ANEXO TÉCNICO PARA DISPOSICION DE INFORMACIÓN – MÓDULO TUTELAS RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 REPORTE DE INFORMACIÓN DE LA JUSTIFICACIÓN MÉDICA DE TECNOLOGÍAS EN SALUD ORDENADAS POR FALLOS DE TUTELA QUE NO SEAN EXPRESOS O QUE ORDENEN TRATAMIENTO INTEGRAL CON O SIN COMPARADOR ADMINISTRATIVO RESOLUCION 3951 DE 2016 VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 - 2016 El Ministerio de Salud y Protección Social, en cumplimiento de la Resolución 3951 de 2016, dispondrá una capa de servicios REST1 en el estándar JSON2, a través de la cual las Entidades Administradoras de Plan de Beneficios (EAPB) y las Entidades Obligadas a Compensar (EOC), consumirán la información de los Servicios y Tecnologías en Salud (MEDICAMENTOS, PROCEDIMIENTOS, DISPOSITIVOS MEDICOS, PRODUCTOS NUTRICIONALES y SERVICIOS COMPLEMENTARIOS) justificados medicamente por tecnologías en salud ordenadas por fallos de tutela, que se obtengan, a través del diligenciamiento en el Aplicativo para el Reporte de Prescripción de Servicios y Tecnologías en Salud No Cubiertos por el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC – MIPRES NoPBS. Los métodos que se disponen para consumo son: 1. Tutela, el cual devuelve para una fecha específica las tutelas de un NIT. 2. Tutela por paciente, el cual devuelve las tutelas de un paciente para una fecha específica de un NIT. 3. Novedades, el cual devuelve las novedades de tutelas para una fecha específica de un NIT. PARÁMETROS PARA EL CONSUMO DE LOS MÉTODOS: Para consultar el método de Tutelas se deben enviar tres parámetros. NIT de la EPS. en la URL se debe escribir nit en minúsculas Fecha formato (AAAA-MM-DD). en la URL fecha en minúsculas TOKEN - PIN de seguridad único por entidad. en la URL token en minúsculas Para consultar el método de Tutelas por paciente se deben enviar cinco parámetros NIT de la EPS. en la URL se debe escribir nit en minúsculas Fecha formato (AAAA-MM-DD). en la URL fecha en minúsculas REST = la Transferencia de Estado Representacional (Representational State Transfer), es un estilo de arquitectura software para sistemas hipermedia distribuidos como la World Wide Web 2 JSON = JavaScript Object Notation. Formato para intercambio de datos. 1 1 VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 – 2016 ANEXO TÉCNICO PARA DISPOSICION DE INFORMACIÓN – MÓDULO TUTELAS RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 TOKEN - PIN de seguridad único por entidad. en la URL token en minúsculas Tipo Documento Paciente en la URL tipodoc en minúsculas Número Documento Paciente en la URL numdoc en minúsculas Para consultar el método de Novedades se deben enviar tres parámetros. NIT de la EPS. en la URL se debe escribir nit en minúsculas Fecha formato (AAAA-MM-DD). en la URL fecha en minúsculas TOKEN - PIN de seguridad único por entidad. en la URL token en minúsculas Consulte material de apoyo en el documento - MIPRES NoPBS - DOCUMENTACIÓN WEB SERVICES Versión 2.0 2 VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 – 2016 ANEXO TÉCNICO PARA DISPOSICION DE INFORMACIÓN – MÓDULO TUTELAS RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 1. METODO DE FALLO DE TUTELA Y METODO TUTELAS POR PACIENTE 1.1. DATOS GENERALES DE LA TUTELA Longitud Máxima del Campo Tipo Se dispone el detalle de la información de los datos generales de la Justificación Médica de Tecnologías en Salud Ordenadas por Fallos de Tutela que no sean Expresos o que Ordenen Tratamiento Integral con o sin Comparador Administrativo y los datos de la Relación entre la Tecnología en Salud a Recobrar y su Conexidad con el Fallo de Tutela. 