Descargar - Misión Salud

Año 4 No. 20
Mision Salud Chihuahua
@Mision_Salud
Peleando
con la comida
Vértigo
Posicional
Lesiones
deportivas
Esclerosis
múltiple
Descargue la edición mensual
¡Estilo de vida
saludable!
4
editorial
Directorio
Dé prioridad a su bienestar. Su salud y
bienestar deben ocupar un lugar importante
en su vida, ya que el sentirnos bien y estar
sanos nos permite lograr nuestras metas
más fácilmente.
Aunque el cuidar de la salud debe ir
implícito en nuestro estilo de vida, en ocasiones no sabemos de qué forma podemos
llevarlo a cabo, por lo que en esta edición
presentamos un artículo donde la autora
muestra una serie de consejos prácticos para llevar un estilo de vida más saludable que
como consecuencia derivará en sentirnos
mejor en el día a día.
Cuidemos tanto nuestra parte física como
nuestra parte emocional, mejoremos la forma en que vivimos, desarrollemos nuestras
fortalezas, nutramos nuestras aptitudes y
tengamos acciones concretas para alcanzar
lo que buscamos.
El ejercicio es fundamental para mantenernos saludables, practicar algún deporte
ayuda a mejorar nuestra calidad de vida.
Al realizar deporte debemos de tener precaución en no sufrir un accidente que puedan
impedir su práctica, en nuestro artículo conocerá sobre las lesiones que pueden ocurrir
mientras se ejercita.
La vejez es una etapa de la vida en la
que las personas nos hacemos más propensos ante cualquier enfermedad, una buena
alimentación es esencial para las personas
de la tercera edad, en esta edición incluimos
un artículo que nos permite saber acerca de
la nutrición en el adulto mayor.
Desafortunadamente existen enfermedades que no presentan síntomas que ayuden
en su diagnóstico, un ejemplo es la esclerosis
múltiple, la cual no presenta señales típicas,
incluso es común que el primer episodio pase desapercibido por la vaguedad de molestias. Lo invitamos a conocer sobre este tema
en nuestro artículo.
Esperamos que los temas incluidos en
esta edición sean de interés para usted y
su familia.
Fundador
Jorge C. Espinoza L. †
Gerencia Monterrey
Germán Yépiz R.
Edición
Elena Palacios
Administración
Cynthia Rodríguez
Operaciones
Evelyn Cornejo
Gerencia Chihuahua
Coset G. Ramos
Administración
Chihuahua
Marina Cazares
Finanzas
Gabriel Ch. Mendoza
Estrategia Comercial
Carlos E. González
Comercialización
Henoc Ochoa
Desarrollo Comercial
Nadia Luna
Diseño Comercial
Pamela Báez
Diseño Editorial
Adrián Figueroa
Editor Gráfico
Duarte Publicidad
Fotografía Comercial
Isaac Olivas
Carlos González
Misión Salud es editada y publicada por YES Media Group S.A. de C.V. Marca registrada num. 1270685.
Todo el material está protegido por la Ley de Propiedad Intelectual y todos los derechos son reservados.
Esta publicación no puede ser reproducida ni total ni parcialmente sin el previo permiso escrito del
propietario de los derechos intelectuales. Todos los precios y datos son correctos al tiempo de cierre de
la publicación. Las opiniones expresadas en Misión Salud no son necesariamente las opiniones de los
editores y Misión Salud no asume la responsabilidad por el contenido de la publicidad. Cualquier foto
proporcionada es bajo el riesgo del propietario. Cualquier mención de la marca o logo de Misión Salud
por los anunciantes no implica patrocinio.
Para anunciarse comunicarse al correo: [email protected]
Misión Salud Chihuahua
Luis de Angosturas #609 San Felipe, Chihuahua, Chih. Tel. (614) 455 8693
YES Media Group, SA de CV
Del Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey, NL CP 64610 Tel. (81) 47 37 15 15
Contenido
6 Lesiones deportivas
Dr. Gerardo Lavalle Garcés
14
7
7 Peleando con la comida
Dr Enrique Mendoza López
8 Consejos prácticos para un estilo
de vida saludable
Lic. Arantxa Angulo Fernández
6
10 ¿Dolor en la mano?
