descargar formulario 2016 - Facultad de Bellas Artes

FACULTAD DE BELLAS ARTES
XVII FERIA DE BELLAS ARTES 2016
viernes 02, sábado 03 y domingo 04 de diciembre de 2016
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
Lea cuidadosamente la siguiente información y complete con letra clara.
El formulario debe ser entregado a más tardar el 16-09-2016, en las oficinas del
Decanato de Bellas Artes, de lunes a viernes de 08:30 a.m. a 11:30 a.m. y de 01:30 p.m.
a 04:30 p.m. No se aceptará el envío vía correo electrónico.
1.
Información general:
___________
Nombre
_________________
Primer apellido
_________________
Segundo apellido
_________________
Teléfono Habitación
_________________
Teléfono celular
_________________
Correo electrónico
2.
Tipo de participante:
a. PROFESOR ACTIVO________ b. PROFESOR PENSIONADO________
c. EGRESADO ________ Adjuntar copia del título (si es la primera vez que
participa en esta condición)
d. ESTUDIANTE ACTIVO________ Adjuntar copia del informe de matrícula
___________
Escuela
_________________
Carrera que cursa
(Especialidad)
_________________
Nivel
_______________
Número de carnet
e. OTRO ______________
3.
Sobre su obra
3.1 Indique la especialidad en que desea participar___________________________
En el siguiente espacio describa brevemente en que consiste su trabajo y el proceso,
método o técnica empleada, para que la Comisión Curadora de la Feria de Bellas Artes,
tenga clara su propuesta.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
OBSERVACIONES
- La entrega completa del formulario no asegura la participación como expositor(a) en
la Feria de Bellas Artes. Ésta queda sujeta al proceso de selección a cargo de la
Comisión Curadora.
- El resultado del proceso de selección se le comunicará electrónicamente, al correo que
usted anotó.
- Toda participación se regirá por los lineamientos de la Feria de Bellas Artes. Es
requisito que usted conozca los lineamientos antes de entregar este formulario.
Certifico que leí los lineamientos de la Feria de Bellas Artes y me comprometo a
cumplir todas sus cláusulas.
__________________
Firma de participante
_________________
Fecha de entrega