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Queridos lectores:
SUMARIO
El mes de febrero dirige todas las miradas al cáncer, ese
monstruo cada día más "domesticado" gracias a las nuevas terapias que, en muchísimos casos, han convertido
esta enfermedad, tan mortífera en el pasado, en una
enfermedad crónica con la que el paciente puede seguir
viviendo toda su vida con una calidad bastante aceptable. Siguiendo la máxima de que para vencer al enemigo
primero hay que conocerlo, en nuestras páginas desgranamos el proceso por el cual nuestras células se convierten en cancerosas, a la par que os descubrimos, de la
mano de la AECC, qué podemos hacer y qué no para prevenirlo. Enumeramos también los múltiples beneficios
que obtendremos al dejar el tabaco y cómo el farmacéutico te puede ayudar a decirle adiós definitivamente.
Tendremos una interesante charla con dos expertas en
Trastornos de la Conducta Alimentaria, con las que descubriremos el gran prejuicio que para su erradicación
suponen internet y las nuevas tecnologías, al ofrecer
webs que fomentan la bulimia y la anorexia. Y por último,
en nuestra sección de belleza meteremos la piel en el
laboratorio, mientras que con nuestras farmacéuticas
aprenderás a combatir la lumbalgia y las aftas bucales.
Esto y mucho más te esperan en nuestro nuevo número
con el que esperamos sigas aprendiendo a cuidarte con
salud.
FEBRERO 2016
4 Farmacia al día Lo último en información farmacéutica.
5 Farmacia y salud bucodental Dientes sin rastro
6 Farmacia y prevención en febrero cáncer. Temido, res-
petado, y cada vez más vencido.
10 Farmacia y prevención en familia Fibrilación auricular
La arritmia más frecuente.
12 Farmacia y prevención en familia Tabaco 3.500 razones para dejarlo.
15 Al habla con... las expertas Doctora Ana R. Sepúlveda
y Marga Serra.
18 Consejos belleza
Acné y rosácea Cuando la piel "pro-
testa"
24 Consejos infantiles Psoriasis infantil, Diabetes tipo 1, anti-
bióticos...
26 Las fichas del mes Hepatitis y tos.
28 Espacio abierto Las farmacéuticas María Sastre y Teresa
Martín resuelven tus dudas.
María Benjumea Rivero
Directora General
30 Medio ambiente & Salud Por Julio León Moro, Ingeniero
Industrial, Asesor y Gestor Energético.
31 Recetas
32 Entrevista a Rafael Amargo.
34 Medinoticias Breves de salud
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EDITORA
María Benjumea Rivero
[email protected]
JEFA DE REDACCIÓN Y COORDINACIÓN
Paula Rivero Miró · [email protected]
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EDITA
Publicitario Farmacéutico, S.L.
Avda. de los Descubrimientos, nº 11
Isla de la Cartuja, 41092 Sevilla
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Asimismo, la responsabilidad de la información vertida en cada personalización será de ámbito exclusivo del farmacéutico.
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50 farmacias sevillanas, pioneras en cardioprotección
Medio centenar de oficinas de farmacia de Sevilla se han
convertido en las primeras de Andalucía en acogerse al
programa Red de Farmacias de Sevilla Cardioaseguradas
promovido por la Obra Social la Caixa, gCardio,
Cecofar y el Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de
Farmacéuticos (CACOF). Este programa, de cuyo desarrollo se ocupará la Fundación Avenzoar del Colegio
Oficial de Farmacéuticos de Sevilla, dotará a las boticas
de esta comunidad autónoma de un equipamiento de desfibrilación de
última generación para
poder dar una respuesta
rápida en caso de parada
cardiorespiratoria. A las
50 primeras farmacias de
la provincia adscritas se les va a facilitar un pack "Damos
+ vida", compuesto por: desfribilador y formación para
su personal. El coste del paquete es de 2.250 euros por
farmacia, de los cuales 500 euros son aportados por la
Fundación Bancaria "la Caixa", 320 euros por gCardio y
el resto (1.835,30 euros) por cada farmacia.
Actuar rápido, fundamental
Más del 80% de las muertes repentinas cardíacas en personas adultas se producen a raíz de episodios de fibrilación ventricular, y la desfibrilación cardíaca precoz es el
pilar principal del tratamiento. Se ha comprobado que la
supervivencia después de estos accidentes disminuye a
un 10% por cada minuto que pasa sin desfibrilación. Lo
ideal sería desfibrilar en menos de 4 minutos, porque a
partir de este lapso comienza a incrementar seriamente
la posibilidad de sufrir daños cerebrales o neurológicos.
4.000 farmacéuticos aconsejan sobre plantas medicinales
Farmacéuticos de toda España participan en una campaña para promover el uso responsable y adecua-
do e informar sobre los medicamentos tradicionales a base de plantas para alteraciones
nerviosas como el insomnio ocasional, el estrés
y la depresión leve. Para ello, se desarrollarán sesiones formativas en las farmacias en las que los farmacéuticos formarán a los ciudadanos. La acción, que arranca
hoy y se prolongará hasta el mes de marzo, es la segunda etapa de una campaña sanitaria, que cuenta con la
colaboración de Laboratorios Arkopharma.
Diversos estudios estiman que entre un 25-35 % de la
población ha padecido insomnio ocasional o transitorio acompañando al estrés de situaciones vitales. En
estas situaciones algunas plantas medicinales
constituyen una opción útil para su tratamiento, como son la pasiflora, la amapola californiana, la valeriana, la melisa, la lavanda, el espi-
no blanco y el lúpulo. El estrés es otro de los motivos frecuentes de consulta en la Farmacia Comunitaria.
El estrés es una alteración física o psíquica producida
por exigir al organismo un rendimiento superior a lo
normal. Algunas plantas medicinales como la raíz de
ginseng o la raíz de eleuterococo pueden ser útiles en algunos casos por su acción estimulante mejorando situaciones de sobrecarga o fatiga. También la lavanda, la valeriana, o el lúpulo están indicadas para
síntomas moderados de estrés cuando está asociado a
ansiedad. Por último, en algunos casos de depresión
leve, las plantas medicinales pueden contribuir a mejorar sus síntomas, por su actividad antidepresiva. Es el
caso del hipérico o hierba de San Juan que contiene hipericina, un principio activo que actúa provocando
un efecto global de la normalización de los neurotransmisores implicados en la modulación del humor, contribuyendo al equilibrio emocional.
Sello anefp, una garantía
Este símbolo, denominado Sello anefp, puesto en marcha en 2013 de forma voluntaria por las compañías que
integran la Asociación para el Autocuidado de la
Salud (anefp) y reconocido por el Ministerio de
Sanidad, representa para los anuncios de medicamentos no sujetos a prescripción médica que lo obtienen,
un aval de publicidad responsable, veraz y de calidad.
Su concesión, tras un análisis del proyecto publicitario
por parte del Comité Técnico de Autorregulación
(COTA), en el que participa el Ministerio de Sanidad,
supone una garantía de que el anuncio del medicamento cumple con la legislación vigente de la publicidad de medicamentos sin receta dirigida al público. A
través de este Sello anefp, la industria de autocuidado
pone de manifiesto y renueva su compromiso con la
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publicidad responsable y de calidad
de sus medicamentos sin receta médica, los únicos que en España pueden
realizar publicidad dirigida a los ciudadanos. Desde su puesta en marcha, en septiembre de
2013, el Comité Técnico de Autorregulación (COTA)
ha otorgado más de 2.000 sellos anefp. Esta iniciativa se
suma a otras como la pantalla azul ("Lea las instrucciones de este medicamento y consulte al farmacéutico")
que, desde hace 20 años, se incluye también en la publicidad de medicamentos sin receta y en la que se pone
en valor el consejo profesional del farmacéutico, así
como su labor imprescindible en la dispensación de los
medicamentos de autocuidado y se fomenta la educación sanitaria de los ciudadanos.
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DIENTES
SIN RASTRO
La máxima "somos lo que comemos" cobra sentido en lo
que se refiere al estado estético de los dientes, ya que en
gran pate tiene su origen en la composición de los alimentos y las bebidas que ingerimos. El Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de
Valencia te ensaña qué alimentos y bebidas manchan más tus dientes y cuáles les benefician.
MODERA EL CONSUMO DE...
Café: por su alta concentración
de cromógenos, esta bebida es
una de las que más daño ocasiona
a la coloración de los dientes.
Vino: el tinto tinto es sin duda
el que más daño ocasiona a la
estética de la dentadura dada su
composición. La ataca por tres
vías por su acidez así como por
la presencia de taninos y cromógenos.
Refrescos, gaseosas, bebidas
azucaradas y energéticas: su
alto contenido en azúcares los
convierte en un claro enemigo
de los dientes en su caso además
de mancharlos contribuye a
generar caries. Respecto a las
bebidas energéticas, el problema
de éstas reside en su alto contenido en ácidos que ocasionan
severos daños al esmalte.
Frutas y verduras de color
intenso: en este grupo encontramos los arándanos, las moras, las
cerezas y verduras como la remolacha. En su caso, el problema reside
en su potente pigmento que se
adhiere a la pieza dental y es capaz
de mancharla. También la acidez
de los cítricos puede pasar factura.
Té: los taninos están muy presen-
Caramelos: su presencia en esta
lista de enemigos del esmalte y de
los dientes es más que obvia. La
alta cantidad de colorantes y de
azúcares que suelen presentar
ocasiona tanto daños en la coloración de cualquier dentadura
como un alto riesgo de caries.
Colutorios con clorhexidina:
tes en esta bebida lo que contribuye a tintar la dentadura. Las
variedades más dañina es el té
negro y el rojo. En su caso les dan
un toque amarillento.
no son alimentos pero hay colutorios que contienen clorhexidina, un
elemento indicado para las inflamaciones de las encías y tras las cirugías y que usado de forma continua
puede manchar los dientes.
Salsa de soja y vinagre: sal-
Tabaco: tampoco es un alimento
sas de fuerte coloración como es
el caso de la de soja (compuesta
de agentes decolorantes) o el
vinagre de Módena también son
capaces de calar en el esmalte y
generar manchas.
pero sí pasa por nuestra cavidad
oral y es uno de los grandes responsables de las manchas sobre la
dentadura. El tabaco y m´s concretamente su nicotina ocasiona
graves daños al esmalte dental.
LOS ALIADOS DE UNA SONRISA BLANCA
Frutas y verduras: en líneas generales, las más beneficiosas son aquellas que presentan una textura fuerte y fibrosa: manzana, apio, zanahoria, coliflor, espinacas, judías verdes... Fomentan la limpieza de la dentadura durante su masticado al tiempo que favorecen la segregación de saliva, un elemento básico para neutralizar los ácidos perjudiciales para el esmalte y reducir el riesgo de caries.
Lácteos: quesos, yogurt, etc. Y es que el ácido láctico también contribuye a la segregación de la saliva y ayuda
a mejorar el estado de los dientes.
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CÁNCER
Temido, respetado...
y cada vez más, vencido
la palabra cáncer vienen asociados un sinfín de términos que generan
confusión y preocupación. De cómo se produce el cáncer, cómo se propaga, qué determina la malignidad de un tumor o cómo se puede prevenir con un estilo de vida adecuado te hablamos en estas páginas.
Conocer al enemigo es lo primero para combatirlo.
A
La palabra cáncer es un término muy amplio que abarca más de 200
tipos de enfermedades con características completamente diferentes.
