INSTRUCCIONES PARA LLENAR SEGURO DE

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
CECYT 16 HIDALGO
INSTRUCCIONES PARA LLENAR SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES
Llenar con letra legible o a computadora los campos RESALTADOS EN COLOR AMARILLO, tomando en cuenta las especificaciones realizadas por cada
SECCIÓN.
Sección 1 Datos del posible asegurado. LLENAR ÚNICAMENTE LOS SIGUIENTES DATOS:
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NOMBRE: Nombre completo del alumno, Iniciando por apellidos, sin abreviaturas, colocar como está en Acta de Nacimiento.
SEXO: marcar según corresponda.
EDAD: Llenar con número (años cumplidos).
ESTADO CIVIL: llenar según corresponda.
RFC: Colocar UNICAMENTE los Primeros 10 dígitos del CURP.
CURP: 18 dígitos.
NACIONALIDAD: Marcar según corresponda.
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Sección 2 Domicilio del asegurado. LLENAR ÚNICAMENTE LOS SIGUIENTES DATOS:
Llenar con letra legible o a computadora los campos RESALTADOS EN COLOR AMARILLO, tomando en cuenta las especificaciones realizadas por cada
SECCIÓN.
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Únicamente llenar los campos subrayados
Calle, Número, Código Postal, Colonia, Delegación o Municipio, Ciudad o Población y Entidad Federativa.
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Datos generales, Validación de la identificación del posible Asegurado y Regla para determinar la suma Asegurada se quedan en BLANCO, favor de no
realizar ninguna anotación.
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SECCIÓN 3 Datos de los Beneficiarios. LLENAR ÚNICAMENTE LOS SIGUIENTES DATOS:
Llenar con letra legible o a computadora los campos RESALTADOS EN COLOR AMARILLO, tomando en cuenta las especificaciones realizadas por cada
SECCIÓN
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El mínimo de BENEFICIARIOS es UNO máximo CUATRO.
Deben ser personas MAYORES DE EDAD.
NOMBRE DEL BENEFICIARIO: Colocar nombre completo, sin abreviaturas, como está escrito en el acta de nacimiento o INE.
PARENTESCO: vínculo o relación que tiene el beneficiario con el alumno (ejemplo: padre, madre, hermano, tío, etc.).
PORCENTAJE: el porcentaje total del seguro de vida es 100%, el cual se podrá dividir entre los beneficiarios, siempre y cuando de estos porcentajes sea
100%.
IRREVOCABLE: Marque en NO.
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SECCIÓN 4 Esta sección en su totalidad se queda en blanco, sin ninguna anotación.
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SECCIÓN 5 Fechada en. LLENAR ÚNICAMENTE LOS SIGUIENTES DATOS:
Llenar con letra legible o a computadora los campos RESALTADOS EN COLOR AMARILLO, tomando en cuenta las especificaciones realizadas por cada
SECCIÓN.
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Fechada en: San Agustín Tlaxiaca, Hidalgo (se coloca así debido a la dirección de la Escuela).
El: 8 (La fecha del 8 de agosto se coloca ya que corresponde al inicio del período escolar).
De: Agosto.
De: 2016.
Nombre del posible asegurado: Nombre completo del estudiante, sin abreviaturas.
Nombre completo del Agente de Seguros que promueve o intermedia el producto: NO realizar ninguna anotación.