1 2 3 4 5 Número de Tutela Fecha de la Tutela Hora de la Tutela Código de la EPS Tipo de identificación de la EPS que recobra NoTutela FTutela HTutela CodEPS TipoIDEPS 20 10 8 6 2 N F A A A 6 Número de identificación de la EPS que recobra NroIDEPS 17 N 7 Tipo de Documento de Identificación del Profesional de Salud que recobra TipoIDProf 2 A Número de Identificación del Profesional de Salud que recobra Primer Nombre del Profesional de Salud Segundo Nombre del Profesional de Salud Primer Apellido del Profesional de Salud Segundo Apellido del Profesional de Salud Registro Profesional del Profesional de Salud NumIDProf 17 N 60 60 60 60 17 A A A A A No. 8 9 10 11 12 13 Nombre del Campo Nombre de la Variable PNProfS SNProfS PAProfS SAProfS RegProfS 3 Valores Permitidos AAAA-MM-DD HH:MM:SS NI Número de Identificación Entidad CC: Cédula de Ciudadanía CE: Cédula de Extranjería VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 – 2016 Tipo Nombre de la Variable Longitud Máxima del Campo ANEXO TÉCNICO PARA DISPOSICION DE INFORMACIÓN – MÓDULO TUTELAS RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 Valores Permitidos 14 Tipo de Documento de Identificación del Paciente TipoIDPaciente 2 A CC: Cédula de Ciudadanía RC: Registro Civil TI: Tarjeta de Identidad CE: Cedula de extranjería PA: Pasaporte NV: Nacido Vivo CD: Carné Diplomático SC: Salvoconducto de permanencia PR: Pasaporte de la ONU 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 NroIDPaciente PNPaciente SNPaciente PAPaciente SAPaciente NroFallo FFalloTutela F1Instan F2Instan FCorte FDesacato 17 60 60 60 60 50 10 10 10 10 10 A A A A A A F F F F F 26 Tiene Enfermedad Huérfana EnfHuerfana 1 N 27 Código Enfermedad Huérfana CodEnfHuerfana 4 N CodDxPpal CodDxRel1 CodDxRel2 4 4 4 A A A AclFalloTut 160 A CodDxMotS1 4 A Ver tabla CIE10 CodDxMotS2 4 A Ver tabla CIE10 CodDxMotS3 4 A Ver tabla CIE10 JustifMed 1500 A No. Nombre del Campo Número de Identificación del Paciente Primer Nombre del Paciente Segundo Nombre del Paciente Primer Apellido del Paciente Segundo Apellido del Paciente Número Fallo de Tutela Fecha del Fallo de Tutela Fecha 1 Instancia Fecha 2 Instancia Fecha Corte Fecha de Desacato 28 Código Diagnóstico Principal 29 Código Diagnóstico Relacionado 1 30 Código Diagnóstico Relacionado 2 31 Aclaraciones del Fallo de Tutela que se relacionan con la Tecnología en Salud a Recobrar 32 Código Diagnóstico que Motiva Solicitud 1 33 Código Diagnóstico que Motiva Solicitud 2 34 Código Diagnóstico que Motiva Solicitud 3 35 Justificación médica que demuestra la conexidad de la solicitud recobrada con el Fallo de Tutela 4 AAAA-MM-DD AAAA-MM-DD AAAA-MM-DD AAAA-MM-DD AAAA-MM-DD 0: NO 1: SI Ver Tabla Enfermedad Huérfana Ver tabla CIE10 Ver tabla CIE10 Ver tabla CIE10 VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 – 2016 Nombre de la Variable Longitud Máxima del Campo Tipo ANEXO TÉCNICO PARA DISPOSICION DE INFORMACIÓN – MÓDULO TUTELAS RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 36 Criterio 1 definido por la Corte Constitucional CritDef1CC 1 N 37 Criterio 2 definido por la Corte Constitucional CritDef2CC 1 N 38 Criterio 3 definido por la Corte Constitucional CritDef3CC 1 N 39 Criterio 4 definido por la Corte Constitucional CritDef4CC 1 N No. Nombre del Campo Valores Permitidos 0: NO 1: SI 0: NO 1: SI 0: NO 1: SI 0: NO 1: SI 1.2. FALLOS DE TUTELAS ADICIONALES 1 2 3 Nombre del Campo Consecutivo Orden Fallo Tutela Fecha Fallo Adicional Número Fallo Adicional Nombre de la Variable Tipo No. Longitud Máxima del Campo Se dispone el detalle de la información de los datos de fallos de tutela adicionales. ConOrdenFT FFalloAdic NroFalloAdic 2 10 50 N F A Valores Permitidos AAAA-MM-DD 1.3. MEDICAMENTOS Se dispone el detalle de la información de Medicamentos No incluidos en el PBS y los Medicamentos incluidos en el PBS del mismo grupo farmacéutico que lo reemplazan o sustituyen o su correspondiente Comparador Administrativo si lo tiene. 