Sin embargo, todas ellas tienen un denominador común: las células
cancerosas adquieren la capacidad de multiplicarse y diseminarse
por todo el organismo sin control. Tal y como explican desde la
Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), nuestro organismo está constituido por un conjunto de células sólo visibles
a través de un microscopio. Estas células se dividen periódicamente y de forma regular con el fin de reemplazar a las
ya envejecidas o muertas, y mantener así la integridad y el
correcto funcionamiento de los distintos órganos. El proceso de división de las células está regulado por
una serie de mecanismos de control que indican a la célula cuándo comenzar a dividirse y cuándo permanecer estática. Cuando se produce un daño celular que no puede ser reparado, se produce una autodestrucción celular que impide que el daño sea heredado por las células descendientes. Sin embargo, cuando
estos mecanismos de control se alteran en una célula, ésta y sus descendientes inician una división incontrolada, que con el tiempo dará lugar a un tumor o nódulo, aunque no en todos los cánceres aparece un
nódulo, como es el caso de la leucemia.
Qué lo favorece
El 75-80% de los cánceres se deben a la acción de agentes externos que actúan sobre el organismo, causando alteraciones en las células. Por el hecho de ser externos, son modificables. Son los agentes carcinógenos.
En el otro 20-25% de los casos, no se conocen con exactitud los mecanismos por los que se produce y
desarrolla el cáncer. Se piensa que puede ser debido a mutaciones espontáneas de los genes o por la
acción de algún factor externo que aún no se ha identificado. Actualmente es uno de los principales
temas de investigación.
En algunos casos, muy pocos (5-7%), las personas presentan una predisposición genética al desarrollo
de ciertos cánceres. Esto ocurre porque se heredan genes ya alterados. El resultado es que en estas personas la probabilidad de padecer cáncer aumenta y el tiempo necesario para su aparición es menor que
cuando no existe esta predisposición
Tumor benigno vs maligno ¿qué lo determina?
Según explican desde la Asociación Española
Contra el Cáncer (AECC), cuando las células
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que constituyen dicho tumor no poseen la
capacidad de invadir y destruir otros órganos,
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hablamos de tumores benignos. Pero
cuando estas células además de crecer sin
control sufren nuevas alteraciones y
adquieren la facultad de invadir tejidos y
órganos de alrededor (infiltración), y de
trasladarse y proliferar en otras partes del
organismo (metástasis), hablamos de
tumor maligno, que es a lo que llama-
mos cáncer. La malignidad
de un tumor viene determinada por la agresividad de
sus células, que le confiere
una mayor o menor capacidad de invasión. Las
vías más comunes de propagación son:
1. La propagación local. Las células tumorales invaden los tejidos vecinos, infiltrándose en ellos (infiltración).
2. La propagación a distancia. Ocurre cuando algún grupo de células malignas se desprende del tumor original donde se generó para trasladarse a otros lugares del organismo (metástasis) y fundamentalmente se propagan por los vasos sanguíneos y linfáticos.
Según el comportamiento de las células de un tumor maligno, se puede producir una
displasia, cuando los mecanismos reguladores que mantienen el equilibrio de las
células son incapaces de controlar su división, produciendo un cúmulo de células
que normalmente da lugar a un bulto o tumor; o se puede producir una neoplasia, cuando las células presentan variaciones en su forma, tamaño y función, dejando
de actuar como deben y adquiriendo nuevas propiedades que configuran su carácter
maligno.
EL CÁNCER EN FASES
El cáncer se origina cuando las células normales se transforman en cancerígenas, es decir,
adquieren la capacidad de multiplicarse descontroladamente e invadir tejidos y otros órganos. Este proceso se denomina carcinogénesis. La carcinogénesis dura años y pasa por
diferentes fases. Las sustancias responsables de producir esta transformación se llaman
agentes carcinógenos. Un ejemplo de ellos son las radiaciones ultravioleta del
sol, el asbesto o el virus del papiloma humano (VPH).
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La primera fase de mutación comienza cuando estos agentes actúan sobre
la célula alterando su material genético (mutación). Una primera mutación no
es suficiente para que se genere un cáncer, pero es el inicio del proceso. La
condición indispensable es que la célula alterada sea capaz de
dividirse. Como resultado, las células dañadas comienzan a multiplicarse a
una velocidad ligeramente superior a la normal, transmitiendo a sus descendientes la mutación. A esto se le llama fase de iniciación tumoral y las
células involucradas en esta fase se llaman células iniciadas. La alteración producida es irreversible, pero insuficiente para desarrollar el cáncer.
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Si sobre las células iniciadas actúan de nuevo y de forma repetida los agentes
carcinógenos, la multiplicación celular comienza a ser más rápida y la probabilidad de que se produzcan nuevas mutaciones aumenta. A esto se le llama
fase de promoción y las células involucradas en esta fase se denominan
células promocionadas. Actualmente conocemos muchos factores que actúan
sobre esta fase, como el tabaco, la alimentación inadecuada, el alcohol, etc.
Por último, las células iniciadas y promocionadas sufren nuevas mutaciones.
Cada vez se hacen más anómalas en su crecimiento y comportamiento.
Adquieren la capacidad de invasión, tanto a nivel local infiltrando los tejidos
de alrededor, como a distancia, originando las metástasis. Es la fase de progresión.
*Fuente: Asociación Española Contra el Cáncer (AECC)
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Agentes carcinógenos: ahí donde se puede actuar
El 75-80% de los cánceres se deben a la
acción de agentes externos que actúan
sobre el organismo, causando alteraciones
en las células. Por el hecho de ser externos,
son modificables. La persona puede modificar sus hábitos, impidiendo que el organismo entre en contacto con estos agentes,
como por ejemplo, evitando el consumo de
tabaco, reduciendo las dosis de alcohol,
haciendo ejercicio… A los agentes externos se les denomina factores de riesgo o
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agentes carcinógenos, y todo apunta a que
los factores de riesgo deben estar en contacto con el organismo durante un considerable periodo de tiempo (años). Esto también
explicaría que el riesgo de padecimiento de
un cáncer aumente con los años. Son las sustancias que, en contacto con un organismo,
son capaces de generar en él enfermedades
cancerosas. Su naturaleza es variada, habiéndose encontrado factores físicos, químicos y biológicos.
La mayoría de los carcinógenos químicos están relacionados con actividades industriales, por lo que gran parte de los cánceres producidos por ellos se dan en los países desarrollados. De los 7 millones de compuestos químicos conocidos, en unos 2.000 se ha descrito algún tipo de actividad carcinogénica y muy pocos están en contacto directa o indirectamente con el ser humano. Además, independientemente de su composición, la capacidad de una sustancia para producir cáncer va a depender de la cantidad de dosis recibida y del tiempo de exposición a la sustancia. El amianto, arsénico, benceno, cadmio, mercurio, níquel, plomo, hidrocarburos clorados, naftilamina, son algunos de los agentes con actividad carcinogénica más usuales.
Entre los agentes físicos destacan las radiaciones ionizantes (rayos X), las radia-
ciones no ionizantes (rayos ultravioleta del sol) y las radiaciones que emite
la propia corteza terrestre (radón). Otra fuente de agentes físicos cancerígenos es
la provocada por accidentes nucleares como es el caso de las fugas producidas en centrales nucleares.
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En los últimos años los agentes biológicos están tomando cada vez más protagonismo
en la carcinogénesis humana. Hoy día sabemos que el 18% de los cánceres son atribuibles
a infecciones persistentes provocadas por virus, bacterias o parásitos, entre los que
destacan el virus del papiloma humano (cáncer de cuello uterino), el virus de la
hepatitis B (cáncer de hígado) y el Helicobacter pylori (cáncer de estómago).
*Fuente: Asociación Española Contra el Cáncer (AECC)
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PARA HABLAR CON PROPIEDAD
Algunos de los términos aplicados a los tipos de cáncer más comunes son los siguientes:
CARCINOMA: es el tumor maligno que se origina en la capa que recubre (células epiteliales) los órganos. Aproximadamente el 80% de los tumores cancerosos son carcinomas. Algunas de estas células tienen diferentes características y por tanto su nombre
puede ser algo distinto (adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas, melanoma...).
SARCOMA: se trata de un tumor maligno que se origina en los tejidos conectivos, tales
como los cartílagos, la grasa, los músculos o los huesos. Dependiendo de la célula que lo
origina pueden recibir diferentes nombres (osteosarcoma, derivado del hueso; liposarcoma, derivado de la grasa; condrosarcoma, derivado del cartílago; y angiosarcoma, derivado de los vasos sanguíneos).
LEUCEMIA: popularmente conocido como cáncer de la sangre. Las personas con leucemia presentan un aumento notable en los niveles de glóbulos blancos o leucocitos
(células presentes en la sangre, encargadas de defendernos de las infecciones). En las
leucemias no existe tumoración, se afectan la sangre y la médula ósea (zona interna de
los huesos, donde se originan las células sanguíneas). Se pueden clasificar en función del
tipo de célula alterada en leucemia mieloide y leucemia linfoide.
LINFOMA: se denomina así al cáncer del sistema linfático. El sistema linfático es una red
de ganglios y vasos finos que existe en todo el cuerpo, su función es combatir las infecciones.
El linfoma afecta a un grupo de glóbulos blancos llamados linfocitos. Los dos tipos principales de linfomas son la enfermedad de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin.
Objetivo: mejorar la supervivencia y calidad de vida
cirugía, la radioterapia, las terapias
citotóxicas o las terapias dirigidas han
La
representado la base del tratamiento del cáncer en las últimas décadas, pero la supervivencia y calidad de vida a largo plazo siguen siendo retos difíciles de lograr para una proporción importante de pacientes con enfermedad
avanzada. Para hacer frente a esta necesidad
médica no cubierta, cerca de 100 expertos en
el tratamiento del cáncer se han reunido
recientemente en IO SUMMIT, un foro centrado en la Inmuno-oncología, organizado por
Bristol-Myers Squibb, la última estrategia que
marcará el futuro cercano de los pacientes
basada en el uso de medicamentos
cuyo principal mecanismo de acción es
actuar directamente sobre el sistema
inmune para luchar contra el cáncer.
Allí se han tratado conceptos de inmunología
básica y aplicada al cáncer, así como el desafío
de hallar biomarcadores inmunológicos que
permitan predecir respuestas a los nuevos tratamientos. Por ejemplo, en lo referente a melanoma, el doctor Salvador Martín Algarra, oncólogo de la Clínica Universidad de Navarra
señala que "la inmunoterapia ha cambiado la
historia del tratamiento del melanoma, en
concreto de los pacientes en estadio metastásico, ya que se están logrando tasas de supervivencia hasta hace poco impensables por tratarse de un tumor difícil de tratar". Igualmente, el
cáncer de pulmón, el tumor más letal y del
que se diagnostican más de 25.000 casos anuales en España, es otra de las dianas principales
de la Inmuno-Oncología. Especialmente en el
cáncer de pulmón no microcítico, que es uno
de los tipos más frecuentes de la enfermedad y
representa aproximadamente el 85% de los
casos. Y por último, la inmuno-oncología también abre un escenario prometedor en el abordaje del cáncer renal, un tumor cuya incidencia va en aumento a un ritmo de un 2%
anual durante la ultima década. Como explica
el doctor Ignacio Durán, jefe de sección del
Servicio de Oncología Médica del Hospital
Virgen del Rocío de Sevilla y coordinador del
IO SUMMIT, "el manejo de este tumor cuando
se encuentra en fases avanzadas cambió de
forma notable desde la llegada de los antiangiogénicos en la primera década de este siglo.
Sin embargo, aquellos pacientes que progresaban a estos tratamientos o que no respondían
a los mismos disponían de escasas opciones
terapéuticas".
