Conceptos clave SIMULACRO 5 06-08-2016 Con ncepto os clavve SIM MULAC CRO 5 1. Reflujo vesicouretera al: diagnóstico o urografía iv. 2. al y segmenta aria: se asocia a a VIH, nefrop patía hipertens siva, abuso de e heroína, drepanocitosis, nefritis n por GN foca radiació ón, podocitopa atías familiares y nefropatía a por reflujo. 3. Hiperpa aratiroidismo: hiperCa, hipofosfatemia, ne efrolitiasis. (3M MIR+) 4. Tratamiento hiperparratiroidismo: re ehidratación con c suero salin no en caso de e hipercacemia a leve (<12 mg g/dL) y luego ento quirúrgico o. tratame 5. Insulino oma: hipoglice emia ayunas + manifestacio ones psiquiátricas/neurológiccas y respuessta insulínica anómala a a hipogliccemia. 6. Los insulinomas: sue elen ser peque eños, no múltip ples y sólo el 5-15% son ma alignos. 7. e estudio de patología p intesstinal. Enema opaco: para el 8. ón dermatológ gica más frecuente en la Enffermedad de Crohn C es el erritema nodoso o. Se trata de una paniculitiss La lesió septal, dolorosa, que e no deja cicattriz. 9. Colitis ulcerosa: u diarrrea sanguinole enta + dolor abdominal (4M MIR+). El 60-70 0% de los cassos tienen p-ANCA (+). 10. Pioderm ma gangrenosso: lesión cutánea típica de la colitis ulcerrosa; colitis ind dependiente. 11. Apendiccitis: anorexia a, dolor epigásstrico inicial (de espués FID), fiebre, f leucociitosis. 12. Tratamiento de la apendicitis: cirug gía urgente. No N administrar antibioterapia a en principio. ditis aguda: AAS A + cama. 13. Pericard 14. Pericard ditis aguda: nu unca aparece onda Q. 15. Cor pulmonale: buscar antecedentte de EPOC. a etiológiico de la EPOC. 16. El tabacco: principal agente 17. Empiem ma: pH< 7, glu ucosa< 50 mg//dL. (7MIR+) 18. Tratamiento del empiema: drenaje e si pus, prese encia de microorganismos, pH<7 p o glucossa <40-50 mg//dL. miográfico de la polimiositiss hay una dura ación y amplitu ud de potencia ales de unidad d motora 19. En el esstudio electrom reducidos . b y erlotinib: útiles ú frente a cáncer c de pulm món avanzado o con mutació ón del EGFR. 20. Gefitinib 21. Linfangioleiomiomato osis: disnea, to os y hemoptissis en mujer joven, volúmenes pulmonare es aumentados s. (3MIR+) 22. Diagnósstico de linfan ngioleiomiomatosis: biopsia pulmonar, donde la proliferración muscula ar lisa se tiñe con el anticuerpo monoclon nal HMB-45. oma intraparen nquimatoso: déficit d focal + hipertensión h in ntracraneal de e aparición bru usca. 23. Hemato 24. En el tra atamiento de las hemorragiias intracranea ales: el uso de e corticoides no n está indicad do. 2 Este documento es propiedad d de Curso In ntensivo MIR R Asturias® 25. Rosáce ea: no tiene co omedones. 26. Rosáce ea: contraindiccados los cortiicoides tópicoss. 27. Penfigo oide: ampollass subepidérmiccas, tratamien nto corticoides s vo. 28. Penfigo oide: prurito, Nikolsky N (-), bu uen pronóstico o, afectación le eve de mucossas, ampolas ssubepidérmica as. 29. Hiperne efroma: reseccción del riñón beneficiosa in ncluso en caso os avanzadoss. 30. Temsiro olimus y evero olimus: inhibid dores de mTOR utilizados en el cáncer re enal con factorres de mal pro onóstico. 31. Tumor Wilms: W 20-30% % HTA por ele evación de ren nina. 32. Sd. WA AGR: tumor de e Wilms, anirid dia, malformacciones genito-urinarias y rettraso mental. ((3MIR+) 33. Mancha a rojo cereza: retina blanque ecina por la issquemia y man ncha eritematosa en la máccula por la circ culación coriocapilar debajo de la fóvea. 