Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 CONTENIDO Por séptimo año consecutivo la Fundación Mexicana para la Salud se encuentra dentro de los mejores laboratorios de ideas del mundo El presentismo, cuando un empleado va a trabajar enfermo y no es productivo, genera mucho mayores pérdidas Coparmex y la salud Exige Parlamento infantil al Estado educación de calidad Cuestiona Auditoría planes antiobesidad Cómo las prácticas monopólicas afectaron al sector salud La presidenta del Instituto Nacional de las Mujeres aseguró que la mortalidad materna en el País aún registra cifras altas Ignoran lactarios en dependencias y oficinas del gobierno Cambio de estafeta en el trascendente INSP Con el propósito de reducir accidentes viales, la Cruz Roja capacita a niños en seguridad vial, así, darán recomendaciones a sus mayores “Nuestro call center sí funciona”: IMSS Opera IMSS a 6 mil en fin de semana Gobierno trabaja para que todos tengan servicio médico: Mancera Secretaría de Educación capitalina: promueven valores en feria de salud "El abrazo que salva vidas" campaña contra el cáncer Al rescate de los viejos olvidados: El Médico En Tu Casa ha transformado totalmente la atención a los capitalinos Atienden salud bucal de capitalinos Armando Ahued Ortega; una década llevando salud 1 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Premia Reino Unido a mexicanos por sus trabajos de impacto científico y social Existen opciones contra cambio climático: CEPAL Investigadores estudian si los habitantes se han hecho resistentes a la mala calidad que hay en el aire Alumno del IPN crea aplicación para facilitar uso de Eco-Bici Perciben violencia durante el noviazgo Caen fondos para salud mental; acusan indiferencia Encuesta de salud revela un descenso de la obesidad a casi la mitad entre 2012 y 2015 Nueva insulina para un mejor control de diabetes Influye tipo de azúcar consumida en desarrollo de enfermedades Esclerosis múltiple afecta la calidad de vida de adultos jóvenes Dermatoscopia digital, prueba efectiva para detección de melanoma Recibe atención 10% de pacientes: urgen expertos a que se invierta en laboratorios de órtesis y prótesis Cambia curso de lucha vs. el cólera Hojas de chirimoya, alternativa para regular niveles de glucosa Aceite de planta de aranto contribuiría a combatir cáncer de mama Sobre la vacuna biotecnológica de Liomont 2 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Plenilunia Por séptimo año consecutivo la Fundación Mexicana para la Salud se encuentra dentro de los mejores laboratorios de ideas del mundo 18 febrero 2017 16:24 De acuerdo con el 2016 Global Go To Think Tank Index Report, la Fundación Mexicana para la Salud (FUNSALUD) volvió a ser calificada como uno de los mejores laboratorios de ideas (think tanks) del mundo según la clasificación que desde 2006, elabora la Universidad de Pensilvania, para reconocer las contribuciones más importantes y las nuevas tendencias entre este tipo de organizaciones en todo el mundo, con el propósito de aumentar el perfil, capacidad y el rendimiento de éstas. El índice destaca también la importante labor que realizan los o laboratorio de ideas para los gobiernos y las sociedades civiles en el planeta. FUNSALUD, la Fundación Mexicana para la Salud, calificada dentro de los mejores think tanks por séptimo año consecutivo</div>Este reporte es el resultado de una encuesta internacional donde se clasificaron en 2016 a las 6,846 organizaciones registradas a nivel mundial, a través de diferentes criterios. Este año participaron en la clasificación más de 4,750 periodistas, hacedores de políticas, donantes públicos y privados, y comités de expertos de las diferentes áreas. FUNSALUD ha estado en la lista desde el 2011, y este año ocupa el lugar número 13 dentro de la categoría Mejores laboratorios de ideas de Políticas de Salud Global; aquí se incluyen instituciones cuyas propuestas de política pública en salud trascienden a la comunidad internacional. Estas organizaciones proveen investigación innovadora superior y análisis estratégicos en temas relacionados con la salud y los retos que enfrenta el mundo para mejorarla. En la categoría de Mejores laboratorios de ideas de Política de Salud Nacional ocupa el lugar 21. Aquí se incluyen aquellas organizaciones que proveen las investigaciones más innovadoras y los mejores análisis estratégicos en aspectos relacionados con las metas y servicios de salud de sus respectivos países, con el fin de avanzar en el debate y facilitar la colaboración entre distintos actores relevantes, manteniendo apoyo y financiamiento público y mejorando la calidad de vida de sus países. Es de destacar que, entre el grupo de instituciones listadas en estas categorías, FUNSALUD es la única institución mexicana ranqueada entre los primeros 30 lugares, compartiendo el elenco con las más pretigiadas (y poderosas) instituciones de Estados Unidos, Reino Unido, Japón, Holanda y Canadá. A continuación, el listado para estas categorías: Top Global Health Policy Think Tanks Cambridge Centre for Health Services Research (CCHSR), Reino Unido Bloomberg School of Public Health Research Centers (JHSPH), Estados Unidos Center for Strategic and International Studies (CSIS), Estados Unidos Brookings Institution, Estados Unidos RAND Corporation, Estados Unidos Health and Global Policy Institute (HGPI), Japón Fraser Institute, Canadá 3 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Chatham House, Centre on Global Health Security, Reino Unido Council on Foreign Relations, Global Health Program (CFR), Estados Unidos Kaiser Permanente Institute for Health Policy (KPIHP), Estados Unidos American Enterprise Institute for Public Policy Research (AEI), Estados Unidos Civitas: Institute for the Study of Civil Society, Reino Unido Fundación Mexicana para la Salud (FUNSALUD), Mexico Ver fuente Volver al Contenido Vértigo El presentismo, cuando un empleado va a trabajar enfermo y no es productivo, genera mucho mayores pérdidas Lorena Ríos Lorena Ríos 2017-02-15 La salud y productividad se encuentran altamente ligadas y repercuten de manera directa en todas las dimensiones de la vida económica de un país, cabe destacar que una población sana es una población productiva y competitiva, capaz de capitalizar y aprovechar las inversiones, lo cual se convierte en un catalizador de una nación con mayor y mejor desarrollo económico. El estudio El impacto de la salud en la productividad: Caso de la industria automotriz mexicana, ofrece un diagnóstico de las repercusiones económicas del ausentismo (no presentarse a trabajar por estar enfermo) y presentismo laboral (presentarse a trabajar enfermo) a causa de enfermedad enfocado en un sector industrial específico, seleccionado por ser uno de los motores de la economía nacional. “Hoy que enfermedades crónicas no transmisibles, como la diabetes se han declarado como emergencia sanitaria, México debe seguir generando espacios como lo es el Foro de Productividad y Salud, en el que desde perspectivas públicas y privadas se busca concientizar sobre la importancia de inversión en salud, la cual es clave para fortalecer la productividad y competitividad del país, ya que un país sano es un país productivo”, comentó Cristóbal Thompson, director ejecutivo de la Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéutica (AMIIF). Dicho organismo participa en el Think Tank 18’ Foro de Productividad y Salud realizado en alianza con la Confederación Patronal de la República Mexicana (Coparmex) y la Fundación Mexicana para la Salud (Funsalud), y en donde aporta datos clave sobre los temas que impactan de manera directa en la detonación de productividad y competitividad a través del impulso e inversión en salud. Las enfermedades analizadas en el reporte son las que tienen mayores repercusiones sobre la productividad: desorden depresivo mayor, migraña y enfermedades respiratorias; así como las que representan un mayor reto para el sector salud por su impacto económico y social, como son la hipertensión y la diabetes. 4 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 El estudio concluye que la pérdida de valor agregado, debido al ausentismo y presentismo en el clúster por estos padecimientos, alcanza hasta 7.31%, lo que equivale a mil 647 millones de pesos. Esta cifra equivale a 59% de lo presupuestado del Fondo de Aportaciones para los servicios de salud de Guanajuato, y a 16% del presupuesto total de salud asignado al estado. El análisis también revela que el presentismo, es decir, cuando un empleado va a trabajar enfermo y no es productivo, genera mucho mayores pérdidas que cuando se queda en casa: 6.01% contra 1.30%: el presentismo provoca 4.5 veces más pérdida de productividad que el ausentismo. La inversión en salud es clave para fortalecer la productividad y competitividad del país, una población sana es una población productiva. Los resultados del estudio realizado por AMIIF y ManattJones son una muestra a escala de lo que nuestro país puede estar perdiendo en términos de productividad y competitividad debido a los retos en salud pública. Ver fuente Volver al Contenido Excélsior Coparmex y la salud Opinión Rafael Álvarez Cordero 19 de Febrero de 2017 ¿Recuerda usted, estimado lector, cómo se representaba al empresario en nuestra infancia? Era un individuo gordo, con levita, sombrero de copa y un puro en la mano, prepotente y altanero; y la caricatura de Walt Disney de ese empresario era Rico McPato, cicatero y ambicioso, cuyo único placer era nadar en un recinto lleno de monedas de oro. Para don Manuel Quijano, cirujano, maestro, amigo y hombre universal. Esa figura permeó en los izquierdistas desde el siglo pasado, que consideraron —y aún consideran— a los empresarios como individuos desalmados que solamente quieren esquilmar a sus empleados. Pero el mundo ha cambiado y en muchas regiones del planeta la noción de “capitalismo salvaje” está dando paso a un empresariado diferente, que se puede llamar evolucionado, humanista o inteligente, que se preocupa no solamente por producción, números y ganancias, sino también por la salud y el bienestar de sus empleados y colaboradores. Porque en todo el mundo se confirma que cuando en una empresa hay más salud, aumenta la productividad, disminuyen el ausentismo y las incapacidades, los colaboradores de la empresa viven mejor, sufren menos estrés y esto aumenta la productividad de la empresa. 5 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Por eso fue bienvenida la organización del Foro de Salud, Productividad y Desarrollo #TT18 por parte de la Confederación Patronal de la República Mexicana (Coparmex), que se celebró esta semana con el objetivo de revisar la relación entre salud y productividad, algo que aunque está plasmado en la Constitución no se consideró importante, pero que al paso de los años está presente en la agenda nacional. En ese foro participaron funcionarios de la administración, el secretario de Salud, doctor José Narro; el secretario de Trabajo y Previsión Social, Alfonso Navarrete Prida, así como el secretario de Salud de la Ciudad de México, Armando Ahued, ejecutivos de varias empresas, de compañías de seguros, etc. El presidente nacional de la Coparmex, Gustavo de Hoyos, presidió este foro y confirmó la vocación de salud y bienestar de los miembros de esa organización. Lo importante de esta reunión fue la confirmación de la estrecha relación entre la salud del ser humano y su productividad, tanto a nivel individual como colectivo; el doctor José Narro reiteró las acciones que el Sector Salud realiza diariamente para que más y más mexicanos reciban atención, recuperen su salud perdida y vivan mejor tanto en su hogar como en su trabajo, y cómo la interrelación entre las acciones que realiza la Secretaría de Trabajo y Previsión Social, la Secretaría de Salud y la Coparmex dan por resultado una mejor calidad de vida de los mexicanos. Se presentaron ejemplos de productividad lograda a través de mejores prácticas de salud en varias empresas, con números que confirman que cuando los colaboradores de una empresa están sanos, a la empresa le va bien, muy bien. Dos conferencias en particular llamaron la atención; una dictada por el doctor Armando Ahued, secretario de Salud de la Ciudad de México, que presentó el programa “El médico en tu casa”, por el que médicos, enfermeras, trabajadoras sociales, sicólogos, etc., llevan la atención necesaria al domicilio de miles de individuos que, por una u otra razón, no acuden a la clínica o centro de salud; los hallazgos de decenas de miles de casos de enfermedades no atendidas, embarazos sin atención médica, ancianos e inválidos olvidados confirmaron que esa población necesitaba urgentemente un programa como éste; los resultados han sido excelentes, tanto que ya se ha repetido en varios estados de la República y en ciudades y naciones de diversas partes del mundo. Y la otra conferencia fue dada por el licenciado Alfonso Navarrete Prida, secretario de Trabajo y Previsión Social, quien presentó datos contundentes sobre cómo la salud y el bienestar son determinantes del desarrollo laboral; hizo un recuento de lo que ha ocurrido a lo largo del tiempo, cómo las acciones concertadas de patrones y empleados han logrado que no haya huelgas en todo este sexenio y cómo los programas de salud y bienestar, que ahora incluyen la atención a los problemas sicológicos y emocionales, permitirán que el ambiente laboral sea cada vez mejor. 