5 VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 – 2016 Nombre del Campo Nombre de la Variable Tipo No. Longitud Máxima del Campo ANEXO TÉCNICO PARA DISPOSICION DE INFORMACIÓN – MÓDULO TUTELAS RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 ConOrden 2 N TipMed 1 N DscMedPA 1000 A 1 Consecutivo Orden Medicamentos 2 Tipificación Medicamento 3 Descripción medicamento principios activos No incluido en el PBS 4 Código Forma Farmacéutica No PBS CodFF 8 A 5 Dosis Diaria Número No PBS Dosis 7 D 6 Dosis Unidad Medida No PBS DosisUM 4 A 7 Cantidad Tratamiento No PBS CanTrat 3 N 8 Duración Tratamiento No PBS 9 Cantidad Total Formulada No PBS 10 Unidad Farmacéutica Cantidad Total No PBS DurTrat 1 N CantTotalF 7 D UFCantTotal 2 A Valores Permitidos 1: PBS 2: No PBS Ver tabla FFM SISPRO 999,999 Ver tabla UMM SISPRO 1: Minuto(s) 2: Hora(s) 3: Día(s) 4: Semana(s) 5: Mes(es) 6: Año 999,999 Ver tabla UPR SISPRO 1.4. PRINCIPIOS ACTIVOS DE MEDICAMENTOS NO CUBIERTOS EN EL PLAN DE BENEFICIOS DE SALUD CON CARGO A LA UPC 1 2 Nombre del Campo Consecutivo Orden Principio Activo Código Principio Activo en DCI Nombre de la Variable Tipo No. Longitud Máxima del Campo Se dispone el detalle de la información de los datos de Principios Activos de Medicamentos No Cubiertos en el Plan de Beneficios de Salud con Cargo a la UPC. ConOrden 2 N CodPriAct 5 A 6 Valores Permitidos Ver tabla DCI SISPRO VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 – 2016 3 Nombre del Campo Concentración Cantidad Unidad de medida Concentración 4 Nombre de la Variable Tipo No. Longitud Máxima del Campo ANEXO TÉCNICO PARA DISPOSICION DE INFORMACIÓN – MÓDULO TUTELAS RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 ConcCant 7 D 999,999 UMedConc 4 A Ver tabla UMM SISPRO Valores Permitidos 1.5. PROCEDIMIENTOS Nombre del Campo 1 Consecutivo orden Procedimientos 2 Tipificación Procedimiento 3 Código CUPS No PBS 4 5 Nombre del Procedimiento No incluido en el PBS Cantidad Formulada No PBS 6 Código Frecuencia Uso No PBS 7 Cantidad Duración Tratamiento No PBS 8 Código Período Duración Tratamiento No PBS Nombre de la Variable Tipo No. Longitud Máxima del Campo Se dispone el detalle de la información de los datos de Procedimientos No incluidos en el PBS y Procedimientos incluidos en el PBS que lo reemplazan o sustituyen o su correspondiente Comparador Administrativo si lo tiene. ConOrden 2 N TipPro 1 N 1: PBS 2: No PBS CodCUPS 6 N Ver Tabla CUPS SISPRO NomProc 160 A CanForm 3 N CodFreUso 1 N Cant 3 N CodPerDurTrat 7 1 N Valores Permitidos 1: Minuto(s) 2: Hora(s) 3: Día(s) 4: Semana(s) 5: Mes(es) 6: Año 8: Única 1: Minuto(s) 2: Hora(s) 3: Día(s) 4: Semana(s) 5: Mes(es) 6: Año VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 – 2016 9 Nombre del Campo Objetivo No PBS Nombre de la Variable Tipo No. Longitud Máxima del Campo ANEXO TÉCNICO PARA DISPOSICION DE INFORMACIÓN – MÓDULO TUTELAS RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 Objetivo 160 A Valores Permitidos 1.6. DISPOSITIVOS MÉDICOS Nombre del Campo Nombre de la Variable Tipo No. Longitud Máxima del Campo Se dispone el detalle de la información de los datos de Dispositivos Médicos del Plan de Beneficios en Salud. ConOrden 2 N 1 Consecutivo Dispositivo 2 Código Dispositivo CodDisp 3 A 3 Cantidad Formulada CanForm 3 N 4 Código Frecuencia de Uso 5 Cantidad Duración Tratamiento 6 Código Período Duración Tratamiento 7 Objetivo CodFreUso 1 Cant 3 CodPerDurTrat 1 Objetivo 160 8 Valores Permitidos Ver tabla Dispositivos Médicos SISPRO 1: Minuto(s) 2: Hora(s) 3: Día(s) N 4: Semana(s) 5: Mes(es) 6: Año 8: Única N 1: Minuto(s) 2: Hora(s) 3: Día(s) N 4: Semana(s) 5: Mes(es) 6: Año A VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 – 2016 ANEXO TÉCNICO PARA DISPOSICION DE INFORMACIÓN – MÓDULO TUTELAS RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 1.7. PRODUCTOS NUTRICIONALES Longitud Máxima del Campo Tipo Se dispone el detalle de la información de los datos de Productos Nutricionales del Plan de Beneficios en Salud. 