Dr. Gerardo Lavalle Garcés
12 Vértigo posicional paroxístico
benigno
Dr. Israel de la Cruz
13 Receta Saludable: Hot Cakes
Lic. Cecilia Magdalena Castillo Lara
14 Esclerosis múltiple en la mujer
10
12
Dr. Ramón H. Castro Ortega
8
11
Nutrición
del adulto
mayor
Lic. Liza Villarreal
Guadiana
6
Lesiones deportivas
Síntomas de
una lesión aguda
Prestar atención a las lesiones ocurridas
durante un entrenamiento o la práctica de un
deporte es clave para una rápida recuperación
Dr. Gerardo Lavalle Garcés
Traumatólogo y Ortopedista
¿Qué hacer si me lesiono?
[email protected]
L
as lesiones deportivas son
aquellas que ocurren durante
la práctica de un deporte o al realizar ejercicio físico. Algunas son
accidentales, otras pueden ser el
resultado de malas prácticas de entrenamiento o del uso inadecuado
del equipo.
Algunas personas se lastiman
cuando no están en buena condición física. En ciertos casos, las lesiones se deben a la falta o escasez
de ejercicios de calentamiento o
estiramiento.
Diferencia entre lesiones
agudas y lesiones crónicas
Existen dos tipos de lesiones
deportivas: agudas y crónicas.
Las lesiones agudas ocurren
repentinamente mientras se está
jugando o haciendo ejercicio.
Las lesiones agudas más
frecuentes incluyen esguinces de
tobillo, distensión de ligamentos,
contracturas en la musculatura de
la espalda y fracturas en las manos.
Las lesiones crónicas ocurren
después de practicar un deporte o
hacer ejercicio por un largo tiempo.
Nunca “aguantarse” el dolor de una
lesión deportiva. Dejar de jugar
o hacer ejercicio cuando sienta
dolor. El continuar sólo empeora la
lesión. Algunas lesiones deben ser
examinadas inmediatamente.
El manejo inmediato de una
lesión aguda puede ser realizado
por la misma persona utilizando
el método HICER (Hielo, Compresión, Elevación y Reposo) para
aliviar el dolor, reducir la inflamación y acelerar la recuperación.
Siguiendo estos cuatro pasos
tan pronto ocurra la lesión, reducirá complicaciones, lo ideal es hacerlo al menos por 48 horas hasta
ser revisado por un especialista.
Método Hicer
Llame a un médico cuando:
Colocar hielo por 20 minutos, mínimo tres hasta ocho
veces al día por las primeras
48 hasta 72 hrs; vendar la zona
lesionada; elevar la extremidad
afectada; reposar.
La lesión causa dolor severo,
inflamación o adormecimiento;
no puede sostener ningún peso en
el área lesionada; una lesión previa
le duele; una lesión previa se hincha; la articulación no se nota
normal o se nota inestable. ^
• Síntomas de una lesión
aguda dolor súbito.
• Inflamación.
• No poder apoyarse en una
pierna, rodilla, tobillo o pie.
• Un brazo, codo, muñeca,
mano o dedo muy adolorido.
• Dificultades en el movimiento
normal de una articulación
• Extrema debilidad en
una pierna o un brazo.
• Un hueso o una articulación
que están visiblemente fuera
de su sitio.
Síntomas de una
lesión crónica
• Dolor mientras está
jugando.
• Dolor mientras está haciendo
ejercicio.
• Dolor leve incluso en reposo.
• Edema ocasional.
Recomendaciones
• Sea creativo, puede ofrecer alimento
en colores diferentes, en forma de
figuras que le llamen la atención, en
• Acuda con su pediatra.
imágenes con alimentos para atraer
visualmente y despertar su apetito.
• Inicie una alimentación saludable
desde que empieza a darle leche
• Deje que coma solo aunque tire algo
materna.
de comida, dele oportunidad de ser
autónomo.
