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PPTCES011CB31-A16V1
Clase
Parto, lactancia y métodos
anticonceptivos
Resumen de la clase anterior
Fecundación
Etapas
Penetración en la
corona radiada
Reconocimiento y
Adhesión
Reacción
acrosómica
Denudación
Penetración en la
zona pelúcida
Fusión
Bloqueo de la
poliespermia
Activación
Formación de los
pronúcleos
Singamia y
anfimixis
Se forma
Cigoto
Hormonas del embarazo
Son
Gonadotrofina
coriónica humana
Progesterona
Estrógenos
Lactógeno
placentario
Aprendizajes esperados
 Describir las etapas del parto.
 Explicar los cambios hormonales que desencadenan el nacimiento.
 Conocer las hormonas implicadas en el proceso de lactancia.
 Clasificar los métodos anticonceptivos de acuerdo a diversos
criterios.
 Conocer las infecciones de transmisión sexual más comunes.
Páginas del libro desde
la página 142 a la 153.
Pregunta oficial PSU
La inyección de una sustancia sintética estimula las contracciones
uterinas durante el trabajo de parto. ¿A cuál de las siguientes
hormonas equivale el efecto de esta sustancia?
A) Oxitocina
B) Prolactina
C) Progesterona
D) FSH
E) LH
Fuente : DEMRE - U. DE CHILE, Admisión PSU 2013.
1. Parto
2. Lactancia
3. Métodos anticonceptivos
4. Infecciones de transmisión sexual
1. Parto
El tamaño del feto llegado el término de la gestación, provoca la estimulación
creciente del cuello uterino, el que posee receptores para la hormona oxitocina; a
su vez, la placenta empieza a envejecer y con ello los niveles de la progesterona
descienden. Estos hechos producen el inicio del trabajo de parto.
Oxitocina: aumenta las
contracciones uterinas
(feedback positivo).
La progesterona
disminuye, dejando el
útero sensible a las
contracciones.
Relaxina:
dilata
cuello uterino.
el
1. Parto
Etapa de dilatación
Etapa de expulsión
Etapa de alumbramiento
Dura entre 2 y 16 horas.
• Inicio: contracciones
uterinas que aumentan
en
intensidad
y
frecuencia.
•Término:
dilatación
completa del cuello
uterino.
Dura entre 2 minutos y 2
o 3 horas.
• Inicio: cuello del útero
completamente dilatado y
aparición de la cabeza
del bebé en el canal del
parto.
• Término:
salida
completa del bebé.
Comprende
las
contracciones del útero y
la expulsión de fluido,
sangre y de la placenta
junto al cordón umbilical.
Luego
se
siguen
presentando contracciones
uterinas menores, para
detener el flujo de sangre
y que el útero vuelva a su
tamaño normal.
Video “Parto y nacimiento”:
https://www.youtube.com/watch?v=DdJvQkYSWL0
Ejercitación
Ejercicio 1
“Guía del alumno”
Uno de los signos más característicos de la dilatación corresponde a la
apertura del canal del parto, en la cual participa activamente la hormona
A) prolactina.
B) oxitocina.
C) progesterona.
D) estrógeno.
E) gonadotrofina coriónica.
ALTERNATIVA
CORRECTA
B
Reconocimiento
2. Lactancia
Durante el embarazo, las glándulas mamarias sufren un cambio estructural,
pues de ser tejido afuncional (principalmente formado por tejido graso) pasan a
ser un tejido funcional (alvéolos y conductos), con la participación de hormonas
como estrógenos, progesterona y lactógeno placentario.
Hormona prolactina:
produce leche en los
alvéolos mamarios.
Hormona oxitocina:
provoca la bajada o
eyección de la leche.
2. Lactancia
2.1 Control hormonal
1. Lugar de fabricación de
oxitocina
(núcleos hipotalámicos)
2.Liberación de oxitocina desde la
neurohipófisis y de prolactina
desde la adenohipofisis.
