REVISIÓN DE DOCUMENTOS No. _______ LISTA DE VERIFICACIÓN DE DOCUMENTOS ANEXOS A LA SOLICITUD DE ACREDITACIÓN PARA UNIDADES DE VERIFICACIÓN (ORGANISMOS DE INSPECCIÓN) DE ESTACIONES DE SERVICIO Para uso exclusivo de ema Fecha: Número de Referencia: Razón social de la unidad de verificación:________________________________________________________ 1. Declara el cliente que para poder realizar las verificaciones dentro del alcance de esta solicitud cuentan dentro de su estructura organizacional con un gerente técnico, un gerente sustituto, y al menos con un especialista por cada área técnica en los términos que se describen a continuación: Área técnica de diseño Área técnica de construcción Área técnica de operación Área técnica de mantenimiento 2. A continuación la Unidad de Verificación debe Indicar el personal que realizará las verificaciones así como su área técnica de especialidad a verificar: Profesión y Nombre Puesto en la organización Áreas técnicas a verificar Años de experiencia Página 1 de 3 FOR-UV-065-01 LISTA DE VERIFICACIÓN DE DOCUMENTOS ANEXOS A LA SOLICITUD DE ACREDITACIÓN PARA UNIDADES DE VERIFICACIÓN (ORGANISMOS DE INSPECCIÓN) DE ESTACIONES DE SERVICIO 3. Indicar los documentos anexos a la solicitud que adjunto la Unidad de Verificación al SAema: ANEXO Para uso de la UV Para uso de ema Anexo A.- Acta Constitutiva. Demostrar que se está legalmente constituida conforme a las leyes mexicanas y que dentro de su objeto social se encuentra la verificación de normas oficiales mexicanas, normas mexicanas, normas de emergencia. Anexo B.- Carta de Asignación de Gerente Técnico y/o Sustituto o representante autorizado o representante legal Anexo C.- Comprobante de Pago del 100% del costo del servicio (Ficha de Depósito Bancario) Anexo D.- Constancia que acredite que el organismo está registrado e inscribió a sus trabajadores al IMSS mediante el Último pago bimestral realizado al IMSS que incluya: carátula y detalle de pago Anexo E.Constancia que demuestre que el organismo está al corriente de sus obligaciones fiscales mediante el documento “Opinión del cumplimiento de obligaciones fiscales” que se tramita en forma electrónica en la página del SAT www.sat.gob.mx Copia de la cédula de identificación fiscal expedida por la Secretaría de Hacienda y Crédito Público. Poder notarial mediante el cual se acredite la personalidad jurídica y las facultades del representante legal que suscriba la solicitud Estados financieros dictaminados y auditados para efectos fiscales, revisados por auditores externos autorizados de conformidad con las disposiciones jurídicas aplicables, y/o declaración anual de impuesto sobre la renta correspondiente al último año, y los estados financieros internos al mes anterior, salvo que se trate de una persona moral de reciente creación, en donde tendrá que acreditar su capacidad financiera Anexo F.- Contrato de servicios firmado FOR-UV-030 (vigente) dos tantos en original y rubricado en todas las hojas, firmado por el representante legal de la Unidad de Verificación Anexo G.-Copia de R.F.C Anexo H. Copia Controlada del Sistema de Calidad (Manual de calidad y Procedimientos indicados en la norma 17020). Anexo I- Copia Controlada de los Procedimientos de Verificación Anexo J.- Curriculum Vitae del Personal Verificador (evidencia objetiva del personal sobre el conocimiento y/o capacitación en las normas donde solicita la acreditación, así como comprobante de estudios) Presentar relación y currícula del personal técnico que realizará las labores de verificación de la Norma Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-001-ASEA-2015 que correspondan conforme a los criterios que se establecen en el Anexo 1 de la convocatoria emitida por la ASEA , incluyendo los documentos que se requieren en dicho anexo. Anexo K.- Formatos de Listas de verificación, Actas y Dictámenes de Verificación Anexo L.- Listado de personas subcontratadas (si los hay) Anexo M. Relación de Instalaciones y Equipos (Incluir los Informes de Calibración de los equipos de medición) cuando aplique al programa de acreditación Anexo N.-Presentar descripción detallada de la estructura de la organización del solicitante, incluyendo el organigrama señalando para cada puesto involucrado en la verificación de la NOM-EM-001-ASEA-2015, su categoría: directivo, gerente técnico, gerente técnico sustituto, gerente de calidad, supervisor/verificador técnico, personal operativo; incluyendo la descripción de puestos, las actividades, las responsabilidades del personal técnico que llevará a cabo las labores de verificación y los mecanismos de supervisión del mismo, así como la especialidad, conocimientos, habilidades y experiencia específicos requeridos de la persona que ocupe cada puesto. Dentro de su estructura deberá contar con un gerente técnico que supervise al personal técnico y un gerente sustituto que supla al primero durante su ausencia. Anexo O.