34. Obstruccción de la artt central retina a: pérdida visió ón, mancha ro ojo cereza. (6M MIR+) 35. Carcino oma senos paranasales: sin nusitis crónica, proptosis, diplopia. (2MIR+ +) 36. Carcino oma de seno maxilar: m superrvivencia del 30-40% 3 a los 5 años. 37. Íleo bilia ar: obstrucción n mecánica de el intestino de elgado, aerobillia. (3MIR+) 38. Tratamiento del íleo biliar: b restable ecer el equilibrrio hidroelectro olítico, y cirugía para extraccción del cálcu ulo; no colecisttectomía de fo orma urgente. 39. Osteoporosis: menorr incidencia en n raza negra. atamiento de la osteoporossis: los bifosfon natos son útile es en la preve ención de fractturas vertebra ales y no 40. En el tra vertebra ales. 41. Asbesto osis pulmonarr: clínica poco florida, patrón n restrictivo. 42. Lavado o broncoalveolar en asbesto osis: aumento de neutrófilos s + cuerpos ferruginosos. 43. Sarcoid dosis: diagnóstico mediante biopsia (pressencia de gran nulomas). (7MIR+) 44. Síndrom me de Löfgren n: adenopatiass hiliares bilate erales + poliarrtralgias + erite ema nodoso. 45. CMV ess el patógeno que más frecuentemente complica c el transplante de órganos. Tto ne eumonía por CMV: C Gancicllovir. 46. Foscarn net: segunda línea l en tto de e La neumonía a por CMV. 47. Fractura a del ahorcado = espondilo olistesis axis. 48. Riñón esponja e medular: diagnósticco mediante urografía intrav venosa. 49. Sd. Fan nconi: hipoK, ATR A proximal.. 50. Cistecto omía radical: tratamiento t de e tumores vessicales infiltran ntes (han invad dido la muscular). 51. El sexo o femenino no es factor de riesgo r para la aparición de una u hemorragia cerebral. 52. GRD: grupos g de isocconsumo de re ecursos. 53. Filtrado o glomerular: aclaramiento a c creatinina, inulina, itomalato o 125. 54. GN messangial por LE ES: sólo tratarr los tipos III y IV. 55. MEN 2A A: cáncer med dular tiroides + feocromocito oma + hiperpa aratiroidismo. (6MIR+) 56. Acrome egalia: GH > 2mg/L 2 120 min n después de 100 g glucosa a. 57. Aproxim madamente un n 10% de paciientes con SIA ADH no responden al tratam miento con vap ptanes. 58. Klinefelter: hipogonad dismo hipergo onadotropo. (4 4MIR+) 59. Hipocallcemia: producce tetania, Tro ousseau y Cho ovstek +. 60. DM: resstringir hidrato os de carbono de absorción rápida y aum mentar los de absorción a lenta a al 45-65% de la dieta. 61. En un ensayo e clínico el consentimiento informad do debe ser firrmado previam mente a la aleatorización. 62. Mallory Weiss: dislacceración unión n GE, endosco opia, tratamien nto conservad dor. da. 63. Cirrosiss: presión encllavada elevad 64. Epifisiolisis femoral: déficit d rotación n interna, abdu ucción y flexió ón. 3 Este documento es propiedad d de Curso In ntensivo MIR R Asturias® 65. En el Sd. de Poliposis Hiperplásica a, en ausencia a de cáncer, se s extirpan tod dos los póliposs y se realiza una u vigilancia 2 años. postpolipectomía estricta cada 1-2 ncuentra en un n estadío D de e la BCLC y el tratamiento e es sintomático o. 66. Pacientte con CHC + Child C se en 67. El tratamiento del tum mor carcinoide e no metastássico es siempre e quirúrgico. c por un cálculo pro oducirá una co olangitis con dolor, d fiebre e ictericia. 