REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO COMBINADO (AERÓBICO + FUERZA) EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. . ALFREDO SANTALLA [email protected] @AlfredoSantalla 1 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Estructura de la charla. -Fisiopatología de la Glucogenosis V. -Entrenamiento aeróbico en personas con Glucogenosis V. -Entrenamiento de Fuerza en Personas con Glucogenosis V. -Ejercicios de fortalecimiento de antebrazos. -Ejercicios accesorios. Objetivo. 2013 ALFREDO SANTALLA -Entender cómo entrenar, que rutina seguir y que ejercicios hacer. 2 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Fisiopatología de la Glucogenosis V. ¿Cómo es la respuesta muscular de una persona con McArdle en ejercicio? -Ausencia de actividad de la miofosforilasa (por mutaciones del gen PYGM). -No se puede utilizar la glucosa almacenada en forma de glucógeno muscular. -No hay suficiente combustible (glucosa) para que el músculo funcione correctamente. miofosforilasa ALFREDO SANTALLA - Se acumulan en sangre algunos metabolitos. 3 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Dolor muscular Contracturas ¿Cómo es la respuesta muscular de una persona con McArdle en ejercicio? -Se detecta la acumulación en sangre algunos metabolitos y aumenta la Frecuencia cardiaca (intentando interrumpir el ejercicio por fatiga). -Comienza el dolor muscular. ALFREDO SANTALLA 4 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. ¿Cómo es la respuesta muscular de una persona con McArdle en ejercicio? Ca2+ -Se detecta la acumulación en sangre algunos metabolitos y aumenta la Frecuencia cardiaca (intentando interrumpir el ejercicio por fatiga). -Comienza el dolor muscular. -Contracturas por acumulo de Ca en las fibras contráctiles (el Calcio se mueve con energía…que no obtenemos del glucógeno muscular). ALFREDO SANTALLA 5 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. ¿Cómo es la respuesta muscular de una persona con McArdle en ejercicio? Glucosa -Las bombas de Na-K encargadas de evacuar Na de la célula muscular, no funcionan bien (pues necesitan energía del glucógeno). -La célula se llena de Na (y agua por arrastre)…y revienta. -Radomiolisis (destrucción muscular) → liberación de proteínas de las células a la sangre → hiper-CK-emia → mioglobinuria (orinas oscuras). -Radomiolisis extremas, pueden ocasionar fallo renal agudo. ALFREDO SANTALLA 6 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. ¿Cómo es la respuesta muscular de una persona con McArdle en ejercicio? -Pasados 7 – 8 minutos el aumento de temperatura provoca la dilatación / apertura de capilares sanguíneos. -Esto facilita la entrada de glucosa al músculo y el correcto consumo de ésta. -Baja la concentración de metabolitos sanguíneos Ya no es necesaria la respuesta del aumento de frecuencia cardiaca. miofosforilasa ALFREDO SANTALLA 7 ALFREDO SANTALLA V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Dolor muscular Contracturas Contracción muscular correcta. ¿Cómo es la respuesta muscular de una persona con McArdle en ejercicio? -Pasados 7 – 8 minutos el aumento de temperatura provoca la dilatación / apertura de capilares sanguíneos. -Esto facilita la entrada de glucosa al músculo y el correcto consumo de ésta. -Baja la concentración de metabolitos sanguíneos. - Se sobrepasa el “Segundo Aliento”. ALFREDO SANTALLA 8 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. ¡Respetar todos las fases para evitar destrucción muscular excesiva! Entrenamiento combinado (aeróbico + Fuerza en Personas con Glucogenosis V. BEBIDA ISOTÓNICA 15 min CALENTAMIENTO (PASAR SEGUNDO ALIENTO) Estructura de cada entrenamiento. -Control de intensidad: Aeróbico (Frecuencia cardiaca y sensación de dolor muscular), Fuerza (sensación de intensidad muscular). Estructura de la semana: AERÓBICO Y/O FUERZA -Entrenamiento de