El doctor Ignacio Durán
es jefe de sección del
Servicio de Oncología
Médica del Hospital
Virgen del Rocío de
Sevilla y coordinador
del IO SUMMIT
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FIBRILACIÓN AURICULAR
Identifícala en 3 pasos
La arritmia es el problema cardiaco más frecuente y entre las arritmias, la fibrilación auricular es la más común. Se caracteriza por generar un ritmo cardiaco rápido e irregular, en el
que las cámaras superiores del corazón "vibran" de forma descontrolada, pudiendo alcanzar
los 300 latidos por minuto.
a fibrilación auricular (FA) debe ser tratada por el alto riesgo de sus complicaciones y se
estima que más de un millón de personas la sufren en España, motivo por el cual la
Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Fundación Española del Corazón (FEC) han
celebrado el taller 'Encuentra tu ritmo'. En palabras del doctor Ignacio Fernández Lozano,
jefe de Sección de la Unidad de Arritmias del Hospital Puerta de Hierro, las causas de la
enfermedad "se asocian a factores de riesgo cardiovascular, como la edad, la hipertensión
arterial, el colesterol, la diabetes o el tabaquismo entre otros. Sin embargo hay casos en los
que no encontramos causa aparente". "Aunque el perfil del paciente suele corresponder a
una persona de más de 60 años que presenta alguno o algunos de dichos factores de riesgo
o una cardiopatía establecida (cardiopatía isquémica, valvular, hipertrófica...) ocasionalmente se presenta en gente joven sin ninguna cardiopatía", añade el experto.
L
El doctor Ignacio
Fernández Lozano es jefe
de Sección de la Unidad
de Arritmias del Hospital
Puerta de Hierro
Síntomas y tratamiento
Si bien pueden variar según el paciente o
no llegar a presentarse, los síntomas más
frecuentes de la FA son cansancio o
falta de energía, pulso más rápido de
lo habitual o que alterna entre
rápido y lento, falta de aire, palpitaciones , dolor, presión, opresión o
molestia en el pecho, mareos, atur10
dimiento o desmayos, o necesidad de
orinar con más frecuencia. Según explica Fernández Lozano el principal reto
del tratamiento "es proteger a los pacientes de sufrir un accidente cerebrovascular, principal causa de muerte en este
colectivo". En este sentido, el objetivo se
centra en evitar la formación de coágulos
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de sangre, revertir el
corazón a un ritmo normal, controlar la frecuencia
cardiaca
y
demás factores de riesgo.
El tipo de tratamiento,
que variará en función
de los síntomas, tipo y
causa de la FA, pasa por
medicamentos antiarrítmicos, medicamentos para el control de la frecuencia
cardíaca y anticoagulantes. También se trata
mediante la cardioversión o, cuando los fármacos no son eficaces, se recurre a la ablación por
catéter, una alternativa no quirúrgica cuyo objetivo es reducir la frecuencia y duración de los síntomas, mejorando la calidad de vida y, que en
muchos casos, posibilita la curación.
CONOCE TU RITMO
1. El pulso en una crisis de fibrilación
auricular es irregular (no rítmico). En
la mayoría de los casos se vuelve más rápido;
pero también puede ser lento o, incluso, mantenerse en el límite normal. También es posible que los latidos sean distintos unos de los
otros.
2. En fase estable no es necesario
medirse diariamente las pulsaciones.
¡Es importante controlarse, pero no vivir solamente para mirarse la frecuencia cardiaca! Sin
embargo, puede ser útil la medición ante cualquier síntoma que puedas identificar como
fibrilación auricular.
3. Es muy difícil medir adecuadamente
la frecuencia cardiaca durante los
episodios pues se producen latidos muy
fuertes y otros muy débiles que, a veces, pasan
desapercibidos. Por ello, tomarse el pulso en
la muñeca tiene poco valor, lo mismo sucede
con los aparatos automáticos de medición.
Únicamente puede ser útil el pulso
carotídeo, aunque su medición debe ser cuidadosa:
la palpación ha de ser
suave, sin comprimir,
al lado de la traquea y
durante 30 segundos
(el resultado se multiplica por dos).
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3.500 RAZONES
Para dejar de fumar
Un cigarrillo contiene 3.500 productos tóxicos como monóxido de carbono, acetona, naftalina, disolventes, cianuro, alquitrán e incluso algún elemento radioactivo. De todas estas sustancias, solo la nicotina tiene una capacidad adictiva 5 veces superior a la de la cocaína. Con
todos estos argumentos, ¿te decides a dejarlo hoy?
l tabaquismo es una enfermedad adictiva, crónica y recurrente. Por ello, la Sociedad Española
de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) nos
recuerda que dejar de fumar es la decisión más saludable que cualquier persona puede tomar en cualquier
momento de su vida. Y para ayudar en esta determinación los expertos en tabaquismo de SEPAR ofrecen
múltiples argumentos para animar a los fumadores,
recordándonos que existen tratamientos y programas
E
eficaces para conseguir vencer el hábito tabáquico.
"Los fumadores no son conscientes de que un cigarrillo es un producto diseñado para crear y mantener
la adicción, la nicotina tiene una capacidad adictiva
que supera 5 veces a la cocaína y su única finalidad es
producir una falsa sensación de placer que engancha", expone el doctor Juan Antonio Riesco, coordinador del Año SEPAR 2015-2016 de la EPOC y el
tabaco, "una adicción que además acaba matando a
la mitad de sus consumidores habituales".
3.500 sustancias tóxicas
A la hora de encontrar argumentos que te ayuden a
dejar de fumar, la Sociedad Española de Neumología
y Cirugía Torácica los encuentra fácilmente.
Empezando por todo lo que se inhala y llega a los
pulmones al encender un cigarrillo: más de 3.500
sustancias tóxicas para la salud y que de ningún
otro modo aceptaríamos inhalar o ingerir: monóxi-
do de carbono, acetona, naftalina, disolventes, amoniaco, un veneno tan potente como el
12
arsénico, insecticida DDT, plomo, cadmio,
incluso elementos radioactivos como Polonio 210,
y hasta 40 sustancias cancerígenas como por
ejemplo, el alquitrán que al quemar se descompone en hidrocarburos policíclicos. Además, el tabaco
es una DROGA que produce más dependencia en
quien la consume que la heroína o la cocaína. Hace
que el fumador se mantenga fumando durante años
(una media de 30 años).
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LA DROGA "MUERTE"
El tabaco es responsable de aproximadamente
50.000 muertes anuales en España: a él se achacan el 30% de las muertes por cáncer, el 20% de
las producidas
por enfermedades cardiovasculares y
del 80% de
las causadas
por enfermedad
pulmonar obstructiva
crónica (EPOC).
Lo que ganarás
1. Vivirás más. A partir de los 35 años, por cada
año fumado se estima una pérdida de 3 meses de vida.
Cada fumador pierde una media de 16 años de vida.
2. Aumentará tu calidad de vida. El riesgo de
padecer enfermedades cardiovasculares, respiratorias y
cancerosas disminuye. El 30% de los cánceres, el 20% de
las enfermedades cardiovasculares y el 80% de las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC)
están producidas por el consumo de tabaco. El tabaco
está en el origen del 90% de los casos de cáncer de pulmón. Además, en las últimas décadas, los expertos han
observado un claro incremento de la incidencia en
mujeres, debido a su incorporación al tabaquismo.
3. Ganarás en agilidad física y rendimiento en el
deporte.
4. Aumentazrá tu capacidad respiratoria.
5. Mejorarás la oxigenación de los tejidos y órganos, lo que se traduce en un aumento de la elasticidad
de la piel, una disminución de las arrugas, etc.
6. Mejorará tu aspecto personal: desaparecerá el
mal aliento y el mal olor de tu ropa y de la casa; olvídate
del color amarillento que deja el cigarrillo en las manos
y uñas.
7. Se regulará tu tensión arterial y tu frecuencia
cardíaca a los 20 minutos de no fumar. La reducción de peso, el control de la sal en las comidas, la reducción del consumo de alcohol y tabaco y la actividad física son los factores más relevantes a la hora de reducir el
riesgo de sufrir hipertensión.
8. Los niveles de monóxido de carbono y oxígeno se
normalizarán a las 24-48 horas. Recuperarás el
gusto y el olfato pasadas 48 horas.
9. Las piernas cansadas o con varices también se
beneficiarán.
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10. Si estás embarazada, se eliminan algunos riesgos graves para tu hijo. el
tabaquismo en las mujeres, al igual que la obesidad, acaba modificando sus células (también las del endometrio). Esto produce que el líquido endometrial cambie también y en su secreción, se encuentre la liberación de información genética de la gestante que es tomada por el embrión, modificando así su desarrollo.
Esta comunicación puede inducir a que en el embrión se expresen o se inhiban
funciones específicas dándose lugar a modificaciones que nos muestra el proceso de transmisión de enfermedades como la diabetes o la obesidad.
11. En mujeres que toman anticonceptivos se reduce el riesgo de infartos y
embolias.
Una persona que consume un
paquete de cigarrillos al día se
gasta al año alrededor
de 1.460 E.
12. Se iguala el riesgo de padecer cáncer de pulmón y otros tumores al de
los no fumadores, pasados 10 a 15 años sin fumar.
13. Se iguala el riesgo de padecer infartos, trombosis o embolias cerebrales al de los no fumadores, tras cinco años sin fumar.
En el tabaco todo suma
No hay que olvidar que el tabaquismo es un trastorno adictivo y, como tal, requiere la intervención de
profesionales sanitarios. Según la doctora Mª Jesús
García Blanco, presidenta de la Sociedad Española
de Especialistas en Tabaquismo (SEDET) "nuestra
filosofía es que en el tabaco todo suma". De ahí, la
importancia que tienen todos los profesionales sanitarios a la hora de ayudar a que nuestra población
sea una población cada vez más sana y consciente de
los efectos negativos que provoca el tabaco; ya no
sólo para el fumador activo, sino también para el
fumador pasivo. Una de las ayudas creadas por
SEDET y que cuenta con el aval del Ministerio de
Sanidad, es la aplicación móvil "S'Acabó", una
app gratuita para teléfonos móviles (sistemas operativos IOS y Android) específicamente diseñada para
dejar de fumar. Puedes descargarte la aplicación
"S'Acabó" directamente desde la página web de
SEDET (www.sedet.es) y del Ministerio de Sanidad
(www.msssi.gob.es).
EL FARMACÉUTICO, CLAVE
Facilitar el abandono del tabaquismo constituye
una de las intervenciones sanitarias preventivas
más necesarias y con un mayor coste-efectividad.
La farmacia es un enclave estratégico para ello, ya
que es el lugar donde más fácilmente se detecta a
los fumadores, se valora la disponibilidad que tienen para abandonar el hábito y donde la ayuda
resulta más asequible para aquellos que deseen
dejar de fumar. Además de la formación en
cesación tabáquica del farmacéutico, la farmacia constituye el centro sanitario más accesible para el ciudadano. Para que el fumador
supere su dependencia y deje de fumar a través de
un procedimiento guiado por el farmacéutico, los
Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Aragón
han elaborado la Guía para dejar de fumar Tu farmacéutico te ayuda. Además de la ficha para apuntar las características del paciente, la guía incluye
el Test de Richmond, para conocer la verdadera
motivación del fumador a la hora de dejarlo, así
como el test de Fagerström, para valorar su dependencia a la nicotina. La guía incluye un calendario
de visitas para realizar un seguimiento del exfumador y controlar los posibles efectos adversos de
14
la medicación y/o síntomas de
abstinencia como por ejemplo,
irritabilidad, ansiedad, cansancio, cefalea, estreñimiento o
insomnio. El farmacéutico derivará al paciente al médico en las
situaciones que así lo requieran
(menores de 18 años, mayores
de 70, polimedicados, alta
dependencia nicotínica, patologías cardíacas o metabólicas no controladas, etc.).
