Suscripcion PLAN DE AHORRO CHERY PLAN Fax Administracion: (02320) 405 405 DATOS INTERNOS Concesionario Chery Pilar S.A. Fecha Vendedor DATOS DE LA EMPRESA SOLICITANTE - CUIT / CUIL Razon Social (Si es Empresa) Apellidos Nombres Domicilio Facturacion Fecha de Nacimiento Solicitante DNI Numero / - Piso Depto. Condicion Frente al IVA / Telefonos Part / Cel E-mail , CP Condicion Frente a IIBB Consumidor Final Consumidor Final Responsable Inscripto Agente de Ret y Per. Responsable No Categorizado Convenio Multilateral Exento Exento Resp. Inscripto Gran Contribuyente Unica Jurisdiccion Monotributista Reempadronado MODELO A SUSCRIBIR CHERY QQ - PLAN 100% FINANCIADO 84 MESES Valor Suscripcion CHERY FULWIN - PLAN 100% FINANCIADO 84 MESES Valor Suscripcion CHERY TIGGO - PLAN FW C/OPCION TIGGO - PLAN 70/30 Valor Suscripcion DOCUMENTACION ENTREGADA Solicitud Firmada DNI Fotocopia Comprobante de Pago OBSERVACIONES IMPORTANTE: Autorizo a traves de mi firma en este Formulario a CHERY PILAR S.A. a confeccionar y gestionar el ALTA del plan de ahorro solicitado en este Formulario. Firma Cliente Firma Vendedor , Firma Administracion
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