ADMINISTRACIÓN ESCOLAR SOLICITUD DE MOVILIDAD Campus de Destino: ________________________ Fecha de solicitud: ______________________ Nombre del alumno: ______________________________________________ ID ________________ Carrera: ____________________________ Semestre: ________ Periodo Escolar______________ MATERIAS A CARGAR EN CAMPUS DESTINO CLAVE MATERIA NOMBRE MATERIA NO. CRÉDITOS Firma del alumno Responsable Área de Intercambios Caja Encargada de Becas ______________________________ Director Académico BLOQUE Coordinador de Escuela Jefe de Servicios Escolares __________________________ Rector Nota: Esta solicitud deberá venir correctamente rellenada, sin tachaduras y firmada con cada una de las rúbricas solicitadas.
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