• Busque darle de comer cuando tenga
hambre, el hambre se despierta en
• Cuando no quiere vegetales puede
cada individuo después de unas horas
ocultarlos en diferentes alimentos
de ayuno, si trata de darle de comer
como una albóndiga, lasaña,
frecuentemente el bebé comerá sólo
picadillo, pan artesanal, etc.
unos bocados.
• Evite alimentos chatarra y golosinas,
• Evite darle muchos jugos, las bebidas
si los mantiene fuera de la vista es
azucaradas quitan el apetito.
difícil que se le antojen.
Factores que influyen
en la alimentación infantil
Peleando con la comida
Niños de 1 o 2 años de edad que comen
constantemente, no tienen el periodo de
ayuno suficiente para desarrollar el apetito
Dr. Enrique Mendoza López Pediatra
[email protected]
Velocidad de crecimiento
Los bebés nacen pesando 3 kg y midiendo 50 cm en promedio, hasta que
al cumplir 1 año de edad pesan 9kg
y miden 75 cm. aproximadamente.
Después del año de vida el bebé
tiene habilidades diferentes y un crecimiento menos acelerado, ya que
aumentará aproximadamente sólo
un 10% de peso y talla.
de edad da sus primeros pasos.
Éste momento es muy importante
ya que el bebé no tiene interés en
estar sentado. La independencia va
más allá de la situación espacial,
rechaza que se le dé de comer, desea
hacerlo solo y a su manera. Es un
momento crítico donde los padres
sufren porque el bebé no come todo
lo que se le prepara.
Desarrollo psicomotor
El apetito
El bebé desarrolla habilidades cada
vez más complejas. Se sienta a los
6 meses y aproximadamente al año
Se origina en el hipotálamo (ubicado
en el cerebro), en el sistema nervioso
vegetativo y a través de hormonas
Ante un niño que come mal es
recomendable ser muy cauteloso
y no perder la calma.
secretadas por el intestino. Se estimula viendo, oliendo, escuchando,
tocando alimentos, etc.
Alimentos
El menú del bebé cambia al año de
edad. No es raro ver un niño que coma
sólo ciertos alimentos, los seleccione
muy bien y rechace otros, a lo cual le
llamamos apetito selectivo.
Debe manejarlo con cautela, ya que
la desesperación lo llevará a darle de
comer forzadamente alimentos que el
niño desaprueba, recuerde que está
experimentando el probar alimentos
con texturas, aromas, sabores y olores
diferentes.
Actitud
El pediatra debe verificar que el
crecimiento de su hijo es adecuado,
cada quien tiene un ritmo diferente.
Las curvas de crecimiento ubican
al niño en un carril percentil, y lo
importante es que su hijo siga uno de
estos carriles sin cambiar en forma
importante hacia arriba o hacia abajo,
verifique que siga un crecimiento
constante.
Enfermedad
Cuando un niño está enfermo generalmente deja de comer y eso preocupa
mucho a los padres. Recuerde que
el acto de comer debe ser placentero,
aunque no debemos permitir que no
coma, hay que tener paciencia ya que
para el niño está siendo difícil sentirse
mal.
Vitaminas y medicinas
para despertar el apetito
Existen multitud de productos que
se promocionan como estimulantes
del apetito. No es recomendable
administrarlos sin prescripción
médica ya que el niño puede tener
una elevación de la carga osmótica, es
decir; exceso de trabajo para eliminar
desechos orgánicos lo que ocasionará
que sus riñones trabajen de más. ^
8
Cambiemos lo que sucede cada año
Consejos prácticos
para nuevo estilo de vida
Reemplacemos los malos hábitos por lo que nos hará sentir bien
L.N. Arantxa Angulo Fernández Nutrióloga
[email protected]
T
engo varios consejos nutricionales que puede ir
incorporando poco a poco a su vida, es importante
ser constante y tener muy en cuenta sus metas.
1
Dé prioridad a su bienestar. Su salud y bienestar deberían
ser lo primero ante todo. Si aún no lo es, pero desea ir
tomando nuevas decisiones, debe ponerlas como prioridad
ya que sin salud no se pueden lograr nuestras metas o sueños.