3.Contracción de la musculatura
alveolar (oxitocina) y fabricación de
leche (prolactina)
5. Estimula más liberación
de oxitocina
4. Salida de leche y reflejo
de succión
2. Lactancia
2.2 Composición de la leche
Nutrientes
Calostro
Leche
humana
madura
Leche de
vaca
Contenido energético
(kcal/100mL)
58
70
69
Agua (%)
87
88
88
Lactosa (g/100 mL)
5,3
7,3
4,8
Calcio (mg/100 mL)
---
28
125
Proteínas totales (g/100 mL)
2,3
0,9
3,3
Grasas totales (g/100 mL)
2,9
4,2
3,8
Anticuerpos (IgA) (g/100 mL)
0,36
0,14
0,003
Fósforo (mg/100 mL)
---
15
96
Colesterol (mg/100 mL)
28
16
14
El calostro es un líquido que sale de la glándula mamaria durante lo primeros
días luego del parto, el cual contiene gran cantidad de anticuerpos.
Ejercitación
Ejercicio 5
“Guía del alumno”
La neurohipófisis es una porción de la hipófisis en la cual se almacenan las
neurosecreciones que se fabrican a nivel del hipotálamo. La hormona que se
almacena en la neurohipófisis y participa en el parto y la lactancia
corresponde a la
A) prolactina.
B) TSH.
C) FSH.
D) LH.
E) oxitocina.
ALTERNATIVA
CORRECTA
E
Reconocimiento
Ejercitación
Ejercicio 23
“Guía del alumno”
En un estudio se alimentaron terneras recién nacidas con tres cantidades diferentes de calostro,
obteniéndose los resultados que se muestran en el siguiente gráfico:
ALTERNATIVA
CORRECTA
D
ASE
Con relación al gráfico y considerando que una inmunidad adecuada requiere de una concentración de
inmunoglobulina G (IgG) en suero de al menos 10 mg/mL, es correcto deducir que
I) un mayor consumo de calostro proporciona una mayor protección contra las enfermedades.
II) una cantidad de 2 L de calostro proporciona suficientes IgG para las primeras 24 horas de vida.
III) el sistema inmune de la ternera, al nacimiento, es incapaz de producir suficiente IgG.
A) Solo I
B) Solo II
C) Solo I y II
D) Solo I y III
E) I, II y III
3. Métodos anticonceptivos
El control de natalidad es la regulación voluntaria del número de embarazos
mediante el uso de distintos métodos, bien para impedir la concepción (métodos
anticonceptivos) o bien para favorecerla.
se clasifican de acuerdo a
Origen
(naturales o
artificiales).
Reversibilidad
(reversibles,
parcialmente
reversibles o
irreversibles).
Efectividad
(muy efectivo,
efectivo, menos
efectivo)
Mecanismo
(de barrera,
naturales,
quirúrgicos,
farmacológicos).
3. Métodos anticonceptivos
3.1 Diafragma
Características:
1. Origen: artificial
2. Reversible
3. Mecanismo: de barrera (impide el paso de los
espermatozoides)
4. Efectivo
3. Métodos anticonceptivos
3.2 Vasectomía
Características:
1. Origen: artificial
2. Irreversible o parcialmente reversible
3. Mecanismo: quirúrgico (corte de los conductos
deferentes)
4. Muy efectivo
3. Métodos anticonceptivos
3.3 Combinación estrógeno- progesterona
Características:
1. Origen: artificial
2. Reversible
3. Mecanismo: farmacológico
(anovulatorios)
4. Muy efectivo
También existen las mini
pastillas,
que
solo
contienen progestágeno.
3. Métodos anticonceptivos
3.4 Amenorrea de la lactancia
La lactancia permite espaciar los
nacimientos al máximo cuando la madre
amamanta al niño por completo o casi por
completo y se mantiene amenorreica.
Cuando se cumple con lo anterior confiere
más de 98% de protección contra el
embarazo en los primeros seis meses de
postparto.
Características:
1.
2.
3.
4.
Origen: natural
Reversible
Mecanismo: natural
Muy efectivo
3. Métodos anticonceptivos
3.5 Coito interrumpido
El líquido preseminal, que es
secretado por las glándulas de
Cowper para lubricar la uretra tras la
erección, puede contener
espermatozoides, por lo que este
método, además de no prevenir
contra las infecciones de
transmisión sexual, tiene una baja
eficacia.