Por eso la guía también incluye un informe para el
médico. En esta preparación para dejar de fumar,
el vocal de Atención Farmacéutica del COFZ, Luis
Hernández Tomás, destaca la importancia de avisar a familiares y amigos de la intención de abandonar el tabaco ya que "su ayuda y compresión
serán importantes para el éxito"; también recomienda elegir un día para dejarlo, "lo llamamos el
día D", que no coincida con días de tensión, cambios que alteren el estado de ánimo o celebraciones. Por último, Hernández recuerda que "las
ganas de fumar no son eternas, desaparecen al
cabo del tiempo".
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HABLAMOS CON... la psicóloga
TCA
Hablan las expertas
pesar de los estragos que provocan los trastornos de la conducta alimentaria en
pacientes y familiares, internet sigue ofreciendo webs que fomentan la bulimia y la
A
anorexia: son las páginas pro Ana y Mia. Educar a los niños en el uso crítico de las TIC
y enseñarles a trabajar la autoestima son dos claves para evitar que en su adolescencia
sean vulnerables a su consumo.
Tienen una estética plagada de hadas, princesas, mariposas, etc. y todas presentan contenidos más o menos
similares: carreras de pérdida de kilos, consejos prácticos para adelgazar mejor, para vomitar sin que se den
cuenta los padres, para ir al baño, dietas restrictivas e incluso "oraciones" a Ana (anorexia) y a Mia (bulimia) o
apartados con fotos de artistas y famosos que, como Adam Richman, han logrado perder muchos kilos en muy
poco tiempo. En un informe publicado en 2011, la Agencia de Calidad de Internet (IQUA) advierte que la presencia de páginas web dedicadas a fomentar la anorexia y la bulimia como estilos de vida ha crecido un 470 %
desde 2006. Lo peor: no existe una ley que las prohíba, pero eso sí, pueden denunciarse dado que su contenido atenta contra la salud de las personas.
De internet al whatsapp
"Al problema de páginas web que cierran
y abren con sorprendente facilidad hay
que añadir otro: mediante estos blogs y
sitios, los adolescentes que los siguen contactan entre sí y crean grupos de
Whatsapp totalmente privados en los que
se animan mutuamente a seguir dietas
muy estrictas, dándose apoyo mutuo",
explica la experta en educación nutricional y trastornos del comportamiento ali-
mentario y profesora de la UOC, la doctora Marga Serra, quien apostilla que "en
la mayoría de los casos, la persona que
realiza el blog o la página web tiene una
fuerte personalidad y da órdenes muy
severas a sus seguidores, lo cual agrava un
problema que es ya global, pues muchas
chicas españolas interactúan con chicas
colombianas, chilenas o mexicanas.
Algunas son incluso menores de edad".
Una de cada cuatro
personas que
desarrollan algún
Trastorno de la
Conducta Alimentaria
(TCA) se convierte
en enferma crónica
y puede padecer este
trastorno el resto de
su vida.
IMPUNIDAD Y CONTENIDOS DENUNCIABLES
Hay países, como Italia, que ya han legislado ad hoc
para prohibir este tipo de páginas. "En España,
aunque no existe aún una ley que las prohíba, sí
pueden denunciarse a cuerpos de seguridad, debi-
do a que su contenido atenta contra la salud de las
personas", algo que Marga Serra considera un
paliativo ante situaciones como la escasa información que plataformas como Google o Twitter ofre15
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HABLAMOS CON... la psicóloga
cen sobre el control de los contenidos de las páginas pro Ana y pro Mia, "lo que brinda una enorme
impunidad a los creadores de páginas de esa
clase". Idealmente, razona Marga Serra, "se debería aprobar una ley no solo orientada a penalizar
este tipo de contenidos sino que regule la edad y
el índice de masa corporal de las modelos que
salen en los anuncios de televisión y en las revistas,
o que se penalicen los desfiles de moda que no
cumplan las normativas".
En cuanto a los contenidos denunciables en España, la experta nos explica que son aquellos que
pueden ser nocivos para los menores:
1. Invitaciones a los adolescentes para que se autolesionen ("algunos sitios publican fotos
de brazos con cortes o lesiones como victorias personales", advierte Serra).
2. Si los textos que escriben enaltecen una delgadez patológica.
3.
2.
Si los blogs, webs, perfiles de Facebook o Instagram tienen un apartado con una serie de normas,
guías, decálogos que incitan a practicar conductas nocivas para la salud como laxarse,
hacer carreras de kilos o dietas con una restricción alimentaria severa, o incluyen contenidos
relativos a cómo engañar a los padres y a los psicólogos.
Educar, educar y educar
1. Educar en el uso de las TIC: ya que es impor-
en línea Nutrapp, es necesario que en las escuelas
tante que los padres y madres se pongan al día de las
nuevas tecnologías que frecuentan sus hijos. Por otra
parte, es necesario que antes de que el niño sea adolescente, el padre y la madre lo inicien en internet:
que empiecen a navegar juntos y lo eduquen para
utilizar las nuevas tecnologías, explica Marga Serra,
quien concluye que "lo que no se puede hacer es
regalar a los hijos adolescentes un móvil inteligente a
una edad en la que son susceptibles de investigar
contenidos que pueden ser nocivos para ellos, sin
una formación previa". Según la docente, también
directora del servicio de asesoramiento nutricional
se realicen formaciones a los maestros para
que estos formen, a su vez, a sus alumnos.
2. Educar en autoestima: según Marga Serra es,
en suma, "muy importante trabajar la autoestima y el
autoconcepto de los niños, tanto en las aulas como
en el núcleo familiar, así como advertirles del peligro
de realizar dietas para adelgazar sin control profesional, educarlos para que sean críticos ante la publicidad peligrosa y agresiva relacionada con estos temas,
para que se acepten tal como son y valoren otras cualidades más allá de lo meramente físico", concluye.
HABLA LA EXPERTA
La doctora Ana R.
Sepúlveda es actualmente profesora e
investigadora contratada en el programa Ramón y Cajal,
en la Facultad de
Psicología de la
Universidad
Autónoma de
Madrid y una de las
ponentes en las X
Jornadas Científicas
organizadas por la
Fundación Alicia
Koplowitz.
16
Doctora Sepúlveda, podría decirnos, en porcentajes, ¿Cuántos afectados por un
Trastorno de la Conducta Alimentaria hay actualmente?
Un estudio de 2013 en la Comunidad de Madrid y publicada en el Boletín Epidemiológico,
sobre 2.500 adolescentes de 12 a 18 años, muestra un 3,4% de prevalencia. Estudios internacionales dan datos parecidos: entre 3,5 y 4%. No hay evidencia de que haya mayor incidencia, lo que hay es mayor seguimiento, sensibilidad hacia el tema y diagnóstico precoz, lo
que puede llevar a la conclusión errónea de que aumenta esta incidencia, de que parece
que hay más casos.
¿Cuáles son los trastornos más comunes?
Los que antes se llamaban Trastornos de comportamiento no especificado, que eran
básicamente la anorexia nerviosa recurrente y la bulimia. Los nuevos criterios del
DSM5 diferencian un tercero como nueva categoría que antes se incluía dentro de los
anteriores, el trastorno por atracón, que él solo puede llegar al 3%.
¿Qué síntomas de alerta nos deben hacer sospechar sobre la existencia de algún TCA?
Si hablamos de adolescentes, este trastorno se da casi exclusivamente en chicas. Tristeza, aislamiento y perfeccionismo extremos constituyen alertas importantes. Una chica que se aisla,
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HABLAMOS CON... la psicóloga
no quiere salir con la familia ni participar de las
comidas, nos deben poner en guardia. Y no vale la
excusa de que "siempre ha sido malcomedora"…
Igualmente, el perfeccionismo extremo con sufrimiento: llorar por bajar un par de décimas en un
examen, etc. El perfeccionismo no es negativo, pero
si conlleva sufrimiento y malestar, hay que estar atento al resto de comportamientos..
¿A qué edad a la que suele manifestarse?
Los 12-14 años es la edad más habitual, si bien
puede aparecer unos meses antes.
¿Cuál es la terapia de elección?
Lo más habitual son las terapias cognitivo-conductuales, seguidas por las terapias dialécticas:
terapias de aceptación y compromiso. Sería muy
importante un abordaje multidisciplinar donde
nutricionistas y psicólogos participen y colaboren.
¿Hasta qué punto deben integrarse los padres en
el manejo de la enfermedad?
Deben estar muy involucrados, es muy importante
que la familia esté ahí. Ver qué roles se desempeñan
dentro de la familia y ver si es necesario ajustar esos
roles. A veces puede ser necesario hacer terapia
sólo con la familia, sin la chica.
¿Se cura o es algo, como si dijéramos, crónico,
para toda la vida?
Se estima que el 60% de los afectados consigue una
recuperación completa. Hay que pensar que es un
aprendizaje más al que el
adolescente se enfrenta. Si se recuperan
todos los "planos"
de comportamiento:
peso normal, ausencia
de peculiaridades alimentarias perjudiciales
para la salud, socialización,
vida relacional adecuada…
se puede hablar de curación si se mantiene a los
6 meses.
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FARMACIA Y BELLEZA
ACNÉ, ROSÁCEA
& COMPAÑÍA:
CUANDO LA PIEL
"PROTESTA"
Se puede decir que el frío, el viento, el exceso de sol, el contacto con determinadas
sustancias y, también, las hormonas, el estrés y otros factores manejan los hilos de
nuestra piel. Esa es la razón por la que ésta puede "reaccionar" o "revelarse" en un
momento dado y lo hace en forma de granos, rojeces, alteraciones de la pigmentación… Esta "acción protesta" cutánea es la causa principal de problemas como el
acné, la rosácea o las manchas, entre otros.
odas las epidermis tienen sus señas de identidad que las hacen formar parte de tres grande
tipologías: secas, grasas y mixtas. Pero debido a factores internos, externos o como consecuencia de otras alteraciones orgánicas, a menudo la piel "reacciona", dando lugar a algunos
problemas tan frecuentes como el acné o la sensibilidad extrema. Algunos se producen de
forma puntual, otros son crónicos, pero en todos los casos lo importante es identificar los síntomas y ponerse cuanto antes en manos de profesionales (farmacéuticos y/o dermatólogo)
para que pauten el tratamiento y recomienden las líneas de actuación más adecuadas.
T
ACNÉ: TAMBIÉN EN LA EDAD ADULTA
GAMA B + PIEL GRASA
TENDENCIA ACNEÍCA,
de Cinfa
Nueve productos para un
tratamiento completo y
dar respuesta a todos los
grados de acné.
Según datos de la Academia Española de
dermatología y Venereología (AEDV), más
de 8 millones de españoles padecen acné,
un problema de la piel que representa el
25% de las consultas dermatológicas. El
principal factor desencadenante de este
trastorno son los cambios hormonales propios de la adolescencia, pero también pueden estar detrás la predisposición genética,
el estrés, el uso de productos cosméticos
inadecuados o unos malos hábitos de higie-
COVER STICK DERMO
PURIFYER, de Eucerin
Stick dermatológico que reduce las
espinillas, cubre las imperfecciones
y calma la irritación.
