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Informe de Gestion Secret de Salud I Cuatrimestre

SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA DISTRITAL DE BARRANQUILLA.
INFORME DE GESTION
PERIODO:
Enero – Abril de 2016
ALMA JOHANA SOLANO SANCHEZ
Secretaria
BARRANQUILLA, MAYO DE 2016
GRUPO DE COLABORADORES:
Oficina de Seguridad Social en Salud
----------- Celia Marenco
Oficina Garantía de Calidad
----------- Rosmery Wehedeking Páez.
Oficina de Salud Ambiental
----------- Eloina Goenaga Jimenez.
Oficina de Atención Prioritaria
------------ Maribel Pérez Quintero.
Gerencia de Proyectos en Salud
-
------------ Luis José González Hollmann
Vigilancia Epidemiológica
------------ Elsa Bravo de Plata
Servicio de Atención a la Comunidad (SAC)
.
Grupo de Gestión Estratégica
----------- Libia Restrepo Perdomo
----------- Xenia Morelos Arnedo.
1. DIMENSIÓN: FORTALECIMIENTO DE LA AUTORIDAD SANITARIA
1.1.ESTRATEGIA BARRANQUILLA SALUDABLE.
Objetivo. Mejorar las condiciones de salud para la población barranquillera a través de la
promoción de factores protectores, minimización de los factores de riesgos y el cumplimiento
de estándares superiores de calidad en la prestación de servicios que contribuyan al logro de
los indicadores de salud propuestos y la satisfacción de los usuarios.
1.2.GRUPO DE GESTIÓN ESTRATÉGICA
Este Grupo es el responsable de coordinar la planeación y gestionar el conocimiento, que
permitan construir escenarios futuros ideales en el sector salud. Es por tanto quien apoya en la
orientación y estructuración de los procesos, programas, proyectos y las políticas de la
Secretaría de Salud Distrital de Barranquilla.
La oficina de Gestión estratégica, fundamentó su gestión en el I cuatrimestre del año 2016 en
los siguientes aspectos:
1. Actualización de indicadores en salud del Distrito vigencia 2014p – 2015p
2. Actualización y Socialización del ASIS – Análisis de Situación de Salud del distrito de
Barranquilla – Herramienta básica para formulación del Plan Territorial de Salud
3. Elaboración Capitulo Salud para el Plan de Desarrollo 2016 -2019
4. Elaboración del Plan Territorial de Salud 2016 -2019
5. Elaboración del Plan Financiero de Salud 2016 – 2019
6. Elaboración del Plan Bienal de Inversiones 2016 – 2017
7. Acompañamiento y Asistencia a las diferentes oficinas en la elaboración del Plan de Acción
de Salud año 2016 diligenciado en el formato establecido para ese propósito.
8. Consolidación del informe de seguimiento al Plan de acción de la Secretaria de Salud año
2015 en el Formato DG018.
9. Actualización del tablero de indicadores del plan indicativo del sector salud en la
herramienta de Sinergia establecida por la oficina de planeación distrital.
10. Diligenciamiento de los Indicadores Relacionados con el Plan Anticorrupción
11. Revisión concordancia de la información del SIVIGILA - DANE en Mortalidad Materna y
Mortalidad por Dengue
12. Apoyo a las actividades del Sistema de Gestión de Calidad
13. Relación de actividades e informes generados en la Oficina Gestión Estratégica I
Cuatrimestre 2015
14. Informe a los Organismos de Control
1.2.1.
Actualización de indicadores en salud del Distrito vigencia 2014p – 2015p
Para actualizar los indicadores de Salud del Distrito de Barranquilla 2014p-2015p, se consolidó,
depuró y analizó la información de diferentes fuentes (SISPRO, DANE, RUAF, INS, SIVIGILA,
INML, Informes de Gestión del Distrito, entre otros) y se realizó el cálculo estadístico de
indicadores, con su respectivo análisis de comportamiento en el tiempo.
1.2.1.1. Indicadores de salud actualizados
En este periodo se realizó la actualización de 130 indicadores básicos y trazadores de la
situación de salud del distrito de Barranquilla, que son usados como insumo para seguimiento
en el cumplimiento de las metas de producto y de resultados del Plan de Salud Territorial.
Actualización del Análisis de Situación de Salud del distrito y evaluación de los programas
implementados.
Consec
Relación de indicadores de salud calculados y actualizados del Distrito de Barranquilla 2014p2015p
Indicadores Actualizados
Periodos actualizados
2012
2013
2014p
2015p
1
Proporción de nacimientos por grupo de edad
x
x
x
x
2
Proporción de nacimientos por sexo
x
x
x
x
3
Proporción de BPN en mujeres - todas las edades
x
x
x
x
4
Edad de la madre % BPN en mujeres menores de 20 años
x
x
x
x
5
Edad de la madre % BPN en mujeres mayores de 40
x
x
x
x
6
Nivel educativo de la madre % BPN en mujeres con nivel
educativo bajo o ninguno.
x
x
x
x
7
Proporción de BPN en mujeres que no tuvieron CPN
x
x
x
x
8
Proporción de BPN en mujeres que tuvieron entre 1 y 5 CPN
x
x
x
x
9
Tasa Bruta de Natalidad
x
x
x
x
10
Tasa Bruta de Mortalidad X 100,000 hbts
x
x
x
x
11
Mortalidad Infantil x 1,000 NV
x
x
x
x
12
Mortalidad en < 5 años* 1.000 NV
x
x
x
x
13
Mortalidad Perinatal X 1,000 NV
x
x
x
x
14
Mortalidad Neonatal Temprana X 1,000 NV
x
x
x
x
15
Mortalidad Neonatal Tardía X 1,000 NV
x
x
x
x
16
Razón de Mortalidad materna * 100.000 NV
x
x
x
x
17
Tasa de Mortalidad por EDA en menores de 5 Años * 100000
menores de 5 años
x
x
x
x
18
Tasa de Mortalidad por EDA en menores de 5 Años * 1000 NV
x
x
x
x
Consec
Indicadores Actualizados
19
Tasa de Morbilidad por IRA en menores de 5 Años * 1000 NV
x
x
x
x
20
Tasa de Morbilidad por EDA en menores de 5 Años * 1000 NV
x
x
x
x
21
Tasa de Morbilidad por IRA en menores de 5 Años * 1000 NV
x
x
x
x
22
Tasa de mortalidad por desnutrición en menores de 5 Años *
1000 NV
x
x
x
x
23
Tasa Global de Fecundidad
x
x
x
x
24
Tasa Específica de Fecundidad
x
x
x
x
25
Cobertura de Control prenatal
x
x
x
x
26
Proporción de embarazos en adolescentes
x
x
x
x
27
Proporción de gestantes que se realizaron prueba de ELISA
x
x
x
x
28
Proporción de partos institucionales
x
x
x
x
29
Proporción de partos institucionales atendidos por
profesional certificado
x
x
x
x
30
Tasa de mortalidad por infecciones intestinales
x
x
x
x
31
Tasa de mortalidad por infecciones intestinales de acuerdo a
la edad
x
x
x
x
32
Tasa de mortalidad por lesiones de causa externa 0-17 años
x
x
x
x
33
Tasa de mortalidad por Ca de Cérvix 2006-2015
x
x
x
x
34
Tasa de mortalidad por Ca de Cérvix de acuerdo a la edad
x
x
x
x
35
Tasa de mortalidad por Ca de mama 2006-2015
x
x
x
x
36
Tasa de mortalidad por Ca de mama de acuerdo a la edad
x
x
x
x
37
Tasa de mortalidad por Ca de Pulmón de acuerdo al sexo
x
x
x
x
38
Tasa de mortalidad por Ca de Pulmón de acuerdo a la edad
x
x
x
x
39
Tasa de mortalidad por Ca de Colon de acuerdo al sexo
x
x
x
x
40
Tasa de mortalidad por Ca de Colon de acuerdo a la edad
x
x
x
x
41
Tasa de mortalidad por Tuberculosis de acuerdo al sexo
x
x
x
x
Periodos actualizados
2012
2013
2014p
2015p
Consec
Indicadores Actualizados
Periodos actualizados
2012
2013
2014p
2015p
42
Tasa de mortalidad por Tuberculosis de acuerdo a la edad
x
x
x
x
43
Tasa de mortalidad por VIH/SIDA de acuerdo al sexo
x
x
x
x
44
Tasa de mortalidad por VIH/SIDA de acuerdo a la edad
x
x
x
x
45
Prevalencia de gestantes con VIH
x
x
x
x
46
Proporción de transmisión vertical del VIH
x
x
x
x
47
Tasa de Incidencia de VIH en mujeres en edad fértil
x
x
x
x
48
Tasa de incidencia por Sífilis Congénita
x
x
x
x
49
Proporción de Incidencia por Sífilis Gestacional
x
x
x
x
50
Tasa de Letalidad por Dengue
x
x
x
x
51
Tasa de Mortalidad x Zoonosis
x
x
x
x
52
cobertura de Vacunación por biológico del PAI
x
x
x
x
53
Tasa de mortalidad por suicidio
x
x
x
x
54
Tasa de mortalidad por causas externas en población de 0-17
años
x
x
x
x
55
Tasa de incidencia por Leptospirosis
x
x
**
**
56
Tasa de incidencia por Dengue
x
x
**
**
57
Letalidad por Tuberculosis
x
x
**
**
58
Letalidad por Tuberculosis pulmonar
x
x
**
**
59
Letalidad por Tuberculosis extra pulmonar
x
x
**
**
60
Prevalencia de Lepra (2008-2013)
x
x
x
x
61
Proporción de población por ciclo vital (2005-2015-2020)
***
***
x
x
62
Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez, según la lista
de las 67causas distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
**
**
63
Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias, distrito de
Barranquilla,2005 - 2013
x
x
**
**
64
Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por tumores,
distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
**
**
Consec
Indicadores Actualizados
2012
2013
2014p
2015p
65
Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por
enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos
y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la
inmunidad, distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
**
**
66
Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por
enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas,
distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
**
**
x
x
**
**
x
x
**
**
x
x
**
**
67
68
69
Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por
enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y
de la apófisis mastoides, distrito de Barranquilla,2005 - 2013
Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por
enfermedades del sistema respiratorio, distrito de
Barranquilla,2005 - 2013
Tasas específicas por ciertas afecciones originadas en el
periodo perinatal, Distrito de Barranquilla,2005 - 2013
Periodos actualizados
70
Tasas específicas de mortalidad por malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, distrito
de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
**
**
71
Tasas específicas de mortalidad por signos síntomas y
hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados
en otra parte, distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
**
**
72
Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por causas
externas de morbilidad y mortalidad, distrito de
Barranquilla,2005 - 2013
x
x
**
**
73
Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y
nutricionales, distrito de Barranquilla 2009 – 2012
x
x
x
**
74
Morbilidad específica en las condiciones materno perinatales, distrito de Barranquilla 2009 – 2012
x
x
x
**
75
Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles,
en la primera infancia distrito de Barranquilla 2009 – 2012
x
x
x
**
76
Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles,
en la infancia distrito de Barranquilla 2009 – 2012
x
x
x
**
77
Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles,
en la adolescencia distrito de Barranquilla 2009 – 2012
x
x
x
**
78
Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles,
en la juventud distrito de Barranquilla 2009 – 2012
x
x
x
**
79
Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles,
en la adultez distrito de Barranquilla 2009 – 2012
x
x
x
**
Consec
80
81
Indicadores Actualizados
Morbilidad específica en las enfermedades no transmisibles,
en la persona mayor de 60 años distrito de Barranquilla 2009
– 2012
Morbilidad específica por las lesiones, distrito de Barranquilla
2009 – 2012
Periodos actualizados
2012
2013
2014p
2015p
x
x
x
**
x
x
x
**
82
Distribución de las alteraciones permanentes del distrito de
Barranquilla, 2009-2012
x
x
x
**
83
Distribución de las alteraciones permanentes por grupo de
edad en hombres del distrito de Barranquilla, 2014
x
x
x
**
84
Distribución de las alteraciones permanentes por grupo de
edad en las mujeres del distrito de Barranquilla, 2014
x
x
x
**
85
Pirámide poblacional del distrito de Barranquilla, 2005, 2015,
2020
***
***
***
x
86
Cambio en la proporción de la población por grupo etarios,
del distrito de Barranquilla 2005, 2015 y 2020
***
***
***
x
**
**
x
x
**
**
x
x
x
x
**
**
**
**
**
**
**
**
**
**
**
**
**
**
**
**
87
88
Comparación entre la Tasa de Crecimiento natural y las Tasas
Brutas de Natalidad, Mortalidad del Distrito de Barranquilla
2005 - 2013
Comparación entre la Tasa de Crecimiento Natural y las Tasas
Brutas de Natalidad y Mortalidad del Distrito de Barranquilla,
durante los años
89
Esperanza de vida al nacer, por sexo, departamento del
Atlántico, 1985 – 2020
x
x
90
Tasa de mortalidad ajustada por edad del Distrito de
Barranquilla,2005 - 2013
x
x
91
Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del
Distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
92
Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del
Distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
93
Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes
causas lista 6/67 en hombres del distrito de Barranquilla,2005
- 2013
x
x
94
Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes
causas lista 6/67 en las mujeres del distrito de
Barranquilla,2005 - 2013
x
x
95
Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general del
distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
96
Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en los
hombres del distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
97
Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en los
mujeres del distrito de Barranquilla 2005-2011
x
x
Consec
98
99
Indicadores Actualizados
Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades
transmisibles en hombres del distrito de Barranquilla,2005 2013
Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades
transmisibles en mujeres del distrito de Barranquilla,2005 2013
Periodos actualizados
2012
2013
x
x
x
x
2014p
**
2015p
**
**
**
**
**
100
Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en
hombres del distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
101
Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en
mujeres del distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
**
**
x
x
**
**
x
x
**
**
x
x
**
**
x
x
**
**
102
103
104
105
Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades
del sistema circulatorio en hombres del distrito de
Barranquilla,2005 - 2013
Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades
del sistema circulatorio en mujeres del distrito de
Barranquilla,2005 - 2013
Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal en hombres del distrito de
Barranquilla,2005 - 2013
Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal en mujeres del distrito de
Barranquilla,2005 - 2013
106
Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas
externas en hombres del distrito de Barranquilla 2005-2011
x
x
**
**
107
Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas
externas en mujeres del distrito de Barranquilla,2005 - 2013
x
x
**
**
108
Tasa de mortalidad ajustada por edad para los síntomas,
signos y afecciones mal definidas en hombres del distrito de
Barranquilla,2005 - 2013
x
x
**
**
x
x
**
**
x
x
x
x
x
x
x
x
x
**
x
x
x
**
109
110
111
112
113
Tasa de mortalidad ajustada por edad para los síntomas,
signos y afecciones mal definidas en mujeres del distrito de
Barranquilla,2005 - 2013
Prevalencia de enfermedad renal crónica en fase cinco con
necesidad de terapia de restitución o reemplazo renal
Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y
nutricionales, distrito de Barranquilla 2009 – 2014
Morbilidad específica en las condiciones materno perinatales, distrito de Barranquilla 2009 – 2014
Morbilidad específica en las Enfermedades no transmisibles,
distrito de Barranquilla 2009 – 2014
**
**
Consec
Indicadores Actualizados
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
Morbilidad específica en las Lesiones distrito de Barranquilla
2009 – 2014
Tasa de incidencia de enfermedad renal crónica en fase cinco
con necesidad de terapia de restitución o reemplazo renal por
100.000 afiliados
Tasa de incidencia de VIH notificada
Tasa de incidencia de leucemia aguda pediátrica mieloide
(menores de 15 años)
Tasa de incidencia de leucemia aguda pediátrica linfoide
(menores de 15 años)
Prevalencia de diabetes mellitus
Prevalencia de hipertensión arterial
Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar
Tasa de incidencia de violencia contra la mujer
Cobertura de afiliación al SGSSS
Razón de ambulancias básicas por 1.000 habitantes
Razón de ambulancias medicalizadas por 1.000 habitantes
Razón de ambulancias por 1.000 habitantes
Razón de camas de adulto por 1.000 habitantes
Razón de camas de cuidado intensivo por 1.000 habitantes
Razón de camas de cuidado intermedio por 1.000 habitantes
130
Razón de camas por 1.000 habitantes
114
115
116
117
118
*
**
***
Periodos actualizados
2012
2013
2014p
2015p
x
x
x
**
x
x
**
**
x
x
**
**
x
x
**
**
x
x
**
**
x
x
x
x
x
***
***
***
***
***
***
***
x
x
x
x
x
***
***
***
***
***
***
***
x
x
x
x
x
***
***
***
***
***
***
***
**
**
**
**
**
x
x
x
x
x
x
x
Fuente Sivigila Distrito de Barranquilla
Los datos para esta anualidad serán calculados cuando se publiquen datos definitivos en la
página web del DANE y en la bodega de datos de SISPRO
Se tomaron años específicos para realizar el análisis de la tendencia y el comportamiento
Fuente: Oficina Gestión estratégica
La actualización de los indicadores del 2014p-2015p se realiza de acuerdo a la disponibilidad de
los datos desde la fuente de origen, teniendo en cuenta que la mayoría de los datos son de
cálculo anual y la fuente es DANE.
1.2.2. Actualización y socialización del ASIS – Análisis de Situación de Salud del distrito
de Barranquilla – Herramienta básica para formulación del Plan Territorial de
Salud
Basados en la guía conceptual, metodológica y los anexos suministrados por el Ministerio de
Salud, se realizó la actualización del documento ASIS distrital, basado en el modelo conceptual
de Determinantes Sociales de la Salud (DSS). El ASIS del distrito de Barranquilla, está
estructurado en tres partes:
1. La caracterización de los contextos territorial y demográfico del distrito de Barranquilla
2. El abordaje de los efectos de la salud y sus determinantes
3. Listado de problemas de morbilidad y mortalidad priorizados en el capítulo II, de
acuerdo a los lineamientos dados por el Ministerio de Salud y Protección Social.
El documento de ASIS del distrito de Barranquilla se constituye en un insumo donde se
identifican las desigualdades en salud, que servirán de insumo para la formulación del Plan
Territorial de salud en el ámbito distrital, dentro del marco del Plan Decenal de Salud Pública
2012 – 2021. Además se constituye en un material de primera mano y de consulta para los
profesionales involucrados en la elaboración del ASIS, investigadores, la academia y todos
aquellos actores interesados en conocer el estado de salud de la población de Barranquilla.
1.2.3. Elaboración Capitulo Salud Plan de Desarrollo
Cumplimiento de la ley 152 de 1994 y de los tiempos internos establecidos por la
administración distrital, una vez analizadas las necesidades sentidas de la población expresada
mediante cabildo abierto durante un mes comprendido entre el 19 de enero y 19 de febrero, y
los insumos de la armonización del plan territorial de salud 2012 – 2015, una vez realizada las
reuniones con todos los actores participantes y el cumplimiento de los lineamientos
metodológicos, técnicos y operativos de la estrategia PASE a la Equidad en Salud se elaboró el
capítulo de Salud para el Plan de desarrollo 2016 – 2019
1.2.4. Elaboración del Plan Territorial de Salud 2016 -2019
La Secretaria Distrital de Salud de Barranquilla, en cumplimiento de la ley 152 de 1994 y de la
resolución 1536 de 2015, elaboró el Plan Territorial de Salud, mediante los lineamientos
metodológicos, técnicos y operativos de la Estrategia Pase a la Equidad en Salud. Se realizaron
2 procesos: a) Alistamiento Institucional y b) Ruta Lógica para la formulación de los planes
territoriales de salud.
a) En la etapa de alistamiento se desarrollaron dos momentos: 1) Organización y
dinamización del proceso.
b) La ruta lógica para la formulación del PTS, se desarrolló en 3 momentos y 8 pasos como
lo contempla la metodología.
1.2.5. Elaboración del Plan Financiero de Salud 2016 – 2019
En cumplimiento de la Resolución 4834 de 2015 se elaboró el Plan Financiero del distrito de
Barranquilla para el periodo 2016 – 2019 armonizado con el Plan Decenal de Salud Pública con
su respectivo documento técnico, el cual fue enviado al Ministerio de Salud y Protección Social
para su aprobación, cumpliendo con la metodología y tiempos de presentación.
1.2.6. Elaboración del Plan Bienal de Inversiones 2016 – 2017
Se elaboró el Plan Bienal de Inversión en Salud para el periodo en mención, registrando 8
proyectos de infraestructura: 4 PASOS y 4 Caminos en el aplicativo Web dispuesto para este fin
por el Ministerio de Salud y Protección Social.
1.2.7. Acompañamiento y Asistencia a las diferentes oficinas en la elaboración del Plan
de Acción de Salud año 2016 diligenciado en el formato establecido para ese
propósito.
Se apoyó con asistencia técnica a las diferentes dependencias de la SDS, para la formulación del
plan de acción 2016, articulado con los programas y proyectos que hacen parte del Plan de
Inversión. Así mismo se asistió el proceso de elaboración del Componente Operativo Anual de
Inversiones (COAI 2016), donde quedaron estipuladas las metas de productos de salud. El plan
de Acción consolidado fue entregado oportunamente a la Secretaría de Planeación Distrital.
1.2.8. Consolidación del informe de seguimiento al Plan de acción de la Secretaria de
Salud año 2015 en el Formato DG018.
Se revisó, ajustó y consolidó el seguimiento al plan de acción del tercer cuatrimestre 2015, de
las diferentes oficinas de la SDS, con la finalidad de que se guarde una coherencia interna entre
el plan indicativo de salud, tablero de control de indicadores, Plan De Acción, y los informes de
gestión, que permita el seguimiento y medición objetiva de las metas propuestas. El Plan de
Acción consolidado fue entregado a la Secretaría de Planeación Distrital, de acuerdo con la ruta
establecida.
1.2.9. Actualización del tablero de indicadores del plan indicativo del sector salud en la
herramienta de Sinergia establecida por la oficina de planeación distrital.
En cumplimiento a las directrices de la Secretaría de Planeación Distrital en el marco de la
estrategia de Sinergia territorial se actualizaron los indicadores de salud. Esto con la finalidad
de hacerle seguimiento al plan de desarrollo distrital y evidenciar el cumplimiento de las metas
en lo corrido del periodo de gobierno.
1.2.10. Diligenciamiento de los Indicadores Relacionados con el Plan Anticorrupción.
Como parte de las actividades del seguimiento a las estrategias del Plan Anticorrupción y de
Atención al Ciudadano 2015, se llevó a cabo el diligenciamiento del formato de los indicadores
establecido, para este propósito, se evidencia, cumplimiento en cada uno de los indicadores
trazados.
1.2.11. Revisión concordancia de la información del SIVIGILA - DANE en Mortalidad
Materna y Mortalidad por Dengue
El Grupo de Gestión Estratégica, de manera conjunta con el Grupo de Vigilancia
Epidemiológica, se encuentra trabajando en pro del mejoramiento de la calidad de la
información suministrada por las fuentes de información, se realizó revisión de los casos de
mortalidad materna en la publicación DANE de 30 de marzo de 2016, se detectó una muerte
materna tardía residente en el municipio de Soledad, así mismo se encontraron reportados
cuatro casos de mortalidad por dengue los cuales ya habían sido descartados por esta causa
mediante COVE, se iniciaron los trámites administrativos para el ajuste de casos en RUAF y
DANE.
1.2.12. Relación de actividades e informes generados en la Oficina Gestión Estratégica III
Cuatrimestre 2015.
TIPO DE INFORME Y/O ACTIVIDAD
FECHA
Socialización ASIS
Enero 2016
Reuniones con representantes de las
distintas secretarias de la Alcaldía de
Barranquilla.
Enero 2016
Informe Evaluación por Dependencias
2015
Enero 2016
Capacitación: Consulta de
caracterización e indicadores Res 4505
Enero 2016
Capacitación Plan de Intervenciones
Colectivas
Enero 2016
OBJETIVO
Socializar el Análisis de Situación de Salud del Distrito
de Barranquilla como insumo para la planeación y la
toma de decisiones
Abogacía para el proceso de planeación
Evaluar los principales indicadores por dependencias
de la Secretaria de Salud, vigencia 2015 y su envío a la
Oficina de Control Interno.
Fortalecer las capacidades del recurso humano de la
oficina de salud Ambiental en la consulta de la
caracterización de las EAPB e indicadores de
seguimiento resolución 4505
Apoyar a los referentes de salud pública para
comprensión de lo establecido en la resolución 518
TIPO DE INFORME Y/O ACTIVIDAD
FECHA
Reuniones en las localidades,
socialización avances en la formulación
del Plan territorial de Salud
Febrero –
Marzo 2016
Plan Financiero de Salud 2016 -2019
Consolidación de información para
auditoria de la Contraloría Distrital de
la vigencia 2015.
5 reuniones de preparación para
proceso de concertación con EAPB
Reuniones de concertación con las
EAPB
Construcción participativa de la Visión
PTS 2016 - 2019
Indicadores Barranquilla Como Vamos
Archivo con casos de mortalidad
Materna DANE
Archivo con casos mortalidad por
dengue
Plan de mejoramiento a la gestión
Convocatoria para el Concejo
Territorial de Seguridad Social en
Salud.
Actualización de los indicadores
sectoriales
OBJETIVO
Socializar los avances en la formulación del Plan
territorial de Salud
Marzo – Abril Garantizar los recursos necesarios para los programas y
2016
proyectos en salud del periodo 2016 - 2019
Consolidar y presentar a la Contraloría, información
Marzo 2016 requerida de la vigencia 2015, para auditarla.
Asistencia técnica a líderes de las dimensiones en salud
Marzo – Abril
para la compresión del proceso de priorización y
2016
familiarización con el CEO de las EAPB
Concertar metas de las priorizaciones realizadas por las
EAPB que le apuntan al PST 2016 - 2019
Abril 2016
conjuntamente con funcionarios de la oficina de Salud
Ambiental
Validar la visión redactada con el apoyo de las
Abril 2016
diferentes oficinas de la SDS
Entregar el comportamiento de indicadores de salud
Abril 2016 de Barranquilla de los años 2014 - 2015 en el formato
de solicitud que entregado.
Solicitar ajustes de casos en RUAF y DANE realizadas
Abril 2016
por el distrito de Barranquilla
Solicitar ajustes de casos en RUAF y DANE realizadas
Abril 2016
por el distrito de Barranquilla
Presentar las acciones correctivas de las debilidades
Abril 2016
encontradas en la gestión en el 2015.
Mantener un espacio de toma de decisiones, en el que
Abril 2016 se desarrollan políticas concertadas frente al Sistema
General de Seguridad Social en Salud
Abril 2016
Suministrar indicadores del sector que serán
publicados en la página web
1.2.13. Apoyo a las actividades del Sistema de Gestión de Calidad.

Durante los cuatro primeros meses del año 2016, gestionamos y desarrollamos varias
actividades de capacitación y sensibilización en temas de interés en salud para los
funcionarios de la Secretaria de los diferentes programas.

Seguimiento a oficinas encuesta satisfacción al usuario: solicitud de envió y
recopilación de resultados de la implementación de encuesta a satisfacción del usuario






en las oficinas de la Secretaria de Salud Distrital.
Seguimiento plan de mejoramiento a la gestión: Solicitud, recopilación y consolidación
de información sobre las acciones de mejora a implementar en el año 2016, con
respecto a lo evaluado durante el 2015 a las diferentes oficinas de la Secretaria de
Salud.
Seguimiento al plan de mejoramiento institucional: Seguimiento a los avances de las
oficinas pendientes con oportunidades de mejora, antes y después de los términos
establecidos en los Planes de Mejora.
Seguimiento oficinas gestión documental: Visitas de verificación sobre la
implementación de Tablas de Retención y manejo de la Gestión Documental en la
Secretaria de Salud.
Acompañamiento al proceso de selección de los miembros del Consejo Territorial de
Seguridad Social en Salud: convocatoria y envió de información a las diferentes
asociaciones distritales de los distintos sectores económicos del Distrito de
Barranquilla.
Acompañamiento a las oficinas de la secretaria de salud en la elaboración y
codificación de formatos: asesoría y acompañamiento en la elaboración y codificación
de formatos que las diferentes oficinas utilizan en sus procesos.
Apoyo en la organización de eventos y presentación a las diferentes áreas de la
secretaria de salud: Apoyo en la elaboración de programas, convocatoria y
presentación de los diferentes eventos que realizan los referentes de las distintas
aéreas de la Secretaria de Salud de barranquilla.
1.2.14. Informe a Organismos de control
1.2.14.1.
Contraloría General De La Nación:
A la oficina de control Interno fueron remitidos los formatos F16.1.2, F.17.3, F.17.4, #s f-17.5, y
f-19.2 vigencia 2015, dando cumplimiento a los términos establecidos por el organismo de
control según Resolución Orgánica No 6289 del 2011 la cual estipula la Rendición Electrónica de
cuentas a través del sistema de rendición electrónica de la cuenta e informes SIRECI.
1.2.14.2.
Contraloría Distrital.
Atendiendo los requerimientos establecidos en la Resolución 0331 de octubre de 2009, se hizo
reporte ante la página de la SIA de la rendición de cuentas consolidada anual vigencia 2015
1.2.14.3.
Superintendencia Nacional De Salud
Ante esta entidad de control se presenta la siguiente rendición de cuentas:
 ETESA
Se hizo cargue de esta información de los meses de Diciembre de 2015 Enero, Febrero y Marzo
de 2016 respectivamente, según lo reflejan los siguientes cuadros:
Fecha cargue
Enero 05/2016
Febrero 03 /2016
Marzo 17/ 2016
Abril 05 /2015
periodo
Diciembre /2015
Enero/2016
Febrero/2016
Marzo /2016
I.D. Reporte
292275
297341
315526
317568
observación
Cargado -Oportuno
Cargado -Oportuno
Cargado –Extemporáneo
Cargado-Oportuno
Rendición de Información Financiera del Distrito (Secretaria de Hacienda) Trimestral:
Fecha cargue
Enero 20 /2016
Abril 20/2016
periodo
43
40
I.D. Reporte
294359
320211
observación
Cargado -Oportuno
Cargado -Oportuno
Rendición de información Semestral de la Secretaría de Salud.
Fecha cargue
Febrero 23 /2016
periodo
43
I.D. Reporte
306685
observación
Cargado Extemporáneo
Aunque aparece cargado como extemporáneo la información se realizó dentro de los términos
establecido por la Circular Única de la Supersalud.
1.3. OFICINA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
1.3.1. ASEGURAMIENTO
La política del aseguramiento para la vigencia 2015 apunta a las metas establecidas en las
disposiciones que comportan el SGSSS, la continuidad de las estrategias planteadas en el Plan
de Desarrollo de 2016-2019, las cuales fueron recogidas en el Plan Operativo Anual y Plan de
Acción 2016.
1.3.1.1. Estrategia Barranquilla Saludable.
1.3.1.1.1. Objetivo: Mantenimiento del régimen subsidiado y el reconocimiento de
aquella población por fuera de los regímenes existentes para impulsar su
incorporación en el sistema integrado de salud del Distrito.
1.3.1.1.2. Programa: Aseguramiento en salud.
En consonancia con esta estrategia y conforme a la responsabilidad de esta secretaría en
materia de aseguramiento se establecieron dentro de las metas para el año 2016: este
programa busca garantizar el derecho fundamental a la salud mediante la vinculación de todos
los habitantes del distrito al sistema general de seguridad social en salud, garantizado la
atención a todos sectores del territorio y el acceso con calidad a los servicios de salud.
a. Proyecto: Continuidad de la afiliación en el régimen subsidiado en el Distrito.
En el primer cuatrimestre el Distrito de Barranquilla expidió la Resolución No. 0021-2016 del 25
de Enero 2016, para la proyección de los recursos de acuerdo a los techos presupuestales
establecidos por el Ministerio de Salud y Protección Social alcanzado en este trimestre la meta
establecida en el Plan Operativo Anual y Plan de acción en un 100% de la meta de propuesta.
b. Proyecto: Auditoria a las entidades Administradoras de Planes de Beneficios.
Se establecen como metas para el primer trimestre del Plan de Acción, el desarrollo y
seguimiento de los informes de EPSS, cuyos seguimiento a respuestas de informes se
realizaron en un 100%, de igual manera se realizó los informes por componentes del último
cuatrimestre del año 2015 de acuerdo a visitas realizadas según cronograma, quedando
pendiente tramite de revisión y traslado de informes a EPS cumpliéndose este ítem un 80 % de
la meta, Las auditorias e informes del primer bimestre tanto de subsidiado como contributivo
se realizaron en su totalidad para ambos regímenes.
1.3.1.2. PROCESOS ESENCIALES PARA LA GESTIÓN DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO DE SALUD
 Acceso a los subsidios en salud para el mantenimiento de la cobertura universal en la
afiliación de la población del Distrito.
 Garantizar la continuidad de la población pobre y vulnerable afiliada al régimen subsidiado
 Favorecer el desarrollo armónico de la prestación de servicios que se hagan atreves de la
red pública o privada, de acuerdo con su nivel de atención y complejidad.
 Implementación de acciones de Inspección Vigilancia y Control del aseguramiento, que
permita a través del seguimiento garantizar la satisfacción de los usuarios asegurados.
1.3.1.2.1. ACCESO A LOS SUBSIDIOS EN SALUD PARA EL MANTENIMIENTO DE LA
COBERTURA UNIVERSAL DE LA AFILIACION DE LA POBLACION DEL DISTRITO.

CARATERIZACION DE LA POBLACIÓN Y COBERTURA DE ASEGURAMIENTO
El Distrito de Barranquilla según proyecciones del DANE estima una población para el año de
2016 en 1.223.616. Para esa misma vigencia el aseguramiento de la población afiliada, según
reporte de base de datos con corte a 30 de abril de 2016 tomada del FTP (Protocolo de
Transferencia de Archivos) dispuesto por FOSYGA, presenta el siguiente comportamiento:
TIPO REGIMEN
ENERO(05012016)
FEBRERO(01022016)
MARZO(01032016)
ABRIL(01042016)
SUBSIDIADO
684.505
690.333
691.904
681.864
CONTRIBUTICO
735.210
723.116
719.524
722.322
Fuente: Gerencia de Sistema Alcaldía Distrital
La cobertura universal del aseguramiento se mantiene, al terminar el corte se establece que
hay una disminución de población afiliada para ambos regímenes, siendo más significativo para
el régimen contributivo, que culmina con un crecimiento de -1,8% (12.888), y en el régimen
subsidiado en -0,4% (2.641). Señalando para este último que fue fluctuante en los meses de
febrero y marzo, que pudiera tener causas entre la movilidad de regímenes y procesos de
depuración de base de datos, que implica que pese al decrecimiento la población
efectivamente focalizada se le mantiene su afiliación.
Por las connotaciones de las políticas de salud en materia de salud pública a continuación
presentamos como se encuentra la población focalizada por género y grupos etareos así como
en el aseguramiento:
POBLACION SUBSIDIADA POR GRUPO ETAREO CORTE DE ABRIL DE 2015
GRUPO
ETAREO
0 A4
5 A9
10 A 14
15 A 19
20 A 24
25 A 29
30 A 34
35 A 39
40 A 44
45 A 49
50 A 54
55 A 59
60 A 64
65 A 69
70 A 74
75 A 79
80 Y MAS
TOTAL
Femenino
24389
30374
33564
34652
31801
27722
26119
24075
21227
21538
20820
16925
12503
9266
6409
5569
7577
354530
52%
Masculino
26206
31760
35195
35578
29167
24920
22507
20545
17655
18049
17994
14945
11294
8023
5018
3997
4481
327334
48%
TOTAL
50595
62134
68759
70230
60968
52642
48626
44620
38882
39587
38814
31870
23797
17289
11427
9566
12058
681864
100%
Como se observa en la gráfica la mayor concentración de población es joven
Entre edades de 0 a 34 años y una población que decrece la correspondiente a 65 a 79 años,
conservando el mismo comportamiento del año anterior y en consecuencia la planeación de las
acciones debe ser correspondientes con las ejecutadas.
1.3.1.2.2. COBERTURA REGIMEN SUBSIDIADO
La cobertura del aseguramiento encuentra su mayor concentración en las EPSS COOSALUD,
ASOCIACION MUTUAL SER y CAJACOPI, que representan el 67,30% de toda la población
afiliada.
Como se establece en el cuadro por movilidad el mayor ingreso lo registra COOMEVA seguida
por SURA. Si tomamos toda la población, la de movilidad del régimen contributivo al subsidiado
solo representa el 3,94% de todos los afiliados asegurados. Ver cuadro:
ENERO(05012016) FEBRERO(01022016) MARZO(01032016)
Código EPSS
Nombre Entidad
Pob. Cargada
%
Pob. Cargada
%
Pob. Cargada
%
ABRIL(01042016)
Pob. Cargada
%
ESS207 Asociación Mutual SER
204.663 29,90%
204.838 29,67%
205.025
29,63%
203.633
29,86%
ESS024 COOSALUD E.S.S.
134.480 19,65%
138.576 20,07%
140.105
20,25%
138.626
20,33%
CCF055 CAJACOPI ATLANTICO
103.234 15,08%
103.254 14,96%
102.968
14,88%
103.014
15,11%
ESS133 COMPARTA
73.389 10,72%
73.705 10,68%
73.765
10,66%
73.344
10,76%
EPSS33 SALUDVIDA S.A .E.P.S
75.466 11,02%
74.996 10,86%
74.208
10,73%
73.040
10,71%
ESS076 Barrios Unidos de Quibdó E.S.S.
40.822
5,96%
40.776
5,91%
40.337
5,83%
40.119
5,88%
EPSS41 LA NUEVA EPS S.A
23.267
3,40%
23.237
3,37%
23.183
3,35%
23.226
3,41%
POBLACION POR MOVILIDAD ENTRE REGIMENES
EPSS16 Coomeva E.P.S. S.A.
7.750
1,13%
8.857
1,28%
8.249
1,19%
6.053
0,89%
EPSS10 EPS SURAMERICANA S.A
5.636
0,82%
5.722
0,83%
6.626
0,96%
5.554
0,81%
EPSM03 CAFESALUD
5.787
0,85%
5.672
0,82%
5.649
0,82%
5.024
0,74%
EPSS02 Salud Total S.A. E.P.S.
6.066
0,89%
5.968
0,86%
6.687
0,97%
5.027
0,74%
EPSS37 LA NUEVA EPS S.A.-CM
2.841
0,42%
3.647
0,53%
4.028
0,58%
4.236
0,62%
EPSS17 FAMISANAR E.P.S. LTDA
590
0,09%
561
0,08%
530
0,08%
497
0,07%
EPSS05 EPS SANITAS
377
0,06%
395
0,06%
416
0,06%
342
0,05%
EPSM33 SALUDVIDA S.A. E.P.S.-CM
EPSS23 CRUZ BLANCA EPS S.A.-CM
133
3
0,02%
0,00%
125
3
0,02%
0,00%
125
2
0,02%
0,00%
129
0,02%
0,00%
691.904 100,0%
681.864
100,0%
TOTAL
684.505 100,0%
690.333 100,0%
Fuente: BDUA (FTP Fosyga)
Ahora bien si correlacionamos esta movilidad con la ocurrida del subsidiado al contributivo el
cual podemos establecer de acuerdo a los usuarios que se encuentran en movilidad en las EPS
Subsidiadas como se explica en el siguiente cuadro:
ENERO
Entidad
Coomeva E.P.S. S.A.
EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A
Salud Total S.A. E.P.S.
Cafesalud E.P.S. S.A.
La Nueva EPS S.A.
E.P.S. Sanitas S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
SALUDVIDA S.A .E.P.S
FONDO DE PASIVO SOCIAL DE LOS FERROCARRILES NALES
ASOCIACIÓN MUTUAL SER ESS-CM
COOSALUD E.S.S.-CM
CAJACOPI ATLANTICO-CM
COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA-COMPARTA-CM
ASOCIACIÓN MUTUAL BARRIOS UNIDOS DE QUIBDÓ E.S.S.-CM
NUEVA EPS S.A. -CM
COLMEDICA E.P.S.
Cruz Blanca EPS S.A.
EMSSANAR E.S.S. -CM
ASOCIACIÓN MUTUAL LA ESPERANZA ASMET SALUD-CM
CAFESALUD E.P.S. S.A.-CM
EMDISALUD ESS-CM
EPS Servicio Occidental de Salud S.A. - EPS S.O.S. S.A.
GOLDEN GROUP S.A. EPS
Multimedicas Salud con Calidad EPS S.A.
174.301
156.566
120.186
112.574
95.959
44.388
10.915
5.754
5.509
4.497
2.169
1.260
386
278
316
93
7
2
2
1
13
26
7
1
SALUDVIDA S.A. E.P.S.-CM
TOTAL
735.210
FEBRERO
MARZO
AC
170.841 167.550
154.286 153.953
119.003 119.966
110.324 107.008
94.555
94.169
43.497
44.100
10.599
10.727
4.685
4.876
5.492
5.464
ABRIL
%
166.490
156.644
120.419
106.819
93.658
45.159
10.742
5.205
5.433
23%
22%
17%
15%
13%
6%
1%
1%
1%
4.718
2.356
1.563
386
312
322
89
15
2
2
1
12
32
8
1
15
723.116
5.094
3.051
2.293
392
401
320
76
26
2
2
1
13
36
6
1
39
722.322
1%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
100%
4.667
2.751
3.027
397
359
320
80
19
2
2
1
13
32
6
1
34
719.524
De acuerdo a esta información el 1,63% se encuentra afiliada por movilidad del subsidiado al
contributivo, lo cual es una cifra aún menor, que implica establecer cuál es el impacto real de la
movilidad entre regímenes.
En cuanto al comportamiento del Régimen Contributivo, al cierre del respectivo cuatrimestre el
61% del aseguramiento se concentró en las Empresas Promotoras de Salud COOMEVA, SURA y
SALUDTOTAL. Las EPS que registraron mayor número de egresos presentaron fue COOMEVA y
CAFESALUD con 7.811 y 5.755 que contrasta con la situación de comportamiento en la
prestación de servicios de salud de dichas aseguradoras. Así mismo SANITAS presentó el mayor
número de ingresos al culminar el cuatrimestre 771.
1.3.1.2.3. COMPORTAMIENTO DE LA COBERTURA DEL ASEGURMIENTO EN EL REGIMEN
SUBSIDIADO
A corte 31 de diciembre de 2015, el Distrito presenta un crecimiento en la cobertura del 0,85%,
teniendo en cuenta que el Distrito se encuentra en Cobertura universal y el comportamiento de
crecimiento no debe ser tan pronunciado.
ENERO(0501201 FEBRERO(010220 MARZO(010320 ABRIL(0104201
6)
16)
16)
6)
684.505
690.333
691.904
681.864
4.164
5.828
1.571
-10.040
DICIEMBRE
680341
-5.869
681.864
-10.040
ABRIL(01042016)
MARZO(01032016)
FEBRERO(01022016)
691.904
1.571
690.333
5.828
684.505
ENERO(05012016)
0
4.164
680341
DICIEMBRE-5.869
-100000
%
TOTAL
CRECIMIENTO
685.918
-0,74%
-5.069
100000
200000
300000
POBLACIÓN CARGADA BDUA
400000
500000
600000
700000
AUMENTO POBLACIÓN
1.3.1.2.4. FINANCIACION DE LA CONTINUIDAD DE LA POBLACION AFILIADA AL REGIMEN
SUBSIDIADO.

