Educación nutricional y consejo dietético: estrategias y programas J. Aranceta Bartrina Introducción ● Los programas y actividades de educación para la salud (EpS) sugieren conductas que contribuyen a mejorar la salud. ● Podemos definir el término «educación nutricional» como la parte de la nutrición aplicada que orienta sus recursos hacia el aprendizaje, adecuación y aceptación de unos hábitos alimentarios saludables. Factores que influyen en la conducta alimentaria Infraestructura comunicaciones Política Economía Clima Tradiciones Características geográficas Disponibilidad de alimentos Estado de salud Disponibilidad económica Elección de alimentos Educación nutricional Tabúes y religión Familia y preferencias Cultura y educación Marco social Publicidad y marketing Educación nutricional en los procesos de planificación sanitaria ● Las acciones de los programas de educación nutricional deberán seguir la estructura clásica en planificación sanitaria. ● El marco ideal para estos programas es, sin ninguna duda, el medio escolar y la red de atención primaria. Etapas de planificación en salud Etapas Epidemiología nutricional Identificación de problemas Establecimiento de prioridades Fijación de finalidades Fijación de objetivos Determinación de actividades para alcanzar los objetivos Previsión de los recursos necesarios Fijación de objetivos operativos Puesta en marcha del programa Evaluación Epidemiología nutricional Estrategias en educación nutricional ● Es necesario formular programas diversos con diferentes objetivos para cada grupo específico. ● Los agentes de la EpS son todas aquellas personas de la comunidad que contribuyen a que los individuos y grupos adopten conductas positivas de salud. ● Las actuaciones en educación nutricional pueden contemplarse y ejercitarse a tres niveles: prevención primaria, secundaria y terciaria. Programas de educación nutricional ● El desarrollo de cualquier programa puede seguir el esquema siguiente: Fase cognoscitiva o de diagnóstico En esta etapa se desarrollan los mecanismos necesarios para conocer y evaluar los problemas existentes, su magnitud y las causas que los crean. De acuerdo con la información obtenida y las necesidades identificadas, se formulan los objetivos y se diseña la estrategia que se debe seguir. Programas de educación nutricional Fase de intervención En esta fase se ponen en práctica los recursos necesarios para modificar los factores de riesgo detectados. Se contemplan además los contenidos, metodología y el material didáctico, en función de las prioridades, los objetivos, los recursos humanos y económicos y las características de la comunidad con la que se trabajará. Esquema dinámico de un programa de educación nutricional en el medio escolar Educación nutricional Aula Taller Habilidades Conocimientos Actividades Comedor escolar Cocina Higiene personal y social Programas de educación nutricional Fase de evaluación Evaluación Inicial Análisis de necesidades Identificación de problemas Factores determinantes Proceso Actividades realizadas Adecuación del material didáctico Adecuación del personal docente Cumplimiento del calendario planteado Impacto Resultados Nivel de conocimientos Cambio de actitudes Habilidades adquiridas Preferencias alimentarias Hábitos alimentarios Confianza personal Implicación familiar Cambio hábitos familiares Modificaciones entorno Cambios comedor escolar Indicad.antropométricos Indicad. bioquímicos Ingesta de energía y nutrientes Persistencia cambios Calidad de vida Mortalidad Morbilidad Inmediata Diferida Evaluación de programas de educación nutricional en el medio escolar Proceso Diagnóstico Aula Características del grupo Valores/creencias Aspectos principales Currículum Estrategia Definir objetivos Asignar recursos Plan de actividades Selección material Formación previa y relaciones Profesores Dirección Otros grupos (personal cocina...) Equipo de salud Escuela Infraestructura Política y dinámica Nivel de interés Comidas escolares Familia/comunidad Valores/creencias Analizar la situación Deseo de participar Profesionales de la salud Padres Catering Otros grupos Puesta en marcha Resultados Actividades en el aula Actividades fuera del aula Objetivos para el aula alcanzados: • Conocimientos • Actitudes • ... Plan de centro Comedor escolar Entorno Participación (dirección, profesores y otros) Objetivos en el medio escolar alcanzados (cambios de política, comedor, etc.) Participación de padres: Colegio Casa Participación de otros grupos Objetivos en familia/ comunidad alcanzados
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