Gobierno Dirección Regional Unidad de Gestión Regional Puno de Educación Puno Educativa Local Puno “Año de la Consolidación del Mar de Grau” INFORME SITUACIONAL DE LA INICIATIVA RUTAS SOLIDARIAS: “BICICLETAS RURALES PARA LLEGAR A LA ESCUELA” (FICHA DE RECOJO DE INFORMACIÓN) UGEL: PUNO INSTITUCION EDUCATIVA: NOMBRE DEL DIRECTOR: EMAIL: Nº DE CELULAR: Nota: Todos los datos deben ser llenados en números, además el presente documento tiene carácter de declaración jurada por lo que se debe consignar información verdadera. DETALLE BICICLETAS RECIBIDAS N° 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 N° TOTAL ESTADO SITUACIONAL (N° TOTAL) BUENO REGULAR MALOGRADO ESTADO SITUACIONAL (N° TOTAL) DETALLE BUENO REGULAR MALOGRADO CADENA CHASIS DIRECCION LLANTAS FRENOS SILLÓN / MONTURA FRENOS TRASEROS FRENOS DELANTEROS PIÑONES PEDAL AMORTIGUADOR RADIADORES Puno, FIRMA Y SELLO DEL DIRECTOR DE LA IE “Región Puno Cultura Viva para el Buen Vivir” Jr. Cesar Augusto Sandino Nº 225 Chanu Chanu Telefax: 051-368114 – www.ugelpuno.edu.pe de diciembre 2016
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