6 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 En este México convulso, contrastado, enojado, con inmensos problemas de inseguridad, impunidad y corrupción, es estimulante ver el cambio en el mundo laboral con los ejemplos presentados en este foro y otros más, como el del Consejo Empresarial de Salud y Bienestar www.wwpcmx.com, al cual pertenezco, que agrupa ahora a más de 100 empresas que tienen un proyecto específico de salud para sus colaboradores; todo esto da cuenta que, a pesar de todo, México avanza y los mexicanos estamos en busca del bienestar. Porque finalmente lo que todo ser humano desea es tener bienestar y para eso la salud es indispensable; si hay bienestar en la casa, en la calle y en el trabajo nuestras vidas serán mejores; aún falta mucho, pero creo que avanzamos. Ver fuente Volver al Contenido La Jornada Exige Parlamento infantil al Estado educación de calidad 19 de febrero, 2017 Ciudad de México. En su declaración final, el Parlamento Infantil exigió al Estado mexicano cumplir con su responsabilidad de proporcionar los recursos necesarios para una educación de calidad, y a su derecho a una vida libre de violencia. Reunidos durante cinco días, 300 menores de edad de todo el país se reunieron en el Palacio Legislativo de San Lázaro para analizar y discutir diversos temas como el derecho a la educación de calidad, a una igualdad sustantiva entre niños y niñas, a vivir en familia, a la no discriminación, a la salud y a la niñez migrante, entre otros. Algunas de las propuestas que presentaron los legisladores infantiles, cuyo trabajo se dividió en 15 mesas, están relacionadas con mejorar su entorno en las escuelas, en sus hogares y en sus comunidades, incluyendo el tema de la seguridad. Para prevenir la violencia en las escuelas, los legisladores infantiles sugirieron llevar a cabo campañas de sensibilización sobre los daños que genera el bullying; talleres en las escuelas para que la comunidad escolar dialogue; impulsar leyes que consideren un tratamiento adecuado para el agresor y el agredido; así como fomentar la inclusión y la no discriminación, especialmente de las niñas, niños y adolescentes con discapacidad. Además, plantearon la creación de un Comité y de un Instituto, ambos infantiles, el primero que proteja los derechos de las niñas, niños y adolescentes, y el segundo que atienda a la población infantil y juvenil deportada y migrante, a quien –dijerondeberá brindársele atención médica, asesoría, albergue, alimentación y transporte para llegar a sus lugares de origen. En un comunicado, la Comisión Nacional de los Derechos Humanos (CNDH) este Parlamento Infantil es el primero que se realiza con la vigencia de la Ley General de los Derechos de Niñas, Niños y Adolescentes, por lo que seguramente será un referente para sucesivos ejercicios de participación infantil. Ver fuente Volver al Contenido 7 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Reforma Cuestiona Auditoría planes antiobesidad Natalia Vitela 18 de febrero, 2017 El plan antiobesidad implementado por el sector salud en México es deficiente, lo que derivó en un incremento en la incidencia de obesidad de 21.2 por ciento, concluyó la Auditoría Superior de la Federación. Según el informe de la Cuenta Pública de 2015, apenas 6.3 por ciento de los obesos está en tratamiento y sólo 28.6 por ciento de ellos están controlados. De acuerdo con la Auditoría Superior, en el 65.6 por ciento de los estados la detección de la obesidad fue menor a la prevista. La Auditoría Superior de la Federación establece que la política de prevención y control de la obesidad impulsada por la Secretaría de Salud y el Cenaprece es deficiente porque no se definió de manera clara su implementación, evaluación y supervisión. Para Abelardo Ávila, investigador del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, este informe de la ASF evidencia la ausencia de una política de Estado para enfrentar un problema crucial. "Estamos ante una situación de alerta epidemiológica, y no se cuenta ya con los elementos operativos y metodológicos de planeación y de acción que puedan enfrentar eficientemente la emergencia", alertó. Para Luis Manuel Encarnación, representante de la Red de Acceso, que aglutina a una veintena de organizaciones no gubernamentales de atención al paciente, señaló que urge que el sector salud transparente las acciones que está implementando ante la epidemia de obesidad y diabetes, así como los resultados que ha obtenido. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 8 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Excélsior Cómo las prácticas monopólicas afectaron al sector salud 18 de febrero, 2017 Ciudad de México.- La Procuraduría General de la República (PGR), en la Ciudad de México, recibió de la Comisión Federal de Competencia Económica (Cofece), la primera querella en contra de prácticas monopólicas que afectaron las compras de bienes de diversas entidades del sector público a las que les asignaron recursos fiscales. En la querella se establece que esta operación ilegal, se tradujo en un grave daño al sector salud, puesto que los insumos adquiridos inciden directamente sobre los servicios que el Estado brinda a la población. Al respecto, la PGR, dará puntual seguimiento a la querella presentada, en conformidad con los plazos establecidos en la ley, para llevar a cabo las acciones que de ella se deriven, en contra de quien o quienes resulten responsables por este ilícito. Así, la delegación de la PGR en la CDMX refrenda su compromiso con la sociedad para combatir los delitos que atentan contra su bienestar, mediante la recepción de denuncias y querellas presentadas por las diversas instituciones, organismos o asociaciones que tienen relación con la comisión de delitos del orden federal. Cabe mencionar que Carlos Mena Labarthe, titular de la Autoridad Investigadora de la Cofece, indicó que se tienen evidencias de la coordinación entre los participantes en licitaciones públicas realizadas por instituciones de salud entre 2009 y 2011, por las que se pagaron sobreprecios de hasta 52 por ciento en los insumos adquiridos. Lo anterior significó que las empresas que participaron en estas licitaciones vendieron a las instituciones públicas de salud productos por mil 200 millones pesos, pero realmente éstas debieron gastar sólo 819 millones de pesos. Destacó que es la primera vez en la historia que se presenta una denuncia penal contra prácticas monopólicas absolutas, pero además se tienen los elementos suficientes para probar el delito y que por cuestiones legales, no puede dar nombres de quienes son los involucrados ni tampoco mencionar los productos y los servicios de los sobreprecios. Ver fuente Volver al Contenido 9 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Reforma La presidenta del Instituto Nacional de las Mujeres aseguró que la mortalidad materna en el País aún registra cifras altas 17 de febrero, 2017 Aunque la atención de las emergencias obstétricas presenta avances en el País, la mortalidad materna aún registra cifras altas, aseguró Lorena Cruz Sánchez, presidenta del Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres). "Aún hoy la mortalidad materna es inaceptablemente alta. Es un grave problema de salud pública, un tema de derechos humanos y sobre todo de igualdad y justicia social que exige el compromiso y el trabajo de todos los sectores de la sociedad", difundió el organismo en un comunicado. En la presentación de los resultados del Tercer Monitoreo al Convenio General de Colaboración Interinstitucional para la Atención de las Emergencias Obstétricas (AEO), la funcionaria resaltó que a 8 años de firmar ese convenio se ha logrado que cualquier mujer tenga acceso a los servicios de salud por una emergencia obstétrica. Sin embargo, señaló, en los sectores sociales excluidos o marginados, en las poblaciones más pobres, rurales e indígenas, la muerte materna sigue siendo un fenómeno frecuente. "Necesitamos esforzarnos más para mejorar la atención de las emergencias obstétricas. "Si compartimos lo que sabemos, lo aprovechamos y nos articulamos, sumando esfuerzos, podemos avanzar mucho más rápido y alcanzar las metas que nos hemos propuesto para hacer que la salud sea una realidad cotidiana en la vida de las mujeres y las niñas de México", dijo. En tanto, María Guadalupe Ramírez, investigadora del Observatorio de Mortalidad Materna de México (OMM) explicó que el tercer monitoreo se hizo en el segundo semestre del 2015, donde se analizaron los servicios de 90 establecimientos hospitalarios, ubicados en 15 estados, que otorgan atención a emergencias obstétricas. Con base en ese análisis, el Observatorio recomendó a los hospitales reducir la demora en la atención de las mujeres y armar estrategias para que tanto personal de salud como las usuarias conozcan todas las posibilidades a su alcance en caso de una emergencia obstétrica. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 10 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Excélsior Ignoran lactarios en dependencias y oficinas del gobierno Lilian Hernández 20/02/2017 La instalación de lactarios en dependencias y oficinas del gobierno capitalino va rezagada, y en donde ya hay, los empleados desconocen que cuentan con los espacios donde las mamás pueden extraer su leche o alimentar a sus bebés. En mayo de 2014 el Gobierno capitalino indicó que para 2018 habría 92 lactarios; sin embargo, la Secretaría de Salud sólo tiene registro oficial de 28 espacios acondicionados en las dependencias locales, de modo que va 30.4% de avance de la meta fijada. Los 64 lactarios restantes no han sido instalados, lo que equivale a 70.6% pendiente; por lo que tendrán que acondicionarlos en menos de dos años, antes de que concluya esta administración que busca fomentar la lactancia materna en la capital. Lo que significa que para lograr el objetivo, la Sedesa tendrá que acondicionar, en promedio, tres lactarios por mes durante los próximos 22 meses. La directora de Promoción a la Salud de la Secretaría de Salud capitalina, Marisol Villegas, señaló que en promedio actualmente sólo dos de cada 10 mujeres alimentan a sus hijos con su propia leche. Los factores son diversos, pero entre ellos destacó que es porque donde laboran no tienen espacios adecuados. En agosto de 2015, el IEDF adaptó un espacio para las mamás, y de acuerdo con su Proyecto de Instalación de una Sala de Lactancia son lugares que se asignan para extraer y conservar la leche, mientras las madres laboran. Los criterios para adaptarlos han sido replicados de Estados Unidos, Chile, Argentina o España, y constan de un área con buena iluminación y ventilación, al menos cuatro metros, alejados de baños o basura, y un refrigerador de uso exclusivo. La especialista detalló que “al ver que iba en descenso la lactancia surgieron estas estrategias. Antes tenían que encerrarse en un baño, hacerlo a escondidas en oficinas, o tapándose; eso es incómodo porque no están tranquilas”. Ante las complicaciones que aún se padecen, en 2014 el Gobierno capitalino determinó crear lactarios en sus diferentes dependencias. “Buscamos políticas públicas que faciliten la posibilidad de seguir amamantando. A través de campañas de sensibilización en centros de salud surgió la necesidad de crear un espacio digno, con las medidas de higiene y comodidad”. A partir de esta determinación se adaptaron espacios, aunque Excélsior constató que en algunos se han presentado deficiencias de higiene, pues en los refrigeradores también guardan recipientes con comida, cuando se estableció que deben ser exclusivos. Al respecto, Villegas afirmó que en los lactarios hay supervisión constante para evitar que los usen de bodega o los dejen en el abandono. “Todas las dependencias que lo instalan tienen el compromiso de mantenerlos bien. Efectivamente, la productividad de un lactario puede variar, puede haber momentos con cuatro mamás o periodos donde no haya ninguna”, enfatizó. 11 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 En un recorrido por lactarios de oficinas del gobierno, se constató que además, en algunos faltaba agua para beber, pese a la recomendación de Unicef de que las mamás deben hidratarse. Olga, quien utilizó un lactario en las Oficinas de Servicios de Salud Pública, señaló que el problema radica en que ni los empleados conocen el espacio y por ello es necesario el respeto y sobretodo higiene y cuidado. Ella trabaja en esas oficinas y tiene un bebé de ocho meses al cual sigue amamantando Resaltó que “es un avance, me tocó ver a compañeras que lo hacían a escondidas”. Confían en llegar a meta A pesar de que faltan 64 lactarios en las dependencias del Gobierno capitalino, la directora de Promoción a la Salud, Marisol Villegas, aseguró que sí podrán adecuar los 92 espacios para esta tarea, antes de que concluya la actual administración. Aunque el avance ha sido lento, la funcionaria indicó que llegarán a la meta porque la inversión no es alta, ya que es un área pequeña que debe tener luz y agua, y no requieren más de 30 mil pesos para adaptarlo. Consideró que se tiene el respaldo de la ley, debido a que el 22 de diciembre de 2016 el gobierno publicó en la Gaceta Oficial, reformas a la Ley de Salud. Destacó que el artículo 50 establece que “para contribuir al fomento de la lactancia, todos los entes públicos de la ciudad deberán contar con lactario”. “En la Secretaría de Salud les ayudamos a buscar el lugar idóneo, porque tiene que ser un espacio que tenga agua, un lavabo, un refrigerador pequeño, además capacitamos al personal para que sean monitores y estén cuidando el espacio”, aseguró Ver fuente Volver al Contenido 12 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Excélsior Cambio de estafeta en el trascendente INSP Opinión Alfonso Aguilar 19 de Febrero de 2017 Salud. El doctor Juan Ángel Rivera Dommarco acaba de tomar protesta como director general del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), del que estará al frente durante los próximos cinco años. El académico reconoció que el proceso de selección causó división entre la comunidad del instituto, por lo que hizo un llamado a reconstruir la unidad en esa instancia que, desde su inicio, trabaja en pro de la salud de los connacionales. Al respecto, el doctor José Narro, secretario de Salud federal, sostuvo que la designación de Rivera Dommarco fue un proceso abierto y libre, aunque no exento de momentos ríspidos. Narro precisó, no obstante, que nadie puede aseverar que dicho proceso estuvo falto de transparencia, ni puede sostener que hubo autoritarismo. En un libro conmemorativo del 30 aniversario del INSP, se da fe de lo que durante esas tres décadas ha desarrollado éste: investigar y brindar asesoría sobre temas de gran importancia, tanto para la salud pública, como para el sector salud. En el libro se repasa puntualmente que como instituto ha venido reforzando y fortaleciendo la formación de recursos humanos de alto nivel, los cuales han sido parte fundamental en la práctica y en la renovación del liderazgo de la salud pública y regional. De igual forma, divulga el esfuerzo que ha llevado acabo el personal académico de la institución, así como el apoyo que ésta ha dado para contribuir con la salud y el bienestar de los mexicanos, y con ello favorecer el desarrollo de un México más sano y, por ende, más próspero. OS comento que en los capítulos del citado libro se presenta un recuento de los muchos logros alcanzados. Se da cuenta de los diferentes avances y contribuciones que a lo largo de su existencia el instituto ha realizado en favor de la salud pública nacional y mundial. Se incluyen diversos testimonios que confirman el compromiso que la institución mantiene con la salud de los mexicanos. Se enfatiza que su capital humano es el recurso más valioso con que cuenta el instituto, ya que sin las aportaciones de cada uno de sus investigadores no se podría realizar todo el trabajo ni obtener los logros que cotidianamente consigue y que se ven reflejados en la comunidad. 