w 'Año de la Consolidacion del Mar de Grau" ¡NSTITUTO NACIONAL DE ESTADíSflCA E INFORMÁNCN BASES PROCESO CAS No 413-2016-lNEl CONVOCATORIA PARA LA CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS DE OPERADOR ANTROPOMETRISTA 'Año de la ConsolidaciÓn del Mar de Grau" ¡NSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA ¿l PROCESO CAS N" lJ -zAt-wet CONVOCATORIA PARA LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS DEL PUESTO OPERADOR ANTROPOMETRISTA GENERALIDADES 1. Obieto de la convocatoria Contar con los servicios de un (01) APERADOR ANTROPAMETRiSIA para recabar informaciÓn antropométrica y el nivel de hemogiobina en niños menores de 6 años y personas de 15 años a más, de acuerdo a las normas y procedimienlos establecidos en el marco del desanollo de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar, 2. Á¡ea Solicitante Dirección Técnica de Demograf ia e Indicadores Sociales 3. Dependencia encargada de realizar el proceso de contratación Oficina Técnica de Adminiskación - Oficina Eiecutiva de Personal 4, - Oficina CAS Base legal a, b. Decreto Legislativo No 1057, que regula el Régimen Especial de Contratación Administrativa de Servicios. Reglamento del Decrelo Legislativo No 1057 que regula el Régimen Especial de Contratación de servicios, Decreto Supremo N" 075-2008-PCM, modificado por decreto Supremo No 065'201 1-PCM c. Las demás disposiciones que regulen el Contrato Adminislrativo de Servicios, PERFIL DEL PUESTO DETALLE REOUISITOS Esludiante universitario o Técnico Superior complelo de Agronomia, Ciencias de la comunicación, Ciencias biológicas, Ciencias de la salud, Cienclas económicas, Ciencias administrativas, ciencias contables, Ciencias sociales, Derecho y/o Ciencias polílicas, Arquitectura, Diseño arquiteclónico, Farmacia y Formación Académica Bioquimica, Lingüística, Educación, Estadistica, Electrónica, Ingenieria, Matemáticas, Turismo y Hoteleria, Farmacia y bioquimica, Química, Investigación Operativa, Industrias Alimentarias, Zoolecnia, Trabajo Social, e inlormá1ica, Laboratorio, Marketing, Psicología, Sociologia, Compulación Mecánica, Mecánica de la producción, Topografo, Técnico Pecuario o Agropecuario, Técnico Vitivinicola Experiencia Tener mínimo 03 meses de experiencia laboral general en el sector público o pr¡vado. -¡e- ilatcs ;ifiroooméiricos" o Oe Conocimientos para el puesto y/o hemoglobina, cargo Ofimática: Nivel Básico (Pr<rcesador de texlost Word, Open Office y Hojas de Conocimientos Aelecolecoon | "c'á Competencias . Habilidades c-u lc : ? qql, _9pg"n "9", L9l Aulocontrol, Comunicación Oral, Adaptabilidad y Dinamismo, "Año de la Consolidación del lMar de Grau" I FUNCIONES DEL PUESTO Y/O CARGO Principales funciones a desarrollar Realizar la medición antropométrica y determinar el nivel de hemoglobina de los niños menores de 6 años y de las personas mayores de 15 años a más de las viviendas seleccionadas en la mueslra según los procedimientos establecidos, a fin de obtener información que permita conocer su estado nutricional, Ingresar y actualizar en el sislema de monitoreo las mediciones de antropometria y hemoglobina para el segutmiento a la cobertura de la mueslra de población objetivo asi como de los principales indicadores Verificar previamente los equipos para la loma de las medidas a fín de prever posibles errores en los datos 0 Realiza el diagnostico nutricional básicode las personas evaluadas a fin de dar consejeria sobre una sana alimentación y su importancia en la salud. Dar mantenimlento a los equipos empleados para las mediciones antropométricas (Tallimetro, balanza) y el Hemoglobinómetro a fin de contribuir a la calidad de los datos