1. No category

Soilicitud de
Traspaso
ST
Traspaso de derechos consolidados Plan de Pensiones Individual
Plan de destino. Por favor, seleccione una de las opciones
azValor Consolidación
azValor Global Value
IBAN ES60-0144-0001-38-0000056098
IBAN ES60-0144-0001-37-0000053918
Solicito traspasar al P.P.I. arriba indicado los derechos consolidados que mantengo como partícipe en:
Plan de origen. Por favor, seleccione una de las opciones
Plan de Pensiones (PP) Datos del plan de origen.
Nombre Plan de Pensiones
Gestora
Plan de Previsión Asegurado (PPA) Datos del plan de origen
Número de póliza
azValor Asset Management SGIIC SAU. CIF. A 85347557 – Paseo de la Castellana 110. Tercera planta. 28046 Madrid. [email protected]
Aseguradora
Situación de origen
Partícipe/asegurado
Beneficiario
Traspaso
Total
Parcial Importe a movilizar
€
%
Participaciones
La movilización parcial solicitada se realizará sobre aportaciones:
Anteriores a 2007
Posteriores a 2006
Ambas
Por la presente autorizo a Inverseguros Pensiones, S.G.F.P., SAU para que en mi nombre, proceda a
solicitar la movilización desde el Plan de origen al Plan de Pensiones Individual arriba indicado, en
la cuantía y forma indicadas. Asimismo autorizo expresamente a la entidad de origen a la cesión de
los datos personales de su plan a la entidad de destino, y manifiesto haber sido informado, de
conformidad con la Ley 15/1999 de Protección de Datos, y consentir en que la Entidad Gestora
procese y trate mis datos personales, al fin exclusivo de favorecer el normal funcionamiento del Plan.
Nombre
N.I.F.
Firma del partícipe
En
a
de
de