13 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Tres apostillas. El INSP tiene como objetivo crucial identificar los elementos más relevantes para la integración funcional del sistema de salud mexicano basado en las experiencias de otros países... Entre dichos objetivos destacan: discutir los avances, las limitaciones y las brechas que existen para la integración funcional en México; el financiamiento, la cobertura efectiva, la capacidad de oferta, la capacidad excedente y la capacidad de resolución que existen en cada nivel de atención; así como los mecanismos que presentan el pago cruzado de servicios de salud en las instituciones y entidades del Sistema Nacional de Salud. Otros de los objetivos de la institución son conocer los factores de éxito y los problemas que otros países han enfrentado en lo que se refiere a la conservación del sistema integrado de salud; además de definir los elementos clave que presenta la integración funcional del Sistema de Salud mexicano en las experiencias internacionales revisadas. Ver fuente Volver al Contenido Reforma Con el propósito de reducir accidentes viales, la Cruz Roja capacita a niños en seguridad vial, así, darán recomendaciones a sus mayores Dulce Soto 18 de febrero, 2017 Para reducir la incidencia de accidentes viales, especialistas de la Cruz Roja Mexicana capacitaron a niños en seguridad vial. Los menores de 8 a 13 años de edad participaron en el taller "Yo me comprometo", que fue impartido en las instalaciones de la Sede Nacional del organismo. Ahí, los niños aprendieron a cruzar correctamente las calles, a pie o en bicicleta, y a colocarse el cinturón de seguridad cuando viajen en auto. Sebastián Gutiérrez, jefe local de programas humanitarios de la Cruz Roja Mexicana Juventud, explicó en entrevista que en el curso los niños se comprometen a seguir diez medidas básicas de seguridad vial. Al final, a los pequeños se les entrega una hoja compromiso, donde escriben qué persona quieren que comience a conducir con responsabilidad. "Yo quiero que mi prima se comprometa a ponerse el cinturón de seguridad cuando va en el coche con su mamá", indicó Azul Carranza, una niña de 11 años que acudió al taller. Arturo Luna, un niño de 11 años, dijo que él pedirá a su papá y a su mamá que no conduzcan en estado de ebriedad, pues podrían causar accidentes. Los niños se llevarán esas hojas compromiso a sus casas para entregarlas a sus familiares. Con estas acciones, la Cruz Roja busca sensibilizar a los adultos y crear una cultura de seguridad vial desde la infancia, explicó Diego Ardura, Comisionado local de Programas Humanitarios de esa institución. 14 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Indicó que desde 2007 capacitan a niños, tanto en escuelas como en sus instalaciones, en seguridad vial. Aseguró que en México cada año se registran alrededor de 200 mil accidentes de tránsito y los niños suelen ser víctimas. Por ello, detalló, la Organización Mundial de la Salud (OMS) clasificó como epidemia a estos incidentes y urgió a aplicar programas para prevenirlos. Con los talleres de la Cruz Roja, dijo, buscan contribuir a reducir los accidentes de tránsito en 50 por ciento para 2020. En tanto, jóvenes mayores de 17 años aprendieron primeros auxilios. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido Vanguardia “Nuestro call center sí funciona”: IMSS 18 de febrero, 2017 El Instituto Mexicano del Seguro Social informó que a través de la contratación de un call center, logró incrementar el número de citas agendadas hasta en 35 por ciento. De acuerdo con la información del IMSS, gracias a la implementación de herramientas tecnológicas automatizadas para la atención de los derechohabientes se logró reducir el tiempo de atención de ocho minutos promedio a menos de cinco, es decir, 38 por ciento menos. “El IMSS contrató este servicio al amparo del contrato marco con el objetivo de que las especificaciones técnicas y de calidad de la prestación de los servicios de centros de contacto, y la fórmula para la determinación del precio de esos servicios, sea homóloga en cualquier dependencia y/o entidad de la administración pública federal que se los solicite durante la vigencia de este instrumento jurídico”, detalló. Explicó que el centro de contacto es funcional, porque los servicios que presta se han incrementado 11 por ciento de 2014 a 2015, registrando 236 mil 837 citas y de 2015 a 2016, 35 por ciento más servicios, es decir, 836 mil 73 citas. Precisó que de 2014 a 2016, a través de este servicio, se agendaron 7 millones 735 mil 918 citas. El Seguro Social afirmó que al momento de contratar al proveedor del servicio éste acreditó las certificaciones solicitadas en el contrato-marco en materia de ISO 9001 e ISO 27001. Este viernes, MILENIO publicó el informe de la Revisión de la Cuenta Pública 2015 de la Auditoría Superior de la Federación, en el que detectó que cuatro dependencias gastaron más de 300 millones de pesos en call centers, pero resultaron deficientes y dieron un mal servicio. Estos servicios fueron contratados en 2015 por la Secretaría de Relaciones Exteriores (SRE), el IMSS, el Issste y la Secretaría de Desarrollo Social (Sedesol) para el trámite de pasaportes, servicios consulares y citas médicas, pero fueron deficientes, resolvió la Auditoría. Ver fuente Volver al Contenido 15 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Reforma Opera IMSS a 6 mil en fin de semana 19 de febrero, 2017 El IMSS ha hecho 6 mil 366 cirugías en programa de fin de semana; la estrategia ha reducido tiempo de espera para operaciones y consultas. De abril de 2016 a la fecha, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) ha realizado 6 mil 366 cirugías de traumatología y ortopedia como parte de la Estrategia Integral para Fortalecer la Atención Médica. El Instituto informó en un comunicado que actualmente el tiempo de espera para ser operado es menor a 20 días. El programa de cirugías de fin de semana opera en 12 hospitales de la Ciudad de México, Estado de México, Jalisco y Chihuahua; y este año se sumarán unidades hospitalarias de Baja California, Guanajuato, Michoacán, Nuevo León, Puebla, San Luis Potosí, Sonora, Sinaloa y Tamaulipas. "Con la incorporación de estos nuevos hospitales se espera duplicar el número de cirugías en traumatología y ortopedia para resolver problemas degenerativos o lesiones en codos, manos, hombros, rodillas y pies, cirugía de cadera y columna, y de esta manera rebasar las 10 mil intervenciones quirúrgicas en 2017", indicaron. Las cirugías de fin de semana en el IMSS son realizadas por médicos cirujanos con el apoyo de residentes en periodo de práctica o médicos generales que los asisten durante los procedimientos Estas operaciones se implementaron para sacar el mayor provecho a los quirófanos e infraestructura disponibles. El Instituto también informó que el tiempo de espera para recibir una consulta de traumatología u ortopedia pasó de 120 días a una semana desde que se implementó el programa. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 16 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 La Jornada Gobierno trabaja para que todos tengan servicio médico: Mancera Gabriela Romero 17 de febrero, 2017 Ciudad de México. El Gobierno de la Ciudad de México trabaja para que en esta urbe no exista una sola persona sin servicio médico, afirmó el mandatario capitalino, Miguel Ángel Mancera, en la firma del convenio El Médico en Tu Casa con la Unión de Expendedores y Voceadores de los Periódicos de México A.C. Dijo que con este programa se llega a las zonas de más apartadas y de difícil acceso, o a donde las personas se encuentran postradas y no pueden trasladarse a un Centro de Salud. “Ahora podemos decir que El Médico en Tu Casa inicia otra faceta, ahora sería El Médico a Tu Expendio”, comentó. Agregó que con esta firma, el Gobierno de la Ciudad de México brindará atención médica a 16 mil familias, es decir, a más de 70 mil personas. Asimismo, Mancera Espinosa reiteró que el programa de modernización de los puestos continúa y que en breve se darán a conocer los nuevos modelos. Por su parte, el secretario del exterior de la Unión de Expendedores y Voceadores de los Periódicos de México A.C, Ernesto García García, afirmó que es un orgullo para este gremio que el gobierno capitalino nos haya tomado en cuenta para incluirnos en este programa. Indicó que además se ha hecho la petición de aparatos ortopédicos, auditivos o sillas de ruedas, y que está seguro de que los recibirán. “Este beneficio nos brinda la oportunidad de realizar nuestro trabajo en mejores condiciones”. En la Ciudad de México hay 7 mil 500 puntos de venta de periódicos y revistas. Ver fuente Volver al Contenido 17 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Reforma Secretaría de Educación capitalina: promueven valores en feria de salud 20 de febrero, 2017 Con actividades recreativas, personal de la Secretaría de Educación capitalina promovió la importancia del respeto, la solidaridad, honestidad, justicia, amistad e igualdad entre 2 mil 700 niños de 66 escuelas inscritas en el programa SaludArte. En la jornada denominada Guardianes de Valores, en el Deportivo Plan Sexenal, los niños participaron en dinámicas en las que recibieron información sobre la importancia de los valores en su vida y expusieron diversos ejemplos para aplicarlos. En bloques de actividades de 15 minutos dibujaron, actuaron, corrieron, escalaron y jugaron lotería, mientas los talleristas les hablaban de un valor distinto en cada actividad. En un comunicado, la dependencia capitalina dio a conocer que para este ciclo escolar, el programa SaludArte llegó a 120 escuelas y los niños inscritos participan en talleres de nutrición, activación física, música, canto, danza, teatro y artes plásticas. Con esas acciones, indicaron, se busca promover entre los infantes acciones para el autocuidado de la salud, desarrollo de habilidades Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido La Crónica "El abrazo que salva vidas" campaña contra el cáncer Bertha Sola/SEDESA 2017-02-17 Por instrucciones del jefe de gobierno capitalino, Miguel Ángel Mancera, el secretario de Salud de la Ciudad de México, Dr. Amando Ahued Ortega, puso en marcha la campaña “El abrazo que salva vidas”, llamó a la población y padres de familia a revisar a los niños para detectar cáncer, debido a que los factores de riesgo que lo provocan no están suficientemente dilucidados y el mal puede darse en pocos meses, por lo que “la detección oportuna se vuelve fundamental y estratégica”, apuntó. Con motivo del “Día Internacional de Cáncer Infantil”, el Dr. Ahued expuso que el cáncer en la población infantil se ha incrementado en el país entre 2008-2014, lapso en el que se diagnosticaron 5 mil casos nuevos y casi 2 mil muertes anualmente. Para 2015 fue la tercera causa de muerte entre niños de 1 a 4 años con 399 decesos y la segunda entre los 5 y 14 años con un total de mil 045 muertes. En la CDMX, en la población de 1 a 4 años fue la tercera causa de muerte con 14 casos, pero en los niños entre 5 y 14 años, ocupó el primer lugar con 61 muertes, indicó. Ante este panorama, el secretario Salud, consideró importante hacer énfasis entre los padres de familia, la importancia de la revisión médica en los menores, para identificar datos sospechosos; por este motivo es la creación del programa “El Abrazo que salva Vidas”. 18 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 “Es muy importante revisarlos y darles un abrazo cuando están descubiertos y podemos observar y tocar anormalidades en sus cuerpos, pues como bien se dice, este acto de amor y afecto puede salvarles la vida, si detectamos un problema”, expresó. Recomendó acudir al Centro de Salud o al hospital de la SEDESA de forma inmediata cuando encuentren en sus hijos alguno de los signos y síntomas siguientes: dolor de cabeza persistente a veces acompañado de vómito, fiebre sin razón aparente, inflamación de ganglios, cansancio, pérdida de peso, moretones y puntos rojos en su piel, masa en su abdomen por crecimiento del hígado o bazo, anemia, palidez, sangrado de nariz y encías, así como dolor persistente de huesos. El Dr. Armando Ahued subrayó que el Gobierno de la CDMX desarrolla políticas públicas que permiten ofrecer detección oportuna y atención integral a los menores enfermos de cáncer e hizo mención de lo que se ha hace y se ha logrado. Durante 2016 a través del programa de “Control del Niño Sano”, se otorgaron 228 mil 985 consultas y en los programas de “Salud Escolar y SaludArte”, se realizaron 216 mil 765 valoraciones médicas. En las unidades hospitalarias, el año pasado otorgaron 1 mil 313 consultas a menores de 15 años, de los cuales 82% fueron por tumores malignos del tejido linfático o órganos hematopoyéticos y 7.3% por tumores de los órganos genitales masculinos. Además se atendieron 80 urgencias médicas y hubo 2 mil 752 egresos hospitalarios por cáncer infantil, 99% de los cuales se atendieron en el Hospital Pediátrico Moctezuma, especializado para el tratamiento de niños con cáncer. Para detectar problemas de anemia se han llevado a cabo durante el último año, poco más de 19 mil pruebas rápidas de cuantificación de Hemoglobina (Hb), siendo esta prueba un indicador para la detección oportuna de problemas cancerosos en tejido sanguíneo, en niños y jóvenes. Finalmente, el secretario de salud reconoció el apoyo de las organizaciones como: Casa de la Amistad, la Asociación Mexicana de Ayuda a Niños con Cáncer, la Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer, los institutos nacionales de Cancerología y Pediatría, así como Hospital Infantil, en las acciones de prevención, detección oportuna y ratificó el compromiso de seguir avanzando con paso firme en beneficio de nuestra población infantil. Ver fuente Volver al Contenido 19 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Excélsior Al rescate de los viejos olvidados: El Médico En Tu Casa ha transformado totalmente la atención a los capitalinos Rafael Álvarez Cordero 18 de Febrero de 2017 Mi querido viejo: Hace más de 70 años mi padre, que era pediatra, tenía su consultorio en nuestra casa y atendía a los niños todas las tardes; al terminar la consulta, tomaba su maletín y en su Fordcito 46 salía a hacer visitas a domicilio para atender a los niños que por una u otra razón no podían acudir al consultorio; yo lo acompañé muchas veces y esperaba en el auto mientras él hacía la consulta. Recordé aquellos tiempos en esta semana en que Coparmex organizó un Foro de Salud y Productividad, en el que participaron el secretario de Salud federal, don José Narro, funcionarios del gobierno, empresarios y expertos; yo fui invitado para hablar de obesidad y diabetes, que como sabes es un asunto de gran importancia al que le he dedicado muchos años de mi vida. Lo que quiero señalar es uno de los proyectos que considero que tiene el mayor impacto en la salud de los mexicanos, que fue presentado por el secretario de Salud de la Ciudad de México, el doctor Armando Ahued. El doctor Ahued supo que muchos de los mexicanos que están enfermos, por una u otra razón, no acuden a la clínica o al centro de salud; las más de las veces porque no saben qué hacer, desconocen sus derechos o francamente porque no se pueden movilizar ni a pie ni en automóvil. El doctor Ahued decidió que el médico puede acudir a los domicilios —al igual que mi padre lo hacía hace más de medio siglo— y ahí conocer de la enfermedad, los problemas y las necesidades de atención, medicamentos, estudios especiales, etc., de quienes ahí habitan. Así nació el programa El Médico En Tu Casa, que ha transformado totalmente la atención a los capitalinos; son brigadas de médicos, enfermeras, pasantes de medicina, sicólogos, etc., que cubren todo el territorio de la capital y van de casa en casa para saber qué problemas médicos hay y cómo se pueden solucionar. Y así se encontraron muchas niñas y jovencitas embarazadas que no habían asistido a consulta, muchos individuos inválidos que no tenían ni atención ni medicamentos, pero, sobre todo, querido viejo, encontraron a muchos queridos viejos ¡olvidados y totalmente abandonados!, sin atención de los familiares, sin medicamentos, incluso sin nutrición adecuada. Ya hemos hablado una y otra vez de la enorme responsabilidad que tenemos para con nuestros padres, que nos dieron todo, que se sacrificaron, se sobaron el lomo — como se dice— para que tuviéramos casa, vestido y sustento, para que fuéramos a la escuela y nos preparáramos para la vida y que, por razón natural, van perdiendo energía, fuerza, capacidades y necesitan de nuestra ayuda. Es triste que las brigadas de salud del programa El Médico En Tu Casa hayan encontrado a tantos cientos de queridos viejos olvidados y abandonados, pero es hermoso que el programa les ha ayudado y les ayuda efectiva y prontamente a recibir la atención que merecen. 