recabados (talla, peso y hemoglobina) y alargar el tiempo de vida de los equipos, Coordinar e informar a la superviscra local los avanc€s en la lorna de las medidas anlropométricas en la población asignada a fin de controlar ia coberlura de la muestra de población objetivo. tv. CONDICIONES ESENCIALES DEL CONTRATO c0NDtcroNEs DETALLE Lugar de prestación del servicio Duración del contrato ;;;, *¡, - r",rn, Inicio: Al día siguienle hábil de la suscripción de contrato Termino: 31 de diciembre de 2016 1 700.00 (Un Mil Setecientos con 00/100 Soles) Incluyen los montcs y aÍiliaciones de ley, así ccmo loda deducción aplicable al trabajador S/ Remuneración mensual üras condiciones esencialeg del contrato No tener impedimentos para contralar con el eslado, No tener sanción de falta administrativa vigente, rl wtr V '"'"Año de la Consolidación del Mar de Grau'" CRONOGRAMAY ETAPAS DEL PROCESO: UCAYALI Áne¡ nesponst*e ETAPAS DEL PROCESO Publicación del proceso en el Servicio Nacional de Del 20 de Octubre al 03 de EmPleo Noviembre del 2016 1 Oficina Ejecutiva de Personal CONVOCATORIA Publicación de la Convocatoria página de la Institución www.inei.gob.pe (Convocatoria de Del 04 al L0 de Noviembre del 2076 personal) Postulación a través del PORTAL WEB del lNEl 3 www.inei.gob.pe (Sistema de Consecución de Del 04 al 10 de Noviembre del 2016 Contratación Administrativa de Servicios-CAS) Oficina Ejecutiva de Personal Oficina Técnica de lnformát'rca SELECCIÓN 4 Evaluación Curricular 5 Curricular en www.inei.gob.pe (Convocatoria de Del 11 al 15 de Noviembre del 2016 coMrsrÓN oDEl Publicación de resultados de la evaluación 16 de Noviembre del 2016 Oficina Ejecutiva de Personal 21 de Noviembre del 2016 COMISION ODEI 22 de Noviembre del 2016 Oficina Ejecutiva de Personal 23 de Noviembre del 2015 Oficina Ejecutiva de Personal 25 de Noviembre del 2016 coMrstoN oDEl 28 de Noviembre del 2016 Oficina Ejecutiva de Personal A part¡r del 29 de Noviembre del 2016 previa coordinación con el Área CAS Oficina Ejecutiva de Personal persona l) Evaluación de Conoc¡m¡entos 6 7 Lugar : En la Sede Departamental respectiva de la ODE Publicación de resultados de la evaluación de conoc¡m¡entos en www.inei.gob.pe (Convocatoria de personal) Evaluación Psicológica 8 Lugar: En la Sede Departamental respectiva de la ODEI Recepción de Curriculum Mtae en trám¡te documentar¡o. La Entrevista 9 Personal se llevara acabo Lugar: En la Sede Departamental respectiva de la ODE 10 Publicación de resultado final en www.inei.gob.pe (Convocatoria de personal) SUSCRIPCIóN Y REGÍSTRO DEL CONTRATO w 'Año de la Consolidación del Mar de Grau' VI. FAGTORES DE LA EVALUACION Los factores de evaluación dentro del proceso de selección tendrán un máximo y un mínimo de puntos, distribuyéndose de la siguiente manera: EVALUACK)NES PESO PUI{TA'E PUNTAJE MíNilL'IO rvrÁxmo A EVALUAGIOU CUNNrcIJLAR lf/" 35 50 1 Formación académica 20% 14 20 2 Experiencia 30% 21 30 B. EI{TREVLSTA PERSON'\L #/" 35 50 3OYo 21 30 20% 14 20 1(tr/o m lm I 1 Dominio Temático 2 Competencias para el puesto y/o cargo PLN{TA'E TOTAL PUNTA'ES PARA LA EVALUACPN DEL CURRICT'.UM VTTAE FACTORES DE EVALUACION TOTAL 1. FORMACION ACADEMICA 20 Título Universitario 20 Bachiller Universitario 18 Egresado universitario o Titulado Técnico Superior 16 Estudiante universitario o Egresado Técnico Superior 1.4 2. EXPERIENCIA I-ABORAL 30 Más de 05 años 30 Más de 03 años hasta 05 años 27 Más de 01 año hasta 03 años 25 Más de 03 meses a 1 año 23 De 03 meses 2'J. W Año de la Consolidación del Mar de Grau' VII. DE LA CALIFICACIÓN Cada Etapa de Evaluación es eliminatoria, debiendo el postulante alcanzar el puntaje mínimo aprobatorio señalado para pasar a la siguiente etapa. El proceso de selección se llevara a cabo a través del Comité designado por la Oficina Técnica de Administración. 