18
ne. Por otro lado, cada vez hay más casos de
lo que se conoce como acné adulto, esto es,
personas que presentan esta alteración de
la piel pasados los 30 años. "Aunque no se
trata de una dolencia grave, las lesiones visibles y significativas que produce el acné en
el rostro, en el cuello y en la espalda pueden dejar a largo plazo cicatrices residuales
profundas y, a corto, disminuir la autoestima del paciente y afectar a su calidad de
vida y relaciones interpersonales", explica la
doctora Aurora Garre, experta médica de
Laboratorios Cinfa. En el acné están afectadas las glándulas sebáceas, que son las
encargadas de producir grasa (sebo), hasta
el punto de que éstas segregan más de la
necesaria. "Así, los conductos que conectan
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las glándulas con los poros de la piel se obstruyen por la acumulación de sebo y células muertas. En este entorno prolifera la bacteria
Propionibacterium acnés, que da lugar a la aparición de diversas imperfecciones cutáneas propias de los diferentes grados de acné", señala la
experta. Debido al componente hormonal, la
prevención del acné no siempre es posible,
pero sí puede tratarse eficazmente. "Lo importante es abordar el problema cuanto antes de la
mano de un especialista", dice la doctora Garre.
PLAN DE ACCIÓN:
Estas son las pautas que los expertos de
Laboratorios Cinfa ofrecen para abordar este
problema cutáneo.
1. NO TOCAR LA PIEL. Apretarse y rascarse las lesiones que produce el acné puede empeorar el problema y dar lugar a cicatrices y
manchas oscuras.
2. HIGIENE ADAPTADA.
Es imprescindible
desmaquillarse siempre el rostro al final de la
jornada, limpiarlo dos veces al día con productos específicos para piel grasa y lavarse y secarse
siempre sin restregar. Después, hidratar el cutis
con cremas o geles adecuados para este tipo de
piel. "Existen mascarillas y diferentes cosméticos
queratolíticos que ayudan a eliminar la obstrucción de los poros. También hay medicamentos
que pueden realizar esta función", señala la doctora Garre.
3. COSMÉTICA ESPECÍFICA.
Las personas
con piel grasa deben escoger cosméticos de consistencia no aceitosa y -muy importante- etiquetados como "no comedogénicos", esto es, que
no obstruyen los poros de la piel. Todos los productos cosméticos, incluidos los fotoprotectores,
deben ser libres de grasas. Y tan importante como
la elección del producto es la constancia en su
aplicación: tanto en el caso de los geles y cremas
tópicos como en el de los medicamentos, al seguir
un tratamiento contra el acné hay que cumplir las
recomendaciones del dermatólogo al pie de la
letra y ser constante en el tiempo.
4. CUIDADO CON EL SOL.
Aunque la radiación solar puede mejorar el acné, es habitual
que después provoque un efecto rebote.
Además, los rayos UV y la radiación infrarroja A
(IR-A) pueden causar graves daños cutáneos a
corto y largo plazo, por lo que es imprescindible
protegerse con tratamientos fotoprotectores
adecuados para pieles grasas.
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5. OTROS CUIDADOS. Hay que lavarse el pelo con regularidad, sobre todo si éste
es graso, para evitar que el exceso de grasa pase a la piel. Procurar separar el pelo del rostro (por ejemplo, en la zona del flequillo). Asimismo, se recomienda comer lo más sano
posible y excluir o reducir al máximo los alimentos con alto índice glucémico, como los azúcares refinados.
MASK CLEAN ACNÉ Y
MASK HIDRA ACNÉ,
HYSÉAC 3-REGUL,
de IFC
Línea de productos especialmente diseñada para el cuidado diario de las pieles grasas y/o con
tendencia acneica.
de Uriage
Cuidado integral que favorece la eliminación de imperfecciones, afina el grano de la piel
y la matifica.
ROSÁCEA: LA ROJEZ ES LA PISTA
La doctora Natalia
Jiménez es dermatóloga
del Hospital Quirón San
José, de Madrid
La rosácea es una enfermedad de la piel que se
caracteriza por la presencia de flushing (crisis
de enrojecimiento cutáneo) que acaban volviéndose permanentes. Afecta sobre todo a la
población adulta de entre 30 y 60 años y sus
señas de identidad son el enrojecimiento en
zonas como la frente, la barbilla, las mejillas y
la parte inferior de la nariz, a menudo acompañado de una sensación de quemazón o escozor. La rosácea a su vez genera la aparición de
pequeñas espinillas y la rotura de los pequeños
vasos sanguíneos del rostro (cuperosis). Tal y
como explica la doctora Natalia Jiménez, dermatóloga del Hospital Quirón San José, de
Madrid y máster en Dermatología Estética por
la Universidad de Alcalá, "se trata de un pro-
blema crónico, que no tiene cura pero cuyo
diagnóstico es clave para mantener el enrojecimiento a raya". Además de los efectos cosméticos, la rosácea tiene un importante componente emocional, y así lo han demostrado
los resultados de la investigación Face Values:
Global Perceptions Survey, realizada entre un
total de 6.831 pacientes de distintos países y
según los cuales, el 77% de las personas que
sufren enrojecimiento facial asociado a la rosácea reconocen haberse sentido alguna vez
avergonzadas o inseguras por su aspecto; el
67% siente que esta circunstancia le perjudica
en el ámbito social; el 63% en el trabajo y el
53% en sus relaciones personales y la hora de
tener una cita.
PLAN DE ACCIÓN:
Los expertos del Programa Global de Concienciación sobre la Rosácea "Act on Red"
(www.plantacaraalenrojecimiento.es), una iniciativa respaldada por Galderma, ofrecen algunas de las pautas más efectivas para mantener este problema bajo control:
1. OJO CON EL SOL. La exposición solar suele ser el desencadenante facial más frecuente,
por lo que hay que utilizar siempre un fotoprotector solar de alta o muy alta protección y en invierno proteger la piel que queda expuesta con un gorro y bufanda.
2. VIGILAR LA TEMPERATURA AMBIENTAL. El fuego de la chimenea o tomar un
baño demasiado caliente son circunstancias que pueden aumentar el flujo sanguíneo y,
en consecuencia, el rubor facial. Por ello, hay que intentar mantenerse lejos de las
fuentes de calor, evitar las saunas y protegerse de las condiciones climáticas extremas.
3. MENÚ ANTI-ROJEZ.
Es importante que las personas con rosácea anoten todos los
alimentos que consumen a diario, con el objetivo de detectar y evitar aquellos que producen los brotes y que suelen ser los siguientes: picantes; comidas calientes pesadas; productos lácteos y chocolate; ciertos zumos de cítricos; alimentos con un
alto contenido en histamina (quesos, berenjena, espinaca, vinagre y salsa de
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soja). Aunque la creencia de que el enrojecimiento facial está causado por el consumo de alcohol es
falsa, por norma general se recomienda controlar
las bebidas alcohólicas y reducir la temperatura de
las bebidas calientes.
4. COSMÉTICA PERSONALIZADA
Las pieles
propensas a la rosácea suelen ser sensibles, por lo
que se recomienda el uso limitado de productos
que contengan alcohol o perfumes. También
hay que evitar las bases de maquillaje densas,
que requieran frotar enérgicamente para retirarlas.
Los expertos aconsejan en estos casos no utilizar
productos específicos para el acné (una
opción a la que recurren muchos de estos pacienets), ya que suelen ser demasiado agresivos. Lo
mejor es hacer la limpieza facial con productos de
alta tolerancia y secar el rostro con una toalla suave
de algodón.
5. EJERCICIO, CON MODERACIÓN.
Aunque
la actividad física es uno de los mejores "oxigenantes" cutáneos, las pieles con rosácea deben tener en
cuenta que el ejercicio intenso puede producir un sobrecalentamiento que, a su vez, dé
lugar a un brote. Por ello, se recomienda correr o
hacer otro tipo de actividad física a primera hora de
la mañana o por la tarde, cuando los rayos de sol no
son tan fuertes y, durante el enfriamiento posterior,
beber mucho líquido.
AGUA MINCELAR TERMAL PARA
PIELES SUJETAS A ROJECES, de
Uriage. A base de mincelas y con poder
calmante, favorece la eliminación de la
rojez cutánea.
EMULSIÓN HIDRATANTE
ANTIROJECES, de Avène
Hidrata y protege la piel del rostro a la
vez que previene y atenúa las rojeces.
ROSALIAC XL,
de La Roche-Posay
Hidratante y protectora antirojeces, con
el efecto calmante del agua termal.
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PIEL SENSIBLE: UNA "FALSA" CATEGORÍA
Se podría decir que la sensibilidad o hipersensibilidad cutánea es un problema "de
moda" ya que cada vez más personas se quejan de tener la piel sensible, pero hay mucho
de "mito" en torno a esta circunstancia: "El
término piel sensible no está basado en un
diagnóstico médico, sino en el márketing. Sin
embargo, son muchos los pacientes que acuden a la consulta aquejados de enrojecimiento y escozor en la piel cuando se exponen al
contacto con distintos agentes, incluso con el
agua", explica el doctor Ricardo Ruiz, director
de
la
Clínica
Dermatológica
Internacional. En la misma línea, los especialistas de la AEDV señalan que la piel sensible
no es un término médico, sino coloquial, que se emplea para describir la epidermis de aquellas personas que experimentan sensación de tirantez, enrojecimiento y
descamación de forma espontánea o tras la
aplicación de determinados productos.
Aunque generalmente se deben a la existencia de una enfermedad cutánea subyacente
(rosácea, dermatitis atópica o seborreica),
hay factores como el clima frío o la excesiva
exposición al sol que pueden provocar una
mayor sensibilidad de la piel, y en otras ocasiones estas reacciones cutáneas pueden estar
producidas por factores psicosomáticos. Para
el doctor Ruiz, en general, tras el concep-
to de piel sensible se encuentran tres
problemas bien distintos: la rosácea
(de la que ya hemos hablado), la dermati-
tis atópica y la intolerancia a los cosméticos. "Los síntomas de la dermatitis
atópica son descamaciones, no solo en el
rostro sino en el cuero cabelludo, brazos,
piernas… En general, estos pacientes suelen
ser alérgicos al polvo o al polen. El tratamiento ideal en estos casos son las cortisonas
suaves, que pueden ser efectivas siempre que
se empleen de forma prudente". En cuanto a
la intolerancia a los cosméticos, los
principales síntomas son los eccemas y el
escozor en la piel que se produce cuando
existe contacto con determinados productos
tópicos. Aunque cualquier sustancia puede
producir una reacción alérgica de contacto,
hay algunas que lo hacen con mayor frecuencia: metales (níquel, cromo, cobalto),
tintes (parafenilendiamina); conservantes (parabenes, kathon); e incluso
perfumes (citronella, musk-ambrette)
que son capaces de provocar reacciones de
hipersensibilidad. "El manejo de estos
pacientes es muy difícil, y por lo general no
toleran ninguna crema que contenga conservantes o perfumes. Algunos ni siquiera soportan la vaselina pura ni las aguas termales. En
ocasiones hay que recurrir a corticoides orales para controlar los brotes de enrojecimiento", señala Ricardo Ruiz.
FRÍO, EL ENEMIGO NÚMERO 1
Todas las pieles en general, pero las denominadas "sensibles" en particular, se resienten con la llegada de las bajas temperaturas. La explicación es
que la epidermis contrae sus capilares frente a la agresión que supone el
frío, con el objetivo de mantener la temperatura corporal constante. A esta
vasoconstricción intensa le sigue la vasodilatación posterior que se produce
al entrar en contacto con ambientes caldeados. La doctora Adriana Ribé, médico dermatopatólogo y directora de Ribé Clinic, en Barcelona, comenta que "el invierno perjudica la piel por efecto directo del frío, el cual altera su manto hidrolipídico, que es su barrera de protección. Por tanto, la piel 'sufre' y lo muestra con signos como descamación, sensación de tirantez, deshidratación, sequedad, irritaciones o agrietamiento". Son las pieles finas
y secas las que acusan este rigor invernal de forma más intensa, ya que el frío y el viento acentúan su deshidratación y aceleran su envejecimiento. Por tanto, es muy importante blindar a
la piel frente a la bajada del termómetro. La doctora Ribé explica cómo hacerlo:
1. LIMPIEZA "DULCE". Es un gesto fundamental. "En invierno, para eliminar el
maquillaje o los productos cosméticos, hay que usar productos o técnicas que no resequen la piel".