20 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 El programa El Médico En Tu Casa ha tenido una repercusión en muchos estados de la República y en varias naciones de Latinoamérica, Europa y Medio Oriente; el secretario de Salud de la ciudad ha ofrecido toda la ayuda para que el programa se reproduzca en todos lados y logre sus objetivos; es notable ver cómo un proyecto sencillo, inteligente y bien desarrollado puede llevar salud a quienes por una u otra razón no acuden a los servicios médicos. Y tú, querido viejo, ¿cómo tratas o trataste a tus viejos?, y a ti, ¿cómo te tratan?; si logramos que la cadena de amor y cuidados sea una misma desde la niñez y la infancia, pasando por la edad adulta hasta la vejez, la calidad de vida de todos nosotros será la mejor. Médico y escritor, Facebook: Bien y de buenas–Rafael Álvarez Cordero Ver fuente Volver al Contenido Reforma Atienden salud bucal de capitalinos 20 de febrero, 2017 En el último año el Gobierno de la Ciudad de México a través de la Secretaría de Salud (Sedesa), incrementó de 650 a 705 el número de odontólogos con el objetivo de alcanzar una mayor cobertura en la atención a la salud bucal de los capitalinos. La ampliación de la cobertura representa un 7 por ciento más, con lo que se alcanzó a realizar 3 millones 242 mil de acciones preventivas y curativas bucales. 546 odontólogos se han distribuido en los 220 centros de salud de atención primaria ubicados en las 16 jurisdicciones sanitarias de la capital y los 159 restantes están en los hospitales de la red de la Ciudad de México. Dentro de las acciones relevantes de los servicios en beneficio de la población, se encuentran ferias de la salud, semanas nacionales de salud bucal y los programas escuelas libres de caries y también el programa "El Médico en Tu Casa". Se entregaron 116 unidades portátiles móviles entre las jurisdicciones sanitarias. De las enfermedades bucales con mayor frecuencia, sobresale la gingivitis, que es la inflamación de la encía con sangrado, caries y sarro; de las que se estima que 9 de cada 10 ciudadanos padecen estas afectaciones de salud. La falta de higiene y visita regular al dentista, pueden agravar estos padecimientos. Una de las acciones preventivas es "Escuelas Libres de Caries" donde se atienden a miles de alumnos en sus escuelas y en los centros de salud. Raúl Ríos, coordinador de salud bucal Sedesa "Estamos iniciando una campaña que es 'Saca la Lengua' para prevenir el cáncer bucal y capacitamos a los odontólogos y al paciente". Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 21 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Excélsior Armando Ahued Ortega; una década llevando salud Lilian Hernández 19/02/2017 Carecer de filiación partidista y no obedecer a corrientes o colores políticos le valieron al secretario de Salud mantener el cargo en dos gobiernos. El médico egresado de la UAM suma 30 años en la administración pública y se apunta como sus principales éxitos El Médico en tu Casa y servir al mayor número de ciudadanos. Uno de los momentos más críticos fue la intervención quirúrgica al jefe de Gobierno En cuestiones de salud no hay bandos ni colores políticos; el único fin es “servir a la gente”. Esa ha sido la clave del secretario de Salud (Sedesa) de la Ciudad de México, Armando Ahued Ortega, para mantenerse en esta secretaría durante una década. Pese a las diferencias surgidas entre miembros del Partido de la Revolución Democrática (PRD) que propiciaron la desbandada al Movimiento Regeneración Nacional (Morena), el titular de la Sedesa se mantuvo al margen de esa crisis. Su postura apartidista le valió para salir bien librado y recibir la invitación de Miguel Ángel Mancera para seguir en el cargo. El médico egresado de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM) con 30 años de trabajo en el sector público ha optado por no afiliarse a ningún instituto político al considerar que su vocación es el servicio público. Hace diez años, en diciembre de 2016, Ahued Ortega llegó como subsecretario a la Sedesa de Manuel Mondragón y Kalb, quien estuvo a cargo de esta dependencia hasta que sucedió la tragedia de la discoteca New’s Divine, en junio de 2008, cuando la administración de Marcelo Ebrard debió hacer un cambio de piezas. Mondragón y Kalb tomó la batuta de la Secretaría de Seguridad Pública del entonces Distrito Federal en sustitución de Joel Ortega, mientras que Armando Ahued fue elegido para encabezar los servicios de salud de la capital del país sin imaginarse que se mantendría intacto a la llegada del nuevo jefe de Gobierno electo en 2012. Es así como durante un año y seis meses, entre 2006 y 2008, fue la mano derecha de Manuel Mondragón (con quien había trabajado casi 30 años en diferentes dependencias de la administración pública), pero los siguientes ocho años y medio ha sido el titular de la Secretaría de Salud. ¿Cuál ha sido su secreto? La respuesta fue simple: “No me considero un político, sino un funcionario público. No tengo partido político y esto me ha dado la oportunidad de poder trabajar con todo mundo sin distingo de colores ni de partidos. Yo siempre he dicho que la bandera de salud debe ser sin colores ni partidos, sino servir a toda la gente”. 22 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Aunque estaba listo para entregar la estafeta al término del sexenio de Ebrard, Ahued Ortega fue invitado para seguir a la cabeza de esta secretaría, pues Mancera Espinosa, ya como candidato electo, le confesó que durante sus actos de campaña para jefe de gobierno la gente le pedía mantenerlo y fue así como tomó la decisión de invitarlo a su administración, la cual aceptó ofreciendo lealtad al 100 por ciento. “El doctor Ahued”, como le dicen en sus oficinas, ha ganado fama entre los empleados por su “honestidad” y “vocación de servicio”, pues aseguran que sin importar si se trata de alguien de intendencia o un jefe de área, cuando alguien necesita atención médica busca que se la ofrezcan de manera inmediata. También ha tenido que enfrentar crisis, como la emergencia sanitaria por la influenza, en 2009; la explosión del Hospital Materno Infantil de Cuajimalpa, en 2015, y las activaciones de la Fase 1 de la contingencia ambiental en 2016. Aunque uno de los momentos más críticos fue cuando observaba la intervención a corazón abierto de Mancera Espinosa, la cual finalmente fue exitosa. El secretario asegura que contabiliza más logros que problemas y más hechos que dichos, gracias a que su equipo de trabajo ha podido dar continuidad a los programas y objetivos planteados. Han adquirido 51 mastógrafos, pues tenían tres hace una década, y han cortado el listón a nuevos hospitales, como el Emiliano Zapata y el General –que prácticamente “era un gallinero”– ambos en Iztapalapa; el Hospital General de Tláhuac y el Hospital Ajusco Medio. El secretario de Salud es un convencido de que este cargo “ha sido una experiencia de vida maravillosa”, pues ha concretado proyectos como El Médico en tu Casa, que hoy se replica en otras entidades y en diversas ciudades de países extranjeros. El programa que fue bautizado así por el jefe de Gobierno, quien tras avalar el proyecto que le presentó el secretario le asignó ese nombre, pues la propuesta original era La Salud Hasta tu Casa. Durante su trayectoria, Ahued Ortega no se dedicó a dar consultas, su vocación se enfocó en estar al frente de instituciones, organizando los servicios desde diferentes trincheras de la administración pública, siendo gerente médico en el Banco Nacional de Obras y Servicios Público, asesor médico del director de la Jurisdicción Sanitaria No. 13 de los Servicios Coordinados de Salud Pública en el Distrito Federal y jefe de servicios médicos y asistenciales de la delegación Miguel Hidalgo. Amante de los elefantes por su relación con la buena suerte, el funcionario no se descarta para la candidatura a jefe de Gobierno en 2018, pero en estos momentos asegura que su campaña es por la salud de los capitalinos, pues considera que no son los tiempos para enfilarse a lo electoral. Me gustaría cualquier posición que sea para servir a la gente, porque soy un servidor público, pero no son los tiempos para pensar en ello. En este momento mi única campaña es por la salud de la gente. Aspiro a seguir sirviendo desde cualquier trinchera”. 23 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Al no tener partido, tengo la oportunidad de que alguien se fije en mí y me ofrezca trabajo, y mientras tenga la vocación de servir a la gente no aspiro ni tengo deseo más allá; pero cuando lleguen los cambios y los tiempos, veremos qué pasa”, dice Ahued. Encargado de una secretaría que lucha contra el sobrepeso y sus efectos, Ahued Ortega está lejos de tener una obsesión por su figura, pero sí lleva una dieta balanceada, evita los excesos y sólo de vez en cuando se da “sus permisos”, los cuales desecha con ejercicio cardiovascular tres veces a la semana. Su principal alimento, asegura, es cuidar la salud y salvarles la vida a los demás. “Mi oxígeno y mi gasolina es cuando vemos que hacemos el bien a la gente. Mi vida ha sido servir y ayudar. Soy un ciudadano que se ha concentrado en atender a todos los que puedo. Para mí no hay distingo, ni me importa ningún color y es por ello que he sido ajeno a rupturas y peleas, porque mi función es servir a la gente”. Ver fuente Volver al Contenido La Crónica Premia Reino Unido a mexicanos por sus trabajos de impacto científico y social Antimio Cruz 2017-02-18 El gobierno del Reino Unido entregó a tres mexicanos que fueron becarios en su país el premio Alumni Award 2017 por aportaciones importantes en tres campos de impacto científico y social. A nivel mundial, el galardón fue entregado a personas de 14 naciones, quienes estudiaron algún posgrado en el Reino Unido y han hecho contribuciones que mejoran el mundo. Del continente americano sólo fueron premiados ex becarios de México y Estados Unidos. El jueves por la noche se anunció que, entre mil 200 candidatos mexicanos, de 125 instituciones de educación superior, resultaron ganadores el doctor Pablo Amezcua, de la Universidad Autónoma de Yucatán (UADY), por sus investigaciones científicas para el control de enfermedades tropicales transmitidas por el mosquito Aedes aegypti, como el Zika, Chikungunya y fiebre amarilla; a Fátima López Fernández, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), por la creación de una política pública, publicada en el Diario Oficial de la Federación, para que las innovaciones biomédicas realizadas dentro del IMSS puedan ser comercializadas, y a Rodrigo Sigal Sefcovich, compositor que fundó, en Morelia, el Centro Mexicano para las Artes Sonoras, por promover la música y usar el arte para reconstruir el tejido social. El proceso de selección de los ganadores, que es organizado por el British Council, se lleva a cabo a través de tres rondas de selección y un análisis final de finalistas, con jueces de México y el Reino Unido. 24 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Además de los tres ganadores, se reconoció públicamente a otros seis finalistas en una cena de gala, encabezada por el embajador británico Duncan Taylor. En el encuentro se destacaron la relevancia del trabajo de los finalistas, como el periodista Emiliano Ruiz Parra, reportero independiente de investigación, autor del libro Los hijos de la ira. Las víctimas de la alternancia y ex colaborador del periódico Reforma y de la revista Gatorpardo; María Fernanda Félix de la Luz, activista creadora de la organización no gubernamental Mujer S.O.S, basada en Puebla y que trabaja en favor de niñas en condiciones desfavorecidas; Rocío Aldeco Pérez, directora de la División de Ingeniería del Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey (ITESM), Campus Querétaro, quien ha luchado por la incorporación de más mujeres en las carreras de ingeniería. Los otros tres finalistas son Luis Lojero Garza, cofundador y CEO de la empresa Mural Med, que busca llevar soluciones de salud a grandes grupos de la población. Octavio Amezcua Noriega, quien dirige el Comité contra la Tortura de la Comisión Ejecutiva de Atención a Víctimas, y Juan Ernesto Pardinas Carpizo, director general del Instituto Mexicano para la Competitividad (IMCO) y líder en el impulso de la reforma legal anticorrupción conocida como “tres de tres”. CAMBIOS SIGNIFICATIVOS. Ana Isabel López, encargada del área de Educación y Sociedad del British Council en México, explicó que los premios más altos fueron otorgados en tres categorías: Logros profesionales, Emprendedurismo e Impacto Social. El reconocimiento a los logros profesionales, que mereció Rodrigo Sigal, que estudió un posgrado en la City University London, califica el liderazgo profesional, integridad y carácter de un ex becario. Al hablar con Crónica sobre la importancia de su formación en Reino Unido para cristalizar su trabajo en el Centro Mexicano de Artes Sonoras, dijo que una gran lección fue comprender que el trabajo individual de un artista, como es su caso al ser compositor, se puede extrapolar y tener un impacto social. Subrayó la importancia de aprender a fortalecer redes de ideas y a gestionar proyectos en los que ha factores muy distintos a la creación artística, desde el diseño de programas de trabajo eficientes, hasta el manejo de recursos económicos. El premio emprendedor, entregado a Fátima López, quien estudió en la Universidad de Sheffield, reconoce a personas que están enfocadas a generar nuevas oportunidades de negocio innovadoras y con fuerte potencial de crecimiento. Ella dijo a este diario que una de las grandes lecciones que aprendió en sus años de estudiante de posgrado fue la importancia de que el investigador clínico no deje de pensar en que su trabajo debe tener una aplicación clínica, pues es común el error de iniciar una investigación y después no poder llevarla a la aplicación. Por eso recomendó que los investigadores piensen detenidamente en el tema de aplicación “desde la etapa cero, de la investigación”, pues este tipo de esfuerzos toman años, incluso décadas. 