solicitud de asistencia económica - PUCE-SI

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE IBARRA
DIRECCIÓN DE ESTUDIANTES
SOLICITUD DE ASISTENCIA ECONÓMICA
(OTRO TIPO DE BECAS)
SEMESTRE ACADÉMICO OCTUBRE 2016 – FEBRERO 2017
1.- DATOS INFORMATIVOS:
APELLIDOS:…………………………….…………….……………. NOMBRES:……………………………………..…No. DE CÉDULA……………………….
CARRERA:………………………………………………………….. NIVEL QUE SOLICITA…………………………….
Nivel Inglés……………..………Nivel Francés…………………
GÉNERO: MASCULINO
FFFFFFFFFF
FEMENINO
ETNIA:
CATEGORÍA…………………….NACIONALIDAD…………..……………………………..
MESTIZO
AFROECUATORIANO
INDÍGENA
MONTUBIO
OTRO:
Especifique………………………………………………………….
DIRECCIÓN DOMICILIARIA:
CALLE……………………………………………………………… NRO……… CIUDAD………………………………….…PROVINCIA……………..…….
TELÉFONO CONVECIONAL:…………………..…………… CELULAR……………………..…………CORREO………………….………….…………………
2.- ASISTENCIA ECONÓMICA CON OPCIÓN A:
2.1. BECAS DE INVESTIGACIÓN:
2.3. PERSONAL DE LA PUCE-SI
2.1.1.
INVESTIGACIÓN POR PROYECTOS
2. 3.1. DOCENTE
2.1.2.
AYUDANTES DE CÁTEDRA E INVESTIGACIÓN
2.1.3
INVESTIGACIÓN COMO TRABAJO DE TITULACIÓN
2.1.4..
2.2.
Hija(o)
esposa(o)
2.3.2. ADMINISTRATIVO
PRESENTACIÓN DE INVESTIGACIONES EN CONCURSOS
Y CONGRESOS
Hija(o)
esposa(o)
CLUBES UNIVERSITARIOS:
2.4. DISCAPACIDAD
2.2.1. MÉRITO DEPORTIVO
2.5. REPRESENTACIÓN ESTUDIANTIL
2.6. OTRAS AYUDAS
FÚTBOL
BALONCESTO
a) SEMINARIOS
2.2.1. REPRESENTACIÓN CULTURAL
TEMA…………...............................................
MÚSICA
b) CURSOS
TEMA………………………………………………..
DANZA
c) CONCURSOS
TEMA…………………………………..……………..
d) MATRÍCULA EXTRAORDINARIA
3.- ALTO RENDIMIENTO ACADÉMICO
3.1. BECAS PUCE-SI (INTERNAS)
3.2. BECAS EXTERNAS
Institución……….…………………..
4. MOTIVO POR EL QUE SOLICITA LA ASISTENCIA ECONÓMICA:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………............…………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………............…………………………
Ibarra,…………………………………………….……….
………………………………………………………
FIRMA DEL ESTUDIANTE