ESTIMADO DE POBLACION OBJETO DE AFILIACION Y FINANCIAMIENTO
En materia de cobertura y garantizar el mantenimiento de la población a la afiliación del
régimen subsidiado y en cumplimiento a las metas el Distrito realizó el estimativo de recursos
para mantener la cobertura del aseguramiento a la población vulnerable del Distrito de
Barranquilla en la vigencia fiscal del 1º de enero hasta el 31 de diciembre de 2016, conforme lo
dispuesto en la normatividad vigente.
De estos recursos el Distrito ha realizado la respectiva afectación al presupuesto sin situación
de fondos y los giros que corresponden al esfuerzo propio de acuerdo como se detalla a
continuación:
EP
VR ENERO DICIEMBRE
483.774.774.138,00
SGP
164.835.851.775,00
FOSYGA
COLJUEGO
298.664.447.916,00
CON STUACION FONDOS
4.434.151.745,00
15.840.322.702,00
4.434.151.745,00
15.840.322.702,00
-
483.774.774.138,00
164.835.851.775,00
298.664.447.916,00
1.3.1.2.5. FINANCIACION DE LA CONTINUIDAD DE LA POBLACION AFILIADA AL REGIMEN
SUBSIDIADO

ESTIMADO DE POBLACION OBJETO DE AFILIACION Y FINANCIAMIENTO
En materia de cobertura y garantizar el mantenimiento de la población a la afiliación del
régimen subsidiado y en cumplimiento a las metas el Distrito realizó el estimativo de recursos
para mantener la cobertura del aseguramiento a la población vulnerable del Distrito de
Barranquilla en la vigencia fiscal del 1º de enero hasta el 31 de diciembre de 2016, conforme lo
dispuesto en la normatividad vigente.
De estos recursos el Distrito ha realizado la respectiva afectación al presupuesto sin situación
de fondos y los giros que corresponden al esfuerzo propio de acuerdo como se detalla a
continuación:
POBLACION
VR ENERODICIEMBRE 2016
479.340.622.392,0
0
680.341,00
680.341,00
0
479.340.622.392,0
0
SGP
FOSYGA
EP
164.835.851.775,00
298.664.447.916,00
15.840.322.701,00
164.835.851.775,00
0
298.664.447.916,00
15.840.322.701,00
Giros directo de la nación a las empresas promotoras de salud de régimen subsidiado ENEROABRIL de 2016.
1.3.1.2.6. GIROS DIRECTO DE LA NACION A LAS EMPRESAS PROMOTORAS DE SALUD DE
REGIMEN SUBSIDIADO ENERO-ABRIL DE 2016.
Conforme lo establece Decreto 0971 de marzo 31 de 2011, es al Ministerio de la Protección Social
quien le corresponde el giro los recursos del Régimen Subsidiado a las Entidades Promotoras de
Salud, que busca primordialmente establecer medidas para agilizar el flujo de recursos entre EPSS
e IPSS y es así que desde el 1 de septiembre los recursos son dirigidos a las Cuentas Maestras de
las IPS inscritas ante el Ministerio de Salud y Protección Social, que permiten que estos lleguen a
su destinatario final.
La liquidación mensual de afiliados de la vigencia 2016, que pública el Ministerio en su página web,
de ENERO - ABRIL de 2016 es la siguiente:
NOMBRE EPS
CAJACOPI ATLANTICO
RECURSOS
ESFUERZO PROPIO
A GIRAR POR
ENTIDADES
TERRITORIALES
$ 747.976.871,07
RECURSOS
ESFUERZO PROPIO
GIRADO FOSYGA COLJUEGOS*
RECURSOS
SISTEMA GENERAL
DE
PARTICIPACIONES
FOSYGA Y/O
APORTES DEL
PRESUPUESTO
GENERAL DE LA
NACION
$ 460.758.247,02
$ 8.305.924.686,09
$
13.776.988.614,32
CAPRECOM
CAFESALUD EPS
SALUDVIDA S.A .E.P.S
ALIANSALUD E.P.S. S.A.
SALUD TOTAL
SANITAS E.P.S. S.A.
EPS Y MEDICINA
PREPAGADA
SURAMERICANA S.A
COOMEVA E.P.S. S.A.
E.P.S. FAMISANAR LTDA.
CRUZ BLANCA EPS S.A.
SALUDVIDA
LA NUEVA EPS S.A.
NUEVA EPS S.A.
COOSALUD
AMBUQ
COMPARTA
MUTUAL SER
TOTALES
$ 519.684,02
$ 34.709.985,55
$ 885.345,07
$ 626,06
$ 48.282.773,34
$ 2.813.256,68
$ 41.310.355,76
$ 161.388,43
$ 22.880.788,24
$ 522.226,11
$ 197,72
$ 16.585.956,24
$ 1.831.989,23
$ 24.290.135,68
$ 5.829.526,63
$ 385.656.322,06
$ 9.837.222,11
$ 7.022,80
$ 531.339.106,28
$ 31.219.079,39
$ 458.965.587,30
$ 8.893.656,69
$ 642.216.089,71
$ 16.263.656,79
$ 12.327,82
$ 936.224.050,20
$ 52.414.279,35
$ 772.326.341,28
$ 47.149.439,99
$ 3.685.764,11
$ 12.923,56
$ 535.917.150,11
$ 27.125.415,46
$ 193.793.808,88
$ 1.155.912.069
$ 358.036.547,12
$ 586.014.466,87
$ 1.546.104.573
$ 5.330.251.056
$ 35.739.105,52
$ 2.291.091,76
$ 7.143,18
$ 342.552.810,73
$ 17.030.577,28
$ 121.385.394,42
$ 763.341.029,32
$ 215.376.314,40
$ 371.196.537,91
$ 951.935.951,81
$ 3.347.886.885
$ 523.360.317,66
$ 40.901.727,69
$ 140.705,66
$ 5.953.729.787,71
$ 302.042.502,47
$ 2.152.552.962,01
$ 12.847.456.860
$ 3.979.914.123,74
$ 6.508.820.150,93
$ 17.166.760.348
$ 59.204.458.039
$ 874.720.978,75
$ 68.057.476,59
$ 244.288,74
$ 9.856.837.628,42
$ 499.457.038,29
$ 3.561.655.086,47
$ 21.221.041.976
$ 6.550.185.669,46
$ 10.777.307.189
$ 28.429.027.454
$ 98.043.873.803
$ 6.000.000.000,00
$ 5.000.000.000,00
$ 4.000.000.000,00
$ 3.000.000.000,00
$ 2.000.000.000,00
$ 1.000.000.000,00
$ 0,00
CAJACOPI…
CAPRECOM
CAFESALUD EPS
SALUDVIDA S.A…
ALIANSALUD…
SALUD TOTAL
SANITAS E.P.S.…
EPS Y…
COOMEVA…
E.P.S.…
CRUZ BLANCA…
SALUDVIDA
LA NUEVA EPS…
NUEVA EPS S.A.
COOSALUD
AMBUQ
COMPARTA
MUTUAL SER
TOTALES
RECURSOS ESFUERZO PROPIO A GIRAR POR
ENTIDADES TERRITORIALES
De estos recursos se encuentra girado lo correspondiente a las fuentes SGP y FOSYGA por giro
directo de la nación, lo que respecta al Esfuerzo propio 2016, se ha venido trabajando con las
EPS-S con el fin de que estas entreguen la documentación completa para efectuar el pago de
las obligaciones adquiridas en la cofinanciación del régimen subsidiado, para poder cumplir con
lo que establece el decreto 971 de 2011 en Artículo 10°: “. GIRO Y FLUJO DE LOS RECURSOS DE
ESFUERZO PROPIO. Las entidades territoriales, procederán a girar, dentro de los diez (10)
primeros días hábiles de cada mes, los recursos de esfuerzo propio a las EPS por el monto
definido en la Liquidación Mensual de Afiliados.”
Comportamiento pago por esfuerzo propio 2016:
LIQUIDACION ESFUERZO PROPIO PRIMER CUATRIMESTRE 2016
LMA MINISTERIO
DE PROTECCION
SOCIAL
5.330.251.056,00
LEGALIZADO
POR LAS EPSS
ANTE LA
SECRETARIA DE
SALUD
3.897.942.440
SIN LEGALIZAR POR
LA EPS
1.432.308.613,90
CANCELADO
POR LA
SECRETARIA
DE SALUD
3.362.025.291
EN PROCESO
DE PAGO EN
TESORERIA
535.917.149
Para el primer cuatrimestre del 2016 se realizaron pagos que equivalen a un total de
($3.362.025.291), Tres Mil Trescientos Sesenta y Dos Millones Veinticinco Mil Doscientos
Noventa y Un Pesos M.L., debido al retraso que presentan algunas EPSS en entregar la
documentación necesaria para surtir este proceso, se encuentran pendientes por legalizar por
parte de las EPS-S en la Secretaria de Salud Distrital de Barranquilla, un total de
($1.432.308.613,90) Mil Cuatrocientos Treinta y Dos Millones Trescientos Ocho Mil
Seiscientos Trece Pesos con Noventa Centavos M.L. , y $535.917.149 Quinientos Treinta y
Cinco Millones Novecientos Diecisiete Mil Ciento Cuarenta Pesos M.L. se encuentran dentro
del proceso de pago, realizado en la Secretaria de Salud Distrital.
Detallado del de cuentas legalizadas por EPSS para el pago:
MES
EPSS
VIGENCIA
ENERO
BARRIOS UNIDOS
2016
VALOR LIQUIDADO LMA
CON SITUACION DE
FONDOS
$ 82.451.122,44
FEBRERO
BARRIOS UNIDOS
2016
$ 82.027.555,40
CANCELADO
MARZO
BARRIOS UNIDOS
2016
$ 82.782.892,00
CANCELADO
ABRIL
BARRIOS UNIDOS
2016
$ 110.774.977,13
EN PROCESO DE PAGO
ENERO
CAJACOPI
2016
$ 191.634.419,00
CANCELADO
FEBRERO
CAJACOPI
2016
$ 179.928.944,10
CANCELADO
MARZO
CAJACOPI
2016
$ 191.832.148,34
EN PROCESO DE PAGO
ABRIL
CAJACOPI
2016
$ 184.581.359,26
EN PROCESO DE PAGO
ENERO
COMPARTA
2016
$ 146.939.240,20
CANCELADO
FEBRERO
COMPARTA
2016
$ 148.963.292,63
CANCELADO
MARZO
COMPARTA
2016
$ 145.024.815,17
CANCELADO
ABRIL
COMPARTA
$ 145.087.118,87
EN PROCESO DE PAGO
ENERO
COOSALUD
$ 269.814.022,30
CANCELADO
2016
ESTADO
CANCELADO
FEBRERO
COOSALUD
2016
$ 318.088.376,23
CANCELADO
MARZO
COOSALUD
2016
$ 283.381.641,37
CANCELADO
ABRIL
COOSALUD
2016
$ 284.628.029,00
CANCELADO
ENERO
MUTUALSER
2016
$ 400.632.544,44
CANCELADO
FEBRERO
MUTUALSER
2016
$ 371.682.237,00
CANCELADO
MARZO
MUTUALSER
2016
$ 374.046.159,46
CANCELADO
ABRIL
MUTUALSER
2016
$ 399.743.631,82
EN PROCESO DE PAGO
ENERO
SALUDVIDA
2016
$ 131.344.487,62
EN PROCESO DE PAGO
FEBRERO
SALUDVIDA
2016
$ 138.614.128,67
EN PROCESO DE PAGO
MARZO
SALUDVIDA
2016
$ 134.973.767,00
EN PROCESO DE PAGO
ABRIL
SALUDVIDA
2016
$ 130.984.765,93
EN PROCESO DE PAGO
TOTAL
$ 4.929.961.675,38
Conforme lo establece Decreto 0971 de marzo 31 de 2011, es al Ministerio de la Protección Social
quien le corresponde el giro los recursos del Régimen Subsidiado a las Entidades Promotoras de
Salud, que busca primordialmente establecer medidas para agilizar el flujo de recursos entre EPSS
e IPSS y es así que desde el 1 de septiembre los recursos son dirigidos a las Cuentas Maestras de
las IPS inscritas ante el Ministerio de Salud y Protección Social, que permiten que estos lleguen a
su destinatario final.
1.3.1.2.7. CARTERA EPSS – IPSS
Con el fin de depurar la cartera entre las Entidades Promotoras de Salud Subsidiadas e IPSS del
Distrito, se realizó seguimiento a la rotación de la cartera y se atendieron las solicitudes que
presentaron las IPSS a la Oficina durante el período enero a abril de 2016.
Durante el 2016 se ha mantenido la gestión hacia las EPSS por parte de la oficina de seguridad
social en salud a través de requerimientos mensuales de la cartera detallada por edades de
vencimiento del mes inmediatamente anterior, con el fin de garantizar que el flujo de la
información de las acreencias a la red prestadora llegue finalmente a la secretaría de salud
distrital de manera oportuna. Como resultado de lo anterior, a mayo del año en curso se
cuenta con la información de la cartera con corte 31 de marzo/2016 de 2 de las EPS-S y con
corte 29 de febrero/2016 de 3 de las EPS-S; para un total de 5 reportes de las 7 EPS-S que están
operando en este año 2016 para el distrito de Barranquilla. Las 2 entidades restantes, a pesar
de los requerimientos emitidos a la fecha del presente informe, no han presentado los
reportes. Es importante señalar que en el presente mes se solicita lo correspondiente a las
deudas con corte abril 2016.
Lo anterior arroja el siguiente indicador:
N° EPS-S presentaron reportes= 5/7= 57%
N° Total de EPS-S
EPSS
Cuentas x Pagar mes a mes
ene-16
feb-16
mar-16
AMBUQ
1.500.093.149
1.664.763.817
6.246.724.519
6.099.181.202
CAJACOPI
COMPARTA
7.142.070.231
6.560.858.069
7.228.383.634
5.377.398.028
5.951.355.308
13.077.911.876
NO PRESENTO LA
INFORMACION
NO PRESENTO LA
INFORMACION
32.762.985.641
12.590.137.589
NO PRESENTO LA
INFORMACION
NO PRESENTO LA
INFORMACION
33.533.821.550
COOSALUD
6.065.220.799
MUTUAL SER
NUEVA EPS
SALUD VIDA
TOTAL
13.207.291.030
Distribución de la cartera
Para determinar la participación porcentual de cada EPSS en la cartera total se analizaron los
saldos adeudados con corte 29 de febrero de 2016 así:
EPSS
CUENTAS X PAGAR
29 FEB
BARRIOS UNIDOS DE QUIBDÓ
AMBUQ
CAJACOPI
COMPARTA
COOSALUD
MUTUAL SER
NUEVA EPS
TOTAL
1.664.763.817
6.099.181.202
7.228.383.634
5.951.355.308
12.590.137.589
NO PRESENTO LA
INFORMACION
NO PRESENTO LA
INFORMACION
33.533.821.550

Se observa una cartera total por $ 33.533.821.550

La cartera más alta de las reportadas al distrito es la de MUTUALSER, con un 37% del
total. De otra parte AMBUQ es la EPSS con menores saldos por pagar con el 5% del
total.
Análisis de cartera por edades de vencimiento
Barrios Unidos de Quibdó
Teniendo en cuenta la distribución de los saldos a 29 Feb/2016 permanecen las deudas
concentradas entre 0 y 30 días con un 93% del total; lo cual denota una cartera corriente al no
superar en términos generales los 60 días de antigüedad. Aumentan la cartera total, en relación
al mes anterior en un 10.97%.
Cajacopi
La totalidad de los saldos a 29 Feb/2016 se encuentran concentrados en el rango de 0 a 30
días; lo cual denota una cartera corriente. Disminuyen la cartera total, en relación al mes
anterior en un 2.36%.
Comparta
Para marzo de 2016 la cartera total presenta una variación muy mínima en relación a lo
reportado en febrero/2016 (1.20%). En lo referente a la distribución en los rangos por edades
de vencimiento presentan disminución en las deudas de 0 a 30 días pasando de 15% a 0% y del
mismo modo disminuyen los saldo de 61 a 90 días (de 19% a 0%).
Coosalud
Para marzo de 2016 la cartera total presenta una variación muy mínima en relación a lo
reportado en febrero/2016 (1.91%). En lo referente a la distribución en los rangos de edades de
vencimiento los saldos no presentan variaciones significativas en sus porcentajes.
Mutual ser
Teniendo en cuenta la distribución de los saldos a 29 Feb/2016 presentan disminución en las
deudas del rango de 61 a 90 días pasando de 16% a 4%. Aumentan la cartera total, en relación
al mes anterior en un 3.87%.
Nueva EPS
A pesar de los requerimientos mensuales a
financiera en lo transcurrido del 2016.
Nueva EPS, no ha presentado información
Saludvida
A pesar de los requerimientos mensuales a Saludvida EPS, no ha presentado información
financiera en lo transcurrido del 2016.
Seguimiento al Flujo de los Recursos
Del mismo modo que es realizado un seguimiento mensual a las acreencias que con su red
prestadora, tienen las distintas entidades promotoras de servicios de salud del régimen
subsidiado; se realiza seguimiento al giro de recursos de las EPSS a sus Prestadores; desde la
oficina de seguridad social cada mes es solicitada la información correspondiente al periodo
inmediatamente anterior (mes vencido) y, una vez se obtiene, es consolidada para que el grupo
auditor, durante las visitas de auditoria, cumpla con la verificación pertinente.
Dado lo anterior y de acuerdo a la periodicidad los resultados que arrojan los indicadores son
los siguientes:
Giros Realizados/Giros con seguimiento
4/4=100%
1.4.OFICINA DE GARANTIA DE CALIDAD
1.4.1. REGISTRO DE PRESTADORES SERVICIOS DE SALUD:
Registro de Prestadores Inscritos
IPS MIXTAS
IPS Públicas
IPS Privadas
Profesionales Independientes
Transporte Especial
Objeto Social Diferente
TOTAL
I Cuatrim
1
2
536
794
8
14
1355
Registro de Prestadores Inscritos, Distrito de Barranquilla
2016
I Cuatrim
II cuatrim
III Cuatrim
794
536
IPS MIXTAS
14
8
2
1
IPSPúblicas
IPS Privadas
Profesionales
Independientes
Transporte
Especial
Objeto Social
Diferente
CONSOLIDADO DE PRESTADORES INSCRITOS EN EL REGISTRO ESPECIAL DE PRESTADORES DE
SERVICIOS DE SALUD.
ENERO A ABRIL DEL 2016
INSCRIPCIONES REALIZADAS
Tipo de Prestador
OBJETO SOCIAL DIFERENTE
TRANSPORTE ESPECIAL
PROFESIONALES INDEPENDIENTES
IPS PUBLICAS
ENERO
01
0
26
0
FEBRERO
02
0
25
0
MARZO
02
01
11
0
ABRIL
0
0
11
0
TOTAL
05
01
73
0
03
06
10
05
24
30
33
24
16
103
IPS PRIVADAS
TOTAL INSCRITOS
DEVOLUCIONES REALIZADAS
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
22
16
25
5
TOTAL
DEVOLUCIONES
REALIZADAS
68
CAPACIDAD INSTALADA
Registro capacidad instalada Distrito de Barranquilla
CAMAS INSCRITAS
I Cuatrim
Cuidado básico neonatal
65
Adultos
2108
Cuidado Agudo Mental
112
U.C.I Adulto
387
U.C.I Pediátrica
90
U.C.I Neonatal
177
Cuidado Intermedio Adulto
213
Cuidado Intermedio Mental
24
Cuidado intermedio Pediátrico
38
Cuidado Intermedio Neonatal
154
Farmacodependencia
148
obstétricas
368
Pediátricas
351
Psiquiátricas
509
Unidad de quemados Adulto
12
Unidad quemados pediátrica
10
Salas de Parto
30
Salas de Procedimiento
142
Quirófanos
195
Ambulancias Básicas
96
Ambulancias medicalizadas
46
Total
5526
1.4.2. VISITAS DE VERIFICACIÓN
Se realizaron las visitas de verificación de condiciones de habilitación así:
 cumplimiento con la resolución 2003 del 2014 se realizó ajuste en el cronograma
implementado, priorizando los prestadores nuevos inscritos, las reactivaciones,
reportes de novedad que según el artículo 14 requieren de visita para poder ser
inscritos ante el registro.
 Solicitud por parte del Ministerio de salud realizada en cuanto a prestadores
pendientes de visita.
 Se priorizaron las visitas solicitadas por la dependencia jurídica en curso de las
actuaciones administrativas iniciadas en vigencia anteriores y que actualmente se
encuentran en fase probatoria.
Visitas de Verificación
Tipo de Prestador
IPS
Profesional Independiente
I Cuatrim
100
64
II cuatrim
III Cuatrim
II cuatrim
III Cuatrim
1.4.3. VISITAS DE INSPECCIÓN , VIGILANCIA Y CONTROL:
Acciones de IVC
Visitas de IVC a IPS
I Cuatrim
166
1.4.4. Otras actividades de Inspección Vigilancia y Control realizadas

Investigaciones Preliminares Quejas
26 QUEJAS FUERON TRAMITADAS EN ACTUACIONES DE INVESTIGACIÓN PRELIMINAR


Realización revisiones planes de contingencia época carnavales
Seguimiento a la implementación de programas de mantenimiento plantas eléctricas y
garantizar el fluido eléctrico en las IPS.

Actividades de apoyo a otras oficinas
En cuanto a las actividades de apoyo a otras oficinas, se dio apoyo a las oficinas de Vigilancia
epidemiológica en la realización de COVES (10).
1.4.5. Asistencias técnicas prestadores de servicios de salud
Las asistencias generales incluyen como temas tratados: normatividad vigente (decreto 1011 y
resolución 2003), proceso de inscripción y reporte de novedades, P.A.M.E.C y cumplimiento
de estándares.
Asistencias Técnicas prestadores de servicios de Salud
Temas
I Cuatrim
II cuatrim
III Cuatrim
Procesos generales de habilitacion
108
P.A.M.E.C
1
Total Año
1.4.6. ENTREGA DE DISTINTIVOS:
De acuerdo a las competencias asignadas por la resolución 2003 del 2014, la oficina de garantía
de la calidad autoriza la generación del correspondiente Distintivo de habilitación y se Orienta
a los usuarios sobre el propósito, alcance y mecanismos de control que activan el Distintivo de
Habilitación
1.4.7. RESOLUCIONES DE HABILITACIÓN:
Habilitación
Resoluciones de habilitación profesionales independientes
Resoluciones de habilitación IPS
I Cuatrim
30
49
Certificación a prestadores 2016
60
50
40
30
20
10
0
I Cuatrim
Resoluciones de habilitación
profesionales independientes
30
Resoluciones de habilitación IPS
49
II cuatrim
III Cuatrim
1.4.8. SEGUIMIENTO REPORTE DE INDICADORES DE CALIDAD:
Actividades de inspección, vigilancia y control de seguimiento al reporte de indicadores de
gestión de Calidad del Sistema de referencia y Contra referencia.
MES
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
% de IPS que reportan
Numero
12
15
17
0
Porcentaje
23.5
29.4
33.3
0
% de IPS que No
reportan
Numero Porcentaje
39
76.4
36
70.5
34
66.6
0
0
% de IPS que
Reportan incompleto
Numero Porcentaje
0
0
0
0
0
0
0
0
TOTAL DE IPS
51
51
51
0
Corte a 31 de Marzo de 2016.
La información suministrada corresponde a periodo Enero-Marzo-2016 porque a la fecha de
entrega de este informe las IPS que ofertan servicio de urgencia no han enviado reporte de
actividades correspondientes al mes de Abril-2016.
PRESTADORES QUE NO REPORTARON PRIMER CUATRIMESTREINDICADORES DE GESTION DE CALIDAD SISTEMA DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
CLÍNICA LA MERCED
CLÍNICA MOSCATI
CLÍNICA SANTA MÓNICA
CLÍNICA CAMPBELL
CLÍNICA ESIMED JULIO E. MEDRANO
ASOCIACIÓN CLÍNICA BAUTISTA
CLÍNICA DEL PRADO
CLÍNICA BONADONA PREVENIR
VIDACOOP ALTA COMPLEJIDAD
INSTITUTO NEUROCIENCIA EL SOL
CLÍNICA LA VICTORIA
IPS PÉREZ RADIÓLOGOS
CLÍNICA SAN MARTIN
IPS HEROSAN CLÍNICA SAN JOAQUÍN
CENTRAL DE ESPECIALISTAS Y URGENCIAS-BARRANQUILLA SURCOOPERACIÓN IPS SALUDCOOP
VIDACOOP IPS LTDA
UNIDAD DE URGENCIAS BAJA COMPLEJIDAD ALTO PRADO
IPS MUNDO SU SALUD
CLÍNICA MURILLO
CLINICA SAN MARTIN BARRANQUILLA LTDA
CLÍNICA LA VICTORIA
CLINICA DE FRACTURAS
IPS CORPORACION SAN CAMILO
CLINICA ATENAS
Se socializó a todas las IPS que ofertan servicio de urgencias la nueva Resolución 5596-2015 de
clasificación de triages exigible a partir de junio-2016.
ANÁLISIS DEL REPORTE DE LOS INDICADORES DE GESTIÓN DE CALIDAD DEL SISTEMA DE
REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA EN EL PRIMER CUATRIMESTRE-2016
PORCENTAJE DE TRIAGES REALIZADOS POR MES DURANTE EL PERIODO ENERO-ABRIL-2016
Para el cálculo de estos indicadores se tomó la información de 17 prestadores los cuales
diligenciaron la información en una forma completa.
MES
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
TOTAL
48769
51647
50365
0
PORCENTAJE
32.3
34.2
33.4
0
Fuente: IPS que ofertan servicios de Urgencias Con corte a Marzo-31-2016
PORCENTAJE DE CLASIFICACION DE TRIAGE EN EL SERVICIO DE URGENCIA
PORCENTAJE DE
CLASIFICACION DE
TRIAGE PRIMER
CUATRIMESTRE.
TIPO DE TRIAGE
ENERO
I
4104
FEBRERO
MARZO
TOTAL
4251
4829
13184
%
8.7
II
21304
25670
23114
70088
%
46.4
III
17877
15802
16417
50096
%
33.2
IV
5484
5924
6005
17413
%
11.5
Fuente: IPS que ofertan servicios de Urgencias Con corte a Marzo-31-2016
La mayoría de los usuarios ingresan al servicio de urgencia clasificados dentro del Triage III con
un 46.4%
OPORTUNIDAD EN LA ATENCION DEL SERVICIO POR CONSULTA DE URGENCIA
PRIMER
CUATRIMESTRE 2016
Total de usuarios
atendidos en la urgencia
en el periodo medio
Minutos
ENERO
FEBRERO
Sumatoria del número de minutos
transcurridos entre la solicitud de la
atención en urgencias y el momento en
el cual es atendido el usuario
1897114
2577185
48769
51647
38.9
49.9
MARZO
ABRIL
3031973
0
50365
0
60,2
0
Fuente: IPS que ofertan servicios de Urgencias Con corte a Marzo-31-2016
Se puede concluir que la oportunidad en la atención del servicio por consulta de urgencia está
en un promedio de 49.6 minutos para el periodo evaluado
OPORTUNIDAD EN LA REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA DE USUARIOS EN EL SERVICIO DE
URGENCIAS
PROMEDIO MENSUAL EN OPORTUNIDAD EN LA REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA DE USUARIOS EN EL
SERVICIO DE URGENCIA
MES
Sumatoria del número de minutos Total de pacientes que
MINUTOS
HORAS
transcurridos entre la solicitud de solicitaron remisión en
la remisión hacia la IPS receptora
el servicio
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
2322078
2659864
2518386
0
2563
2012
2158
0
906
1322
1167
0
15.1
22.0
19.4
0
Fuente: IPS que ofertan servicios de Urgencias Con corte a Marzo-31-2016
El promedio de oportunidad en la referencia y contra referencia de usuarios en el servicio de
urgencias es de 18.8 horas para el periodo evaluado, se nota un incremento sostenido en este
indicador por encima del estándar permitido de 6 horas, esto se debe a la poca oferta de camas
en los servicios de UCI en las IPS del distrito de Barranquilla.
PERTINENCIA EN LA REFERENCIA O CONTRAREFERENCIA DE USUARIOS EN EL SERVICIO DE
URGENCIA.
PERTINENCIA EN LA REFERENCIA O
CONTRAREFERENCIA DE USUARIOS EN
EL SERVICIO DE URGENCIA.
Número total de pacientes
referidos que realmente
requerían la remisión
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
TOTAL
2563
2012
2158
0
0
Total de pacientes
referidos en el
periodo en el
servicio
2734
2142
2158
0
0
%
93%
93%
100
0
0
Fuente: IPS que ofertan servicios de Urgencias Con corte a Marzo-31-2016
El promedio pertinencia en la referencia o contra referencia de usuarios en el servicio de
urgencia es del 95.3%
1.4.9. Informe del análisis realizado a los indicadores de calidad reportados por las
instituciones prestadoras de servicios de salud con corte a marzo-2016 dentro del
sistema de monitoreo, alertas tempranas y seguimiento integral permanente de
la Secretaria de Salud distrital de Barranquilla.
Se evidencia una irregularidad y olvido en el reporte, situación que no permite realizar un
análisis en cada uno de los indicadores con cada una de las IPS, esto por desconocimiento e
incumplimiento de la normatividad en especial la Ley 1438 de 2011 OBLIGACIÓN DE
REPORTAR. Es una obligación de las Entidades Promotoras de Salud, los prestadores de
servidos de salud, de las direcciones territoriales de salud, las empresas farmacéuticas, las cajas
de compensación, las administradoras de riesgos profesionales y los demás agentes del
sistema, proveer la información solicitada de forma confiable, oportuna y clara dentro de los
plazos que se establezcan en el reglamento, con el objetivo de elaborar los indicadores. Es
deber de los ciudadanos proveer información veraz y oportuna¨.
Con la entrada en vigencia de la resolución 256-2016, o Sistema de Información para la Calidad,
como componente del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud SOGCS del SGSSS y establecer los indicadores para el monitoreo de la calidad en salud, se les ha
entregado asesoría a las IPS que prestan servicios de urgencias en esta normatividad al hacer
revisión de los planes de contingencia de Festividades de Carnaval.
Esta resolución derogó la resolución 1446-2006, además se estableció que únicamente se hará
el reporte al Ministerio de Salud y Protección Social, por tanto las IPS ya no están obligadas a
reportar los indicadores de calidad y alerta temprana a la SUPERSALUD
Se hará capacitación a todas las IPS del distrito para despejar dudas en torno al tema antes del
primer reporte establecido en esta resolución vigente.
CUMPLIMIENTO EN EL REPORTE
NATURALEZA DE
LAS IPS
PUBLICAS
PRIVADAS
TOTAL
IPS QUE REPORTAN
3
531
2
46
PORCENTAJE DE
CUMPLIMIENTO
66%
14%
1.4.10. Tecnología Biomédica:
RELACIÓN DE REPORTES DE TECNOLOGÍA BIOMÉDICA
I Cuatrim
II Cuatrim
Prestadores Reportando tecnología Biomédica
III Cuatrim
Total
III Cuatrim
Total
10
RELACIÓN DE EQUIPOS BIOMEDICOS EVALUADOS
I Cuatrim
II Cuatrim
Instituciones evaluadas
Equipos Biomédicos Evaluados
10
247
OBSERVACIÓN: Las visitas realizadas en este periodo fueron con el objetivo de revisar aspectos
sobre el proceso llevado a cabo por los prestadores de mantenimiento, para realizar los ajustes
necesarios al mismo. Se revisaron planes de Contingencia Contingencia por posible
racionamiento de fluido eléctrico. Se revisó la dotación de equipos biomédicos en el Camino
Chinita la Luz
Porcentaje de tecnología Biomédica evaluada suspendido por presentar riesgo para la salud Pública
I Cuatrim
II Cuatrim III Cuatrim
Total
Proporción de tecnología Biomédica suspendida
0
Porcentaje de vistos buenos expedidos a las IPS para adquisición de Equipos Biomédicos controlados
I Cuatrim
II Cuatrim
III Cuatrim
Total
Proporción de Vo. Bos. para Equipo Biomédico
0
1.4.11. Mantenimiento Hospitalario
Acciones de Inspección y Vigilancia Mantenimiento Hospitalario
I Cuatrim
II
Cuatrim
Acciones de Inspección y Vigilancia Mantenimiento
3
Hospitalario
III Cuatrim
Total
Se realizaron las actividades propias de seguimiento al reporte de la ejecución de
mantenimiento hospitalario, se solicitó reporte del anexo No. 4 a las instituciones reportantes.
1.4.12. Farmacovigilancia y Tecnovigilancia
Número y clase de actividades comisionadas en el periodo
I.
Recepción, revisión, registro de los reportes notificados por las IPS.
II.
Retroalimentación con los referentes de los Programas de Farmacovigilancia y Tecno
vigilancia de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, en cuanto a los
reportes notificados.
III.
Notificación al INVIMA del informe del Primer trimestre del año 2016 de los reportes de
Eventos o Incidentes Adversos a Dispositivos Médicos.
CHARLAS, CAPACITACIONES
Asistencias Técnicas: 10
INDICADORES
FARMACOVIGILANCIA
 Reportes de Reacciones Adversas a Medicamentos
Numero de IPS Reportantes
________________________________________ * 100
Total de IPS con servicio farmacéutico
86
_____ * 100 = 86 %
100
TECNOVIGILANCIA
 Reportes de Sospechas de Incidentes o Eventos Adversos a Dispositivos Médicos
notificados por las IPS
Numero de IPS reportantes
______________________________________________ * 100
Total de IPS con servicio farmacéutico
81
_____ * 100 = 80%
100
NOTA: En este informe no está incluido los reportes del mes de abril de 2016, es de anotar que
estos son notificados por las IPS los primeros 5 días del mes de mayo del 2016
Indicadores
Registro de Actividades De
Farmacovigilancia y Tecnología
Biomédica
IPS reportando reacciones adversas a
medicamentos
IPS reportando incidentes o eventos
adversos a dispositivos médicos
I Cuatrim
86
81
II Cuatrim
III Cuatrim
JURIDICA
ACTIVIDAD
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Total
Derechos de Petición
1
1
2
7
11
Procesos Tramitados Con Auto De Cargos Por
Quejas.
1
1
2
1
5
Procesos Tramitados Con Auto De Cargos Por
Habilitación IPS
2
2
18
24
46
Oficios comunicando a los prestadores la
expedición del auto
1
26
48
75
Autos traslados para alegatos
1
12
10
23
Resoluciones Caducidad y/o Silencio Positivo
queja
1
6
0
7
29
42
32
106
Resoluciones Caducidad y/o Silencio Positivo
Habilitación
3
Oficios comunicando a los prestadores la
expedición de la Resolución de caducidad y/ o
silencio positivo
Sanciones a prestadores por incumplimiento
en habilitación
13
0
1
0
1
2
Revocatorias de Habilitación
Procesos remitidos a hacienda
0
0
0
0
Recurso de reposición resueltos
Quejas remitidas al tribunal de ética médica
0
Procesos por habilitación archivados
1
0
1
1
0
0
1
1
0
1
2
Procesos por queja archivados
Sanciones por quejas
0
1
0
1
1.4.13. Clúster En Salud


Desde principios de este año las instituciones de salud están en proceso de
capacitación con el SENA en temas de mejoramiento de la calidad administrativa y
asistencial.
Se inició el proceso de reconocimiento y estratificación de las instituciones para dar
2


comienzo a la fase de capacitación en BILINGUISMO.
Convenio con el PTP (programa de transformación productiva) para lograr un software
para el clúster que sirva de plataforma para mostrarse ante la sociedad.
Próximo a iniciar trabajos con el subgrupo de turismo (hoteles, agencias, operadores,
restaurantes) para lograr avanzar en el tema de reglas y requisitos de cada uno de ellos
para poder trabajar con este tipo de paciente turista.
1.4.14. AVANCES EN ACOMPAÑAMIENTO EN EL PROCESO DE ACREDITACIÓN
Se realiza acompañamiento a las instituciones prestadoras de servicios de salud que están en
proceso de certificación en acreditación a través de asistencia técnica encaminadas a reforzar
los procesos de habilitación.
Se alcanza a nivel distrital la acreditación en salud de la IPS CLINICA BONADONNA PREVENIR.
1.5. PROGRAMA NACIONAL DE INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA).
1.5.1. ANALISIS INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA BARRANQUILLA PRIMER
CUATRIMESTRE AÑO 2016
El comportamiento de IRA se vigila a través de las siguientes estrategias de vigilancia:
- Vigilancia de la morbilidad por IRA. - Vigilancia centinela de Enfermedad Similar a Influenza e Infección Respiratoria Aguda
Grave (ESI-IRAG). - Vigilancia intensificada de IRAG inusitado. - Vigilancia de la mortalidad por IRA en el grupo de los menores de 5 años. 1.5.1.1. Información epidemiológica e indicadores de Infección Respiratoria Aguda
Barranquilla de 2016.
A semana epidemiológica 17 (30 de Abril del 2016) se han notificado al SIVIGILA 61.311 casos
de IRA
atendidos por los diferentes servicios: 60.360 por consulta externa, 849 por
hospitalización y 102 por UCI.
Para el año 2015 a las mismas semanas se notificaron 55.322 casos de IRA atendidos por los
diferentes servicios: una aumento para este año de 9.8%.
La morbilidad por IRA corresponde a la notificación semanal de consultas externas, urgencias,
hospitalización general, hospitalización en UCI y muertes de acuerdo a los criterios establecidos
en la vigilancia de IRA a partir de Registros Institucionales o Individuales de Prestación de
servicios en Salud.
En la estrategia de la morbilidad por IRA, la notificación se compone de un total de 61.311
registros, en un total de registros para el análisis de los datos.
1.5.1.2. Comportamiento de la morbilidad por IRA registrada en SIVIGILA, Barranquilla.
Proporción de Casos de Infección Respiratoria Aguda en Consulta Externa y
Urgencias, menores de 5 Años. Barranquilla de 2016.
A 2016 con un 9% el porcentaje de casos de IRA en donde la notificación correspondió un total
de 14.678 consultas externas y urgencias por IRA
2016
CE y Urgencias
Numero de Consulta Externa-Urgencia por
IRA
< 1 Año
4120
1 Año
3853
2-4 Años
6705
Total
14678
Nº de Consultas Externas y urgencias x
Todas las Causas
Proporción Consulta Externa-Urgencia por
IRA
43531
48583
70138
162252
9.4
7.9
9.55
9
Fuente: SIVIGILA 2016.
En hospitalización general, la notificación195 casos de IRAG de un total de 3404
hospitalizaciones por todas las causas obteniendo una proporción del 5.7 %.
Proporción de Casos de Infección Respiratoria Aguda en Hospitalización, menores de 5 Años
Barranquilla de 2016.
2016
Hospitalización
< 1 Año
Nª de Hospitalizaciones x IRAG
Nº de Hospitalizaciones x Todas las Causas
1 Año
2-4 Años
Total
54
70
71
195
1245
945
1214
3404
4.3
0.74
5.8
5.72
Proporción Hospitalizados IRAG
Fuente: SIVIGILA 2016
Con 5 casos de IRAG en UCI en los menores de 5 años en un total por 630 casos de
Hospitalización en UCI por todas las causas, la proporción de Hospitalización en UCI fue 0.79 %.
Proporción de Casos de Infección Respiratoria Aguda en Hospitalización en UCI. Menores de 5
Años. Barranquilla de 2016.
2016
UCI
< 1 Año
1 Año
2-4 Años
Total
Nª de Hospitalizaciones UCI x IRAG
0
1
4
5
Nº de Hospitalizaciones UCI x Todas las
Causas
Proporción Hospitalizados en UCI IRAG
426
94
110
630
0
1.06
3.6
0.79
Fuente: SIVIGILA 2016
Morbilidad Consulta Externa y urgencias según Sivigila. Camino Sur Occidente El Pueblo.
Menores de 5 Años.
La Notificación en consultas externas y urgencias por IRA fue de 477 frente al número de
consultas externa y urgencias por todas las causas que fueron de 4551. Proporción Consulta
Externa y Urgencias fue del 10.4%.
2016
CE y Urgencias
Numero de Consulta Externa-Urgencia por
IRA
< 1 Año
207
1 Año
114
2-4 Años
156
Total
477
Nº de Consultas Externas y urgencias x
Todas las Causas
1172
1123
2256
4551
Proporción Consulta Externa-Urgencia por
IRA
17.6
10.15
6.9
10.48
Fuente: SIVIGILA 2016
Morbilidad por Hospitalización para IRA según SIVIGILA. Camino Sur Occidente El Pueblo.
Menores de 5 Años.
En el Camino Sur Occidente la notificación de hospitalizaciones por IRA fue de Cero y el
número de hospitalizaciones por todas las causas fue de 120 para el grupo de menores de 5
años.
2016
Hospitalización
< 1 Año
1 Año
2-4 Años
Total
Nª de Hospitalizaciones x IRAG
0
0
0
0
Nº de Hospitalizaciones x Todas las Causas
40
27
53
120
Proporción Hospitalizados IRAG
0
0
0
0
Fuente: SIVIGILA 2016
Morbilidad Consulta Externa y urgencias para IRA según SIVIGILA. PASO Las Flores. Menores
de 5 Años.
La Notificación por consulta externa y urgencias en IRA fue de 78 frente al total de consulta
externa y urgencias por todas las causas que fue de 559. Para una Proporción por Consulta
Externa y Urgencias del 13.9%.
2016
CE y Urgencias
< 1 Año
1 Año
2-4 Años
Total
N de Consulta Externa-Urgencia por IRA
19
19
40
78
Nº de Consultas Externas y urgencias x
Todas las Causas
Proporción Consulta Externa-Urgencia por
IRA
105
111
343
559
18
17.1
11.6
13.9
Fuente: SIVIGILA 2016
Morbilidad por Hospitalización para IRA según SIVIGILA. PASO Las Flores. Menores de 5
Años.
2016
Hospitalización
< 1 Año
1 Año
2-4 Años
Total
Nª de Hospitalizaciones x IRAG
0
0
0
0
Nº de Hospitalizaciones x Todas las Causas
0
0
0
0
Proporción Hospitalizados IRAG
0
0
0
0
Fuente: SIVIGILA 2016
Morbilidad Consulta Externa y urgencias para IRA según SIVIGILA. PASO La Playa. Menores de
5 Años.
La proporción de casos de IRA en consulta externa y urgencias respecto al total de consultas
externas y urgencias por todas las causas a semana epidemiológica 12 correspondió al 6.6 %
2016
CE y Urgencias
< 1 Año
1 Año
2-4 Años
Total
Numero de Consulta Externa-Urgencia por
IRA
19
14
31
64
Nº de Consultas Externas y urgencias x
Todas las Causas
150
230
589
969
Proporción Consulta Externa-Urgencia por
IRA
12.6
6.0
5.2
6.6
Fuente: RIPS 2016
Principales Causas de Morbilidad por Consulta Externa según RIPS en Menores de 5 Años.
Camino Sur Occidente El Pueblo 2016.
<5 Años
Porcentaje
J00X (Rinofaringitis Aguda)
126
1.3
J219 (Bronquiolitis Aguda no
especificada)
126
J22X (Infecciones agudas no específicas
de las vías respiratorias inferiores)
64
J039 (Amigdalitis aguda no especificada)
73
0.65
0.75
J46X (Estado Asmático)
51
0.52
Todas las Causas en menores de 5 años
2742
28.3
Todas las Causas en el Resto de la
Población
9698
100
Fuente: RIPS 2016
1.3
Principales Causas de Morbilidad por Hospitalización según RIPS en Menores de 5 Años.
Camino Sur Occidente El Pueblo 2016
< 5 AÑOS
Porcentaje
J219 (Bronquiolitis Aguda no especificada)
17
2.8
J22X (Infección aguda de las Vías
Respiratorias inferiores, no especificada)
5
0.84
J46X (Estado Asmático)
J180 (Bronconeumonía No especificada)
J459 (Asma No especificada)
Todas las Causas menores de 5 Años
Todas las Causas resto de la Población
4
3
2
195
589
0.67
0.50
0.33
33.2
100
Fuente: RIPS 2016
Principales Causas de Morbilidad por Consulta Externa según RIPS en Menores de 5 Años,
PASO Las Flores 2016
Diagnósticos
<5 Años
Porcentaje
54
5
1.36
0.12
J219 (Bronquiolitis Aguda, No especificada)
J46X (Estado Asmático)
Todas las Causas en menores de 5 Años
4
3
1492
0.10
0.07
37.7
Todas las Causas Resto de la Población
3956
100
J00X (Rinofaringitis Aguda)
J459 (Asma No especificada)
Fuente: RIPS Primer Trimestre 2016
Principales Causas de Morbilidad por Consulta Externa según RIPS. Menores de 5 Años. PASO
La Playa. 2016.
Diagnósticos
< 5 Años
Porcentaje
J00X (Rinofaringitis Aguda)
43
1.25
J219 (Bronquiolitis Aguda, No especificada)
J304 (Rinitis alérgica No especificada)
J069 (Infección aguda de las Vías Respiratorias superiores, no
especificada)
Todas las Causas en menores de 5 Años
19
9
10
0.55
0.26
0.29
1420
41.3
Todas las Causas resto de la Población
3440
100
Fuente: RIPS 2016
Mortalidad
A 2016 no se han reportado al SIVIGILA Mortalidad por IRA en menores de 5 años. En el
distrito han sido notificados al Sistema 3 casos de mortalidad en menores de 5 años que
corresponden a otros departamentos (Guajira, Curumani, Soledad).
VIGILANCIA IRAG INUSITADO (Evento 348)
En el Distrito de Barranquilla para el primer trimestre del 2016 no se reportaron casos de IRAG
inusitado en menores de 5 años, al sistema de vigilancia epidemiológica SIVIGILA.
VIGILANCIA CENTINELA ESI – IRAG (Evento 345)
El Camino El Pueblo y los PASOS Las Flores y La Playa no son UPGD centinelas para este evento.
En el Distrito de Barranquilla para 2016 fueron notificados casos 20 casos (3 en menores de 1
año y 17 en niños y niñas de 2 a 5 años). Requirieron de hospitalización 18 casos, 10
pertenecen al género femenino y 10 al género masculino. En cuanto a sintomatología clínica se
tiene que manifestaron: fiebre, tos, dificultad respiratoria.
Principales características de los casos IRAG, menores de 1 Año 2016 Barranquilla.
Menores de 1 Año
características IRAG
Sexo
Área
Tipo de régimen
Pertenencia étnica
2016
Porcentaje
femenino
2
66.7
masculino
1
33.3
Total General
3
100
cabecera municipal
3
100
centro poblado
0
0
rural disperso
0
0
Total General
3
100
contributivo
0
0
no afiliado
0
0
Especial
1
66.6
subsidiado
2
33.3
Total General
3
100
raizal
0
0
negro
0
0
otro
3
100
Total General
3
100
Fuente: SIVIGILA 2016
De acuerdo con las características generales de los casos de IRAG, el 50% son de sexo
masculino (10/20), el 100% /20/20) residen en la cabecera municipal, el 45% pertenecen al
régimen subsidiado. En cuanto al grupo étnico el 100% se reportan como otros
Principales características de los casos IRAG. Menores de 2-5 Años. 2016. Barranquilla.
2-5 Años
características IRAG
Sexo
Área
Tipo de
régimen
Pertenencia
étnica
2016
femenino
8
masculino
9
Total General
17
cabecera municipal
17
centro poblado
0
rural disperso
0
Total General
17
contributivo
8
no afiliado
0
Especial
2
subsidiado
7
Total General
17
raizal
0
negro
0
otro
17
Total General
17
Fuente: SIVIGILA 2016
Porcentaje
47.1
52.9
100
100
0
0
100
47.06
0
11.8
41.2
100
0
0
100
100
Criterios clínicos casos ESI-IRAG Menores de 1 Año Barranquilla Año 2016
Menores de 1 Año
2016
Signos y Síntomas
Fiebre
Si
No
Sin dato
Total
Casos
3
0
0
3
IRAG
Porcentaje
100
0
0
100
Casos
0
0
0
0
ESI
Porcentaje
0
0
0
0
Tos
Dificultad respiratoria
Dolor de Garganta
Cefalea
Diarrea
Si
3
100
No
0
0
Sin dato
0
0
Total
3
100
Si
2
66.7
No
1
33.3
Sin Dato
0
0
Total
3
100
Si
0
0
No
3
100
Sin Dato
0
0
Total
3
100
Si
0
0
No
3
100
Sin dato
0
0
Total
3
100
Si
0
0
No
3
100
Sin dato
0
0
Total
3
100
Fuente: SIVIGILA 2016
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Criterios clínicos casos ESI-IRAG, menores de 2-5 Años Barranquilla Año 2016
2-5 Años
2016
Signos y Síntomas
Fiebre
Si
No
Sin dato
Total
Tos
Si
No
Sin dato
Total
Dificultad
Si
respiratoria
No
Casos
15
0
0
15
15
0
0
15
7
8
IRAG
ESI
Porcentaje Casos Porcentaje
100
2
100
0
0
0
0
0
0
100
2
100
100
2
100
0
0
0
0
0
0
100
2
100
46.7
1
50
53.3
1
50
Dolor de
Garganta
Cefalea
Diarrea
Sin Dato
0
0
Total
15
100
Si
0
0
No
15
100
Sin Dato
0
0
Total
15
100
Si
0
0
No
15
100
Sin dato
0
0
Total
15
100
Si
0
0
No
15
100
Sin dato
0
0
Total
15
100
Fuente: SIVIGILA 2016
0
2
0
2
0
2
0
2
0
2
0
2
0
2
0
100
0
100
0
100
0
100
0
100
0
100
0
100
De acuerdo con la notificación inicial de los casos como sospechosos y probables (ESI-IRAG
respectivamente), la entidad territorial tienen cuatro semanas a partir de la fecha de
notificación para ajustar el caso o descartarlo de acuerdo con el resultado de laboratorio, según
los criterios establecidos, este ajuste debe ser realizado en el módulo correspondiente en el
SIVIGILA.
De los 20 casos notificados entre, fueron identificados 2 casos que no cumplen con la definición
de caso. En cuanto a los ajustes de los casos de ESI-IRAG se tiene que a la fecha no se han
realizado los ajustes pertinentes en el aplicativo.
Resultados de laboratorio
Al revisar la Base de datos de laboratorios se tiene que a la fecha solo se cuenta con un reporte
correspondiente a un menor de 5 años el cual salió positivo para virus respiratorios y está
pendiente la tipificación del virus por parte del INS. Los casos restantes están pendientes por su
reporte.
1.5.2. Sistema de Información:
1.5.2.1. RUAF-ND Barranquilla
Resultados del mejoramiento tecnológico a través del aplicativo RUAF-ND que permite la
captura en línea de los hechos vitales (nacimientos y defunciones) ocurridos en Barranquilla,
información filtrada por lugar de residencia durante el primer cuatrimestre del año 2016.
MODULO DE NACIMIENTOS
34 instituciones de salud registraron un total de 10.652 nacimientos en el RUAF-ND de la
Secretaria Distrital de Salud de Barranquilla, el 68 % residen en Barranquilla y el 32% residen
fuera de la ciudad.
BARRANQUILLA
Otro municipio
Total general
7.193
3.459
10.652
De los registros de nacimientos el 72% son oportunos, ingresan la información dentro de las
primeras 24 horas de ocurrido el hecho vital.
28%
No oportuno
72%
oportuno
Nacimiento por lugar de residencia
Oportunidad
Nacimientos
No oportunos
Total
Registros
3.162
%
28%
Oportunos
8.300
72%
BARRANQUILLA
Otro municipio
32%
68%
MODULO DE DEFUNCIONES
53 instituciones de salud registraron un total 3.090 defunciones, en el RUAF-ND de la Secretaria
Distrital de Salud de Barranquilla, el 71 % de las defunciones residían en Barranquilla y el 29%
residían fuera de la ciudad.
BARRANQUILLA
Otro municipio
Total general
2.190
900
3.090
De los registros de defunciones el 80% son oportunos, ingresan la información dentro de las
primeras 24 horas de ocurrido el hecho vital.
Oportunidad
Defunciones
No
oportunos
Oportunos
Total
registros
675
%
20%
2.666
80%
Oportunos
No oportunos
80%
20%
Defunciones por lugar de residencia
BARRANQUILLA
Otro municipio
29%
71%
REGISTRO INDIVIDUAL DE PRESTACIÓN DE SERVICIO - RIPS
Avances en el Sistema de información de apoyo a la notificación e investigación de eventos en
salud pública SIANIESP.
Esta información es el consolidado de RIPS por tipo de archivo, se actualiza diariamente y se
notifica al Instituto Nacional de Salud semanalmente. Producto de las acciones podemos
resaltar que las entidades han mejorado el reporte de la información.
Las Instituciones Prestadoras de servicio de salud presentan debilidades con respecto a la
codificación de diagnósticos CIE10, Se está retroalimentando a las instituciones y capacitando
continuamente para lograr el reporte con calidad.
BÚSQUEDA ACTIVA POR RIPS DEL PROGRAMA SIANIESP 2015
TRANSMISIBLES
evento
.Procedimient
os compatibles
para: Chagas
total
2
grup_men
1
1
grup_1a
4
0
grup_5a1
4
0
grup_15a4
4
0
grup_45a6
4
0
grup_may6
5
1
Accidente
Ofidico
Brucelosis
Chagas
Chikungunya
Colera
Dengue
E.d.a.
E.s.i - Irag
E.t.a.
Encefalitis
Exposición A
Rabia
Febril Icterico
Febriles
Fiebre
Amarilla
Hepatitis A
Intoxicaciones
Leishmaniasis
Lepra
Malaria
Mort.
Perinatal
Neisseria
Parotiditis
Perinatal
Polio
Rabia
Rubeola
Rubeola
Congenita
Sarampion
Sifilis
Sifilis
Congenita
Sifilis
Gestacional
Síndrome
Febril Ictérico
Hemorrágico
Tetanos
Neonatal
Tifoidea
12
0
2
4
4
0
2
1
1446
17631
12
4657
4555
13987
179
36
149
0
214
1025
0
706
341
2242
3
3
2
0
391
1146
3
1176
1118
3369
7
0
16
0
248
1692
1
823
438
2153
25
1
60
1
363
6860
6
1237
1730
2821
133
9
39
0
116
4773
1
397
595
1999
10
8
23
0
110
2113
1
302
332
1385
1
15
9
43
36
64
0
1
1
4
7
5
0
6
7
14
16
32
17
5
13
8
1
6
220
66
3
7
3904
2
26
5
0
0
669
1
5
21
0
0
952
0
9
3
1
0
625
0
93
20
0
4
999
1
53
10
2
2
367
0
32
7
0
1
271
0
14
45
6
10
3
37
43
0
3
0
3
1
0
3
0
9
0
5
1
0
3
0
8
0
2
1
0
3
12
15
6
0
0
37
10
2
7
0
0
0
0
10
0
3
0
0
0
0
12
193
97
7
20
1
6
29
3
1
29
5
0
85
67
0
24
15
0
6
6
0
6
0
0
0
6
0
0
2529
255
396
303
1034
345
192
228
228
0
0
0
0
0
10
0
4
1
1
1
3
Tifus
Tosferina
Tuberculosis
V.i.h.
Varicela
Zoonosis
Especiales
1209
5
564
1949
333
3
167
0
5
4
14
0
335
0
10
8
32
0
226
0
19
34
70
1
309
3
250
1305
180
1
89
1
203
538
29
0
80
1
77
60
8
1
BÚSQUEDA ACTIVA POR RIPS DEL PROGRAMA SIANIESP
NO TRANSMISIBLE
evento
total
Accidentes
Artritis
Cancer
Cardiovascular
Defectos
Congénitos
Demencia
Diabetes
Gestantes
Morbilidad
Materna
Morbilidad
Materna
Extrema
Pólvora
Respiratorias
Crónicas
Salud Mental
Violencia
grup_men1
grup_1a4
grup_5a14
grup_15a44
grup_45a64
grup_may65
9
91
194
10146
575
0
1
11
188
81
3
0
7
0
152
0
1
9
2
108
4
18
36
759
130
2
49
60
3873
74
0
22
71
5321
26
93
3561
3180
2614
1
80
36
66
0
0
0
1
1
9
22
20
1
194
3114
2510
16
1394
7
13
74
1884
0
2
242
9
0
2
223
7
1
79
1393
3
92
10
278
12
233
34
213
13
200
7
376
1506
38
16
1
148
3
329
17
452
17
350
0
211
0
1.5.3. LÍNEA DE ATENCIÓN EN SALUD
La Línea de Atención en Salud o de censo de vigilancia en salud pública es otra de las
actividades que se viene adelantando con éxito desde el año 2010 y ahora en el 2016 a través
de la Oficina de Atención Prioritaria en Salud, como una herramienta transversal de la
Secretaria de Salud Distrital, con la cual logramos recopilar información de las IPS EPS y de los
usuarios en temas de vital importancia como también mediante la LÍNEA DE LA VIDA
brindamos asistencia a las personas que se encuentren en estado de crisis por depresiones o
conflictos existenciales para prevenir el suicidio, estableciendo la intervención necesaria a
través del restablecimiento del autocontrol y expresión efectiva adecuada.
1.5.3.1. CENSO DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
Esta estrategia que se realiza a través de la Línea de Atención en Salud, tiene la función diaria
de verificar, consolidar e informar los casos de pacientes que consultaron por urgencias con
cuadros clínicos considerados casos sospechosos, probables o confirmados de un evento de
interés en salud pública, el censo es referido al Programa de Vigilancia Epidemiológica de la
Secretaria de Salud Distrital para realizar la respuesta inmediata con las acciones pertinentes
de cada caso, en la institución de salud reportante del caso como en la comunidad a la cual
pertenece el paciente afectado. Una vez confirmados los casos son reportados a los diferentes
programas de Salud Pública (Ambiente y Promoción y Prevención) para su seguimiento.
Durante el periodo comprendido entre enero y abril de 2016, se reportaron en total 8.359
casos por parte de 67 IPS reportantes, siendo enero el mes con mayor número de reportes y
esto dependió principalmente al aumento de notificaciones por el virus Zika ya que este mes
tuvimos el mayor número de casos.
TOTAL
EVENTOS
REPORTADO
S AÑO 2016
ENE
FEB
MAR
ABR
2016
2.632
2.008
1.854
1.865
8.359
Fuente: Oficina de Atención en Vigilancia en Salud Publica 2016
De los 8.359 eventos reportados en el año 2016 a traves de la Linea de Atencion en Salud los
eventos mas notificados fueron pacientes febriles como (zika ,dengue chikungunya
leptospirosis sarampion y demas eventos de inicio febril ) Del total de casos reportados a la
linea el 90 % son reportados al sivigila el 10 % restante se revisa la notificacion y se ajustan los
casos.
1.5.3.2. Actividades del Equipo de Respuesta Inmediata
En la siguiente tabla se muestran las actividades realizadas por parte del grupo de respuesta
inmediata del Programa de Vigilancia Epidemiologica Distrital para atender los casos
reportados a traves de la Linea de Atencion en Salud y del SIVIGILA.
ACTIVIDADES POR EVENTOS DE NOTIFICACIÓN
OBLIGATORIA
BÚSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA
VISITAS INSTITUCIONALES
BLOQUEOS A INMUNOPREVENIBLES
INVESTIGACIONES DE CAMPO
TOMA Y ENVÍO DE MUESTRAS CASOS SOSPECHOSOS O
PROBABLES DE DENGUE,ROTAVIRUS,SARAMPION
RUBEOLA ,CÓLERA,BACILOSCOPIAS ,TOS FERINA
AÑO 2016
No DE ACTIVIDADES
40.325 (102 BARRIOS)
518
97
127
1.898
POBLACIÓN
CUBIERTA
117,678
1.234 CASOS
934 VACUNAS
1.898
,CHIKUNGUNYA ESI IRAG Y VIH ZIKA
VISITAS DOMICILIARIAS DE SEGUIMIENTO A CASOS
POSITIVOS DE TB Y LEPRA
CAPACITACIÓN PERSONALIZADA A CONVIVIENTES CON
CASOS DE TB Y LEPRA
TOTAL
246
567
1.008
1.008
44.092
Estadísticas de Laboratorio
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
DENGUE
5
8
3
12
IRAG
45
30
15
14
AISLAMIENTO VIRAL
100
90
8
14
ROTAVIRUS
7
6
7
9
SARAMPION/RUBEOLA
3
2
3
2
COLERA
2
2
1
1
BACILOSCOPIA
3
2
2
3
CHIKUNGUNYA
28
13
8
3
ZIKA
123
98
9
4
1.5.3.3. INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS)
EVENTOS
SIFILIS CONGENITA
SIFILIS GESTACIONAL
VIH/SIDA
HEPATITIS B
TOTAL GENERAL)
2014
30
62
194
34
320
2015
7
49
159
22
237
2016
14
36
224
107
381
1.5.3.4. SIFILIS CONGENITA Y GESTACIONAL
A semana epidemiológica 17 del 2016 han sido notificados 36 casos de sífilis gestacional y 14 de
sífilis congénita y a la misma fecha del 2015 tenemos un aumento de sífilis congénita 50 % y
sífilis gestacional una disminución 27 %, para este año.
De acuerdo con la edad de las madres el comportamiento no muestra grandes variaciones
respecto a las semanas anteriores, el mayor porcentaje de casos se presenta en el grupo de
edad de 20 a 24 años seguido de las adolescentes de 15 a 19 años .La mayoría de los casos se
concentran en las mujeres de 15 a 29 años de edad.
INSTITUCION
CLINICA GENERAL DEL NORTE
No de Casos
1
CORPORACION IPS COSTA ATLANTICA BARRANQUILLA SUR
DIAGNOSTICOS Y ASISTENCIA MEDICA DINAMICA SA
HOSPITAL NIÑO JESUS
1
2
2
CLINICA SAN IGNACIO
3
CLINICA SANTA MONICA
1
IPS UNIVESRSITARIA
17
LABORATORIO CLINICO CONTINENTAL
OIMSANED
4
1
SALUD TOTAL EPS 20 JULIO
4
TOTAL
36
SÍFILIS CONGÉNITA
Número de casos que se les realizo prueba
treponémica, B/quilla año 2016,
No de Casos de
Barranquilla
CON PRUEBA NO TREPONEMICA
SIN PRUEBA NO TREPONEMICA
SIN DATOS
Total afiliados
32
4
0
36
1.6.OFICINA DE ATENCION PRIORITARIA
1.6.1. COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA A
SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 17 (ABRIL 30) 2015
De los eventos bajo vigilancia definidos por el Instituto Nacional de Salud, se han definido como
prioritarios 79 en Colombia; 38 de ellos, con ATC (acciones técnicas comunitarias: en el barrio,
la familia, la institución educativa: colegio, escuela, jardín, universidad o el sitio de trabajo,
según como corresponda de acuerdo al caso).