25 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 El premio de impacto social, que ganó Pablo Amezcua, egresado de la London School of Hygiene & Tropical Medicine, se refiere a contribuciones excepcionales y un compromiso con el cambio social y mejora a su comunidad. Al responder a una pregunta de Crónica dijo que México podrá avanzar más rápido hacia la sociedad del conocimiento, en la que la investigación genera más riqueza y soluciones a problemas sociales, si los científicos trabajan más en grupos interdisciplinarios. “Como investigadores mexicanos debemos eliminar esa expresión que dice que luchamos por el país ‘desde nuestra trinchera’, hay que salir del laboratorio y atacar los problemas. Sólo los investigadores pueden llevar innovaciones a la atención de los problemas de salud”, dijo al subrayar que sus trabajos sobre la atención a enfermedades tropicales han buscado, principalmente, facilitar el acceso de los grupos vulnerables a las herramientas de salud más innovadoras que se desarrollan en los laboratorios mexicanos. Ver fuente Volver al Contenido Reforma Existen opciones contra cambio climático: CEPAL 18 de febrero, 2017 "Existen opciones que nos permitirían abordar al mismo tiempo los desafíos económicos, sociales y ambientales que enfrenta la región", asegura José Luis Samaniego, director de la División de Desarrollo Sostenible y Asentamientos Humanos de la CEPAL (Comisión Económica para América Latina y el Caribe). Y abordar esas opciones se hace necesario, dado que la CEPAL estima que si la temperatura media de América Latina y el Caribe aumenta 2.5 grados centígrados, probablemente alrededor de 2050, los efectos en la región serían, aún con un alto nivel de incertidumbre, de entre 1.5 por ciento y cinco por ciento del actual producto interno bruto (PIB). "Hemos documentado tanto las perspectivas del cambio climático como la evaluación de sus posibles impactos en las economías latinoamericanas", indica Samaniego en una entrevista en profundidad con el programa multimedia "Horizontes CEPAL", mientras subraya que hoy no hay ninguna duda, por lo menos no en la comunidad científica, de que hay una influencia humana importante sobre el calentamiento global. El director de Desarrollo Sostenible de la CEPAL apunta que hoy en día existe una tensión entre los viejos modos de producción y consumo heredados del siglo 20 cuyas consecuencias ambientales se están revelando insostenibles a largo plazo- y un nuevo modelo más sostenible pero aún incipiente. "Hay opciones de desarrollo distintas que pueden encuadrarse mejor dentro de los límites de la naturaleza sin sacrificar el bienestar", defiende. Como ejemplos positivos en la región, el especialista de la CEPAL señala que ya hay países cuya matriz eléctrica -no energética- es dominantemente renovable, como Costa Rica y Uruguay. 26 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Destaca asimismo el impulso que Ecuador viene dando a la generación hidroeléctrica y el esfuerzo que Brasil, Chile y México también están realizando para facilitar la penetración de las energías renovables por medio de estrategias de licitación que han permitido bajar el precio al que compran los Gobiernos de alrededor de 100 dólares a 30 dólares por megavatio-hora (MWh). "Esto genera a la vez ganancias económicas, ambientales y sociales", subraya el alto funcionario de la CEPAL en su didáctico análisis de los efectos del cambio climático y las alternativas al estilo de desarrollo actual. En el ámbito de la movilidad urbana, que hoy genera graves problemas de salud y de productividad asociados a la contaminación y a la congestión de las ciudades, Samaniego plantea que la región podría generar cadenas de valor para construir infraestructuras de transporte colectivo. "Con ello se podría al mismo tiempo mejorar la calidad de vida, aminorar la huella ambiental, ser mucho más inclusivo y generar nuevos motores de desarrollo", recalca. Junto a estas opciones, la tecnificación radical de la agricultura es otra de las alternativas planteadas por Samaniego en esta entrevista para avanzar hacia un gran impulso ambiental, que implica un cambio en el estilo de desarrollo que permitiría cumplir con las metas económicas, sociales y ambientales de forma simultánea, tal como plantea la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido Excélsior Investigadores estudian si los habitantes se han hecho resistentes a la mala calidad que hay en el aire Lilian Hernández 19/02/2017 La combinación de altas concentraciones de ozono y partículas contaminantes como las PM10 por arriba de los 100 puntos Imeca podrían ser una causa de cáncer en los habitantes del Valle de México. Además provocaría que algunos ciudadanos generen mecanismos de defensa más resistentes para ser inmunes a la mala calidad del aire que diario respiran en la capital y su zona conurbada. De acuerdo con una investigación del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) junto con el Instituto Nacional de Cancerología (Incan) y el Centro de Investigación y de Estudios Avanzados del Instituto Politécnico Nacional (Cinvestav) analizan los cambios estructurales en el cuerpo humano para soportar las agresiones de los contaminantes a largo plazo. Con ello se conocería si hay riesgo de desarrollar células cancerosas o una fibrosis en las vías respiratorias, es decir, averiguar si desencadenan algún tipo de tumor maligno o si las vías aéreas se hacen más duras y compliquen la oxigenación al pulmón. 27 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 La jefa del Departamento de Investigación en Hiperactividad Bronquial del INER, Patricia Segura, explicó que mediante el estudio verán cuándo éstos agresores agudos combinados desencadenan un cáncer, pues la mezcla de ozono y las PM 2.5 en el aire por arriba de 100 puntos Imeca podría generar cambios físicos por la exposición a una mala calidad del aire. Así como el que fuma tiene un alto riesgo de producir un proceso de cáncer, para el que vive continuamente o respira este tipo de contaminantes es un factor de riesgo de tipo uno”, indicó. La especialista en toxicología del aparato respiratorio detalló que se han evidenciado problemas en la salud por la exposición al ozono o a otros contaminantes en el aire. Ahora todos los días vemos más de 100 puntos Imeca de ozono y de PM10 o PM2.5, por eso queremos saber si las altas concentraciones de contaminantes combinadas pueden ser más agresivas al organismo”, dijo. La investigadora aclaró que la posibilidad de que los habitantes de la Zona Metropolitana del Valle de México pudieran desarrollar algún cáncer por exposición a concentraciones altas de dos contaminantes no es generalizada, porque los organismos reaccionan diferentes. Al mismo tiempo que buscan comprobar si el ozono y las partículas PM 2.5 podrían causar cáncer, analizan los mecanismos de tolerancia que “estamos generando, porque siempre buscamos cómo sobrevivir, ya que el cuerpo busca la vida y la solución, pero a veces hacemos cambios en el organismo que nos llevan a situaciones no fáciles de controlar como cáncer”. Apuntó que los mecanismos de tolerancia del cuerpo pueden llevar a hacer más duras las vías aéreas, los tejidos y entonces empezar a generar división de células que es parte donde viene el cáncer y por ello la necesidad de analizar estos riesgos. Actualmente en la Zona del Valle de México todos los días hay mala calidad del aire, pues en los primeros 46 días que van de 2017 sólo uno ha sido limpio. Del primero de enero al 15 de febrero los 45 días sucios se deben a que diario los niveles de ozono o de PM10 han estado por arriba de los 100 puntos Imeca. De acuerdo con los datos del monitoreo del Aire de la CDMX, luego de 20 días seguidos de días sucios, el 21 de enero fue el primer día limpio de 2017, ni el ozono ni las partículas contaminantes PM10 rebasaron puntos. Sin embargo, durante las tres primeras semanas, la contaminación por éstas partículas que emite la industria, el polvo, el hollín y cenizas había mantenido niveles de entre 110 y 130, y solamente el 21 de enero descendieron, lo que permitió que en el Valle de México se registrara el único día limpio del primer mes y medio. El 6 de enero, la Comisión Ambiental Metropolitana declaró contingencia ambiental regional en la zona norte del Valle de México, debido a que se alcanzaron 158 puntos Imeca. Ante este sucio panorama, la doctora Segura Medina señaló que es necesario tener evidencias de qué está pasando en el organismo de los ciudadanos que diario respiran estos contaminantes. 28 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 La jefa del Departamento de Investigación en Hiperactividad Bronquial del INER comentó que esta investigación es un proyecto internacional, ya que intervienen especialistas de Canadá y Estados Unidos, que buscan los mecanismos que han ayudado a sobrevivir a las altas concentraciones de contaminantes que generan la mala calidad que hay en el aire. El año pasado entre marzo y mayo se registraron ocho contingencias ambientales por ozono y, aunque las partículas PM 2.5 estaban por arriba de 100 puntos IMECA, en esas mismas fechas, no hubo contingencias ambientales. Esta hipótesis originó el estudio, debido a que “un día tenemos altas concentraciones de ambos, entonces te aclimatas o te aclimueres, ya que tienes que resistir a la situación, y lo que más preocupa es la exposición a largo plazo”, alertó. Puntualizó que hasta ahora, las normas ambientales se han hecho para un solo contaminante, entonces recalcó que es importante empezar a dar las evidencias científicas para que consideren las mezclas de contaminantes; y proteger de esta manera a las personas. Sobre todo, porque la Ciudad de México tiene condiciones para que todos los días haya altos niveles de ozono y partículas contaminantes, por ello son necesarias las evidencias para dar mayor protección a quienes se exponen a la mala calidad del aire. Ver fuente Volver al Contenido La Crónica Alumno del IPN crea aplicación para facilitar uso de Eco-Bici 2017-02-19 El estudiante del Instituto Politécnico Nacional (IPN) Carlos Roberto Esquivel Briseño creó una aplicación informática para el Instituto de Políticas para el Transporte y Desarrollo (ITDP por sus siglas en inglés) que facilitará a los usuarios encontrar vehículos en cualquier horario y estación del programa Eco-Bici. En un comunicado, se precisó que la movilidad en bicicleta ha tenido gran auge en la Ciudad de México, lo que ha implicado que en los últimos años la disponibilidad de estos vehículos que ofrece el programa del gobierno capitalino se torne complicada. Esquivel Briseño, quien cursa la maestría en Ciencias de la Computación, del Centro de Investigación en computación, señaló que este programa informático denominado Sistema de Análisis de Movilidad, analiza los datos globales y de cada estación para identificar las problemáticas más usuales y generar soluciones. El análisis de los datos determinó que en ciertos horarios y estaciones la disponibilidad de vehículos descendía hasta 30 por ciento, por ello la necesidad de trabajar en la redistribución de bicicletas y en la creación de nuevas estaciones. El proyecto, dirigido por los investigadores politécnicos Adolfo Guzmán Arenas y Gilberto Martínez Luna, fue posible debido al acceso de datos que ofrece Eco-Bici, que permite obtener hasta seis años de información sobre la administración del sistema y sus usuarios como edad, género, trayectos, horarios de uso y recurrencia, entre otros. 29 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Martínez Luna dijo que los datos abiertos son de gran utilidad en la docencia porque así los alumnos son conscientes del problema real, de otra forma se utilizaría información ya trabajada que no se adecúa a la realidad de México y coarta la creatividad del estudiante. El sistema Eco-Bici de la ciudad de México cuenta con 452 estaciones, más de seis mil bicicletas y se han hecho casi 40 millones de viajes, agregó. Ver fuente Volver al Contenido Reforma Perciben violencia durante el noviazgo Evlyn Cervantes 20 de febrero, 2017 Los jóvenes universitarios sufren violencia en el noviazgo, y es el hombre quien más la percibe, concluye un estudio de la Facultad de Medicina de la UNAM. El estudio, en el que participaron 149 estudiantes universitarios que mantienen una relación de noviazgo, revela que este grupo de población sí sufre violencia en el noviazgo, pero no reconocen sus expresiones porque las advierten como "normales" o propias de la personalidad del otro. Además, los hombres son los que más perciben las expresiones de violencia (34 por ciento), en comparación con las mujeres (12 por ciento). "Vemos que nuestros muchachos están normalizando la violencia en el noviazgo, y para ellos es una forma de relacionarse; hay pellizcos, jaloneos, empujones", señaló en entrevista Guadalupe Silvia García, jefa del Departamento de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la UNAM. Según la especialista, el estudio arrojó que el 83 por ciento han sufrido una escena de celos de parte de su pareja, el 68 por ciento manifestó que la pareja le deja de hablar cada vez que se enoja y el 50 por ciento dijo que su pareja se molesta por la forma en la que se relaciona con las personas. Un 40 por ciento expresó que lleva a cabo juegos con su pareja que le producen dolor y un 19 por ciento de los universitarios que participaron en el estudio admitió que su pareja los insulta verbalmente. Eric García López, especialista en psicopatología forense, recordó que la Organización Mundial de la Salud ha advertido que una de cada tres mujeres padece violencia y su pareja es el principal agresor. "Esta vulnerabilidad puede asociarse a prácticas que pueden ser normalizadas cuando no lo son", añadió la experta. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 30 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Excélsior Caen fondos para salud mental; acusan indiferencia Claudia Solera 20/02/2017 México disminuyó su presupuesto federal en salud mental para este año, a pesar de que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha solicitado a los países que inviertan más recursos en este rubro, sobre todo si las naciones atraviesan crisis económicas, porque durante éstas tienden a aumentar las tasas de suicidio y depresión. “Los países que enfrentan serios retos socioeconómicos tienen un mayor riesgo de sufrir problemas de salud mental dentro de sus comunidades”, aseguró el doctor Shekhar Saxena, director del Departamento de la OMS de Salud Mental y Abuso de Sustancias, durante una conferencia en 2015. El secretariado Técnico del Consejo Nacional de Salud Mental sufrió un recorte de dos millones 131 mil pesos y los Servicios de Atención Siquiátrica de la Secretaría de Salud Federal (SAP), que administran reconocidos hospitales de siquiátrica como el Fray Bernardino Álvarez, Juan N. Navarro (infantil) y Samuel Ramírez Moreno y los Centros Comunitarios de Salud Mental, tuvieron seis millones 202 mil pesos menos de presupuesto federal con respecto al año pasado. En 2016, se destinaron 936 millones 737 mil pesos para los SAP, mientras que este año, 930 millones 534 mil. Se les recortó presupuesto federal a los Servicios de Atención Siquiátrica, a pesar de que las condiciones económicas en algunos hospitales como el Samuel Ramírez Moreno, ya eran muy precarias. Por ejemplo, en el hospital Samuel Ramírez Moreno continúan cinco edificios vacíos, que desde hace cuatro años se terminaron de construir: uno de consulta externa, otro de administración, uno de urgencias, un auditorio y el laboratorio de neurofisiología. “También servicios como el de ‘neurofisiología del sueño’ fue cerrado hace un año aproximadamente, con el que se diagnosticaban trastornos del sueño en niños, trastornos de la conducta y epilepsia”, aseguró a Excélsior, un médico de base de ese hospital, quien pidió el anonimato. Cuando la Auditoría Superior de la Federación (ASF) denunció que los SAP, por carecer de información sobre si, contribuyeron o no al mejoramiento de la salud mental de los 64 mil 52 pacientes que atendieron en 2013. “Y se cerró el servicio de consulta de neurología en niños, estudio con el que se identificaba el trastorno del movimiento, migraña y trastornos de la conducta”, afirmó el médico. 