68. Una obstrucción del colédoco da Charcot: fie ebre, ictericia y dolor en hipo ocondrio dere echo. (4MIR+) 69. Coledoccolitiasis: triad 70. Hemangioma hepáticco, diagnóstico o: RMN. 71. Coledoccolitiasis: triad da Charcot, hiperbilirrubinem mia directa. 72. Acalasia: ausencia peristaltismo. (4 4MIR+) 73. La caussa más frecue ente del síndro ome del asa efferente es la hernia h retroanastomótica. 74. Pletismografía: mide curva volume en de pulso. encia cardíaca a: la precarga está aumenta ada (Frank Sta arling). 75. Insuficie 76. En cuid dados paliativo os: medicación n vía oral siem mpre que sea posible. 77. Pericard ditis aguda: ro oce pericárdico o, ECG ST co oncavidad sup perior. 78. Tapona amiento cardia aco: ingurgitacción yugular, pulso p paradójic co, alternancia a eléctrica en ECG. (13MIR R+) 79. Insuficie encia tricuspid dea: soplo sisttólico que aum menta en inspiiración. 80. Estenossis pulmonar valvular: v click sistólico y sop plo de eyecció ón. 81. Tratamiento del megacolon congénito: cirugía a los 6-12 meses de vida. 82. Compliccación tardía de d la fractura de Colles: rotura extensor largo l pulgar. 83. IAM: ele evación del ST T en el ECG inicial (descen nso si cara pos sterior). Aparicción de onda Q posteriorme ente. (5MIR+) 84. Bloqueo o rama derech ha: QRS > 120 0 mseg, rSR´e en V1. 85. Pericard ditis: etiología a más frecuentte vírica. (3MIR+) 86. Hiper Ig gE: abscesos pulmonares, hiperlaxitud h arrticular, fracturras óseas. 87. Wegene er: tratamiento o con corticoid des + ciclofosffamida. (6MIR R+) Mortalidad d del 80% sin ttratamiento. 88. Diagnósstico definitivo o PTI: biopsia de médula óssea. 89. PTT (W Werlhoff): No esplenomegalia a, IR, anemia hemolítica, tro ombopenia, trranstornos neu urológicos. . (3 3MIR+) 90. Factore es II, VII, IX y X: X vit K y Ca dependientes. d Se alteran TP P y TTPA en su s déficit. 91. Rasgo talasémico: t an nemia microcíítica con siderremia y ferritina normal, dian nocitos, punte eado basófilo. (3MIR+) 92. Anemia as sideroblásticas: evitar tra atamiento con hierro. 93. Anemia a ferropénica: cursa con cap pacidad todal de fijación de hierro aumen ntada. 94. Leucem mia aguda linfo oblástica: >30% linfoblastoss en aspirado M.O. 95. t(X;18)= = sarcoma sinovial, t(11;22))=Ewing. 96. Estadia aje de Ann Arb bor: en linfoma a Hodgkin y no o Hodgkin. (3M MIR+) 97. Músculo o Palmar Mayyor: inervado por p Nervio Me ediano. 98. Plexo braquial: b tronco os posterioress N. axilar y N. radial. 99. Asma bronquial b (alteración V/Q): se s corrige con O2. 100. Fenoco opia: individuo que presenta a un fenotipo similar s al de un n cierto cuadro o genético, pe ero con genotipo normal. 101. Estadio o IC1 del ca. de ovario: tumo or limitado a una u trompa, no o adenopatíass ni células ma alignas en líqu uido ascítico. 102. Tabaco o: aumenta elim minación / me etabolismo de la teofilina. 103. Testículo: desarrollo embrionario de d la cresta go onadal del mesonefros. 104. Capacid dad residual pulmonar p = vo ol residual + vo ol reserva espiratorio. 105. Síndrom me de Holmess-Aldie: aparicción de forma brusca b de una a pupila de ma ayor tamaño y ausencia de reflejos, sobreto odo en mujeres jóvenes. 106. Ictus arrteria cerebral anterior: hem miparesia contrralateral + abu ulia. 4 Este documento es propiedad d de Curso In ntensivo MIR R Asturias® 107. TCE levve con conmo oción: breve pe eriodo amnésiico, EF y TAC C normal. 