1. Healthcare

Docente
JAVIER OROZCO
Administrador de Empresas
Especialista en Salud Publica
Regente de Farmacia
Docente y Conferencista
Modulo
Recepción
de Medicamentos y DM.
www.acompanamientofarmaceutico.com
ALMACENAMIENTO DE MTOS
ALTO COSTO
Son aquellos medicamentos que se utilizan para el tratamiento de los tumores
benignos y malignos. El termino tiene su origen en la lengua griega y está compuesto
por los vocablos onkos (“masa”, “tumor”) y logos (“estudio”).
Ingresa a:
www.invima.gov.co
Algunas Recomendaciones
para los Equipos
1. NEVERAS Y GELES
 Limpie la superficie interna después de cada uso y deje sin tapa
para facilitar secado
 Examine las paredes internas y externas para detectar la aparición
de fisuras o grietas (Si se encuentran Cambie de nevera
inmediatamente)
 Embale el Mto con geles congelados
 No utilice geles averiados o golpeados
 Utilice de acuerdo a la vida fria requerida la cantidad y posición de
geles para cada tamaño de nevera
 No coloque el Mto en contacto directo con el gel. Puede producir
congelamiento
 Después de embalaje verifique que la nevera esta bien tapada
ELEMENTOS FUNDAMENTALES.
1. RECURSO HUMANO
Personas responsables de manera directa o indirecta manipulan,
trasportan, distribuyen, o controlan que la CF reúna los requisitos
establecidos
2. RECURSO TECNICO
Elementos y equipos para almacenar y distribuir.
Instalaciones
Transporte
Almacenamiento
Personal
Registros
DM
Materiales de
Embalaje
Producto
Recurso
Financiero
ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS DE CONTROL
ESPECIAL
CONCEPTO.
Son sustancias farmacológicamente activas que pueden ocasionar
dependencia física o síquica o ser objeto de abuso o implicar peligro en su uso
RESOLUCION 1478 DE 2006
(Mayo 10)
Por la cual se expiden normas para el control, seguimiento y vigilancia
de la importación, exportación, procesamiento, síntesis, fabricación,
distribución, dispensación, compra, venta, destrucción y uso de
sustancias sometidas a fiscalización, medicamentos o cualquier otro
producto que las contengan y sobre aquellas que son monopolio del
Estado.
EL MINISTRO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
CLASIFICACIÓN
Grupo I A. Analgésicos narcóticos (meperidina,
morfina).
B. Analgésicos moderadamente narcóticos
(buprenorfina, butorfanol).
Grupo II Barbitúricos (fenobarbital).
Grupo III Anfetaminas, anorexiantes y estimulantes
generales (fendimetrazina, fentermina).
Grupo IV Tranquilizantes e hipnóticos no barbitúricos
(benzodiazepinas).
Grupo V Ocitócicos y antihemorrágicos uterinos
(ocitocina, ergonovina,
misoprostol).
Grupo VI Otras sustancias psicotrópicas (clozapina).
Grupo I: Anestésicos generales y estupefacientes
Grupo I: Analgésicos Narcóticos y/o estupefacientes: Los derivados del
Opio y de la Morfinas con productos monopolio del estado y los distribuye el
Fondo Nacional de Estupefacientes a los Fondos Rotatorios de cada
Departamento, quienes los comercializan a los establecimientos farmacéuticos.
Esta venta se hace en forma personalizada con la respectiva identificación del
propietario y/o representante legal del establecimiento respectivo.
Los medicamentos pertenecientes a este grupo deberán ser formulados en
recetario oficial, entendiéndose este, por el formato único establecido por el
Ministerio de Salud para su prescripción en la dosis y cantidad correspondiente
para el tratamiento del paciente por un lapso no superior a 10 días.
Grupo II: Anticonvulsivantes barbitúricos o medicamentos
que contienen barbitúricos;
Actúan a nivel del SNC, produciendo sedación e
hipnosis, se incluyen en este grupo los derivados del acido
barbitúrico (fenobarbital). El fenobarbital pertenece también
al monopolio del estado.
FENOBARBITAL COMP 15 Mg x 30 unid
METILFENIDATO (RITALIN) TAB. 10 Mg X 30 UNID
Grupo
III:
Estimulantes
Generales,
anorexiantes y como el clobenzorex,
metilfenidato, etc.
Anfetaminas,
Femproporex,
Grupo IV: Sedantes, Hipnóticos, Ansiolíticos no
barbitúricos, Tranquilizantes como Ejemplo: Alprazolam,
diazepam, etc.
