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FORMULARIOPARAPRESENTACIÓNDEDENUNCIAS
INTENDENCIADELSECTORFINANCIERO
SEÑOR(A)SUPERINTENDENTEDEECONOMÍAPOPULARYSOLIDARIA
¡IMPORTANTE!
Sesolicitaalusuarioantesdepresentarelformularioparasutrámite,tomarencuentalassiguientesrecomendaciones:
Revisaryllenarlorequeridoalanversocomoalreversodeesteformulario.
Sielespacioenesteformularionoessuficienteparalaionformaciónquedeseapresentarlapuedeadjuntarendocumentoaparte.
Adjuntartodoslosdocumentosquepruebenlasafirmacionesvertidasensudenunciayotraspruebasdelascualessecreaasistido.
Elpresenteformularioesinmodificableporlosusuarios.
Llenarelformulariodigitalmenteoconletralegible.
Loscamposquetienenelsímbolo(*)sonobligatorios.
Ladenunciapuedeserpresentadaparticularmenteobajoelpatrociniodeunprofesionaldebidamenteautorizado.
Enlapartefinaldeestedocumentosírvaseverificarconelcheklistloscamposqueseencuentranincluidosenesteformularioylosquedebeadjuntarendocumentoaparte
CIUDAD*
FECHA(DD/MM/AA)*
IDENTIFICACIONDELDENUNCIANTE*:Encasodeserungrupodepersonaslosdenunciantesadjuntaránsusnombresyfirmasenunahojaaparteyseñalaránunprocuradorcomún,deconformidadcon
loprescritoenelartículo169delReglamentoGeneralalaLeyOrgánicadelaEconomíaPopularySolidaria
PROCURADORCOMÚN*:
SI()
CALIDADENQUECOMPARECE:*
NO()
SOCIO()
TERCEROINTERESADO()
APELLIDOS:*
NOMBRES:*
DOCUMENTODEIDENTIFICACIÓN:*
CEDULA()
PASAPORTE()
OTRO(ESPECIFIQUE)
NÚMERODOCUMENTO:*
ESTADOCIVIL:*
EDAD:*
NACIONALIDAD:*
TELÉFONO:*
CELULAR:
CORREOELECTRONICOPARANOTIFICACIONES*:
DIRECCIONDECONTACTO*:
LLENARESTECAMPOSOLOSICUENTACONELPATROCINIODEUNPROFESIONAL N°CASILLEROJUDICIAL
DELDERECHO
JURISDICCION
N°MATRICULAPROFESIONAL
IDENTIFICACIONDEL(LOS)DENUNCIADO(S)
DATOSDELAENTIDADDENUNCIADA(LLENARSIESENCONTRADELACOOPERATIVACOMOPERSONAJURÍDICA)
RAZONSOCIAL*:
REPRESENTANTELEGAL*:
NOMBRES:*
APELLIDOS:*
DIRECCIONPARACITACIÓN*:
PROVINCIA*
SUCURSAL/AGENCIA/VENTANILLA/COR
RESPONSALSOLIDARIO()
MATRIZ()
CANTON*
PARROQUIA*
CALLEPRINCIPAL*:
SECTOR/BARRIO*
NÚMERO*:
CALLETRANSVERSAL*:
DATOSDELDIRECTIVODENUNCIADO(LLENARENCASODETRATARSEDEUNDIRECTIVOCOMOPERSONANATURAL)
RAZÓNSOCIALDELAENTIDADALAQUESEVINCULAELDIRECTIVO:*
NOMBRES,APELLIDOSYCARGOQUEOCUPAENLAENTIDAD*:
DIRECCIONPARACITACIÓN*:
PROVINCIA*
CANTON*
PARROQUIA*
CALLEPRINCIPAL*:
SECTOR/BARRIO*
NÚMERO*:
CALLETRANSVERSAL*:
DeclaroqueNOhe(mos)presentadootradenunciaporlosmismoshechosycontralasmismaspersonasenlaSuperintendenciadeEconomíaPopularySolidaria;yquetaleshechosnosehallanpara
conocimientoydecisióndeautoridadesjurisdiccionales,arbitralesodecualquierotranaturaleza
FIRMADELDENUNCIANTE/PROCURADORCOMUN*
FIRMAABOGADOPATROCINADO(ENCASODEPOSEER)