- Presentar copia del seguro de responsabilidad civil, según lo establecido en la norma mexicana NMX-EC17020-IMNC-2014 que ampare la reparación de daños y perjuicios que pudiera causar a sus clientes y/o terceros con motivo del ejercicio de las actividades objeto de la solicitud de acreditación. El seguro deberá ser contratado con una institución de seguros autorizada por la Secretaría de Hacienda y Crédito Público o la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas. Página 2 de 3 FOR-UV-065-01 LISTA DE VERIFICACIÓN DE DOCUMENTOS ANEXOS A LA SOLICITUD DE ACREDITACIÓN PARA UNIDADES DE VERIFICACIÓN (ORGANISMOS DE INSPECCIÓN) DE ESTACIONES DE SERVICIO Para uso de la UV ANEXO Para uso de ema Anexo P. Carta suscrita por el representante legal del solicitante en la que manifieste, bajo protesta de decir verdad, que en la estructura del capital social, en los órganos de administración, los accionistas, administradores o el personal técnico y operativo no existe participación o interés directo o indirecto con las empresas vinculadas con el diseño, construcción, mantenimiento y operación de estaciones de servicios, objeto de verificación. Carta compromiso suscrita por el representante legal del solicitante en la que se obliga a garantizar que su personal técnico no incurra en situaciones de conflicto de interés, tales como prestar servicios distintos a la verificación, incluidos los de gestión, consultoría y proveeduría relacionados con las actividades sujetas a la verificación a las que se refiere la presente Convocatoria. Escrito firmado por el representante legal del solicitante, en el que se establezca el compromiso de salvaguardar la confidencialidad de la información a la que se tenga acceso en el desempeño de las actividades de verificación, debiendo presentar el procedimiento que se utilizará para efectos de que el personal del Tercero Especialista salvaguarde la confidencialidad e imparcialidad de sus dictámenes. Carta firmada por el representante legal del solicitante, mediante la cual el interesado se responsabilice por las actividades de verificación de su personal técnico y por los dictámenes de conformidad que emitan como resultado de sus labores de verificación. Anexo Q.- Presentar un programa de capacitación dirigido al personal técnico que realizará funciones de evaluación de la conformidad (verificación). El programa deberá incorporar cursos en materias relacionadas con las áreas a evaluar, así como con los procedimientos de evaluación de la conformidad correspondientes y con sistemas de aseguramiento de calidad Contar con un sistema de capacitación que contenga las tres etapas definidas en el punto 6.1 de la norma mexicana NMX-EC-17020-IMNC-2014, de tal forma que contenga las tres etapas definidas en el punto 6.1.6. Anexo R.- Copia del contrato de trabajo suscrito con el personal técnico que realizará las funciones de verificación. Anexo S.-Directrices de comportamiento del personal, de tal forma que se asegure que no se incurrirá en conflictos de interés y que mantendrá la confidencialidad de la información obtenida durante los servicios de verificación *En su caso, describir en forma detallada cualquier otro servicio que el solicitante ofrece además de sus servicios de evaluación de la conformidad (pruebas, certificación y/o verificación), y cualesquiera otros no relacionados con los campos para los cuales solicita su acreditación ( ) Anexos adicionales: _________________________________________________ La solicitud es recibida en el entendido que no continuará su proceso de evaluación y acreditación hasta que el solicitante haga entrega de los anexos __________________________en un plazo máximo de 20 días hábiles contados a partir de la fecha indicada en la revisión no. ____ . Esperando servirle como Usted se merece, quedamos a sus órdenes para cualquier aclaración, duda o información que se requiera. Para cualquier comunicación hacia la entidad, Le agradecerá incluir el “Número de Referencia” indicándolo en la parte superior de los comunicados para facilitar su identificación. Nombre y firma de la persona que recibe (ema) Nombre y firma de la persona que entrega En virtud de que el día de de 20 ha entregado la documentación completa a partir de esta fecha, es el inicio formal al proceso de evaluación y acreditación. Nota 1: El número de referencia asignado, es una identificación para darle seguimiento al trámite solicitado durante todo el proceso de evaluación y acreditación. Éste número no implica de ninguna forma que la Unidad de Verificación (Organismo de Inspección) está acreditado o haya demostrado aún su competencia técnica ante ema. Página 3 de 3 FOR-UV-065-01
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