ALPRAZOLAM (XANAX) COMP. 0,25 Mg X 30
UNID
OXITOCINA SI 20 UI/100ML X UNID
MISOPROSTOL (CYTOTEC) TAB 200MG X 40 UNID
Grupo V: Oxitocicos y antihemorrágicos uterinos como
Oxitocina, Metilergobacina, etc.
CLOZAPINA TAB 25 MG X 20 UNID
CLOZAPINA TAB 100 MG X 20 UNID
Grupo VI: Neurolépticos, Antipsicóticos como la clozapina,
etc.
Los medicamentos pertenecientes a los grupos I, II, III, y IV
deben ser formulados para 30 días, de estos se exceptúan
el Fenobarbital, el cual se puede formular para 90 días.
En los medicamentos del grupo V oxitócicos y
antihemorrágicos uterinos, la formulación queda bajo
criterio médico.
ENTREGA FORMAL DE
INFORME MENSUAL DE
MEDICAMENTOS DE CONTROL
ESPECIAL (MCE)
DOCUMENTOS
SOLICITUD DE RECETEROS PARA
MEDICAMENTOS DE CONTROL
ESPECIAL (MCE)
DOCUMENTOS
República de Colombia
,
U.A.E. Fondo Nacional de Estupefacientes
Ministerio de la Protección Social
Libertad y Orden
RECETARIO OFICIAL PARA MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL
1. PACIENTE
Primer Apellido
Fecha Dia:
Segundo Apellido
Documento de Identificación
T.I.
C. C.
Teléfono
Afiliacion al S.G.S.S.S
Mes:
N°
Nombres:
Número
Edad
Género
F ___
M ___
Otro
Municipio
Direccion de la residencia
Año:
Departamento
Subsidiado ____ Contributivo ___ Vinculado ___ Nombre de la Entidad _____________
2. MEDICAMENTOS
Nombre Genérico
Concentración
Forma
Farmacéutic
Dosis/ Via de
Administración
Cantidad Prescrita
En Números
En Letras
DIAGNOSTICO
3. PROFESIONAL
MEDICO _____
General
Especialidad, cual : _____________________
Primer Apellido
Numero
T.E.
Institución donde labora:
Especializado
Segundo Apellido
Documento de Identidad
C.C.
____
Nombres
Resolución por la que se autoriza el
ejercicio de la profesión N°
Dirección
____
Ciudad
Firma
Teléfono
LISTADO MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL
FONDO ROTATIVO DE ESTUPEFACIENTES
CUM
Descripción del artículo
11180
ALPRAZOLAM 0.5 mg x 30 TAB. WINTHROP
10494
ATIVAN 1 mg x 30 TAB. (Lorazepan)
819
ATIVAN 2 mg x 30 TAB. (Lorazepam)
13022
BROMAZEPAM 6 mg x 10 TAB. WINTHROP
15980
BROMAZEPAN 3 mg x 30 TAB. LA SANTE
11442
CLONAZEPAM 0.5 mg x 30 TAB. WINTHROP
11443
CLONAZEPAM 2 mg x 30 TAB. WINTHROP
9339
CLOZAPINA 100 mg x 20 TAB. WINTHROP
16711
CLOZAPINA 25mg CAJA x 20 TAB. WINTHROP
1468
DORMICUM 5 mg/5 ml x 10 AMP. (Midazolam)
2319
DORMICUM 15 mg/3 ml x 5 AMP. (Midazolam)
16079
DUROGESIC 75 ug/h x 5 PARCHES. (Fentanilo 12.6 mg)
2130
FENTANYL 2 ml x 25 AMP. (Citrato de Fentanilo)
4905
FENTANYL 10 ml x 20 AMP. (Citrato de Fentanilo)
10608
KETASHORT 50mg/ml INYECTABLE (500mg/10 ml) (Ketamina)
11905
LEPONEX 100 mg x 15 Comp.
11904
LEPONEX 25 mg x 20 Comp.
13023
LORAZEPAM 2 mg x 30 TAB. WINTHROP
1604
SOMESE 0.25 mg x 30 TAB.
16999
SOMESE 0.25 mg x 30 TAB. Uso Institucional
4816
TIOPENTAL 1 g NOVARTIS Uso Institucional
10616
TRIAZOLAM 0.25 mg x 30 TAB. WINTHROP
4186
ULTIVA 2 mg x 5 AMP.**(Remifentanyl)
315
URBADAN 10 mg x 20 COMP.