Para la fecha en los archivos planos del distrito de Barranquilla a través del SIVIGILA se
notificaron eventos del Distrito de Barranquilla notificados por 323 UPGD durante las 17
semanas
SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública
Conjunto de usuarios, normas, procedimientos, recursos técnicos, financieros y de talento
humano, organizados entre sí para la recopilación, análisis, interpretación, actualización,
divulgación y evaluación sistemática y oportuna de la información sobre eventos en salud, para
la orientación de las acciones de prevención y control en salud pública.
Objetivo: realimentar a las UPGDS y profesionales de la oficina de vigilancia epidemiológica
sobre el cumplimiento de los Lineamientos para la Vigilancia en Salud Pública 2016 establecidos
por la Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública (DVARSP) del INS para el
período epidemiológico IV.
La información corresponde a los siguientes aspectos:
Cumplimiento en la notificación semanal:

Seguimiento a la notificación: se describe el porcentaje en el cumplimiento en la entrega
del reporte semanal al INS y el porcentaje de silencio epidemiológico municipal.
El distrito presento 0 % de silencio epidemiológico municipal (ver tabla 1)
Tabla. Seguimiento a la notificación semanal al subsistema de información SIVIGILA,
Barranquilla, semana epidemiológica N.17
Cumplimiento de notificación
Promedio
UPGD que
notificaron
% de
cumplimient
Total oUNM*
Promedio
UNM* en
silencio
%silencio
epidemiológi
co
NA
UPGD (meta 90%)
Promedio
UNM que
notificaron
% de
cumplimient
o
Total
NA
UNM (meta 97%)
Silencio
Epidemiológico
municipal
Total
Barranquilla
% de
cumplimient
o
UND (meta 100%)
Promedio
UND que
notificaron
ENTIDAD
TERRITORIAL
1
100%
142
NA
100%
144
97%
NA
NA
Fuente: SIVIGILA 2016




Oportunidad en la notificación PNS (positiva, negativa, silenciosa) por UPGD:
Todas las UPGDS del Distrito activas en el SIVIGILA a semana epidemiológica N. 17,
debían cumplir con los lineamientos de notificación semanal al subsistema de
información. Existen activas en SIVIGILA a semana 17:
144 UPGD
179 Unidades informadoras
Total 323 instituciones activas en SIVIGILA.
OPORTUNIDAD EN LA NOTIFICACION SEMANAL UPGD
ENTIDAD
TERRITORIAL
N.
UPGD
N. Unidades
Informadoras
Porcentaje
semanas positivas
UPGDS
Porcentaje
semanas negativas
UPGDS
Barranquilla
144
179
93%
7%
Porcentaje
semanas
silenciosas
UPGDS
4%
Fuente: SIVIGILA 2016
Cumplimiento semanal en la notificación positiva, negativa, silenciosa
Semana 01
+
s
Semana 02
+
s
Semana 03
+
s
Semana 04
+
s
Semana 05
+
s
Semana 16
+
s
8
130
6
7
134
3
5
135
4
6
137
1
8
133
3
12
130
2
Semana 06
+
s
Semana 07
+
s
Semana 08
+
s
Semana 09
+
s
Semana 10
+
s
Semana 17
+
s
9
130
5
7
134
3
10
132
2
6
136
2
10
132
2
Semana 11
+
s
12
129
3
Semana 12
+
14
130
Semana 13
+
10
134
Semana 14
+
s
Semana 15
+
s
12
131
1
11
130
3
7
134
3
Fuente: SIVIGILA 2016
 Notificación negativa semanal de eventos de erradicación y control internacional:
corresponde a la notificación negativa para los eventos en eliminación y control
internacional, es decir: sarampión, rubéola síndrome de rubéola congénita, parálisis flácida
aguda, fiebre amarilla, cólera, peste, encefalitis, infección respiratoria aguda grave
inusitada, tétanos neonatal sífilis congénita, rabia humana, lepra u otros eventos que
puedan ser constituidos como una emergencia en salud pública y sean establecidos por el
Instituto Nacional de Salud mediante comunicación oficial.
La entidad territorial reporto el 100 % de la notificación negativa semanal (ver tabla 3).
Tabla. Seguimiento a la notificación negativa al subsistema de información Sivigila,
Barranquilla a semana epidemiológica N. 17
Se
ma
na
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Tot
al
c_200
c_250_270_
290
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
c_3
10
c_3
48
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
1
0
1
0
1
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
5
c_4
50
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
c_5
90
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
c_6
10
c_6
30
1
0
2
0
0
0
1
1
0
0
0
1
1
1
1
0
0
9
c_6
70
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
c_7
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
c_7
20
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
c_7
30
0
0
3
0
3
1
0
0
0
0
2
0
0
0
1
0
1
11
c_7
40
1
4
1
0
2
1
2
0
1
1
2
2
0
4
2
2
2
27
Fuente: SIVIGILA 2016
Notificación negativa semanal
Entidad
territorial
Barranquilla
Eventos
reportados
como
positivos
7
Eventos
sin
casos
Porcentaje de coincidencia en el reporte de notificación
negativa
Meta 100%
9
100%
Fuente: SIVIGILA 2016

Seguimiento a los indicadores del sistema según lineamientos SIVIGILA 2016: Al finalizar
cada período epidemiológico la entidad territorial deberá remitir el listado de depurado de
UPGD y Unidades Informadoras activas en SIVIGILA (diferenciado) y su copia de respaldo,
c_7
70
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
para efectos de evaluación de indicadores de operación del sistema.
Lineamientos Nacionales: las entidades territoriales para el período epidemiológico IV de 2016,
debían cumplir con los lineamientos de notificación al subsistema de información.
La entidad territorial Barranquilla reporto un cumplimiento del 100% (ver tabla 4).
Tabla. Seguimiento a los indicadores del sistema de información SIVIGILA,
Colombia, periodo epidemiológico IV de 2016 semana 17
Seguimiento lineamientos SIVIGILA 2016
Entidad territorial
Periodos Epidemiológicos
Barranquilla
I
II
III
IV
100%
100%
100%
100%
Fuente: SIVIGILA, Instituto Nacional de Salud. Colombia
Muertes SIVIGILA Barranquilla
a semana 17 del 2016
Total Por eventos
Evento
110
1
112
1
215
3
217
1
340
1
365
1
453
1
455
2
535
1
550
3
560
86
580
2
590
1
815
21
850
9
875
1
895
2
Total general
137
Muertes SIVIGILA Barranquilla
a semana 17 del 2016
Total notificados Por semana epidemiológica
semana1
11
semana 10
12
semana 11
5
semana 12
2
semana 13
4
semana 14
13
semana 15
4
semana 16
12
semana 17
5
semana 18
2
semana 2
10
semana 3
6
semana 4
6
semana 5
14
semana 6
8
semana 7
7
semana 8
9
semana 9
7
Total general
137
Fuente: SIVIGILA 2016
EVENTOS NOTIFICADOS AL SIVIGILA A SEMANA 17 DE LOS AÑOS 2014 2015 Y 2016
INMUNOPREVENIBLES
EVENTOS
SARAMPIÓN (NEGATIVOS )
RUBÉOLA (NEGATIVOS )
TOSFERINA
SÍNDROME DE RUBÉOLA CONGÉNITA
TÉTANOS NEONATAL
TÉTANOS ACCIDENTAL
PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA (NEGATIVOS )
VARICELA
PAROTIDITIS
MENINGITIS POR STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE
MENINGITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE
MENINGITIS POR NEISSERIA MENINGITIDIS
MENINGITIS TUBERCULOSA
DIFTERIA
EVENTO ADVERSO SEGUIDO A VACUNACION
INFECCION REPIRATORIA AGUDA ESI-IRAG INUSITADO
MORBILIDAD POR EDA
MORBILIDAD POR IRA
MUESTRAS DE CETINELA DE ESI-IRAG
MUESTRA DE ROTAVIRUS ( CENTINELA )
TOTAL GENERAL
2014
6
1
4(POS 2)
0
0
1
2
870
51
2
0
0
0
0
8
1
20.598
83.787
73
9
105.413
2015
7
7
1(sosp)
0
0
0
1
1046
58
1
2
0
0
0
4
10
20.958
55.322
49
27
77.493
2016
9
9
7
0
0
1
9
1.142
75
5
1
0
0
0
4
0
25.748
61.311
48
45
88.414
1.6.2.
COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA A SEMANA
EPIDEMIOLÓGICA 17 del 2016
Las enfermedades Inmunoprevenibles son de interés
prioritario en salud pública pues su vigilancia
obedece al ejercicio de las Funciones Esenciales en
Salud Pública del Distrito de Barranquilla, aportando
a los objetivos del Milenio y a aspectos de interés en
el Plan Decenal de Salud que referencien la
disminución de enfermedades Inmunoprevenibles,
mediante la estrategia de Inspección, Vigilancia la
vigilancia de ESAVIS ( e v e n t o
adverso
s e g u i d o a v a c u n a s ) en el Distrito de
Barranquilla.
Barranquilla
ha
permitido observar que el
aumento de coberturas de vacunación permita
acercarnos cada día a la erradicación de la
poliomielitis y la eliminación del sarampión, la
rubéola, el síndrome de rubéola congénita y el
tétanos neonatal.
Es de resaltar que la vigilancia de los eventos
Inmunoprevenibles requiere d e respuesta oportuna
ante la notificación no solo de las unidades
primarias generadoras y notificadoras de datos,
sino también que el talento humano de cada programa
de vacunación , de los laboratorios clínicos e
intervenciones oportunas o respuestas inmediatas a
tratamientos cuando el caso lo requiera.
El presente informe da cuenta del análisis d escriptivo o del comportamiento de la
notificación de eventos Inmunoprevenibles e n e l a ñ o 2 0 1 6 , c o m o e s e l c a s o
de los ESAVIS.
Evento supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización (ESAVI)
Los ESAVI son generalmente reacciones adversas esperadas tras la aplicación de una Vacuna, que
pueden estar relacionados o no con el proceso de inmunización. Durante el 2016, se reportaron al
SIVIGILA Inmunoprevebibles, 4 casos notificados al Sistema de vigilancia al sistema (SIVIGILA).
Como grupo interdisciplinario de Vigilancia en salud pública , al dar respuesta de los ESAVIS ante
una notificación se integra la información relevante para la definición de acciones ante los casos
notificados , dándose respuesta al evento dentro del tiempo requerido 24 horas a 48 horas
después de notificado , se activará mediante un mecanismo de despliegue de caminantes de
vigilancia teniendo en cuenta el evento a atender, su magnitud y la capacidad de respuesta, siendo
fundamentales para su acción los procesos de reporte oportuno y de reacción dado por los grupos
de disponibilidad institucional y de la gestión de la organización de equipos de respuesta inmediata.
La interpretación y el análisis del seguimiento de los casos se basa en la gestión de visita
domiciliaria o institucional , revisión del programa PAI y su red de frio , Informe técnico y
recepción de la Historia Clínica en la IPS donde el usuario haya sido atendido y por supuesto
Clasificación y justes del caso ante el SIVIGILA.
Basándonos en la interpretación de la base de datos se concluyen los siguientes gráficos y Tablas
de análisis
ANEXOS, CUADROS Y GRAFICAS.
Cuadro
Número de niños y niñas con ESAVIS, por genero año 2016
GENERO
No de Niñas y Niños
FEMENINO
2
MASCULINO
2
TOTAL
4
Número de niños y niñas con ESAVIS, por Grupo por localidad
Año 2016
SUROCCIDENTE
0
SURORIENTE
1
METROPOLITANA
1
Por grupo étareo Distrito de Barranquilla
Año 2016
GENERO
Menor de 1 Año
1 a 5 Años
6 a 10 Años
16 y más
TOTAL
No. De niños y Niñas
4
0
0
0
4
RIOMAR
1
N-C HÍSTORICO
0
SOLEDAD
1
Número de niños y niñas por UPGD año 2016
UPGD
Cantidad
Proporción
CLÍNICA LA MERCED
1
25%
HOSPITAL NIÑO JESUS
1
25%
SINERGIA GLOBAL MURILLO
2
50%
TOTAL
4
100%
Número de eventos según Clasificación
SIVIGILA 2016
Clasificación
Cantidad
Error programático
0
Composición de la Vacuna
3
Evento NO CONCLUYENTE
0
EVENTO CONCLUYENTE
1
TOTAL
4
Nombres
Apellidos
Clasificación
1
Hija de Natalie
Carrasquilla
Relacionado con las Vacunas
NO
1
2
Ángel
Mejía
Caso Coincidente
SI
3
3
Santiago
Rebolledo
Relacionado con las Vacunas
NO
1
4
Valery
Evertz
Relacionado con las Vacunas
NO
1
David
Michel
Aseguradora
EPS002
Número de
casos
1
%
25%
ESS207 Mutual
Ser
EPS016 Coomeva
1
25%
2
50%
Total Casos
4
1
RECOMENDACIONES
Las oficinas de epidemiología en cada nivel (municipal, departamental o distrital) deberán tener a su
disposición los informes o insertos de cada una de las vacunas que se estén administrando por el
Programa Ampliado de Inmunizaciones
•
En los casos en que se presenten fallas en el proceso de preparación, manejo o administración de
una vacuna (errores programáticos) y que ocurran en uno o varios personas, se deberá realizar la
notificación inmediata al INS aun cuando no se haya evidenciado un deterioro de la salud de los
receptores; en este caso no será necesario el diligenciamiento de la ficha individual. Al finalizar la
investigación se deberá presentar un informe que contenga la descripción del hallazgo
encontrado, las causas del error y el plan de mejoramiento para prevenir la presentación de
nuevas situaciones similares.
Que sigue para el resto del 2016 como plan de mejoramiento:
Trabajar de la mano con el Programa Ampliado de Inmunización procesos de Capacitación
realizando adherencia a los protocolos de los mismos al talento humano que maneje
programas de Vacunación , con el fin de evitar Esavis, realizando procesos de calidad en
vacunación
Notificar al Sivigila acorde a la definición de casos, Leve, moderada Grave.
Cuando no se presenten casos de ningún evento individual o colectivo en la semana a reportar, se
debe realizar notificación negativa.
1.6.3.
COMPORTAMIENTO DE
BARRANQUILLA
LAS MORTALIDADES PERINATALES EN EL DISTRITO DE
Introducción:
La mortalidad perinatal y neonatal tardía es un indicador de los riesgos de muerte ligados a la
reproducción y es muy importante porque permite tener reflejo de la atención prenatal,
durante el parto y posparto, actuando como demarcador tanto de la calidad del servicio de
salud materno infantil como de la condición nutricional de la madre y del entorno en que esta
vive.1
Estas muertes son el resultado final de la interacción de una serie de factores presentes en el
proceso de la gestación , entre ellos el componente social y lo económico son poder de
decisión para la familia y la sociedad ligado a otros como es el factor biológico, la salud y el
número de hijos acompañados del nivel educativo, antecedentes maternos , oportunidad y
accesibilidad a los servicios de salud, por ello la vigilancia en salud publica juegan un papel
importante al impacto a la reducción de las muertes perinatales en el Distrito de Barranquilla.

Justificación: Organizar y comunicar los datos de las UPGDS convocadas a unidades de
análisis sobre la muerte fetal intrauterina y neonatal temprana y tardía, de modo que se les
identifique las causas, demoras que pudieron incidir en el desenlace del evento.

Objetivo: Realizar la vigilancia epidemiológica en el Distrito de Barranquilla al evento de la
mortalidad perinatal y neonatal tardía, que permita generar información oportuna, valida y
confiable que oriente las acciones o estrategias a una maternidad segura e integral desde
la pre concepción, gestación, parto, post parto y del recién nacido encaminados a disminuir
los factores de riesgo para presentar mortalidad perinatal y neonatal tardía.
De acuerdo al número de muertes perinatales ocurridas en el año 2015, Barranquilla
gestionara para el 2016 el 40 % de las muertes , con corte a semana 17 del año 2016 en el
Distrito de Barranquilla han sucedido 131 muertes en las UPGDS del Distrito de las cuales con
procedencia de barranquilla 79 casos los cuales detallaremos a continuación .
1.6.3.1. Metodología
El proceso de análisis e interpretación de la información base mortalidad Perinatal se
realiza basada en las fuentes de información, recolección de información, variables y nivel
de medición, depuración de bases de SIVIGILA y RUAF, plan de análisis de la información,
representatividad de la información analizada en cuadros y tablas.
1.6.3.2. Hallazgos
Comportamiento de la notificación: La notificación en el Distrito de Barranquilla es de mucho
interés y revisión ya que aparecen más casos en base RUAF que en el SIVIGILA, dado a que al
fallecer una persona es de requisito indispensable el certificado de defunción para tramites del
mismo, además no se evidencian en lo que refiere la información de la notificación semanal
no hace coherencia con RUAF/SIVIGILA
Concordancia con estadísticas vitales: Para los eventos de mortalidad perinatal y neonatal
tardía se comparara la concordancia con las estadísticas vitales RUAF y la concordancia es muy
baja, por ello plasmaremos Inspección vigilancia y control en los hallazgos para la notificación
urgente del evento.
Comportamiento de los eventos:
1.6.3.3. Mujer:

Edad:
Tabla 2, Mortalidad perinatal y neonatal tardía por grupos de edad y paridad de los casos,

Nivel educativo:
Tabla 3 , Mortalidad perinatal y neonatal tardía según nivel educativo,
Barranquilla a semana 16 del 2016
Nivel de escolaridad
No casos
%
Superior
1
7
8,9%
Secundaria
2
14
17,7%
Primaria
3
51
64,6%
Ninguno
4
5
6,3%
sin informacion
5
2
2,5%
Total
79
1.6.3.4. Famili
1.6.3.5.
1.6.3.6.
1.6.3.7.
1.6.3.8.
1.6.3.9. a:
 Tipo de convivencia:

4.3.3. Comunidad:
1.6.3.10.
Sistemas de salud

Causas agrupadas:

Por Aseguramiento.

Institución prestadora de servicios de salud (IPS):

4.4.
Matriz de periodos perinatales de riesgo, los partos en Barranquilla, se evidencian
cada día que la atención es hospitalaria.
Comportamiento de los indicadores de vigilancia del evento: Análisis de cada uno de
los indicadores de acuerdo a la meta establecida
• Proceso
4.5.3. Indicadores de vigilancia de mortalidad perinatal y neonatal tardía
• Proceso
Tabla X. Concordancia SIVIGILA y estadísticas vitales (RUAF) de mortalidad perinatal y neonatal
tardía, A la revisión de las bases SIVIGILA y Ruaf, no se evidencia coherencia, por ello se
organizara un plan de acción de manera puntual y precisa para revisar los casos según cada
UPGDS.
Tabla. Porcentaje cumplimiento de envío de la información de análisis individuales (45 días)
Al análisis de este indicador, cada UPGDS Presenta sus casos de acuerdo a la convocatoria
que se les organice para presentar la unidad de análisis, por ello se reitera el plan de Acción,
aplica a la adherencia de realizar las notificaciones respectivas del evento mortalidad perinatal
y al envío de las unidades de análisis en el tiempo de l0s 45 días
Vale , la pena informar que para esta vigencia del primer trimestre ya se habían revisado los
casos vigencias 2015, es decir 12 casos , por ello se le solicito a la referente un plazo 30 de
mayo para presentar el informe respectivo de los casos analizados en cada unidad .
A la revisión del protocolo las muertes ocurridas en Barranquilla oscilan entre 301 y 400 , por
ello la caracterización es basada en el análisis del 40 % correspondiente a vigencia 2016 160
muertes , lo que equivale revisar mes a mes 13 casos .
AL CORTE DE ESTE INFORME mes de mayo se han revisado 10 casos, esperamos completar a
al segundo trimestre la meta correspondiente
Municipio
Barranquilla
Casos
notificados
a Sivigila
Casos analizados
y enviados
oportunamente
113
10
Porcentaje
cumplimiento
de análisis y
envío de casos
%
Fuente: SIVIGILA, indicador muy bajo al cumplimiento de los lineamientos
• Resultado
5.
DISCUSIÓN
Los resultados de la vigilancia de la mortalidad perinatal y neonatal tardía, en el Distrito de
Barranquilla, especial del análisis por periodos perinatales de riesgo, evidencia la necesidad del
fortalecimiento de la atención primaria en salud, mejorando el acceso a programas y métodos
de regulación de la fecundidad más efectivos, el acceso al control prenatal con intervención de
riesgos oportuna y adecuada, el seguimiento estricto a la
Gestante, contar con mecanismos eficientes de referencia y contra referencia en torno a las
complicaciones detectadas a las gestantes y su recién nacido, así como contar con los mejores
recursos humanos e insumos para la atención del parto, postparto y las complicaciones del
neonato.
Las principales aseguradoras que han reportado casos de muerte perinatal, tienen una gran
responsabilidad en garantizar la protección y supervivencia de la gestante y su recién nacido,
optimizando el acceso a los servicios de salud a través de demanda inducida, bajo los más altos
estándares de calidad para la atención de la gestación, parto y puerperio.
1.6.3.11.
Tendencia del evento
El reporte de casos de muertes Perinatales y Neonatales tardías a la vigencia 2016 han
mantenido un patrón similar entre el número de casos reportados por semana a otros años ,
dado a que los casos se siguen incrementando
a causas directas a la gestación y sus
controles prenatales , estos abordajes se precisan dado que el sistema de salud basado en un
modelo descentralizado, de oferta a la demanda, de competencia regulada, no ha sido un
escenario propicio para una atención integral a la mujer en edad fértil y al binomio madre hijo,
desde las acciones de promoción y prevención e intervenciones médicas y tecnológicas que
salven vidas y prevengan complicaciones mayores y Los servicios de salud aún no están
totalmente preparados para la atención de urgencias obstétricas y para la atención del recién
nacido con alguna complicación, la disponibilidad de hemoderivados, bancos de sangre y
centros transfusionales, asociados a la fragmentación de la atención así como una insuficiente
red de servicios con Capacidad resolutiva y la disponibilidad de camas de UCI adulto y neonatal
incide crucialmente en el promedio sostenido de muertes maternas y perinatales, en los
últimos 3 años según lo muestran estadísticas vitales.
Conclusiones:
El comportamiento de este evento en Barranquilla año tras año se ve reflejado en la misma
magnitud , para este año sin embargo dado al aumento de casos de zika hubo un aumento de
casos obitados , lo cual llevo a análisis que precisaron en última instancia toma de muestras
para análisis de los casos que incidieron muchos sin sustentar causas a defectos congénitos
hasta el momento .
No se evidencia porcentaje de cumplimiento de envío de información de análisis individuales
en el término de 45 días.
RECOMENDACIONES
 La Calidad del dato al momento del diligenciamiento de la ficha es de gran importancia
donde se permita identificar la causa real de muerte perinatal y las variables de peso
y edad gestacional que deben ser consistentes para cada caso.
 La integración interinstitucional entre la prestación de los servicios del primer nivel y
el nivel de atención al parto es de importancia para abordar las causas médicas y no
médicas inmersas dentro de cada caso de muerte perinatal
 Es de gran interés que en los comités de análisis, se cuente con profesionales con
poder de decisión de las áreas de vigilancia epidemiológica, aseguramiento, calidad de
servicios de salud, promoción y prevención entre otros.
 las deficientes actividades de promoción y prevención frente a salud sexual y
reproductiva, especialmente frente a regulación de la fecundidad y control prenatal, se
debe replantear la forma que se hace la planeación y contratación de las mismas entre
el Asegurador con su red de prestadores, el asegurador debe programar, hacer
seguimiento y evaluar el impacto en términos de costo beneficio, teniendo en cuenta
que estas actividades deben dirigirse a la totalidad de mujeres en edad fértil y de
gestantes aseguradas
 Las IPS que cuentan con servicios de atención obstétrica tanto de primer nivel como de
mayor nivel de complejidad deben garantizar de acuerdo a su nivel, los procesos e
insumos en cuanto a infraestructura física, ambulancias medicamentos y talento
humano capacitado y empoderado para brindar una atención de calidad del mujer que
con un evento obstétrico (legrado, interrupción voluntaria del embarazo, atención del
parto o cesárea, atención del puerperio) así como al recién nacido, y la contratación
para la realización de la necropsia medico científica en los casos de muerte materna
o perinatal de causa no clara o dudosa, teniendo en cuenta que el mayor porcentaje
de muertes maternas obedecen a problemas de la calidad de atención, durante la
atención del evento obstétrico y posterior al mismo y por ende la ocurrencia de las
muertes perinatales
 Oficina de Garantía de la Calidad, gerencia desde la revisión de los casos de cada IPS O
clínicas el plan de mejoramiento a las intervenciones señaladas en el momento que se
llevó a cabo los diferentes COVES.
1.7. Inspección - Vigilancia.
En el proceso de vigilancia de la mortalidad materna y perinatal se han identificado algunas
dificultades las cuales se definirán a continuación.

Dificultad política, los análisis de la situación de la mortalidad materna y perinatal no
llegan a la esfera de las decisiones políticas.

Administrativas, la priorización de los recursos y falta de adherencias a las normativas
a las auditorias de gestión a la calidad.

Recurso Humano No hay adherencia a las revisiones de protocolos ni al anejo de
guías de atención.

EPS, aun a este procesos le hace falta mayor articulación a los procesos inefectivos
de seguimiento a los programas y por ende a las IPS Adscritas a su EPS , por ello se
requiere realizar seguimiento , inspección vigilancia y control a las IPS de las redes a
contratar o contratadas

Academia, los programas académicos no están siendo útiles a las expectativas desde
la salud publica

Profesionales y t técnicos en salud, falta de idoneidad, falta de educación continua,
al que se le prepara se queda con la información no hay socialización de los temas, no
se le está realizando seguimiento a las gestantes con Morbilidad Materna.

Población, incredulidad frente a los programas, desconocimiento de los deberes y
derechos en salud sexual reproductiva, no hay cultura a la salud muy a pesar de las
estrategias en APS, Atención primaria en salud.

Metodologías, no se aplican se desconocen o se aplican inadecuadamente.

Enfoques resolutivos, en
conclusiones o atenciones
punitivos

Planes de mejoramiento, No todos los planes se generan con metodologías
unificadas, se Presentan a modos de actas.
muchos de los Coves los prestadores no expresan
correctas por pensar que se establecerán procesos

Se requiere realizar seguimiento e implementar programas de educación
sexual.


Control estricto a las adherencias a protocolos y a los controles prenatales
Calidad se observan múltiples fallas en programas de promoción y prevención y
control Prenatal, fallas en procesos de
referencia y contrarrefrencia, no
estandarización a guías de atención y manejo en las IPS. (Parto y del recién nacido)
1.7.1. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES
EVENTOS
DENGUE
DENGUE GRAVE
CHIKUNGUNYA
MALARIA ASOCIADA FORMAS MIXTAS (IMPORTADA)
MALARIA VIVAX (IMPORTADA)
MALARIA FALCIPARUM (IMPORTADA)
MALARIA MALARIE (IMPORTADA)
2014
1010
45
0
0
6
1
0
2015
297
21
3.614
1
2
0
0
2016
387
8
398
0
3
4
0
MALARIE COMPLICADA (IMPORTADA)
CHAGAS (IMPORTADA)
FIEBRE AMARILLA (IMPORTADA NEGATIVA)
LEISMANIASIS CUTANEA(IMPORTADA)
LEISMANIASIS MUCOSA(IMPORTADA)
LEISMANIASIS VICERAL(IMPORTADA)
Zika
TOTAL GENERAL
3
5
2
4
1
1
NA
1.078
0
1
0
2
0
0
NA
3.938
1
2
0
14
0
7
2.166
2.990
1.7.1.1. VIRUS ZIKA
Fuente Sivigila 2015-2016
A semana epidemiológica 17 de 2016, se han confirmado por el laboratorio del INS un total
de 117 casos 19 del departamento y 98 del Distrito de estos casos 61 son gestantes.
El total de casos notificados al SIVIGILA distrital desde que inició la fase epidémica en la
semana epidemiológica 35 (5 de septiembre ) de 2015 HASTA LA SEMANA 17, 30 DE ABRIL la
notificación al SIVIGILA fue de 5.452 de los cuales 4.270 pertenecen a BARRANQUILLA .
AÑO
BARRANQUILLA
%
2015
2016
TOTAL
2.104
2.166
4.270
78.7
77.9
78.3
OTROS
ENTES
568
614
1.182
%
TOTAL
%
21.3
22.1
21.7
2.672
2.780
5.452
100
100
100
SEMANAS
GESTANTES
CAPTADAS
NOTIFICADAS
TOTALES
GESTANTES
NOTIFICADAS
DE OTROS
ENTES
TERRITORIALES
GESTANTES
NOTIFICADAS
DE
BARRANQUILLA
CONFIRMADAS
POR
LABORATORIO
TOTALES
GESTANTES
GESTANTES
2015
SIVIGILA
GESTANTES
A SEMANA
17 2016
SIVIGILA
GESTANTES
SEMANA
18 2016
NUEVAS
TOTALES
475
78
397
2
1.042
250
792
TOTAL 87
CONFIRMADAS
POR
LABORATORIO
DE
BARRANQUILLA
GESTANTES
1
60 casos
0
0
0
0
0
1.517
328
1.189
89
61
FUENTE SIVIGILA 2015- 2016 Y BASE DE DATOS VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA 2015-2016
Hasta 30 de abril semana 17 del año 2016 se encuentran en SIVIGILA 1.517 gestantes
notificadas siendo de estas 1.189 del distrito de Barranquilla (78.4 %) y 328 de otros entes
territoriales atlántico (Soledad, Puerto Colombia Sabanalarga Repelón y Galapa y otros entes
territoriales (21.6 %).
A mayo 7 de 2016 semana 18 no fueron notificadas mujeres en estado de embarazo.
En la búsqueda activa comunitaria de la semana del 2 al 6 de mayo se realizó.
VIVIENDAS
978
GESTANTES
0
DEPÓSITOS
101 (positivos 2)
PACIENTES SOSPECHOSOS
CON ZIKA
OTROS
2 febriles
USUARIOS
PERSONAS
1.956
SEGUIMIENTO A PACIENTES HOSPITALIZADOS CON SÍNDROME DE GUILLAN BARRE
AÑO
TOTALES
2015
2016
Totales
17
105
122
DE OTROS
ENTES
TERRITORIALES
7
46
53
%
DE
BARRANQUILLA
%
41
43.8
43.4
10
59
69
59
56.2
56.6
A semana 17 (30 de Abril) de 2016 se han notificado al SIVIGILA y realizado seguimiento a 122
pacientes de ellos de Barranquilla tenemos 69.
A semana 18 (7 de Mayo) NO tenemos paciente nuevo con sintomatología neurológica con
antecedentes de Zika.
1.7.1.2. DENGUE
Fuente SIVIGILA 2011-2016
Canal endémico de dengue, Barranquilla a semana epidemiológica 17 de 2016 se encuentra
en situación de éxito y seguridad.
Hasta la semana epidemiológica No. 17 de 2016 se han notificado en el Sistema de Vigilancia
de Salud Pública (SIVIGILA) del Distrito de Barranquilla: 395 casos de ellos 387 (98.0 %) de
dengue y 8 (2.0 %) dengue grave, que a la fecha se encuentran distribuidos así:
Probables: 144 (37.2 %) casos de dengue y 0 (0 %) de dengue grave.
Confirmados: 226 (58.4 %) casos de dengue y 8 (100%) de dengue grave.
Por nexo epidemiológico 17 (4.4 %).
Comparando con el año 2015 a semana epidemiológica 17 se documenta 297 casos con un
aumento de casos para este año de (23.3 %) a las mismas semanas epidemiológicas
La incidencia acumulada por 100.000 habitantes es de 32.3 y una letalidad de 0%.
El total de pacientes hospitalizados fue de 152 pacientes de dengue que corresponden al 38.5
% en dengue y en dengue grave 8 fue el 100%.
Fuente SIVIGILA 2016
La localidad con el mayor numero de caso es la suroccidente con el 25.06 % seguido con la
suroriente con el 22.3 % sumadas estas dos localidades suman el 47.4%.
Los barrios con mayor numero de casos durante el cuatrimestre tenemos en LA LOCALIDAD
SURROCCIDENTE . El Bosque, El Carmen con (6 casos cada uno) san Felipe el Pueblo Sourdis,
Campo Alegre la Esmeralda (4 casos cada uno), EN LA LOCALIDAD NORTE CENTRO HISTORICO ,
Boston (6 casos), Ciudad Jardín ,la Concepción, Olaya con (5 casos cada uno) , Recreo,San
Francisco (4 casos cada uno) en la LOCALIDAD METROPOLITANO. Ciudadela 20 de julio (11
casos) Santo Domingo (9 casos) y Santuario, Santa Maria (5 casos ) , en la LOCALIDAD
SURORIENTE la Luz, las Nieves, (9 casos cada uno) San roque (7 casos) , San José, Las Palmas
con (6 casos cada uno) Simon Bolivar ,rebolo (5 casos cada uno) y en la LOCALIDAD RIOMAR.
Paraiso con (11 casos) Villa Carolina, la playa , Miramar (6 casos cada uno).
1.7.1.3. CHIKUNGUNYA
Fuente sivigila 2014-2016
Hasta la semana epidemiológica 17 de 2016, se han notificado al SIVIGILA 397 casos
confirmados por clínica, (el 99,7%) y 1 caso (el 0,3%) confirmados por laboratorio para un
total de 398 casos y 0 casos (0 %) sospechosos; en la semana epidemiológica 17 se notificó 1
solo caso del evento.
Fuente SIVIGILA 2014-2016
El promedio de casos notificados desde la semana 12 hasta la semana 17 de 2016 es de 1 caso
por semana
La incidencia acumulada por 100.000 habitantes es de 32.5 y una letalidad de 0%.
MICOBACTERIAS
EVENTOS
TUBERCULOSIS PULMONAR
TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR
TUBERCULOSIS FARMACORRESISTENTE
LEPRA
TOTAL GENERAL)
2014
159
26
5
1
229
2015
145
14
7
3
169
2016
138
20
3
1
162
FUENTE SIVIGILA 2014-2016
1.7.2. TUBERCULOSIS
A semana epidemiologica 17 se han notificado 161 casos de tuberculosisi de ellas la
tuberculosis pulmonar representa el el 86 % y una incidencia del 11.3 casos por 100.000
habitantes de TB pulmonar ,20casos de Extrapulmonar con una incidencia del 1.6 casos por
100.000 habitantes de TB Extrapulmonar.
Durante el 2016 en el primer cuatrimestre de los 21 casos notificados por mortalidad en
tuberculosis se realizo unidad de analisis el 57%
1.7.3. MORTALIDADES EVITABLES
EVENTOS
MORTALIDAD MATERNA
MORTALIDAD PERINATAL
MORTALIDAD POR Y ASOCIADA A DESNUTRICIÓN
MORTALIDAD POR DENGUE
MORTALIDAD POR IRA
TOTAL GENERAL
2014
3
70
0
0
0
73
2015
3
80
0
0
1
84
2016
4
79
1
0
0
84
1.7.4. MORBILIDAD MATERNA
GENERALIDADES.
La mortalidad materna es un evento importante e indicador de salud en el país, considerado
como un indicador trazador debido a que refleja las condiciones de vida de la comunidad y la
calidad de atención de los servicios de salud. Así mismo un alto porcentaje de las causa de
mortalidad materna se consideran evitables.
1.7.4.1. Informe morbilidad materna extrema Distrito de Barranquilla a la semana 17 de
2016.
GENERALIDADES.
La morbilidad materna extrema es un evento importante e indicador de salud en el país,
considerado como un indicador trazador debido a que refleja las condiciones de vida de la
comunidad y la calidad de atención de los servicios de salud. Así mismo un alto porcentaje de
las causa de mortalidad materna se consideran evitables.
Para el 2016 se espera disminuir la morbilidad materna extrema basada en la estrategias de
intervención de las
causa más frecuentes de mortalidad materna como son la
preeclampsia, eclampsia y la hemorragia postparto y no disponibilidad de hemoderivados para
estos eventos, potencialmente por labor educativa orientada a la tendencia actual de
manejos protocolario de dichas entidades en los niveles de atención adecuado y con remisión
oportuna a los niveles superiores según complejidad.
Se han reportado 225 casos de morbilidad materna extrema a la semana 17 en base
depurada cuya distribución por edad materna se describe a continuación.
Grafico 1, Distribución por edad materna de casos de morbilidad materna extrema Distrito
de Barranquilla a semana 17 de 2016.
160
147
140
120
100
80
Numero de casos
60
43
40
20
29
6
0
<15
15 - 19
20 - 34
> 35
Fuente Sivigila 2016.
El Grupo etario en que
se presentan más casos de Morbilidad Materna Extrema esta
descrito por las edades más activas sexualmente 15 a 34 años 84% y en las cuales podrían
impactar de manera importante los programas de planificación familiar, la consulta
preconcepciones y sexualidad responsables como estrategias para disminuir las tasas de
embarazos no deseados, no planificados, las edades extremas participan en menor
porcentaje, 3% en menores de 15 años y 13% en mayores de 35 años, predomina el grupo de
20 a 34 años con un 65 %, seguido de 19% en el grupo de 15 a 19 años.
Grafico 2.distribucion por UPGD de casos de morbilidad materna extrema Distrito de
Barranquilla a la semana 17 de 2016.
Solo el 3 % de las morbilidades maternas extremas son generadas en instituciones
Departamentales en Hospital Universidad Norte 4 caos, Clínica los Almendros 1 caso, Clínica
Porto Azul 1 caso.
Y el 78 % de los casos está distribuido en 5 instituciones de mayor a menor incidencia, IPS
Universitaria 25%, Medicina Alta Complejidad 21% de los casos, Clínica General San Diego
18% de los casos, Clínica Bonnadona Prevenir 8% y Esimed JEML 6,0%.
Grafico 3 distribución de MME por aseguradora Distrito de Barranquilla a semana 17 de 2016.
subsidiado
60
52
50
40
27
18 17
20
0
11
7
subsidiado
3 1 1 1 1
0
Mutual Ser
Coosalud
S/total
Salud Vida
Comparta
Caprecom EPS
AMBUQ
Comfacor
Comfamiliar…
sin codigo
Cajacopi
Convida EPS
Sanitas
10
14
Sura EPS
Salud/Coop
Coomeva EPS
Famsanar
Nueva EPS
Sanidad Militar
Ecopetrol
Fiduprevisora sa
30
Sivigila 2016.
Grafico 5. Distribución de MME por municipio de residencia localidad de residencia Distrito de
Barranquilla a semana 17 de 2016.
El 30 % de los casos de MME son residentes en la localidad Sur Oriente, seguido de 30%
localidad Sur Occidente, en tercer lugar 23 % para el área Metropolitana, 14 % para localidad
Norte Centro Histórico, 3% localidad de Riomar , 1% sin identificación residente en
Barranquilla.
Grafico 6. Número de embarazos al momento de presentar MME Distrito de Barranquilla a
semana 17 de 2016.
El 46 % de los casos de MME se presentan en mujeres con uno embarazo, 24% en mujeres
con dos embarazos, 12% tres gestaciones, 10% Tenían 4 embarazos o más embarazos asi. 8
% con cinco o más, con un máximo de 9 gestaciones, lo que enfatiza en la adecuada
clasificación del riesgo, la intervención de los factores de riesgo asociados y la planificación
familiar y consulta preconcepciones en el Distrito de Barranquilla.
Gráfico 7, causa principal de MME en el Distrito de Barranquilla a semana 17 de 2016.
84 84
7 5 4 3
2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
No casos
Preeclampsia Severa
Fiebre viral T mosquito
Eclampsia Embarazo
preeclampsia no…
Eclampsia en Puerperio
HTA Gest sin Proteinuria
desprendimiento PPNI
parto prematuro
H PP 2daria
otras Convulsiones
HTA materna No Esp
Hipertension Persistente
Eclampsia En trabajo de…
Infeccion Urinaria V
Infeccion Urinaria N E
otros trastornos placenta
hemorragia de posparto
mordedura insecctos
Eruosion volcanina
abortos esp
Cancer no esp
Fiebre no esp
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Fuente SIVIGILA 2015.
El 37% de los Casos de MME corresponden a preeclampsia severa, y 37%de los casos
corresponden a notificación de fiebre viral trasmitida por mosquito las cuales deben ser
ajustadas, 24% distribuida de menor % en estado hipertensivos e infecciones uy trastornos
hemorrágicos.
Grafico 8 causas agrupada de MME Distrito de Barranquilla a semana 17 de 2016.
El 48 % de todos los casos de MME corresponden a enfermedades preexistentes complicadas,
45% a trastornos hipertensivos, 4.4% a complicaciones del aborto.
Grafico 9. MME y total de criterios/caso Distrito de Barranquilla a semana 17 de 2016.
Fuente Sivigila 2016.
79% de las MME tenían entre 1 y 3 criterios, el 21% de los casos que tienen 3 o más criterios
de inclusión indica que hay que ejercer una vigilancia, diagnóstico oportuno manejo de
factores asociados de riesgo para tratar de disminuir el número criterio/ caso, por ser un
indicador de severidad, e impactar en la disminución de las causas principales, dada la
intervención de los trastornos hipertensivos y alteraciones hemorrágicas por equipos de alto
riesgo, capacitados adecuadamente mejorando la calidad del control prenatal de las
pacientes con factores de riesgo asociados e intervenidos por equipo multidisciplinario de la
red de apoyo.
1.7.5. Bajo peso al nacer
Se considera bajo peso al nacer a término B.P.N.T. al neonato cuyo peso es igual o inferior a
2.499 gr. Con 37 semanas o más de gestación. El bajo peso suele estar asociado a situaciones
que interfieren en la circulación placentaria por alteración del intercambio madre-placenta-feto
y como consecuencia una malnutrición intrauterina.
En la ciudad de Barranquilla en el año 2016, por fuente de SIVIGILA, de la semana 1 hasta la
semana 17 registran notificados como B.P.N.T. Un total de 116 casos, que cumplen con la
definición del evento.
En este evento se evalúan los siguientes factores de riesgo agrupados en las siguientes
categorías que se describen a continuación.
 INDICADOR 1: MADRES MAYORES DE 40 AÑOS
De la semana 1 hasta la 17 del año 2016 en el distrito de Barranquilla se notificó al
SIVIGILA un total de 4 casos correspondiente a bajo peso a término en madres mayores
de 40 años.
 INDICADOR 2: MADRES ADOLESCENTES
De la semana 1- hasta la semana 17 del año 2016 se registraron notificadas al SIVIGILA
un total 17 casos de bajo peso al nacer en madres adolescentes.
 INDICADOR 2: SEXO


