FACTORES DE RIESGO Y PRENVENCIÓN EN VIOLENCIA FILIOPARENTAL Daniel Marañon Gizarte Arloko topaketak 23. Jardunaldia Familia barruko indarkeria: balantzea eta jarduerak Factores de riesgo (FR) hilando fino Los factores de riesgo (FR) son aquellas circunstancias que predisponen a individuos o a grupos de individuos hacia desajustes de diverso tipo. – El FR no implica causalidad en el estudio de la VFP, sino relación probabilística entre dos variables. MARCADOR/INDICADOR DE RIESGO (Rutter, 1994). – Necesidad de desarrollar enfoques procesuales de los FR para comprender sus modos de actuación/funcionamiento, no sólo su identificación. Necesidad de establecer que factores y que cadenas causales (Rutter y Srouffe, 2000) y circulares están implicadas en el desarrollo de la violencia filio-parental (VFP). Estado actual de la investigación en FR (Indicadores/marcadores) en VFP BÚSQUEDA NO EXAHUSTIVA: 2 libros y 23 artículos publicados en Revistas Internacionales y Nacionales especializadas. – Reflexiones Teóricas y Revisiones (no estudios psicométricos): 7 y un libro. – Propuestas de Intervención (intento de manualización): 2. – Estudio de casos (en Revistas y Libros): 7 – Análogos clínicos (no consultan por VFP): 7 – Muestras consultantes de VFP (muestras clínica): 5 4 transversales 1 longitudinal Limitaciones de los estudios llevados a cabo en VFP al hablar de Marcadores de Riesgo (MR) Reflexiones y estudio de casos (7 + libro): – Son generadores de hipótesis y gran valor teórico si son propuestas para desarrollar y probar hipótesis en áreas donde no existen, pero no para la creación de teoría. Utilizados para la verificación de nociones preconcebidas. (modelo genético-biologicista, conductual, cognitivo-conductual, sistémico, psicodinámico…etc). – No se puede generalizar sobre un caso individual: no viable para la identificación de MR. Investigaciones transversales: no pueden establecer la dirección de la causalidad. – Serían correlaciones (Indicadores/marcadores) aunque se hable de factores de riesgo Limitaciones de los estudios llevados a cabo en VFP al hablar de Marcadores de Riesgo (MR) Evaluación de la violencia en el ámbito familiar a través de un solo informante; hijo/a o padre/madre. – No posibilita estudiar los comportamientos violentos en el contexto familiar desde distintas perspectivas. Sin embargo, se generaliza a un sistema familiar lo informado por un miembro. – Asociación sobreestimada, debido a la varianza compartida, al ser el hijo/a (o madre/padre) el que informa de sus comportamientos violentos, así como del comportamiento de sus padres (o sus hijos/as) hacia él/ella (Ibabe y Jauregizar, 2011). Limitaciones de los estudios llevados a cabo en VFP al hablar de Marcadores de Riesgo (MR) La VFP evaluada a través de análogos clínicos – No distingue entre VFP ofensiva (también llamada nueva-VFP) como VFP defensiva (también llamada VFP-tradicional). Problemas ante la no diferenciación, por ejemplo; concluir que la VFP ofensiva se relaciona con la violencia marital o con padres abusadores, cuando quizá ésta se relaciona principalmente con la VFP defensiva – Daño físico, psicológico o financiero de hijos/as a padres/madres PUNTUAL que es evaluado como pauta estable/crónica. Requisito: Reiteración/habituación y situación de dominio, sometimiento y control (Violencia Marital/conyugal y VFP). Limitaciones de los estudios llevados a cabo en VFP al hablar de Marcadores de Riesgo (MR) La VFP evaluada a través de muestras clínicas – Muestras derivadas de Servicios Especializados en VFP, Salud Mental y Fiscalía. – Puntos fuertes: nos aseguramos la evaluación de la VFP ofensiva (nueva) (aumento de validez y fiabilidad) – Puntos débiles: evaluación de los casos más graves (violencia física) en detrimento del estudio de las casuísticas en las que se de violencia psicológica/emocional y control financiero (secreto familiar). Principalmente en muestras provenientes de fiscalía. – – – Ejemplo: “VFP más ejercida por varones que por mujeres”. Conclusión: Marcador de riesgo ser Varon. Error: Tener en cuenta que las mujeres no son denunciadas tan facilmente (violencia psicológica emocional, mayor estigma) (Gallager, 2008) ERROES EN LA GENERALIZACIÓN ANTE DIFERENCIAS MUESTRALES ¿Misma gravedad? ¿Mismas características? ¿Mismos marcadores? VFP centros educativos VFP centros especializados No