CURRICULUM VITAE NOMBRE DEL CURSO AL QUE POSTULA: 0000000000000000000000000000 00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 INICIO Y CULMINACION DEL CURSO: 000000000000000000000000000000 MODALIDAD: I. Presencial ( ) Distancia ( ) DATOS PERSONALES APELLIDOS: 00000000000000000000000000 NOMBRES: 000000000000000000000000000 LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: (00000000000) (00) (00) (0000) DOCUMENTO DE IDENTIDAD: 0000000000 DIRECCIÓN DOMICILIARIA: 0000000000000000000000000000000000000 000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 DISTRITO: 00000000000000000000 PROVINCIA: 000000000000000000000 DEPARTAMENTO: 00000000000000000 TELÉFONO: 0000000000 CELULAR: 00000000000 CORREO ELECTRÓNICO: 000000000000000000000000000000000000000 COLEGIO PROFESIONAL DE: (SI APLICA):0000000000000000 REGISTRO N°: 0000000000000 LUGAR DEL REGISTRO: 000000000000000 FECHA DE INSCRIPCIÓN EN COLEGIO PROFESIONAL: 00000000000000 1 II. FORMACIÓN ACADÉMICA La información a proporcionar en el siguiente cuadro deberá ser precisa, NIVEL ACADEMICO ESPECIALIDAD CENTRO DE ESTUDIOS CIUDAD / PAÍS ESTUDIOS REALIZADOS DESDE / HASTA (MES/AÑO) FECHA DEL TÍTULO (ii) (MES/AÑO) Título Bachillerato Estudios Técnicos Nota: (i) (ii) Dejar en blanco aquellos que no apliquen. Si no tiene título especificar si está en trámite, es egresado o aún está cursando estudios. III. ESTUDIOS DE POSTGRADO (Maestría, Doctorado, Especialización, Pasantía, Diplomados y Cursos de Actualización relacionados al curso) CONCEPTO ESPECIALIDAD CENTRO DE ESTUDIOS CIUDAD / PAÍS ESTUDIOS REALIZADOS DESDE / HASTA MES/AÑO FECHA DEL TÍTULO (MES/AÑO) Maestría Doctorado Especialización, Pasantías, Diplomados Cursos de Actualización (mínimo 60 horas) (**) (*) Con una antigüedad mínima de tres (3) años 2 IDIOMAS La información a proporcionar en el siguiente cuadro deberá ser precisa: NIVEL INGLÉS FRANCÉS PORTUGUES OTROS ESPECIFICAR BASICO INTERMEDIO AVANZADO CERTIFICADO INTERNACIONAL IV. RECONOCIMIENTOS EN EL CENTRO DE ESTUDIOS: Ocupó el Primer puesto de su promoción: Ocupó el Segundo puesto de su promoción: (00) Si (00) Si Perteneció al quinto superior: (00) Si (00) No Perteneció al tercio superior: (00) Si (00) No (00) No (00) No V. OTROS RECONOCIMIENTOS: 1. 00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 2. 00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 VI. PRODUCCION ACADEMICA E INVESTIGACION RELACIONADOS AL CURSO 3 a) Título de Libro (s) u otras publicaciones: 1.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 2.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 3.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 b) Proyecto (s) de Investigación (*): 1.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 2.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 3.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 c) Manuales Universitarios o Artículos(*): 1.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 2.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 3.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 (*) Con una antigüedad mínima de cuatro (4) años VII. EXPERIENCIA LABORAL Mi experiencia laboral es de ___ años y ___ meses, conforme a la información siguiente: Nº (i) NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA CARGO FECHA DE INICIO (MES/ AÑO) FECHA DE TÉRMINO (MES/ AÑO) TIEMPO EN EL CARGO (AÑOS Y MESES) 1 2 3 4 5 4 6 7 8 (i) En orden cronológico. VIII. PARTICIPACION EN EVENTOS RELACIONADOS AL CURSO. a) COMO ORGANIZADOR: 1.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 2.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 3.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 4.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 b) COMO EXPOSITOR: 1.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 2.000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 3.0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 4.0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 Breve descripción de su funciones del cargo actual: 5 No. Telefónico de referencia: ______________________ Marcar con aspa según corresponda: Pública ( ), Privada ( ), ONG ( ), Organismo Internacional ( ) Declaro que la información proporcionada es veraz y exacta. LA ATRIBUCIÓN DE LA CALIFICACIÓN SE BASARÁ ESTRICTAMENTE SOBRE LA INFORMACIÓN REGISTRADA EN LOS PRESENTES FORMULARIOS CON LOS DOCUMENTOS SUSTENTATORIOS ADJUNTOS EN MI CURRÍCULO VITAE DOCUMENTADO, CON SEPARADORES POR CADA NUMERAL. Firma: Fecha: 6
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