FEMENINO:
67 CASOS
MASCULINO: 48 CASOS
 INDICADIOR 3: INCIDENCIA POR LOCALIDADES.
LOCALIDADES
NUMERO DE CASOS
SUR-OCCIDENTE
SUR-ORIENTE
NORTE CENTRO HISTORICO
RIOMAR
METROPOOLITANA
43
33
16
7
16
 INDICADOR 4 : BAJO PESO POR NIVEL EDUCATIVO DE LA MADRE
NIVEL EDUCATIVO
NUMERO DE CASOS
PRIMARIA
12
SECUNDARIA
61
TECNICO
40
PROFESIONAL
2
 INDICADOR 5 : NACIMIENTO DE BAJO PESO NOTIFICADOS POR UPGDS
UPGD
CLINICA JULIO MEDRANO
CLINICA GENERAL NORTE
CLINICA GENERAL SAN DIEGO
CLINICA LA ASUNCION
CLINICA MURILLO
HOSPITAL NIÑO JESUS
F. HOSPITAL METROPOLITANO
H U. ESE CARI
CLINICA SAN IGNASIO
IPS UNIVERSITARIA ANTIOQUIA
CLINICA LA MERCED
C. MISERICORDIA INTERNACIONAL
CLINICA BONADONNA
CLNICA IBEROAMERICA
C VODACOOP ALTA COMPLEJIDAD
NUMERO DE CASOS
7
5
12
25
2
7
3
1
3
26
10
7
3
3
1
Se realizaron 14 visita a instituciones para seguimiento y ajustes en la notificación del evento
de bajo peso al nacer en las siguientes instituciones:












CLINICA LA ASUNCION
CLINICA GENERAL DEL NORTE
CLINICA SAN IGNASIO
FUNDACION HOSPITAL METROPOLITANO
CLINICA LA MERCED
CLINICA SANTA MONICA
CLINICA SAN JOAQUIN
HOSPITAL NIÑO JESUS
CLINICA MURILLO
IPS VIDACOOP ALTA COMPLEJIDAD
IPS UNIVERSITARIA DE ANTIOQUIA
CLINICA GENERAL SAN DIEGO
 CLINICA IBEROAMERICA
 ESE CARI.
Ajustes pendientes por realizar:
IPS UNIVERSITARIA DE ANTIOQUIA:
HIJO DE ROSA
HIJO DE KRIS
HIJO DE
HIJA DE
YURANI
EDUVIGES
YOSELIN
DEL
CARMEN
CLINICA LA ASUNCION
HIJO YULISSA
MIRIEL
OCHOA
FERREIRA
MS
11487027473
CARDONA
SALGADO
DIAZ
ROMERO
TORRES
DIAGO
MS
MS
MS
0000
22742443
1002233243
DURAN
GALINDO
MS
11408864121
FUNDACION HOSPITAL METROLOPITANO:
HIJO DIANA
CARASCAL
CUADRADO MS
MENOR
Se han realizado 18 VISITAS DE CAMPO para seguimiento a neonatos con bajo peso al nacer.
Se registra 1 caso por evento mortalidad de bajo peso asociado a Mortalidad Perinatal:
HIJO DE JENIFFER PAOLA CERVANTES GONZALES CC. N° 1045744297. Certificado Defunción:
710547918 COVE en programación
FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL
EVENTOS
ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS
HEPATITIS A
COLERA
COLERA POR BÚSQUEDA PASIVA (NEGATIVOS )
FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA
TOTAL GENERAL
2014
122(16brotes
)
25
0
47
3
197
2015
26(3 brotes)
15
0
41
0
82
2016
205(5
brotes)
5
0
12
0
222
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS (ETAS)
SEMANA
BROTE 1
BROTE 2
ALIMENTO
IMPLICADO
POLLO
BROTE 3
2
ALIMENTO
IMPLICADO
QUESO
TOTAL
AFECTADOS
2
TOTAL
AFECTADOS
2
7
11
QUESO
QUESO
2
2
CAMARONES
2
12
QUESO
2
QUESO
3
13
QUESO
3
17
POLLO
163
BROTE 4
BROTE 5
ALIMENTO
IMPLICADO
TOTAL
AFECTADOS
ALIMENTO
IMPLICADO
TOTAL
AFECTADOS
ALIMENTO
IMPLICADO
TOTAL
AFECTADOS
QUESO
3
QUESO
2
QUESO
2
Dentro de los brotes del primer cuatrimestre tuvimos el que se presentó en tres colegios distritales por causas posiblemente la porción
servida de almuerzos que a continuación tenemos el informe a 72 horas
1.7.6. INVESTIGACIÓN DE UN BROTE DE ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS EN ESCOLARES DE TRES COLEGIOS DE
BARRANQUILLA. ABRIL 2016
Fecha de notificación inmediata: 28 de abril de 2016
Fecha de aparición: 28 de abril de 2016
Lugar de aparición: Colegios Antonio José de Sucre, María Inmaculada y Marco Fidel Suarez
Fecha de aparición de signos y síntomas de caso índice: 28 de abril de 2016
Número de casos expuestos vs. Enfermos: El número total de escolares afectados es de 166 y los que consumieron los alimentos fueron
en total 1.306, lo que representa una tasa de ataque de un 13%. La distribución de afectados y expuestos por cada uno de los colegios fue
de:
Colegios Antonio José de Sucre: afectados 80 y expuestos 320 para una tasa de ataque de 25%
María Inmaculada: afectados 37 y expuestos 536 para una tasa de ataque de 7%
Marco Fidel Suarez: afectados 49 y expuestos 450 para una tasa de ataque de 11%
Posibles alimentos implicados: En los colegios fueron suministrados como almuerzo los
siguientes alimentos: pechuga de pollo gulasch, arroz de cebolla, bolo de maíz, granos (frijol o
arveja guisado) y jugo de mango.
Signos y síntomas: Los escolares manifestaron como síntomas escalofríos, nauseas, vómitos,
cólico abdominal y diarrea.
Introducción
Los escolares que asisten a los colegios oficiales de la ciudad de Barranquilla en modalidad de
jornada única reciben su almuerzo en las instalaciones educativas, desde hace
aproximadamente 1 mes. De manera regular el servicio de alimentación es brindado por un
operador externo a la institución educativa que se encarga de la preparación de los alimentos y
su transporte hasta cada uno de los colegios. Los alimentos al llegar al colegio son recibidos por
un personal de manipuladores de otro operador quienes se encargan de su servido y entrega a
los niños en las áreas destinadas para tal propósito en los colegios.
El 27 de abril de 2016 fueron entregados y servidos los alimentos en tres colegios (Colegios
Antonio José de Sucre, María Inmaculada y Marco Fidel Suarez), los cuales fueron ingeridos por
1.306 escolares. El almuerzo consistió en un plato compuesto por pechuga de pollo gulasch,
arroz de cebolla, bollo de maíz, granos (frijol o arveja guisado) y jugo de mango. Todos los
escolares consumieron los alimentos fueron consumidos alrededor del mediodía del día 27 de
abril.
Alrededor de las 3 pm del mismo, un grupo de niños inicio con malestares gastrointestinales y
desde ese momento hasta el día siguiente (28 de abril) en la mañana los padres manifestaron
varios niños afectados con síntomas diversos que fueron manejados en casa pero notificaron a
los profesores y directivos de los colegios quienes a su vez procedieron a contactar a
funcionarios de la Secretaria Distrital de Salud, quienes procedieron a hacer la investigación del
posible brote.
Investigación inicial
El equipo de Vigilancia en Salud Pública y el de alimentos de Salud Ambiental, procedieron de
manera inmediata a visitar los colegios para caracterizar los casos mediante una encuesta con
el fin de determinar edad, sexo, grado escolar, hora de consumo de alimentos, tipo de
alimentos consumidos en el almuerzo, hora de inicio de los síntomas, tipo de síntomas,
necesidad de hospitalización.
Se aplicó la encuesta a todos los escolares que se encontraban en los colegios el día 28 de abril
y quienes manifestaron los síntomas y se repitió la búsqueda el día 29 de abril en los niños que
presentaron ausentismo escolar el primer día de la encuesta. De igual manera se aplicó la
encuesta a una muestra de niños que no presentaron los síntomas para utilizar como controles
de la investigación del brote.
Se recogió información de un total de 368 escolares (164 (44.6%) hombres y 204 (54.4%)
mujeres) de ellos se registraron como enfermos 166 por presentar al menos un signo o
síntoma, entre los siguientes: escalofríos, nauseas, vómitos, cólico abdominal y diarrea.
El número de escolares que por registros consumieron los alimentos en los tres colegios es de
1.306 lo que corresponde a una tasa de ataque del 13%. Los escolares presentaron síntomas
leves sin ningún tipo de signo de deshidratación y casi la totalidad fueron manejados en casa.
Ningún caso requirió manejo en una institución de salud.
Con respecto a los síntomas, el mayor porcentaje de los escolares presento como síntoma
diarrea en 91 de cada 100 niños afectados seguido del cólico abdominal con presencia en
aproximadamente 67 de cada 100 niños (tabla 1). Igual hallazgo se encuentra al realizar el
análisis del comportamiento de los síntomas por colegio donde la distribución de síntomas es
igual (Tabla 2) donde en menor frecuencia aparecieron síntomas como náuseas y escalofríos
que no superaron el 5% de los niños afectados. De igual manera se encuentra que el mayor
número de escolares afectados presentaron por lo menos dos síntomas (59.0%) seguido de los
que presentaron un (27.7%) y tres síntomas (13.3%) (Gráfico 1).
Tabla 1. Distribución de síntomas Intoxicación alimentaria en escolares de tres colegios de
Barranquilla. Abril de 2016.
Síntoma
N° %**
Diarrea
151 91.0
Cólico Abdominal 111 66.9
Vómito
32 19.3
Náuseas
7
4.2
Escalofrío
5
3.0
** Porcentaje calculado sobre el total de afectados en el brote: 166
Tabla 1. Ubicación de las IED que presentaron el brote:
COLEGIO
MARCO FIDEL SUAREZ
ANTONIO JOSE DE SUCRE
MARIA INMACULADA
Localidad
Sur-Oriente
N-C Histórico
Sur-Occidente
Tabla 2. Distribución de Síntomas Intoxicación Alimentaria en escolares en cada uno de los
tres colegios de Barranquilla. Abril de 2016.
Colegio
Síntoma
Cólico Abdominal
Diarrea
Escalofrío
Náuseas
Vómito
N°
28
44
5
6
7
MFS
n: 49
%
57,14%
89,80%
10,20%
12,24%
14,29%
MI
n: 37
N°
%
34
91,89%
37
100,00%
0
0.0%
0
0.0%
5
13,51%
N°
49
70
0
1
20
AJS
n:80
%
61,25%
87,50%
0.0%
1,25%
25,00%
Convención: MFS Marco Fidel Suárez (49 escolares) MI María Inmaculada (37 escolares) AJS
Antonio José de Sucre (80 escolares)
Características de la epidemia

Tiempo
El número de casos ocurrido por hora se muestra a continuación en la curva del brote por
enfermedad transmitida por alimento.
Los casos se encuentran acumulados en los días 27 y 28 de Abril siguiendo la siguiente
distribución por hora.
FIGURA 1. CURVA EPIDÉMICA ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS EN ESCOLARES
DE TRES COLEGIOS DE BARRANQUILLA.
ABRIL 27—28, 2016.
Fuente: Base de datos de estudio de brote.
La anterior curva refleja un brote de fuente común donde el promedio del periodo de
incubación fue de 11:30 (once horas treinta minutos).

Persona
La distribución de casos por edad se muestra en la Tabla 2 apreciándose que el mayor
porcentaje de afectado se encuentra en el rango de 13 a 17 años con un aproximadamente un
86%. El promedio de edad de los afectados es de 14.85 años (DE: 1.75 años), la mediana y
moda de 15 años y el rango de edad de 10 a 19 años. (Tabla 3)
Tabla 4. Distribución de casos por edad en escolares de tres colegios de barranquilla.
Abril 27—28 del 2016.
Grupo de edad en
años
10
11
12
13
14
15
No. de casos
%
1
6
8
24
24
41
0,6
3,6
4,8
14,5
14,5
24,7
16
17
18
19
Total
32
22
7
1
166
19,3
13,3
4,2
0,6
100
Tabla 5. Distribución de casos por sexo de los escolares afectados por el brote
Abril 27—28 del 2016.
SEXO
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL:
No
80
72
152
PORCENTAJE:
53%
47%
100%
La distribución de los casos por género fue de 53% hombres y 47% mujeres.
De igual manera la distribución por grado escolar se aprecia en la tabla 4, en la que se nota que
el mayor porcentaje está en el grado 11° con un 33% seguido de los escolares de 10° grado con
un 21.5%. Los grados 6° y 7° presentan el menor porcentaje de casos con valores de menos del
9% de los afectados.
Tabla 6. Distribución de casos por grado escolar en escolares de tres colegios de Barranquilla.
Abril 27—28, 2016.
Grupo de edad en años No. de casos
%
6°
14
8,6
7°
12
7,4
8°
25
15,3
9°
23
14,1
10°
35
21,5
11°
54
33,1
Total
163
100

Lugar
Ninguno de los niños afectados requiero hospitalización y todos regresaron a las actividades
escolares en los dos siguientes días de iniciados los síntomas.
De acuerdo con los anteriores hallazgos y teniendo en cuenta que sobrepasa al número de
casos de enfermedad diarreica que aparece de manera regular en las escuelas se establece
como hipótesis que el consumo de algunos de los alimentos ingeridos por los escolares en el
almuerzo en el colegio se encuentra asociado a la aparición del cuadro abdominal.
Preparación de los alimentos:
Tabla 7. Descripción preparación del alimento
NOMBRE DE LA IED
MARCO FIDEL SUAREZ
MARIA INMACULADA
ANTONIO JOSE DE
SUCRE
QUIEN PREPARA
EL ALIMENTO?
La Vianda
La Vianda
La Vianda
QUIEN LO SIRVE A LOS
NIÑOS?
Fundación Rey de Reyes
Fundación Fundasalud
Fundación Rey de Reyes
DONDE SE SIRVE EL
ALIMENTO?
En la institución educativa.
En la institución educativa.
Llega servido
En la revisión de las condiciones de las áreas donde se sirven los alimentos y las condiciones de
manipulación de los mismos se encuentra que de manera general no se encuentran hallazgos
de importancia, las condiciones de manipulación son adecuadas, como observación los lugares
en los cuales se sirven los alimentos son utilizados simultáneamente para otras actividades.
Estudio de laboratorio:
Se tomaron muestras de laboratorio (coprológico), en los niños sintomáticos, resultados
pendientes.
No hay muestras de alimentos se espera reporte del INVIMA:
Acciones desarrolladas desde la secretaría de salud:
 Visita a las instituciones Educativa por parte de los equipos de Vigilancia Epidemiológica
y salud Ambiental.
 Verificación de los niños con síntomas.
 Diligenciamiento de fichas epidemiológicas de casos y reporte de los casos al SIVIGILA.
 Verificación del estado de salud de los niños (encontrando que todos los niños
presentaban buenas condiciones generales y ninguno ameritó ser trasladado a una
institución de salud).
 Se alertó a la red prestadora del Distrito de Barranquilla, ante la posible llegada de
casos de niños con dicha sintomatología.
 Se realiza revisión del proceso de suministro de alimentación a la institución.
 La secretaría de salud notifica al INVIMA (autoridad competente) para que se realicen
las acciones respectivas sobre el proveedor.
 Se realizó toma de muestras (coprológicos), cuyos resultados están pendientes.
 Se realizan recomendaciones a la secretaria de educación mientras se terminan las
investigaciones.
 Se siguen investigaciones relacionadas con el proceso de transporte de los alimentos a
los colegios afectados.
 Se espera resultados de la investigación realizada por INVIMA.
Una vez se tengan los resultados de las investigaciones pendientes procederemos a
enviarles el respectivo informe.
ENFERMEDADES CRÓNICAS
EVENTOS
LEUCEMIA AGUDA PEDIATRICA LINFOIDE EN MENOR DE 15 AÑOS
LEUCEMIA AGUDA PEDIATRICA MIELOIDE EN MENOR DE 15 AÑOS
CÁNCER EN MENORES DE 18 AÑOS
CÁNCER DE LA MAMA Y CUELLO UTERINO
HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO
LESIONES POR PÓLVORA
VIOLENCIA CONTRA LA MUJER, INTRAFAMILIAR Y SEXUAL
EXPOSICION A FLUOR
ANOMALIAS CONGENITAS
TOTAL GENERAL
2014
2
1
7
NA
1
3
190
0
29
226
2015
1
0
8
2016
3
1
7
27
3
2
232
3
47
325
0
1
222
0
33
257
CONSOLIDADO DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR, SEXUAL Y EN MENOR DE EDAD
SEXO
GRUPO
ETAREO
F
VIOLENCIA
FISICA
VIOLENCIA
SEXUAL
NEGLIGEN
CIA
TOTAL
6
OTRO
TIPO DE
VIOLENCIA
2
1
17
3
8
3
1
15
5
35
3
6
49
4
7
5
2
18
6
9
1
1
17
26
F
0 MESES –
7 AÑOS
0 MESES –
7 AÑOS
8 – 14
AÑOS
8 – 14
AÑOS
15 – 17
AÑOS
15 – 17
AÑOS
1
3
0
0
4
M
85
22
0
6
113
F
18 – 44
AÑOS
18 - 44
AÑOS
45 – 59
AÑOS
14
2
0
0
16
10
0
0
2
12
45 – 59
AÑOS
3
0
0
0
3
M
F
M
M
F
M
F
M
MAYORES
DE 60
AÑOS
MAYORES
DE 60
AÑOS
2
1
0
1
4
0
0
0
0
0
TOTAL CASOS REPORTADOS AL SISTEMA DE VIGILANCIA: 277 CASOS
CASOS QUE PERTENECEN AL MUNICIPIO DE BARRANQUILLA: 232
CASOS QUE PERTENECEN A MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DEL ATLANTICO: 40
MAICAO – GUAJIRA: 2
SITIO NUEVO – MAGDALENA: 1
BOGOTA: 1
PALERMO – HUILA: 1
TOTAL CASOS
MUJERES MENOR
DE EDAD
92
MUJERES MAYOR
DE EDAD
129
VARONES MENOR
DE EDAD
37
VARONES MAYOR
DE EDAD
19
En el análisis realizado, con datos obtenidos a través de los reportes notificados ante nuestro
sistema de vigilancia epidemiológica, de las distintas entidades prestadoras del servicio de
salud, Instituciones Educativas, comunidad y familiares, se obtuvo como fuente de información,
que los Eventos Reportados por Violencia Intrafamiliar, violencia sexual, negligencia y otro tipo
de violencia fueron 277 casos ingresados al SVE, 232 casos pertenecen al Municipio de
Barranquilla, 40 casos pertenecen a Municipios del Departamento del Atlántico, 2 casos a
Maicao - Guajira, 1 caso a Sitio Nuevo – Magdalena y 1 caso a la Ciudad de Bogotá.
En los sectores donde más se presentaron estos casos fueron en la Localidad Sur, Suroriente y
Suroccidente, específicamente en Barrios como El bosque, las Malvinas, la paz, Ciudad
modesto, las chinitas, Rebolo, Ciudadela 20 de julio, las nieves, carrizal, san Martín, San Luis,
Buenos aires, Las gardenias, El ferri, El pueblo, Santo domingo, 7 de Abril, 7 de Agosto, Los
ángeles, El romance, La pradera, entre otros.
INDICADOR DE ACTIVIDADES REALIZADAS SEGUN CASOS REPORTADOS
De los casos reportados durante el periodo Enero - Abril de 2016, se realizaron 26 visitas
domiciliarias en los barrios La paz, Los olivos I y II etapa, La esmeralda, El bosque, Villate,
Urbanización las gardenias, a víctimas de violencia intrafamiliar y maltrato a menor,
Igualmente se realiza IVC a las Instituciones de salud donde fueron atendidas estas víctimas,
que se haya activado la ruta de atención integral y estén en seguimiento por equipo de salud
mental.
Se realiza atención psicológica inmediata a evento de violencia sexual reportada a nuestro
sistema de vigilancia por parte del Colegio Instituto Nacional de Comercio, se realiza
acompañamiento a la Institución de salud para la respectiva intervención.
Durante este periodo se realizó Socialización de la ruta de atención integral del Protocolo de
Violencia sexual, intrafamiliar y contra la mujer, en la Corporación Universitaria Americana, al
personal de Enfermería y Psicología de la Institución Educativa.
Se realizan 10 asistencias técnicas sobre el Protocolo de Violencia Sexual, intrafamiliar y contra
la mujer y ruta de atención integral en las IPS Clínica Altos de San Vicente y Clínica de fracturas
entre otras.
Adicionalmente se realizaron acompañamientos a 8 víctimas de Violencia intrafamiliar quienes
después de colocar su respectiva denuncia se les asigna a través de su EPS albergues de
protección, de las cuales en el día hoy quedan tres víctimas, posteriormente se realiza
seguimiento diario, con el objetivo de verificar si la EPS a la que están afiliadas las victimas haga
el acompañamiento necesario según el caso, teniendo en cuenta lo que establece la Ley 1257
del 2008.
De las víctimas a las que se les ha asignado albergue, obedecen a edades comprendidas entre
los 20 y los 34 años de edad. De las víctimas que han ingresado por el fenómeno de la violencia
ya no permanecen en los albergues toda vez que han abandonado los mismos.
Algunas comentan que para regresar donde algún familiar, otras han regresado con las parejas
o tienen la necesidad de buscar otra pareja. Teniendo en cuenta estas cifras, se puede
corroborar la teoría sobre el ciclo de la violencia en la pareja. Mujeres que pueden demorar
años en detener el ciclo, ya que presentan fuertes esquemas de dependencia emocional y de
otro tipo frente a sus parejas, lo cual hace más difícil la ruptura y el proceso de recuperación.
Mujeres que se aferran fuertemente a sus parejas después de haber experimentado episodios
agudos de violencia, acumulación de tensiones, violencia que no solo obedece a maltrato físico
sino a maltrato emocional y psicológico, socavando la seguridad y el autoestima de la mujer
reforzando en esta, sentimientos de inadecuación, incapacidad, y minusvalía personal.
Sin embargo los agresores cuando la mujer intenta detener inicialmente el ciclo, o verbalizar
sus sentimientos y tomar acciones iniciales para salir de este, la pareja promete cambios, pide
perdón, y empieza a mostrar comportamientos amorosos y de arrepentimiento que terminan
por generar en la victima una esperanza y sensación de sentirse amada por la pareja por lo cual
decide volver o permanecer en la relación toxica.
Este fenómeno puede ser un intento de explicación de la deserción por parte de las mujeres.
Por parte de los profesionales de vigilancia epidemiológica, se realiza acompañamiento,
intervención inicial en crisis en los casos que se amerite y primordialmente seguimiento al
mismo, para que la paciente le sea otorgada la atención integral en salud y asistencia a las citas
programadas sobre todo por psicología ya que dicho tratamiento es fundamental para la
recuperación psicoafectiva de las pacientes.
Sin embargo es importante resaltar que las pacientes víctimas de violencia requieren procesos
psicoterapéuticos continuos donde la atención por psicología o psiquiatría dependiendo del
caso debe ser una vez a la semana como mínimo durante la fase de tratamiento.
Ya que la oportunidad no solo debe obedecer a garantizar la salud física sino también la salud
psicológica y emocional para restablecer el equilibrio integral en las pacientes. Es importante
continuar trabajando fuertemente en los programas de prevención desde la primera infancia y
a nivel familiar donde se psico-eduque y se brinde conocimiento acerca de cómo prevenir el
desarrollo de esquemas mal adaptativos tempranos, que se encuentran en la base de muchos
trastornos psicológicos y así mismo se constituyen en factores de riesgo para fenómenos como
la violencia y el maltrato.
La mayoría de las pacientes cuentan con hijos menores a cargo en edades entre 1 cinco años de
edad, lo cual es un hecho a resaltar para esta área preventiva ya que estos fenómenos de
violencia intrafamiliar repercuten fuertemente en el aprendizaje y los tipos de apego que
desarrollan niños y niñas con sus progenitores, evidenciando que si no se dan de forma positiva
son el núcleo para el desarrollo de patologías posteriores y conductas desafiantes, disruptivas y
agresivas por parte de niños y niñas.
Cabe anotar que se encuentra sobre-diagnosticado y demostrado como la violencia
intrafamiliar y conyugal se constituye en eventos de vulnerabilidad psicológica para los niños y
niñas que se encuentran inmersos en ella.
FALENCIAS ENCONTRADAS DURANTE EL PROCESO
Durante el proceso se han encontrado varias barreras para la aplicación de la ruta, teniendo en
cuenta que las Instituciones de salud cuando hacen el reporte no están dando las direcciones
correctas o colocan dirección y no el barrio y al momento de realizar la visita de seguimiento las
direcciones no existen en Barranquilla, igualmente con los números de teléfono que
suministran cuando deseamos comunicarnos con la víctima en su gran mayoría son números
errados o no existen, en otros casos la víctima no desea recibir la visita domiciliaria, y en el
peor de los casos cuando se va a realizar la visita domiciliaria las viviendas se encuentran
ubicadas en zonas de alto riesgo y de difícil acceso, poniendo en riesgo nuestra integridad
física, en estos casos normalmente se levantan actas y posteriormente nos comunicamos con la
víctima o su familiar se cita a la oficina para el acompañamiento al proceso que por lo general
no asisten porque hay poca conciencia y voluntad de denunciar al victimario por temor.
Se presentan inconvenientes con la activación de la ruta de atención integral en algunas
Instituciones de salud incluida la red pública, la víctima de violencia intrafamiliar llega a la
Institución es valorada por medicina general se hace el respectivo reporte ante la Secretaria de
Salud y no se les informa a los demás entes competentes, por lo que la ruta de atención
integral queda incompleta y a la víctima se le da el egreso sin las indicaciones correspondientes
para estos casos.
Cabe resaltar que durante este periodo se han realizado otras actividades propias de la Oficina
de Vigilancia Epidemiológica y CRUE como son:
- 19 Visitas de caracterizaciones a nuevas Upgd.
- Visitas institucionales a cada una de las Instituciones de salud asignadas en Vigilancia,
realizando seguimiento semanalmente con el objetivo de realizar BAI, verificar
Notificación y eventos en interés que se presenten, entre estas Instituciones
encontramos Fundación Hospital Universitario Metropolitano, Clínica Jaller, Coomeva
EPS once de Noviembre y Clínica santa Mónica.
- Comisión para realizar visita a Ese Cari y Clínica Villa 76, con el objetivo de realizar
seguimiento a paciente psiquiátrico declarado inimputable, igualmente se realiza
comisión a interno de la modelo, hospitalizado en la Clínica de la Costa, en estado
depresivo.
- Se realizaron actividades en asesoría psicología en prueba rápida de VIH, en la Cárcel
Modelo, Centro penitenciario del Bosque, Cárcel Distrital el Bosque, Cárcel de Mujeres
el Buen pastor, a los internos de estas Instituciones.
- Se realiza actividad de apoyo a la Procuraduría, en el Centro penitenciario del Bosque a
internos con trastorno psiquiátrico.
- Turnos semanales en la Línea de la vida y la línea de la salud, en el CRUE Distrital de
Barranquilla.
1.7.7. DEFECTOS CONGÉNITOS
Dentro de los defectos congénitos tenemos malformaciones congénitas del sistema nervioso
dentro de los cuales encontramos la microcefalia.
A continuación comparamos la notificación de estos eventos año 2015 2016
Malformaciones congénitas del sistema nervioso (Q00Q09)
Q00
Anencefalia y malformaciones
congénitas similares
Q01-Q019
Encefalocele
Q02
Microcefalia
Q03-Q039
Hidrocéfalo congénito
Q8703
Ciclopía
Q042
Holoprosencefalia
Q05-Q059
Espina bífida
Q070
Síndrome de Arnold-Chiari
2015
2016
11
14
2
3
5
0
1
11
0
3
8
8
0
5
11
0
COMPOTAMIENTO DE LA NOTIFICACIÓN TOTAL AL SIVIGILA DEL DISTRITO
Microcefalia
En lo que va corrido del año 2016, el número de casos notificados al SIVIGILA de Barranquilla
pasó de 3 casos en el año 2015 a 8 caso en año 2016, de estas de BARRANQUILLA en el año
2015 fueron 1 caso y en el año 2016 fueron cinco casos "Esas áreas están muertas,
calcificadas, el cerebro no logra crecer bien sino en forma desorganizada y aparecen otros
problemas en su estructura".
1.7.8. INTOXICACIONES AGUDAS POR SUSTANCIAS QUÍMICAS
EVENTOS
INTOXICACION POR OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS
INTOXICACION POR PLAGUICIDAS
INTOXICACION POR METALES PESADOS
INTOXICACIONES POR MEDICAMENTOS
INTOXICACION POR METANOL
INTOXICACION POR SOLVENTES
INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO Y OTROS GASES
2014
55
37
0
81
4
12
17
2015
63
47
1
108
15
13
25
2016
68
54
0
146
11
30
6
INTOXICACION POR SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
TOTAL GENERAL
60
266
77
349
131
446
A semana epidemiológica 17 del año 2016 se notificaron 446 intoxicaciones por todos los
grupos de sustancias siendo el tipo de exposición a medicamentos la intencional suicida las de
mayor número de personas con un 32.21% seguida de la accidental con un 29.4 %. Estas dos
tipos de exposición suman el 61.61 % del total de exposiciones.
1.7.9. INFORME DEL SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A
LA ATENCION EN SALUD - IAAS
Las infecciones Asociadas a la atención en Salud (IAAS) anteriormente llamadas nosocomiales o
intrahospitalarias son aquellas infecciones que el paciente adquiere mientras recibe
tratamiento para alguna condición médica o quirúrgica y en quien la infección no se había
manifestado ni estaba en período de incubación en el momento del ingreso a la institución, se
asocian con varias causas incluyendo pero no limitándose al uso de dispositivos médicos.
La vigilancia de estos eventos en el distrito de Barranquilla en la actualidad incluye:
 Vigilancia de infecciones asociada a dispositivos médicos - IAD (Catéter central, catéter
urinario y ventilador mecánico) en las UCI adultos, pediátricas y neonatales.
 Vigilancia de consumo de antibióticos -CAB en las UCI adultos y hospitalización adultos.
Capacidad instalada de las UPGD del distrito de Barranquilla
U
P
G
D
NUM_S
ALAS_
UCI
CODIGO
UPGD
NOMBRE_UPGD
UCI
1
NUME
RO_CA
MAS_U
CI
NUMERO_
CAMAS_IN
TERMEDIO
NUMER
O_CAM
AS_TOT
AL
TIPO_UCI
UCI-A
COMPAR
TE_ESPA
CIO_INT
ERMEDI
O
SI
1
900100037
01
2
900100037
01
3
900100037
01
4
900100037
01
5
900100037
01
ORGANIZACION
CLINICA GENERAL DEL
NORTE
ORGANIZACION
CLINICA GENERAL DEL
NORTE
ORGANIZACION
CLINICA GENERAL DEL
NORTE
ORGANIZACION
CLINICA GENERAL DEL
NORTE
ORGANIZACION
CLINICA GENERAL DEL
NORTE
16
0
16
Cardiova
scular
UCI-A
SI
8
0
8
UCI-A
SI
12
0
12
UCI-A
SI
12
0
12
UCI-N
SI
16
8
24
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
6
900100037
01
2
1
900100118
01
3
1
2
3
4
4
1
2
3
5
1
2
3
4
5
6
6
1
2
ORGANIZACION
CLINICA GENERAL DEL
NORTE
CLINICA JALLER ALTA
COMPLEJIDAD
UCI-P
SI
14
5
19
UCI-A
SI
7
0
7
900100278
01
900100278
01
900100278
01
900100278
01
900100531
01
CLINICA DE LA COSTA
UCI-A
SI
8
4
12
CLINICA DE LA COSTA
UCI-A
SI
8
4
12
CLINICA DE LA COSTA
UCI-N
SI
8
4
12
CLINICA DE LA COSTA
UCI-P
SI
11
4
15
CLINICA MEDIESP SAS
UCI-A
SI
5
0
5
900100531
01
900100531
01
900100789
01
CLINICA MEDIESP SAS
UCI-N
SI
6
0
6
CLINICA MEDIESP SAS
UCI-P
SI
2
0
2
CLINICA REINA
CATALINA
UCI-A
SI
10
5
15
900100789
01
900100789
01
CLINICA REINA
CATALINA
CLINICA REINA
CATALINA
UCI-A
SI
5
2
7
UCI-A
SI
8
7
15
900100789
01
900100789
01
900100789
01
900101106
01
CLINICA REINA
CATALINA
CLINICA REINA
CATALINA
CLINICA REINA
CATALINA
CONGREGACION DE
HERMANAS
FRANCISCANAS
MISIONERAS DE MARIA
CONGREGACION DE
HERMANAS
FRANCISCANAS
MISIONERAS DE MARIA
UCI-A
SI
10
6
16
UCI-N
SI
11
10
21
UCI-P
SI
5
3
8
UCI-A
SI
14
4
18
UCI-N
SI
8
14
22
900101106
01
Medica/
Quirúrgic
a
Cardiova
scular
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
Cardiova
scular
Medica/
Quirúrgic
a
3
900101106
01
7
1
900101108
01
8
1
900101122
01
9
1
10
1
900101224
01
900101232
01
CONGREGACION DE
HERMANAS
FRANCISCANAS
MISIONERAS DE MARIA
ASOCIACION CLINICA
BAUTISTA
UCI-P
NO
3
0
3
UCI-A
NO
6
0
6
FUNDACION HOSPITAL
UNIVERSITARIO
METROPOLITANO
CLINICA ATENAS LTDA
UCI-N
SI
3
3
6
UCI-A
SI
9
0
9
KATZWIENGORT Y CIA
LA MERCED
UCI-A
NO
6
0
6
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
2
900101232
01
KATZWIENGORT Y CIA
LA MERCED
UCI-N
SI
7
4
11
1
900101300
01
UCI-A
SI
13
0
13
2
900101300
01
UCI-N
SI
20
0
20
12
1
UCI-N
NO
21
0
21
13
1
900101328
01
900101335
01
UCI-A
NO
10
0
10
Cardiova
scular
UCI-A
NO
10
0
10
Medica/
Quirúrgic
a
UCI-N
NO
12
0
12
UCI-P
NO
6
0
6
UCI-P
NO
6
0
6
UCI-A
SI
6
1
7
UCI-A
SI
15
10
25
11
2
900101335
01
3
900101335
01
4
900101335
01
5
900101335
01
14
1
900101344
01
FUNDACION MEDICO
PREVENTIVA MEDICA
CLINICA DEL PRADO
FUNDACION MEDICO
PREVENTIVA MEDICA
CLINICA DEL PRADO
HEROSAN LTDA
CLINICA SAN JOAQUIN
HOSPITAL
UNIVERSITARIO CARI
ESE
HOSPITAL
UNIVERSITARIO CARI
ESE
HOSPITAL
UNIVERSITARIO CARI
ESE
HOSPITAL
UNIVERSITARIO CARI
ESE
HOSPITAL
UNIVERSITARIO CARI
ESE
CLINICA ALTOS DE SAN
VICENTE
15
1
900101354
01
CLINICA DE MEDICINA
INTEGRAL PREVENIR
Medica/
Quirúrgic
a
2
3
16
1
17
1
2
18
1
2
900101354
01
900101354
01
900101378
01
CLINICA DE MEDICINA
INTEGRAL PREVENIR
CLINICA DE MEDICINA
INTEGRAL PREVENIR
CLINICA DEL CARIBE SA
UCI-N
SI
5
5
10
UCI-P
SI
9
0
9
UCI-A
SI
14
0
14
900102355
01
900102355
01
900102457
01
900102457
01
900102477
09
CLINICA CENTRO
UCI-A
NO
15
0
15
CLINICA CENTRO
UCI-A
NO
12
0
12
Medica
MEDICINA ALTA
COMPLEJIDAD
MEDICINA ALTA
COMPLEJIDAD
FUNDACIÓN
CAMPBELL
UCI-A
SI
2
12
14
Medica
UCI-N
SI
5
13
18
UCI-A
SI
5
10
15
19
1
20
1
900102835
01
CLINICA MURILLO
UCI-A
SI
9
0
9
2
900102835
01
900103126
01
CLINICA MURILLO
UCI-N
SI
6
7
13
CLINICA LA
MISERICORDIA
UCI-A
NO
7
0
7
900103126
01
900103126
01
900103137
01
CLINICA LA
MISERICORDIA
CLINICA LA
MISERICORDIA
CLINICA VIDACOOP
UCI-N
SI
5
8
13
UCI-P
SI
2
1
3
UCI-A
SI
12
0
12
900103137
01
900103172
01
CLINICA VIDACOOP
UCI-N
SI
8
12
20
COORPORACION IPS
SALUDCOOP JEML
UCI-A
NO
10
0
10
900103172
01
900103209
01
COORPORACION IPS
SALUDCOOP JEML
INSTITUTO DE
NEUROCIENCIAS
CLINICA DEL SOL LTDA.
INSTITUTO DE
NEUROCIENCIAS
CLINICA DEL SOL LTDA.
UCI-N
SI
8
4
12
UCI-A
SI
6
2
8
UCI-N
NO
6
0
6
21
1
22
2
3
23
1
2
24
1
2
25
1
2
900103209
01
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
3
900103209
01
INSTITUTO DE
NEUROCIENCIAS
CLINICA DEL SOL LTDA.
CLINICA VIDA IPS
UCI-P
NO
4
0
4
26
1
900103229
01
UCI-A
SI
5
5
10
27
1
900103250
01
CLÍNICA SAN MARTIN
UCI-A
SI
6
2
8
2
900103250
01
900103386
01
CLÍNICA SAN MARTIN
UCI-N
SI
8
7
15
PERFECT HEALT
UCI-A
NO
5
0
5
FUNDACIÓN CARDIO
TORÁCICA
COLOMBIANA
CLÍNICA LA VICTORIA
UCI-A
NO
5
0
5
UCI-A
SI
6
0
6
IPS UNIVERSITARIA
SEDE CAMINO ADELITA
DE CHAR
IPS UNIVERSITARIA
SEDE CAMINO ADELITA
DE CHAR
IPS UNIVERSITARIA
SEDE CAMINO ADELITA
DE CHAR
IPS UNIVERSITARIA
HOSPITAL GENERAL DE
BARRANQUILA
MEDICINA ALTA
COMPLEJIDAD
MEDICINA ALTA
COMPLEJIDAD
OINSAMED
MISERICORDIA
INTERNACIONAL
OINSAMED
MISERICORDIA
INTERNACIONAL
OINSAMED
MISERICORDIA
INTERNACIONAL
UCI-A
SI
16
0
16
UCI-N
SI
12
18
30
UCI-P
SI
13
0
13
UCI-A
SI
8
8
16
UCI-A
SI
2
12
14
Medica/
Quirúrgic
a
Médica
UCI-N
SI
5
13
18
Médica
UCI-A
NO
25
25
UCI-P
NO
12
12
UCI-N
NO
11
11
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
28
1
29
1
900103404
01
30
1
900103473
01
31
1
900103516
09
2
900103516
09
3
900103516
09
32
1
900103516
01
33
1
900102457
01
900102457
01
900103926
01
2
34
1
2
900103926
01
3
900103926
01
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
Cardiova
scular
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
35
1
900103886
01
SOCIEDAD CLINICA
IBEROAMERICANA
UCI-A
SI
3
3
6
2
900103886
01
SOCIEDAD CLINICA
IBEROAMERICANA
UCI-N
SI
2
3
5
Medica/
Quirúrgic
a
Medica/
Quirúrgic
a
Comportamiento de las Infecciones asociadas a dispositivos de enero a marzo de 2016.
Durante este periodo en las UCI Adulto plena, se presentaron:
 23 casos de Infecciones del Torrente Sanguíneo -ITS asociadas a Catéter Central. 42%
 22 casos de Infecciones del tracto urinario –ISTU asociadas a sonda urinaria. 30%
 24 casos de Neumonías –NAV asociadas a Ventilador Mecánico. 25%
En las UCI Adulto compartidas con Intermedia se presentaron:
 31 casos de Infecciones del Torrente Sanguíneo -ITS asociadas a Catéter Central. 58%
 52 casos de Infecciones del tracto urinario –ISTU asociadas a sonda urinaria. 70%
 70 casos de Neumonías –NAV asociadas a Ventilador Mecánico. 75%
Fuente: Notificaciones aplicativo IAAS.
Durante este periodo se observa que hubo un incremento notable en el número de infecciones
asociadas a dispositivos en las Unidades de cuidado intensivo Intermedio en donde la
infraestructura es compartida con pacientes críticos aumentando los riesgos de infecciones en
este tipo de pacientes.
Durante este periodo en las UCI Pediátrica plena no se presentaron casos de infecciones
asociadas a dispositivos.
En las UCI Pediátrica compartidas con Intermedia se presentaron:



15 casos de Infecciones del Torrente Sanguíneo -ITS asociadas a Catéter Central. 94%
0 casos de Infecciones del tracto urinario –ISTU asociadas a sonda urinaria.0%
1 caso de Neumonías –NAV asociadas a Ventilador Mecánico. 6%.
Fuente: Notificaciones aplicativo IAAS.
En esta UCI Pediátrica plena no se presentaron casos de infecciones a diferencia de la UCI
Intermedia compartida que presentó en total 16 casos.
En la UCI Neonatal plena se presentó 1 caso de Neumonía asociada a ventilador y en la UCI
Neonatal Intermedio31 casos de ITS equivalente a un 86%, y 5 casos de neumonía asociada a
ventilador equivalente a un 14%.
Fuente: Notificaciones aplicativo IAAS.
1. Comportamiento en el Consumo de Antibióticos.
Fuente: Notificaciones aplicativo IAAS.
En el servicio de hospitalización adultos de las UPGD que hacen parte de la notificación
obligatoria, se puede observar que la PIPERACILINA presentó mayor consumo en los tres
primeros meses del año.
En el servicio de UCI Adultos se observa que el mayor consumo fue de PIPERACILINA en los tres
meses consecutivos.

Notificaciones.
En las notificaciones de IAD, por parte de las UPGD en el mes de enero notificaron en un 97%.
Febrero en un 91%. Marzo 86%. Cabe anotar que constantemente se solicita vía e-mail las
notificaciones dentro de los términos para evitar informes negativos de la institución.
Las notificaciones de IAD y CAB por parte del ente territorial se encuentran en 100%.
Es importante aclarar que a la fecha el informe se realiza de enero a marzo ya que por
lineamientos del INS las UPGD tendrán que notificar dentro de los quince días siguientes al mes
vencido.
En cuanto a las notificaciones de CAB enero notificaron en un 91%, febrero 88%, marzo 86%.
Esta notificación se retrasa ya que las referentes dependen de la información que les
suministra el servicio farmacéutico, sin embargo se solicitan vía e-mail para que lo hagan
dentro de los límites establecidos por el INS.
1.8.10. INFORME DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS EN LOS LABORATORIOS CLINICOS
AUTOMATIZADOS PARA LA NOTIFICACION DE RESISTENCIA BACTERIANA EN EL
DISTRITO DE BARRANQUILLA (I CUATRIMESTRE 2016)
I.
MARCO LEGAL
Decreto 2323 de 2006: “por medio del cual se obliga a los laboratorios clínicos
públicos y privados a cumplir con las normas asignadas por el Estado para llevar a
cabo el proceso sistemático y constante de regulación, inspección, vigilancia y
control sanitario para asegurar una adecuada situación sanitaria y de seguridad
realizando actividades que tienen relación con la salud humana”
Circular 0000045 de Agosto 2012: “por medio de la cual el Ministerio de Salud y de
Protección Social invita al INVIMA, INS, entes territoriales de salud e IPS a
implementar la estrategia de vigilancia en salud pública de Infecciones Asociadas a
la Atención en Salud IAAS, Resistencia Antimicrobiana y consumo de antibióticos.
II. ACTIVIDADES Y HALLAZGOS:
Con el objetivo de implementar la Vigilancia Epidemiológica y notificación de Resistencia
Antimicrobiana con el Software Whonet 5.6 en los laboratorios clínicos del Distrito de
Barranquilla que realizan microbiología automatizada y que pertenecen o se encuentren
adscritos a las IPS de alta complejidad que ingresaron en el Subsistema de Vigilancia
Epidemiológica de las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) en el año 2012, 2013,
2014 y 2015, por normatividad del Ministerio de Salud y de Protección Social en Colombia, se
realizaron las siguientes actividades:

4 Asistencias Técnicas (2 Hospital Barranquilla, Clínica Vida y Clínica la Merced) para la
instalación, configuración, actualización del diccionario de especímenes,
entrenamiento de la microbióloga y apertura de columnas de variables de pruebas
confirmatorias de Resistencia Bacteriana y de las Infecciones Asociadas a Dispositivos
Médicos en el Software Whonet 5.6 por solicitud del INS.

72 Revisiones, correcciones, devoluciones y validaciones de las bases de datos
mensuales de Resistencia Bacteriana.

72 revisiones de la concordancia entre la notificación de las Infecciones Asociadas a
Dispositivos Médicos en Aplicativo web IAAS del INS y la base de datos de Resistencia
Bacteriana por laboratorio.