1 Consecutivo Productos Nutricionales ConOrden 2 N 2 Tipo Producto Nutricional TippProNut 4 3 Producto Nutricional DescProdNutr 6 Tabla N Ver Nutricional Tabla N Ver Nutricional 4 Código Forma CodForma 2 N Ver Tabla Forma Producto CodViaAdmon 1 Dosis DosisUM 7 4 N 1: Oral 2: Sonda D 999,999 A Ver tabla UMM SISPRO NoFAdmon 3 N No. 5 6 7 8 Nombre del Campo Código Vía de Administración Dosis Número Dosis Unidad Medida Número Frecuencia Administración Nombre de la Variable Valores Permitidos Producto Producto Nutricional CodFreAdmon 1 10 Cantidad Tratamiento CanTrat 3 11 Duración Tratamiento DurTrat 1 12 Cantidad Total Formulada CantTotalF 7 1: Minuto(s) 2: Hora(s) N 3: Día(s) 4: Semana(s) 5: Mes(es) 6: Año N 1: Minuto(s) 2: Hora(s) N 3: Día(s) 4: Semana(s) 5: Mes(es) 6: Año D 999,999 13 Unidad Cantidad Total UFCantTotal 2 N Ver Tabla Forma Producto IndRec 160 9 Código Frecuencia de Administración Indicaciones o 14 recomendaciones 9 Nutricional A VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 – 2016 ANEXO TÉCNICO PARA DISPOSICION DE INFORMACIÓN – MÓDULO TUTELAS RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 1.8. SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 1 2 3 4 Nombre del Campo Consecutivo Servicios Complementarios Código Servicio Complementario Descripción Servicio Complementario Número Cantidad Formulada 5 Código Frecuencia Uso 6 Cantidad duración de tratamiento 7 Período Duración Tratamiento 8 Indicaciones o recomendaciones para el paciente Nombre de la Variable Tipo No. Longitud Máxima del Campo Se dispone el detalle de la información de los datos de Servicios Complementarios del Plan de Beneficios de Salud. ConOrden 2 N CodSerComp 2 Tabla Servicios N Ver Complementarios Tutelas DescSerComp 160 CanForm 6 D 999,99 CodFreUso 1 1: Minuto(s) 2: Hora(s) 3: Día(s) N 4: Semana(s) 5: Mes(es) 6: Año 7: Única Cant 3 N CodPerDurTrat 1 1: Minuto(s) 2: Hora(s) 3: Día(s) N 4: Semana(s) 5: Mes(es) 6: Año IndRec 160 10 Valores Permitidos A A VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 – 2016 ANEXO TÉCNICO PARA DISPOSICION DE INFORMACIÓN – MÓDULO TUTELAS RESOLUCIÓN 3951 DE 2016 1.9. METODO DE NOVEDADES Tipo Longitud Máxima del Campo Se dispone el detalle de la información de los datos generales de la Justificación médica de tecnologías en salud ordenadas por fallos de tutela que no sean expresos o que ordenen tratamiento integral con o sin comparador administrativo que presentaron novedades. No. Nombre del Campo Nombre de la Variable 1 Tipo de novedad Número de Prescripción inicial Número de Prescripción final Fecha novedad TipoNov 1 N 1: Modificación NoPrescripcion 20 N NoPrescripcionF FNov 20 10 N F AAAA-MM-DD 2 3 4 Valores Permitidos TRATAMIENTO DE LA INFORMACIÓN. Las Entidades Administradoras de Plan de Beneficios - EAPB y las Entidades Obligadas a Compensar - EOC, que tengan acceso a la información que el Ministerio de Salud y Protección Social, disponga, serán responsables del cumplimiento del régimen de protección de datos y demás aspectos relacionados con el tratamiento de información, que le sea aplicable en el marco de las Leyes Estatutarias 1581 de 2012, Decreto 1377 de 2013, Ley 1712 de 2014 y las normas que las modifiquen, reglamenten, aclaren o sustituyan. 11 VERSION 1.0 NOVIEMBRE 30 – 2016
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