1- Estudios de Especialización Los estudios de especialización deberán tener una duración no menor a g0 horas, salvo en aquellas especializaciones organizadas por disposición de un ente rector en el marco de sus atribuciones normativas, pudiendo tener esta una duración no menor de 80 horas. Toda especialización deberá acreditarse mediante un certificado u otro medio probatorio que dé cuenta de la aprobación del mismo. 2. Gursos Deben ser de materias específicas afines a las funciones principales del puesto, con no menos de 12 horas de duración. No son acumulativos. Se deben acreditar mediante un certificado, constancia u otro medio probatorio. Esto incluye cualquier modalidad de capacitación: cursos, talleres, seminarios, conferencias, entre otros. Se podrán considerar acciones de capacitación con una duración menor a 12 horas, siempre que sean mayor a 8 horas y organizadas por ente rector, en el marco de sus atribuciones normativas. 3- Otra información que resulte conveniente: a. En caso que el postulante presente documentación que acredite la obtención de grados académicos similares como: Título Profesional, Maestro o Doctor en universidades del exterior, estos documentos deberán estar validados conforme lo establecido por la Directiva N' 001-2014-SERVIR/GDCRSC aprobada por Resolución de Presidencia Ejecutiva N" 0102014-SERVIR/PE. b. La documentación que acredite experiencia laboral o profesional emitida en el exterior deberá estar debidamente legalizado por el Ministerio de Relaciones Exteriores, así mismo, si estuviera en un idioma diferente al castellano deberá estar traducido por traductor juramentado. vil. DE LA POSTULACIÓN Las personas que desean postular considerar las precisiones descritas a continuación 1) Inscripción y llenado de la ficha del postulante a través del PORTAL WEB del lNEl. 2) Presentación del formato de hoja de vida y los Anexos (1,2,3,4, 5, 6, 7,8) que podrán ser descargados de la Web del lNEl, impresos debidamente llenados sin enmendaduras y firmados con lapicero de tinta azul. o{t*}, W 'Año de la Consolidación del Mar de Grau" vida tiene carácter de Declaración Jurada, por lo que el POSTULANTE será responsable de la información consignada en dicho documento y se somete al proceso de fiscalización posterior que lleve a cabo la entidad. Adicionalmente deben adjuntarse fotocopia simple de su DNI viqente, caso contrario el postulante quedara DESCALIFICADO del proceso de selección y de la documentación sustentadora de su cunículum 3) La información consignada en el Formato hoja de vitae. 4) El postulante presentará la documentación sustentatoria durante la etapa de la evaluación psicológica en el orden que señala el Formato del Contenido de Hoja de Vida (1. Datos Personales, ll. Estudios realizados, lll. Cursos y/o Estudios de Especialización y lV, Experiencia Laboral). Dicha documentación deberá satisfacer todos los requisitos indicados en el Perfil del Puesto, caso contrario será considerado como NO APTO. 5) El cumplimiento de los REQUISITOS INDICADOS EN EL PERFIL DEL PUESTO, deberán ser ACREDITADOS UNICAMENTE con copias simples de Diplomas, Constancias de estudios realizados y certificados de Trabajo. Gasos especiales: o Para acreditar tiempo de experiencia mediante Resolución Ministerial por designación o_similar, deberá presentarse tanto la Resolución de inicio de designación, como la de cese del_mismo. o 6) Para acreditar habilitación de colegiatura (en caso de ser requerido en el Perfil del Puesto), deberá