3 Consolidaciones de las bases de datos mensuales de RA de Barranquilla y envío
oportuno al INS.

3 Ajustes de los consolidados mensuales de las bases de datos de Resistencia
Bacteriana de Barranquilla por solicitud del INS.
1.8.11. ENFERMEDADES INFECCIOSAS DESPROTEGIDAS (EID)
Dentro de las EID, las geo helmintiasis son las únicas que están presentes en todos los países
de Latinoamérica y el Caribe, siendo las más comunes. La presencia de las geo helmintiasis
está directamente relacionada con anemia crónica por deficiencia de hierro y de
micronutrientes, retraso en el crecimiento y obstrucción intestinal. Los helmintos transmitidos
por
el contacto con el suelo producen diversos signos y síntomas que incluyen
manifestaciones intestinales como diarrea y dolor abdominal, malestar general y debilidad,
que afectan la
capacidad laboral y de aprendizaje, incrementan el ausentismo escolar y
retrasan el crecimiento físico. Los niños y niñas pierden un promedio de 3.75 puntos de su
cociente intelectual debido a
las infecciones ocasionadas por estos parásitos intestinales.
Actualmente la Secretaria de Salud Distrital, está llevando a cabo una estrategia de salud
pública que consiste en la administración masiva de antihelmínticos con una regularidad
establecida, utilizada en poblaciones en riesgo de transmisión de geo helmintiasis, que persigue
interrumpir la transmisión de las HTS y disminuir la morbilidad (anemia y la intensidad de
infección), esta intervención está acompañada de acciones educativas, estrategias de
movilización social para garantizar adherencia y sostenibilidad, y de acciones intersectoriales
que disminuyan el riesgo de exposición y por consiguiente de transmisión de las Geo
helmintiasis.
La Secretaria de Salud a través de la oficina de Vigilancia en Salud Pública ha venido
desarrollando en la Ciudad de Barranquilla una estrategia de desparasitación para mitigar la
aparición de las Enfermedades Infecciosas Desprotegidas (EID) durante el primer cuatrimestre
del año 2016 se han visitado los siguientes CDI: Fundación Social Amira De la Rosa sede 4 y
Fundación Carulla ubicados en el Barrio la Playa, CDI Villa San Pablo, CDI mi Alegre Infancia I y
II en el Barrio Santa María, CDI Mega Santa María, CDI Emaús en el barrio San Luis, CDI tiempo
Feliz barrio San Luis, también se suministraron dosis en UPJ Calle 30, Feria BIBA la LUZ, Chinita,
Escuela Naval, Paso las Malvinas, Barrio las Américas, 7 de Agosto, Villa de San Pablo, Cárcel
Modelo y penitenciaria.
Durante el primer cuatrienio del año 2016 se han desparasitados 1975 personas, Total en
menores de 14 años: 1097, Total Mayores de 15 años: 876, Sexo Femenino: 787, Sexo
Masculino: 1188.
Medicamento No 1

Antihelmíntico: Mebendazol

Casa comercial del medicamento: Micro Labs Limited

Número de lote: MCWH 0027

Presentación: Tabletas 500 Mg.

Fecha de vencimiento: Febrero/2016

Medicamento No2:

Antihelmintico: Albendazol

Lote: HPH407B

Presentacion: Tabletas de 400MG
1.8.12. PROGRAMA: SANIDAD PORTUARIA
ACTIVIDADES
Efectuar inspección sanitaria a
las Motonaves de transito por
el área portuaria del distrito.
Expedir certificado de exención
de control de Sanidad a Bordo a
las motonaves que la
requieran.
Monitorear la calidad del agua
en la Red Pública del Terminal
Marítimo mediante la
realización de mediciones de
cloro residual libre
ENE
FEB
MAR
ABR
50
52
66
64
6
2
8
5
0
0
0
0
PROG.
DIC.
1.100
No
aplica
%
0
100
PROG.
ANUAL
1.100
0,00
No
aplica
0
200
%
0,00
200
Realizar visita de inspección,
vigilancia, seguimiento, control
y evaluación sanitaria a los
establecimientos ubicados en
los terminales portuarios y
zonas francas del distrito de
Barranquilla.
larvitrampas
1
8
4
1
82
78
115
68
No. De tripulantes con
esquema de vacunación vigente
completo
Realizar monitoreo en el área
portuaria mediante la
colocación de hisopos para el
seguimiento al vibrio cólera
Actas de reuniones
extraordinarias del comité
seccional de sanidad portuaria.
Vacunación sarampión-tétanofiebre amarilla Área Portuaria y
peri portuaria Influenza
Vacunación antirrábica
realizadas en área portuaria y
periportuaria
Inducción a la vacunación en
área portuaria y periportuaria (
actividad educativas)
842
1002
1.253
1.153
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1.8.12.1.
0
0,00
No
aplica
CERTIFICADOS DE CONCEPTO SANITARIO
Mediante visita de inspección sanitaria realizada por funcionarios de la Oficina de Atención
Prioritaria en Salud del Programa Riesgos Físicos, se realizaron 5 certificados sanitarios que
presentaron condiciones FAVORABLES en las visitas, establecidas en la Ley 9ª de 1979 y su
Decreto reglamentario 3075 del 23 de diciembre de 1997, especialmente lo contenido en el
parágrafo único del Artículo 71 del Decreto 3075 de 1997.
no
certificado
0088
nombre establecimiento comercial
día
mes
año
AGENCIA DE ADUANAS PROFESIONAL S.A.S NIVEL 1 - SIAP
12
FEBRERO
2016
0089
LOGISTICA E INVERSIONES GLOBAL S.A.S
12
FEBRERO
2016
0090
PARQUEADERO EL RIO S.A.S.
11
MARZO
2016
0091
AGENCIA DE ADUANAS ADUAMIENTOS LTDA S.I.A NIVEL1
18
MARZO
2016
0092
COMERCIAL DE NEGOCIOS ZONA FRANCA S.A
1.8.12.2.
18
MARZO
CARGUE DE INFORMACIÓN EN PLATAFORMA PISIS

Resolución 4505 de 2012; reporte de las actividades de protección específica y
detección temprana Resolución 4505 de 2012 enviadas por la IPS Universitaria.

Circular única 030 de Financiera.

Resolución 1479 de 2015 NOPOS
1.9.Centro Regulador De Urgencias y Emergencias Del Distrito de Barranquilla C.R.U.E
Dependencia adscrita a la Secretaria de Salud que coordina, orienta y vigila la adecuada
prestación de servicios de salud alrededor del sistema de Referencia y Contrarreferencia dentro
de la Red servicios de Urgencias en Salud del Distrito de Barranquilla.
MISIÓN
2016
Garantizar, coordinar, orientar y vigilar la atención de urgencias y emergencias en salud dentro
de la Red de servicios del sector público y privado de la población del Distrito de Barranquilla,
con la participación de los diferentes actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
VISION
Lograr a mediano plazo una óptima Red de Servicios de Urgencias en Salud del sector público y
privado, que brinde atención integral, oportuna, eficiente y eficaz a la población del Distrito de
Barranquilla
Indicadores I Cuatrimestre Trimestre 2016
A partir de la igualación de los planes de beneficio de los regímenes contributivo y subsidiado
se disminuyeron considerablemente el número de pacientes tramitados y nos ha permitido
realizar otras funciones que por norma eran necesarias pero que no se venían adelantando ya
que la mayoría del recurso humano se dedicaba a la función de referencia y contrarreferencia
Como primer indicador para esta dependencia tenemos el número de remisiones de subsidios
parciales según tipo de seguridad social.
Remisiones por tipo de seguridad social
REMISIONES POR TIPO DE SEGURIDAD SOCIAL
SUBSIDIADO
CONTRIBUTIVO
VINCULADO
SIN SEGURIDAD SOCIAL
OTRO ENTE TERRITORIAL
DESPLAZADO
DESMOVILIZADO
2015
56
5
18
3
1
0
0
2016
64
6
8
1
0
0
1
Cuadro 1: Remisiones por tipo de seguridad social I Cuatrimestre del año 2016
Al comparar las autorizaciones dadas en el año 2015 con las del 2016, el aumento nos
reafirma que la universalización de la afiliación ha sido efectiva en el Distrito de Barranquilla,
los usuarios están accediendo más a los servicios y estos son asumidos por su EPSS y/o por la
secretaria de Salud para garantizar sus derechos fundamentales protegidos por la Constitución.
REMISIONES POR NIVEL DE ATENCIÓN
I – II Nivel
II – III Nivel
I – III Nivel
II – II Nivel
III – III Nivel
III – II Nivel
2015 2016
9
15
16
9
41 42
0
5
9
3
8
6
Cuadro 2: Remisiones por nivel de atención I cuatrimestre del año 2016
La capacidad resolutiva ha aumentado al analizar el número de remisiones de II a III nivel va en
disminución, lo que demuestra que el manejo que se viene brindado a estos pacientes en
nuestros C.A.M.I.N.O es más integral.
APOYO A REMISIONES POR RESULTADO
EFECTIVAS
SUSPENDIDAS
NO EFECTIVAS
2015 2016
3335 3445
204
70
39
80
Cuadro 3: Apoyo a remisiones por resultado
Podemos notar que la oficina viene cumpliendo a cabalidad, al igualarse los POS en el Distrito
la responsabilidad primaria en las remisiones recae sobre la EPSS pero al ser pacientes
focalizados en Barranquilla el CRUE realiza su función de Inspección Vigilancia y Control a las
remisiones que presentan demora en su ubicación, así pues vemos que existe una constante en
el número de apoyos y que el motivo principal de la inoportunidad en las referencias es la no
disponibilidad de camas en el distrito lo que nos deja ver la necesidad apremiante de una
mayor cantidad de IPS de III nivel, sigue siendo mayor el número de remisiones efectivas que
las suspendidas y la tasa de mortalidad (no efectivas).
AUTORIZACIONES POR TIPO DE SERVICIOS 2015 2016
PRIORITARIAS
0
0
ELECTIVAS
2
0
URGENCIAS
49 55
HOSPITALARIAS
34 35
Cuadro 4. Autorizaciones por tipo de servicio- Comparativo.
Para el número de autorizaciones de servicios cabe anotar que estas órdenes son expedidas en
un plazo no mayor a 2 horas, es decir que la oportunidad ha mejorado ostensiblemente y que
el usuario regresa a su domicilio con la orden solo para solicitar cita.
AUTORIZACIONES POR
TIPO SEGURIDAD SOCIAL
SUBSIDIADO
VINCULADO
DESPLAZADO
OTRO
2015 2016
59
18
0
6
64
7
0
8
Cuadro 5. Autorizaciones por tipo de seguridad social- Comparativo
Para el número de autorizaciones por seguridad social notamos que debido a las afiliaciones
efectivas realizadas por la oficina el número de autorizaciones en pacientes desplazados es
cero en los 2 últimos años en comparación a años anteriores; tenemos instalada una línea
telefónica exclusiva para que las IPS realicen verificación de derechos y afiliación al régimen
subsidiado con el objetivo de que los pacientes salgan de su hospitalización carnetizados.
Apoyo a Eventos:
Apoyos a Eventos I CUATRIMESTRE 2016
TOTAL EVENTOS
TOTAL MEDICOS Y ENFERMERAS
TOTAL AMBULANCIAS
TOTAL UNIDADES MOVILES
141
166
240
0
1.10. SERVICIO DE ATENCION A LA COMUNIDAD SAC
El Servicio de Atención a la Comunidad (SAC), es el espacio dispuesto por la Secretaría de Salud
Distrital , donde se le brinda información, orientación, gestión y respuesta oportuna a los
requerimientos ciudadanos con relación a las competencias pertinentes, en especial a los
usuarios que en algún momento se les vulneran el derecho fundamental a la salud.
OBJETIVO
Ofrecer atención oportuna y establecer una plataforma para interactuar con los usuarios, las
Entidades Promotoras de Salud (EPS), Instituciones Prestadoras de Servicios (IPS),
Superintendencia de Salud, Personería y todas las entidades relacionadas con salud, mediante
atención personalizada, información efectiva y oportuna sobre la gestión, funcionamiento del
Sistema General de Seguridad Social en Salud y especialmente de la protección de los derechos
de los usuarios en lo relacionado con los servicios de salud.






Atención y orientación
Direccionamiento
Gestión de PQR
Análisis de la información
Medición de la percepción del usuario
Cumplimiento al decreto 1757, donde se organizan y establecen las modalidades y
formas de participación Social en la prestación de servicios de salud.
El Servicio de Atención a la Comunidad (SAC), esta oficina fue reorganizada y cuenta hoy con 5
puntos de atención localizados en Localidad Suroriente, Suroccidente, Localidad Metropolitana,
Ventanilla 11 de la Alcaldía Distrital y oficina ubicada en Secretaría de Salud Distrital.
LOGROS
 Peticiones, Quejas y Reclamos atendidos durante el primer cuatrimestre de 2016, de
los usuarios de los diferentes servicios del Distrito.
 Calificación de “satisfecho” por parte de los usuarios del SAC según la Tasa de
Satisfacción Global.
 Servicio de Atención a la Comunidad fortalecido con un equipo multidisciplinario que
realiza la adecuada canalización y respuesta a inquietudes y peticiones de los
ciudadanos ante las IPS y EPS, en ejercicio de sus derechos y deberes.
 Trabajo articulado con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, y de las EPS
mediante la interlocución directa con sus gerentes y/o directores.
 Análisis oportuno de la información estadística de los motivos de consulta al SAC por
parte de los usuarios de los servicios de salud en los regímenes contributivo,
subsidiado, excepcional y no asegurado.
 Orientación clara y precisa a los usuarios de Salud de las entidades liquidadas en su
diversa problemática y proceso de traslado a sus nuevas EPS
A continuación presentamos el informe de la gestión adelantada por parte del Servicio de
Atención a la Comunidad en cumplimiento de las funciones asignadas por el Decreto 1757 de
1994 y de acuerdo a lo contemplado en el Manual de Procesos y Procedimientos de la
Secretaria de Salud Distrital durante el periodo Enero-Abril de2016.
CONSOLIDADO GENERAL DE ACTIVIDADES DESARROLLADAS POR LA OFICINA DE SERVICIO DE
ATENCION A LA COMUNIDAD SAC
QUEJAS Y RECLAMOS
Durante el primer cuatrimestre del año 2016, el Servicio de Atención a la Comunidad SAC ha
realizado la recepción, trámite, seguimiento y resolución de las EPS e IPS tanto públicas como
privadas de los usuarios del Distrito de Barranquilla.
En el periodo comprendido de Enero-Abril 2016 se recepcionaron 285 quejas, 139 fueron
recibidas en la ventanilla 11, Oficina SAC y 146 por la línea de atención en salud.
El mayor número de quejas se presentó contra las EPS-S del Régimen Subsidiado para un total
129 dando un 45%, el segundo lugar fue para las EPS del régimen Contributivo con 121 para un
42% y tercero se encuentran las IPS con 35 para un 12% de las cuales se hizo requerimiento a
las entidades implicadas para dar solución a los usuarios y minimizar las causas que las
originan. Lo cual se detalla a continuación:
DISTRIBUCION DE QUEJAS SEGUN LA ENTIDAD IMPLICADA
ENTIDAD IMPLICADA
MESES
ENERO
6
30
37
73
IPS
EPSC
EPSS
TOTAL
FEBRERO
5
33
28
66
MARZO
11
25
34
70
ABRIL
13
33
30
76
TOTAL
35
121
129
285
%
12%
42%
45%
100%
Para el tramite de las quejas se adelantaron por parte del SAC diferentes tipos de acciones con
el fin de aclarar los hechos que motivaron las quejas y de dar una solución a los usuarios. La
más común fue el requerimiento escrito con 181 para un 64%, A continuación se relacionan las
acciones adelantadas:
TRAMITE DE QUEJA
TRAMITE DE QUEJAS
QUEJAS
TRAMITADAS
REQUERIMIENTO
ESCRITO
VISITA DIMICILIARIAS
INVESTIGACION
PRELIMINAR
MESES
ENERO
29
FEBRERO
23
MARZO
65
ABRIL
64
TOTAL
181
%
64%
0
0
2
0
0
0
0
0
2
0
1%
0%
REQUERIMIENTO
CORREO ELECTRONICO
TRASLADADA
REQUERIMIENTO
VERBAL
CERRADA
TOTAL
33
30
0
0
63
22%
1
9
1
10
1
4
4
8
7
31
2%
11%
1
73
0
66
0
70
0
76
1
285
0%
100%
QUEJAS PRESENTADAS POR EPS-SUBSIDIADAS
CLASIFICACION
DE QUEJAS POR
EPS-S
CAJACOPI
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
TOTAL
%
11
11
9
11
42
33%
MUTUALSER
13
4
4
9
30
23%
COOSALUD
6
6
6
3
21
16%
SALUDVIDA
5
3
2
4
14
11%
COMPARTA
0
3
6
2
11
9%
B. UNIDOS
2
0
4
1
7
5%
NUEVA EPS
0
1
2
0
3
2%
COOMEVA
0
0
1
0
1
1%
TOTAL
37
28
34
30
129
100%
Para el primer cuatrimestre del año en curso, el mayor número de queja fue contra CAJACOPI
EPSS, con 42 para un 33%, seguido de MUTUALSER EPSS con 30 para un 23% Y COOSALUD EPSS
con 21 para un 16%.
COMPORTAMIENTO POR TASA POR 10.000 AFILIADOS EPS-S
QUEJAS
PRESENTAD
AS POR
EPS-S
CAJACOPI
SALUDVIDA
B. UNIDOS
COOSALUD
COMPARTA
MUTUAL
SER
NUEVA EPS
POBLACI
ON
ENER
O
FEBRE
RO
MARZ
O
ABR
IL
I
CUATRIM
ESTRE
TASA
MES
ENERO
TASA
MES
MARZ
O
0.87
0.27
0.99
0.43
0.81
0.20
TASA
MES
ABRIL
1.07
0.67
0.50
0.43
0.00
0.63
TASA
MES
FEBRE
RO
1.07
0.40
0.00
0.43
0.41
0.20
1.07
0.54
0.25
0.21
0.27
0.44
TOTAL I
CUATRI
MESTR
E
4.08
1.89
1.74
1.50
1.49
1.46
102968
74208
40337
140105
73765
205025
11
5
2
6
0
13
11
3
0
6
3
4
9
2
4
6
6
4
11
4
1
3
2
9
42
14
7
21
11
30
23183
0
1
2
0
3
0.00
0.43
0.86
0.00
1.29
COOMEVA
TOTAL
8249
667840
0
37
0
28
1
34
0
30
1
129
0.00
3.30
0.00
2.93
1.21
5.65
0.00
2.78
1.21
14.66
*FUENTE OFICINA SAC
La EPS-S que representa la tasa de las quejas más alta con 4,08 x 10.000 afiliados es CAJACOPI
EPS-S Seguida de SALUDVIDA EPS-S con una tasa de 1,89 y por último BARRIOS UNIDOS EPS-S
con una tasa de 1,74.
Ver Grafica No. 1
QUEJAS PRESENTADAS POR EPS-CONTRIBUTIVAS
MESES
CLASIFICACION DE
QUEJAS POR EPS-C
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
COOMEVA
NUEVA EPS
CAFESALUD
SALUDTOTAL
SURA
11
5
9
5
0
17
5
2
9
0
14
7
1
0
2
19
3
6
2
1
TOTAL
%
61
20
18
16
3
50%
17%
15%
13%
2%
MAGISTERIO
SANITAS
TOTAL
0
0
30
0
0
33
0
1
25
2
0
33
2
1
121
2%
1%
100%
La EPS-C contra quien mas se presento quejas fue COOMEVA EPS con 61 para un 50%, le sigue
NUEVA EPS con 20 para un 17% y CAFESALUD con 18 para un 15%.
COMPORTAMIENTO POR TASA POR 10.000 AFILIADOS EPS-C
CLASIFICACION
DE QUEJAS
POBLACION
POR EPS-C
COOMEVA
173680
NUEVA EPS
94169
CAFESALUD
115644
SALUDTOTAL
125029
SANITAS
46705
SURA
164875
TOTAL
720102
*FUENTE OFICINA
MAGISTERIO.
TASA
TASA
TASA TASA
TOTAL I
MES
MES
MES
MES
CUATRIM
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL
17 14
19
61
0.63
0.98
0.81
1.09
3.51
5
7
3
20
0.53
0.53
0.74
0.32
2.12
2
1
6
18
0.78
0.17
0.09
0.52
1.56
9
0
2
16
0.40
0.72
0.00
0.16
1.28
0
1
0
1
0.00
0.00
0.21
0.00
0.21
0
2
1
3
0.00
0.00
0.12
0.06
0.18
33 25
31
119
2.34
2.40
1.97
2.15
8.86
NO SE REPORTARON 2 QUEJAS POR NO SER AFILIADOS A LA EPS
I
ENE FEB MAR ABR
CUATRIM
11
5
9
5
0
0
30
SAC-
La EPS-C que representa la tasa de las quejas más alta con 3,51 x 10.000 afiliados es COOMEVA
EPS Seguida de NUEVA EPS con una tasa de 2,12 y por ultimo CAFSALUD EPS con una tasa de
1,56.
Ver Grafica No. 2
QUEJAS PRESENTADAS CONTRA LAS IPS
CLASIFICACION DE QUEJAS POR IPS
MESES
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
TOTAL
%
IPS UNIVERSITARIA DE ANTIOQUIA
4
2
5
5
16
46%
CLINICA GENERAL DEL NORTE
UNIDAD RENAL RTS
FARMACIA QUIMED
CLINICA DE LA POLICIA
PEREZ RADIOLOGO
0
0
0
1
0
1
2
0
0
0
2
0
0
0
1
1
0
2
0
0
4
2
2
1
1
11%
6%
6%
3%
3%
UROPRADO
SALUD SOCIAL IPS
0
0
0
0
1
1
0
0
1
1
3%
3%
LABORATORIO CLINICO S.A.S
0
0
1
0
1
3%
CONSULTORIO ODONTOLOGICO
CLINICA BAUTISTA
CLINICA DE LA COSTA
UNION TEMPORAL DEL NORTE
ORTODENTY
HOSPITAL CARI
TOTAL
1
0
0
0
0
0
6
0
0
0
0
0
0
5
0
0
0
0
0
0
11
0
1
1
1
1
1
13
1
1
1
1
1
1
35
3%
3%
3%
3%
3%
3%
100%
La IPS que más queja recibió fue la IPS UNIVERSITARIA DE ANTIOQUIA, con 16 para un 46%, le
sigue LA CLINICA GENERAL DEL NORTE con 4 para un 11%. Cabe resaltar que la IPS
UNIVERSITARIA DE ANTIOQUIA agrupa todos los PASOS, HOSPITALES Y CAMINOS del DISTRITO.
Ver Grafica No. 3
MOTIVOS DE QUEJAS
CLASIFICACION POR MOTIVOS
DEMORA AUTORIZACION SERVICIO
DEMORA EN LA ENTREGA DE
MEDICAMENTOS
AFILIACION IRREGULAR
NEGACION DE SERVICIO
DEMORA EN LA ASIGNACION DE CITA
MALA ATENCION POR PARTE DEL
FUNCIONARIO IPS
MALA PRESTACION DEL SERVICIO
DEMORA EN LA ENTREGA DE
MEDICAMENTOS NO POS
NEGACION CAMBIO DE REGIMEN
DEMORA EN EL TRASLADO
MESES
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
TOTAL
%
40
3
44
6
36
5
30
15
150
29
53%
10%
14
5
3
1
4
3
2
0
0
3
4
3
4
5
5
6
22
16
14
10
8%
6%
5%
0
0
2
2
5
5
3
3
10
10
4%
4%
3
0
3
0
3
3
1
3
10
6
4%
2%
NEGACION DE AFILIACION
DEMORA CAMBIO DE IPS
NO CONTESTAN CALL CENTER
NO CUMPLE LOS REQUISITOS DE
HABILITACION PARA LA PRESTACION
DE SERVICIO
TOTAL
1
1
1
1
0
0
0
0
1
1
1
0
1
0
0
0
3
2
2
1
1%
1%
1%
0%
73
66
70
76
285
100%
El motivo más frecuente fue Demora en la Autorización de Servicio con 150 para un 53%, le
sigue Demora en la Entrega de Medicamentos con 29 para un 10% y por ultimo Afiliación
Irregular con 22 para un 8%.
TRÁMITE Y RESOLUCION DE QUEJA
RESOLUCION
DE QUEJAS
MESES
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
TOTAL
%
QUEJAS
RECIBIDAS
QUEJAS
RESUELTAS
QUEJAS EN
TRAMITE
QUEJAS
CERRADAS
QUEJAS
TRASLADADAS
73
66
70
76
285
100%
71
65
63
55
254
89%
0
0
6
17
23
8%
1
0
0
0
1
0%
1
1
1
4
7
2%
TOTAL
73
66
70
76
285
100%
En los primeros cuatro meses del año en curso se presentaron un total de 285 quejas de las
cuales se resolvieron 254, están en trámite 23, trasladadas 7 y cerradas 1.
Ver Grafica No. 5
PETICIONES
Se recibieron a través de gestión documental en el I cuatrimestre del 2016 un total de 108
peticiones, tramitadas por la oficina SAC en un 100%. En los puntos de atención las peticiones
son en un 90% solicitando información acerca de que EPS tiene asignada, lo cual se resuelve de
manera inmediata.
CLASIFICACION POR
PQRS
MESES
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
TOTAL
%
DERECHO DE
PETICION
RECLAMOS
34
47
27
53
108
3%
0
0
0
0
0
0%
SOLICITUDES PUNTOS
471
940
1184
1206
3801
96%
TUTELA
0
0
0
0
0
0%
TOTAL
505
993
1217
1225
3940
100 %
Satisfacción del Usuario
ANALISIS DE ENCUESTAS QUE MIDEN SATISFACCION DEL USUARIO EN CUANTO A LA
ATENCION EN SALUD POR EPS E IPS DEL DISTRITO
ENE-ABR 2016
1.10.1. ANALISIS DE ENCUESTAS ENE-ABR 2016 – SAC
Durante el I cuatrimestre se tomó una muestra de trescientas cuarenta y tres (343) encuestas
teniendo como resultado:
En lo que tiene que ver con la atención a los usuarios se consideró BUENA la entrega de
información, atención en cuanto a amabilidad, respeto, compromiso, presentación personal,
organización y entrega de información. El 82% de los encuestados consideran que es buena.
La percepción de orden en las oficinas y señalización de las instalaciones logró una puntuación
BUENA, los usuarios consideran que la planta física está limpia y aseada.
El 18% de los encuestados manifestaron tener acceso al Secretario de Salud y jefes, mientras
que el 82% restante considera que no es posible el acceso.
Los usuarios consideran que si se le ha dado buena atencion a sus quejas siendo el 92% los que
estan conformes, frente a un 18% que no se encuentra satisfecho.
Es importante destacar es que los usuarios manifestaron que NO usan los buzones de
sugerencias un 95% de ellos manifesto no acceder a ellos frente a un 5% que si.
De igual manera el acceso a la pagina web es casi nulo, un 95% no la utiliza frente a un 5% que
manifiesta utilizar esta herramienta.
En cuanto a la utilidad de la pagina web las opiniones estan repartidas un 18% manifiesta que
es de utilidad, un 20% piensa que es informativa, el 5% de ellos cree que es agradable a la vista
y por utlimo un 57% cree que ninguna de las anteriores aplica.
Uno de los inconvenientes que mas les incomoda a los usuarios al momento de ser atendidos,
es la demora en los tramites 42%, mientras que el 38% le molestan las largas filas,18% falta de
señalizacion. El 2% manifiesta mala atencion de los funcionarios.
ANALISIS DE ENCUESTAS QUE MIDEN SATISFACCION DEL USUARIO EN CUANTO A LA
ATENCION EN SALUD POR PARTE DE LA SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD
ENE-ABR 2016
MES
ENERO
FEBRERO
MARZO
No ENCUESTAS
NIVEL DE
SATISFACCION
93
117
50
46%
ABRIL
TOTAL
295
555
ENCUESTAS DE SATISFACCION A LOS USUARIOS
Para medir la satisfacción de los usuarios se aplicaron 555 encuestas en los cuatro puntos de
atención a los usuarios, como resultado de satisfacción es el 46%.
Ver cuadro adjunto tabulación de encuestas
ACTIVIDADES DE SEGUIMIENTO A LOS SIAU DE LAS EPS
Dentro de las funciones del Servicio de Atención a la Comunidad está la vigilancia de la
canalización adecuada de las quejas y peticiones por parte de las empresas promotoras de
servicios de salud tanto del régimen contributivo como subsidiado.
ACTIVIDADES DE SEGUIMIENTO A SIAU
TOTAL
%
Recolección mensual de relación de PQPR de EPS-S y EPS-C
4
100%
Elaboración de consolidado mensual de PQPR de las EPS-S
4
100%
y EPS-C
Visita trimestral de seguimiento a SIAU de EPS-S
1
100%
ACCIONES DE IVC
SAC
Visitas programadas
Visitas realizadas de
seguimiento
Conceptos
favorables
Planes de
mejoramiento
concertados
I CUATRIMESTRE
IPS
EPSS
TOTAL
ENE
FEB
MAR ABR ENE FEB MAR ABR
0
4
0
0
0
0
2
4
10
0
4
0
5
0
0
2
5
16
0
4
0
5
0
0
2
11
0
0
0
0
0
0
1
1
ENTIDADES
1
E
N
E
1
ACTIVIDADES DE SEGUIMIENTO SIAU EPS-S Y EPS-C
I CUATRIMESTRE 2016
PETICIONES
TUTELAS
FE MA A TOTAL EN FE MA A TOTA E
B
R
B
E
B
R
B
L
N
R
R
E
0
3
4
3
6
2
11
1
14
15
10
9
38
32
8
14
221
8
2
5
27
BARRIOS
UNIDOS
CAJACOPI
1
QUEJAS
MA
A
R
B
R
0
0
3
6
5
COMPARTA
0
22
15
COOMEVA
55
7
74
0
921
COOSALUD
14
11
6
31
13
21
14
48
FAMISANAR
4
1
3
8
8
7
10
MUTUAL SER
0
0
6
6
13
8
11
NUEVA EPS
1
2
0
3
10
6
CAFESALUD
57
5
22
98
0
11
844
239
9
48
32
1
EN
E
SALUDVIDA
FE
B
1
0
15
TOT
AL
34
5
8
4
59
11
9
5
97
NR
N
R
NR
23
7
11
41
25
2
5
7
14
31
5
15
11
26
42
14
10
13
37
73
8
113
76
94
101
271
5
5
11
11
16
9
36
4
12
17
7
6
9
26
4
18
23
45
6
13
8
27
SURA
N
R
N
R
NR
NR
N
R
N
R
NR
NR
NR
N
R
NR
NR
1.
18
8
17
79
182
4
13
1
16
1
150
17
3
171
182
0
16
508
15
6
24
0
0
3
17
1998
2
0
1
0
0
0
0
0
12
15
3
7
9
0
62
7
50
58
0
61
791
16
127
0
0
0
0
23
16
12
51
3
0
0
3
1
9
7
19
1
1
0
4
8
5
17
0
0
0
0
50
89
4
143
0
0
0
0
3
10
7
20
2
3
0
5
12
27
11
50
1
1
0
2
N
R
77
8
N
R
82
2
NR
NR
NR
NR
NR
870
670
9
N
R
6
4
19
1
3
0
48
11
1
27
0
NR
17
0
SUGERENCIAS
FE MA A TOTAL
B
R
B
R
1
0
1
EN
E
32
SANITAS
TOTAL
RECLAMOS
MA A TOTAL
R
B
R
1
2
4
FE
B
534
2
0
2
ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN Y CAPACITACION
I CUATRIMESTRE 2016
ACCIONES DE EDUCACION Y
CAPACITACION
Capacitación a los funcionarios del SAC
encargados de la atención a la
comunidad
Capacitación a los coordinadores SIAU
de las IPS y EPS sobre Participación
Social y Proceso de Atención a la
Comunidad
Capacitación a líderes comunitarios de
cada una de las cinco localidades sobre
Participación Social y Proceso de
Atención a la Comunidad
Divulgación a usuarios del servicio de
salud de los deberes y derechos en
salud, mecanismos de participación
social en salud, herramientas
disponibles para el mejoramiento de la
calidad en la prestación del servicio de
salud.
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
TOTAL
0
2
4
4
10
0
1
2
7
10
1
4
4
3
12
594
1072
163
249
2078
BLOQUEOS O GLOSAS EN LAS AFILIACIONES
Bloqueos- Glosas: Son hallazgos de inconformidad en cuanto a afiliación que presenta los
usuarios, lo que impide su oportuna atención en las diferentes entidades en salud. Por esto el
SAC ha implementado una estrategia asignado como un proceso especifico y trabajando
conjuntamente con oficina de seguridad Social en Salud para intervención rápida ante el
FOSYGA y solución definitiva al usuario.
ENTIDAD IMPLICADA
MES
TOTAL
%
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
EPS-S
0
16
40
88
144
100%
TOTAL BLOQUEOS EN EL
PERIODO
0
16
40
88
144
100%
MOTIVOS DE INCONFORMIDAD
GN0165 El afiliado ha sido
reportado a la BDUA con una o
más restricciones de bloqueo de
actualizaciones
GN0003 Afiliado repetido para el
mismo lapso de tiempo
GN0084 Fecha de novedad
inferior a la fecha de afiliación a la
entidad actual
GN0034 Primer Apellido diferente
al registrado en BDUA
MES
TOTAL
ENERO
0
FEBRERO
5
MARZO
9
ABRIL
15
29
0
3
12
18
33
0
3
3
7
13
0
0
0
11
11
Oportunidades de Mejora
 Asignacion de un Transporte a la oficina del SAC para la realizacion de visitas a las
diferentes entidades.
 Dotacion puntos de atención
 Entrega oportuna de respuestas a requerimientos por parte de las EPS para satisfacción
oportuna del usuario.
 Informar a la ciudadanía sobre la existencia de la página web de la alcaldia y los
servicios que ofrecen a través de ella.
EN EPS –IPS DEL DISTRTITO:
 Se evidencia que los usuarios no utlizan el buzon de sugerencias, tienen realizar largas
filas para ser atendidos, el tiempo de espera para los tramites es muy largo y no utilizan
la pagina web. Por lo anterior es necesario implementar oportunidades de mejora para
disminuir el porcertaje de usurios insatisfechos.
 Generar una estrategia dirigida a los usuarios, donde se evidencie para que sirve y
porque es importante el uso del buzon de sugerencias.
 Generar una estrategia para que los usuarios conozcan la ventaja de utilizar la pagina
web.
 Desarrollar mecanismos que permitan disminuir el tiempo de espera para los tramites
que se les adelantan a los usuarios.
 Desarrollar estrategias que permitan agilizar los tiempos de atencion, para de esta
manera disminuir el tiempo de espera en las filas de los usuarios.
 Atender con mayor rapidez los requisitos de los usuarios.
 Recomendar al responsable del aseo y orden de las instalaciones mejorar el aseo en
todas las areas.
2.
DIMENSIÓN SALUD AMBIENTAL
Componentes
a. Hábitat saludable.
b. Situaciones en salud relacionadas con condiciones ambientales.
Acciones realizadas dando cumplimiento a las estrategias planteadas según Plan Decenal de
Salud Pública 2012 – 2021 para los componentes para el periodo Enero – Abril del 2016:
COMPONENTES
A.
HABITAT SALUDABLE.
2.1. SEGURIDAD SANITARIA Y DEL AMBIENTE
Trabajo intersectorial:
ENTORNOS SALUDABLES
2.1.1. Estrategia de Entornos Saludables:
De acuerdo a las actividades programadas en la presente vigencia correspondiente al
componente entorno saludables se realizaron 47 colegios públicos, pendiente 29 son
favorables 18.
Fuente: programa Entornos Saludables
En cuanto a certificaciones 26 instituciones educativas públicas el cual corresponde al 100% de
lo programado que cumplen con la estrategia escuelas libres de dengue Y Chicungunya y Zika.
A esta actividad nos acompañaron los rectores, el cual se realizó una sensibilización a través de
un acto lúdico preparado por la fundación Natura para la prevención de estas problemática.
Se Realizaron Seguimiento a 47 instituciones educativas del cual estas instituciones solo en 6
colegios cuentan con los juegos didácticos en prevención del dengue ya que según comentan
los docentes que por su uso se fue deteriorando.
Se realizó 1 jornada educativa de las tres programadas durante el periodo con los
coordinadores de Escuelas Saludables y estudiantes multiplicadores, para el fortalecimiento de
las acciones de interés en Salud Pública.
Se realizó Una (1) mesas de trabajo con integrantes de tres (3) universidades para la para el
seguimiento de la implementación de la estrategia Entorno Saludable. Cabe resaltar la
universidad Simón Bolívar incorporó el tema en su pensum académico Universidad Simón
Bolívar, con el acompañamiento del Damab, Foro Hídrico caminantes de la salud, y la empresa
triple A, 1 reunión con la IPS universitaria para coordinar acciones de vivienda saludables de
las cuales se iniciará el proceso con viviendas focalizadas para el segundo periodo.
Se realizó 2 jornadas conjuntas con instituciones tanto públicas como privadas para la solución
de problemáticas encontradas de entornos saludables en el mercado de la ciudad para la
problemática de residuos generados en el sector del mercado participando Damab, Policía
Ambiental, Secretaria de Gobierno, Movilidad, Secretaría de Control Urbano y Espacio Público,
Planeación, y la empresa privada involucrándose en las acciones interés de salud pública,
jornada pedagógica y recolección de inservibles en 3 barrios (Villate, La Playa, y 7 de Abril ), se
recolectaron 26 toneladas de basura.
Una (1) reunión con líderes comunitarios para la sensibilización en la estrategia entornos
saludables.
2.2. AGUA
2.2.1. Estrategia Gestión Integral del Recurso Hídrico
De acuerdo a las actividades programadas en la presente vigencia correspondiente al control
de agua potable en el Distrito durante el periodo evaluado se han adelantado las actividades
que a continuación relacionamos.
De la misma manera se programaron para el periodo evaluado un total de 400 tomas para el
monitoreo del cloro libre residual en los sistemas de suministro de agua, se realizaron 480
mediciones lo cual representa un porcentaje por encima del 100% de lo programado,
encontrándose los valores
dentro de los parámetros establecidos por la normatividad
sanitaria vigente obtenidos en los diferentes puntos concertados con la empresa prestadora del
servicio y donde se tomaron las muestras.
Fuente: Programa Agua Potable- Secretaria de Salud Distrital
COMPONENTE
B. SITUACIONES EN SALUD RELACIONADAS CON CONDICIONES AMBIENTALES
2.3. RIESGOS FISICOS DEL AMBIENTE
1. Estrategia Sistema Nacional de Inspección Vigilancia y Control sanitario IVC.
FUENTE: Programa Riesgos Fisicos Secretaria de Salud Distrital.
En este periodo se hicieron inspecciones de control a 632 establecimientos, cumpliendose el
100% de lo programado.
FUENTE: Programa Riesgos Fisicos Secretaria de Salud Distrital
De las solicitudes de certificacion sanitarias solicitadas se elaboraron 214.
Fuente: Programa Riesgos Fisicos Secretaria de Salud Distrital
De la visitas de vigilancia y control sanitarios realizadas por los técnicos, se emitió concepto
favorable a 202 establecimientos. 100 establecimientos no cumplen por diferentes motivos
como: Falta de cámara de comercio, incumplimientos de requerimientos sanitarios, a los cuales
no se le expidió certificación sanitaria, hasta que cumplan con los requisitos de norma.
Fuente: Programa Riesgos Fisicos Secretaria de Salud Distrital
En esta actividad se cumplió con el 100% de las solicitudes recibidas.
2.4. CONTROL Y VIGILANCIA DE MEDICAMENTOS.
1. Estrategia Sistema Nacional de Inspección Vigilancia y Control sanitario IVC.
En el componente de medicamentos de la Oficina de Salud Ambiental se tiene la dinámica de
trabajo con la oficina de la Garantía de la Calidad de la Secretaria de Salud, INVIMA, Ministerio
de la Protección Social, Laboratorios Farmacéuticos, ANDI, Policía Nacional y entes de control,
en la búsqueda permanente de generar procesos y procedimientos encaminados a
salvaguardar la salud de la población barranquillera.
En el periodo evaluado podemos destacar las actividades que a continuación relacionamos
correspondiente a esta área:
A la fecha, se programaron 600 visitas para verificar las condiciones sanitarias en
establecimientos que distribuyen, comercializan medicamentos y demás productos
farmacéuticos, de los cuales se realizaron 617 visitas de inspecciones logrando un
cumplimiento por encima del cien por ciento de lo programado en el periodo.
En el desarrollo de estas inspecciones sanitarias se visitaron 472 establecimientos de los 1.292
existentes en la base de datos, lo cual representa un 36.53% del total de los establecimientos;
los cuales algunos requirieron dos y hasta tres visitas de seguimiento y monitoreo. Haciendo
revisión de los conceptos emitidos a dichos establecimientos, los hallazgos son los siguientes:
Con concepto que CUMPLE 358 establecimientos, es decir el 75.84%; con concepto PENDIENTE
102 establecimientos, es decir el 21.61% y no existen 12, es decir el 2.54%.Se continúan las
visitas de seguimiento a aquellos establecimientos con conceptos pendientes para lograr que
alcancen el concepto favorable.
Otro dato importante es que en el periodo evaluado se habían programado 17 operativos, se
realizaron 27 operativos de inspección, vigilancia y control, cumpliéndose con porcentajes de
cumplimiento por encima del cien por ciento de lo programado, con la participación activa del
talento humano de técnicos y bajo la coordinación del talento humano de profesionales.
Algunos de estos operativos se han realizado en coordinación con el SIJIN y el apoyo de la
Policía Nacional, con el objetivo de ejercer un mayor control y vigilancia en la distribución,
dispensación y comercialización de medicamentos y en general de los productos farmacéuticos
competencia de la Secretaria Salud Distrital. Lo anterior da fe de las acciones intersectoriales
que desarrolla esta dependencia.
Haciendo el seguimiento de las metas de resultados se observa una tendencia a mantener las
acciones de inspección, vigilancia y control en el cien por ciento de los establecimientos que
expenden, distribuyen y comercializan medicamentos en el distrito de Barranquilla, tal como se
evidencia en la gráfica siguiente:
Fuente: Programa de Control de medicamentos
3. DIMENSIÓN DE VIDA SALUDABLE Y CONDICIONES NO TRANSMISIBLES
Componentes
a. Modos, condiciones y estilos de vida saludables.
b. Condiciones crónicas prevalentes.
COMPONENTES
A. MODOS CONDICIONES Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
FORTALECIMIENTO DE LA ESTRATEGIA BARRANQUILLA SALUDABLE, EN EL DISTRITO.
Acciones realizadas dando cumplimiento a las estrategias planteadas según Plan Decenal de
Salud Pública 2012 – 2021 para el periodo enero – abril del 2016:
a) Meta: Aumentar por encima del 26% la prevalencia de actividad física y global en
adolescentes entre 13 y 17 años.
Con relación a esta meta, en lo que se refiere al proceso de abogacía en el sector educativo, se
cumplió el 100% de lo propuesto; lamentablemente las ciclo vías escolares, solo alcanzamos a
cubrir el 17% de ella a corte del 30 de abril, debido a la demora en la contratación del recurso
humano designado para el desarrollo de las mismas, ya que debimos iniciar con calendario
escolar y la contratación se dio en abril.
b) Meta: Aumentar por encima de 42.6% la prevalencia de actividad física mínima en
adultos entre 15 y 69 años.
Solo alcanzamos un 8% en esta meta, se dificultaron debido a la demora de la contratación del
recurso humano, para el desarrollo de estas actividades.
Con relación a los soportes y evidencias de nuestras EPS, prestadores y universidades, se logró
el 100% de lo propuesto a corte de abril.
c) Meta: Incrementar por encima de 12,7 años la edad promedio de inicio de consumo
de cigarrillos en población menor de 18 años.
Logro 100% de lo propuesto en esta meta, gracias al trabajo intersectorial y compromiso
institucional de todos los actores involucrados
d) Meta: Promover acciones preventivas para mantener o reducir la prevalencia de
limitaciones evitables (Línea de base: 6,4%. Fuente: DANE 2005).
100% de la meta propuesto, con relación a las acciones de promoción de la salud, prevención
de la enfermedad, seguimiento, evaluación y asistencia técnica
e) Promover las acciones de diagnóstico temprano de la enfermedad renal crónica - ERC.
100% de la meta propuesta, con el fortalecimiento de las acciones de promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, seguimiento, evaluación y asistencia técnica; al igual que la
cualificación del recurso humano de nuestros prestadores, con el apoyo del sector privado.
Estrategias 1 Políticas públicas intersectoriales:
En el marco de la estrategia “Barranquilla Saludable”, se desarrolló movilización Social,
aprovechando las festividades carnestolendas con el “CARNAVAL SALUDABLE”, proyectado
para todos los grupos etarios, fomentando los estilos de vida saludables a nivel integral, evento
en el que participaron las EAPB, con sus usuarios sanos y en riesgo, comunidad en general,
además se contó con apoyo de la secretaria de cultura, a través de sus grupos folclóricos de las
casa distritales y escuelas de artes, al igual que la población en situación de discapacidad,
acompañados del Dr. Juan José Jaramillo su secretario. A si mismo Gobierno, Policía
Metropolitana e infancia y adolescencia, Movilidad, Foro Hídrico, academia, ONG entre otros
actores, impactando a 1.000 personas de todos los grupos etarios, de la 5 localidades del
distrito; en el que se hizo entrega de material educativo por parte de la EAPB y academia
Se realizó además el Comité Intersectorial “Barranquilla Saludable”, en el que participaron
todos los actores sociales de la misma; con el fin de fortalecer la articulación a nivel
intersectorial a través de las diferentes estrategias de intervención a nivel transversal como:
Foro Hídrico: Programa: Espacios Públicos para Todos (parques y canchas Bio saludables,
realizando circuitos al aire libre), antes Todos al Parque
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Gestión Social: Programas: Primera Infancia
 Barranquilla para los Jóvenes
 Misión Posible
 Mayor Saludable
Movilidad: Programas: Montemos Bicicleta; Educación y Cultura Vial en Sector Educativo,
distritales, privados, población inclusiva e infantil; al igual que instituciones tecnológicas y
de educación superior.
 Ciclo Vías
 Movilidad Inclusiva y asequible.
Recreación y Deportes: Programa: Centro de Iniciación Deportiva, Juegos Intercolegiales y
Todos Bien por Quilla
Control Urbano: Programa: Control Urbano y Espacio Público; Espacio Público para Todos;
Todos al Parque y Recuperación del Centro Histórico
Planeación: Mesa de Equidad de Género, Discapacidad y Adulto Mayor (consejo de política
social)
Educación: Programa: Alimentación Escolar (PAE) y Programa Todos A Aprender (PTA),
interviniendo población escolar, recurso humano administrativo, docentes,
administradores de Kioscos y restaurantes escolares; al igual que escuela de padres.
Cultura Patrimonio y Turismo Programa: Casas Distritales de Cultura y Escuelas de Arte, los
cuales son puntos de intervención socio cultural con cobertura en las cinco localidades del
Distrito, beneficiando a población infantil, juvenil y adulta, las cuales promueven los estilos
de vida a nivel integral.
Gobierno: Programas: Derechos Humanos
Fortalecimiento de Atención a las Victimas
Apoyo a la población Etnia
Quilla Goles-Barrisimo Social
Oficina de la Mujer: 3 ejes de la Política Pública de la Mujer como:
 Barranquilla Libre de Violencia hacia la Mujer
 Autonomía, Economía y Empleabilidad
 Paz, participación y Construcción Ciudadana
Policía Metropolitana: Policía de infancia y adolescencia
Universidad Simón Bolívar: Niño Sano, Adulto Sano,
Corazones
Razonables (población de 13 a 17 años)
Universidad Metropolitana: Extensión Universitaria, se trabaja el Proyecto: Estilos de
Vida relacionados con factores de riesgo cardiovascular en escolares entre 13 a 17 años

