LVI Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Pediátrica 25 al 27 de Mayo de 2017 Colegio de Médicos de Madrid BOLETÍN DE ALOJAMIENTO DATOS PERSONALES: Apellidos: …………………………...….………………………………………………………....……………....………...…………….……… Nombre: …………………………………..……………………………………………………………………………………. DNI: ……………………………………………… Domicilio: ……………………………...……......…………………………………………………..…………………………………………….. Localidad: ……..…………………..…………………C.P.: ……………………….…..Provincia: …….……………………………………….. Teléfono: ……………………………………………… Fax: ……..…………………..... E-mail: ……………………………………………… HOTELES OFICIALES: Hab. DUI Hab. Doble □ Hotel NH Nacional **** □ Hotel Paseo del Arte **** □ Hotel Rafael Atocha **** □ Hotel NH Atocha *** □ Hotel Mediodia ** □ Hotel Mora ** 181,50 € 154,00 € 134,50 € 159,50 € 96,50 € 68,00 € 195,00 € 165,00 € 147,50 € 170,50 € 106,00 € 82,50 € Precios por habitación y día. Desayuno incluido / IVA incluido DÍA ENTRADA: TIPO DE HABITACIÓN: DÍA SALIDA: □ Doble Nº NOCHES: □ Individual TOTAL ALOJAMIENTO: ________€ FORMA DE PAGO A / Transferencia Bancaria a nombre de VIAJES EL CORTE INGLES S.A., indicando: CONGRESO CMN 2017 + NOMBRE (imprescindible adjuntar copia) BSCH IBAN ES37 0049 1500 0328 1035 5229 - SWIFT NSCHESMMXXX (Trasnferencias desde dentro de España) Adjunto remito copia de la transferencia bancaria por un importe de ........................... Euros correspondientes a mi alojamiento B / □ Tarjeta El Corte Inglés □ Tarjeta VISA □ Tarjeta MASTER CARD Nombre del Titular: _____________________________________________________________________________________________________ Nº TARJETA: ___________________________________________________________ Caducidad: _____/_____ CVV: ________ Autorizo el cargo de ....................................................... Euros en mi tarjeta de compra correspondientes a mi Alojamiento. Firma del Titular: DNI / NIF: DEPÓSITOS Y CANCELACIONES: * En caso de precisar FACTURA remitan los datos fiscales a la Secretaría Técnica al email: [email protected] * Pago total del alojamiento en el momento de hacer la reserva. Sin el pago realizado no se confirmará el alojamiento * Cancelaciones del alojamiento a partir del 20 de marzo 2017: Gastos del 50% del total de la reserva **. * Cancelaciones del alojamiento después del 20 de abril 2017: 100% de gastos del total de la reserva. ** Nota importante: Los hoteles Mediodía y Mora están sujetos a disponibilidad y no permiten cancelaciones ni reembolso. Tarifas y condiciones para reservas individuales. Para cupos de 9 habitaciones o más, consultar con la Secretaría Técnica. Remitir a la Secretaría Turística: VIAJES EL CORTE INGLÉS, S.A. DIVISIÓN MICE G.V. Fernando El Católico nº 3 bajo • 46008 Valencia (España) Tel.: 963 107 189 • Fax: 963 411 046 • E-mail: [email protected] Fecha límite de admisión de boletines en Secretaría: 26 de junio 2017 “Los datos personales incluidos en este documento, son de carácter confidencial. De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, el titular de estos datos podrá ejercer su derecho de acceso, rectificación y cancelación solicitándolo por escrito a VIAJES EL CORTE INGLÉS, S. A.; Servicios Centrales-Dpto. de Organización Métodos; Avda. de Cantabria, 51; 28042 Madrid”.
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