presentar copia del Certificado de Habilitación del colegio profesional conespondiente. La documentación a presentar por el postulante debe estar contenida en un folder manila tamaño A4, no anillado, no empastado u otro el cual debe ir, dentro de un sobre manila cerrado, conservando el orden de los anexos, la documentación complementaria al final de estos, toda la documentación deberá estar OBLIGATORIAMENTE FOLIADA y FIRMADA, los folios deben ser enumerados en el margen derecho iniciándose desde la última hoja hasta la primera y la firma en el margen derecho inferior con lapicero de color azul. w D(. 'Año de la Consolidación del Mar de Grau' LUGARY HORARIO DE PRESENTACIÓN según se especifique en la Página Web de La presentación de los documentos deberá efectuarse de mesa de partes' la InstituciÓn en el horario que este establezca a través X. CONSIDERAGIONES IMPORTANTES Y QUE SU OMISION O INFORMACION PARCIAL SERÁ MOTIVO DE DESGALIFICACION a. b. judicialmente para contratar con el Estado' No estar inhabilitado administrativa y/o a lo previsto en las disposiciones No tener impedimento para ser postor o contratista conforme legales sobre la materia. c. d. determinados por la ley' No percibir otro ingreso por el Estado, salvo los casos expresamente en el Decreto Supremo N" No estar incurso en las prohibiciones e incompatibilidades señaladas 019-2002-PCM. e. y de No encontrarse registrado en el Registro Nacional de Sanciones de Destitución Despido SERVIR. f. No estar incurso en lo dispuesto en la ley N' 27588, Ley que establece prohibiciones e incompatibilidades de funcionarios y servidores públicos. g. El postulante APTO que sea citado para las diferentes etapas de evaluación de la presente convocatoria, tendrá una tolerancia de cinco (05) minutos a la hora citada a su evaluación, caso contrario quedara DESCALIFICADO. h. La documentación que presente el postulante debe ser legible, sin borrones o enmendaduras, caso contrario no será considerada en la evaluación curricular. i. Solo se considera experiencia laboral, aquella en la que el postulante ha prestado servicios en forma personal directa y remunerada o con contraprestación económica, por tanto, toda forma diferente de experiencia no suma puntaje ha dicho rubro. La información pre-profesional a tener naturaleza formativa de aprendizaje, tampoco suma puntaje a la experiencia laboral. j. Para determinar la puntuación establecida en las bases del proceso CAS: numeral Vl, Literal A, rubro 3. Capacitación, no se tendrá en cuenta los documentos con los que ya se hayan acreditado el cumplimiento de los requisitos mínimos establecidos en las bases, debiendo estar la capacitación relacionada al objeto de la convocatoria. De igual modo, es de precisar que las horas de cursos, diplomados, entre otros no son acumulables. "W 'Año de la Consolidación del MaÍ de Grau" XI. DE LADECLARATORIADE DESIERTO O DE LA CANCELACION DEL PROCESO '1. Decla¡atoria del Proceso como Desierto El proceso de selección puede ser declarado Desierto en alguno de los supuestos s¡guientes: a. b. Cuandono se presentan postulantes al proceso de selección. c. Cuando habrendo cumplido los requisitos mínimos, ninguno de los postulantes obtiene Cuando ninguno de los postulantes cumple con los requisitos m ínimos. puntaje mínimo en las etapas de evaluación del proceso. 