fuerza: 2 días/sem. -Entrenamiento aeróbico: 5-6 días/sem. ESTIRAMIENTOS HIDRATACION AGUA ALFREDO SANTALLA 9 ALFREDO SANTALLA V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Entrenamiento aeróbico. Estructura de sesión. -Bebida isotónica (15 min antes). -Calentamiento: -Al menos 12 min a carga constante hasta que hayamos pasado el Segundo aliento. -Comenzar a baja intensidad (incremento de intensidad gradual según disminuye la sensación de dolor). -Sensación de dolor no mas de 3 en una escala de 0-10 (0 ausencia de dolor, 10 máximo dolor soportable). -Primeras sesiones registrar FC ALFREDO SANTALLA 10 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Entrenamiento aeróbico. Estructura de sesión. -Bebida isotónica (15 min antes). -Trabajo aeróbico: ENTRENAMIENTO AEROBICO. NATACION Y SPINNING. 1º MES dia/mes ENTRENAMIENTO 11/09/2012 nado 1000m (500m normal, 500m con palas) : mitad crol, mitad braza. Tiempo: 60' 13/09/2012 nado 1000m (500m normal, 500m con palas) : mitad crol, mitad braza. Tiempo: 60' 15/09/2012 Clase de Spinning: Duración 60'. OBSERVACIONES Un poco de fatiga al principio, pero acabando bien la sesión. -Acumular volumen (tiempo) mas que intensidad. En la que no haya dolor. Menos fatiga al principio y acabando bien la sesión. -60-75% de la FCmax (220-Edad) 18/09/2012 nado 1000m (500m normal, 500m con palas) : mitad crol, mitad braza. Tiempo: 60' 20/09/2012 nado 1000m (500m normal, 500m con palas) : mitad crol, mitad braza. Tiempo: 60' 22/09/2012 Descanso La sesión ha sido normal, sin fatiga. 25/09/2012 nado 1000m (500m normal, 500m con palas) : mitad crol, mitad braza. Tiempo: 60' 27/09/2012 nado 1000m (500m normal, 500m con palas) : mitad crol, mitad braza. Tiempo: 60' 29/09/2012 Descanso Voy notando mas fuerza en piernas. Sesión muy buena. 02/10/2012 nado 1200m (600m normal, 600m con palas) : mitad crol, mitad braza. Tiempo: 60' 04/10/2012 nado 2000m (1000m normal, 1000m con palas) : mitad crol, mitad braza. Tiempo: 60' 06/10/2012 Clase de Spinning: Duración 60'. En general buenas sensaciones, voy bajando de los 60' la ALFREDO SANTALLA Sesión muy física aguantando bastante bien. Voy notando mas fuerza que otros días. Sesión muy buena. -En el caso de aparición de dolor a media sesión → nueva ingesta de glucosa. -En caso de leves molestias/sentir agarrotamiento leve → parar a estirar y continuar sesión. -Se pueden hacer intervalos. Fatiga al principio, recuperando buenas sensaciones al final. Viaje Sensación de mas fuerzas y menos fatiga. Voy utilizando menos el pullboy, mas fuerzas en piernas. Muy duro al principio, pero acabando bienla sesión. 11 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. % energía Glucólisis anaeróbica (glucógeno) Glucólisis aeróbica (glucosa del glucógeno y de la sangre) Lipólisis (grasas) ~ 55% Intensidad de ejercicio ALFREDO SANTALLA ~ 80% 100% (VO2peak) V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Glucogenosis V % energía Glucólisis anaeróbica (glucógeno) Glucólisis aeróbica (glucosa del glucógeno y de la sangre) Lipólisis (grasas) ~ 55% Intensidad de ejercicio ALFREDO SANTALLA ~ 80% 100% (VO2peak) V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Glucogenosis V % energía Glucólisis anaeróbica BEBIDA ISOTÓNICA (glucógeno) 15 min CALENTAMIENTO (PASAR SEGUNDO ALIENTO) Glucólisis aeróbica (glucosa del glucógeno y de la sangre) Lipólisis (grasas) ~ 55% Intensidad de ejercicio ALFREDO SANTALLA ~ 80% 100% (VO2peak) V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Entrenamiento aeróbico. Estructura de sesión. -Estiramientos. -Al menos dos series por ejercicio. -(buscar pasivos que eviten contracturas en otro músculo) -Hidratación intensa con agua. ALFREDO SANTALLA 15 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Primeros días Supervisado Entrenamiento Fuerza. Estructura de sesión. -Baja carga (kg) al principio → 4 series de 10 a 15 rep con una sensación de esfuerzo de 6-7 (sobre 10), por cada máquina. -En caso de molestia, parar antes. Las personas con glucogenosis V pueden sentir que ejercicio (kg y rep) les provocará: -Nada. -Agujetas al día siguiente. -Agarrotamiento muscular. - Siempre que se perciba un posible agarrotamiento → PARAR INMEDIATAMENTE. miofosforilasa ALFREDO SANTALLA -Mantener siempre la Sensación de Esfuerzo (RPE) en torno a 7 (e ir incrementando kg cuando la sensación baje). 