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
en colegios del distrito
Universidad Libre: Extensión Universitaria, con las facultades de Medicina, Especialistas,
Fisioterapia y Salud Familiar; a través de la gestión del conocimiento, campos de practica
institucional, comunitaria y escuelas saludables comprometidas con el fomento de estilos
de vida saludables a nivel integral.
Universidad del Atlántico: Extensión Universitaria, a través de los diferentes campos de
practica institución, comunitaria, gestión del conocimiento a través de las facultad de
Dietética y Nutrición, Licenciatura en Educación Física, fomentando los estilos de vida
saludables a nivel integral con Puntos Saludables en su institución.
Universidad Cuc: Bienestar Social y Programa de Salud, fomentando los estilos de vida
saludables a nivel integral en la población universitaria y administrativa a través de
jornadas lúdico recreativas, acompañadas de procesos educativos y ferias saludables,
comprometidos con desestimulo de tabaco al interior de la institución y en su parte
externa.
Cajas de Compensación Familiar:
 Caja Copi: Priorizaron Primera Infancia y Niñez (0 a 5 años: Niños con síndrome de
Down, trastornos Neurológicos, Modelo de gestión del riesgo en Salud, Riesgo
Cardiovascular en población empresarial afiliada)
 Comfamiliar: Programa: Población en situación de discapacidad (Brigadas de Salud
Empresarial)
 Combarranquilla: Seguridad y Salud en el Trabajo
Se ejecutaron 2 Talleres de capacitación para personal sanitario del régimen contributivo y
subsidiado de nuestras EAPB, según programación, impactando a 300 profesionales, durante el
cuatrimestre sobre Política de Atención Integral en Salud con énfasis en las Enfermedades No
Transmisibles y Clinimetria de Artritis Reumatoide (casos clínicos), Prevención de Diabetes y
Síndrome Metabólico.
Actividades de IEC sobre fomento de estilos de vida saludable a nivel integral, a población
vulnerable, de las 5 localidades a través de los diferentes medios, academia, sector educativo y
empresarial, impactando a 1.500 personas del distrito de las 5 localidades.
Estrategia 2. Alianzas transectoriales para la promoción de modos, condiciones y estilos de
vida saludable:
Se desarrolló el Comité Intersectorial “Barranquilla Saludable”, el cual conto la participación de
aliados estratégicos a nivel intersectorial entre los cuales tenemos la academia, sector
empresarial público y privado; al igual que ONG, JAC, JAL, Iglesia. Así mismo el Comité Técnico
Científico Vida Nueva, en cual se han desarrollado y realizan la gestión del conocimiento, con
proyectos de investigación financiados con cooperación internacional, producto de convenios
alcaldía distrital y la World International Diabetes y la IDF, como por ejemplo Demojuan, midió
intolerancia a la glucosa a través de la escala de Findrisck, Vida Nueva, que trabajo Diabetes
Gestacional y Hoy Generación Vida Nueva, que intervendrá en 10 colegios del distrito una
población de 2.000 niños de 5 a 9 años y 500 de la primera infancia con sobrepeso y obesidad;
al igual que intervendrá 2.000 pacientes con DM tipo II, en el régimen subsidiado y seguimiento
a 2.500 familias de gestantes que fueron diagnosticadas con Diabetes Gestacional, en el
proyecto Vida Nueva.
Estrategia 3. Desarrollo de regulación y control …
La Dimensión Vida Saludable y Condiciones No Transmisibles, Salud Infantil - Nutrición, Salud
Ambiental desde el componente de Alimentos y Entornos Saludables, nos encontramos
articulados de manera transversal, quienes hemos recibido Asistencia Técnica por parte del
Ministerio de Salud y Protección Social, Proinapsa entre otros, lo que ha generado en nuestro
accionar ser factor multiplicador de los lineamientos nacionales con las EAPB, comunidad,
ONG, iglesia, sector empresarial público, privado e informal (restaurantes, academias de
gastronomía), fortaleciendo además las acciones de promoción de la salud y prevención de la
enfermedad, e IVC a través del recurso humano de profesionales y técnicos en salud, quienes
practican visitas de inspección, en el que se realiza seguimiento, evaluación y asistencia técnica
a los establecimientos de comida como: Restaurantes, negocios de comida rápida, comedores
empresariales y escolares, escuelas de gastronomía entre otros, con el propósito de sensibilizar
acerca de la medida nacional de no colocar en sus mesas saleros, azucareros; además inducir a
que en la preparación de estos alimentos se propenda por reducir las cantidades en las dosis de
sal-sodio, las grasas totales, trans, saturadas, azucares en los alimentos que ofertan. A sí mismo
la academia a quienes se les capacito y entrego memoria con ejes temáticos del lineamiento
nacional, con el fin de fortalecer las acciones Información Educación y Comunicación a todos
los sectores del distrito, este seguimiento hace parte del equipo de técnicos de alimentos,
quienes tienen en su instrumento de visitas de inspección sanitaria, incluido lo antes citado.
Estrategia 4. Control sobre la disponibilidad, comercialización y acceso de bebidas
alcohólicas:
A través del trabajo intersectorial a nivel transversal, con todas las instituciones de la alcaldía
distrital, la EAPB, academia, ARL, población escolar del distrito, academia y comunidad se
realización acciones individuales y colectivas para el desestimulo de alcohol, acompañadas
estas de procesos educativos, con énfasis en hábitos de vida saludables, con actividades lúdico
recreativas con sesiones de aeróbicos y rumba terapias; articulados además con los programas
que lideran recreación y deportes, en los centros de iniciación deportiva con sus juegos
intercolegiales y todos bien por quilla, cultura en sus casas distritales y escuelas de arte, a
través de la lúdico recreativa y ocupación del tiempo libre, con espacios de sana convivencia,
induciendo al fomento de estilos de vida saludables; secretaria de gobierno a través de sus
operativos institucionales en los establecimientos de comercio y centros nocturnos, en el que
participan equipo interdisciplinario entre comisarios y defensores de familia, realizan
seguimiento al expendio de licores a menores entre otros.
Estrategia 5. Regulación de la publicidad, promoción, …
Se generaron espacios de concertación, participación comunitaria, escolar, universitaria y
empresarial, a través de encuentros individuales y grupales, en los que se ha fortalecido el
tema de información, educación y comunicación; a través de los diferentes medios de difusión
que cada actor de la administración central y aliados estratégicos del programa que hacen
parte del Comité Intersectorial “Barranquilla Saludable”, educando a través de actividades
lúdico - recreativas en hábitos de vida saludable, a población de niños (as), jóvenes,
adolescentes, adultos y adultos mayores.
Estrategia 6. Desarrollo de sistema de incentivos fiscales y no fiscales …
Cuatro reuniones de trabajo con sector educativo, con el propósito de fortalecer la abogacía
del programa y la articulación intersectorial a nivel transversal con sus programas bandera e
implementación de nuestro proyecto: Generación Vida Nueva. A si mismo 2 mesas de trabajo
con rectores, directivos docentes y administradores de cafeterías y escuelas de padres, en la
que se impactó a 155 instituciones educativas de las cuales educación selecciono 10 para
ejecutar el proyecto antes citado, el cual intervendrá población escolar de 5 a 9 años, con sobre
peso y obesidad; además se sensibilizo acerca de la importancia de posicionar la estrategia 4x4
ampliada en el ámbito escolar, entregándoles texto guía enviado por Ministerio de Salud y
Protección Social y reglamentación normativa del mismo.
Dos reuniones de trabajo con la academia, a través de sus departamentos de extensión en el
área de la salud y ciencias sociales, con el fin de fortalecer las alianzas, gestionando el
fortalecimiento de la articulación con sus estudiantes de practica comunitaria e institucional,
para apoyar nuestro proyecto de intervención Generación Vida Nueva y las accionar desde la
promoción de la salud y prevención de la enfermedad con énfasis en el fomento de estilos de
vida saludables a nivel integral, acogiendo propuesta del gobierno nacional de implementar la
estrategia 4x4 ampliada, a quienes además se les entrego material educativo (testo guía) , y CD
con lineamientos nacionales sobre desestimulo de sodio-sal, azúcar y grasas, impactando a 30
profesionales de la academia del nivel directivo.
Estrategia 7. Fomento de medidas regulatorias, de mercado, informal, fiscal y no fiscal…
Con los programas que adelanta secretaria de Gobierno y Control Urbano y Espacio Público,
con la población de trabajo informal, se han gestionado espacios de participación con el fin de
fortalecer el consumo de frutas y verduras entre otros; lo cual no es nada fácil con lo expresan
los comerciantes ya que la sequía ha afectado su economía, lo que ende genera aumento en el
precio; sin embargo seguiremos sensibilizando acerca de ello propiciando otros escenarios.
Estrategia 8. Movilización social y corresponsabilidad de actores…
Hoy contamos con una comunidad organizada, empoderada, con sentido de pertenencia,
convencida de la importancia de llevar hábitos de vida saludables a nivel integral, en el que la
voluntad política de la administración y la participación activa de las secretarias de la alcaldía,
las sociedades científicas, academia, ONG, JAC, JAL, iglesia, los convenios de cooperación
internacional como: World International y la IDF, entre otros actores de Barranquilla Saludable;
que financian la gestión del conocimiento de importantes iniciativas de ciudad como: Vida
Nueva Proyecto que termino con lujo de competencia y hoy replica el país en Cali y el nuevo
proyecto que iniciamos en población escolar del Distrito, nos muestra el compromiso con el
desarrollo de la ciudad y el de contribuir con minimizar los riesgos de enfermar y morir de
enfermedades crónicas no transmisibles.
Estrategia 9. Participación social activa para la construcción, desarrollo, monitoreo y
evaluación…
Posicionamiento de las estrategias nacional “Soy Generación Sonriente y Visión 2020, Veo Bien
A prendo Bien”, fortaleciendo las acciones de promoción de la salud y prevención de la
enfermedad, a través de las visitas de seguimiento, evaluación y asistencia técnica a nuestras
EAPB; al igual que los procesos educativos realizados a nuestro personal sanitario, academia,
sector empresarial y población con enfoque diferencial; nos encontramos con el compromiso
de fortalecer las acciones de la estrategia” Amor por el Silencio, Soy Todo Oídos, “debido a que
carecemos de recurso humano con el perfil idóneo para el desarrollo de la misma.
Estrategia 10. Información, comunicación y educación….
Se han fortalecido las acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad; a
través de la estrategia de información, educación y comunicación, con el desarrollo de un
trabajo intersectorial a nivel integral, en el que todos los actores sociales han participado
activamente, reflejando la articulación y la transversalidad de los diferentes programas y
estrategias de intervención, que confluyen a dar respuesta al fomento de estilos de vida
saludables, que contribuyan a minimizar los riesgos de enfermar y morir de crónicas no
transmisibles.
Estrategia 11. Desarrollo de entornos que promuevan estilos de vida saludable…
Empoderamiento institucional e intersectorial, producto de espacios de concertación en dos
mesas de trabajo con la academia, impactando a 30 profesionales de la docencia,
administrativos y directivos, 1 mesa con sector educativo, impactando a 300 personas entre
rectores, directivos docentes, administradores de las cafeterías y comedores y 1 comité
intersectorial Barranquilla Saludables, en el que asistieron 45 miembros activos de la misma;
fortaleciendo la inversión social en salud, parque, canchas , escenarios deportivos, instituciones
educativos entre otros, con el propósito de ampliar accionar del fomento de estilos de vida
saludables.
Estrategia 12. Protección de las políticas públicas de salud frente a los intereses comerciales o
de otra índole de la industria tabacalera: Artículo 5.3 del Convenio Marco para el Control del
Tabaco CMCT.
Se han fortalecido las acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, dando
cumplimiento a los lineamientos nacionales establecidos por ley y plan decenal de salud,
trabajando articulando los programas intersectorialmente y de manera transversal; en la que
todos los actores se encuentran comprometidos con el desestimulo de tabaco, a través de los
proyectos de escuelas saludables, en el sector educativo y universitario, a nivel empresarial
trabajamos con las ARL y Cajas de Compensación, impactando la población escolar,
universitaria y laboral.
COMPONENTE
B. CONDICIONES_CRONICAS_PREVALENTES
3.1. SALUD ORAL
El programa Salud Oral busca de fortalecer acciones continuas con las que se promueva,
proteja, y mejore la salud bucal como aporte a la salud general de las personas, creando una
calidad de vida que minimice el riesgo de la enfermedad, través de acciones aplicadas de
forma oportuna, permanente, con participación social e integralidad para mantener
condiciones de Sano y de Sano Rehabilitado, sino que es necesaria la concurrencia de acciones
efectivas de atención primaria, basadas en las necesidades de los individuos y de los grupos
sociales diferenciales que garanticen el acceso oportuno a los servicios y acciones de fomento,
promoción y prevención efectivas y no solo a acciones curativas, aún cuando es claro que estas
acciones por ser necesarias deben ser igualmente garantizadas en condiciones de calidad.
En este componente se trabajan los proyectos de Atención Integral de Enfermedades propios
Cavidad Oral. En el Distrito de Barranquilla la población presenta un significativo porcentaje de
enfermedades bucales, tales como caries y enfermedad periodontal (gingivitis), siendo estas las
principales causas de morbilidad. Posibles explicaciones a este hecho son: Desconocimiento de
sus deberes y derechos, además la comunidad solo consulta una vez se ha presentado el
problema y no tiene en cuenta las medidas preventivas.
Seguimiento a Metas de Resultado:
a) Lograr un índice COP promedio a los 12 años de edad menor de 2.3.
Grafica No. 1.
Título del eje
Meta1. Indice de COP (Cariados Obturados Perdidos) en niños de
12 años 2010 - 2016
3
2
1
0
INDICE COP
2010
2,6
2011
2,1
2012
2,1
2013
2,9
2014
1,9
2015
1,4
2016
1,6
META ANUAL
2,3
2,3
2,3
2,3
2,3
2,3
2,3
Fuente: notificacion IPS (Humberto Perez odontologo PyP, Aplicativo Salud Bucal version 3
MPS)
Se evidencia en el comportamiento de este indicador en pacientes de 12 años positivamente
con un promedio de 1.6 en niños de 12 años, teniendo en cuenta que la meta nacional es que
este indicador sea menor a 2.3. Esto se puede explicar por un fortalecimiento de las actividades
de promoción y prevención, alianza con el programa PAI con la estrategia de MPS “Soy
Generación Mas Sonriente” y del sistema de información, minimizando el sub-registro. La
información se obtiene del reporte de las 14 instituciones que están seleccionadas para
seguimiento de la línea de base de este indicador.
b) Lograr mantener los dientes permanentes en el 60% de los mayores de 18 años.
Grafico No. 2
Fuente: notificacion IPS (Humberto Perez odontologo PyP, Aplicativo Salud Bucal version 3
MPS)
En esta meta se observa una estabilidad en este indicador con respecto a los años anteriores
2010 a 2015el cual permanece estable, con respecto a la meta nacional. Para el 1er informe del
2016, el indicador se encuentra en un 89% de dientes en boca en personas mayores de 18
años, cumpliendo con el indicador, siendo un 60% lo indicado por MPS.
Estrategia Desarrollo de modelos y formas de atención diferencial de las ENT sostenibles…..
Las actividades realizadas apuntan a lo contemplado en las líneas políticas plasmadas en el
decreto 3039 del 2007, donde existen estrategias para cada una de ellas, las cuales son
instrumentos para la construcción del POA y se programan para su ejecución teniendo en
cuenta sus metas de producto. Se enfocaron actividades dirigidas Grupos con enfoque
diferencial en la que se beneficiaron: Población Vulnerable en condición de Discapacidad,
Desplazados, primera infancia con alteraciones nutricionales, En proceso de reintegración,
Adultos mayores, población Afro y población carcelaria.
Actividades de prevención y promoción
DIA
LUGAR
22-Ene-16
CILEDCO
29
07-Abr-16
COCACOLA
37
Abr-16
DIA
POBLACIÒN
COLEGIO SAN JOSE
254
Actividades promoción de la salud con enfoque diferencial
LUGAR
ENFOQUE DIFERENCIAL/ POBLACIÒN
VULNERABLE
15-Abr-16 Barrio el Pueblito Primera infancia con
Fundación NU3
alteraciones nutricionales
78
Estrategia Normas, políticas, planes y programas sectoriales: implementación, evaluación y
monitoreo de los planes nacionales para el Cáncer; salud cardio-cerebrovascular y Diabetes;
control de la EPOC; salud bucal
Actividades desarrolladas en la línea Operativa Gestión del Riesgo en salud PDSP:
Visita de socialización, Asistencia Técnica y Seguimiento a las EPS C y S, relacionadas a las
acciones del programa de Salud Oral contempladas en la dimensión Vida Saludable y
condiciones No Transmisibles PDSO 2012-2021. Se realiza por parte del referente del programa
Salud Oral de la Secretaria de Salud Distrital acompañamiento, retroalimentación y
armonización entre el ente territorial y las EPS, donde se exponen lineamientos por parte de
MPS, directrices del MPS, requerimientos por parte del ente territorial y compromisos de las
EPS para el cumplimiento de metas y objetivos nacionales y distritales. , donde se tienen actas
de visitas a cada una de las EPS S y C.
Estrategia: Fortalecimiento de las capacidades del recurso humano para la planeación,
desarrollo, atención y evaluación de acciones e intervenciones en estilos de vida saludable,
prevención y control de ENT y de alteraciones bucales,
Dentro las acciones de Gestión del riesgo se realizaron visitas institucionales en busca de
armonizar actividades entre el ente territorial y las IPS, UPGDs, Odontológicas buscando
fortalecer y poner en conocimiento a través de acciones de IEC las estrategias, metas y
objetivos de Salud Oral dentro del PDSP 2012-2021.
FECHA
17-Mar-16
ENTIDAD
01-Abr-16
Unidad Odontológica del
Sur - CONSALUD IPSCORDIAL SALUD IPS
Asistencia Técnica para la notificación de evento Exp. A
Flúor Cod.228 INS
Instalación de aplicativo Salud Bucal Versión 3
2010.Induccion para construcción de archivos planos para
seguimiento de metas MPS. Asistencia Técnica para la
notificación de evento Exp. A Flúor Cod.228 INS
Instalación de aplicativo SIVIGILA 2016. Asistencia Técnica
para diligenciamiento fichas epidemiológicas e Índice de
DEAN.
08-Abr-16
Optimus del CaribeDental Medical CenterCOMEDISALUD IPS
Instalación de aplicativo SIVIGILA 2016. Asistencia Técnica
para diligenciamiento fichas epidemiológicas e Índice de
DEAN.
07-Abr-16
Profesional
Odontológicos de IPS
Universitaria de
Antioquia
(PROMOSALUD)
Oficina Prosperidad
Social(Red Unidos)
Taller estrategia soy Generación más Sonriente”,
importancia de la salud oral en el control prenatal y
Promover consulta odontológicas menores de 1 año.
Lineamientos de MPS y Directrices de INS.
31-Mar-16
26-Abr-16
Clínica Odontológica
CIEO
PROMOSALUD- IPS
Universitaria de
Antioquia
DESCRIPCION
Organización del plan de capacitaciones a cogestores de la
Red Unidos 2016
Estrategias Desarrollo e implementación de estrategias de alto impacto….
1. El Ministerio de Salud pone en conocimiento a través de la sub dirección de Enfermedades
Crónica No Transmisibles, La metodología de ejecución de la Estrategia “Soy generación más
Sonriente”, en alianza con el programa PAI Donde se realizó satisfactoriamente la 1era Jornada
Nacional de Salud Bucal en el mes Abril 2016, con la participación de 100% de las EPS C y S del
distrito de Barranquilla.
Además se enviara el consolidado de la Primera jornada Nacional de Salud Bucal de lo
realizado en mes de Abril 2016antes del 15 de mayo como fecha límite de envío, para el aporte
estadístico del 1er Boletín de gestión de la estrategia 2016, por parte del ente territorial al
MPS.
Las Jornadas de Salud Bucal para este año está programada en los meses de Abril y octubre,
con las actividades aplicación Barniz-Flúor y brindar educación de higiene oral a padres y
cuidadores.
2. Se llevó a cabo vista de IVC programada para el 1er cuatrimestre 2016a la planta de
tratamiento AAA, realizada 6 de Abril 2016, para seguimiento a los porcentajes admisibles de
flúor en agua para consumo humano, y se verifico parámetros normales, contemplados en
Dec.1575 del 2007. Se solicitó los informes analíticos del procedimiento, por fotometría, con
resultados óptimos. Lo anterior con el fin de vigilar y evitar la aparición del evento de Salud
Púbica Fluorosis Dental, y tomar medidas oportunas de control, en caso de tener casos
positivos.
Estrategia: Desarrollo e implementación de estrategias de alto impacto, tales como, tamizaje
poblacional para riesgo cardiometabólico y peso saludable en la población menor de 18 años
y mayor de 18 años; atención para población de alto riesgo cardiovascular Un millón de
corazones; ver y tratar; visión 20x20
Se han fortalecido las acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, con
las EAPB, ARL, Academia, JAC, JAL, ONG entre otros actores, desarrollando además procesos
educativos en cuidados de la salud bucal, auditiva, comunicativa y visual, con énfasis en hábitos
de vida saludable, impactando a 600 personas de todos los grupos etarios, de nuestra red
pública, privada, población vulnerable con enfoque diferencial entre otros.
Se desarrolló 1 actividad de fomento de estilos de vida saludable e nivel integral en cada una
de las cárceles el buen pastor, modelo y bosque, impactando a 500 infractores, con sesiones de
aeróbicos, rumba terapias, tamizaje visual y procesos educativos sobre prevención de riesgo
cardiovascular, cerebrovascular, síndrome metabólico y entornos.
Seguimiento a metas de producto: VER DOCUMENTO ANEXO
4. DIMENSIÓN CONVIVENCIA SOCIAL Y SALUD MENTAL
Componentes
a. Promoción de la salud mental y la convivencia.
b. Prevención y atención integral a problemas y trastornos mentales y a diferentes formas de
violencia.
COMPONENTES
PREVENCION Y ATENCION INTEGRAL A PROBLEMAS Y TRASTONOS MENTALES Y A
DIFERENTES FORMAS DE VIOLENCIA
IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD MENTAL EN EL DISTRITO
DE BARRANQUILLA.
METAS DEL PROYECTO
1) Incrementar en un 100% (20 EPS) el porcentaje de los Planes operativos de las EPS
desarrollando actividades de las líneas de política de salud mental y reducción de
consumo de sustancias psicoactivas.
Estrategias: Mejoramiento de la atención en salud de los problemas y trastornos en salud
mental y consumo de sustancias psicoactivas, a través de acciones orientadas a garantizar el
acceso, oportunidad, calidad, utilización y satisfacción de los servicios de atención.
Estrategias: Atención al impacto de la violencia:
Para el logro de las diferentes metas la Secretaria de Salud, del programa ha desarrollado las
siguientes estrategias y/o actividades.
De acuerdo con lo establecido en la normatividad se realizaron reuniones de concertación con
las EPS, de acuerdo los componentes priorizados y lineamientos técnicos del plan decenal para
la armonización esta actividad fue coordinada con la oficina de planeación estratégica
lográndose un avance del 50% en el primer cuatrimestre frente al total anual.
Se visitaron cinco (5) EPS para seguimiento a acciones del componente de salud mental y
convivencia (Promoción, prevención atención integral a trastornos mentales) y atención
integral a víctimas entre las cuales están: Cajacopi, Mutual Ser, Cafesalud, Nueva EPS.
Se realizó una (1) asistencia técnica dirigida a EPS e IPS en acciones de rehabilitación basada en
la comunidad (RBC) en salud mental.





Acciones como identificación, canalización y seguimiento.
Apoyo y acompañamiento a las familias y cuidadores.
Conformación de Grupos de Apoyo y de Ayuda Mutua
Organización y movilización social
Gestión de servicios y programas institucionales
Se contó con la asistencia de las 44 profesionales de la salud de las EPS y sus IPS prestadoras.
Se abordó el tema de Atención integral en salud (MIAS)
Realizamos una (1) capacitación y sensibilización en reducción del estigma en salud mental,
implementación del protocolo de vigilancia de intentos suicida y atención integral a víctimas a
víctimas del conflicto. Dirigidas a prestadores con una asistencia de 65 profesionales de la salud
de la red de prestadores IPS
Se inició la recolección de la información para levantar línea de base de frecuencia de uso de
servicios de la red pública.
2) El 100% de las IPS de la red pública y el 20% de las EPSs desarrollando la estrategia de
atención primaria (APS) en salud mental.
Estrategias: -Atención al impacto de la violencia: desarrollo de rutas que involucren servicios
sociales y de salud mental, para la respuesta integral al impacto individual y colectivo de las
diferentes formas de violencia.
Estrategias: Redes socio-institucionales: conformación, fortalecimiento y acompañamiento de
redes institucionales y comunitarias ...
Se logró avance del 33% en el primer cuatrimestre frente al total anual cumpliendo con lo
planeado.
Se realizó una (1) reunión de articulación para la operatizaciòn del modelo de APS en salud
mental, rutas de atención y mecanismos que permitan evitar o reducir barreras de acceso a los
servicios de salud, garantizar los servicios de atención integral a los trastornos mentales y los
eventos asociados.
Se continuó brindado apoyo a las asociaciones y grupos de autoayuda en salud mental en este
periodo se desarrollaron dos (2) acciones con y para las personas, familias, comunidades,
grupos, organizaciones y asociaciones de personas afectadas por una enfermedad mental
para comprender y abordar situaciones relacionadas con el bienestar y la calidad de vida.
Realizamos una (1) capacitaciones en el cuidado integral de la salud mental desde el sector
salud ante la violencia sexual al cual asistieron 30 profesionales de las IPS.
4.1. Vida Saludable y Enfermedades Transmisibles
En este primer cuatrimestre se articula el componente de salud mental con el programa de
tuberculosis a través del convenio de cooperación técnica Nº 547 MSPS –OIM de 2015 el cual
apoyar en 8 Entidades Territoriales el proceso de generación de capacidades y de asistencia
técnica para el fortalecimiento del proceso de atención integral de la Tuberculosis en población
vulnerable con énfasis en Población Privada de la Libertad - PPL y Habitante de Calle, mediante
articulación transectorial y el empoderamiento de las Instituciones y
Se define: Abordaje de la Comorbilidad Tuberculosis/Salud Mental y la Acciones Colaborativas
Tuberculosis/Salud Mental.
En este orden de ideas el programa capacita a 300 caminantes de la salud para fortalece la
atención primaria en salud Mental y tamizaje
3) Mantener la estrategia de APS en salud mental en los 20 colegios priorizados para la “
protección de los niños, niñas y jóvenes frente a la violencia escolar, violencia de
género, violencia sexual consumo de SPA y suicidio
Estrategias:
1: Entornos protectores de la salud mental…
2: Entornos favorables para la convivencia…
3: Estrategia: Estrategia nacional frente al consumo de alcohol…
Se logró avance del 33% en el primer cuatrimestre frente al total anual cumpliendo con lo
planeado. Se esperaba una asistencia técnica por parte del Ministerio la cual esta programada,
sin embargo se realizó gestión para que la formadora de Trianet en el Atlántico nos apoye en la
socialización, la actividad está programada para el 18 de mayo 2016.
Se socializo la estrategia de detección temprana e intervención de la conducta suicida, cutting
con la participación de 43 instituciones y 65 asistentes.
De esta socialización cinco escuelas reportaron nuevos casos de cutting.
Se realizaron tres (3) sesiones de socialización para la implementar el programa Familias
fuertes en los colegios Simón Bolívar, Salvador Suarez Suarez y La normal la Hacienda con una
participación de 50 familias.
INSTITUCION EDUCATIVA
Distrital El Silencio
Marie Poussepin
La Victoria
Santa Magdalena Sofía
Salvador Suarez Suarez
Total
H
10
16
3
5
11
M
2
1
1
8
16
2
5
10
Se crearon tres (3) grupos de autoayuda en cutting y se dio continuidad a los tres que ya
estaban conformados.
Se realizó una (1) jornada para promover la convivencia y el buen trato en la familia, la escuela
y la comunidad, se contó con la participación de 54 asistentes.
Se continúa
fortaleciendo ZONAS DE ORIENTACION ESCOLAR ( ZOE) acciones de acogida, escucha activa,
acompañamiento, atención, asistencia, terapia, formación y capacitación orientados a los
miembros de la comunidad educativa con el propósito de reducir la exclusión social,
prevención del consumo de sustancias psicoactivas, la prevención de situaciones de
vulnerabilidad y la deserción escolar.
IED LECTONAC ZONAS DE ORIENTACION ESCOLAR (ZOE)
PADRES DE FAMILIA
26
ALUMNAS
25
Se inicia la implementación estrategia ZONAS DE ORIENTACIÓN UNIVERSITARIA (ZOU) en la
Universidad Simón Bolívar como proyecto piloto. Se han realizado capacitaciones sociabilizando
así las fases para la conformación de redes de apoyo que buscan mitigar el consumo de
sustancias psicoactivas en esta Institución Universitaria.
UNISIMON BOLIVAR ZONAS DE ORIENTACIÓN UNIVERSITARIA
BIENESTAR UNIVERSITARIO
15
ALUMNOS
23
PERSONAL DOCENTE
10
A la fecha se han realizado 1 actividades PIC en poblaciones en condiciones de vulnerables
población carcelaria.
CENTRO DE RECLUCION
PARTICIANTES
CARCEL DEL BUEN PASTOR
29
4) Mantener la articulación con la oficina de vigilancia en salud de eventos de salud
mental.
Estrategias: Gestión del conocimiento en salud mental: incluye el fortalecimiento de la
gestión de la información, la vigilancia epidemiológica de los factores protectores y la
investigación en salud mental
Se mantiene la articulación con esta oficina de los eventos de salud mental.
En este trimestre se realizo seguimiento por medio de oficios escrito a las EPS que reporten
casos de intento de suicidio notificados a Sivigila y línea de la vida.
4.2. SEGUIMIENTO A LA TASA DE SUICIDIO EN BARRANQUILLA
.
Grafica 1. Nota: Observamos que en los últimos cinco años se presentó una tendencia al
aumento en la tasa de suicidio especialmente en el año 2012 y 2013
El comparativo 2013-2014, muestra una disminución de diez casos que representa el 18%, así
mismo se pudo establecer que 3,7 personas por cada 100.000 habitantes lograron su
cometido luego de realizar su acción suicida durante el 2014.
En el 2015, baja la tasa a 3,6 es decir que 44 personas realizaron acciones suicidas.
En el primer trimestre de 2016 se han presentado nueve (9) casos que corresponden a una tasa
de 0,5 en el Distrito de Barranquilla.
Suicidios de acuerdo al sexo: En cuanto al sexo de las víctimas se encuentra que hay un claro
predominio en los hombres, en el año 2015 el 75 % de suicidas eran hombres y el 25%
mujeres; En el año 2016 el 100% fueron hombres. Lo cual nos indica que hay que fortalecer las
acciones de prevención hacia el género masculino, promoviendo en ellos las habilidades
comunicativas y la expresión de sentimientos, entre otras.
Grafico 2. Analizando comparativamente los años 2015-2016, en el periodo de enero a marzo,
podemos ver que en el 2015, se presentaron seis (6) casos de suicidio, en el 2016, llevamos
nueve (9) casos lo que indica una tendencia a aumentar 2016.
Grafica 3: Corresponde al comportamiento del Suicidios de acuerdo al mecanismo causal de la
muerte: El ahorcamiento fue el mecanismo suicida empleado por el 100% de los 6 casos
ocurridos en el primer trimestre de 2015, tanto en hombre como en mujeres y en el mismo
periodo 2016, el 44% lo empleo, seguido por el 33% empleo tóxicos.
Suicidios de acuerdo al grupo de edad: Al verificar las edades de las víctimas se observa que en
los años 2015 y 2016, el mayor número de casos está entre las edades de 20-29 años, con cinco
(5) suicidios ocurridos en los dos trimestres analizados. En cuanto a la población menor de 18
años se observa que se reporta un (1) casos en el 2016.
Suicidios de acuerdo a el grado de Escolaridad de la víctima .Otro de los aspectos relevantes
en el análisis de las variables sociodemográficas es la escolaridad o nivel educativo de los
suicidas, se logró conocer la información de la escolaridad en el 67% de los casos, de estos el
33% cursó grado de básica primaria, el 22% tenía grado de secundaria, el 11% contaba con
estudios de educación media en el primer trimestre del año 2016.
Suicidios de acuerdo a la razón: en el análisis de esta variables de los suicidas, se logró
conocer la información del 74% de los casos, de estos el 26% conflicto con pareja o ex pareja, el
13,3% Económicas, el 13,3% enfermedad física y el 13,3% enfermedad mental en el primer
trimestre del año 2016 y 2016.
Comportamiento del Suicidios de acuerdo a el estado civil de la víctima en el primer trimestre
de 2016 observamos que las personas solteras presentan un 33% con relación los demás, en
unión libre 22%, los viudos (a), casados 11.1% para ambos casos.
Seguimiento a metas de producto:
VER DOCUMENTO ANEXO
5.
DIMENSIÓN SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL
Componentes
Consumo y aprovechamiento biológico.
Inocuidad y calidad de los alimentos.
COMPONENTES
C. CONSUMO Y APROVECHAMIENTO BIOLOGICO DE ALIMENTOS
5.1. IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE RECUPERACIÓN NUTRICIONAL.
Metas de Producto: Mantener funcionando un Centro de Recuperación Nutricional en el
Distrito de Barranquilla.
Metas de Resultado: Mantener la tasa de mortalidad evitable por desnutrición en menores de
5 años por debajo de 10 por 100.000.N.V.
Reducir la proporción de Bajo Peso al Nacer de 2,75 a 2,6 por 1.000 N. V.
Visita Institucional de seguimiento al Centro de Recuperación Nutricional (CRN) Rosour 7, con
el objetivo de realizar verificación de la funcionalidad del CRN brindando acompañamiento y
actualización a los profesionales de salud (Pediatras, Nutricionistas, Enfermeras y Auxiliares de
Enfermería) en lineamientos para el manejo integrado de la Desnutrición Aguda Moderada y
Severa en niños y niñas de 0 a 59 meses emanado por el ministerio de salud y UNICEF.
En el primer cuatrimestre del año fiscal 2016 se atendieron 51 niños y niñas con Desnutrición
grave en el Centro de Recuperación Nutricional (CRN). La Localidad con mayor número de niños
que presentaron desnutrición grave y fueron atendidos en el CRN fue SUROCCIDENTE con 16,
siendo el Bosque con el mayor número 4 casos, Sourdis 3, Esmeralda 3, las Malvinas 2, Siete de
Agosto, Pradera, Por Fin y Ciudad Modesto con un caso cada uno. La Localidad SURORIENTE
presento 9 casos, el barrio con más casos fue Rebolo con 5, Primero de Mayo y Chinita con 2
casos cada uno. Localidad METROPOLITANA presentó 7 casos, Sierrita con 3, Santo Domingo y
Carrizal con 2 cada uno. Soledad 11, Campo de la Cruz 1, Departamento de Sucre 1 y sin
dirección 3. Los niños y niñas del Distrito de Barranquilla se les garantizan seguimiento de
Vigilancia Nutricional a nivel domiciliario y aquellos que no están vinculados a programa de
asistencia nutricional se gestiona su vinculación con la Secretaría de Gestión Social. El mayor
número de casos se presentó en la edad de 45 días a 12 meses con 27, 16 casos se presentaron
en la edad de 12 meses a 24 meses, 4 casos se presentaron en las edades de 3 años un mes a
cuatro años, en las edades de 4 años un mes a cinco años se presentaron 2 casos, 2 niños
mayor de cinco año también fueron atendidos en el CRN.
La seguridad social de estos niños corresponde 17 a la EPS Mutual Ser, 13 a COOSALUD, 9 a
Comparta, Barrios Unidos de Quibdó con 4, CAJA COPI CON 3, Salud Vida 2, CAPRECOM 1 y sin
seguridad Social 2.
Reuniones con Pediatras y Nutricionistas del equipo de salud Infantil para continuar trabajando
en los ajustes del documento “Plan de Acción para la captación, evaluación, atención, y
seguimiento a niños, niñas de 0 a 59 meses con desnutrición aguda moderada y severa” del
Distrito de Barranquilla, este será enviado al Ministerio de Salud y UNICEF. Ajustes a la “Ruta de
Vigilancia y Atención de la Situación Nutricional del Niño (a) de Primera Infancia con
Desnutrición Aguda en el Distrito de Barranquilla.
Es de resaltar que en Barranquilla en este cuatrimestre fue 0 (cero) la muerte evitable por
Desnutrición Aguda. Además nos convertimos en los receptores de los niños y niñas con
desnutrición Aguda Severa procedentes de la Guajira y Cesar.
Estrategias del componente
a. Gestión de la política y el Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional:
Fortalecimiento técnico y financiero para el mejoramiento de la gestión del Centro de
Recuperación Nutricional, dirigido a grupos vulnerables niños y niñas menores de cinco años
con Desnutrición grave.
El Ministerio de Salud y Prosperidad Social brindó asistencia técnica sobre la Resolución
5406/2015 y en Lineamiento para el manejo integrado de la desnutrición aguda moderada y
severa en niños y niñas de 0 a 59 meses de edad
b. Alianzas estratégicas entre sectores:
Participación en la Jornada de Salud Organizada por la Empresa Coca Cola donde se realizó
Tamizaje para Riesgo Cardiovascular a la Población Adulta y Educación en Alimentación y
Nutrición.
TAMIZAJE DE RIESGO CARDIOVASCULAR EMPRESA COCA COLA
ESTADO
NUTRICIONAL
N°
RIESGO
CARDIOVASCULAR
N°
ADECUADO
6
RIESGO BAJO
3
SOBRE PESO
3
RIESGO MODERADO
3
OBESIDAD
3
RIESGO BAJO
3
TOTAL
12
TOTAL
12
Fuente: primaria formato de registro de Asistencia.
c. Participación social y comunitaria en el programas de Recuperación Nutricional con
énfasis Comunitario: promoción de la participación social y comunitaria en el Programa de
Recuperación Nutricional y aplicación de la ruta de vigilancia y atención de la situación
nutricional del niño(a) de primera infancia como acuerdo orientado a la lucha contra el
hambre que genera un mayor sentido de pertenencia y responsabilidad en las acciones que
se emprenden para lograr la meta propuesta en el Plan de Desarrollo que es Disminuir la
Tasa de Mortalidad por Desnutrición Aguda de 10,12 a 6,4 por 1.00 NV. Se fomenta una
mayor obligatoriedad por parte de la Secretaría de Salud en el compromiso de involucrar
los CAMINANTES DE LA SALUD para apoyar la participación comunitaria en el seguimiento y
evaluación de los niños y niñas que ingresan con desnutrición grave al Centro de
Recuperación Nutricional y egresan en fase II a sus hogares.
d. Vigilancia en salud pública del estado nutricional: implementación del modelo de
vigilancia del estado nutricional en la población de 0 a 18 años, mujeres gestantes y
madres lactantes. El Instituto Nacional de Salud, en coordinación con el Ministerio de
Salud y Protección Social, generaran capacidades en la implementación del sistema de
vigilancia para Barranquilla de los eventos de interés en salud pública como bajo peso al
nacer, muerte por desnutrición y Desnutrición aguda grave y moderada.
Los niños y niñas con bajo peso al nacer que son notificados por las UPGD, se les realizan
visitas de seguimiento de primera y segunda vez en las que se enfatiza en la práctica de la
lactancia materna y alimentación saludable, lavada de manos como práctica clave para la
prevención de enfermedades.
D. INOCUIDAD Y CALIDAD DE LOS ALIMENTOS
5.2. ALIMENTOS
Acciones realizadas dando cumplimiento a las estrategias planteadas según Plan Decenal de
Salud Pública 2012 – 2021 para el periodo Enero – Abril del 2016:
Estrategia: Inspección, Vigilancia y Control Vigilancia y Control Sanitario:
En cumplimiento de las actividades del Plan de Acción diseñado podemos evidenciar que para
el periodo evaluado se programaron 1.600 visitas y se realizaron 1.377 visitas de inspección
sanitaria a establecimientos que procesan, distribuyen y comercializan alimentos y/o bebidas
alcohólicas lo que representa un porcentaje de cumplimiento del 86.1% de lo programado.
Del número de visitas realizadas, 1.231 visitas tienen concepto FAVORABLE, lo que representa
un 89.40% y 146 visitas con concepto FAVORABLE CONDICIONADO lo que representa un
10.60%. Estas últimas se encuentran en seguimiento por parte del talento humano de esta
Oficina.
Teniendo en cuenta la actividad comercial que se desarrolla en estos establecimientos,
encontramos la siguiente clasificación:
Actividad Comercial
Establecimiento de preparación y
consumo
de
alimentos
(restaurantes,
asaderos,
piqueteaderos,
cafetería,
panadería, heladería, fruterías,
entre otros.
Establecimiento
de
comercialización de alimentos
(Supermercados,
tiendas
mayoristas y bodegas, entre otras.
Establecimiento de expendio de
carnes y productos cárnicos
comestibles
de
especies
destinados para consumo humano
y pescado, entro otros.
Plazas de mercado
No. De
visitas
programada
s en el
período
No. De
visitas
realizadas
en el
período
% de
cumpl.
Favo
rable
Favorabl
e
Condicio
nado
78.75
Proporci
ón de
Activida
des
realizad
as
24.76
341
245
96
685
325
47.45
23.60
288
37
34.6
39
112.72
2.83
34
5
2.66
0
0
0
0
0
433
Establecimientos que expenden y
se consume licor.
Otros
TOTAL
218
133
61.00
9.66
125
8
226.6
1.600
539
1.377
237.86
86.06
39.14
100
539
1.231
0
146
Fuente: Programa Control de alimentos- Secretaria de Salud Distrital
Las actividades de Información, Educación y Comunicación también se incrementaron por las
motivaciones detalladas anteriormente, es así como en el periodo evaluado se tenían
programadas 1.667 personas a capacitar, se capacitaron un total de 1.956 personas lo que
supera el cien por ciento de lo programado. Esta estrategia permite minimizar factores
determinantes de las enfermedades transmitidas por alimentos – ETAS como también
indirectamente en otras patologías de interés en salud pública.
Fuente: Programa de Alimentos- Secretaria de Salud Distrital
En el desarrollo de los planes de contingencia de Pre y Carnavales, Semana Santa, del 2016 se
realizaron las siguientes actividades:
 Inspección, vigilancia, seguimiento y control al 100% de los proveedores de alimentos y
bebidas alcohólicas que prestaron sus servicios en los diferentes palcos que
funcionaron en los eventos de la vía 40.
 Se hicieron 63 visitas de inspección, vigilancia y control a los diferentes
establecimientos que suministraron alimentos en los eventos de pre carnaval.
 Se practicaron 315 visitas de inspección, vigilancia y control a vendedores ambulantes
que expendieron alimentos y bebidas alcohólicas en los eventos de carnaval.
 Se practicaron 41 visitas de inspección, vigilancia, seguimiento y control a los
establecimientos que expenden productos de la pesca y otros.
Al evaluar las metas de resultado obtenidas en este componente hacemos el parámetro
comparativo con años anteriores donde se evidencia la tendencia al incremento de las acciones
de inspección vigilancia y control a los establecimientos que son objeto del presente
componente, tal como se puede evidenciar en la gráfica siguiente:
Fuente: Programa de Alimentos- Secretaria de Salud Distrital
Seguimiento a metas de producto:
VER DOCUMENTO ANEXO
5.3. IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE VIGILANCIA NUTRICIONAL EN EL DISTRITO DE
BARRANQUILLA.
Meta de producto: Incrementar 11 a 15 el Número de instituciones con Sistema de Vigilancia
Nutricional implementado.
Estrategias:
a. Fortalecimiento del sistema de Vigilancia en Salud Pública: El Sistema de Vigilancia
Nutricional se encuentra implementado el 11 UPGD de la Red de Salud Pública y Privada que
desarrollen acciones sistemáticas y constantes con los niños y niñas de 0 a 18 años y gestantes.
En este cuatrimestre se continuó con la recolección de la información de datos específicos
relacionados con la salud, alimentación y nutrición. Además en coordinación con Vigilancia
Epidemiológica se hiso obligatoria la notificación del Evento de Desnutrición Aguda y Moderada
en los y las menores de cinco años.
b. Información, educación y comunicación (Decreto 3518 de 2006): Se implementó al curso
de manipuladores de alimentos el proceso de generación de capacidades para divulgar la
alimentación saludable orientando en la reducción del consumo de sal/sodio, grasas trans y
azúcar adecuados, con el fin de mejorar los conocimientos, técnicas y motivarlos para que
adopten decisiones que mejoren la calidad e inocuidad de los alimentos. En el primer
cuatrimestre se llegó a 159 manipuladores de alimentos.
6. DIMENSIÓN SEXUALIDAD DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS
Componentes
a. Promoción de los derechos sexuales y reproductivos y equidad de género.
b. Prevención y atención integral en Salud Sexual y Reproductiva SSR desde un enfoque de
derechos.
COMPONENTES
A.
PROMOCION DE LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Y EQUIDAD DE GÉNERO.
6.1. PROMOCIÓN Y PREVENCION Y FOMENTO DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN EL
DISTRITO DE BARRANQUILLA.
METAS DE PRODUCTO:
Mortalidad Materna
Meta 2015: Reducir la Razón de mortalidad materna a 45 por 100,000
Título del eje
Razòn Mortalidad Materna. Barranquilla, 2008 - 30 de abril de 2016
90,0
80,0
70,0
60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
Razòn Mortalidad Materna.
Barranquilla, 2008 - 30 de abril
de 2016
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
30 DE
ABRIL
2016
67,7
81,7
77
30,1
38,8
18,3
39,1
51,9
37,6
Fuente: RUAF–SIVIGILA B/quilla
En Barranquilla para el año 2015 presento un aumento en la razón de mortalidad materna,
observamos que el indicador se incrementó comparado con el año 2014 en 12,8. Hubo mayor
número de casos 12, en comparación al 2014 en el que hubo 9 casos. Para el 2016 tenemos
hasta abril 4 casos., con una rozón de mortalidad del 37,6 por 100.000 n.v.
6.1.1. Cobertura de control prenatal:
Meta: Lograr coberturas de atención en control prenatal de 95% o más
Tabla 1. Coberturas de Control Prenatal
AÑO
N°
CPN
PPN
GESTANTES
2008
23651
20632
87,20%
2009
23251
21000
90,30%
2010
12676
11658
97,50%
2011
13032
12839
98,50%
2012
22473
22025
98%
2013
21855
21439
98%
2014
23019
20554
89,20%
2015
21162
19331
91,30%
2016 (p)
9778
10613
92,10%
Fuente: corte 13/12/2015 RUAF
Cobertura de control Prenatal
97,5% 98,5% 98%
Título del eje
100,0%
95,0%
90,0%
98%
90,3%
89,2%
87,2%
91,3% 92,1%
85,0%
80,0%
2008
2009
2010
2015
Dicie
mbre
13
2016
(p)
2011
2012
2013
2014
PPN 87,2% 90,3% 97,5% 98,5%
98%
98%
89,2% 91,3% 92,1%
Fuente: corte 13/12/2015 RUAF
6.1.2. Tasa Global de Fecundidad - TGF
Meta: Mantener por debajo de 2,4 la tasa de fecundidad global.
Proporción de mujeres con
consulta de planificación
familiar
15,43%
Número de mujeres que
accedieron a la consulta de
planificación familiar
61.818
Mujeres en edad fértil
401.638
Proporción de mujeres con
suministro de método de
planificación familiar
8.5%
Número de mujeres a las que se
le suministraron métodos de
planificación familiar
33.663
Año
Línea Base
2008
2009
2010
TGF
2,4
2,3
2,2
1,9
A 2011
1,9
Mujeres en edad fértil
401.638
2012
2013(p)
2014(p)
2015 p
2016 p
2,29
2,24
2,4
1,9
1,9
Título del eje
Tasa Global de Fecundidad, Barranquilla
2008-2016
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
Series1
Línea
Base
2008
2009
2010
A
2011
2012
2013(
p)
2014(
p)
2015
p
2016
p
2,4
2,3
2,2
1,9
1,9
2,29
2,24
2,4
1,9
1,9
Porcentaje de nacimientos en adolescentes entre 15 a 19 años que residen en
el Distrito de Barranquilla 2012 - 2016
19,4%
18,9%
Título del eje
18,4%
17,9%
17,4%
16,9%
16,4%
15,9%
15,4%
Series1
2012
2013
2014p
2015p
2016p
18,7%
18,6%
18,5%
17,9%
18,9%
Porcentaje de nacimientos de adolescentes de
15 a 19 años que residen en el Distrito de
Barranquilla 2012 - 2016
2012
18,7%
2013
18,6%
2014p
18,5%
2015p
17,9%
2016p
18,9%
6.1.3. Cáncer de Cérvix
Reducir la mortalidad por Cáncer de Cuello Uterino a 6,8 X 100,000 mujeres.
Proporción de mujeres con
toma de citología cervico
uterina año 2015
23,70%
Número de mujeres que se
realizaron la citología
Mujeres en edad fértil
95.181
401.638
Título del eje
Meta: Reducir la mortalidad por Cáncer de Cuello Uterino
a 6,8 X 100,000 mujeres.
100.000
80.000
60.000
40.000
20.000
0
Series1
95.181
23,70%
Número de mujeres
que se realizaron la
citología
Proporción de mujeres
con toma de citología
cervico uterina año
2015
95.181
23,70%
6.1.4. VIH/SIDA
Meta: Mantener por debajo del 1% la prevalencia de VIH/SIDA en población de 15 a 49 años
de edad.
Los datos de prevalencia evidencian que en la población general de 15 a 49 años se presenta
una disminución en los años 2010 al 2012, pero con un ligero aumento de los casos
detectados en los años 2013 y 2014, lo que genera un aumento del indicador: El
comportamiento de la infección del año 2007-2014 está relacionada con la oferta
interinstitucional de pruebas para VIH, cumpliendo con el objetivo de Diagnóstico oportuno o
precoz del Modelo de Gestión Programático en VIH.
Meta: Incidencia de VIH/SIDA en población de 15 a 49 años de edad
Para este indicador se cuenta con los datos de incidencia, en donde se evidencia en la
población general de 15 a 49 años una disminución de la tasa de incidencia x 100.000
habitantes en los años 2010 al 2012, pero con un ligero aumento de los casos detectados en
los años 2013 y 2014, lo que genera un aumento del indicador: El comportamiento de la
infección por VIH en el periodo 2007-2014 es posible considerarla influenciada por la oferta
institucional para la prueba diagnóstica del VIH a través de las EPS-IPS, Red pública y privada en
el Distrito de Barranquilla y el apoyo del fondo mundial para VIH en Colombia.
6.1.5. Tratamiento Antirretroviral
Mantener por encima del 88% la cobertura de terapia antirretroviral para VIH.
COBERTURA TTO ANTIRRETROVIRAL
AÑO
CASOS
VIH
SIDA
CON
SIN
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
ART
ART
a2015
526
499
27
509
17
a2016(p)
222
201
21
215
7
Totales
4040 3203 837
3722
318
Fuente: Sivigila - Referente VIH Jaime Programa ITS- VIH_SIDA
COBERTURA
TRATAMIENTO ART
97%
97%
91%
La terapia antiretroviral en el Distrito de Barranquilla, tiene coberturas de más del 94%
pasando la meta nacional del 88%, la cobertura lograda se dispuso por las estrategias
establecidas en aseguramiento, tratamiento y búsqueda de pacientes inasistentes, además de
análisis de casos para la adherencia a la atención integral y al tratamiento antirretroviral.
6.1.6. Transmisión materna infantil (TMI) del VIH
Meta: Reducir la transmisión materno infantil del VIH al 2% o menos.
Título del eje
% de transmision vertical del VIH en Barranquilla del 2008
- 2013
15,0%
10,0%
5,0%
0,0%
% de transmision vertical del
VIH en Barranquilla del 2008
- 2013
2008
2009
2010
2011
2012
2013
11,1%
5%
5,7%
4,26%
4,76%
7%
Estrategia 1: Políticas púbicas sectoriales, transectoriales….
- 3 jornadas de movilización masiva en Derechos sexuales y reproductivos beneficiando a
mujeres en edad fértil, adolescentes y jóvenes beneficiándose 500 personas (Sectores: Bosque,
Sierrita y Rebolo).
- Entrega de material educativo (IEC) (Preservativos-masculinos y femeninos) para la
prevención de las ITS-VIH-SIDA y el fomento del uso adecuado del condón. (Cárcel modelo,
cárcel del buen pastor, Universidad de la CUC, Universidad del Norte, Centro Juvenil Bosconia,
Hogar de Paso Distrital, Hogar mama Margarita).
- Acciones de IEC con población vulnerable para la prevención de la discriminación por
razones de orientación sexual e internos con VIH (personas en procesos de reclusión-Hombres
y mujeres).
- Se realiza taller en DSR a 20 profesionales de Bienestar del SENA.
- Participación en la Universidad del Atlántico mediante panel dirigido a explicar los DSR a
estudiantes de Ingeniería de la Universidad.
- Taller en Derechos sexuales y reproductivos y rutas en salud a madres comunitarias del
ICBF.
- 2 Talleres de capacitación al talento humano de las EAPB e IPS del Distrito y al talento
humano de la IPS Universidad Metropolitana en el protocolo y la ruta de atención integral a las
víctimas de violencia Sexual y el protocolo y la ruta de la atención integral a las víctimas de
quemaduras por agentes químicos, logrando capacitar y sensibilizar en el tema a 150
profesionales.
Estrategia 2: Coordinación transectorial y comunitario…
- Primera mesa de prevención de embarazo a temprana edad la cual conto con la
participación de las instituciones educativas universitarias y tecnológicas del Distrito, también
participaron las Secretarias de recreación y deporte, educación, gestión social, e instituciones
como Profamilia.
Estrategia 3: Información, educación y comunicación….
- Tres ferias de planificación familiar organizadas por la Secretaría de Salud Distrital y la IPS
Universitaria de Antioquia para la promoción, orientación y entrega de métodos
anticonceptivos a mujeres en edad fértil de la red pública. Cada feria fue acompañada de
material educativo, con asistencia de EAPB para resolver inquietudes en aseguramiento a los
usuarios.
- Seguimiento y acompañamiento a 2 casos de IVE con nexo epidemiológico de ZIKA durante
la gestación.
- La línea materna es una estrategia creada para la atención oportuna de las quejas e
inconformidades que las gestantes presentan. Por medio de esta se reciben gestionan y
resuelven las necesidades de las usuarias de la línea. Desde su creación hasta la fecha ha
atendido 1700 llamadas y ha identificado las principales barreras que encuentran las gestantes
en el SGSSS, siendo la portabilidad, glosas, demora en autorizaciones inoportunidad y la calidad
los casos más frecuentemente encontrados.
- Creación y difusión de material publicitario para enseñar a cerca del Dengue Chikunguya y
Zika, con énfasis en este último por las posibles alteraciones que puede causar al feto en
formación en su sistema neurológico.
- Acciones de promoción y prevención en las comunidades, la estrategia del 3x1, el uso de
ropa adecuada que proteja la piel y el uso del repelente.
- Se adopta la directriz del ministerio de Salud y Protección social de sugerir a las mujeres que
están pensando en embarazarse postergar la gestación después del mes de julio.
Estrategia 4: Fomento de espacios y mecanismos de participación y movilización…
- Estrategias con el sector de la economía informal, con enfoque de derechos de género,
derechos sexuales y reproductivos en la construcción de masculinidades y feminidades.
- Taller de 4 horas dirigido a 1.000 instructores del SENA en equidad de género, violencia de
género con énfasis en el ambiente educativo y acoso callejero, creencias e imaginarios que
legitiman las violencias de género entre otros temas.
Estrategia 5: Fortalecimiento institucional….
- Con la instalación del comité distrital para la prevención del embarazo en adolescentes,
comité inmerso en la mesa de niñez, infancia, adolescencia y fortalecimiento familiar la cual,
ofrece insumos al consejo de política social del Distrito de Barranquilla, se generan acciones
que propician el respeto, protección y garantía de los derechos sexuales y reproductivos.
- Se crea la circular 01-600 del 6 de enero del 2016 mediante la cual se intensifican las
acciones de Promoción y Prevención de las enfermedades transmitidas por el vector Aedes
Aegypti ( Dengue, Chicunguya y Zika) y garantizar la atención integral y prioritaria a las
gestantes del Distrito de Barranquilla.
Estrategia 6: Empoderamiento de los grupos, organizaciones y redes…
- Taller regular de acompañamiento a líderes y lideresas de la sociedad civil, veedores,
representantes de usuarios y personas con VIH con entrega de rutas de atención y directorio de
referentes institucionales para el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos, veeduría y
participación social.
Estrategia 7: Fortalecimiento del compromiso social de los medios de comunicación…
- Articulación de acciones intersectoriales con estrategias de IEC con la población LGTBI para
la Semana de la No Homofobia en el Distrito de Barranquilla. “Barranquilla Libre de prejuicios”.
Estrategia 8: Consolidación de la política de educación sexual…
- Ponencia en representación de la Secretaria de salud Distrital sobre prevención del Estigma
y Discriminación por vivir con VIH o pertenecer a la población LGBTI o tener orientación sexual
diferente a la heterosexual y rutas de atención con enfoque diferencial. Universidad del Norte
“Uninorte Diverso”.
- Actualmente está en proceso de concertación con la secretaría de Educación la realización
de dos talleres enfocados hacia la implementación del PESCC en 37 IED ubicadas en los 10
barrios priorizados por el comité para la prevención del embarazo en adolescentes, comité del
cual, la secretaría de educación participa activamente.
B. PREVENCION Y ATENCION INTEGRAL EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DESDE
UN ENFOQUE DE DERECHOS.
6.2. FORTALECIMIENTO DEL CONTROL A LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL BINOMIO
MADRE-HIJO EN LAS IPS DEL DISTRITO DE BARRANQUILLA.
a. Abordaje integral de la mujer antes, durante y después del evento obstétrico.
Estrategia 1: Fortalecer Inspección, Vigilancia y control para garantizar el cumplimiento de
las actividades de inducción de la demanda….
- Mesas de trabajo con las EAPB para concertar la inclusión de la salud sexual y reproductiva
en sus metas y actividades del próximo cuatrienio, logrando mejorar las coberturas de sus
poblaciones en los programas de promoción y prevención como entrega efectiva de
anticonceptivos, consulta preconcepcional, coberturas de control prenatal, atención integral
del binomio madre hijo detección temprana de las infecciones de transmisión sexual entre
otros.
Estrategia 2: Empoderamiento de las mujeres, hombres, familias y comunidad…
- Seguimiento a la demanda inducida efectiva de la estrategia salud en mi casa para la
captación temprana de la gestante al control prenatal.
- Seguimiento a las inexistentes a las citas del control prenatal.
Estrategia 3: Calidad en la atención…
- La línea materna es una estrategia creada para la atención oportuna de las quejas e
inconformidades que las gestantes presentan. Por medio de esta se reciben gestionan y
resuelven las necesidades de las usuarias de la línea. Desde su creación hasta la fecha ha
atendido 1700 llamadas y ha identificado las principales barreras que encuentran las gestantes
en el SGSSS, siendo la portabilidad, glosas, demora en autorizaciones inoportunidad y la calidad
los casos más frecuentemente encontrados.
- Programa salud en mi casa
Estrategia 4: Vigilancia en salud pública...
- Seguimiento a 325 Gestantes diagnosticadas con Zika durante su embarazo y se han
realizado un total de 63seguimientos ecográficos durante el primer cuatrimestre. A cada
gestante con seguimiento ecográfico se le realizó orientación previa y posterior a la ecografía
por un equipo interdisciplinar (medico- Psicólogos – Enfermera).
- Del seguimiento realizado a las gestantes, se identificó mediante ecografía un caso de
anencefalia para el cual, se dispuso de un equipo de acompañamiento a la gestante mientras se
realiza el proceso diagnostico; se procede por parte de la usuaria a solicitar la IVE para la cual,
recibe orientación por equipo interdisciplinario (medico – Psicólogo – Enfermera); Durante el
día del procedimiento la usuaria y pareja es acompañada por un equipo de psicólogos los
cuales, continúan hasta el momento de salida de la institución de salud.
- Visitas de seguimiento a la adherencia a las GAI con referencia a la detección temprana de
las alteraciones del embarazo parto o puerperio
- Proyecto VEZ (Vigilancia intensificada a las gestantes con ZIKA) en alianza con el INS y el CDC
de Atlanta el Distrito desarrolla esta vigilancia que nos enseñara a cerca del virus del Zika y su
posible relación con daño neurológico en los fetos de madres que sufrieron la enfermedad del
Zika.
Estrategia 5: Fortalecimiento institucional….
- Capacitación al talento Humano de la IPS Universitaria en la GAI en la detección temprana
del embarazo parto o puerperio (Clasificación del riesgo materno).
- Capacitación al talento Humano de la IPS Universitaria en la Gestación y VIH.
- Capacitación al talento Humano de la IPS Universitaria en la GAI de Sífilis gestacional y
congénita.
- Capacitación al talento Humano de la IPS Universitaria en Infección de Vías urinarias y
Vaginosis durante la gestación.
- Capacitación al talento Humano de la IPS Universitaria Diabetes Gestacional.
b. Salud Sexual y Reproductiva SSR de adolescentes y jóvenes.
6.3. IMPLEMENTACIÓN DE LOS SERVICIOS AMIGABLES EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
PARA ADOLESCENTES Y JÓVENES.
Estrategia 1: Fortalecimiento institucional y desarrollo de capacidades…
- Dos asistencias técnicas a los psicólogos y coordinadores de las Unidades de Atención de
Coomeva EPS para garantizar una prestación del servicio acorde a los lineamientos propuestos
por el modelo de Servicios Amigables en Salud que garantice una atención integral y de calidad
a los adolescentes y jóvenes.
Estrategia 2: Fortalecimiento de la oferta y acceso efectivo a los servicios…
- Seguimiento a los PASOS Rebolo, Las Flores y al CAMINO Salud metropolitana, Coomeva EPS
y Universidad metropolitana en la prestación del servicio amigable mediante la revisión de la
oferta y acceso efectivo a los servicios de salud sexual y reproductiva inmersos en los SASJA.
Estrategia 3: Fomento de políticas y proyectos sectoriales, transectoriales y comunitarios…
- Participación en el comité de erradicación del trabajo infantil en sus peores formas liderada
por la secretaria técnica a la cual pertenecen: Gestión social (Alcaldía Distrital), Ministerio de
trabajo e ICBF.
Estrategia 4: Ampliación de la red de servicios amigables para jóvenes y adolescentes, con
enfoque de derechos, de género y diferencial.
- Se realiza asistencia técnica a clínica general del Norte la cual, posee los usuarios de las EPS
Sura, Famisanar, Nueva EPS y Ferrocarriles. Actualmente está en proceso de concertación la
implementación de los SASJA en las Unidades de atención de la IPS para garantizar la
prestación de los SASJA en las 4 EPS que están vinculadas.
- Asistencia técnica a la IPS San Ignacio para la implementación de los servicios amigables en
salud. Se agenda capacitación dirigida a los profesionales de la salud de la IPS.
Estrategia 5: Fortalecer los sistemas de evaluación…
- Mediante la implementación del comité distrital para la prevención del embarazo en
adolescentes, se está en proceso de construcción de un sistema de evaluación de resultados de
los planes de acción intersectoriales mediante la construcción de la Ruta de atención integral
para la prevención del embarazo en adolescentes.
c. Abordaje integral de las violencias de género y violencias sexuales
Estrategia 1: Gestión articulada de la Política Nacional…
- En cuanto a la gestión articulada de la política nacional de salud sexual y reproductiva, la
política de equidad de género para las mujeres el Plan Integral para Garantizar a las Mujeres
una Vida Libre de Violencias; el Programa para el Abordaje Integral en Salud de las Violencias
de Género y los Lineamientos de Política Pública para la Garantía de los Derechos de las
Mujeres Víctimas del Conflicto Armado, se creó el COMITÉ DISTRITAL DE VIOLENCIA DE
GÈNERO que incluye todo tipo de violencias contra la mujer.
Estrategia 2: Garantía de una atención integral a las víctimas de violencias de género y
violencias sexuales…
- Se realizó visitas de seguimiento a la implementación de la ruta de atención, el modelo de
atención integral y los PEPKIT en las instituciones que atienden urgencias.
Meta: 100% de las IPS de la red pública y 10% de las IPS Privadas con servicio de urgencias
implementando el modelo de Atención Integral en salud de violencia de género y sexual.
La Secretaría Distrital de Salud continua en velando por la garantía de las medidas de atención
a las mujeres víctimas en el marco del literal a) de la ley 1257 de 2008, y las violencias sexuales
en el Marco de la Ley 1146 de 2007 y la Resolución 459 de 2012, de tal manera que se brinde
una atención integral a las víctimas de violencia de género.
Para el logro de esta meta e ha venido trabajando en las siguientes actividades:
1. Fortalecimiento de las capacidades del talento humano de las IPS con servicios de urgencias
en especial a los médicos y enfermeras, se realizaron 2 capacitaciones en el protocolo de
atención integral a víctimas de violencia sexual y guía de manejo inicial para ataques con
agentes químicos en el cual se incluye la Ruta de atención intersectorial a víctimas de
violencia sexual , y la Ruta de las medidas de atención para la mujer víctima, el kit
postexposición para ITS-VIH- SIDA y anticoncepción de emergencia articulado con el
programa de salud sexual y reproductiva incluida una actividad colaborativa con Instituto
Regional de Medicina Legal en delitos sexuales, Toma de muestras y cadena de custodia en
las cuales se capacitaron los siguientes perfiles: 81 médicos generales,1 Ginecólogo, 1
pediatra, 71 Enfermeras,7 psicólogas, 5 Bacteriólogas 3 Auditores de calidad , 21
estudiantes de enfermería de la Universidad Metropolitana.
2. Se realizaron 6 visitas de asistencia técnica a IPS con servicios de urgencias para el
fortalecimiento de la implementación del modelo de atención en salud de violencia de
género y sexual, y medidas de atención en el marco de la resolución 459 de 2012 y la ley
1257/2008.
3. Se realizó visita de seguimiento a EPS para la implementación del modelo de atención
integral en salud a víctimas de violencia sexual y medidas de atención 5 EPS entre las cuales
están: Cajacopi, Mutual Ser, Cafesalud, Nueva EPS,
4. La Secretaría Distrital de Salud venía trabajando en el Comité Interconsultivo departamental
hasta Diciembre de 2015 y este año se conformó el Comité Interconsultivo Distrital el 23 de
Febrero de 2016.
5. La Secretaría de Salud hace parte de la Mesa departamental de mujeres participando
activamente hasta la fecha hemos asistido a una convocada.
6. Se realizó una visita de asistencia técnica y verificación de las condiciones a la Casa Refugio
Hogar Beraca en coordinación con la oficina de aseguramiento, Garantía de calidad.
7. Se realizaron 2 capacitaciones a los instructores del SENA sobre Género y rutas de atención
en violencias de género en especial la violencia sexual y medida de atención a las mujeres
víctimas de violencia donde asistieron más de 600 instructores y profesionales de bienestar
social.
La Secretaria de Salud con corte a 22 de Abril se han atendido 3 medidas de atención otorgadas
por las Comisarías de familia a la cuales se les realizó seguimiento en coordinación con Centro
Regulador de Urgencias y Emergencias.
Fuente: Consolidado de atención por el Centro Regulador de Urgencias y Emergencias
(CRUE) de Secretaría Distrital de Salud con corte a 22 de Abril de 2016.
En la gráfica se observa que se atendió un caso por mes durante los meses de Enero, Febrero y
Abril, en el mes de Marzo hubo 0 casos.
Estrategia 3: Fortalecimiento de las capacidades personales y profesionales…
- En el fortalecimiento de las capacidades personales, profesionales del talento humano las
acciones realizadas fueron 2 talleres de capacitación al talento humano de las EAPB e IPS del
Distrito y al talento humano de la IPS Universidad Metropolitana en el protocolo y la ruta de
atención integral a las víctimas de violencia Sexual y el protocolo y la ruta de la atención
integral a las víctimas de quemaduras por agentes químicos, logrando capacitar y sensibilizar en
el tema a 150 profesionales
d. Acceso universal a prevención y atención integral en ITS-VIH/SIDA con enfoque de
vulnerabilidad
Estrategia 1: Coordinación sectorial, transectoriales y comunitaria para la gestión de políticas
públicas…
- Gestión y articulación de acciones intersectoriales para el reconocimiento de la política en
salud sexual y reproductiva con énfasis en ITS-VIH-Sífilis con enfoque de derechos en
poblaciones calves a través de 4 reuniones a través del comité técnico consultivo
(Departamento y Distrito).
Estrategia 2: Articulación sectorial, transectorial y comunitaria…
- Gestión y articulación de acciones intersectoriales para el reconocimiento de la política en
salud sexual y reproductiva con énfasis en ITS-VIH-Sífilis con enfoque de derechos en
poblaciones calves a través de 4 reuniones a través del comité técnico consultivo
(Departamento y Distrito).
Estrategia 3: Coordinación con el sector educativo para fortalecer el Proyecto de Educación
para la Sexualidad…
- Acciones educativas en sexualidad, autoestima y valores con estrategias IEC con énfasis en
prevención de ITS-VIH-SIDA y uso adecuado del condón masculino y femenino. Y entrega de
material educativo incluido el condón en instituciones educativas, universidades y
organizaciones de base comunitaria.
Estrategia 4: Fomento de estrategias educativas para la prevención de la Infección de
Transmisión Sexual por VIH/SIDA…
- Acciones lúdico educativas en sexualidad responsable con estrategias IEC en prevención de
ITS-VIH-SIDA y uso adecuado del condón masculino y femenino. Y entrega de material
educativo incluido el condón con participación de trabajadores de economía informal.
Estrategia 5: Coordinación con el sector cultura, comunicaciones..
- Reuniones intersectoriales para la promoción de derechos sexuales, articulación de rutas de
atención, fomento del uso del condón y prevención de ITS-VIH-SIDA en poblaciones claves, con
participación de la sociedad civil y Lideres de poblaciones claves.
Estrategia 6: Fortalecimiento de capacidades de la sociedad civil frente a ITS-VIH/SIDA..
- Reuniones intersectoriales para la promoción de derechos sexuales, articulación de rutas de
atención, fomento del uso del condón y prevención de ITS-VIH-SIDA en poblaciones claves, con
participación de la sociedad civil (Lideres y lideresas)-(Entrega de rutas y directorio de
referentes).
Estrategia 7: Información educación y comunicación para la reducción del estigma y la
discriminación hacia personas que viven con VIH/SIDA.
- Participación como facilitador en el tema de Estigma y Discriminación en personas con
diagnóstico de VIH en Universidades públicas y privadas con participación de jóvenes y adultos
que integran organizaciones de la población LGBTI en el Distrito de Barranquilla.
Estrategia 8: Prevención de la transmisión materno-infantil de la sífilis congénita y del VIH.
- Seguimiento a los casos de madres con VIH y sífilis.
- Capacitación al talento humano de la IPS Universitaria en las GAI de VIH personas mayores y
menores de 13 años.
- Capacitación al talento humano de la IPS Universitaria en las GAI de Sífilis gestacional y
congénita.
Estrategia 9: Promoción de la demanda y ampliación de la oferta de asesoría…
- Recibimos capacitación del ministerio de salud y protección social en el taller de pruebas
rápidas, lográndose certificar del equipo de Salud Sexual y Reproductiva una médica y una
enfermera.
- Oferta de asesoría y pruebas voluntarias para VIH a personas privadas de la libertad con
entrega de condones (Cárcel Bosque y Buen Pastor) en coordinación con vigilancia y sanidad
(Inpec).
Estrategia 10: Actualización, difusión e implementación de Guías de Atención…
- Capacitación al talento humano de la IPS Universitaria en las GAI de VIH personas mayores y
menores de 13 años.
- Capacitación al talento humano de la IPS Universitaria en las GAI de Sífilis gestacional y
congénita.
- Asistencia técnica a IPS para la adherencia y cumplimiento a la nueva guía en VIH con
articulación de la ruta y participación de líderes comunitarios con experiencia en poblaciones
claves (Habitantes de calle).
Estrategia 11: Promoción y educación a la comunidad y…
- Capacitación a los actores del SGSSS del Distrito de Barranquilla en los temas de las hepatitis
virales.
Estrategia 12: Prevención y control de las Hepatitis virales…
- 2 reuniones para la Asistencia técnica sobre el plan de respuesta a las Hepatitis, protocolo de
atención y mesas de trabajo para elaboración del plan de respuesta en el Distrito de
Barranquilla ante las Hepatitis con participación de EPS-IPS sociedad civil y expertos en el tema.
Estrategia 13: Vigilancia en salud pública y gestión del conocimiento…
- Seguimiento y monitoreo al dato reportado por las IPS Especializadas en VIH y el reporte del
Sivigila relacionado con el evento del VIH para construir indicadores de monitoreo y
seguimiento.
7.
DIMENSION VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
Componentes
a. Enfermedades emergentes, re-emergentes y desatendidas.
b. Enfermedades inmunoprevenibles.
c. Enfermedades endemo-epidémicas.
COMPONENTES
A.
ENFERMEDADES EMERGENTES, RE-EMERGENTES Y DESATENDIDAS.
7.1. TBC Y LEPRA
Estrategias del componente
a. Gestión integral para la promoción de la salud, prevención y control de las enfermedades
transmitidas por vía aérea y de contacto directo, que incluye:

Implementación de las líneas de acción de los planes estratégicos Para aliviar la carga y
sostener las actividades de control en Enfermedad de Hansen y Colombia libre de
Tuberculosis.
Enfermedades emergentes, re-emergentes y desatendidas: TUBERCULOSIS
Dando cumplimiento a las estrategias planteadas según Plan Decenal de Salud Pública 2012 –
2021 para la Dimensión Vida Saludable y Enfermedades Transmisibles para el periodo Enero –
Abril de 2016 se realizaron en el proyecto de Tuberculosis por cada una de las estrategias las
actividades que se relacionan a continuación:
1.- 100% IPS del Distrito de Barranquilla donde funciona el programa de control de la
Tuberculosis Actualizadas sobre la Guía de Atención del Programa: se realizaron 9 (nueve)
capacitaciones dirigidas al personal de la salud a las cuales asistieron médicos, enfermeras,
auxiliares de enfermería, técnicos de laboratorio clínico y caminantes de la salud donde se
abordaron los lineamientos y guías de atención para TB y TBFR; y 1 (una) capacitación dirigida a
líderes comunitarios en el tema de TB – VIH.
2.- Asistencia Técnica al 100 % de las IPS con el programa implementado: Se realizaron 32
visitas de seguimientos y asistencias técnicas (12 visitas a IPS contributivas y 20 a IPS de la red
pública).
3-Verificación del cumplimiento de la estrategia DOTS/TAES en la totalidad de las IPS del
distrito de Barranquilla y seguimiento trimestral a la operatividad del DOTS comunitario en
las zonas priorizadas ( 3 barrios) y ampliación al menos en 3 barrios nuevos: a nivel
institucional la estrategia DOTS/TAES se ha seguido fortaleciendo en 32 IPS (públicas y
privadas); a nivel comunitario se inició con la convocatoria y socialización con nuevos líderes
del barrio Rebolo interesados en hacer parte de la estrategia comunitaria.
4- Aplicar de la encuesta de Riesgo de Perdida en el seguimiento al 100% de los pacientes que
ingresan al programa, con el fin de implementar estrategias de abordaje para la adherencia
al tratamiento.: se ha mantenido la aplicación en el tiempo, ya que esta encuesta se diligencia
al 100% de los casos notificados al programa distrital, al periodo informado se ha realizado a
217 pacientes; de esta actividad aún está pendiente su sistematización o digitación, se
mantienen los archivos en físico.
5- Realización de 10 mesas psicosociales con el fin de fortalecer el trabajo en equipo en
bienestar de los pacientes del programa de tuberculosis del Distrito.: en relación a esta
actividad se ha cumplido con la meta programada, se han realizado 3 (tres) mesas psicosociales
en las cuales se han abordado temas como la perdidas de seguimientos a los pacientes y
gestión intersectorial, a estas actividades asisten trabajadoras sociales, psicólogos, enfermeras,
médico y demás representantes de otros sectores ( ICBF; LIGA ANTI TB, UAO).
6- Realizar 2 visitas de Asistencias Técnicas al año en los 4 centros penitenciarios para que
apliquen los Lineamientos programáticos, con el fin de garantizar un diagnóstico temprano y
tratamiento oportuno de los casos de TB: para el periodo informado se realizaron 4 visitas a
los centro penitenciarios, 1 por institución (cárcel distrital el bosque, cárcel - penitenciaria del
bosque, cárcel modelo y cárcel del buen pastor) ,se realizaron seguimientos a los casos
notificados de TB, capacitación en lineamientos, guías de atención, asesoría pre y pos prueba,
tamizaje con aplicación de prueba rápida para VIH como actividad colaborativa a este
componente; además se han realizado 2 (dos) reuniones de tipo de gestión administrativa
donde se concertaron con la cárcel modelo y cárcel - penitenciaria del bosque acciones como:
la búsqueda de SR, la periodicidad para realizarla y el proceso de derivación de las muestras al
laboratorio del hospital general de barranquilla.
7 - Realizar un taller de capacitación a los profesionales de la salud de las IPS públicas y
privadas que atiende pacientes con TB y Coinfectados TB/VIH. En lineamientos programáticos
TB/VIH, Plan de acciones Colaborativas, control de infección.: En coordinación con el
programa de VIH distrital se realizó el taller al cual asistieron médicos, enfermeras de las ips
públicas y privadas, representantes de la sociedad civil de las localidades sur oriente, sur
occidente, metropolitana y norte centro histórico.
8- Monitorizar mensualmente la base de datos del programa y retroalimentar a los actores
involucrados oportunamente (con la misma periodicidad): la base de datos se encuentra 100%
actualizada, la retroalimentación de la misma así como digitación y análisis de la información es
llevada por un auxiliar en salud exclusivo para esta actividad.
9- Documentar mediante actas las acciones realizadas para lograr que los pacientes que no
tienen la asesoría accedan a la misma: esta acción se canaliza a través de un técnico en salud
quien se encarga de garantizar que todos los pacientes que ingresan al programa de TB
cuenten con la realización de la prueba y su resultado, los pacientes que no cumplen con este
criterio son canalizados por la técnico quien se encuentra capacitada en asesoría pre y pos asa
como en la toma de pruebas rápidas para VIH.
10- Analizar trimestralmente el indicador de detección y captación e implementar acciones
de mejora correspondiente.: los indicadores son analizados y reportados de acuerdo a los
lineamientos nacionales dentro de las fechas establecidas para ello y se implementan las
acciones de mejora correspondientes para cada caso con las eps / ips involucradas. (Ver
gráficos de indicadores)
11- Realizar Búsqueda activa de Sintomáticos respiratorios comunitarias en las población
priorizada (Población Vulnerable, Barrios de alta carga de enfermedad, abandonos y TBFR),
Victimas y en PPL como actividad colectiva. : La búsqueda activa de sintomáticos respiratorios
realiza de manera permanente en las poblaciones objetos de manera rutinaria en cárceles, en
ips ubicadas en barrios de alta carga actividad dinamizada con la estrategia salud en mi casa a
través de los caminantes de la salud; se realizó 1 (una) capacitación en búsqueda de
sintomáticos respiratorios en la UAO (unidad de Atención y Orientación al desplazado) dirigida
a 50 personas que en ese momento se encontraban recibiendo algún servicio en la unidad.
12- Garantizar el suministro permanente y oportuno de los medicamentos a todos los
pacientes diagnosticados con TB y TBFR en el distrito de Barranquilla y realizar seguimiento
para que en las IPS se garantice el manejo adecuado bajo condiciones de temperatura y
humedad de acuerdo a la normatividad. : Se garantiza la entrega permanente de acuerdo a las
solicitudes de las EPS / IPS en el 100% de los casos para pacientes con diagnóstico de TB / TBFR
ya que los medicamentos son dispensados por el Ministerio de salud sin que hasta la fecha se
hayan presentado desabastecimiento o dificultades para su obtención; en cuanto a las
condiciones de almacenamiento estas se verifican en cada una de las visitas de seguimientos y
asistencias técnicas a las redes públicas y privadas.
13- Realizar reuniones mensuales con Vigilancia Epidemiologia con el fin de mantener la
concordancia y ajuste del 100% de la información de SIVIGILA con la del programa de TB y
evaluación de indicadores y articulación programa y laboratorio a través de
Retroalimentación semanal y reuniones periódicas para triangulación de información.
Se garantiza la concordancia entre las bases de datos mensualmente, actividad delegada a un
auxiliar de salud quien se encarga de velar por la coincidencia de los casos sivigila/ programa
haciendo los ajustes necesarios según cada caso reportado.
14- Garantizar la realización oportuna de las Unidades de Análisis de todos los casos de
mortalidad, TBFR y TB meníngea en menores de 5 años en coordinación con Vigilancia
Epidemiológica y Establecer Planes de Mejoramiento para implementar acciones tendientes a
disminuir la mortalidad. Para el periodo que se reporta en el presente informe se han
realizado 15 (quince) unidades de análisis de mortalidad correspondiente a defunciones del
año 2015; de las defunciones del 2016 se han realizado 3 (tres) de los 15 casos reportados en
enero – abril 2016.
GRAFICOS Y ANALISIS DE LOS INDICADORES DEL PROYECTO TB
Gráfico. N° 1. Fuente: Base de datos del programa.
El porcentaje de curación, cuya meta es alcanzar el 90% de curados entre los enfermos, ha
venido presentando una tendencia al incremento a partir del año 2013 con un 71 % en el
2014 con el 77% y en el primer semestre de 2015 con un 79.3% de curación.
Estos aumentos de porcentajes se atribuyen al fortalecimiento del equipo de trabajo, a las
constantes asistencias técnicas y visitas de seguimiento a pacientes y a las ips donde
administran el tratamiento. Continua el apoyo del Fondo Mundial a través de la presencia de
proyectos con: OIM, FONADE y la OPS con estrategias que han permitido fortalecer las
acciones desarrolladas desde la secretaría de salud entre las cuales se resalta el DOTS
comunitario, apoyo en capacitaciones a personal de salud de EPS, IPS, la realización de
reuniones mensuales en la MESA PSICOSOCIAL de apoyo al programa y asegurar la curación del
paciente.
Este resultado de aumento en el porcentaje de curación desde el año 2013 ,2014 y primer
semestre de 2015 en el porcentaje de curación y de éxito, se debe a la acciones de
vigilancia, asistencia técnica, búsqueda de pacientes inasistentes, apoyo psicológico a los
paciente inasistentes, capacitación y sensibilización a los profesionales de la salud y a los
caminantes de la salud desarrolladas por el equipo de la secretaria de salud adscrito al
programa de tuberculosis.
Grafico N° 2. Fuente: base de datos del programa
El porcentaje de tratamientos terminados con BK (+) en el año 2011 presentó un alto
porcentaje, debido a que no se le realizó bk al terminar su tratamiento y no se pudo egresar
como curado. En los años 2012 y 2013 presentan una disminución lo cual es un reflejo del
seguimiento y control que se les realiza a los pacientes en tratamiento, y su Baciloscopia de
control al terminar su tratamiento. En el año 2014 se presenta un 22 % de tratamientos
terminados lo cual refleja que muchos pacientes terminaron su tratamiento sin realizarse el
último control de su baciloscopia para poder egresarlos como curados. Para el primer semestre
del año 2015 se presenta una notable disminución de los tratamientos terminados reflejando el
trabajo y esmero del equipo de salud en cumplir con la guía de atención en pacientes
diagnosticados con tuberculosis.
Gráfico N° 3. Fuente: Base de datos del programa
El porcentaje de abandonos muestra el siguiente comportamiento: en el año 2011 con un 18%,
para la cohorte del año 2012 se refleja una disminución de este porcentaje al 17%, para la
cohorte del año 2013 sigue disminuyendo en un 16.5%, lo que se puede traducir como una
tendencia al descenso en los últimos tres años. Para el 2014 la cifra de abandonos disminuyó
a un 12%y en el primer semestre del año 2015, muestra una notable disminución de
abandonos en un 5.2% Estos resultados se atribuye a las estrategias implementadas en los
años 2013 , 2014 ,2015 y 2016.
CUADROS Y ANALISIS DE LOS INDICADORES DEL PROYECTO TB
Número de muertes y tasa de mortalidad por tuberculosis en los años 2011 a I trimestre
2016
AÑO
N° DE
FALLECIDOS
2011
2012
2013
2014
2015
2016
44
54
44
60
79
15
Cuadro N° 1.
TASA X
100.000
HAB.
3.7
4.4
3.7
4.1
6.4
1.2
Meta: Reducir a menos de 3,7 por 100.000 habitantes la tasa de mortalidad por tuberculosis
Como podemos apreciar el 2013 se mejoró este indicador con respecto al año 2012 en el
año 2014 la mortalidad volvió a elevarse alcanzando la tasa de mortalidad por tuberculosis
de 4.1%; para el año 2015 se presenta una disminución en el número de casos para un total de
56 fallecidos para una tasa de 4.5% por 100.000 habitantes; en el primer cuatrimestre de 2016
presenta un total de fallecidos de 15 pacientes, una de las causas de este comportamiento
se debe a la coinfección con el VIH. Es importante resaltar también que se ha mejorado la
identificación de los casos de muertes por tuberculosis a través de las unidades de análisis lo
que permite una mejor clasificación y una calidad del dato más confiable.
Comparativo de Detección y Captación de casos de tuberculosis en los años 2010 a I
trimestre del 2016
AÑO
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
% DETECCIÓN
56
51
55
55
41
35.4
53.2
54.8
Cuadro N° 2
%CAPTACIÓN
22
39
53
36
27
38.7
33
31.3
El cuadro anterior nos muestra que el indicador de Detección presenta un aumento desde el
año 2015 y sigue aumentando en el primer trimestre de 2016 lo que indica que se ha
incrementado la calidad de la búsqueda de sintomáticos En cuanto a la captación presenta
una disminución, lo cual implica tomar medidas para seguir aumentando estos porcentajes.
Distribución porcentual de Asesorías para prueba VIH/SIDA y pruebas realizadas en pacientes
con tuberculosis en los años 2012 a I trimestre de 2016
AÑO
2012
2013
2014
2015
2016
N° de
PACIENTES TB
544
585
593
652
161
Cuadro N° 3
% DE
ASESORIAS
87
92
99.1
95.7
93.1
% de
PACIENTES
TB con
PRUEBA
REALIZADA
84.3
77
89
92.6
90
Los porcentajes de asesorías para realización de prueba de V.I.H y el porcentaje de pruebas
de VIH realizadas a los pacientes de tuberculosis, presentaron un comportamiento de
aumento de los porcentajes en los años 2012, 2013 , 2014, 2015 y primer trimestre de 2016.
Estos porcentajes reflejan el gran trabajo de todo un equipo del programa, Instituciones y
comunidad con el gran apoyo del proyecto O.I.M. en el componente TB-VIH desde 2 años.
Enfermedades emergentes, re-emergentes y desatendidas: LEPRA
Siguiendo los lineamientos Nacionales y el Plan Estratégico para Aliviar la Carga de la
Enfermedad y Sostener las actividades de control de la Lepra 2010- 2015, en el distrito de
Barranquilla se desarrollaron las siguientes acciones en concordancia con las estrategias de la
que trata la dimensión a la cual pertenece la enfermedad.
1Realizar asistencia técnica (semestral) y seguimiento de planes de mejoramiento al
100% de las IPS de la red pública y privada, donde funciona el programa de lepra en la
jurisdicción de Barranquilla. Para el periodo reportado se realizaron 9 (nueve) asistencias
técnicas a IPS de la red pública y privada dentro de las cuales se siguen encontrando falencias
en la adopción de las guías de manejos y atención integral a los pacientes con diagnóstico de
enfermedad de Lepra.
2Implementar estrategias de búsqueda del 100% pacientes en abandono y/o riesgo
de abandono con un equipo interdisciplinario.: esta acción se realiza en forma permanente y
continua en conjunto con los caminantes de la salud y el equipo técnico del programa distrital;
aunque que él % de abandono de los casos de lepra no es significativo se trabaja por evitar que
ocurran estos eventos.
3Realizar caracterización al menos al 50% de todos los casos registrados en todos los
años. El avance realizado en esta actividad se encuentra con un avance de la meta de 17.5% lo
que corresponde a 37 pacientes caracterizados por el equipo de programa distrital.
4Implementar la estrategia de RBC. : la estrategia de Rehabilitación Basada en la
Comunidad hace parte de los ejes a trabajar e implementar del acuerdo al Plan estratégico
Nacional para aliviar la carga y mantener las actividades de control para la lepra; como
fortalecimiento de inicio a esta propuesta barranquilla cuenta con una Asociación de Paciente
“FUNACER” la cual cuenta con 62 socios inscritos y activos, desde la asociación y en conjunto
con el equipo del programa distrital se avanza en la incorporación de pacientes con o sin
discapacidad a cursos de emprendimiento (artesanías, carpintería) en convenio con el SENA así
como la capacitación continua en detección de sintomáticos de piel y prevención de
discapacidad.
5Revisión de informes trimestrales de lepra, con el respectivo análisis de la
información.: los indicadores son analizados y reportados de acuerdo a los lineamientos
nacionales dentro de las fechas establecidas para ello y se implementan las acciones de mejora
correspondientes para cada caso con las EPS / IPS involucradas. (Ver gráficos de indicadores).
6Realizar reuniones mensuales con Vigilancia Epidemiologia con el fin de mantener la
concordancia y ajuste del 100% de la información de SIVIGILA con la del programa de LEPRA:
Se garantiza la concordancia entre las bases de datos mensualmente, actividad realizada por la
enfermera delegada quien se encarga de velar por la coincidencia de los casos SIVIGILA/
programa haciendo los ajustes necesarios según cada caso reportado.
Prevalencia e incidencia de Lepra en el Distrito de Barranquilla durante
Los años 2005 al I trimestre de 2016
Grafico N° 1. Fuente: Programa de Lepra
Grafico N° 2.
Fuente: programa de Lepra
Meta: Mantener la Prevalencia de Lepra a menos de un caso por 10.000 habitantes.
La prevalencia de Lepra durante los años 2010 – y hasta el I trimestre de 2016 se ha mantenido
dentro de lo planteado en la meta Nacional en menos de 1 caso por cada 10.000 habitantes
manteniéndose dentro de la meta; la incidencia ha disminuido en los últimos 4 años, durante
el año 2015 se reportó una incidencia de 0.6 casos Nuevos por cada por 100 mil habitantes
durante el periodo descrito se ha presentado solo 1 (un) caso nuevo lo que se puede
interpretar como buen manejo integral de cada paciente en lo referente a la entrega,
seguimiento y control en los tratamientos iniciados y terminados dentro de los tiempos que
establecen las guías de atención para los pacientes con Lepra.
Meta: Reducir en un 35% la tasa de nuevos casos detectados con discapacidad grado 2
para el año 2015. (Línea de base 2010).
Para el trimestre analizado no se reportaron casos con discapacidad grado 2; es importante
recalcar dos aspectos importantes en este indicador: 1- para el 2015 y casos anteriores los
pacientes nuevos clasificados con discapacidad grado 2 en un 60% procedían de
departamentos aledaños, es decir el diagnostico se realizó en Barranquilla pero ya venían con
una progresión de su discapacidad y 2- existen falencias en la clasificación de la discapacidad
por parte del personal de salud tipo de pacientes para esta última causa se están ahondando
los esfuerzos en capacitar al personal de la salud.
Seguimiento a metas de producto:
VER DOCUMENTO ANEXO
B.
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES.
7.2. PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES (PAI)
Estrategias 1. Generación de conocimiento que oriente la inclusión de nuevas vacunas, el
monitoreo y evaluación del comportamiento de las enfermedades inmunoprevenibles y el
impacto de la vacunación a nivel nacional y local:
TABLA No 1
CUADRO DE COBERTURA GENERAL ENERO – ABRIL AÑO 2016
ESQUEMA PERMANENTE DE VACUNACION
MENOR DE 1 AÑO
GRUPO
DE
POBLACION BIOLOGICO
EDAD
21907
BCG
21907
Polio 1
2223
10%
1967
19%
2019
28%
1750
36%
21907
Polio 2
1936
9%
1747
17%
2184
27%
1999
36%
21907
Polio 3
1683
8%
1766
16%
1916
24%
1802
33%
21907
HiB 1
2224
10%
1970
19%
2011
28%
1752
36%
21907
HiB 2
1936
9%
1745
17%
2191
27%
1990
35%
21907
HiB 3
1688
8%
1771
16%
1910
25%
1796
33%
21907
Rotavirus 1
2233
10%
1919
19%
2026
28%
1753
36%
21907
1941
9%
1744
17%
2183
27%
2003
36%
2231
10%
1961
19%
2028
28%
1751
36%
1943
9%
1746
17%
2191
27%
2005
36%
2227
10%
1638
18%
1880
26%
1647
34%
2005
9%
1447
18%
1802
24%
1628
31%
2216
10%
1613
18%
1884
26%
1639
34%
21875
Rotavirus 2
Neumococo
1
Neumococo
2
TV dosis
única de 1
año
FA dosis
única de 1
año
HA dosis
única de 1
año
Neumococo
Dosis Ref.
2179
10%
1591
17%
1865
26%
1639
33%
21875
Polio al año
1916
9%
1623
16%
1588
23%
1915
32%
21907
21907
DE 1 AÑO
21875
21875
21875
REF
. 18
ME
SES
DOSIS
PORCENTAJE
DOSIS
PORCENTAJE
DOSIS
PORCENTAJE
DOSIS
PORCENTAJE
APLICADAS OBTENIDO APLICADAS OBTENIDO APLICADAS OBTENIDO APLICADAS OBTENIDO
ENERO
ENERO
FEBRERO
FEBRERO
MARZO
MARZO
ABRIL
ABRIL
2088
10%
1942
18%
2059
28%
1496
35%
de la 3 dosis
21875
POB. 5 AÑOS
21875
22745
22745
22745
DPT al año
de la 3 dosis
FA dosis
única 18
meses
2 Ref de
Polio 5 años
2 Ref de DPT
5 años
1 Ref de TV 5
años
1916
9%
1620
16%
1582
23%
1915
32%
578
3%
768
6%
1085
11%
1627
19%
1936
9%
1424
15%
1655
22%
1791
30%
1943
9%
1421
15%
1653
22%
1794
30%
1948
9%
1428
15%
1659
22%
1795
30%
Fuente: La Población a vacunar para el año 2016 es asignada por el MSPS, las dosis aplicadas provienen de los informes mensuales
enviados por las diferentes IPS Contributivas y Red Pública del Distrito de Barranquilla
TABLA DE IDENTIFICACION DE LOGROS EN CUMPLIMIENTO DE COBERTURAS
Identifica que las coberturas para el mes de evaluación se cumplieron
Identifica que las coberturas para el mes de evaluación cumplen
parcialmente pero no son las requeridas por el ente territorial
Identifica que las coberturas para el mes de evaluación no se cumplieron
La grafica anterior identifica los porcentajes de cobertura alcanzados en el primer cuatrimestre del año 2016. Se logra evidenciar que no se
cumplen las coberturas esperadas con las dosis Ref. De Fiebre Amarilla a los grupos etarios de 18 meses y esto es debido al cambio en el
esquema de vacunación por el ingreso de la vacuna contra la Varicela, la dosis de fiebre amarilla a partir del 1 de julio del 2015 se
aplicara como dosis Refuerzo de 18 meses para aquellos niños cuyas cortes sean a partir del 1 de Julio del 2014, estos porcentajes
deberán verse reflejados a partir del mes de Marzo del 2016.
Para la evaluación de los porcentajes obtenidos con la Primera dosis de Varicela en niños de 1 año de edad se logró obtener el 31% sobre
el 32%, en la consolidación de los datos aún se evidencian unas IPS con datos no similares para
la aplicación a los niños de 1 año
Observación: Se está verificando los reportes de consolidación de las IPS que presentaron estos
porcentajes para identificar las posibles causas en la no coherencia para el total de dosis
aplicadas a los niños de 1 año, es decir identificar si son esquemas incompletos.
Cabe anotar que aún quedan pendiente 3 IPS del esquema regular por consolidar en los datos
de vacunación del mes de abril los cuales se enviaran actualizados al MSPS en la fecha del 20 de
mayo y en la cual muy seguramente el porcentaje de aplicación estará por encima del 32%
esperado para el corte del mes de evaluación
GRAFICO No 1
CUADRO DE COMPORTAMIENTO DE COBERTURAS DE ENERO – ABRIL AÑO 2016 DE POLIO,
HIB, ROTAVIRUS, NEUMOCOCO EN MENORES DE 1 AÑO
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
GRAFICO No 2
CUADRO DE COMPORTAMIENTO DE COBERTURAS DE ENERO – ABRIL AÑO 2016 DE TV y H.A
EN NIÑOS DE 1
AÑO
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
GRAFICO No 3
CUADRO DE COMPORTAMIENTO DE COBERTURAS DE ENERO – ABRIL AÑO 2016 DE DPT,
POLIO y F.A EN NIÑOS DE 18 MESES
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
GRAFICO No 4
CUADRO DE COMPORTAMIENTO DE COBERTURAS ENERO – ABRIL DE TV, DPT y POLIO EN
NIÑOS DE 5 AÑOS
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
GRAFICO No 5
CUADRO DE COMPORTAMIENTO DE COBERTURAS ENERO – ABRIL AÑO 2015 - 2016 DE REF.
POLIO ORAL NIÑOS DE 18 MESES
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
GRAFICO No 6
CUADRO DE COMPORTAMIENTO DE COBERTURAS ENERO – ABRIL AÑO 2015 - 2016 DE REF.
POLIO ORAL NIÑOS DE 5 AÑOS
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
Como se evidencia en la Tabla 11 y 12 el comportamiento de las coberturas de vacunación con
las dosis Refuerzos con polio oral en los niños de 18 meses y 5 años ha ido en crecimiento en
comparación con los porcentajes obtenidos en el año 2015.
Aunque para la fecha de corte no se logra obtener el 32% esperado es muy visible evidenciar
los logros en la búsqueda de este grupo etario, esto es el resultado de todas las actividades
desarrolladas desde el Programa Ampliado de Inmunización, seguimiento a las bases de datos
emitidas por cada EAPB, EPS; bases de datos suministrada por la Secretaria de Educación
distrital, seguimiento a los POA de cada IPS, EPS, EAPB, trabajo conjunto con los sectores
intersectoriales, ICBF, CDI, Colegios y Jardines del distrito, Barridos casa a casa, Jornadas de
Vacunación Institucional y Extramural, verificación de la información ingresada de cada usuario
vacunado por cada IPS al Sistema Nominal de Información. Todo esto con el fin de lograr los
porcentajes de coberturas óptimos para los niños con dosis Ref entre los 18 meses y los 5 años
de edad.
GRAFICO No 7
CUADRO DE COMPORTAMIENTO DE COBERTURAS ENERO – ABRIL AÑO 2015 - 2016 DE REF.
DPT NIÑOS DE 18 MESES
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
GRAFICO No 8
CUADRO DE COMPORTAMIENTO DE COBERTURAS ENERO – ABRIL AÑO 2015 - 2016 DE REF.
DPT NIÑOS DE 5 AÑOS
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
GRAFICO No 9
CUADRO DE COMPORTAMIENTO DE COBERTURAS ENERO – ABRIL AÑO 2015 - 2016 DE RED
TV (SRP) NIÑOS DE 5 AÑOS
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
En la Tabla 13, 14 y 15 el comportamiento de las coberturas de vacunación con las dosis
Refuerzos con DPT en los niños de 18 meses y 5 años y TV en dosis Ref. De 5 años ha ido en
crecimiento en comparación con los porcentajes obtenidos en el año 2015.
Aunque para la fecha de corte no se logra obtener el 32% esperado es muy visible evidenciar
los logros en la búsqueda de este grupo etario, esto es el resultado de todas las actividades
desarrolladas desde el Programa Ampliado de Inmunización, seguimiento a las bases de datos
emitidas por cada EAPB, EPS; bases de datos suministrada por la Secretaria de Educación
distrital, seguimiento a los POA de cada IPS, EPS, EAPB, trabajo conjunto con los sectores
intersectoriales, ICBF, CDI, Colegios y Jardines del distrito, Barridos casa a casa, Jornadas de
Vacunación Institucional y Extramural, verificación de la información ingresada de cada usuario
vacunado por cada IPS al Sistema Nominal de Información. Todo esto con el fin de lograr los
porcentajes de coberturas óptimos para los niños con dosis Ref. Entre los 18 meses y los 5 años
de edad.
Nota: Este año el Programa Ampliado de Inmunización en el distrito de Barranquilla se
encuentra reforzando la búsqueda activa por medio de la demanda inducida, barridos casa a
casa, y monitoreo a la población susceptible entre 2, 3, 4, 6 y 7 años de edad para la
inmunización con la Triple Viral.
TABLA No 2
POBLACION SUSCEPTIBLE VACUNADA CON TV (SRP) EN EL AÑO 2016
Mes
2 Años
3 Años
4 Años
6 Años
7 Años
Enero
15
3
6
37
6
Febrero
14
5
1
8
4
Marzo
13
6
5
6
4
Abril
10
7
7
6
7
TOTAL
52
21
19
57
21
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
En comparación con el año anterior se ha logrado la inmunización de un 54% de la población
susceptible de acuerdo a los esquemas de deserción evaluados en las plantillas de reporte de
vacunación mensual.
Durante el año 2016 se han llevado a cabo dos (2) jornadas de vacunación nacional de acuerdo
a los lineamientos establecidos por el MSPS, logrando un 100% de cumplimiento en esta
actividad.
La JNV del mes de Enero 2016 tuvo un total de 55573 dosis aplicadas, logrando superar las
coberturas estimadas en la meta programática asignada a cada IPS, donde la meta era de
inmunizar a 8602 niños menores de 6 años y se logró inmunizar a un total de 9703 niños
menores de 6 años lo que conlleva a que 1101 niños fueron vacunados de más debido a la
búsqueda de la población susceptible en los rangos entre 2, 3, 4 años de edad, además de
todas las actividades desarrolladas desde la coordinación PAI distrital en conjunto con las IPS
para lograr las coberturas en especial para los grupos etarios 18 meses de edad y 5 años.
De igual forma se logró cumplir las coberturas en la vacunación con la Td Adulto para Mujeres
en Edad Fértil y Gestantes.
TABLA No 3
META PROGRAMATICA JORNADAS DE VACUNACION ABRIL AÑO 2016
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
La JNV del mes de Abril 2016 tuvo un total de 46629 dosis aplicadas, con corte a 30 de Abril,
este dato es parcial debido a que se envió la plantilla de reporte del mes al MSPS el día 10 de
mayo 2016, faltan por consolidar 5 IPS que manejan el esquema regular de vacunación y 4 IPS
con primer nivel de atención, este dato se enviara actualizado el día 20 de mayo fecha en la
cual se notifica al MSPS las actualización y/o modificaciones en los datos de vacunación de las
entidades territoriales.
Como se muestra los resultados de la Jornada de Vacunación, con datos a corte 30 de abril y
aun quedando IPS por consolidar se logran las coberturas esperadas para los niños menores de
1 año, niños de 1 año y dosis Refuerzo de 18 meses de edad, en el grupo etario de 5 años no se
logró cumplir con las coberturas estimadas.
Estrategia 2. Implementación de la estrategia de vacunación sin barreras, que disminuya las
oportunidades perdidas y garantice el acceso a la vacunación:
GESTION, TRABAJO INTERSECTORIAL E INTERINSTITUCIONAL Y MOVILIZACION SOCIAL
Todas las jornadas estuvieron acompañadas de una intensa campaña de movilización social
articulada con las EAPB y su red prestadora, y con la IPS de la red pública del distrito en
particular, esta movilización social tuvo lugar en todas las IPS con punto de vacunación
habilitado, centros comerciales y parques del distrito.
Durante el año se realizaron articulaciones con: el ICBF, directamente con los hogares de
bienestar y hogares FAMI, a donde se llevó el servicio de vacunación con los vacunadores
extramurales de la Red Pública.
CAPACITACIONES
Para el año 2016, el PAI del distrito diseñó un plan de capacitaciones de acuerdo a las
necesidades de conocimiento identificadas en el personal que labora en el servicio de
vacunación.
Este plan se encontraba dirigido, no solo a las auxiliares de enfermería y a las enfermas de las
IPS tanto de la red pública como privada, sino también incluyo capacitación a todos los actores
que intervienen en las orbitas de salud en los menores de 6 años, como lo son el ICBF y Red
juntos.
TEMA
Lineamientos y Socialización
sobre
el
manejo
y
diligenciamiento del carne de
vacunación
Manejo del Sistema Nominal
de Información
DIRIGIDO A
OBSERVACIONES
Vacunadores Extramurales Actualización sobre el buen
de la Red Publica
diligenciamiento de los carne
de vacunación, niños y niñas
y/o adultos
Enfermeras
Jefes
y Recurso humano nuevo de la
Auxiliares de Vacunación clínica Iberoamérica, Clínica
Instituciones Prestadoras Internacional la Misericordia
de 1er Nivel
Manejo del Sistema Nominal Enfermera
Jefe
IPS Recurso humano nuevo de la
de Información
Contributivas
IPS Famisanar
Lineamientos
Jornada Líderes
Comunitarios, Se realizó en dos Jornadas
Nacional de Vacunación Abril Ediles y COPACOS
mañana y tarde
2016
Socialización Erradicación de Enfermeras Jefes, Auxiliares
la
Poliomielitis
Cambio de
Vacunación,
Sincronizado Switch
Coordinadores P y P, EAPB,
EPS, IPS y Vacunadores
Extramurales
Lineamientos
Técnicos
y Enfermeras Jefes, Auxiliares
Operativos
para
la de Vacunación
introducción de la vacuna oral
bivalente
contra
la
Poliomielitis
Actualización en Cadena de Enfermeras Jefes, Auxiliares
Frio
de Vacunación
En este evento se les entrego
DVD, Carpetas, Anexos e
información relacionada con las
actividades a desarrollar el día
del cambio sincronizado Switch
Se les dio la socialización y la
forma en la que se van
desarrollar las actividades
descritas en los lineamientos
A partir de la semana del 18 de
mayo
ESAVIS
Enfermeras Jefes, Auxiliares A partir de la semana del 18 de
de Vacunación
mayo
Bioseguridad
Enfermeras Jefes, Auxiliares A partir de la semana del 21 de
de
Vacunación, mayo
Vacunadores Extramurales
Procedimientos
de Enfermeras Jefes, Auxiliares A partir de la semana del 21 de
Vacunación
de
Vacunación, mayo
Vacunadores Extramurales
Fuente: Plan de Acción Programa Ampliado de Inmunización Distrito de Barranquilla.
Observación: De acuerdo a lo descrito en el Plan de Acción del Programa Ampliado de
Inmunización en la entidad territorial hasta el corte del mes de Junio 2016 se ha ejecutado el
38% de las capacitaciones a desarrollar durante el primer semestre del año
ASISTENCIA TECNICA
Para el año 2016 la entidad territorial realizara asistencia técnicas a las IPS Contributivas, Red
Pública, Régimen Especial.
TOTAL DE IPS
CONTRIBUTIVAS
31
IPS AUDITADAS
15
PORCENTAJE DE
CUMPLIMIENTO
48%
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
IPS CONTRIBUTIVAS AUDITADAS
De acuerdo al Sistema de Información del PAI tenemos
Coomeva con sus sedes en: Prado, Vital Plus, Recreo, Comfamiliar, Unión, Calle 30, Unidad
Integral en Salud, Cordialidad.
Sura con sus sedes en: Murillo, Prado, Boston, Familia, IPS.
Nueva EPS con sus sedes en: Bienestar IPS Prado, Bienestar IPS Barranquilla Norte
Cafesalud con su sede en: Pérez Radiólogos
IPS Contributivas: De las 31 asistencias técnicas programadas para el mes de abril del 2016 solo
se han realizado 15 visitas de asistencia técnica de primera vez lo que equivale al 48% de las IPS
auditadas (esta actividad se postergo debido al desarrollo de las actividades del cambio
sincronizado global switch).
TOTAL DE IPS RED PUBLICA
IPS AUDITADAS
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO
36
8
22%
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
PASOS Y CAMINOS AUDITADOS
De acuerdo a los registros del Sistema de Información del PAI tenemos
IPS Universitaria: Paso Nueva Era, Paso La Pradera, Paso La Esmeralda, Paso San Felipe, Paso
Villate, Paso Buena Esperanza, Camino Bosques de María, Camino Murillo.
IPS Subsidiada: De las 36 asistencias técnicas programadas para el mes de abril del 2016 solo se
han realizado 8 visitas de asistencia técnica de primera vez lo que equivale al 22% de las IPS
auditadas (esta actividad se postergo debido al desarrollo de las actividades del cambio
sincronizado global switch)
TABLA 4
TOTAL DE CLINICAS
17
IPS AUDITADAS
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO
0
0%
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
Nota: Aún no se le ha dado inicio al proceso de auditoría en las clínicas, el cual dará inicio para
el mes de junio 2016
Estrategia 3: Implementación del Sistema de Información Nominal del Plan Ampliado de
Inmunizaciones PAI en todo el territorio nacional.
SISTEMA DE INFORMACION
El sistema Nominal de información cuenta con 84 IPS habilitadas en la Plataforma Paiweb,
entre IPS Contributivas, Red Pública Régimen Especial.
IPS Contributivas
Red Publica
Régimen Especial
27
36
Fuente: Registros Sistemas de Información PAI
4
Clínicas
Total
17
84
 Durante el año 2016 se habilito 1 IPS de 1er Nivel al Sistema Nominal de Información
“Clínica Internacional la Misericordia”.
 Se realizó la recepción y consolidación de las plantillas de Movimientos de Biológicos y
Vacunación mensual por IPS de los meses de (Enero, Febrero, Marzo, Abril) y a su vez se
realizó él envió oportuno al MSPS dentro de los 10 primeros días del mes siguiente al mes
de reporte
 Recopilación de la información correspondiente a las diferentes Jornadas de Vacunación
(Enero, Abril) realizadas en el Distrito de Barranquilla, él envió oportuno de las plantillas con
sus respectivos datos de Jornada al MSPS.
 Creación de 14 usuarios con sus respectivas claves y asignaciones del Sistema Nominal
PAIWEB.
 Verificación mensual de la información reportada en las plantillas de Vacunación por cada
Prestador confrontándolas con el Sistema Nominal para evaluación de coberturas en el
ingreso de los datos.
 Se mantiene el Sistema Nominal al día en todos sus ítems, (aprobaciones de pedido,
solicitudes de cambio, reasignación de contraseñas, pedidos en revisión, y/o verificación de
todos los componentes que hacen parte del reporte generado por el sistema).
 Seguimiento mes a mes de las coberturas de vacunación por IPS, EAPB, por cohorte,
verificación de los esquemas completos e incompletos, población susceptibles por cada
grupo etario
Observación:
El programa ampliado de inmunización seguirá fortaleciendo las acciones destinadas a:
Mantener el ingreso oportuno al Sistema Nominal de Información de las dosis aplicadas
durante las jornadas realizadas, con el fin de verificar coberturas y analizar la calidad del
dato.
Lograr el buen manejo del aplicativo del Sistema por parte de cada uno de los usuarios,
que tengan claridad en los ingresos de la plataforma para un excelente manejo del
-
-
-
sistema.
Lograr que cada prestador identifique la deserción en la vacunación por grupo etario
según su población.
Verificar y garantizar el ingreso oportuno de las dosis aplicadas a las gestantes con TDaP al
sistema nominal
Verificar con detenimiento los pedidos generados en revisión ya que estos al no ser
verificados a tiempo se convierten en pérdidas para el centro de acopio, dar solución
oportuna a este punto en referencia.
Reforzar los seguimientos a los recién nacidos en las clínicas, debe haber coherencia con el
número de partos por mes y niños vacunados por mes.
Verificar los datos suministrados por lo diferentes prestadores ya que no existe en varios
casos concordancia en la información suministrada
Concientizar al personal de Enfermeras, Auxiliares, Caminantes de la Salud y digitadores
que los usuarios y claves son personal e intransferible. Con una buena utilización del
sistema depende el óptimo rendimiento del mismo
y con el ingreso oportuno de la información las coberturas serán acordes con las vacunas
aplicadas.
COMPETENCIAS LABORALES
El proceso de certificación en competencias laborales para la norma 230101210 “administrar
inmunobiologicos según delegación y normativa vigente”, se iniciara a partir del mes de Junio,
según convenio con el centro de comercio y servicios del SENA de la regional Atlántico, en
contacto con la Doctora Carmen Alicia Gómez
Este proceso es concertado previo inicio con las EAPB y la IPS de la red subsidiada, con quienes
se realizara una reunión con el fin de socializarles el proceso y adquirir compromisos en los
cuales se verá garantizado primeramente la cantidad de Enfermeras Jefes no certificadas en la
norma y auxiliares que por causa de resultar aun no competentes garantizar la continuidad en
la empresa y aplicar el plan de mejoramiento con el cual culmina el proceso.
CAMBIO SINCRONIZADO GLOBAL SWITCH
La Entidad Territorial para el logro de los objetivos en el Plan Estratégico de la erradicación
mundial de la poliomielitis y la fase final 2013 – 2018 y dar cumplimiento a los lineamientos
técnicos y operativos para la introducción de la Vacuna Oral Bivalente en el esquema de
vacunación permanente del Programa Ampliado de Inmunización PAI
La estructura de gestión para el manejo del Switch se realizó en conjunto y con el apoyo de:
Delegados del INVIMA, delegados de la Veeduría Distrital, Delegados de la Personería distrital,
Delegados de Policía Infancia & Adolescencia, Salud Pública, Vigilancia, Salud Ambiental,
Saneamiento, Equipo operativo del Programa de Vacunación en el distrito de Barranquilla,
Empresas de manejo de residuos hospitalarios o material de riesgo biológico, EAPB, EPS, IPS
Contributivas, Régimen Especial y Red Pública, Gerentes EPS, Vacunadores Extramurales e
Institucionales.
ACTIVIDADES DESARROLLADAS PARA LA CONSECUCION DEL CAMBIO SINCRONIZADO
En aras del cumplimiento para el desarrollo y el fortalecimiento de esta actividad la entidad
territorial realizo socializaciones y capacitaciones dirigidas a:
Primera Socialización:
Enfermeras Jefes encargadas del servicio de Vacunación, Auxiliares de Enfermería de las IPS
Contributivas y Red Pública, Vacunadores Extramurales, Coordinadores de P y P de las
diferentes EAPB, EPS, IPS, Empresa de Residuos Hospitalarios, INVIMA, Personería, Veeduría,
Procuraduría, Socialización con la Sociedad Colombiana de Pediatría (emitió lineamiento).
La actividad fue realizada el 9 de abril 2016, tuvo el respaldo 100% del Programa Ampliado de
Inmunización del Distrito de Barranquilla el cual garantizo la logística del evento y garantizo los
suministros necesarios para la comodidad de los asistentes: Suministro de escarapelas, libretas,
bolígrafos, carpetas, DVD el cual contiene (Plan erradicación de la Poliomielitis, lineamiento
introducción de la vacuna VOPb, Plan estratégico Switch adaptado para el distrito de
Barranquilla, Inserto Polio bivalente, socialización de los anexos a trabajar durante el día 30 de
abril; Anexos 7 y 8.
Instrumentos utilizados para la socialización de esta actividad: Oficios dirigidos a cada IPS –
EPS – EAPB, Oficios dirigidos a INVIMA, Veeduría, Personería, Correos Electrónicos.
Evidencias que lo Soportan: Plan de Trabajo, lista de asistencia, Actas, Diplomas de asistencia.
PORCENTAJES DE CUMPLIMIENTO DE LA (1) PRIMERA SOCIALIZACION DE LA VOPb
Tabla 26.
IPS Contributivas Y/o
Régimen Especial
IPS
Régimen
Subsidiado
Vacunadores
Extramurales
Tabla 27.
Total de IPS
% Cumplimiento
33
Total Asistencia Por
IPS
31
35
35
100%
90
90
100%
Total de EAPB - EPS
Total Asistencia Por
EAPB - EPS
93%
% Cumplimiento
IPS Contributivas
IPS
Régimen
Especial
IPS
Régimen
Subsidiado
6
3
3
2
50%
67%
7
2
29%
Seguimiento a metas de producto:
VER DOCUMENTO ANEXO
C.
ENFERMEDADES ENDEMO-EPIDÉMICAS.
7.3. VECTORES
Estrategias 1: Gestión integral para la promoción de la salud, prevención y control de las
Enfermedades Transmitidas por Vectores ETV y Zoonosis, que incluye:
 Implementación de estrategias intersectoriales de entornos saludables en los ámbitos
de vivienda y escolar, mejoramiento de vivienda, y la metodología COMB....
En el componente de estrategias intersectoriales de entornos saludables en los ámbitos de
vivienda, escolar y movilización social se realizó la jornada Metropolitana Sin Aedes,
conjuntamente con los municipios del área Metropolitana: Soledad, Malambo, Puerto
Colombia y Galapa, con la participación interinstitucional y transectorial de la secretaria de
educación, Damab, Empresa de servicios Triple A, ICBF, Centros de desarrollo infantil CDI,
directivos de cárceles, hogares geriátricos, foro hídrico, oficina gestión de riesgo, Unión de
comerciantes UNDECO, la Federación nacional de comerciantes FENALCO, Asociación nacional
de industriales ANDI, Universidades, líderes comunitarios, y ediles.
En esta jornada se intervinieron 1336 viviendas, 95 escuelas, 72 hogares del bienestar familiar,
se recolectaron 17 toneladas de inservibles, 65 CDI, 8 hogares geriátricos, 5 parques, 4 cárceles,
5 cementerios y 4 arroyos.
Las actividades desarrolladas en el Programa Promoción, Prevención y Control de
Enfermedades Transmitidas por Vectores, se encuentran enmarcadas en los lineamientos de la
Estrategia de gestión integrada EG para las ETV
En la estrategia de atención primaria en salud las actividades desarrolladas en la
implementación de la EGI, se encuentra focalizadas en 126 barrios de las se encuentra
focalizado en 126 barrios de las localidades Sur-occidente, Sur-oriente, Metropolitana y Centro
Norte-Histórico del distrito. En estos barrios se inspeccionaron 91.898 establecimientos, que
incluyen viviendas, colegios, centros comunitarios, hogares infantiles, cárceles, hospitales,
locales comerciales, etc. Esta actividad se hizo control a establecimientos por una, dos y hasta
tres veces, teniendo en cuenta el riesgo que presento para la transmisión de Zika, dengue y/o
Chikungunya. Se diagnosticaron 695 establecimientos con criaderos del mosquito Aedes
aegypti. Se procedió a un manejo integrado de vectores en el 100% de lo diagnosticado.
Igualmente se inspeccionaron 236.390 recipientes que almacenaban agua potable, en estos se
observó 775 depósitos con criaderos del mosquito transmisor de Zika, dengue y/o
Chikungunya. A estos criaderos se le hizo control físico, y/o químico en 100%, mediante la
destrucción del criadero, lavado del recipiente y/o vaciado del recipiente.