2. Cancelación del Proceso de Selección El proceso puede ser cancelado en alguno de los siguientes supuestos, sin que sea responsabilidad de la entidad: a. Cuando desaparece la necesidad del servicio de la entidad con posterioridad al inicio de oroceso de selecoón. b, Porrestricc{onespresupuestales. c. Otras debidamentejustificadas. XII. DE LAS BONIFICACIONES 1. Bonificación oor se¡ personal licenciado de las Fuezas Armadas Se otorgará una Boniflcación del 10% sobre el puntaje Obtenido en la Etapa de la Entrevista Personal, a los postulantes que hayan acreditado en la documentación presentada ser licenciados de las Fuezas Armadas de conformidad con la Ley No 29248 y su reglamento. Bonificación oor Discaoacidad Así mismo las personas mn discapaodad que cumplan con los requisitos para el cargo y hayan obten¡do un puntaje aprobatono oblendrá una bonificación del 15% del obtenido, según Ley 28164 y deberán ac¡editar con puntaje final la certificación expedida por el CONADIS en la documentación presentada. OFICINI\ EJECUTIVA @ W 'Año de la Consolidación del Mar de Grau. Itlloddo de Foliación El sobre y folder deberá contener: Señores hst¡ürb lkiond de Estadística e Horrnffica PROCESO GAS lf 2fX6 ----- OONV(rcATORUI PAIUI AL GOTTITRATACK,N AI,MIN¡STRATIVA DE SERI,IGK, DE IPELLP(}S Y NOMBRES DEL POSTI'LANTE If DNI SEDE: ]f DE FOLK)S...... Los Cunículum Vitae presentados no serán devueltos. postulante. La inobservancia de estas recomendaciones dará lugar a la descalificación del @fu W Año de la Consolidación del Mar de Grau' FORMATO DE GONTEMIX' DE }IOJADE VIDA La información consignada en la Hoja de Vida tiene carácter de declaración Jurada, por lo que el postulante será responsable de la información consignada en dicho documento y se somete al proceso de fiscalización posterior que lleve a cabo la entidad. DATOS PERSONALES Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Nacionalidad Fecha de Nacimiento Lugar de Nacimiento Documento de ldentidad RUC Estado Civil Dirección Teléfono Correo electrónico Colegio Profesional (Sl APLICA): IL ESTUDOS REALZADOS TITULO PROFESIONAL / LICENCIATURA ESTUDIOS UNIVERSITARIOS en blanco para aquellos que no aplique. (S1/NO) 1..) Si no tiene título, especificar siesfá en trámite en: CIJENTA CON SUSIENTO W Año de la Consolidación del Mar de Grau. l|L GLRSOSY/O EISTIIDO6 DE ESpECtA¡_Zr\cf)trl 1o 20 3o 40 5" (Puede inseñarse más filas si así /o Requiere) !v. E'@ERIEI{CIA LABORAL EL POSTULANTE deberá detallar en cada uno de los cuadros siguientes, SOLO LOS DATOS OUE SON REQUERIDOS EN CADA UNA DE LAS ARCNS QUE SERAN CALIFICADAS, en el caso de haber ocupado varios cargos en una entidad, mencionar cuales y completar los datos respectivos. A Elgeriencia láord tanto en el sector público como privado (comenzar por la más reciente). Detallar en el cuadro siguiente los trabajos que califican la experiencia requerida. I Descripción del 2 Descripción del trabajo realizado (Puede adicionar más bloques así como Io requiere)' En el caso de haber realizado consultorías o trabajos en forma paralela, se considerará el periodo cronológico de mayor duración de dichas consultorías. MA REYES W 'Año de la Consolidación del Mar de Grau' B. Erperiencia l¿bord especlFca, es la experiencia que el postulante posee en el tema específico de la convocatoria. (Comenzar por la más reciente)' 1 Descripción del trabaio realizado 2 Descripción del trabajo realizado Detallar en el cuadro siguiente los trabajos que califican la experiencia específica, con una duración mayor a un mes. (Puede adicionar más bloques así como lo requiere). Declaro que la información proporcionada es veraz y exacta, y, en caso necesario, autorizo su investigación. APELLIDOS Y I{OMBRES: DNT FEGI{A Firma Huella Digital .W 'Año de la Consolidación del Mar de Grau' AttlExo lf I DECLARAGP¡¡*¡MOA DE N() TE]TER INHABILTTACPXUCCTTTE SEGtn'I RI'ISDD Por la presente, con DNI identificado/a Yo. declaro bajo juramento no tener inhabilitación vigente para