2
3
Establezca horarios de alimentación. Esto ayuda
para ordenarse y poder estar más tranquilo en el día.
8
9
Elimine los productos lácteos. La leche y
sus derivados están compuestos de hormonas.
Nunca pierda el desayuno. Nuestro primer alimento
enciende el metabolismo ya que es la gasolina que
nuestro cuerpo necesita, si no se desayuna creamos
el efecto “reserva” lo que causa sobrepeso u obesidad.
10
Intente no comer carne un día a la semana. El ser
vegetariano un día a la semana puede hacer una
gran diferencia en su cuerpo, opte por las leguminosas.
11
Incluya ejercicios en intervalos. Hacer deporte por
etapas e intervalos ayuda a quemar calorías de manera
más efectiva y de forma más intensa. La idea es integrar
ejercicios cardiovasculares que vayan aumentando en su
velocidad y duración, con pequeñas pausas entre medio.
Siéntese a la mesa a
comer. Sentarse unos
minutos en la mesa para comer
le dará una mejor postura
corporal y estará más atento a
las cantidades que consume.
4
Consuma solamente alimentos “reales”. Si su comida
viene en caja, envasada, enlatada, etc; ya no se
considera un alimento “real” o del todo saludable.
Lo más probable es que contenga sustancias químicas
que su cuerpo no sabe cómo digerir. Estas toxinas
se acumulan en su cuerpo y se transforman en grasa.
12
Busque una motivación
como meta. Cree algún
tipo de motivación que le dé
una razón para no rendirse
cuando tenga esos días difíciles.
5
Nunca siga dietas milagrosas. Las dietas rápidas siempre
garantizan un efecto rebote, descompensación en el estado
nutricional del paciente y numerosos efectos secundarios.
Prepare sus comidas. Cada domingo, planifique sus
porciones y alimentos semanales, repartiendo los
nutrientes y propiedades de éstos para cada día.
6
14
Comience su mañana con una taza de té verde. Beber
té verde promueve a la aceleración o estimulación del
metabolismo y control de glucosa en sangre.
7
Reduzca su ingesta de alcohol. Las bebidas alcohólicas
contienen una gran cantidad de calorías. Puede buscar
alternativas.
13
Visite al nutriólogo periódicamente. Asegúrese de que
un Licenciado en Nutrición lleve un control y monitoreo
sobre su estado nutricional, esto es importante para ver qué
alimentos debe integrar a su dieta, y cuáles evitar.
15
Control de porciones. No repita el plato y ponga atención
a las cantidades que ingiere y cómo se siente después
de comer.
16
17
Coma alimentos por su auténtica finalidad. Asegúrese
de que se alimenta con comidas que nutran su cuerpo.
Elija proteína saludable. La proteína no sólo tiene que
provenir de la carne, hay opciones como la mantequilla
de almendras, barras proteicas, legumbres, verduras aunque
en menor medida.
18
Reduzca las carnes rojas. Consumir carnes rojas puede
causar diabetes tipo 2, cáncer de colon y de mamas.
Elija el pescado, tiene mejores propiedades y ácidos grasos
como el Omega 3.
19
¡Comidas frecuentes!. Intente
comer porciones más pequeñas
durante el día en vez de comer tres
grandes comidas. Esto permite que
su cuerpo sea constantemente nutrido
y su metabolismo esté activo.
20
Elija productos integrales. Es mejor consumir
los alimentos en su versión integral, tanto para
su digestión, como por los elementos que ingresan
a su organismo.
21
Consuma jengibre. El jengibre ayuda a aliviar
el estómago si estás sufriendo alguna molestia
abdominal.
22
Diferencie cuando está con hambre a cuando
está aburrido. Algunas veces, comemos por
aburrimiento y no porque tengamos hambre. Si quiere
matar el tiempo, asegúrate de hacer algo productivo y
que te distraiga de la tentación.