108. Afasia de d conducción n: el habla es fluente, la com mprensión norrmal, pero hayy incapacidad para la repetición 109. En la migraña m crónica a, los casos re efractarios pue eden ser trata ados con infiltrraciones trimestrales de toxina botulínica.. 110. Tetrabe enazina:tratam miento sintomá ático de la Correa de Hungtin ngton. 111. Sd. neu uroléptico maliigno: toma neurolépticos + rigidez + hipertemia. (4MIR R+) 112. Shy Dra ager: parkinso onismo + incon ntinencia + an nhidrosis + imp potencia. 113. Tratamiento del Sd. De D Gilles de la a Tourette: ne eurolépticos (h haloperidol). 114. Causa más frecuente e de epilepsia en personas de 30-50 años s: tumores cerebrales. nesia tardía: pu uede aparece er hasta mesess después de suspender ne euroléptico. 115. Disquin 116. Vibrio parahaemolytic p cus produce diarrea d aguda por un mecan nismo inflamattorio enteroinvvasivo. 117. Lepra tuberculoide: t m mácula anesté ésica. 118. La mia algia epidémica a o enfermeda ad de Bornhollm o pleurodin nia está producida por los viirus Coxsackie e del grupo B.. 119. Salmon nella no tífica:: tratamiento sintomático. s 120. El trata amiento de la sífilis terciaria a (Parálisis Ge eneral Progres siva) se realiza a con Penicilin na G. 121. Quimio oprofilaxis antiimeningocócicca: Rifampicina es eficaz en n el 75% de los portadores. 122. Déficit G6PDH: G crisiss hemolíticas intravasculares con agentes s oxidantes. 123. Cáncerr de mama con n receptores hormonales h (+ +): tiene mejor pronóstico. (7 7MIR+) 124. La diseminación sang guínea de la artritis a gonocó ócica se produce con mayorr frecuencia en n mujeres jóve enes durante la l menstru uación. 125. Inmuno odeficiencia co ongénita más frecuente: f défficit selectivo IgA. 126. Vaginossis por Gardne erella: no infla amación, células clave, metronidazol. 127. SST: fie ebre, hipotenssión, eritema con c descamacción palmoplan ntar. 128. Botulism mo: parálisis descendente d s simétrica, no fiebre. f 129. El Nervvio Radial es el e principal nerrvio encargado o de la extens sión de dedos y muñeca. 130. Tratamiento enteroco oco: ampicilina a. n (BAV V): Ac antiRo (SSA). ( 131. Lupus neonatal 132. Tratamiento Sd. ovarrio poliquístico o: clomifeno (p para inducir ov vulación). ona) + antiepilléptico de nue eva generación n (gabapentina 133. Tratamiento del dolorr neuropático: opioides mayyores (oxicodo abalina). o prega 134. Translo ocación recípro oca: produce un intercambio de segmenttos entre dos cromosomas c n no homólogos s, y si el reorden namiento es normal, no exisste ni pérdida ni ganancia de información. 135. Criterios diagnósticoss > Fiebre reu umática: cardittis, artralgia, nódulos n reuma atoideos, corea a, eritema ma arginado. a VSG. 136. PAN: elevación de la a fisiológica du urante el emba arazo: a pesarr de eritropoye esis aumentad da. 137. Anemia 138. La pressentación clásica de un aneurisma de aorrta roto es un paciente de sexo masculino o mayor de 60 0 años que se queja de dolor agudo o abdominal y de espalda. azo de mujer diabética: d aum menta riesgo anomalías a con ngénitas. 139. Embara 140. Nódulo mamario bien n delimitado: PAAF. P Mal dellimitado: Ecog grafía (<35 año os) o mamogrrafía (>35 año os). enta: Chlamyd dia trachomatis (el más frec cuente en España). 