31 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 TIEMPOS DE CRISIS En México todavía existen diferentes opiniones entre los analistas sobre si el país está o no atravesando por una crisis económica, lo cierto es que hay varios síntomas visibles de una economía inestable: el gasolinazo, la mayor inflación en los últimos 18 años, la peor devaluación del peso frente al dólar en el siglo, la orden de Estados Unidos de construir un muro fronterizo y la constante amenaza de Donald Trump en contra del Tratado de Libre Comercio. En la encuesta nacional hecha en octubre de 2015 por Consulta Mitofsky “México: depresión y estado de ánimo”, los entrevistados consideraron que la principal razón para que alguien se deprimiera eran los problemas económicos. Un estudio del Inegi sobre suicidio alertó que existen factores sociales que predisponen a las personas a atentar en contra de sí mismas. En los jóvenes son problemas de índole laboral y económica, y en los adultos mayores, la ausencia de seguridad social y la pobreza. “Claramente la población está hablando de una crisis económica que afecta el país”, aseguró Óscar Galicia Castillo, coordinador de la licenciatura en sicología de la Universidad Iberoamericana y doctor en Investigación Biomédica del Departamento de Fisiología de la Facultad de Medicina de la UNAM. Sin embargo, la salud mental que debiera fortalecerse en estos momentos, sufrió un recorte presupuestal de más de 8 millones de pesos. “La salud mental está olvidada en el país, representa sólo 2% del gasto en salud (debajo de la media mundial que es de 3.5%). Los servicios que el gobierno ofrece son insuficientes, escasos y están absolutamente rebasados”, denunció el doctor Galicia. Tan sobrepasado está el servicio público de salud mental, que sólo hay un sicólogo y 1.6 siquiatras por cada 100 mil habitantes, y de los 544 establecimientos de salud mental ambulatorios del país sólo 30% cuenta con protocolos de evaluación y tratamiento, de acuerdo con el Informe sobre el Sistema de Salud Mental en México de la OMS y la Secretaría de Salud. En 2011, el entonces secretario de Salud, José Ángel Córdoba, aceptaba en dicho informe que la salud mental era la mayor demanda de salud insatisfecha. La indiferencia en este sector también ha traído como consecuencia que entre la población se desconozca cuál es el impacto de los trastornos mentales, a pesar de que en México, una de cada cuatro personas en comunidades urbanas había padecido alguno en 2013, según la ASF. “No hay una cultura de salud mental. La mayoría de los mexicanos cree que un trastorno mental, una depresión o ansiedad se curan solos, que con el paso del tiempo es suficiente para subsanarlo. Lo que desconocen es que la depresión es trastorno severo y grave, que no es causado por un solo factor como la pérdida de un familiar o la crisis económica, sino que existe una predisposición a padecerla y provoca la disminución de uno de los transmisores en el cerebro, pero no se quita con el paso del tiempo ni mucho menos sin ayuda, se requiere de un tratamiento especializado para poder recuperar la salud o continuará agravándose la enfermedad”, alertó el doctor Galicia. 32 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Un trastorno mental sin la supervisión médica va a desencadenar otra serie de enfermedades o incluso la muerte a causa de un suicidio. Se pueden destapar algunas fobias, miedo, ataques de pánico, problemas gastrointestinales. Es necesario que un especialista atienda los problemas de salud mental de lo contrario la gente seguirá enferma e infeliz, por esto es que la mayoría de los mexicanos vivimos continuamente insatisfechos”, advirtió Feggy Ostrosky, doctora en sicología de la UNAM. El alcoholismo también es otra enfermedad que aparece entre la población que no fue canalizada a tiempo por un trastorno mental. “Existen muchos indicios de cómo la población mexicana se autoayuda con el alcohol para tratar de salir de una depresión. Gran parte del consumo de bebidas alcohólicas está relacionado a disminuir los efectos de un trastorno mental. Los índices de alcoholismo entre la población masculina son elevadísimos”, dijo Galicia. De hecho, dos de las cuatro principales causas de muerte entre los mexicanos de entre 35 y 44 años de edad, está relacionada con el consumo alcohol, según el Inegi. “Los efectos económicos van a meter una presión importantísima a las familias y obviamente a lo largo del tiempo, se pueden elevar los índices de depresión”, concluyó. Ver fuente Volver al Contenido La Jornada Encuesta de salud revela un descenso de la obesidad a casi la mitad entre 2012 y 2015 Ángeles Cruz Martínez 20 de febrero de 2017 Al menos uno de cada ocho niños mexicanos menores de cinco años de edad, 1.4 millones aproximadamente, tienen desnutrición crónica, reveló la Encuesta de Niños, Niñas y Mujeres (ENIM) 2015. El promedio nacional de esta condición que se origina por la carencia de alimentación adecuada o por tener enfermedades recurrentes o crónicas, es de 12.7 por ciento, pero en el sur del país se eleva a casi 17 por ciento de los infantes. Otro hallazgo de la encuesta es el descenso de la obesidad casi a la mitad en ese grupo de edad, pues pasó de 9.7 por ciento detectado en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2012 a 5.2 por ciento en 2015. El estudio, realizado por el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) y financiado por el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (Unicef), exploró la situación de los menores de edad y las mujeres en diferentes temas, entre ellos el VIH/sida, y encontró que la población femenina sigue siendo vulnerable a la transmisión de la enfermedad. 33 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Aunque 96 por ciento de las mujeres de 15 a 49 años han oído hablar del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (Sida), sólo 31 por ciento de las que tienen de 15 a 24 años identificaron dos formas de prevenir la transmisión sexual del virus; es decir, el uso del condón y mantener relaciones sexuales con una pareja fiel y no infectada. Poco menos de una tercera parte rechazó las concepciones erróneas más comunes sobre la transmisión del VIH. Estuvieron de acuerdo con que la infección no se transmite por la picadura de un mosquito ni por compartir comida con una persona que vive con VIH/sida. Otro dato que revela la vulnerabilidad de las mujeres a la epidemia es que únicamente 18 por ciento de las mujeres jóvenes (15 a 24 años) sexualmente activas se hicieron la prueba de detección en el último año y conocen el resultado. También está latente el riesgo de transmisión del VIH de madre a hijo porque más de 40 por ciento de quienes dieron a luz en los dos años previos a la encuesta dijeron que en la atención prenatal recibieron información, aceptaron realizarse la prueba de detección del virus y recibieron el resultado. Respecto a la desnutrición crónica que persiste en los niños menores de cinco años, información oficial resalta mejoría en el indicador, pero desde hace por lo menos una década se ha mantenido la cantidad de infantes que tienen baja talla para la edad. Son alrededor de 1.4 millones de individuos, a los que se suman casi 300 mil en condición severa de desnutrición. La baja talla para la edad de los niños en las zonas rurales (18.9 por ciento) es mayor respecto de los que viven en áreas urbanas (10.2 por ciento). De igual forma, en la zona sur del país esta deficiencia está presente en 16.7 por ciento de los infantes, mientras que en el noroeste 8.5 por ciento presentan esta deficiencia; en el noreste, 11.4; centro, 12.5; ciudad de México y estado de México, 12 por ciento. La ENIM llama la atención respecto a que 32.3 por ciento de los niños con desnutrición crónica tienen entre uno y dos años, lo cual es previsible y está relacionado con la edad a la que muchos niños dejan de ser amamantados y están expuestos a la contaminación del agua, de los alimentos y el ambiente. En cuanto a la obesidad, la ENIM 2015 resalta que 5.2 por ciento de los niños menores de cinco años de edad son obesos, lo que implica una disminución de 47 por ciento respecto a los datos de 2012. Nuevamente la zona sur se distingue por estar encima del promedio nacional, con 7.3 por ciento de ese sector de la población con obesidad. En la región noroeste, los niños obesos representan 5.2 por ciento; noreste, 4.1; centro, 5.6; y ciudad de México y estado de México, 3.7 por ciento. Ver fuente Volver al Contenido 34 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 La Crónica Nueva insulina para un mejor control de diabetes Bertha Sola/SANOFI 2017-02-19 Se calcula que 50% los pacientes no tienen control de sus niveles glucémicos, entre otros factores, por temor a la hipoglucemia nocturna (aumento de peso, sudoración, irritabilidad, pesadillas, riesgo cardiovascular, reducción de la función mental y demencia), como efecto secundario de algunos tratamientos actuales. Ante esto, especialistas presentaron la nueva generación de insulinas, para una personalización del tratamiento y promueven adherencia. En México, cifras de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 (ENSANUT), señala sólo el 25% de los 6.4 millones de adultos mexicanos diagnosticados con diabetes presenta un buen control metabólico. Esto se debatió durante el foro “La Nueva era del estándar de oro: Insulina Glargina U300”, donde expertos nacionales e internacionales se reunieron para debatir la importancia del uso de tratamientos cada vez más especializados que permitan tanto el control de los niveles glucémicos, como al mismo tiempo, mejorar la calidad de vida del paciente a largo plazo. En ese contexto, el Dr. Guillermo González, Director & Principal Investigador del Instituto Jalisciense de Investigación en Diabetes y Obesidad, destacó que la diabetes es una enfermedad que representa un incremento en los factores de riesgo como el sobrepeso y la obesidad. “Gracias a la innovación médica, hoy podemos contar nuevas insulinas basales, las cuales están enfocadas a reducir el riesgo de hipoglucemia, mejorar la actividad metabólica y permitir un mejor control en el peso del paciente”, destacó. Datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) señalan que en la actualidad existen cerca de 318 millones de personas en el mundo, con tolerancia a la glucosa elevada, lo que supone un alto riesgo de desarrollar diabetes. Solamente en el año 2015 se registraron 5 millones de muertes causadas por esta enfermedad, de acuerdo con la Federación Internacional de Diabetes (FID). Después de la presión arterial y el tabaquismo, la diabetes se considera como el tercer factor de riesgo más importante para la mortalidad prematura. Tanto la Asociación Americana de Diabetes (ADA por sus siglas en inglés), como la Asociación Europe para el Estudio de la Diabetes (EASD), señalan que se requiere de un abordaje de la enfermedad centrado en el paciente, incluyendo tratamientos que puedan ofrecer la personalización de acuerdo a las necesidades de individuo, lo cual puede ayudar a tener un manejo efectivo y promover la adherencia al tratamiento. Durante su participación en el foro, el Dr. Óscar Lozano, consultor emérito de Endocrinología del Medicina Interna y Endocrinología en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, señaló que en el manejo de la diabetes la iniciación de la insulina con frecuencia se retrasa, “y a pesar de la eficacia demostrada, la insulina ha sido resistida por los pacientes y los médicos en parte debido al riesgo de hipoglucemia”. 35 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 En concordancia, el doctor Rafael Campuzano, secretario del Consejo Mexicano de Endocrinología, señaló que incluso si los pacientes comienzan la terapia con insulina, el miedo a la hipoglucemia y la percepción de falta de eficacia durante las primeras semanas después de la iniciación o la transición pueden contribuir a altas tasas de abandono. “Todos los tipos de hipoglucemia, en cualquier momento del día o de la noche, son inconvenientes, aterradores e importantes a considerar. Debido a diferentes mitos, la adherencia a la terapia con insulina es generalmente pobre y la tasa de interrupción del tratamiento con insulina aumenta con el tiempo”. Por su parte, el Dr. Fernando Lavalle, coordinador del Hospital Universitario de Monterrey, mencionó que los avances en la investigación médica han logrado mejoras en el control glucémico de las pacientes. “Las nuevas insulinas basales permiten hasta 36 horas de control glucémico, lo que supone una auténtica innovación en comparación con los tratamientos estándar. Esto favorece a que los pacientes sufran un tercio menos de hipoglucemias nocturnas. Los pacientes con diabetes tipo 1 pueden aplicarse hasta 27 horas después de la última inyección”, destacó. El objetivo de la gestión de la diabetes es llevar los niveles de glucosa en la sangre al objetivo4. Sin embargo, aprox. La mitad de los pacientes, con o sin insulina, no están alcanzando su objetivo de control de glucemia (glucémico). A pesar de la escalada de regímenes de medicamentos, muchos pacientes pueden requerir insulina para lograr un adecuado control glucémico. Mantener un buen control glucémico por la noche es fundamental en pacientes con diabetes tipo 1 y 2 si no se administra la dosis correcta de insulina durante el periodo nocturno, sus niveles de glucosa en la sangre podrían incrementar drásticamente de 2 a 4 de la madrugada, aumentando el riesgo mientras el paciente duerme. Por último, la Dra. María Elena Sañudo, Gerente Médico Diabetes de Sanofi, subrayó que la diabetes es una de las principales enfermedades crónicas con alta tasa de fracaso por mala adherencia al tratamiento. “En Sanofi estamos haciendo frente a las necesidades de la población. Estamos poniendo toda nuestra experiencia y legado como empresa en esta área, al haber lanzado la insulina más estudiada y ahora con esta insulina de nueva generación, que puede ayudar a que los pacientes tengan una mayor adherencia. Y seguimos impulsando la investigación de soluciones que mejoren la vida de las personas”. Destacó que “la insulina basal para los pacientes con diabetes tipo 1 también está enfocada a nivelar el control con efecto neutro en el peso, y permite que la fluctuación de la actividad metabólica del paciente durante el día, sea un 20% menor comparada con otras insulinas. Los avances e innovación en el tratamiento de la diabetes proporcionan más seguridad y estabilidad en los pacientes con un menor número de inyecciones, lo que supone una mejora de su calidad de vida”, concluyó. Ver fuente Volver al Contenido 36 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Once Noticas Influye tipo de azúcar consumida en desarrollo de enfermedades 19-02-2017 El tipo de azúcar que se consume, y no sólo la cantidad ingerida, influye en el riesgo de padecer enfermedades metabólicas y vasculares, de acuerdo