FORMULARIO DE POSTULACION CURSO: “ISOTOPOS ESTABLES: FUNDAMENTOS Y APLICACIONES EN CIENCIAS NATURALES” 16 – 20 de enero de 2017 Universidad de Concepción 1. Nombre: __________________________________ 2. RUT (chilenos): _____________ / Pasaporte (extranjeros): _____________ 3. Marque lo que corresponda (X): Estudiante de pregrado: _____ Estudiante de postgrado: _____ Profesional: _____ Otro (indicar): _____ 4. Afiliación: ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ 5. Dirección: ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ 6. Correo electrónico: ____________________ @ ____________________ 1 Carta de intención: Use el siguiente espacio para escribir una breve carta de intención que refleje su interés en participar en el curso y la utilidad que éste tendrá en su trabajo, investigación futura y/o formación académica. Indique además cuál es su actual trabajo, línea de investigación o proyecto, según corresponda. “Declaro que toda la información que se proporciona en este formulario de postulación, es veraz y correcta. Entiendo que cualquier información errónea, ya sea voluntaria o involuntaria puede dar lugar al rechazo de esta postulación. Autorizo a la Universidad de Concepción para requerir de la Universidad a la cual me encuentro afiliado, información sobre mi condición de estudiante, académico o profesional.” Fecha: _________________ Firma del Postulante: ________________________ IMPORTANTE: Complete todos los datos requeridos en el presente formulario de postulación y envíelo junto a su CV actualizado y resumido en 2 páginas. Plazo Límite de Postulación: 24 de diciembre de 2016 (00:00 UTC) Enviar formulario de postulación y CV a: [email protected] 2
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