141. Cervicittis mucopurule 142. Sd. Sud deck: dolor pe ersistente, hipe erestesia de la a piel, respues sta pseudomo otora anómala. 143. Corioca arcinoma: no hay h vellosidad des identificables. 144. Carcino oma de vejiga invasivo: QT (gemcitabina + cisplatino) + Cirugía. 145. Ejercicio: desplaza la a curva de la hemoglobina h a la derecha. alidad esquizo oide: distancia amiento afectivvo, indiferenciia a la crítica. 146. Persona 5 Este documento es propiedad d de Curso In ntensivo MIR R Asturias® 147. Delirio: en la paranoia está mejor sistematizado s que en esquiz zofrenia (para anoide). u de cada 200 nacimiento os. 148. Placentta previa: en uno 149. Tratamiento del transstorno bipolar ciclador rápid do: carbamaze epina. 150. Necrosis grasa nodular o paniculitiis sistémica no odular: adeno ocarcinoma pa ancreático. po 1: manchass café con lech he mayores de 1.5cm, peca as axilares e in nguinales, nód dulos de Lisch hy 151. Neurofibromatosis tip gliomass de nervio óptico. 152. Ilusión = percepción deformada de e un objeto rea al. 153. Cálculo os: sensibilidad d, especificida ad, VPP y VPN N. (8MIR+) 154. Prevale encia: total cassos acumulados, Incidencia a: casos nuevo os. (4MIR+) 155. Normass PRISMA: reccogen los crite erios que debe en tenerse en cuenta para escribir e un artículo de metaanálisis o revisión n sistemática. 156. VPN = probabilidad de d estar sano siendo la prue eba negativa. 157. Análisiss de la varianzza: compara medias m de dos o más grupos s. (11MIR+) 158. Salmon nella tiphy: resservorio humano exclusivam mente. 159. Estadísstica: todo prob babilidades (n no se demuesttra nada). 160. Error aleatorio: no im mplica validez (error ( sistemá ático sí). a diftérica y tettánica: se pue eden dar duran nte el embaraz zo. 161. Vacuna 162. Screening poblaciona al CCR: tacto rectal + sangrre oculta en heces. 163. Los ácid dos grasos monoinsaturado os (ácido oleicco, principalme ente): disminu uyen los nivele es de colesterol sérico y elevan el nivel de HD DL-colesterol. n el 95% % valores están entre media a + /- 2 DS. (6M MIR+) 164. En una distribución normal: o estadístico (cconocer VP, FP, F VN, FN). (8 8MIR+) 165. Cálculo 166. VPP: cu uántos están enfermos e realmente entre to odos los que la l prueba dio positivo. (16M MIR+) 167. Técnica as de detecció ón selectiva de e cáncer de co olon: son aún poco satisfacttorias. 168. Análisiss por Protocolo o: primero se evalúa a quienes cumpliero on bien el prottocolo y sólo e ellos se incluye en en el análissis estadístico. 169. Vacuna a DTP: 2, 4, 6,, 18 meses. Recuerdo R Td a los 6 y 14 año os. 170. Prevale encia: es por definición d una proporción (de enfermos en n una població ón, p.e.). (4MIIR+) 171. Riesgo relativo: mediida de fuerza de asociación n entre una ex xposición y una a enfermedad d. (6MIR+) oeficiente de determinación d r2, que indica el porcentaje e de variabilida ad de ambas 172. La fuerzza de la asociación es el co variable es. 173. El valorr nulo de la Od dds Ratio (OR R) es 1, por tan nto, si el interv valo de confianza abarca al valor nulo, no o hay significa ación estadísttica. 174. Aneurissmas, etiología a más frecuen nte: degeneracción arteriosclerótica. 175. En DM:: se eleva el glucagón. 