con un estudio realizado en animales por la Facultad de Farmacia y Ciencias de la Alimentación y del Instituto de Biomedicina de la Universidad de Barcelona (IBUB). El estudio, publicado en el American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology, refiere que consumir fructosa tiene efectos más perjudiciales en el metabolismo y el sistema vascular de los animales de laboratorio en comparación con la glucosa. En un comunicado el Servicio de Información de Noticias Científicas (SINC), detalló que la fructosa es un monosacárido, o azúcar simple que está contenido principalmente en las frutas, tiene gran poder edulcorante y su costo de producción es bajo, aunado a que es uno de los endulzantes más habituales en la industria alimentaria. Explicó que la investigación consistió en dividir en grupos una muestra de ratas hembra, las cuales son más sensibles que los machos a las alteraciones metabólicas, los animales ingirieron durante dos meses un complemento líquido de glucosa o fructosa, además de su dieta habitual de alimentos sólidos. La investigadora Marta Alegret, que lideró dicho estudio, abundó que uno de los efectos metabólicos destacados es la alta concentración de triglicéridos en el plasma del grupo de ratas que recibió fructosa, lo que podría derivar de una una mayor síntesis de lípidos en el hígado, "ya que tanto la glucosa como la fructosa incrementan la lipogénesis hepática", dijo. Detalló que durante la investigación se observó que la fructosa reduce la oxidación de ácidos grasos e incrementa la salida de triglicéridos del hígado al plasma, lo que podría originar hipertrigliceridemia. El trabajo, que también comparó la respuesta diferencial en indicadores de patologías vasculares mediante el estudio de la respuesta de la arteria aorta al exponerla a sustancias que provocan su relajación o contracción, refirió que en las ratas que recibieron glucosa, la capacidad de la aorta de relajarse al exponerla a un agente donador de óxido nítrico fue superior, no así con aquellas que consumieron fructosa. De lo anterior, se desprende que la fructosa produce un efecto negativo, debido a que dificulta la relajación correcta de la aorta. Además, las ratas a las cuales se les suministró fructosa mostraron marcadores ligados a alteraciones hepáticas; a su vez, estudios previos ya habían arrojado que tanto en las ratas como en los ratones, la fructosa produce hígado graso, así como alteraciones vasculares y hepáticas, aunado a que se observó un aumento en su peso corporal aun cuando consumieron menos calorías. 37 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 "El hecho de que la fructosa reduzca la oxidación de ácidos grasos, y de que también incremente la síntesis de lípidos en el hígado puede conducir a aumentar el depósito de lípidos en este órgano, lo que se conoce como hígado graso", puntualizó. Agregó que la acumulación de lípidos en el hígado no deriva en sintomatologías en un primer momento, sin embargo, puede originar inflamación en el hígado, y a la larga podría derivar en patologías más graves. Ver fuente Volver al Contenido La Crónica Esclerosis múltiple afecta la calidad de vida de adultos jóvenes Bertha Sola/AMN 2017-02-17 Muchas veces hemos escuchado que el futuro del país se encuentra en los jóvenes, y es que de acuerdo con datos del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), en México más de 54 millones de personas conforman la población económicamente activa -con una edad promedio de 38 años; sin embargo, ¿qué ocurre cuando una persona en el pico más alto de productividad se ve obligada a detener sus actividades debido a una enfermedad incapacitante y catastrófica como lo es la esclerosis múltiple? La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune que afecta principalmente a personas entre los 20 y 40 años de edad, la cual es más frecuente en mujeres, aproximadamente dos por cada hombre”, dijo en entrevista la doctora Irene Treviño, neuróloga especialista en esclerosis múltiple. La enfermedad, agregó, “ocurre por un daño al sistema nervioso central – específicamente a la mielina, que es la cubierta protectora que rodea las neuronas, alterando las funciones neurológicas básicas como el equilibrio, la vista, pérdida de sensibilidad en alguna extremidad y control de esfínteres”. La también integrante de la Academia Mexicana de Neurología (AMN) aseguró que aunque los daños causados por la esclerosis múltiple no son reversibles, existe una amplia posibilidad de detener su curso y que los pacientes vivan una vida normal. A pesar de ello, comentó que el tiempo que un paciente tarda en ser diagnosticado debido al desconocimiento sobre la enfermedad, es un gran obstáculo e hizo hincapié en la importancia de su atención oportuna por las siguientes razones: Prolongar la vida En los pacientes con esclerosis múltiple, la expectativa de vida media se reduce un 13%, es decir, 10 años más corta que la población general. Además, detectarla a tiempo significa brindar oportunamente una atención multidisciplinaria y que la persona no sólo viva más, sino que también con una mejor calidad de vida. Preservar el cerebro en la fase temprana Según un estudio realizado en 2013 por la Revista Mexicana de Neurociencia, entre los 20 a los 25 años todos comenzamos a perder volumen cerebral; pero en los pacientes con esclerosis múltiple, dicha pérdida es tres veces más rápida. Disminuir el progreso de la enfermedad. 38 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 La investigación en esclerosis múltiple se ha centrado en comprender la relevancia de la pérdida del volumen cerebral y la importancia de detener la enfermedad en etapa temprana; por ello, los especialistas realizan procedimientos de control donde verifican la “nula actividad de la enfermedad” tras aplicar tratamientos llamados modificadores de la enfermedad. Evitar afectaciones en el ámbito familiar y laboral El 70% de los casos de esclerosis múltiple se presentan entre los 20 y los 40 años de edad, lo que afecta la calidad de vida de adultos jóvenes en la etapa más productiva de su vida. Sin embargo, alrededor del 50% de las personas con esclerosis múltiple seguirán empleadas 10 años después del diagnóstico. Brindar un tratamiento de calidad. Uno de los avances más importantes en el estudio de este padecimiento es el desarrollo de los tratamientos modificadores de la enfermedad, los cuales disminuyen el progreso de la enfermedad y preservan la calidad de vida de los pacientes, además de ser menos invasivos gracias a su administración oral. Ver fuente Volver al Contenido La Crónica Dermatoscopia digital, prueba efectiva para detección de melanoma 2017-02-17 Las personas de piel blanca son más propensas a presentar este tipo de cáncer El melanoma es el tipo de cáncer de piel más agresivo que existe, debido a su capacidad de generar metástasis linfáticas o hematógenas con una alta tasa de mortalidad. “El melanoma se origina por la transformación maligna de los melanocitos de la piel, las mucosas y las células pigmentadas del globo ocular”, explica Jatziri Chávez, directora del Centro Dermatológico de Alta Especialidad (CEDAE). La exposición excesiva al sol y la predisposición genética son los principales factores de riesgo para desarrollarlo. De acuerdo con el Instituto Nacional de Cáncer de Estados Unidos, las personas de piel blanca son más propensas a presentar este tipo de cáncer que las de raza negra. De los casos registrados en la población de piel blanca, el melanoma afecta a los hombres en un 50% más que a las mujeres. Entre los primeros signos de melanoma está la aparición de nuevos lunares, además de cambios de color, tamaño y forma de los lunares que ya se tienen. En la mayoría de los casos no hay presencia de síntomas como tal, únicamente el paciente nota cambios de tono, textura o diámetro en éstos. La exploración oportuna y periódica de la piel –en específico, de los lunares– representa una de las medidas más efectivas para tratar este tipo de cáncer, el cual tiene cura siempre y cuando se detecte a tiempo. “Una revisión correcta de los lunares va de la cabeza a los pies, incluyendo los genitales y zonas entre los dedos de manos y pies. 39 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 “La nemotecnia del ABCDE es utilizada para la detección de lunares sospechosos, conocidos clínicamente como nuevos displásicos, si se presentan dos o más de las siguientes características: una forma Asimétrica (A), Bordes irregulares (B), más de dos Colores (C), un Diámetro mayor a 5 milímetros (D) y el tiempo de aparición y Evolución del lunar (E)”, señala Jatziri Chávez, especialista en detección precoz de cáncer de piel. A través de la dermatoscopia digital, una prueba totalmente indolora, es posible grabar y visualizar a gran escala los lunares presentes para estudiar su estructura y diagnosticar si se trata de un cuerpo sospechoso o benigno. La dermatóloga Jatziri Chávez lleva a cabo esta exploración mediante un aparato de última generación –de los cuales solo existen cinco en la Ciudad de México– que permite realizar un mapeo corporal en tiempo mínimo y monitorear la evolución de los lunares. La revisión con este aparato puede realizarse cada tres, seis o 12 meses dependiendo el nivel de sospecha de malignidad que arroje el estudio. Ver fuente Volver al Contenido Reforma Recibe atención 10% de pacientes: urgen expertos a que se invierta en laboratorios de órtesis y prótesis Evlyn Cervantes 20 de febrero, 2017 En México, diariamente 75 personas son amputadas. Se estima que a nivel nacional existen 900 mil, pero sólo uno de cada 10 afectados se rehabilita de manera integral. Esto se debe al déficit que persiste de espacios para su adecuada rehabilitación y de técnicos capacitados para la fabricación de órtesis y prótesis. De acuerdo con un diagnóstico presentado ante la Academia Nacional de Medicina y elaborado por Eduardo Vázquez Vela Sánchez, médico cirujano ortopedista y director del Centro para Rehabilitación Integral de Minusválidos del Aparato Locomotor (CRIMAL) I.A.P., sólo se fabrican en el Sistema DIF alrededor de 400 órtesis o prótesis al año. Explicó que el Sistema DIF tiene la responsabilidad de procurar la rehabilitación de las personas que, en determinado momento de su vida, enfrentaron la amputación de alguna parte del cuerpo y de contar con laboratorios para la fabricación de órtesis y prótesis. Sin embargo, la mayoría de estos centros carece de presupuesto y de personal capacitado. En tanto, el Instituto Nacional de Rehabilitación (INR), considerado el principal centro de atención del sector salud para este tipo de pacientes, coloca órtesis o prótesis a un promedio de 120 pacientes al año, mientras que el IMSS atiende a los amputados por accidente de trabajo y cuenta con un programa integral que incluye atención psicológica. 40 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Por lo anterior, sólo una de cada 10 personas con miembros amputados se rehabilita de manera integral y sólo 30 por ciento sabe usar la órtesis o prótesis, abundó el también miembro de la Academia Nacional de Medicina en la especialidad de ortopedia. Esta situación, advierte el diagnóstico, representa un problema de salud, pero también económico no sólo para las personas amputadas, sino para la economía porque, en su mayoría, no se reincorporan al empleo formal. Gerardo Caudillo Sosa, tecnólogo ortopédico por la Universidad Don Bosco de El Salvador y ex presidente de la Sociedad Internacional para las Órtesis y las Prótesis Capítulo México, planteó su preocupación por la falta de personal capacitado para la fabricación de órtesis y prótesis. Actualmente sólo hay 2 mil 500 técnicos capacitados y sólo 200 están certificados. "El paciente nunca se rehabilita adecuadamente porque está fallando el escalón de órtesis y prótesis. El problema sigue porque no hay una escuela que pueda formar ortesistas y protesistas", apuntó en entrevista telefónica. Para enfrentar la problemática de los amputados en México, ambos especialistas coincidieron en que el Gobierno federal debe dotar de recursos a las Unidades de Rehabilitación del DIF para reactivar los laboratorios de órtesis y prótesis, así como promover una certificación entre quienes prestan este tipo de servicios. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido Reforma Cambia curso de lucha vs. el cólera Opinión Donald G. McNeil Jr 18 de febrero, 2017 Todo empezó en 1817, después de que los británicos enviaron a miles de trabajadores a la remota región de Sundarbans, parte del Delta del Río Ganges, para talar las selvas y plantar arroz. Estas aguas salobres son la cuna de la Vibrio cholerae, bacteria que se adhiere al intestino humano y emite una toxina tan virulenta que el cuerpo verterá todos sus fluidos hacia el intestino para expulsarla. La pérdida de agua vuelve pálidas a las víctimas, sus ojos se hunden en sus cuencas y su sangre se torna negra y se coagula en sus capilares. Despojado de electrolitos, el corazón pierde su ritmo. Las víctimas mueren de shock e insuficiencia de órganos, a veces en tan sólo seis horas. El cólera probablemente se había incubado aquí durante una eternidad. Desde aquel primer escape, ha recorrido al mundo en siete ciclos pandémicos que han causado decenas de millones de muertes. Hoy el cólera acapara titulares de pánico cuando azota inesperadamente en lugares como Etiopía o Haití. Pero es una amenaza continua en casi 70 países, donde más de mil millones de personas están en riesgo. 41 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Ahora, gracias en gran parte a los esfuerzos que se iniciaron en el lugar de nacimiento del cólera, finalmente está a la vista una forma de dominar a la plaga por tanto tiempo temida. Un protocolo de tratamiento tan eficaz que salva al 99.9 por ciento de todas las víctimas fue empleado por primera vez aquí. La Organización Mundial de la Salud estima que ha salvado casi 50 millones de vidas en las últimas cuatro décadas. Igual de importante, después de 35 años de trabajo, los investigadores han desarrollado una vacuna eficaz contra el cólera que ha sido aceptada por la OMS. "Se han utilizado más vacunas contra el cólera en los últimos dos años que en los 15 años anteriores juntos", dijo Margaret Chan, Secretaria General de la OMS. Revolución en recuperación Los avances en el tratamiento dependieron en gran medida de investigaciones y pruebas realizadas en el Centro Internacional para la Investigación de Enfermedades Diarreicas, conocido como el ICDDR,B, en Dhaka. La planta baja del centro es el hospital para el tratamiento de diarreas más grande del mundo, que atiende a 220 mil pacientes al año, que en su mayoría se recuperan en 36 horas. Las salas del nosocomio, que en la temporada de lluvias se extienden hasta carpas tamaño circo, contienen largas hileras de "catres de cólera". En cada armazón de fierro o madera hay una placa de plástico con un agujero en medio. Una cubeta debajo del agujero recibe el excremento, mientras que otra a un lado del catre se llena de vómito. Un soporte para transfusión intravenosa completa la escena. El cólera estimula los intestinos a descargarse violentamente, pero en realidad no daña las células intestinales. Si el líquido es reemplazado y las bacterias son expulsadas o eliminadas con antibióticos, el paciente suele estar bien. En cuestión de horas, los pacientes comienzan a revivir. Tan pronto como pueden tragar, reciben un antibiótico y empiezan a beber una solución de rehidratación. La mayoría sale caminando en cuestión de un día. Las técnicas perfeccionadas aquí son tan eficaces que el ICDDR,B ha enviado equipos de capacitación a 17 brotes de cólera en la última década. "Pensé que me estaba muriendo", dijo una tarde desde su catre Mohammed Mubarak, de 26 años y trabajador de una imprenta. Sus compañeros de departamento lo habían llevado a las 7:00 horas, inconsciente y sin pulso detectable. Después de 6 litros de solución intravenosa, aún estaba débil, pero podía sentarse y beber la solución de rehidratación y comer pedacitos de pan y plátano. Mubarak relató que había enfermado unas horas después de beber agua de la llave con su cena. "Por lo general bebo agua potable, agua filtrada", explicó. "Pero anoche tomé agua de la Ciudad. Creo que eso es lo que me provocó esto". Dhaka es hogar de más de 15 millones de personas, y una tercera parte de la población vive en barriadas. En algunos lugares, las tuberías de agua hechas de plástico están perforadas por conexiones ilegales que captan drenaje de las alcantarillas por las que atraviesan. La Vibrio cholerae viaja de persona a persona vía la materia fecal. 