CARTA DE CONSENTIMIENTO 渡航同意書 A quien corresponda: Información del Pasajero 渡航者情報 Nombre Completo 渡航者名 Fecha de Nacimiento 生年月日 Número de Pasaporte パスポート番号 Información del Viaje 滞在情報 Fechas de Viaje 入国日~出国日 Domicilio de Residencia 滞在住所 Información sobre la Persona Acompañante 同行の方の情報 Nombre Completo 同行者氏名 No. Teléfono Celular 携帯電話番号 Número de Pasaporte パスポート番号 Información acerca de la Persona a Encontrar en Escala 到着地のお出迎えの方の情報 Nombre Completo お出迎えの方の氏名 Relación 渡航者との関係 No. Teléfono Celular 携帯電話番号 Domicilio 住所 Información acerca de los Padres/del Tutor ご両親あるいは保護者の方の情報 Nombre Completo ご両親あるいは保護者氏名 No. Teléfono Celular 携帯電話番号 Domicilio 住所 Propósito de la Visita 入国目的 □ Estudios 留学 □ Paseo 観光 □ Vacaciones 休暇 □ Otro その他 □ Visita a Familiares 親族訪問 Firma de la persona que otorga el consentimiento 同意者の署名: Fecha 日付:
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