Curso 20___ / 20___ INSCRIPCIÓN AULA MUNICIPAL DE ADULTOS AÚN APRENDO DATOS PERSONALES Nombre: ______________________________________ ____________________________________ Apellido(s): ___________________________________________________________ ______________________________________________________ DNI NIE Pasaporte ___________________________1 Domicilio: _____________________________________ _______________________________ Nº:: ___Planta: __ _ Puerta: ___ C.P.: __________ Municipio:________________________ Provincia: _______________ Teléfonos: os: ____________ /_____________ /_____ Email: ____________________ _______________ Lugar de nacimiento: _______________________________________________ _____________________________________________________ Fecha de nacimiento: ___/____/_____ Nacionalidad: _______________________ ________ Profesión: _______________________________________________________ Parado Fecha: _____/______ _______/_______ Autónomo Contratado por cuenta ajena Otros: ____________ ____________________ Horario de trabajo:____________________________ trabajo:____________ Idiomas que habla: _______________________________________________________ __________________________________ ______________ DATOS DE INSCRIPCIÓN (indicar preferencia de mañana o tarde) Formación básica: básica ___________________________________ _____________ Español para extranjeros: extranjeros __________________________________ ___________ Informática: _____________________________________________ Preparación de pruebas libres (indica cuál): ___________________ Otros cursos, talleres….proponnos: __________________________ En Cercedilla,, a ____ de __________________ de 20___ Firma: 1 Adjuntar fotocopia documentación y foto tamaño carné.
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