CartaenRespuestaalosPlanteamientosdelDr.Dunker RelativosalAborto SantoDomingo,R.D Diciembre23,2016 EstimadoDr.Dunker, Contodoelrespetoqueustedmerececomoprofesionaldelamedicinaycomoamigo,medirijo austeduntantoconsternadoporlosplanteamientoshechosensu“cartaabiertaasusamigos enlafe.”Endichacarta,ustedhacealusiónaaspectosdeHermeneúticaBíblica(interpretación de las Escrituras) y a aspectos médicos. Por tanto, en mi calidad de médico internista y de Infectólogoquehaestadoinvolucradoenmúltiplesembarazoscomplicadosyenmicalidadde pastorconmaestríaydoctoradoenteologíameveoenlapenosanecesidadderesponderasu carta abordando sus planteamientos tanto desde un punto de vista bíblico como médico. Mi interés es evitar que conceptos complejos sean mal entendidos y propagados con los cual estaríamosempeorandolasituaciónparalosciudadanosdenuestranación. Primero me llama la atención que usted dice sentirse “triste y avergonzado con el papel que hemoshechoconeltemadelaborto.”Yluegoagrega:“Estepapelnosolocontradiceelespíritu delasEscrituras,sinoquealejaalajuventudyalaclasepensantedelaconfianzaenlaIglesia.” Aldecirquesesienteavergonzadoyluegoalmencionarquenuestraposición“alejaalajuventud y a la clase pensante de la confianza en la iglesia,” entiendo que ha cometido dos errores fundamentales: a) Creoqueestájuzgandoalgrupopastoraldeserunaclasenopensanteymepareceque hacelomismoconelgrupodeprofesionalesmédicos(yoincluido)quehemosdefendido la vida en contra del aborto. El compromiso del médico es con la ética médica y el compromisodelcristianoesconelestándarbíblicoynocongruposparticulares…eso seríapragmatismo. b) Meparecequenohaleídolasvariasyextensaspublicacionesquehemoshechodesdeel año 2009 haciendo una defensa médica y de carácter científico acerca de la vida sin necesidad de presentar argumentos bíblicos. Los argumentos han sido biológicos, genéticos,éticos,filosóficosyepidemiológicos.Sideseaselospuedoenviar. Segundo,alcitarlaBibliaylasposiblesexcepciones,entiendoquehaincurridonuevamenteen erroresyestavezdeíndolehermenéuticos.Queridohermano,ustedcitaLosDiezMandamientos yluegohabladequeDioshizoexcepcionescomocuandoordenóaMoisésdestruiralasnaciones cananeas.HoyendíaDiosnonoshadadoesederechodequitarlelavidaaunbebédadasciertas condiciones.Hoysonciertosgruposlosqueabroganporesederechoyciertoscongresistasy personasdelmedio,peronoDios.Lacomparaciónnoesválida.Tambiénhabladelaposibilidad deguerrasjustas.Independientementedesiexistenonotalesguerras,noolvidemosqueun abortonoesunaguerra,amenosquepensemosqueesunaguerrademédicos,legisladoresy gruposdeinteresesencontradelindefensobebé.Unavezmáslacomparaciónesincorrecta. Luegodepresentardichasobjecionesensucartaabiertapasaapresentarlascircunstanciasbajo lascualessepodríajustificarunaborto.Antesdediscutircadaunadeellas,recordemosqueun abortoeslainterrupcióndelembarazoconlaintenciónexpresadequeelfetoNOsobreviva.Las otrascircunstanciassoninterrupcióndelembarazopornecesidaddelamadreconlaintención expresadelucharalmismotiempoporlavidadelamadreydelfeto.Ahoraanalicemoslascausas presentadasensucarta: Embarazo ectópico. Bajo las leyes actuales en nuestro país, se han practicado miles de terminacionesdeembarazosectópicosentodosloscentrosdesaluddondeestospuedenser hechos.Larazónesmuysencilla:enlosembarazosectópicos,noesnecesariolucharporlavida delfetoporqueélnotieneposibilidaddevivirporquefueunfetoqueseimplantófueradelútero desdeelinicioynosevaadesarrollar.Loúnicoquepuedeocurriressuruptura.Sololavidade