23
Dormir más y mejor. Duerma al menos siete u ocho
horas durante la noche para que su metabolismo
esté preparado.
24
Deja las bebidas de soda. Dañan su cuerpo, lo
deshidratan y le dan una enorme dosis de azúcar,
la cual se transforma en grasa.
25
Utilice endulzantes naturales. Existen muchos
endulzantes naturales, como stevia, que tiene
un sabor más fuerte que las marcas tradicionales.
26
Encuentre algo que le apasione. Cuando encuentre
un ejercicio que realmente ame, vivir un estilo de vida
saludable será natural para usted.
27
¡Ánimo no se rinda! Prométase a sí mismo que no se
rendirá. Muchas veces, el primer paso para lograr una vida
saludable es darse cuenta de que se lo merece y es posible. ^
10
Puede ser el tunel del carpo
¿Dolor en la mano?
Puede ser provocado por
el uso de computadoras,
herramientas manuales,
traumatismos, enfermedades
sistémicas y alteraciones hormonales
Dr. Gerardo Lavalle Garcés
Traumatólogo Ortopedista
[email protected]
E
l síndrome del túnel del carpo (STC) es la neuropatía por compresión
más frecuente de la muñeca.
Se trata de un conjunto de signos y síntomas que incluyen dolor, adormecimiento de los dedos y de la mano y debilidad o falta de fuerza al
agarre de las cosas, por la compresión del nervio mediano a nivel de su
paso por el retináculo flexor de la muñeca.
Recientemente, su estudio y tratamiento ha tenido mucho auge debido
al impacto económico a nivel laboral y a su incidencia, ya que aproximadamente 3 o 4 de cada mil pacientes, presentan los síntomas.
El túnel del carpo es una región anatómica en el lado palmar de la
muñeca, mide de 1 a 1.5 cm de altura y de 3 a 4 cm de anchura, y por este
Actualmente existe la
liberación del túnel del carpo
vía endoscópica, en donde se
realiza una incisión pequeña, de
no más de 1 cm y se introduce
una lente para visualizarlo a
través de una pantalla y liberarlo
a visión directa. Posterior a
la cirugía y una vez retirados
los puntos, es fundamental
el proceso de rehabilitación,
el cual puede durar de mes y
medio a dos meses.
túnel anatómico pasan 10 estructuras anatómicas: 4 tendones flexores
superficiales y 4 tendones flexores profundos, 1 tendón del flexor largo
del pulgar y el nervio mediano.
Cuando hay un incremento en las presiones del túnel por cualquier
motivo, el nervio es muy susceptible al daño. Las causas del STC son variables, pueden ser agudas o crónicas. Las agudas son menos frecuentes.
Entre las causas están:
• Traumatismos (fracturas,
• Enfermedades sistémicas
esguinces).
(artritis reumatoide, lupus).
• Masas (tumores, gangliones, etc.). • Alteraciones hormonales
• Trastornos hemorrágicos.
(menopausia, embarazo).
• Neuropatías.
Para llegar a un diagnóstico es muy importante la historia clínica del
paciente y sobre todo la exploración física. Los síntomas más comunes
son dolor a nivel de la muñeca, adormecimiento del dedo medio de la
mano y de la mitad del dedo anular de la mano, cansancio o debilidad
progresiva para asir cosas como sartenes, bolsas, uso excesivo de computadoras o herramientas manuales.
Una vez diagnosticado el STC el tratamiento es conservador, con
analgésicos desinflamatorios vía oral, rehabilitación física e inmovilización. Un segundo paso sería la aplicación de esteroides en la muñeca,
la cual puede servir como prueba confirmatoria, sin embargo no deben
utilizarse más de dos a tres aplicaciones ya que los depósitos de los esteroides pueden ocasionar ruptura de algún tendón. ^
Nutrición
adulto mayor
El envejecimiento determina cambios decisivos
en la constitución y funcionamiento del organismo
Las proteínas
contribuyen al excedente muscular,
estado inmunológico adecuado y la
temprana cicatrización de heridas.