judicializada G r a v e d a d VFP judicializada MAYOR FIABILIDAD Y VALIDEZ EN LA CARACTERIZACIÓN DE LOS FR ESTUDIOS CLÍNICOS (consultantes; VFP verificada) LONGITUDINALES ESTUDIOS CLÍNICOS (consultantes; VFP verificada) TRANSVERSAL EXPLORACIÓN DE TODOS LOS AGENTES IMPLICADOS – PADRES/MADRES E HIJOS/AS – AGENTES PROFESIONALES MARCADORES DE RIESGO EN VPF ASOCIADOS A LA FAMILIA – – MICROSISTEMA – – – Discordia en la pareja, conflictos custodia, sí síndrome de alienació alienación parental Estilos educativos permisivopermisivo-indulgente y permisivopermisivo-negligente Baja disciplina familiar Violencia marital Violencia de padres a hijos Genero: mujer-madre ASOCIADOS A HIJOS/AS – – – – – – – – – – – ASOCIADOS A PADRES/MADRES – Estructura familiar: monomarental Cambios en el subsistema marital: separación, divorcio, nuevo matrimonio Genero masculino (tipo de violencia ¿?) Fracaso escolar Mayor conducta delincuente (ej; robos) Baja autoestima Baja empatía Sintomatología depresiva Apego inseguro Impulsividad en la resolución de conflictos Creencias de grandiosidad Consumo/abuso de drogas (pero no bajo efecto de las mismas) Ruptura de normas (estilos educativos¿?) ASOCIADOS AL GRUPO DE PARES – – Iguales que presentan problemas de conducta Víctimas de agresiones por parte de sus iguales MR: No factor patognomónico para la VFP y no acuerdo en los mismos Mal andamos si buscamos factores de riesgo aislados asociados a modelos teóricos estancos entre sí en la construcción de estrategias efectivas para la prevención. Principales modelos: – Teoría de la Coerción (Patterson et al., 1986) Teoría del Aprendizaje Social-Modelos conductuales Reforzamiento negativo – Modelos educativos Afecto y comunicación / Control y exigencias (Maccoby y Martin, 1983) – Modelo de estrés familiar (Conger et al., 2002) VFP en familias inmigrantes – Teorías relacional-sistémicas: la triangulación como la implicación disfuncional de los hijos en la resolución de los problemas relacionales de los padres. Así como la fusión / pseudomutualidad / pseudoindependencia: no aceptación de la individuación. Trastornos de conducta alimentaria (TCA) Trastornos psicóticos Trastornos de personalidad VFP a través del Modelo Conceptual de Grant et al., (2004); Fenomenos/marcadores no aislados, sino parte de cadenas causales multidireccionales Moderadores Factor distal (Evento vital mayor/menor Condición crónica) Estresores -Separación marital -Monomarentalidad -Migración ¿? -Eventos menores -Genero -Apego Inseguro -Temperamento/Impulsividad -Salud Mediadores -Estilo educativo permisivo -Triangulación -Fusión madre/hij@ -Periferia parental ¿? Discordia marital -Violencia Marital -Coerción Factor proximal (proc. Psic/bio/soc) VFP (física/psico) -Fracaso escolar -Conducta delincuencial -Baja autoestima -Baja empatía -Sintomatología depresiva Prevención y Factores de Riesgo El conocimiento de los factores de riesgo (marcadores/indicadores) y su funcionamiento en un modelo procesual sería la base para el desarrollo de estrategias efectivas de prevención (Dozois y Dobson, 2003) – Insuficiente conocimiento de la relación entre los factores y sobre cuales es necesario y posible intervenir. – ¿Perfil concreto en VFP de familias, padres/madres e hijos/as? Quizá no ¿?, pero sí información para llevar a cabo prevención. PREVENCIÓN EN VFP Cuando la prevención primaria no da resultado. En un nivel de prevención secundaría: Identificar las dificultades (no la VFP) en los momentos iniciales de su aparición o incluso antes de ésta, cuando hay una previsión de que va a producirse con inminencia. Esta detección precoz suele facilitar una intervención más temprana y con frecuencia con mejores expectativas de éxito. Identificar los factores mediadores/proximales relacionados con la VFP (Figura. de Grant et al., 2004) ante la aparación de factores distales e implicación de los moderadores (antes de la adolescencia). – ¿Por qué? Porque parecen ser las sirven para detectar familias con mayor probabilidad de sufrir VFP. – Familias-divorcio: no discierne – Familias-divorcio- discordia-periferia-estilo permisivo – apego inseguro-impulsividad: cierra el cerco. Objeto de intervención los marcadores proximales, no los distales o los moderadores; no susceptibles de ser tratados tan directamente en un modelo de prevención. ESKERRIK ASKO MUCHAS GRACIAS
© Copyright 2024