2. HIDRATACIÓN. "El frío, el viento y la sequedad ambiental resecan mucho la piel,
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FARMACIA Y BELLEZA
por lo que se deben buscar cremas que contengan principalmente ácido hialurónico y glicerina, para hidratarla bien. Actualmente hay
productos muy novedosos que ayudan a mantener más tiempo el agua en la piel y que incorporan compuestos como xilitol, combinado
con glicerina y vitamina PP, que restauran
la barrera lipídica, aportan flexibilidad, evitan la
pérdida de agua y favorecen la circulación de
agua interna. Además, para proteger más aún la
función de barrera de la piel, se pueden usar
cremas con lípidos estructurales".
3. MUCHA AGUA. "En invierno es muy importante hidratarse también por dentro y beber
mucha agua, comer fruta y disfrutar de bebidas
calientes, como el té o las infusiones". También
es importante tomar suplementos vitamíni-
cos, que incluyan vitamina C, ácido hialurónico, biotina y colágeno hidrolizado, entre otros.
4. TRATAMIENTOS PROFESIONALES.
"Si se necesitan unos cuidados más intensos,
recomiendo la mesoterapia con vitaminas
(en el caso de las pieles más deshidratadas y
con un tono apagado) o el oxígeno con
células madre (para las pieles más desgastadas y agotadas, por su capacidad regenerativa).
También, la carboxiterapia, una técnica que
ayuda a oxigenar las células de la piel y favorece sus principales funciones (regeneración y
reparación)".
GAMA DSP,
de Martiderm
Línea específica anti-manchas con activos despigmentantes selectivos que sólo
actúan donde hay manchas.
CREMA ANTI-MANCHAS
ACLARANTE, de Uresim
Especialmente formulada para aclarar el
tono y eliminar los signos de envejecimiento.
ADVANCED PIGMENT
CORRECTOR, de SkinCeuticals
Tratamiento diario que reduce las alteraciones de pigmentación y previene la
aparición de manchas.
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AUTOMEDICARSE
CON ANTIBIÓTICOS
Una práctica peligrosa
E
n España, la prescripción de antibióticos es elevada en todos los grupos de población y más
aún en ancianos y niños. Aunque se trata de fármacos eficaces para tratar infecciones bacterianas, su
uso no está exento de riesgos y uno de ellos es la aparición de resistencias microbianas, un mecanismo por el que bacterias inicialmente sensibles a la acción de un antibiótico, crean resistencias a su
acción provocando que el antibiótico deje de ser efectivo contra ellas. Así lo explica la doctora Rosa
Albañil, pediatra del Grupo de Patología Infecciosa de la Asociación Española de Pediatría de
Atención Primaria (AEPap), quien asegura que "el desarrollo de resistencias a los antibióticos por
parte de las bacterias es un problema grave de salud pública que puede dificultar e incluso impedir el tratamiento eficaz de las infecciones bacterianas". De ahí que sea tan necesario utilizarlos prudentemente, es decir, cuando el niño padece una enfermedad bacteriana y no vírica, eligiendo siempre el más adecuado, en la dosis, pauta y duración del tratamiento.
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Los antibióticos han salvado millones de vidas. Es imprescindible usarlos adecuadamente para que sigan siendo útiles.
Son solo efectivos para las infecciones causadas por bacterias.
La mayoría de las infecciones infantiles están causadas por virus y por eso no se curan
ni alivian con antibióticos
La fiebre no se trata con antibióticos. Su presencia no significa que sean necesarios.
La ley prohíbe vender antibióticos sin receta. Solo el médico los puede prescribir. No se deben tomar sin su supervisión.
No se deben usar los antibióticos que hayan sobrado de otros
tratamientos. Estos se deben llevar al punto SIGRE (puntos de recogida en
las farmacias) para su reciclaje.
Los antibióticos se deben tomar en las dosis, pautas y durante el tiempo
que haya recomendado el médico.
No se deben suspender los antibióticos aunque desaparezcan los
síntomas de la enfermedad salvo por indicación médica.
Los antibióticos son medicamentos seguros pero en algunos casos
pueden tener efectos secundarios o producir alergias. En estos casos se debe consultar
con el médico
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Los antibióticos mal usados dejan de ser efectivos porque las bacterias se hacen resistentes a sus efectos. Esto supone un problema sanitario grave.
Los antibióticos han de utilizarse con ciertas precauciones
durante el embarazo y la lactancia. Estas circunstancias deben ser
comunicadas a su médico.
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PSORIASIS INFATIL
Desestigmatizando la enfermedad
a psoriasis es una enfermedad crónica y visible de la piel, que va más allá de las lesiones cutáneas visibles, ya
que afecta psicológicamente causando rechazo y vergüenza de uno mismo. El 57% de los niños con psoriasis presentan la enfermedad en grado grave, pudiendo tener efectos perjudiciales en la calidad de vida de los
menores, con alteración de las relaciones familiares y sociales, interferencia en el juego y el deporte y afectación del desarrollo normal. Además, los pacientes con psoriasis tienen un mayor riesgo de tener enfermedades
asociadas o comorbilidades importantes, como por ejemplo otras enfermedades inflamatorias
L
Picor, dolor y cansancio
El 71% de los menores afectados presentan picor, un 21% dolor y un
43% cansancio. La prevalencia de la psoriasis pediátrica aumenta constantemente con la edad y es ligeramente más frecuente en niñas que en
niños. La media del diagnóstico se sitúa entre los 7-11 años. En cuanto al
tratamiento, debe ser seguro a largo plazo, mejorar la calidad de vida de los
niños y controlar la enfermedad inflamatoria y otras posibles enfermedades
asociadas. "La atención multidisciplinar (dermatólogo, pediatra, reumatólogo y otros especialistas si son necesarios) es la más eficaz" comenta la doctora Ángela Hernández, dermatóloga del Hospital Infantil Universitario Niño
Jesús de Madrid. Con el cómic Un secreto tras la piel
AbbVie, en colaboración con Acción Psoriasis, te ayudan a entender la psoriasis y cómo se puede vivir con
ella sin estigmatizar la enfermedad.
La doctora Ángela
Hernández es dermatóloga del Hospital Infantil
Universitario Niño Jesús
de Madrid
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HEPATITIS
La hepatitis es una inflamación del hígado de curso muy variable: puede remitir espontáneamente o hacerse crónica y llegar
a comprometer muy seriamente la funcionalidad hepática. Así,
puede evolucionar hacia una fibrosis (cicatrización), una cirrosis o un cáncer de hígado
1. CAUSAS Y TIPOS
Los virus son la causa más frecuente de esta enfermedad: entre los más comunes se han identificado cinco,
designados por las letras A, B, C, D y E. Pero la hepatitis también puede deberse a otras infecciones; a
sustancias tóxicas como el alcohol (es el caso de la hepatitis alcohólica) y determinadas drogas; o a una
disfunción del sistema inmunológico (hepatitis autoinmune).
LA HEPATITIS A Y LA E son causadas generalmente por la ingestión de agua o alimentos
contaminados.
LAS HEPATITIS B, C Y D se producen de ordinario por el contacto con humores corporales infectados. Son formas comunes de transmisión la transfusión de sangre o los productos sanguíneos contaminados; los procedimientos médicos invasores en que se usa equipo contaminado; o el consumo de
drogas inyectables. En el caso de la hepatitis B, también puede transmitirse de la madre infectada a la
criatura en el momento del parto o de un miembro de la familia al niño, y por el contacto sexual.
2. DESAPERCIBIDA O MUY EVIDENTE
Los síntomas pueden ser muy evidentes o pasar casi desapercibidos. No es infrecuente que una persona haya padecido una hepatitis y apenas lo haya notado. Cuando la enfermedad es sintomática puede
darse ictericia (coloración amarilla de la piel y los ojos), orina oscura (coluria), heces claras o
arcillosas (acolia), anorexia, cansancio y falta de fuerza y apetito (astenia), adelgaza-
miento, febrícula, prurito, náuseas, vómitos, aumento y dolor abdominal o aparición
de mamas en los hombres.
3. ¿CÓMO SE TRATA?
El diagnóstico se realiza con un Su evolución dependerá del El tratamiento depende de la
examen físico por parte del médico, una ecografía abdominal y
pruebas de laboratorio que incluyen: analítica general, pruebas de
función hepática (transaminasas,
bilirrubina), serología viral de la
hepatitis y marcadores autoinmunes. Puede ser necesario hacer una
biopsia del hígado para conocer el
grado de afectación.
tipo de hepatitis o la existencia
de otras enfermedades. En ocasiones, el daño puede ser muy
rápido y tan intenso que ponga
en peligro la vida en cuestión
de horas (hepatitis fulminante).
Algunas hepatitis pueden prevenirse mediante la vacunación
(hepatitis A y B).
causa generadora y de la intensidad del cuadro. El reposo durante la fase aguda y una dieta pobre
en grasas puede ser suficiente en
la hepatitis A. Las formas fulminantes y las crónicas que evolucionan hacia el fracaso funcional
hepático pueden precisar un trasplante de hígado.
¡NO TE EXPONGAS!
Entre las situaciones de riesgo para la transmisión o padecimiento de hepatitis se encuentran el uso de
drogas intravenosas, el comportamiento sexual de riesgo, la ingestión de alimentos contaminados, consumo excesivo de alcohol y la sobredosis de fármacos hepatotóxicos.
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TOS
La tos no es una enfermedad, es un síntoma que indica que
hay alguna infección, inflamación o irritación en las vías respiratorias. Al mismo tiempo es un mecanismo de defensa,
beneficioso, que nos ayuda a expulsar secreciones y células
muertas que se desprenden del aparato respiratorio y que
también se activa ante agresiones externas, como tragar un
cuerpo extraño o respirar gases tóxicos.
1. CLASES DE TOS
La tos seca o improductiva es aquella en la que La tos productiva es aquella en la que se arrojan
no se elimina mucosidad, lo que suele provocar una
irritación que incita a toser más aún y agrava el problema. Generalmente se debe a procesos inflamatorios en las vías respiratorias altas provocadas por un
resfriado, una gripe o una infección sinusal. Pero
también puede deberse a alergias, a enfermedad por
reflujo gástrico o a determinados tratamientos farmacológicos.
2. DURACIÓN
En cuanto a su duración, la tos puede
ser aguda (desaparece después 3 semanas); subaguda (puede durar hasta 8
semanas) y crónica (por encima de las
8 semanas). La tos crónica siempre debe
consultarse con un especialista para averiguar su origen. El tabaquismo es quizás
la causa más frecuente, pero no fumadores puede deberse a asma, reflujo gastroesofágico, o goteo retronasal (causado
por rinitis, sinusitis, alergias). En su origen puede haber otras causas muy diversas como el consumo de ciertos medicamentos, enfermedades del pulmón o
cardíacas.
secreciones acumuladas en las vías respiratorias
bajas. La tos con moco suele ser la manifestación de
una infección bacteriana o viral bronquial o pulmonar, y puede aparecer después de un período de tos
seca. Se asocia a enfermedades frecuentes de las vías
respiratorias bajas, como un asma mal controlada,
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC),
bronquitis o neumonías.
3. A CADA TOS SU TRATAMIENTO
La tos asmática se trata con fármacos inhaladores
acompañados de corticoides, que son potentes
antiinflamatorios. De forma parecida se trata la tos de la
EPOC, junto con el tratamiento de base de la enfermedad.