15952
URBADAN 20 mg x 20 COMP.
604
VALIUM 10 mg x 50 AMP. (Diazepam)
2694
XANAX 0.25 mg x 30 TAB. (Alprazolam)
17532
XANAX 0.25 mg x 30 TAB. (Alprazolam) Uso Institucional
2845
XANAX 0.5 mg x 30 TAB. (Alprazolam)
17000
XANAX 0.5 mg x 30 TAB. (Alprazolam) Uso Institucional
12197
XANAX 1 mg x 30 TAB. (Alprazolam)
664
SYNTOCINON 5 U.I. x 1 ml INYECTABLE
4165
SYNTOCINON 10 UI. x 1 ml INYECTABLE
3548
METHERGIN 0.2 mg x 1 ml INYECTABLE
ACTIVIDAD EN
GRUPOS DE DOS
ESTUDIANTES
PIENSA CON LA
CABEZA EN ALTO
RETROVIRALES
impiden la multiplicación del virus en el organismo, surgieron
en la década de los ochenta. No matan al VIH el virus causante del
sida, pero ayudan a evitar el debilitamiento del sistema inmunitario.
Por eso, su uso es fundamental para aumentar el tiempo y la calidad
de vida de los pacientes de sida.
También Se utilizan en el tratamiento de la infección por el VIH.
El tratamiento incluye la combinación de varios que evitan el deterioro
inmunológico y suprimen la replicación viral. La terapia antirretroviral
(TAR) es compleja, pues supone la administración de al menos tres
fármacos (triple terapia) con un elevado número de tomas y de
comprimidos por día, que producen efectos adversos, interaccionan
con otros fármacos y que deben de tomarse en presencia o ausencia
de alimentos.
C ÓD IGO
D ESC R IPC IÓN
PR ESEN T A C IÓN
C ON C EN T R A C IÓN
VÍA
A D M IN IST R A C I
ÓN
N IV EL
A T EN C ION
A NTIV IRA LES Y
A NTIRETROV IRA LES
10 110 0 5
A CICLOV IR
A M P/ V IA L
10 110 0 6
A CICLOV IR
SUSP.
10 110 10
A CICLOV IR
10 110 11
A CICLOV IR
10 110 13
A CICLOV IR
CRE.
10 110 15
A CICLOV IR
UNG.
10 110 2 3
GA NCICLOV IR
2 50 mg
PA R
III
2%
OR
I
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
2 0 0 mg
OR
I
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
8 0 0 mg
OR
I
5%
VAG
II
5%
TOP
I
A M P/ V IA L
50 0 mg
PA R
IV
INHIB IDORES DE PROTEA SA
10 110 0 1
NEV IRA PINA
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
2 0 0 mg
OR
III
10 110 5 0
NEV IRA PINA
SUSP.
10 mg / ml
OR
III/ IV
10 110 0 2
NELFINA V IR
SUSP.
2 0 0 mg / 5ml
OR
III
10 110 0 3
NELFINA V IR
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
2 50 mg
OR
IV
10 110 0 7
INDINA V IR
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
4 0 0 mg
OR
IV
10 110 16
LOPINA V IR + RITONA V IR
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
(13 3 .3 +3 3 .3 )mg
OR
IV
10 110 17
LOPINA V IR + RITONA V IR
(4 0 0 / 10 0 )mg / 5ml
OR
IV
10 110 3 1
RITONA V IR
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
10 0 mg
OR
IV
10 110 4 0
A TA ZA NA V IR
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
150 mg
OR
IV
10 110 4 1
A TA ZA NA V IR
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
2 0 0 mg
OR
IV
SUSP.
INHIB IDOR TRA NSCRIPTA SA
REV ERSA A NA LOGO
10 110 0 0
LA M IV UDINA
10 mg / ml
OR
IV
10 110 0 4
LA M IV UDINA + ZIDOV UDINA
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
SOL.
(150 +3 0 0 )mg
OR
IV
10 110 0 8
LA M IV UDINA + ZIDOV UDINA
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
150 mg
OR
IV
10 110 12
A B A CA V IR
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
3 0 0 mg
OR
IV
10 110 18
A B A CA V IR+LA M IV UDINA +ZIDOV U
DINA
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
10 110 19
DIDA NOSINA
10 110 2 0
10 110 2 1
(3 0 0 +150 +3 0 0 )mg
OR
IV
TA B DISPERSA B LE
2 5mg
OR
IV
DIDA NOSINA
TA B DISPERSA B LE
10 0 mg
OR
IV
DIDA NOSINA
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
2 50 mg
OR
IV
10 110 2 2
DIDA NOSINA
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
4 0 0 mg
OR
IV
10 110 2 5
DIDA NOSINA
SUSP.