LNB Liza V. Villareal Guadiana / LNB Jessica Rodríguez
Nutrición y bienestar integral
[email protected]
A
medida que envejecemos nos hacemos más vulnerables ante cualquier tipo de agresión y tenemos mayores posibilidades tanto de
enfermar como de sufrir todo tipo de complicaciones.
De todos los cambios fisiológicos que ocurren en el envejecimiento,
el mayor grado de influencia sobre el estado nutricional se debe a los
cambios relacionados con el aparato digestivo.
Sarcopenia
Es la pérdida de masa muscular, los cambios en la composición corporal están relacionados con niveles de menor
actividad así como con una ingesta alimentaria disminuida;
se acompaña también de pérdida de minerales y de agua
corporal.
La presencia de sarcopenia condiciona las posibilidades
de movimiento, como caminar o asearse, lo que sitúa a la
autonomía del adulto mayor en un estado de vulnerabilidad
física y mental.
Alteraciones en esta etapa
No se percibe la sed tan claramente y la deshidratación
ocurre más rápido después de la privación de líquidos.
Se desarrolla una disminución en la capacidad de reconocer olores, detectar alimentos descompuestos o en mal
estado de cocción. La conciencia sensorial afectada es un
foco de alerta para el estado nutricional del adulto mayor.
Todo lo anterior conlleva a una pérdida de interés en la
alimentación, fomentando la desnutrición en la edad avanzada
y poniendo en riesgo el estado de salud de la persona mayor. ^
Cambios
fisiológicos
• Disfagia
• Disminución de capacidad de conversión
de vitamina D.
• Dentadura incompleta
con dificultad para
masticar.
• Tránsito intestinal
disminuido.
• Reducción de absorción de vitamina B12.
• Disminución de tasa
metabólica basal.
• Reducción de la
tolerancia a la glucosa.
Se recomienda un consumo de 1- 1.25 g/kg de proteína al día,
en vitaminas y minerales
Vitamina D
• La piel del adulto mayor
disminuye la capacidad de
sintetizar pre vitamina D3.
• Los fármacos de uso
común interfieren con
el metabolismo de esta
vitamina.
• Se recomienda 10 mcg
(400 UI) para edades
de 51-70 años.
• 15 mcg (600 UI) para
edades mayores a 70 años.
• Función antioxidante.
• Impide el desarrollo
de cataratas.
• Impide el desarrollo
de cardiopatía.
• Mejor función inmunológica
y estado cognitivo.
• Una dosis segura es
de hasta 800 UI.
Vitamina B12
En sangre disminuye con la
edad, aún en adultos sanos.
Sus síntomas de déficit son:
• Deterioro de funciones
mentales.
• Cambio en la personalidad.
• Pérdida de la coordinación
física.
Vitamina A
Los niveles plasmáticos y las
reservas del hígado de vitamina A aumentan con la edad.
Signos y síntomas de exceso
de la vitamina:
• Pérdida de cabello
• Piel seca
• Náusea
• Irritabilidad
• Visión borrosa
• Debilidad
Vitamina E
Conocida también como tocoferol, tiene un papel importante en los adultos mayores:
Calcio
La ingesta baja de calcio se ha
relacionado con cáncer de colon, sobrepeso e hipertensión.
Ácido fólico
Sus niveles óptimos contribuyen a reducir el riesgo de
cardiopatía, en promedio los
adultos mayores no cumplen
con los niveles recomendados
de este micronutriente.
IDR: 400 mcg al día.
Hierro
Se almacena más fácilmente
en los adultos mayores que
en las personas jóvenes, la
ingesta de este mineral en
combinación con una elevada
dosis de vitamina C mejora
la absorción del mineral.
IDR: 8 mg para hombres
y mujeres.
Magnesio
La ingesta adecuada de
magnesio es necesaria para
la formación de huesos y
dientes, actividad nerviosa,
utilización de glucosa y
síntesis de grasa y proteínas.
IDR: 420 mg para hombres
y 320 mg para mujeres.