Características:
1.
2.
3.
4.
Origen: natural
Reversible
Mecanismo: natural
Menos efectivo
3. Métodos anticonceptivos
3.6 Implantes subdérmicos
Características:
Son preparados hormonales
de larga duración (3 a 5
años), cuyo efecto es ser
anovulatorios y alterar el
moco cervical.
1.
2.
3.
4.
Origen: artificial
Reversible
Mecanismo: farmacológico
Muy efectivo
3. Métodos anticonceptivos
3.7 Preservativo
Son los únicos
anticonceptivos que
previenen de manera
bastante eficaz las ITS.
Características:
1.
2.
3.
4.
Origen: artificial
Reversible
Mecanismo: de barrera
Efectivo
3. Métodos anticonceptivos
3.8 Espermicidas
Características:
1.
2.
3.
4.
Origen: artificial
Reversible
Mecanismo: de barrera
Menos efectivo
3. Métodos anticonceptivos
3.9 Ligadura de oviductos
Características:
1.
2.
3.
4.
Origen: artificial
Irreversible o parcialmente reversible
Mecanismo: quirúrgico
Muy efectivo
3. Métodos anticonceptivos
3.10 Método del calendario
Características:
1.
2.
3.
4.
Origen: natural
Reversible
Mecanismo: natural
Menos efectivo
El método Billings
también es un aporte
en el cálculo de los
días fértiles.
Abstinencia en
los días fértiles.
3. Métodos anticonceptivos
3.11 Dispositivo intrauterino (DIU)
Características:
1.
2.
3.
4.
Origen : artificial
Reversible
Mecanismo: de barrera
Efectivo
Impide la fecundación
porque altera el medio
químico del útero o bien
impide la implantación.
Ejercitación
Ejercicio 10
“Guía del alumno”
¿Cuál de las siguientes opciones representa correctamente la asociación entre
un determinado método anticonceptivo y su mecanismo de acción?
ALTERNATIVA
CORRECTA
D
Comprensión
Ejercitación
Ejercicio 14
“Guía del alumno”
La finalidad de la vasectomía como mecanismo de esterilidad masculina es que
el hombre fabrique un eyaculado
A) con un volumen de 5,0 a 6,0 mL.
B) de máximo 20 millones de espermatozoides/mL.
C) con un pH de 7 a 8 en los fluidos.
D) de mínimo 10 millones de espermatozoides/mL.
E) sin espermatozoides.
ALTERNATIVA
CORRECTA
E
Reconocimiento
4. Infecciones de transmisión sexual
Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son enfermedades
infecciosas adquiridas principalmente por contacto sexual.
Por lo tanto, se previenen mediante un control responsable de la
actividad sexual (con medidas como la abstinencia, pareja única y
uso correcto del condón).
4. Infecciones de transmisión sexual
Algunas de las principales ITS :
Enfermedad Agente patógeno
Síntomas
Gonorrea
Bacteria Neisseria
gonorrhoeae
Mujer: secreción vaginal o sangrado inusuales, dolor
abdominal. Hombre: dolor al orinar, secreción uretral
purulenta. Puede ocasionar esterilidad.
Sífilis
Bacteria
Treponema
pallidum
La enfermedad pasa por distintas etapas. Finalmente, el
agente causal se transmite por la sangre pudiendo
causar serios problemas.
Clamidiasis
Bacteria Chlamydia Puede no presentar síntomas. Cuando aparecen incluyen
trachomatis
secreciones inusuales, ardor al orinar, etc.
Papiloma
humano o
condiloma
Virus del papiloma
humano (VPH)
Irritaciones y pequeñas verrugas en el área genital.
Algunos tipos se asocian a un mayor riesgo de cáncer.
SIDA
Virus de
inmunodeficiencia
humana (VIH)
Diversas infecciones producidas por la depresión del
sistema inmune.
Herpes
genital
Virus del herpes
Lesiones cutáneas, picazón, fuertes dolores, molestia al
orinar, fiebre.