10 mg / ml
OR
III
10 110 3 3
ESTA V UDINA
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
3 0 mg
OR
IV
10 110 3 4
ESTA V UDINA
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
4 0 mg
OR
IV
10 110 3 5
ESTA V UDINA
SUSP.
1mg / ml
OR
II
10 110 3 6
ZIDOV UDINA
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
10 0 mg
OR
IV
10 110 3 7
ZIDOV UDINA
JB E.
50 mg / 5ml
OR
IV
6 0 0 mg
OR
IV
INHIB IDOR TRA NSCRIPTA SA
REV ERSA NO NUCLEOSIDO
10 110 4 5
EFA V IRENZ
TA B / CA P/ GRA G/ COM P
CARROS DE PARO
RCP
CP
El carro de paro es uno de los elementos que es indispensable en toda
área en donde se manejen pacientes o se realicen procedimientos. No
existe un protocolo único para armar el carro pero cada servicio se
adaptara a sus necesidades.
Los elementos que debe tener un carro de paros son básicamente los
siguientes: Un compartimiento Principal o superior en donde se
encuentre los monitores.
Luego compartimientos de gavetas
para los Mtos y compartimientos
para DM; Además el carro como su
nombre lo dice deberá poseer ruedas
para
su
adecuado
traslado
a
situaciones de emergencias.
1.- MONITORES:
En el compartimiento superior se deben encontrar los monitores a saber:
Cardioscopio para medir la frecuencia y arritmias cardiacas. Un desfibriladorcardiovector, el desfibrilador por lo general contiene el monitor cardiaco por lo cual
no haría falta el Cardioscopio aparte. Luego tenemos el monitor de Presión no
invasiva DINAMAPP®. Por ultimo un monitor indispensable lo constituye el
oximetro de pulso.
2.- Los Mtos básicos que debe poseer el
carro de paro Intrahospitalariamente son:
a.- Drogas Cardiovasculares:
.- Adrenalina
.- Dopamina
.- Dobutamina (Dobutrex)®
.- Atropina
.- Noradrenalina (Levophed)®
.- Efedrina
.- Nitroglicerina (Tridill)®
.- Isosorbitina (Isordil)®
.- Vasopresina (Pitresin)®
c.- Antiarrítmicos:
.- Amiodarona (Trangorex)®
.- Lidocaina
.- Digoxina
.- Procainamida
b.- Bloqueantes Beta y Antihipertensivos:
.- Esmolol (Brevibloc)®
.- Propanolol (Inderal)®
.- Atenolol (Tenormin)®
.- Diltiazem (Tilazem)®
.- Verapamil (Manidon)®
.- Clonidina (Catapresan)®
.- Nifedipina (Adalat)®
.- Nitroprusiato (Nipride)®
d.- Analgésicos y Sedantes:
.- Tiopental Sódico
.- Diazepam (Valium)®
.- Midazolam (Dormicum)®
.- Propofol (Diprivan)®
.- Difenilhidantoinato (Epamin)®
.- Naloxona (Narcan)®
.- Nalbufina (Nubain)®
.- Flumacenil (Lanexate)®
.- Morfina
.- Fentanyl
e.- Relajantes Musculares:
.- Succinil Colina (Scoline)®
.- Bromuro de Vecuronio (Norcuron)
f.- Otros Mtos:
.- Hidrocartisona (Solucortef)®
.- Metilprednisolona (Solumedrol)®
.- Dexametasona (Decadron)®
.- Furosemida (Laxis)®
.- Teofilina (Aminofilina)®
.- Ranitidina (Zantac)®
.- Heparina Sódica
.- Sulfato de Magnesio (MgSO4)
.- Cloruro de Potasio (KCl)
.- Bicarbonato de Sodio (NaHCO3)
LIQUIDOS
EQUIPOS y DM
g.- Soluciones Cristalinas:
.- Solución Fisiológica al 0,9
.- Ringer Lactato
.- Dextrosa al 5% y 10%
.- Manitol al 18%
.- Soluciones Glucofisiologicas al 0,45
.- Solucel
i.- Equipos de infusiones:
.- Micro goteros
.- Macro goteros
.- Catéteres intravenosos # 16, 18, 20 y 22
.- Guantes no estériles y Estériles
.- Inyectadoras de 3cc, 5cc, 10cc y 20cc
BIOMEDICOS y DM
j.- Equipo de Oxigenación:
.- Fuente de Oxigeno de Pared con Presión
.- Ambú
.- Mascaras de Oxigeno (Ventimask)
.- Cánulas Nasales de Oxigeno (Bigotes)
h.- Bandeja de Laringoscopio
.- Laringoscopios Rectos y Curvos #1, 2, 3 y 4