176. Epifisiolisis femoral: dificulta d rotación interna, ab bducción y flex xión de la cade era. (3MIR+) 177. Tratamiento TBC en el niño = trata amiento TBC en e el adulto. Contraindicado C os la estreptom micina y el eta ambutol. 178. Diagnósstico infección n CMV congén nita: aislamien nto del virus en n secrecioness. 179. Ictericia a fisiológica de el RN: pico al 3º- 4º día, dessaparición al 8º. 8 (3MIR+) 180. En RN: está disminuiida la capacidad de concen ntración urinaria. 181. Sistema a simpático: broncodilatado b or. 182. Homocistinuria: fenottipo marfanoid de + trombosiss venosas. ococo beta he emolítico tipo A: A impétigo (in nfección cután nea + frec). 183. Estrepto 184. Sd. Noo onan: cariotipo o normal, asocciación con esstenosis pulmo onar. 6 Este documento es propiedad d de Curso In ntensivo MIR R Asturias® 185. SHU: gastroenteritis, HTA, oliguria a e IR. Coomb bs negativo. (6 6MIR+) espiratoria y acidosis a metab bólica. (4MIR+ +) 186. Sd. Reyye: alcalosis re 187. Enfermedad hemorrá ágica del RN: por déficit de vit K. 188. Sd. absstinencia del RN: R irritabilidad d, diarrea, bajo peso. 189. Cáncerr mama: T4 exxtensión a piel, N2 ganglios axilares ipsila aterales. 190. Seguim miento embarazo normal: me ensualmente hasta h semana a 30, bisemana almente hasta a la 36 y sema anal hasta la 40. 4 191. Clozapiina: antipsicóttico con menos efectos extrapiramidales. 192. Litio: intterfiere en el ciclo c del inosittol. 193. Bloquea antes beta adrenérgicos: disminuyen la perfusión p tisula ar periférica. 194. En cuid dados paliativo os: fijar objetivvos y plazos para conseguirrlos. 195. Brucelo osis: estreptom micina 15 díass + doxiciclina 3 semanas. 196. Valoracción preanesté ésica: pilares: anamnesis y exploración física. 197. Escalass OARS y Law wton: actividad des instrumenttales de la vid da diaria. 198. La alterrnativa al Cotrrimoxazol para a la profilaxis de d la neumonía por P. Jirovveci en SIDA e es la Pentamid dina en aeroso ol. 199. Dacrioccistitis crónica del adulto, tra atamiento: daccriocistorrinostomía. 200. Enf infla amatoria intesstinal: uveítis anterior, a episccleritis, querato oconjuntivitis seca, s queratitiis subepitelial,, neuritis ópticca. 201. Los antticuerpos anti--músculo liso aparecen a en la hepatitis auttoinmunitaria. 202. HLA: co odificado en re egión 21 del bazo b corto del Cr 6. 203. Denosu umab: tratamie ento de las ossteoporosis en n pacientes con IRC o con in ntolerancia a b bifosfonatos. 204. Enferm medad degene erativas de la vulva: v infecció ón, dispareunia a, dolor. 205. El uso prolongado p de el Litio: producce depresión reversible r y be enigna de la onda o T del ECG G. (5MIR+) 206. Patolog gía de la ATM:: desplazamie ento discal anterior sin reduc cción: imposib ble forzar la ap pertura bucal y la mandíbula a se desp plaza al lado bloqueado, b 207. Peroneo lateral largo o: se inserta en n la base del 1º metatarsiano. p trasuda ativo: ICC, cirrrosis, sd. nefrrótico, diálisis peritoneal, mixedema y embolias 208. Causass de derrame pleural pulmonares. 209. TNM del Ca. De pulm món: Invasión n de la pared torácica (costilllas) es un T3. Nódulos ipsilaterales hiliarres, N1. T3 N1 1 M0. Esttadío III-A. es. 210. Tratamiento de la neumonía eosinófila crónica: glucocorticoid g 211. Los estudios transversales son loss ideales para estimar la pre evalencia de una u enfermeda ad. 212. Insuficie encia renal prerrenal: EF Na a < 1%, Creatt urinaria / plas smática > 40. (10MIR+) 213. Churg Strauss: S lesion nes cutáneas > 50 %. 