La tos productiva se trata con mucha hidratación ya que
beber agua en abundancia ayuda a diluir el moco en la garganta y facilita la expectoración. También con este fin se
puede recurrir a un jarabe mucolítico. La tos irritativa
suele ser muy molesta: para aliviarla existen jarabes antitusivos, aunque no conviene abusar porque algunos de
ellos contienen codeína, un potente sedante del sistema
nervioso central. Las pastillas para la tos o caramelos
duros pueden se efectivos y también los ambientes húmedos: un vaporizador o duchas y baños de vapor ayudarán a aliviar una garganta seca.
4. CUÁNDO ACUDIR AL MÉDICO
Si la tos se acompaña de dificultad respiratoria. Una tos violenta que comienza rápidamente.
Aparecen ronchas o hinchazón en la cara o garganta con dificultad para tragar.
Expectoración con sangre.
Fiebre o flemas espesas, malolientes, de color verde amarillento (puede haber infección).
Cuando se padece una enfermedad de base como el asma o la EPOC, puede ser señal de que se ha agudizado.
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LUMBALGIA
ALIVIAR EL DOLOR
Nos escribe...
Salud R. (Logroño)
"Hace unos días al coger a mi hijo pequeño de 2 años
que pesa 12 kilos me hice una contractura en la zona
baja de la espalda que ha sido diagnosticada por
mi médico de cabecera de lumbalgia. Tengo un
dolor bastante fuerte y molestias estomacales con
los antiinflamatorios que me han recetado.
María Sastre
Farmacéutica especialista en
¿Hay algún tratamiento natural que me alivie?"
homeopatía y fitoterapia
a lumbalgia que describes sería clasificada como aguda debido a que se ha producido de forma brusca debido a un tirón o sobreesfuerzo muscular, por lo que en principio, con el tratamiento adecuado, reposo y
habiendo descartado otras complicaciones osteo-articulares (hernias, pinzamientos,…), en unas semanas
empezarás a notar alivio y mejorará tu dolor de espalda.
L
¿HAY TRATAMIENTO NATURAL?
Sauce. (Salix Alba): la denominada la aspirina natural. Su contenido en salicina en su corteza ofrece un excelente efecto analgésico y antinflamatorio que ayuda a calmar el dolor de espalda de forma muy efectiva. A pesar de sus beneficios hay que tener las siguientes contraindicaciones: las personas que tengan alergia a la aspirina o medicamentes con presencia de acido acetilsalicílico no deben usar la corteza de sauce blanco. También deben abstenerse las personas con reacciones estomacales fuertes o si
se padece de úlceras gástricas, hemorragias intestinales o problemas de coagulación. La
dosis aconsejada seria entre 120-250mg de salicina al día.
Hipérico: también es una excelente planta para combatir los dolores de espalda, ciática, gota,…Pero hay
que tener en cuenta que es fototóxica (puede producir lesiones cutáneas con la exposición solar) y que
no se debe dar si se toma medicamentos antidepresivos.
Romero: otra excelente planta relajante de la musculatura que se puede usar para aplicar sobre la zona
afectada de dolor. Si haces una mezcla de 10 gotas de aceite esencial de romero mezclado con un 100 ml
de aceite de oliva y realizas un buen masaje una vez al día, puede resultar muy gratificante para ir rebajando
el dolor.
truco consiste en combinar plantas por vía oral (hipérico, sauce,…) con masajes con alguna
crema o aceite que contenga planta medicinal o aceite esencial de efectos analgésicos y
antiinflamatorios, como el romero, para mejorar lo antes posible el dolor. Por último, conviene recordar
que aunque se trate de plantas medicinales se debe consultar siempre con el médico o farmacéutico para
Mi
tomar la dosis correcta y valorar posibles contraindicaciones o precauciones que se deban tener en cuenta.
¿Tienes alguna duda? Envíanos tu consulta a [email protected]
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19/01/2016
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AFTAS BUCALES
Nos escribe...
Jorge (Cuenca)
"Llevo varios días con una llaga que
me duele muchísimo, no puedo
comer y no sé si sería conveniente ir
al médico. ¿Me podría aconsejar
algún producto para curármela?"
Teresa Martín Buendía
Farmacéutica comunitaria
as aftas o úlceras bucales (también denominadas estomatitis aftosa recurrente) son lesiones que aparecen
sobre la mucosa de la boca. Sus localizaciones más frecuentes son la mucosa oral y labial,
los bordes de la lengua, los surcos bucales y linguales y el paladar blando. Suelen tener una forma
redondeada u oval, con una base amarillenta rodeada de un halo rojizo, y su diámetro varía entre 3-8 mm.
Puede tratarse de una lesión única o pueden formar grupos de hasta 20 o más. Primero, producen ardor o
picor intenso, antes de que aparezca la lesión (de 1-3 días). Es verdad que son muy dolorosas, a pesar de
su pequeño tamaño. Estas lesiones curan espontáneamente en 10-14 días, sin dejar cicatriz. No suelen acompañarse de fiebre a no ser que se sobreinfecten.
L
De causa desconocida
Su causa es desconocida, aunque se considera que
puede estar relacionado con una reacción inmunológica frente a las bacterias comunes de la flora bucal,
falta de vitaminas, estrés, cambios hormonales y/o
alergias alimentarias. También existe cierta predispo-
sición genética. En el caso de las aftas de origen traumático, suelen derivarse de una herida en la mucosa
bucal causada por el cepillo de dientes, prótesis dentales, mordeduras en la pared de la boca o la lengua,
la ingestión de alimentos o bebidas muy calientes...
¿Son graves?
La mayor parte de las aftas bucales son de carácter limitado. Si estas lesiones no curan en el término de dos
semanas (7 a 10 días en el caso de un fumador), se repiten con demasiada frecuencia o no tienen un origen
traumático, deberás acudir a tu médico para que estudie si existe una enfermedad subyacente. El diagnóstico
se hará mediante un análisis de sangre y, en caso de ser necesario, te realizará una biopsia de la lesión.
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO?
El único tratamiento posible va dirigido a aliviar el dolor y reducir la inflamación.
Es recomendable evitar las comidas muy condimentadas y los alimentos de fuerte sabor ácido,
como los cítricos, hasta que las úlceras se hayan curado.
Anestésicos locales: para reducir la sensibilidad al dolor.
Suele utilizarse la lidocaína
al 2%, en enjuagues orales cada 3 horas o antes de las comidas.
Antiinflamatorios tópicos: para reducir el componente inflamatorio. Se suelen emplear los corticosteroides, como la hidrocortisona y análogos de la carbenoxolona. Se utilizan en forma de tabletas
de disolución oral, geles, soluciones para hacer enjuagues... Suelen contener además un antiinfeccioso y antiséptico local que actúa contra las bacterias presentes en la cavidad bucal, previniendo las sobreinfecciones.
¿Tienes alguna duda? Envíanos tu consulta a [email protected]
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19/01/2016
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HUMEDALES
PARA NUESTRO FUTURO
Desde 1977 se celebra el 2 de Febrero el Día Mundial de los Humedales. Este año, con el lema
"Humedales para nuestro futuro. Medios de vida sostenibles", se pretende demostrar el papel
esencial que desempeñan los humedales para el futuro de la humanidad y particularmente su
relevancia para el logro de los nuevos Objetivos de Desarrollo Sostenible. En el mundo se tienen registrados actualmente más de 2.000 humedales de 168 países, que ocupan una extensión total de 207 millones de hectáreas, más de cuatro veces la superficie de España.
stos ecosistemas únicos poseen una gran diversidad biológica,
siendo lugares de cría habitual de multitud de aves migratorias. Actúan además como filtros naturales de la contaminación y
dan cobijo a comunidades de plantas y microorganismos exclusivos. En los últimos 50 años ha desaparecido en nuestro país más
de la mitad de sus humedales, debido sobre todo a actividades
agrícolas que provocaron desecaciones y ocupación sin control, a
vertidos de aguas contaminadas y de residuos y a la construcción
de infraestructuras y urbanizaciones en terrenos aledaños. En
España los más importantes son Las Tablas de Daimiel y Doñana,
ambos declarados Parques Nacionales. Otros no tan conocidos, pero de gran valor, son las Lagunas de Villafáfila en
Zamora, Gallocanta en Zaragoza o Fuente de Piedra en
Málaga. Algunos son protegidos como parques naturales, como
ocurre con el macizo de Peñalara, y otros son considerados
ZEPA (zona especial de protección para las aves), como por ejemplo el Humedal del Ajauque y Rambla Salada entre Murcia
y Alicante. A pesar de su protección, muchos de estos lugares
sufren problemas de conservación. La sobreexplotación de
los acuíferos, la contaminación por aguas residuales y los
incendios han afectado a cerca de la mitad de nuestros humedales, agravando la amenaza de extinción de muchas especies. La
actividad de la caza contamina con plomo las aguas, lo que
provoca cada año la muerte por intoxicación de muchas aves acuáticas. En la actualidad en España, buena parte de las especies en
E
peligro de extinción dependen de estas
zonas húmedas. Peces como el fartet, el
samaruc o el espinoso dependen casi
exclusivamente de lagunas y marismas
del levante español. O aves como la garcilla cangrejera, el avetoro, la malvasía o el águila pescadora se
encuentran gravemente amenazadas por
la degradación de estos hábitats únicos
que, entre todos, debemos conservar.
A LO PRÁCTICO
La conservación y el cuidado de la
Naturaleza es tarea obligada de
todos. Educar a los más pequeños en
el amor y disfrute responsable del
entorno que nos rodea, es asegurar
su futuro. La ecología llevada a la
práctica como forma de vida, sin
connotaciones políticas, nos lleva a
valorar el precioso patrimonio que
nos han regalado y que debemos
conservar.
CO2NSEJOS PARA TU BOLSILLO
Hay pequeños gestos que, sumados, pueden conseguir notables ahorros de energía y por ende beneficiar nuestro bolsillo. Por ejemplo, en la segunda vivienda , subir el termostato del frigorífico y congelador cuando nos vamos, desenchufar los equipos electrónicos, cerrar la llave del gas o desconectar el termo del agua caliente, reducirá la factura y,
por tanto, la cuota de emisiones asociada a la energía que
estabas tirando.
Por Julio León Moro,
Ingeniero Industrial, Asesor y Gestor
Energético. Acreditado LEED AP
por el Green Building Council
de USA.
¿Tienes alguna duda? Envíanos tu consulta a [email protected]
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2 RECETAS "DE TODA LA VIDA"
con menos calorías
Gambas al ajillo
INGREDIENTES: (por persona)
ELABORACIÓN
· 100 g de gambas peladas por persona.
· 2 dientes de ajo.
· 10 ml de vino blanco.
· Cebollino al gusto.
· Una guindilla.
· 2 cucharadas soperas de aceite de oliva virgen.
n una sartén a fuego suave, cocinamos los ajos pelados cortados en láminas. Cuando comiencen a dorarse,
agregamos las gambas y subimos la potencia del fuego al máximo, salteando todo durante 30 segundos.
Vertemos el vino blanco, el cebollino picado y una pizca de sal, rehogamos otros 30 segundos y sacamos al
momento para comerlas recién cocinadas. Una vez colocadas las gambas en un plato, añadimos un poco más
de cebollino picado, un poco de salsa sobrante por encima y una guindilla para decorar. El vino puede ser sustituido por el zumo de un limón, dándole también un toque muy rico a la salsa. Las gambas poseen un alto valor
nutritivo, ya que aportan una cantidad considerable de proteínas de calidad y un contenido graso bajo.
Asimismo, destaca su aporte de minerales como el fósforo, el yodo y el sodio.