42 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Ya que el cólera es una amenaza constante para cientos de millones de personas que carecen de agua potable en China, India, Nigeria y muchos otros países, los científicos tienen mucho tiempo de buscar un arma más poderosa: una vacuna barata y eficaz. Ahora la tienen. Vacuna sin usar Las vacunas contra el cólera inyectadas fueron inventadas por primera vez en el siglo 19, pero muchos científicos sospechaban que no surtían efecto, y estudios en los 70 supervisados por el ICDDR,B lo confirmaron. En los 80, Jan Holmgren, un científico sueco, inventó una vacuna oral eficaz el 85 por ciento de las veces. Pero su producción era cara y tenía que ser bebida con un vaso grande de solución amortiguadora para protegerla del ácido del estómago. Transportar tanques de solución amortiguadora resultaba impráctico. En 1986, un científico vietnamita, Dang Duc Trach, pidió la fórmula, creyendo que podía hacer una versión sin el amortiguador. Holmgren y John D. Clemens, experto estadounidense en vacunas, lo ayudaron con gusto. Siete años más tarde, Dang les notificó que había hecho una nueva versión de la vacuna. La había probado en 70 mil personas, encontró que era 60 por ciento efectiva y una dosis costaba sólo 25 centavos de dólar. Si suficientes personas en una zona pueden volverse inmunes mediante la vacunación, los brotes a menudo se detienen de manera espontánea. En 1997, Vietnam se convirtió en el primer país -y, hasta la fecha, en el único- en proporcionar vacunas contra el cólera a sus ciudadanos de manera rutinaria, no sólo en emergencias. Los casos disminuyeron marcadamente, reportó un estudio del 2014, y en el 2003, el cólera desapareció de Hue, donde la campaña se enfocó más fuertemente. Sin embargo, Dang no había realizado un ensayo clínico clásico y la fábrica de vacunas de Vietnam no cumplía con los estándares de la OMS, así que ninguna agencia de la ONU tenía permitido comprarle la vacuna. Como ninguna compañía farmacéutica tenía un incentivo para pagar las pruebas, su invención languideció en el "valle de la muerte": el abismo entre un producto que funciona en laboratorio y una versión producida en fábrica. En 1999, Clemens, hoy director general del ICDDR,B, se acercó a lo que ahora es la Fundación Bill & Melinda Gates, que apenas empezaba a organizarse. "Recibí una carta de Bill Gates padre. Muy informal, decía algo así como: 'Aquí están 40 millones de dólares. ¿Le importaría enviarme un informe de vez en cuando?'. "Pero sin eso", continuó Clemens, "esto no habría visto la luz del día". Con ese dinero, Clemens reformuló la vacuna de Dang, realizó un exitoso ensayo clínico en Calcuta y encontró una compañía india, Shantha Biotechnics, que la produciría de acuerdo con los estándares de la OMS. Lanzada en el 2009 con el nombre de Shanchol, venía en un frasquito casi del tamaño de una torre de ajedrez, no necesitaba solución amortiguadora y costaba menos de 2 dólares la dosis. Aun así, hubo poco interés, incluso de la OMS. 43 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Se rompe el impasse Sin clientes, Shantha no podía solventar la construcción de una fábrica más grande. El impasse se rompió sólo cuando Paul Farmer, fundador de Partners in Health, que ha trabajado en Haití desde 1987, empezó a criticar públicamente a la OMS por no actuar con más rapidez. La agencia aprobó Shanchol en el 2011 y desde entonces la vacuna poco a poco ha ganado aceptación. Hoy es utilizada en Haití, y ha sido empleada en brotes en Irak, Sudán del Sur y otros países. Una segunda versión, Euvichol, de Corea del Sur, fue aprobada en el 2015. Y más adelante este año, Bangladesh tiene esperanzas de empezar a exterminar su cólera. Una compañía local ha empezado a producir una versión nacional de la vacuna, llamada Vaxchol. Firdausi Qadri, destacado investigador del ICDDR,B, estimó el año pasado que el éxito ahí requeriría casi 200 millones de dosis. El mundo finalmente tiene una vacuna que podría poner fin a uno de los grandes azotes de la historia. Pero con 1.4 mil millones de personas en riesgo, el costo de la vacunación en países endémicos de cólera es enorme. Y la enfermedad se mueve, creciendo y desapareciendo entre las muchas causas de diarrea. Incluso Bill Gates, que pagó gran parte de la investigación, ha preguntado: "De hecho tenemos una vacuna contra el cólera, ¿pero dónde debe usarse?". Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido Once Noticias Hojas de chirimoya, alternativa para regular niveles de glucosa 19-02-2017 Investigadores de los institutos Politécnico Nacional (IPN) y Mexicano del Seguro Social (IMSS) realizaron un estudio científico de las hojas del árbol de chirimoya para comprobar sus efectos como regulador de los niveles de glucosa en la sangre. En un comunicado, la agencia de Investigación y Desarrollo explica que la chirimoya es una fruta tropical de invierno, cuya mejor época de cosecha va de diciembre a febrero y 80% de su composición es agua, aunque se recomienda consumirla con moderación debido su elevado valor calórico, al contener 13 de gramos de azúcar por cada 100 gramos de fruto. Tras dos años de experimentación con ratas, los científicos mexicanos que llevaron a cabo el estudio validaron el uso tradicional de las hojas de chirimoya y consideraron la posibilidad de desarrollar en el mediano plazo un fitofármaco que complemente a los tratamientos orales. El estudio consistió en suministrar hojas de chirimoya a ratones diabéticos durante 28 días y se observó que una semana después de suspender el tratamiento, el efecto antidiabético continuó, el experimento también se implementó en ratones sanos quienes no registraron niveles por debajo del índice normal. 44 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 Además, los científicos pudieron comprobar que aun cuando administraron altas dosis de dicho extracto no se observó afectación en los órganos internos de los animales, aunado a que se logró estandarizar una dosis adecuada para que el compuesto activo tenga un efecto antidiabético durante las primeras cuatro horas luego de su administración. Así, determinaron que al considerar los efectos del extracto de hojas de chirimoya, el compuesto activo podría complementar fármacos como metformina, glibenclamida y acarbosa, debido a que los estudios de combinación confirmaron que la especie vegetal no interactúa con dichos medicamentos. A su vez, agregaron que otra de las razones para elaborar un fitofármaco es que, a diferencia de la chirimoya, las hojas no tienen uso comercial, por lo que son un recurso abundante. Ver fuente Volver al Contenido Once Noticas Aceite de planta de aranto contribuiría a combatir cáncer de mama 20-02-2017 Científicos del Instituto Politécnico Nacional (IPN) comprobaron los beneficios que brinda del aceite esencial de la planta de aranto para ayudar a combatir el cáncer de mama. La planta que estudian los especialistas del Laboratorio de Biomedicina Molecular I de la Escuela Nacional de Medicina y Homeopatía (ENMH) del IPN, también es conocida como hoja dorada, se puede encontrar en el estado de Hidalgo y es utilizada para el tratamiento de este cáncer en varias comunidades. Para el desarrollo del proyecto a cargo de la doctora María del Consuelo Gómez García, fue necesario un acercamiento con las personas que colectan las plantas para obtener información sobre el uso que le dan, y así realizar una validación en el laboratorio. En entrevista con la Agencia Informativa Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt), Gómez García dijo que extrajeron de las hojas mediante diferentes métodos los metabolitos (sustancia producida durante el metabolismo) que la componen para captar una mayor cantidad de éstos. "Las hojas se trituran y se lleva a cabo un proceso de hidrodestilación de donde obtuvimos el aceite esencial y algunos extractos que probamos con líneas celulares de cáncer de mama, in vitro, que tenemos en el laboratorio", explicó. "Gracias a ello evaluamos el efecto que el aceite y los extractos les causaba. Lo que encontramos es que el aceite logró un efecto citotóxico, es decir, induce la muerte de las células cancerígenas, esto con concentraciones bajas", abundó. Las líneas de investigación de cáncer de mama en las que trabajaron los expertos en ratas y ratones hembra tienen dos características diferentes, una metastásica y negativa a receptores de estrógeno (hormonas sexuales esteroideas, de forma principal femeninas, que se producen en los ovarios) y otra no metastásica pero positiva a dichos receptores estrogénicos. 45 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 "Estas dos líneas celulares que trabajamos engloban varias características de diversos tipos de cáncer de mama y el aceite de la planta de aranto indujo la muerte en ambas líneas celulares", comentó. "El otro punto importante es que la aplicación de concentración del aceite de esta planta medicinal no causó ningún efecto en líneas celulares no tumorales", destacó. Refirió que ello es de gran impacto, porque muchos de los tratamientos para cáncer de mama producen efectos secundarios, ya que no son selectivos sobre las células tumorales. "Hasta ahora por las pruebas que llevamos hemos detectado que nuestro aceite no daña las células normales, por lo que ya tenemos varios puntos a favor del potencial de este aceite", sostuvo. En la actualidad, los especialistas trabajan para averiguar cuáles son los compuestos específicos en la planta que causan el efecto citotóxico, a fin de sintetizarlas con un método químico para producirlas en las cantidades que se requieran para el tratamiento. "En los primeros ensayos en ambos modelos hemos encontrado resultados prometedores en los que ha detenido el crecimiento de células tumorales", puntualizó. Ver fuente Volver al Contenido El Economista Sobre la vacuna biotecnológica de Liomont Opinión Maribel R. Coronel Febrero 19, 2017 El fuerte desliz cambiario ha querido poner piedras al camino de la farmacéutica mexicana Liomont para fabricar en el país la primera vacuna recombinante con biotecnología de última generación, que sería la primera en su tipo en América Latina, pero con todo y los embates del dólar sobre el peso los planes continúan en pie. El impacto cambiario ha sido muy fuerte, porque tanto las instalaciones y acabados para la planta que estará dedicada expresamente a la fabricación de la vacuna, como toda la parte de las áreas modulares, pisos, puertas y fachadas, así como la tecnología se cotiza en dólares y en euros. Alfredo Rimoch, director general de Liomont, prevé que el edificio de la planta ubicada en Ocoyoacac se concluya en julio próximo, de modo que inicie este mismo año con la instalación y puesta en marcha de los equipos tecnológicos provenientes principalmente de Italia. Lo particular de la fabricación de estas vacunas es que consiste en dos grandes pasos. Primero, las proteínas son recombinantes, algo muy diferente al método tradicional porque es mucho más rápida su producción y de una mayor pureza. La fabricación estándar de producción de vacunas es a base de huevos embrionados a los que se les inocula el virus atenuado. 46 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 20 de Febrero de 2017 La nueva tecnología es mucho más limpia y pura porque no se necesita trabajar con virus, sino que es sólo la proteína, que es como el cascarón del huevo, al que se le introduce el código genético para que funcione como vacuna. De ese modo, cuando se administra al organismo, el sistema inmunológico lo recibe como si fuera virus, y crea los anticuerpos, pero no hay virus realmente, por consiguiente es más segura y con menos reacciones adversas, además de que se puede fabricar en un tiempo mucho más reducido. El plan de Liomont es de tres etapas. En la primera empezará a importar de EU las proteínas, trabajando con una empresa japonesa, y probablemente de Japón. Se formulará y terminará el producto en México. En una segunda etapa la intención es fabricar la proteína en México, e ir integrando verticalmente todo el proceso para tener un precio competitivo y poder participar en el mercado de gobierno que compra 35 millones de unidades de vacuna de influenza anualmente. El plan es que la planta de Ocoyoacac tenga capacidad de producir esos millones. Rimoch calcula que para el 2018 se hagan todas las validaciones y para el 2019 a más tardar estar fabricando las primeras piezas ya formuladas en México. La tercera etapa es producir las proteínas en México y ello se calcula en un par de años más, es decir para el 2020. Por lo pronto la farmacéutica mexicana, aliada con la empresa Biotechnologics, ya empezó a importar la vacuna recombinante contra influenza para la presente temporada invernal. Ingresaron 50,000 unidades y las mismas que se agotaron. Para el siguiente año el plan es triplicar a 150,000 o 200,000 para la temporada invernal 2017-2018 específicamente para el mercado privado. La idea de Liomont es poder competir con la francesa Sanofi que es la principal proveedora de esta vacuna al gobierno mexicano. Por cierto, hace algunos años se firmó un convenio para transferir tecnología aquí a México y producir la vacuna de influenza en México pero no se sabe en qué va ese proceso. El punto con la farmacéutica mexicana es lograr que su proceso sea lo suficientemente eficiente para obtener costos bajos y poder ofrecer precios competitivos al gobierno mexicano, con la perspectiva de exportar el producto a otros países de América Latina. Y posteriormente incursionar con otros tipos de inmunizaciones para otras enfermedades. De conseguirlo, Liomont sería la primera empresa mexicana en aprovechar los convenios que Cofepris, que lleva Julio Sánchez y Tépoz, ha logrado con otros países en homologación de autorizaciones donde están incluidas las vacunas. Ver fuente Volver al Contenido 47
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