214. La caussa de cirrosis biliar secunda aria más frecuente en el adu ulto son las esstenosis posto operatorias. 215. La única articulación tipo enartrosis del miembro o superior es la glenohumerral. dad para detecctar cambios o diferencias entre e grupos de d sujetos. 216. Sensibilidad: capacid o PDCA: P-pla anificar, D-do (hacer), ( C- che eck (comprova ar), A-act (acttuar). 217. Método 218. Relació ón médico-pacciente más ade ecuada: delibe erativa. 219. Factore es de alto riesg go en tumor germinal g de tesstículo: tumor primario mediastínico, metá ástasis viscerales no pulmonares, AFP > 10000 1 ng/ml y HCG >50000 0 mUI/ml. moración latero o-cervical redo ondeada y mó óvil, sin adhere encias, que flu uctúa cuando se ha 220. Quiste branquial: tum abscesificado. oma espinocellular: globos córneos. c 221. Carcino 222. Los inje ertos: pueden estar formado os por cualquier tejido (uno o varios). 223. Fase de e duelo a largo o plazo: adapttarse al medio o sin el ser que erido y continu uar la vida. 7 Este documento es propiedad d de Curso In ntensivo MIR R Asturias® 224. Tratamiento de las úllceras: tratamiento indefinid do con antisec cretores en úlcceras sangran ntes no debida as a AINES u astroerosivos ni a H. Pylori. otros ga 225. Principios de la ética de la práctica a médica: presservar la vida, aliviar el sufriimiento, no ha acer daño, dec cir la verdad al a paciente, respetar la voluntad del enfermo e y trattar a los pacientes con justiccia. paciente más habitual h en nu uestro medio es e la deliberatiiva. 226. La relacción médico-p 227. El docu umento de volu untades anticiipadas puede ser revocado en cualquier momento. 228. El comienzo de la pa arte exploratorria de la entrevvista clínica se erá el hecho de d repasar la lista de problemas del paciente o el resume en abierto ante es de que el paciente entre en la consulta a. b 229. DMAE (Degeneracion Vascular Associada a la Edad): El 40% de los pacienttes desarrollan afectación bilateral. d Leser Tréla at: síndrome pa araneoplástico o que se caracteriza por la aparición de m múltiples querratosis 230. Signo de seborre eicas en el con ntexto de una neoplasia, a menudo m un ad denocarcinoma abdominal. 231. En el manejo m del nód dulo tiroideo so olitario y TSH normal el sigu uiente paso ess realizar biop psia por PAAF F; no es necesaria la realizaciión de gamma agrafía. ejo inicial de la as complicacio ones biliares en e el trasplanttado hepático (fuga biliar/biloma) en caso os leves es co on 232. El mane actitud conservadora a. 233. La defo ormidad que ca aracteriza a la a epifisiolisis de d la cabeza fe emoral es la coxa c vara. 234. Pacienttes con LES que q presentan Ac Anti-La se e asocian a un n menor riesgo o de padecer n nefritis. 235. La hem miparesia contrralateral no ess un sigo del síndrome s bulba ar lateral, sino o de un síndro ome bulbar me edial. Curso Intensivo MIR Asturias A C/Quinttana 11A, 1º, oficinas 1 y 5, 33009 Ovviedo, Tlf: 985205232, 9 E E-mail: info@ @curso-mir.ccom www.c cursomir.com 8 Este documento es propiedad d de Curso In ntensivo MIR R Asturias® Simulacro de examen MIR Nº 5- RESPUESTAS COMENTADAS 9 Curso Intensivo MIR Asturias
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