E
Mousse de chocolate
bajo en calorías
INGREDIENTES:
ELABORACIÓN
·
·
·
·
220 gr de chocolate negro al 50%.
6 huevos.
Una cucharada de edulcorante líquido.
Unas hojas de menta para decorar.
omenzamos troceando la tableta de chocolate negro y colocamos las porciones en un recipiente. Fundimos el
chocolate en un cazo a fuego lento o al baño maría. También se puede meter al microondas a potencia baja hasta
que esté bien derretido (es mejor hacerlo así, porque si lo ponemos a potencia alta se nos puede pasar el chocolate). Separamos las yemas de los huevos y las claras. Las yemas las mezclamos con el chocolate cuando esté un poco
menos caliente, usando unas varillas. Por otro lado, montamos las claras a punto de nieve, usando un poco de edulcorante líquido. A continuación, mezclamos las claras montadas con el chocolate, despacio y con cuidado sin que se
nos bajen las claras, para evitar perder la textura que queremos para nuestra mousse. Una vez esté todo mezclado,
repartimos en las copas para la mousse y dejamos enfriar un par de horas antes de comerlas.
C
Pablo Cáceres,
Chef de Grupo NC Salud
* Recetas elaboradas por Pablo Cáceres, Chef de Grupo NC Salud,
empresa especializada en asesoramiento nutricional en farmacias.
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RAFAEL
AMARGO
"Hay que vivir la vida
con positivismo.
La sonrisa es un
arma maravillosa"
Por Bárbara Fernández
pesar de haber pasado los 40, el bailaor Rafael Amargo está mejor que nunca. Después de su imparable obra Poeta
Aen Nueva York y continuos viajes donde muestra su arte por varios países, se ha lanzado con una nueva aventura:
su propia marca de ropa. Con tanto proyecto, asegura que está muy feliz y con una actitud muy positiva.
Uno de sus secretos para el día a día y seguir en forma es el electrofitness. Tanto es así que es hasta imagen de BodyOn,
cadena donde practica esta técnica tan de moda y que se ha convertido en toda una revolución en salud y cuidado
personal. Asegura que "lo nota muchísimo". Cada sesión dura 20 minutos, lo suficiente, dice, para "desestresarse, y
hacer el mayor esfuerzo físico posible en el menor tiempo". De este y otros trucos nos habla en la entrevista concedida a Consejos de Tu Farmacéutico, gracias a la cual hemos tenido ocasión de conocerlo un poco mejor.
Empecemos por el principio. Tu nombre verdadero
es Jesús Rafael García Hernández. ¿Por qué Amargo?
Porque es un nombre, si no me equivoco, que viene
por un poema de Federico García Lorca, ¿verdad?
Exacto. Viene por el Romance del Emplazado de
Lorca. Me lo puso el poeta granadino Curro
Albaicín, y ya sabes que en esto del flamenco cuando
te ponen un nombre o mote, así se te queda.
Uno de tus espectáculos más galardonados, precisamente, es Poeta en Nueva York, inspirado en este poeta. ¿Cuál
es su secreto para llevar 10 años de gira con ella?
La verdad es que ha sido un espectáculo que ha salido
redondo. No sé la clave del por qué, pero fue un
momento en el que se introdujo el audiovisual por primera vez en el baile flamenco, o que un director de cine
dirigiera un espectáculo flamenco. Pueden ser algunas
de las claves que hacen que a día de hoy siga en cartel.
Estás que no paras. Además de tus proyectos de bailarín,
te has adentrado en una nueva aventura, tu propia marca
de ropa. Cuéntanos un poco de este nuevo proyecto.
Lo de la ropa es algo que hago en paralelo a mi
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carrera como coreógrafo y bailarín. Surgió de la
mano de un productor textil italiano y estoy muy
contento porque me divierto, ya que hago ropa que
yo me pondría. Está teniendo bastante éxito en Italia,
y espero que pronto lo pueda hacer en España.
Has dicho alguna vez que eres un loco bastante cuerdo. ¿Cómo se define Rafael Amargo?
Pues sí, un loco bastante cuerdo. Es una locura, no una
provocación. Soy un hombre que vive la vida al límite,
que me gusta vivir la vida sin cortarme. Mi marca es el
exceso y lo volvería a repetir, sí. Soy un loco muy cuerdo.
Eres uno de los mejores bailaores, con funciones por
todo el mundo, empresario e incluso juez en un programa de música de la televisión italiana. ¿Qué trucos tienes para estar siempre en forma?
Pues BodyOn me viene muy bien para desestresarme,
para hacer el mayor esfuerzo físico posible en el
menor tiempo. Voy haciendo. No soy un tío de premeditar y pensar mucho las cosas, sino que voy
haciendo. No paro. Me gusta ser muy activo y practicar la vida con el mismo exceso que la vivo.
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19/01/2016
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¿Crees que es más difícil cuidarse a los 40?
Era una edad que me daba muchísimo vértigo, y
ahora, de repente, me parece una edad muy bonita,
en la que uno está en la frontera de haberle pasado
muchas cosas y haber disfrutado otras tantas, y saber
los errores que no tiene que cometer para atreverse
a vivir de otra manera más certera.
haciendo todo el audiovisual. Cada espectáculo es
como un hijo. A cada hijo se le quiere de la misma
manera, pero a cada uno por las virtudes que tiene.
¿Qué beneficios crees que tiene la electrosalud?
Lo primero, que ves cómo repercute en tu cuerpo.
La satisfacción que tiene ver cómo el músculo trabaja, se redondea y tonifica de una manera más rápida.
Es lo máximo. Todo es con el ejemplo de lo que ves
en tu cuerpo. Cuando uno hace ejercicio físico lo
que quiere es que le repercuta y ver resultados, que
te deje ese beneficio y gratitud.
Tratas de enlazar el baile con otras artes, como las
artes visuales y las artes plásticas, y con frecuencia
colaboras con pintores o fotógrafos. De hecho, has
sido el primer artista flamenco en introducir audiovisuales en este género. ¿Qué mas harías para incitar
a la gente a escuchar este tipo de arte?
En realidad, no hay que hacer las cosas para incitar a
la gente, sino contar las cosas que uno siente sin
miedo, y eso es lo que provoca que la gente te siga.
Unas veces aciertas más, otras menos, hay que hacerlo sin miedo. Intento ser valiente y coherente con lo
que siento en cada momento.
¿Sigues alguna dieta para estar al 100%?
Si, claro. Intento hacer una dieta proteica, no comer
muchos hidratos, solamente dos días a la semana, y,
sobre todo, mucho arroz y pollo. (risas)
¿Complementas con alguna vitamina de farmacia?
No, en este momento, no.
Conocedor de las esencias más puras del flamenco,
llegando a ser un hipermegagalardonado en este
género, ¿qué es para ti este arte y cómo lo definirías?
¿Qué aporta que no lo haga otro tipo de música?
Es un arte indiscutible. Es un arte que para mí es mi
religión, por lo que vivo, por lo que siento. Es una de
las cosas más bonitas que conozco, con lo que me
gano la vida y no podría ser de otra manera.
¿Qué otras aficiones tiene Rafael Amargo?
Viajo muchísimo, y una de mis mayores aficiones es
poder reunirme con mis amigos, ya que por mi trabajo no tengo mucho tiempo para dedicarme a ellos.
¿A qué tienes miedo?
A lo que no es coherente. Tengo mucho miedo a la
mentira.
¿Tu sueño?
Poder seguir soñando. Soy un soñador nato. Me
encanta la vida y sueño con seguir soñando.
¿De qué espectáculo te sientes más orgulloso?
Todos los espectáculos que tengo los he hecho en un
momento dado de mi vida con un por qué y una historia. Por ejemplo, de Enramblao, tengo muy buen
recuerdo, porque introduje la danza urbana y
comencé a trabajar con bailarines de otras disciplinas. Con Poeta en Nueva York me divertí muchísimo
¿Tienes algún ritual antes de empezar y acabar una obra?
No, me pone muy nervioso. Lo de la concentración a mi
me desconcierta muchísimo. Me pone muy nervioso.
Se te ve siempre con una sonrisa, feliz. ¿Cuál es tu
frase o filosofía que te empuja en los malos momentos a seguir adelante?
Bueno, muchas veces la procesión va por dentro, pero
hay que vivir la vida con positivismo y con una sonrisa.
La sonrisa es un arma maravillosa. Una sonrisa puede
con cualquier cosa. Ya lo decía el poeta Manuel Molina.
¿Qué proyectos tienes entre manos?
Ahora comienzo una gira en Latinoamérica, me voy
a Argentina y Colombia. Cuando vuelva, seguiré con
un programa en Italia, en el que llevo ya dos temporadas haciéndolo. Para mediados de año estaré con
un proyecto sobre Luis Buñuel. Y, por supuesto,
seguir en pie con la Compañía de Danza.
Has actuado también en una telenovela en Argentina.
¿Qué tal esa experiencia de actor en la pequeña pantalla?
Me encanta. Hacer ficción me encanta. Además, en
Sudamérica hacen una televisión buenísima.
¿Como llevas tanto trabajo fuera de casa sin tus hijos?
Eso me cuesta mucho, porque soy muy padrero. Me
esfuerzo, pero es la vida que me ha tocado vivir.
¿Alguno de ellos ya tiene vena de bailaor o quiere
seguir tus pasos?
Uno de ellos está ahora muy enganchado con la guitarra, y el otro, con el fútbol.
¿Y qué le queda a Rafael Amargo por hacer?
Muchísimas cosas, como escribir un libro y plantar
un árbol, porque los hijos ya los he tenido (risas).
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Primera guía para pacientes
con cáncer de páncreas
El cáncer de páncreas afecta en España a alrededor de 6.400 personas cada año. Más del 95% de
los pacientes diagnosticados con esta enfermedad fallecen, y los expertos prevén que en cinco
años será la segunda causa de muerte por cáncer. Con el objetivo de ofrecer información práctica de esta patología, la Asociación de Cáncer
de Páncreas y la Fundación Más que Ideas han
elaborado, con la colaboración de Celgene, la
primera guía para pacientes con cáncer de páncreas y sus familiares. En ella se abordan los problemas nutricionales, físicos, emocionales y
sociales específicos que presentan estos pacientes. MEDINOTICIAS
Falta de diagnóstico del dolor
oncológico irruptivo
El dolor oncológico irruptivo es un tipo de
dolor de corta duración que puede aparecer de
manera repentina en aquellos pacientes con
cáncer cuyo dolor crónico ya está siendo tratado. Su aparición brusca e inesperada hace que
sea difícil de abordar, y se estima que alrededor
de tres cuartas partes de los casos no están bien
diagnosticados. Expertos en Oncología reunidos en la Jornada TAKE-M-ONCO, han señalado
que este tipo de dolor no debe ocupar un
segundo plano y debe tratarse de forma adecuada, ya que afecta de forma muy importante
a la calidad de vida y a la supervivencia de los
pacientes. MEDINOTICIAS
El ictus, primera causa de
muerte en mujeres
El ictus es la principal complicación
de la fibrilación auricular no valvular
(FANV), la arritmia cardíaca más
común, que en España afecta a más de
800.000 personas. Para evitar en estos
pacientes la aparición de un ictus, que es
la primera causa de muerte en mujeres y la segunda en hombres, es necesario prevenir la aparición
de trombos que puedan dar lugar a un accidente
cerebrovascular. En este sentido, expertos reunidos en el Encuentro Actúa FANV, entre los que se
encuentran cardiólogos, internistas y hematólogos, han destacado la eficacia y seguridad de los
nuevos anticoagulantes orales. MEDINOTICIAS
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