lamadreestáenjuegoenestoscasosybajolasleyesactualesysinningúnpeligrodedemandas sehanhechomilesdeterminacionesdeembarazosporestacondición.Yoheestadoinvolucrado enalgunosdeestoscasosenmicondicióndeinfectólogo.Nonecesitamosdenuevasleyespara lidiarconestacondición. Molahidatiforme:“unfetosetransformaentumormaligno…segúndicesucarta”Lamolano esunfetoynuncalofue.EsunembarazoquesurgedehuevosfertilizadosNOviablesdesdesu inicioynuncallegaráatérmino.Eseembriónnuncatuvovidahumana.Soloserequiereextraerlo comosehanhechomilesdeellosbajolasleyesactuales. Cáncer uterino. Una vez más, bajo las leyes actuales estos casos han sido tratados sin que representeunproblemalegal.Recordemosqueunfetopudieraserpotencialmenteviablealas 22semanas.Sisehaceunabortoenestaetapaparatrataralamadre,esoimplicaríaqueelfeto sería succionado, destruido y depositado como desecho. Pero ese embarazo puede ser interrumpidodelas22semanasenadelanteparatrataralamadresinesperaralas40semanas y el bebé se coloca en una incubadora para luchar por su vida. El caso de más temprano de sobrevivenciadeunfetoenUSAesde21semanas.Pasadoelprimertrimestredelembarazo, muchosdelostratamientosparacáncerpudieranserrealizados. “Cardiopatía severa en la que una junta de médicos concluye que la mujer no resistiría un embarazo completo.” Los embarazos en estos casos solo representan un problema para la paciente con cardiopatía severa después del quinto mes del embarazo cuando aumenta el volumen de líquido circulante. Bajo las leyes actuales cientos de estos embarazos han sido tratados.Loqueserequiereesllevarelembarazohastadondeelcardiólogoopinequelopuede llevaryenesemomentoseinterrumpeelembarazo(pasadaslas22semanas)yseluchaporla vidadelbebécolocándoloenunaincubadora.Verpuntoanterior.Enestoscasossehablade nacimiento prematuro y no de aborto porque la idea no era quitarle la vida al feto, sino preservarlajuntoconlademadre.Nota:lamayoríadelosabortos(90%)serealizanantesdelas 12semanascuandoningunapacientetieneproblemasporcardiopatías…nuncaDr.Dunker. Ruptura de membranas e infección fetal. La mayoría de las rupturas de membranas con infecciónfetalocurrendespuésdelas38semanasdelembarazocuandoesseguroefectuarun parto normal. Si ocurren antes de la semana 37, se hace un parto y se habla de nacimiento prematuro,locualtienesumanejo.Unabortoeslainterrupcióndelembarazoconlaintención expresadequeelbebénosobreviva.Nopodemosconfundirlostérminos. Finalmente, querido hermano, su carta termina con este párrafo, el cual quisiera contestar también: “Lamentomuchoenfrentaraalgunosdeustedesquesonmishermanosyhermanasquequiero detodocorazón,pero,miimpresiónesquealdeclararlaguerraalabortoterapéuticohemos dadomuymaltestimonioanuestrageneración,yestonosquitaautoridadmoralparahablar sobreotrostemas.” Yotambiénlamentotenerqueresponderpúblicamenteauncolegayhermanoenlafe,pero ante tales ideas expresadas públicamente no me queda otra alternativa que aclarar también públicamenteloqueentiendosonerrores.Nohemosdeclaradolaguerraalabortoterapéutico, sino a la cultura de la muerte que muchos han logrado llevar a cabo tergiversando términos médicos, que entiendo no ha sido su intención. Pero sí hermano, su intención necesitaba de muchaaclaración.Seguimosafavordelavidadelamadreydelfetocomohastaahoraseha llevadoacaboenloscentrosdenuestropaíssincambiarlasleyes. Dr.MiguelNúñez Internista/Infectólogo CertificadoporelBoardAmericanodeMedicinaInternayeldeInfectología MaestríayDoctoradoenTeología
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