12
Patología común
Vértigo posicional
Diagnóstico
Es la sensación de estar girando o de
que todo esté dando vuelta, originado
por un problema del oído interno
La sensación
de giro e
inestabilidad
obligan al
paciente a
permanecer
en reposo.
Dr. Israel De la Cruz
Otoneurólogo
[email protected]
E
l vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB),
es una de las molestias más comunes en México y
por la que más se busca atención médica, es altamente
incapacitante y al ser un padecimiento subjetivo, es a
menudo mal diagnosticado y por lo tanto, mal tratado.
Tiene un inicio súbito, motivado por cambios de
posición de la cabeza; los movimientos que lo desencadenan más frecuentemente son el giro en la cama,
acostarse, mirar hacia arriba y sobre todo al levantarse, acompañados de nistagmus (movimiento ocular,
involuntario y rítmico). En ocasiones cursa también
con periodos de disminución en la audición.
Su duración varía de 10-20 segundos, recuperándose en el momento de volver la cabeza a la posición
inicial o mantenerse inmóvil por algunos minutos.
Puede repetirse sucesivamente en el transcurso de
semanas o meses y su recurrencia es impredecible.
¿Por qué sucede?
El vértigo se manifiesta cuando una partícula de
calcio (otoconia) se desprende del utrículo en el oído
interno y navega dentro de los canales semicirculares,
creando una corriente de endolinfa (líquido interno)
que es la responsable de enviar al cerebro una señal
confusa acerca de la posición del cuerpo.
En diversos casos, el origen de este padecimiento
está ligado a antecedentes de trauma encefálico, a
infecciones virales en oído interno (laberintitis), a una
cirugía previa en oído, a haber maniobrado sobre el
Se requiere historia clínica detallada,
una exploración otológica completa seguida de la
maniobra llamada Dix-Hallpike, donde el paciente
permanece recostado mientras que el médico
sostiene la cabeza en cierta posición para después
buscar movimientos oculares anormales indicativos
de vértigo (nistagmos).
Para estudios complementarios podrían ser
necesarios, una videoelectronistagmografía, pruebas
de estimulación calórica, una tomografía y/o una
resonancia magnética de cabeza y angiografía.
maxilar superior o el permanecer en posiciones forzadas del cuello o la cabeza por un periodo de tiempo
prolongado.
Tratamientos
Existen varias opciones de tratamiento; como primera
opción, está el realizar la maniobra de recanalización
de otoconias llamada maniobra de Epley, en la cual se
busca mover la partícula de calcio flotante dentro del
oído interno y resulta efectiva en el 85% de los casos;
se complementa también con el uso de medicamentos
como antihistamínicos, anticolinérgicos o sedantes y
en ocasiones excepcionales el tratamiento puede ser
quirúrgico. ^
Receta saludable
Hot Cakes
Conozca cómo empezar
el día con un delicioso
y sano desayuno
Lic. Cecilia Magdalena Castillo Lara
Lic. en Nutrición
y Bienestar Integral
[email protected]
Porciones: 8
Ingredientes
• 1 ¼ taza de harina de trigo integral
(también puede usar harina de avena).
• 1 cucharadita de polvo para hornear.
• 2 cucharaditas de sustituto de azúcar.
• 1 taza de leche descremada.
• 4 claras de huevo.
• 1 cucharadita de extracto de vainilla.
• 2 cucharaditas de canela molida.
Preparación
• En un recipiente mezclar los ingredientes secos (harina, polvo
para hornear y sustituto de azúcar).
• Aparte, mezclar y batir la leche, claras de huevo y vainilla. Se hace por
separado para crear una mezcla con más volumen, una vez obtenido se
incorporan las dos mezclas y al final
se agrega la canela.
• Medir 1/3 taza de mezcla para
cada hot cake.
• Usar aceite en aerosol o esparcir
unas gotitas de aceite en el sartén
con una servilleta. Cada pieza
contiene alrededor de 100 Kcal.