Candidiasis
Hongos Candida
Enrojecimiento, picazón y malestar.
Ejercitación
Ejercicio 24
“Guía del alumno”
¿Cuál de las siguientes infecciones de transmisión sexual se puede tratar
con antibióticos?
A) Candidiasis
B) Clamidia
C) Herpes genital
D) Condiloma
E) Pediculosis púbica
ALTERNATIVA
CORRECTA
B
Comprensión
Ejercicio HPC Nº2
Actualmente, no existe un conocimiento acabado sobre cuáles son los factores que detonan el
parto. En un experimento sobre este tema, se dañó la hipófisis en fetos de oveja mediante
electrocoagulación; como resultado de esto, la gestación se prolongó indefinidamente, pero el
parto ocurrió en la fecha esperada en embarazos múltiples, donde al menos uno de los fetos
tenía la hipófisis intacta, o en embarazos individuales, donde al menos el 70% del tejido
hipofisiario estaba intacto.
¿Cuál de las siguientes hipótesis puede ser sometida a prueba y aceptada a partir de los
resultados obtenidos en este experimento?
A) Factores maternos estimulan a la hipófisis del feto para que produzca una hormona que
detona el parto en ovejas.
B) El inicio del parto en ovejas está determinado por sustancias hipofisiarias producidas
por el
ALTERNATIVA
CORRECTA
feto.
C) La duración del parto en los mamíferos depende del peso máximo que puede tolerar el útero.
D) El eje hipotálamo-hipófisis es fundamental para el desarrollo del feto, por lo que debe estar
maduro al momento del nacimiento.
ASE
E) La maduración de la hipófisis en los fetos de oveja es fundamental para evitar un parto
prematuro.
B
Habilidad de pensamiento científico: Identificación de teorías y
marcos conceptuales, problemas, hipótesis, procedimientos
experimentales, inferencias y conclusiones, en investigaciones
científicas clásicas o contemporáneas.
Pregunta oficial PSU
La inyección de una sustancia sintética estimula las contracciones
uterinas durante el trabajo de parto. ¿A cuál de las siguientes
hormonas equivale el efecto de esta sustancia?
A) Oxitocina
B) Prolactina
C) Progesterona
D) FSH
E) LH
ALTERNATIVA
CORRECTA
A
Reconocimiento
Fuente : DEMRE - U. DE CHILE, Admisión PSU 2013.
Tabla de corrección
Ítem
Unidad temática
Habilidad
1
Alternativa
B
Sexualidad
2
B
Sexualidad
Reconocimiento
ASE
3
A
Sexualidad
Reconocimiento
4
B
Sexualidad
Comprensión
5
E
Sexualidad
Reconocimiento
6
D
Sexualidad
Comprensión
7
D
Sexualidad
ASE
8
C
Sexualidad
Reconocimiento
9
C
Fertilidad
Reconocimiento
10
D
Fertilidad
Comprensión
11
C
Fertilidad
Reconocimiento
12
D
Fertilidad
Comprensión
Tabla de corrección
Ítem
Unidad temática
13
Alternativa
E
Fertilidad
Habilidad
Comprensión
14
E
Fertilidad
Reconocimiento
15
D
Fertilidad
Aplicación
16
A
Enfermedades
Comprensión
17
D
Enfermedades
ASE
18
B
Sexualidad
Comprensión
19
C
Sexualidad
Comprensión
20
D
Fertilidad
ASE
21
A
Sexualidad
Reconocimiento
22
A
Fertilidad
23
D
Sexualidad
Comprensión
ASE
24
B
Enfermedades
Comprensión
25
B
Sexualidad
Comprensión
Síntesis de la clase
Parto
Fin del período
gestacional
Métodos
anticonceptivos
Lactancia
Hormonas
prolactina
oxitocina
etapas
Mecanismo de
regulación
Dilatación
feedback
positivo
Alumbramiento
Secreciones
calostro
Mecanismo de
control de la
natalidad
criterios de
clasificación
origen
leche
Nacimiento
efectividad
Glándulas
mamarias
conductos
mecanismo
alvéolos
reversibilidad
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