prestar No servicios al Estado, conforme al REGISiTRO NAGIOI{AL DE SANGPNES DE DESTITI'CK)N Y DESPTDO - RNSiDD (1 Lugar y fecha, Firma Huella Digital (.) Mediante Resolución Ministerial 017-2007-PCM, publicado el 20 de Mazo de 2007 la "Directiva para el uso, registro y consulta del Sisfema Electrónico del Registro Nacional de Sancrones y Destitución y Despido RI/SDD". En ella se esfab/ece la obligación de realizar consulta o constatar que ningún candidato se encuentre inhabilitado para ejercer función pública conforme al RNSDD, respecto de /os proceso s de nombramiento, designación, elección, contratación laboral o de locación de servicios. Asimlsmo, aquellos candidatos que se encuentren con inhabilitación vigente deberán ser descalificados de los procesos de contratación, no pudiendo ser se/ecciona do bajo ninguna modalidad. @ W' 'Año de la Consolidación del Mar de Grau" AtttExo ]f 02 DECLARACIO]I ¡tnnO¡ ]{EPOT|SMO (D.S. tf (l342fIX; PCM) Conste por el presente el (la) señor(ita) ldentificado(a) con D.N.l. No Distrito de con domicilio en DECLARO BAJO JURAMENTO, QUE: Cuento con pariente(s), hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad y/o cónyuge: (PADRE/ HERMA lo/ HlJo/ TÍo/ soBRtNo/ pRtMo/ NtETo/ sUEGRo/ cuÑADo), DE NOMBRE(S) Ouiun(".jl"boran en esta Institución, con el (los) cargo(s) y en la dependencia(s): No cuento con pariente(s), hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad y/o cónyuge (PADRE/ HERMANO/ HIJO/ TÍO/ SOBRINO/ PRIMO/ NIETO/ SUEGRO/ CUÑADO), que laboren en esta Institución. Lugar y Fecha, Firma Huella Digital f;EI .q '-87 Mar de Grau' "Año de la consolidación del ANEKO lf (tr¡ 9g61¡¡¡llcoNJ[,RlADADEM)TEIGRDEt.DAsPoRGoNGEPfoDEALnÉNfos Por la presente, yo"'""" identificado/a con der¡da por concepto de dinslbs ......., declaro bajo juramento ñb Erer en obligaciones alimentarias establecidas por adeudar tres (3) cuotas, sucesivas o no, de juzgada' o por conciliatorios con calidad de cosa sentencias consentidas o ejecutorias, o acuerdos judicial de sobre alimentos' durante el proceso adeudos por pensiones alimentarias devengadas desde que son exigibles' que no han sido cancelados en un periodo de tres (3) meses DNI N' alimentos Alimentarios creado por Ley los que ameriten la inscripción del suscrito en el Registro de Deudores No 28970. Lugar y Fecha,....... Firma Huella Digital W Año de la Consolidacíón del Mar de Grau" AñtExo rf (X DECLARACION ¿Un¡OA PARA BONTF|GACTON Yo, N' con , con domicilio en de nacionalidad Documento de ldentidad mayor de edad, de estado civil de profesión , a efectos de cumplir con ros requisitos de eregibiridad para desempeñarse como: , manifiesto con con carácter de DECLARACTóN JURADA lo siguiente: BONIFICACON POR DFCAPACID¡O (Marque con Ltna "X" la respuesta) PERSONA CON DISCAPACDAI' Usted es una persona con discapacidad de conformidad con lc establecido en la Ley N" 27050, Ley General de la persona cor Discapacidad, y cuenta con la acreditación correspondiente de discapacidad emitida por el CONADIS. BONIFICACIÓN POR SER PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS (Marque con una "X" la resPuesta) LICENCIAI)A DE LAS FUERZAS ARMAIIAS "¡p591rlA usted es una persona Licenciada de las Fuerzas Armadas, de conformidad con lo establecido en la Resolución de Presidencia Ejecutiva No 61-2010- SERVIR/PE, que establece criterios para asignar una bonificación en concursos para puestos de trabajo en la administración y publica en beneficio del personal Licenciado de las Fuerzas Armadas, tuenta con el documento oficial emitido por la autoridad competente acreditando su condición de licenciado' Lima, (1) (2) (3) (1) Firma (2) Nombre de la Persona natural (3) Documento Nacional de ldentidad (DNl) dÍ**'}, Htr 's' Año de la Consolidación del Mar de Grau" AtilE:XO DEGI.ARACÉTT ¡.MOA DE I€ lf 5 TE]GR AITECEDENTES PEITIAES Y FOI.GIAI.EIS Lima,........ ldentificado(a) con Documento Nacional de ldentidad (DNl) No.........................,estado DECI.ARO BAJO JURAMENTO: NO REGISTRAR AITECEDENTES PEI{AES, a efecto de postular a una vacante según lo dispuesto por la Ley N" 29607. Autorizo al Instituto Nacionalde Estadística e Informática efectuar la comprobación de la veracidad de la presente Declaración Jurada. Atentamente, Firma DNI: Huella Digital ¿'Í"'*}' utr '{fÉ¡,¡ Año de la Consolidación del Mar de Grau" atExo lf 6 DECLARACPT¡MOADE }{(' TE]GR IYIPEDIIENTO ]i! ESTAR IIüIABI.TTADO PARA COIIITRATAR CON EL ESTADO Lima,......... Elque suscribe, ldentificado(a) con Documento Nacional de ldentidad (DNl) N'...... con domicilio en. DEGLARO BA|O ¡TRAMENTO lo siguiente: 1. No me encuentro inhabilitado administrativa o judicialmente para contratar con el Estado, ni tener antecedentes policiales. 2. No tengo impedimento para ser postor o contratista, expresamente previsto por las disposiciones legales y reglamentarias sobre la materia. 3. 4. Soy responsable de la veracidad de los documentos en información que presento en la convocatoria. No percibiré otros ingresos del Estado diferente al que se derive del contrato administrativo de servicios suscrito en la Entidad. Atentamente. Firma DNI: Huella Digital cr"*? W 'Año de la Consolidación del Mar de Grau" atExo DECLARACION {'RAIIA lf DE VERACDAD DE 7 IISORMACbN Y DOGI'VIENTACK'N PRESEIITTADA Lima, ........ Sres. NSTITUTO I{ACK)NAL DE ESTADISTICA E I]SORMATICA Presente.De miconsideración: a las exigencias de veracidad de información Acorde para la "CONTRATACION para la Declaro bajo juramento la veracidad de los siguientes datos: Nombre: Domicilio legal: R.U.C.: D.N.l.: Teléfono: Fecha de Nacimiento: ............./.........../ Lugar de Nacimiento Dpto.: ............. Educativo Superior Univ. l_-] Celular: Otros Superior No Univ. Se encuentra afiliado a un Régimen de Pensiones: SI Sistema Nacional de Pensiones Sistema Privado de Pensiones Código Único de Sistema Privado de Pensiones (CUSPP) NO tr Indicar Sistema a afiliarse: Sistema Nacional de Pensiones Sistema Privado de Pensiones AFP E-mail: Atentamente, Firma DN E ( Peffi DE UN w 'Año de la Consolidación del Mar de Grau" AlllExo tf I ¡'RADA DE IGRESOS DEGLARACK'N L¡ma,..........-........... Srs. BGiTITUTO NACK}NAL DE ESTATTÍSTICA E IISORMATrcA Presente.REFERENCIA: "CONTRATACION DE UN pafa ra ................. . .. De mi consideración: Por la presente, yo, . .. ..... identificado(a) con Documento Nac¡onal de ldentidad (DNl) No Contribuyente (RUC) N". . ... .. .. ... .. .............. con Registro Único del condomicilioen .. . .. .. .. DECLARO BA'O JIRAIIiENTO: Que a la fecha no perc¡bo ¡ngresos por ningún monto" que provengan de fuente Estatal o Pública (incluyendo al LA ENTIDAD). Asimismo, me comprometo a informar inmediatamente a LA ENTIDAD, en caso de suceder lo contrar¡o. De seÍ Cesante, completar el s¡guiente recuadro: PúbrÜ Sector: Privad{-_-l Nombre de la Ent¡dad: Los datos contenidos en esta Declaración Jurada son verdaderos, por lo que se puede efectuar las investigaciones pertinentes a fin de verificar la información: en caso de comprobarse falsedad, me someto a las sanciones est¡puladas por ley. ( Atentamente F¡rma DNI:..................... .l No se encuentran incluidos en esta Prohib¡ción aquellos ingresos por Actividad Docente o por ser m¡embros de un Organo Colegiado. HELEN R
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