Articulación del programa de promoción, prevención y control de las ETV y Zoonosis a la
estrategia de Atención Primaria en Salud y el fortalecimiento del sistema obligatorio de
garantía de calidad, que garantice la atención integral de pacientes por ETV y Zoonosis
(detección, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación) con acceso, oportunidad y
calidad.
En lo correspondiente a las actividades de promoción de la salud y prevención de las
patologías, se realizaron 709 eventos de capacitación (Talleres, cursos, charlas grupales, etc.),
con la participación de 12.976 personas que pertenecen a varios grupos comunitarios de estos
barrios.
Estrategia 2: Estrategias transversales a los componentes sobre enfermedades emergentes,
re-emergentes y desatendidas, endemo-epidémicas e inmunoprevenibles

Fortalecimiento de la inteligencia epidemiológica para el análisis integrado de
información (morbi-mortalidad, agentes etiológicos y factores de riesgo (incluye
entomología, reservorios u otros),
7.4. Vigilancia Entomológica
Durante los meses de Enero a Abril, la Unidad de Entomología, recibió un total de 179
muestras, donde se cuantificaron 1365 individuos de insectos, pertenecientes a la especie
Aedes aegypti (figura 1). Las muestras obtenidas provienen de 20 barrios del distrito de
Barranquilla, donde el barrio con el mayor aporte fue La playa con 603 individuos que
corresponde al 55% del total colectado (tabla 2)
Tabla 1. Numero de muestras por mes en el distrito de Barranquilla
Mes
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Total
Nuemro de
muestras
14
74
61
30
179
Numero de
individuos
83
572
502
208
1365
Tabla 2. Resumen de numero de individuos de Aedes aegypti
Barrios
Alboraya
Bella arena
Boston
ciudadela
El milagro
El pueblo
La magdalena
La Playa
Las flores
Laureles
Loma roja
Modelo
Monrecristo
Olivos
Paraiso
Pradera
Recreo
San Felipe
Villa blanca
Villa del carmen
Numero de individuos
76
27
1
12
8
46
8
603
45
9
99
37
41
16
5
3
4
13
25
12
La evaluacion de muestras por deposito revela quelos recipientes que mayor aportan son
florero y tanque plastico con 63 y 61 frecuencias respectivamente, (figura 1), asi mismo,
Los datos de caracterización de estadios, muestran que la mayoría del material revisado
pertenece al instar larva L4, seguido por larvas L3 y pupas (figura 2).
Numero de Depoditos
70
60
50
40
30
20
10
0
Figura 1. Caracterización de depósitos positivos en los barrios inspeccionados en el distrito de
Barranquilla.
1200
Numero de Individuos
1000
800
600
400
200
0
L1
L2
L3
L4
Pupas
Adultos
Figura 2. Caracterización de estadios de mosquitos encontrados en depósitos de los barrios
inspeccionados en el distrito de Barranquilla.
Evaluación de la eficacia de productos tipo larvicidas y/o adulticidas (Químicos, Biológicos y
Bioquímicos).
Se obtuvo las cepas de los barrios El Bosque, Siete de Abril y Juan mina, con el fin de obtener
generaciones F1 y F2 para proceder a la ejecución de pruebas de susceptibilidad al insecticidas
en larvas y adultos de la especie Aedes aegypti.
Evaluación de Intervención a viviendas positivas
Se visitó un total de 3874 viviendas en el distrito de Barranquilla, de las cuales 132 fueron
registradas como positivas, donde se logró recuperar 112 viviendas al término de la segunda
vuelta con una eficiencia promedio de 84%, 134 viviendas en la tercera vuelta con un
porcentaje de 94% (tabla 3).
Tabla 3. Reducción del número de casas positivas por intervención en barrios del distrito de
Barranquilla.
Ciclos
Primera vuelta
Segunda vuelta
Tercera vuelta
VIVIENDAS
Insp
positivas
3874
132
132
20
20
8
Índice de infestación Aedica y Riesgo Pupal
Con base en la incidencia de casos de dengue y Chikunguya, se lleva a cabo la realización de
índices Aédicos en 25 barrios del distrito de Barranquilla, de los cuales se han trabajo 17 de
estos hasta la fecha. Los valores más altos para los índices de depósito y vivienda lo
registraron los barrios Juan mina, Carrizal y Santa maría, con porcentajes superiores a 10% para
viviendas y 2% para depósitos (tabla 3), así mismo, se obtuvo valores de riesgo por presencia
de pupas en los barrios establecidos, donde los valores promedio están en 1.05 hembras de Ae
aegypti por persona en las viviendas positivas, los barrios con el mayor riesgo fueron El Bosque
y Juan mina con 2.32 y 1.38 hembras por persona en las viviendas positivas, solo se encontró
viviendas positivas con pupas en 13 barrios (tabla 5). Se observó que en la mayoría de los
barrios inspeccionados, menos del 50% de las viviendas positivas con larvas registraron
presencia de pupas (figura 3), cabe resaltar que hasta la fecha, aun se sigue trabajando en los
ocho barrios restantes.
ZOONOSIS:
En el periodo evaluado se programó vacunar un total de 37.796 ejemplares vacunándose un
total de 24.329 animales, lo que representa un porcentaje de cumplimiento del 64.37% de lo
programado, esta actividad es muy importante en razón de que se disminuye el riesgo que
haya circulación del virus de la rabia canina y mantener de esta manera al distrito de
Barranquilla por 15 años sin rabia canina y humana.
Fuente: Programa Control de Zoonosis
En el desarrollo de la actividad de vacunación canina y felina hemos encontrado debilidades
relacionadas con las dificultades para acceder a algunas áreas por situaciones de inseguridad,
viviendas cerradas, viviendas con menores de edad o personas que desconocen el estado
vacunal de los animales, poca colaboración de los
Propietarios para inmovilizar al ejemplar mientras se vacuna, falta de insumos (jeringas,
carnets), carencia de un vehículo permanente para el transporte del talento humano biológico
e insumos, contratación tardía del talento humano.
En cuanto a las observaciones domiciliarias de las agresiones rábicas se realizaron 190 de las
270 notificadas, lo que correspondientes al 70.37% de los casos reportados a la Oficina de
Salud Ambiental a través de las diferentes fuentes (telefónica, Sivigila, Crue, escrito, entre
otras.), 40 agresiones están en trámite de atención y las otras 40 agresiones no se han
realizado por difícil acceso al sitio de observación, falta de transporte o porque no registran
información relacionada con dirección o teléfono de contacto.
Fuente: Programa Control de Zoonosis
En cumplimiento de las acciones de Inspección, vigilancia y control se han realizado 11 visitas a
consultorios y clínicas veterinarias de 15 programadas para el periodo, lográndose porcentaje
de cumplimiento del 73.33%. Al revisar las condiciones higiénicas sanitarias de las mismas, en
su totalidad cuentan con los requisitos de ley.
Fuente: Programa Control de Zoonosis
A la fecha se han realizado, 131 tratamientos a humanos por accidentes rábicos con perros
callejeros no localizados, lográndose un 100% de cumplimiento de los tratamientos requeridos.
No se han presentado casos positivos a rabia canina y humana, manteniendo de esta manera
condiciones adecuadas epidemiológicamente y cumpliendo de esta manera con la meta de
resultados del cuatrienio del plan Distrital de Salud.
En lo relacionado a las actividades de capacitación, se programaron 10 actividades realizándose
25 de ellas para un porcentaje de cumplimiento por encima del 100% de lo programado para
este periodo.
Se ha dado respuesta a 10 quejas lo que representa el 62.5% de las solicitudes y quejas de la
comunidad relacionadas con problemáticas de animales. (16 solicitudes y Quejas), 3 están en
trámite y 3 están para programar visitas.
Se continúan desarrollando estrategias intersectoriales relacionadas con la promoción de la
tenencia adecuada de mascotas.
Se han practicado 10 esterilizaciones a animales y se han desparasitado a 2.000 animales.
8. DIMENSIÓN TRANSVERSAL GESTIÓN DIFERENCIAL DE POBLACIONES VULNERABLES
COMPONENTES DE LA DIMENSIÓN
8.1. Desarrollo Integral de las niñas, niños y adolescentes.
8.2. DESARROLLO INTEGRAL DE LAS NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES
8.3. IMPLEMENTACIÓN DE LA ESTRATEGIA AIEPI –EDA -IRA
Meta de Producto:
Lograr 5 IPS con Estrategia AIEPI implementada en el cuatrienio (año 1 = 0).
Metas de Resultado:
Mantener la tasa de mortalidad infantil por debajo de 15 por 1.000 N.V.
Mantener la tasa de mortalidad en menores de 5 años por debajo de 17 por 1.000 N.V.
ESTRATEGIA:
Gerencia de las políticas públicas de primera infancia, infancia y adolescencia
Ante la salud respiratoria de los niños y las niñas menores de cinco años de Barranquilla, el
MSPS ha propuesto a Barranquilla como área demostrativa del Programa Nacional para la
prevención, manejo y control de la infección respiratoria aguda. Dicho programa contempla
actividades de promoción de la salud, prevención y atención de la IRA. Una de las estrategias
propuestas es impactar a los actores sociales que pueden afectar la manifestación de la IRA.
Por lo cual, el trabajo comunitario en salud se incluye como medio para fomentar el
autocuidado, los cuidados ofrecidos por la comunidad y promoviendo la articulación con la
institucionalidad.
ESTRATEGIA
Inspección, vigilancia y control para el seguimiento de la calidad y humanización de los
procesos de atención de niñas, niños y adolescentes.
Se pretende ver cómo funcionan los Servicios de Salud en el Distrito de Barranquilla, en las Sub
áreas Las Flores, El Pueblo y la Playa y la(s) IPS priorizadas PASO Las Flores, CAMINO Sur
Occidente El Pueblo, PASO La Playa, haciendo énfasis en los temas de infancia, la Red de
servicios de salud y la APS.
ESTRATEGIA
Articulación de las dimensiones del plan decenal alrededor de niños
Dentro del Entorno Comunitario se abordan 3 sujetos de indagación: los Agentes de Cambio en
Salud, la Comunidad y los Agentes Claves Institucionales. Estos actores son quienes son objeto
de la aplicación de 6 instrumentos como lo muestra la siguiente tabla:
Tabla 1. Instrumentos según Sujeto de indagación y Sub-área a aplicar
SUJETOS DE
INDAGACION
Instrumentos
AGENTES DE CAMBIO
COMUNIDAD
EN SALUD
Encuesta a posibles Conversatorio
con
Agentes de Cambio en comunidad
(Las
Salud (Las Flores; EL Flores)
Pueblo; La Playa)
Entrevistas
sobre
Cartografía social con crianza y cuidados en
agentes de cambio en las familias (Las
salud (Las Flores; EL Flores)
Pueblo; La Playa)
Conversatorios
con
agentes de cambio en
salud (Las Flores)
AGENTES CLAVE
NSTITUCIONALES
Entrevista a agentes
clave institucionales
(Área
Demostrativa
Distrito
de
Barranquilla)
Cartografía social con Agentes de Cambio en Salud
El ejercicio de Cartografía Social tiene como objetivo “mapear las relaciones sociales que se
presentan en el territorio en torno los determinantes sociales de la salud y la IRA en menores
de 5 años. Es una herramienta metodológica que tiene dos utilidades principales, en un primer
lugar sirve para entender la percepción y representación del espacio y de las relaciones sociales
dadas en él; por otra parte, a partir de éste conocimiento es útil en la planeación tanto del
territorio como del desarrollo humano”
Se realizaron 4 conversatorios en donde participaron Agentes de Cambio en Salud de la Subárea escogida para llevar a cabo la implementación del Programa para el Entorno Comunitario.
El objetivo de la aplicación de la entrevista sobre crianza y cuidado en las familias es describir
algunas prácticas de cuidado y crianza de los menores de 5 años. Adicionalmente, se quiere
identificar el tipo de familia del niño/a, determinar el modelo de familia y conocer el estilo
parental familiar predominantemente.
Las entrevistas están dirigidas al 10% de las madres/padres y/o cuidadoras/es de los menores
de 5 años, que han participado en la ECAP de Sub-área escogida para la intervención
Comunitaria.
Para la caracterización general de cada una de las sub áreas las fuentes principales para la
recolección de la información fueron el registro de observación, las interlocuciones con los
agentes de cambio, las 37 de encuestas aplicadas a los mismos y los recursos encontrados en
la web. Las fotografías que se presentan a continuación fueron recolectadas de las actividades
desarrolladas con los participantes.
Las principales actividades del programa de Prevención, Manejo y Control de la IRA en niños
menores de 5 años – Áreas demostrativas, se realizaron de acuerdo al marco investigativo en
las tres sub áreas del Distrito de Barranquilla, ubicadas en las localidades Riomar para el caso
de la sub área La Playa y las Flores, y para el caso el Pueblo la localidad suroccidente. Cada una
de estas localidades corresponde a la distribución Político Administrativa del Distrito
Metropolitano de Barranquilla.
SUB ÁREA BARRIO EL PUEBLO
Una de las sub-áreas de intervención, el barrio el Pueblo, reconocido en la ciudad como “mi
pueblito o el pueblito” está ubicado sobre la avenida circunvalar con Carrera 13 en un sector
predominantemente industrial y cuenta con vías de acceso que se encuentran en buen estado,
además del constante ingreso de una ruta de buses que facilita la llegada al mismo.
En la entrada se puede observar los desemboques del arroyo que se forma en la comunidad. El
barrio El Pueblo limita con la avenida circunvalar y con un conjunto de 42 bodegas que son
consideradas contaminantes ambientalmente, por los posibles agentes de cambio ya que es
frecuente la emisión de malos olores durante el día.
A la entrada del barrio se encuentra el Hospital de Nivel 2 o Camino Suroccidente El Pueblo; así
como una de las Instituciones Educativas Oficiales; también se observa a su entrada la
distribución de tiendas y negocios de alimentos, como restaurantes, fruteras, panaderías y en
las afueras del CAMINO, ventas callejeras móviles (es decir en ciclocarros) que ofrecen desde
jugos hasta desayunos y almuerzos, y es común encontrar venta de café en termos. Se
observaron zonas verdes o de encuentro de la comunidad, que no se encuentran en un estado
óptimo.
Fotografía 1. Nivel 2 o Camino Suroccidente El Pueblo
A diferencia del barrio El Pueblo, la sub-área, corregimiento La Playa se encuentra ubicado en
las afueras de la ciudad, en los límites del municipio de Puerto Colombia al norte de la ciudad a
cinco kilómetros, considerado como zona rural de la misma.
El corregimiento está compuesto por 16 barrios y cuenta con rutas de transporte público
variado entre los que se encuentran: buses, busetas, carromotos y motos, y un disminuido uso
de taxis a causa de la ubicación del territorio, aspecto que influye en el acceso a salud como
más adelante se describe; en el discurso de algunos de sus habitantes se denota la
identificación del corregimiento como externo a la ciudad, ya que en sus inicios perteneció al
Municipio de Puerto Colombia, Atlántico
Para el caso de la sub-área con intervención completa, el barrio Las Flores, encontramos que
está ubicado sobre la principal vía del sector industrial de la ciudad, La vía 40, el barrio se
encuentra inmerso dentro de parte del complejo industrial del Distrito colindando con
empresas como Monómeros, Tecnoglass y Argos. Es uno de los barrios populares más
reconocidos en la ciudad y también limita con el Rio Magdalena y la ciénaga de Mallorquín. Su
población es principalmente afrodescendiente y mestiza por los rasgos físicos que se
observaron.
Actualmente es una de las zonas de mayor intervención socio – económica de la autoridad local
y las calles del mismo están siendo pavimentadas, lo que mejora el acceso al barrio. Los
principales medios de transporte para llegar a esta comunidad son buses, busetas, taxis, moto
taxis y al interior de la comunidad es frecuente el uso de las bici taxis, además que representa
el ingreso de algunos habitantes del barrio tanto hombres como mujeres de diferentes edades.
En la vía 40 el tráfico vehicular pesado, de transporte público y particular es constante.
Distribución de la Población Menor de 5 años. Subareas Demostrativas. Año 2016.
Barrio
Población Menores de 5 Años
Las Flores
894
El pueblo
584
La Playa
1919
Total
3397
Fuente: Censo Fichas APS. Caminantes.
Listado de IPS con Sala ERA Funcional. Barranquilla. 2015.
N°
1
2
3
4
5
6
Nombre de la IPS
Clínica de la Costa
Corporación San Camilo
Clínica San Ignacio
Clínica General del Norte
Clínica La Merced
Clínica Murillo
Resultado o Estado Actual
Aplica pero no cuenta con área para Sala ERA
En proceso de Remodelación
Institución en proceso de remodelación
Aplica pero no cuentan con área para sala ERA
Aplica pero no cuentan con área para Sala ERA
Aplica pero no cuentan con área para Sala ERA
8.4. BANCO DE LECHE HUMANA Y SALAS DE EXTRACCIÓN.
Meta de Producto: Mantener 131 Litros la leche materna recolectada al año
ESTRATEGIAS DE GESTIÓN INTERSECTORIAL
Reconocimiento de los desarrollos de las políticas públicas de infancia y adolescencia en
materia de la situación y gestión territorial
SOCIALIZACIÓN DEL PROYECTO Y LINEAMIENTOS DEL BLH Y SALA DE EXTRACCIÓN DEL
DISTRITO DE BARRANQUILLA (CAMINO UNIVERSITARIO ADELITA DE CHAR).
Se socializo el proyecto y lineamientos preliminar a las directivas de la IPS Universitaria (Líder
de la IPS, líderes de pasos y caminos, profesional de apoyo asistencial, referente P Y P materno
infantil, coordinadora administrativa, líder de enfermería, asi mismo a las enfermeras de los
diferentes servicios, enfermera coordinadora de UCI y coordinador de la Unidad de cuidados
intensivo neonatal (UCIN), medico generales, médicos pediatras y equipo interdisciplinario).
Lo antes planteado permitió el ingreso a los diferentes servicios comprometidos con el proceso,
entre ellos la UCIN por ser uno de los servicios que posee neonatos ya que el Banco de leche
Humana es una estrategia para la supervivencia neonatal e infantil, que mediante la
promoción, protección y apoyo a la lactancia y el procesamiento, control de calidad y
suministro de la leche humana a los neonatos hospitalizados, garantizan la seguridad
alimentaria y nutricional del prematuro, contribuyendo así a la reducción de la desnutrición y
de la mortalidad neonatal e infantil en el Distrito de Barranquilla y la Región Caribe.
Es importante mencionar que los abordajes y asesorías realizadas por el equipo de la Secretaria
de Salud al Coordinador y equipo de la UCIN dio como resultado la implementación y
funcionamiento del programa Madre Canguro en la institución Camino Universitario Distrital
Adelita de Char, y la conformación del equipo a la atencion a los bebes entre ellos (Retinologó,
psicólogo, fisioterapeuta entre otros).
El programa dio inicio en el mes de marzo del 2016 y se han cangurado 11 neonatos a la fecha,
también se cuenta con lineamientos adoptados y adaptados y a los cuales se les está haciendo
algunos ajustes de forma, además se diseñó plegable educativo para las familias y cuidadores.
Por lo que es digno de resaltar el trabajo en equipo y colaborativo que se desarrolla en la
unidad de cuidados intensivos neonatal, asi como la motivación y el compromiso del equipo
operativo y administrativo de la institución y los tomadores de decisiones con el programa lo
que ha permitido el avance en el proceso.
Así mismo es importante expresar la alegría de las madres, padres y cuidadores cuando entran
a cangurar a sus hijos, observar estas expresiones en el rostro de cada uno es gratificantes,
también las palabras de agradecimiento que dan a todos los médicos y enfermeras que
hicieron posible el funcionamiento del programa y por “permitir tener contacto con mi hijo
para brindar amor y sentirlo saber esto es grande para mí, además ya sé que hacer en casa
cuando le den salida y Barranquilla lo necesitaba”
Fuente: Primeros Bebes Cangurado en el Programa Canguro – Camino Universitario Distrital
Adelita De Char
Estrategias de gestión intersectorial
Acuerdos intersectoriales nacionales y territoriales…
DISEÑO Y ELABORACIÓN DE MODELO ACUERDOS DE VOLUNTADES Y LINEAMIENTOS
En equipo del Banco de Leche Humana Elaboro acuerdo de voluntades para suscripción de
compromisos y lineamientos los cuales serán revisados por los directivos y abogados de la
institución.
Estrategias de gestión intersectorial
Información y comunicación y formación nacional y territorial, sobre el marco legislativo y
normativo, de política y técnico, relacionado con primera infancia, infancia y adolescencia.
PRESENTAR PROYECTO Y LINEAMIENTOS A LOS CENTROS DE DESARROLLO INTEGRAL (CDI).
Se realizó socialización del proyecto y lineamientos del Banco de Leche Humana a los equipos
interdisciplinarios de los CDI, modalidad familiar e institucional liderado por la Secretaria de
Gestión Social, con el objetivo de promover la estrategia Banco de Leche Humana y captar el
mayor número de mujeres donantes, ya que son las profesionales encargados de brindar
atención a familias y cuidadores con niños lactantes y madre gestantes a esta socialización
asistieron 65 funcionarios.
Los participantes realizaron preguntas referente al procesamiento, control de calidad y
suministro de la leche humana a los neonatos hospitalizados, mostrándose interesados en el
proyecto manifestando que “ se le dan las gracias al Ministerio de Salud y a la Secretaria de
Salud Distrital pero que se está en mora de este porque hace cuantos años se acabó el seguro
social y hasta ahora es que se le va a dar inicio a esto, pero bueno que se vean los resultados
ya que hay muchas familias que lo necesitan”.
Es importante manifestar que también se realizó la presentación del proyecto y lineamientos
a las madres de los hogares fami y tradicionales por ser este un grupo de gran impacto en la
conformación de la red de donantes por lo que a la fecha se ha hecho la socialización a
cincuenta (50) madres las cuales han sido certificadas previa elaboración del pre-tés al inicio y
un pos-tés al final. A estos grupos se les hace la presentación del proyecto con estrategias
innovadoras y al final de las intervenciones generan un producto con los conocimientos
socializados por lo que se adjuntan evidencias.
Las participantes se mostraron muy inquitas por la iniciativa y brindaron todo su apoyo para la
continuidad del proceso manifestando “aunque usted no lo crea tenemos madres que son vaca
lechera y tiene leche para dar a otros niños que lo necesiten esto lo necesita Curramba, cuando
lo podemos ir a conocer y desde ya iniciaremos la recolección de frascos con las
especificaciones dadas”.
La socialización de la estrategia se continua realizando a otros grupos gubernamentales y no
gubernamentales, por lo que también se pretende intensificar está a través de cuñas radiales,
plegables, afiches, megáfono, en todos los barrios y hospitales, para llegar a toda la población.
8.5. ESTRATEGIAS DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN INTEGRAL
Fortalecimiento de capacidades del talento humano en salud para la atención diferencial de
niñas y niños en alianza con las sociedades científicas, la academia, y con énfasis diferenciales
por trayecto de vida.
ASISTENCIA TECNICA EQUIPO SALA DE EXTRACCION
El equipo del Banco de leche humana está realizando asistencia técnica al equipo de Sala de
Extracción y a las acciones desarrolladas a las familias y cuidadores en la promoción y
protección y apoyo a la lactancia materna. Así mismo al proceso y procedimiento de este,
también se verifica y se hace seguimiento a las diferentes macrovariables y variables
diligenciadas en la base de datos Registro diario de leche Materna en sala de Extracción,
recolección y distribución de leche humana extraída, suministro de leche cruda sala de
extracción.
Se realizó análisis de enterocolitis presentada a un recién nacido por consumo de leche mixta y
en visita del Ministerio la pediatra hizo relevancia del caso por lo que hizo hincapié en los
problemas sociales de la madre del bebe y los logros del equipo interdisciplinario en los
abordaje. Se resaltó la labor de la funcionaria encargada de la sala de extracción y el
dinamismo, amor y compromiso adquirido en cada una de las acciones que realiza.
Se logró eliminar fallas en el sistema para una mayor confiabilidad de los datos, fortaleciendo el
proceso entre los equipos de salud de los diferentes servicios, y el aumento de niños y niñas
con leche materna exclusiva. Lo antes planteado se evidencia en las tablas adjuntas, acorde a
sus macrovariables y variables contenidas en ella, según mes y año.
INDICADORES ACTIVIDADES ASISTENCIALES
ACTIVIDADES ASISTENCIALES
AÑO 2016
Enero
Número total de personas orientadas en
lactancia materna, en la sala de extracción.
Febrero
62
94
Abril
82
369
Enero
82
Febrero
50
Marzo
76
Abril
55
Total
Total intervenciones en lactancia materna
131
Marzo
Total
Número total de personas que recibieron
individualmente consejería u orientación, en la
sala de extracción
CANTIDAD
263
Enero
213
Febrero
112
Marzo
170
Abril
Total
137
632
Fuente: Sala de extracción Camino Universitario Distrital Adelita de Char
INDICADORES RECOLECCION Y DISTRIBUCION DE LECHE HUMANA EXTRAIDA
RECOLECCION Y DISTRIBUCION DE LECHE
HUMANA EXTRAIDA
Número total de ml de leche humana extraída
cruda LHEC recolectados.
AÑO
2016
CANTIDAD
Enero
10.815 ml
Febrero
20.780 ml
Marzo
15.410 ml
Abril
22.420 ml
Total
47.005ml
Fuente: Sala de extracción Camino Universitario Distrital Adelita de Char
INDICADORES SUMINISTRO DE LECHE CRUDA SALA DE EXTRACCION
SUMINISTRO DE LECHE CRUDA SALA DE
EXTRACCION
Leche materna cruda recolectada ml
AÑO
2016
CANTIDAD
Enero
10.815 ml
Febrero
Marzo
20.780 ml
15.410 ml
Abril
22.420 ml
Total
Leche materna cruda distribuida ml
Total
47.005ml
Enero
10.815 ml
Febrero
20.780 ml
Marzo
15.410 ml
Abril
22.420 ml
47.005ml
Fuente: Sala de extracción Camino Universitario Distrital Adelita de Char
Las tablas muestran que en los meses de enero, febrero, marzo y abril el Número total de
personas orientadas en lactancia materna en la sala de extracción fue de 369 personas, y que el
Número total de personas que recibieron individualmente consejería u orientación en la sala de
extracción fue de 263 personas, que además se hicieron 636 intervenciones en lactancia
materna, por lo que se extrajeron 47.005 ml de leche humana cruda LHEC recolectados,
recolectándose 47.005 ml de leche materna cruda, y se distribuyó 47.005 ml.
8.6. ESTRATEGIA INSTITUCIÓN AMIGA DE LA MUJER Y LA INFANCIA – IAMI Integral
Meta de Producto: Lograr 5 IPS con Estrategia AIMI implementada – cuatrienio
ESTRATEGIAS DE MOVILIZACIÓN SOCIAL Y PARTICIPACIÓN DE NIÑAS, NIÑOS Y
ADOLESCENTES PARA LA EXIGIBILIDAD DE SUS DERECHOS
Activación de redes familiares, de pares, comunitarias y sociales para la configuración de
entornos que promuevan y favorezcan el desarrollo integral de niñas, niños y adolescentes.
Organización y coordinación para la conformación de las redes de apoyo comunitario de la
Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia IAMI Integral (paso 10), dirigidos a los grupos
extramurales institucionales y comunitarios del CAMINO SIMON BOLIVAR de la localidad
suroriente (Chinita, La Luz, Rebolo, San Roque, Julio Montes, Las Nieves, Ferry, Pasadena).
Formar y conformar en la ESTRATEGIA IAMI INTEGRAL a Líderes Comunitarios en redes de
apoyo con grupos Extramurales e Institucionales, con el fin de Fortalecer la Sostenibilidad a las
Acciones realizadas en las Instituciones de Salud y aplicarlas en la comunidad.
GRUPO
1
CRONOGRAMA DE CAPACITACION IAMI
GRUPOS COMUNITARIOS
FECHAS
HORA
Abril 1, 13, 20, 27
Mayo 11
1:30 PM a 5:00 PM
1:30 PM a 5:00 PM
LUGAR
Auditorio Centro VIVI
Digital.(parque las
nieves)
Visita Institucional a los CAMINO BOSQUE DE MARIA y Simón Bolívar Con la Líder del Camino la
Enfermera Jefe (Cirugía) y la Enfermera Jefe Rural y la Referente en IAMI De la Secretaria de
Salud. La Referente en IAMI hace entrega del Formulario de AUTOAPRECIACION En la
Estrategia IAMI INTEGRAL para su diligenciamiento.
199 DIAN barranquilla realiza campaña para control de facturación

199 DIAN barranquilla realiza campaña para control de facturación

Negocio 1_17julio

Negocio 1_17julio

1 de 1 - Banco de Ojos del Valle

1 de 1 - Banco de Ojos del Valle

Convocatoria MISPAS-CCC-CP-08-2015

Convocatoria MISPAS-CCC-CP-08-2015

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