16 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Primeros días Supervisado Entrenamiento Fuerza. Estructura de sesión. -Fraccionar a altas cargas (kg) tras 2 meses. -La contracción muscular con altas cargas (kg) ocluye el flujo muscular → 8 series de 6-7 rep con cada máquina (sensación 7 sobre 10). -Siempre que se perciba un posible agarrotamiento → PARAR INMEDIATAMENTE. miofosforilasa ALFREDO SANTALLA 17 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Primeros días Supervisado Entrenamiento Fuerza. Estructura de sesión. BEBIDA ISOTÓNICA 15 min CALENTAMIENTO (PASAR SEGUNDO ALIENTO en brazos y piernas) FUERZA (estirando tras cada máquina) ESTIRAMIENTOS -Tanto para baja (4s x 15 rep) como alta carga, (8s x 6-7 rep) registrar siempre al final de cada sesión los kg, series, repeticiones y sensación (RPE). -NUNCA EJERCICIO ISOMÉTRICO (contracción estática mantenida en el tiempo) -En caso de sensación de agarrotamiento, para y estirar. -Estirar después de cada serie. -Repetir estiramientos al final (2 x 20 s cada estiramiento). -Hidratación con agua. HIDRATACION AGUA ALFREDO SANTALLA 18 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Primeros días Supervisado 15 rep (RPE ≈7) 20s 20s 15 rep (RPE ≈7) ENTRENAMIENTO BAJA CARGA (primeros 2 meses) 15 rep (RPE ≈7) ¡ 4 vueltas al circuito ! 20s 20s 15 rep (RPE ≈7) ALFREDO SANTALLA 19 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Primeros días Supervisado 6-7 rep (RPE ≈7) 20s 20s 6-7 rep (RPE ≈7) ENTRENAMIENTO BAJA CARGA (primeros 2 meses) ¡ 8 vueltas al circuito ! 6-7 rep (RPE ≈7) 20s 20s 6-7 rep (RPE ≈7) ALFREDO SANTALLA 20 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Primeros días Supervisado Entrenamiento Fuerza. Estructura de sesión. BEBIDA ISOTÓNICA 15 min CALENTAMIENTO (PASAR SEGUNDO ALIENTO en brazos y piernas) -Tanto para baja (4s x 15 rep) como alta carga, (8s x 6-7 rep) registrar siempre al final de cada sesión los kg, series, repeticiones y sensación (RPE). -En caso de sensación de agarrotamiento, para y estirar. -Estirar después de cada serie. FUERZA (estirando tras cada máquina) -Repetir estiramientos al final (2 x 20 s cada estiramiento). -Hidratación con agua. -Los cambios son muy buenos ALFREDO SANTALLA 21 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Primeros días Supervisado Entrenamiento Fuerza. Estructura de sesión. BEBIDA ISOTÓNICA 15 min CALENTAMIENTO (PASAR SEGUNDO ALIENTO en brazos y piernas) -Tanto para baja (4s x 15 rep) como alta carga, (8s x 6-7 rep) registrar siempre al final de cada sesión los kg, series, repeticiones y sensación (RPE). -En caso de sensación de agarrotamiento, para y estirar. -Estirar después de cada serie. FUERZA (estirando tras cada máquina) -Repetir estiramientos al final (2 x 20 s cada estiramiento). -Hidratación con agua. ESTIRAMIENTOS HIDRATACION AGUA ALFREDO SANTALLA 22 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. Entrenamiento Fuerza. Ejercicios especiales. -Músculos de los antebrazos. -Músculos masticadores. - Otros. ALFREDO SANTALLA 23 V CONGRESO INTERNACIONAL DE GLUCOGENOSIS. REALIZACIÓN Y CONTROL DE ENTRENAMIENTO EN PERSONAS CON GLUCOGENOSIS V. ¡No olvidar que tenemos Glucogenosis ! 70 kg BEBIDA ISOTÓNICA 15 min CALENTAMIENTO (PASAR SEGUNDO ALIENTO en brazos y piernas) 74 kg FUERZA 10 kg ALFREDO SANTALLA 24
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