.- Tubos Orotraqueales # 6, 6.5, 7, 7.5, 8, 8.5, 9
.- Mascaras Laringeas # 1, 2, 3 y 4
.- Cánulas de Mayo
.- Guiadores
.- Pinza de Maguill
.- Cánula de Yankahuer
.- Sondas de Aspiración
.- Lidocaina en Spray
APERTURA DEL CARRO DE PARO
PARA SU VERIFICACIÓN
la apertura del CP se realizará el día cada vez que sea necesario con el fin de
revisar el estado actual del CP y se deben tener en cuenta los diferentes
criterios de verificación, este proceso debe ir debidamente respaldado por la
acta de apertura de CP y la respectiva lista de chequeo de cada CP (urgencias
y hospitalización), debe ser diligenciada completamente (letra clara y nombre
completo)
Se debe elaborar un informe sobre el estado actual de los medicamentos y/o
DM próximos a vencer (con un mínimo de tres meses antes de su
vencimiento).
Apertura y
Cierre del CP
FUNCIONES DE LA FARMACIA
1. Recopilar la información de los medicamentos informados por cada
uno de los diferentes servicios para la respectiva reposición teniendo
en cuenta que su fecha de vencimiento sea mayor a un año.
2. Garantizar que los medicamentos cumplan con las normas mínimas y
de calidad que ser requiere para los productos farmacéuticos
3. Cumplir con las condiciones de almacenamiento para los productos
farmacéuticos
4. Garantizar la disponibilidad y oportunidad de los medicamentos de
manera inmediata con un lapso no mayor de 8 horas
COFYTE
APERTURA POR CODIGO AZUL
La apertura del CP tras la activación de un código azul originado por
una urgencia que coloque en riesgo inminente la continuidad e
integralidad de la vida, este proceso debe ir debidamente respaldado
por la acta de apertura de CP y la respectiva lista de chequeo de cada
CP (urgencias y hospitalización), que debe ser diligenciada
completamente (letra clara y nombre completo) por la enfermera y/o la
auxiliar de enfermería responsable.
Simulacro
CODIGO AZUL
INVENTARIO EN
ESTABLECIMIENTOS
FARMACEUTICOS
INVENTARIOS
Relación ordenada de bienes y existencias de una entidad o
empresa, a una fecha determinada. Contablemente es una
cuenta de activo circulante que representa el valor de las
mercancías existentes en un almacén farmacéutico.
TIPOS DE DM y
FARMACOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Materias primas y partes compradas
Insumos y Materiales (materias primas de segundo nivel)
Unidades parcialmente terminadas: Productos en proceso.
Productos terminados = Medicamentos
Partes de reemplazo, herramientas, consumibles.
Bienes en tránsito a empresas o clientes.
Productos en embalaje
Bienes de la masa
TIPOS DE INVENTARIOS EN
ESTABLECIMIENTOS
FARMACEUTICOS
1. Inventarios final: se realiza cada vez que se cierra el periodo fiscal, normalmente
el 31 de diciembre.
2. Inventarios Aleatorio: aquel que se realiza cada determinado tiempo dentro de
una empresa.
3. Inventario Selectivo: En cualquier momento del día y cualquier tipo de
medicamentos o DM
4.
Inventarios inicial: es aquel en el cual se registra todos los bienes de la empresa.
5. Inventarios de Productos Terminados: Se refiere a aquellos que adquieren
Empresas
Manufactureras o Industriales para modificar y venderlos como
productos elaborados por ellos. (preparaciones magistrales)
5. Inventario Mixto
5. Inventario en Cuarentena
5. Inventario en Consignación: cuando en proveedor deja medicamentos o DM a
través de una remisión, solo cuando es vendido en producto se factura.
Gestión
Farmacéutica interna