• Acompañar con miel sin azúcar,
mermelada sin azúcar añadida,
o fruta natural. ^
14
Padecimiento a la defensiva
Esclerosis múltiple
en la mujer
Es de origen autoinmune, las mujeres
son dos veces más propensas que los
hombres a padecer esta enfermedad
Los familiares de
primer grado de
un paciente con
esclerosis múltiple
tienen mayor
posibilidad de
desarrollarla.
Dr. Ramón H. Castro Ortega
Neurólogo pediatra
[email protected]
L
a esclerosis múltiple (del griego
scleros: duro, endurecimiento)
es una enfermedad del sistema nervioso central que afecta al cerebro,
al tronco del encéfalo y a la médula
espinal. La mielina, sustancia que
recubre las fibras nerviosas, resulta
dañada y entonces la habilidad
de los nervios para conducir las
órdenes del cerebro se interrumpe.
Estudios
El primer caso diagnosticado data
del año 1849; sin embargo, los
científicos desconocen hasta la
fecha la causa de este trastorno,
aunque sospechan que se trata de
un problema multifactorial.
Hoy en día, hay evidencia
científicas de que existen alteraciones genéticas, que en combinación
con algún agente exterior (quizás
un virus de origen desconocido),
condicionan la respuesta inmunológica capaz de poner en marcha
el proceso.
La resonancia magnética de
cráneo y de médula espinal, así
como la exploración neurológica,
el estudio del líquido cefalorraquídeo (bandas oligoclonales),
son estudios confirmatorios.
¿Se está feminizando?
En un estudio presentado en la
reunión anual de la Academia
Estadounidense de Neurología,
que señala que si en 1940 por cada
caso registrado en varones se
daban 2 en mujeres, en el año 2000
la proporción era de 1 a 4, lo que
supone un aumento del 50% por
década.
Diagnóstico
Este padecimiento crónico es
diagnosticado principalmente en
adultos jóvenes, quienes suelen
empezar a presentar los síntomas
entre los 20 y 40 años.
Los potenciales evocados multimodales, visuales, auditivos, de
tallo cerebral y somato-sensoriales
(que miden la velocidad de respuesta del cerebro a distintos estímulos), son pruebas que confirman
el diagnóstico y pueden ayudar a
localizar las lesiones en el sistema
nervioso central.
Tipos
Aunque cada caso muestra una
evolución diferente, generalmente
se manifiesta primero con una serie de ataque (brotes), seguidos de
una remisión total o parcial, que
posteriormente se repiten alternan-
Síntomas
No hay ningún síntoma
típico de la esclerosis que
ayude en el diagnostico inicial,
incluso es común que el primer
episodio pase desapercibido por
la vaguedad de las molestias.
A menudo, las primeras manifestaciones se presentan como:
• Problemas de la vista, en
forma de visión borrosa,
doble o pérdida de la visión.
• Sensaciones anormales como
hormigueo, entumecimiento
y picazón.
• Pérdida de fuerza en
los brazos o piernas.
• Trastornos del equilibrio
o de la coordinación.
• Son frecuentes el vértigo,
los problemas para orinar
o defecar, los dolores
inespecíficos, alteraciones
del carácter, entre otros.
Los Institutos Nacionales
de Salud en Estados Unidos,
señalan que la enfermedad
tiene más prevalencia
en climas templados
que en los tropicales.
do con periodos de mejoría. Es lo
que se conoce como esclerosis múltiple de recaída-remisión, la forma
más común de la enfermedad.
El tipo de secundariamenteprogresiva, comienza como la
anterior, pero después empeora
paulatinamente sin fases claras
de mejoría y con una significativa
acumulación de síntomas neurológicos.
En la esclerosis primariaprogresiva, los trastornos van
progresando lentamente desde
el principio con pequeños alivios,
pero sin evidentes mejorías.
Un 20% de los pacientes sufre
una forma benigna de la enfermedad, los malestares apenas progresan después del ataque inicial
y les permite seguir con una vida
prácticamente normal.
En el caso de la esclerosis
maligna, el deterioro es rápido y
progresivo y acaba en una incapacidad notable. En muy pocos
casos la enfermedad es mortal,
la mayoría de los pacientes tiene
expectativas de vida normales.
Tratamientos
No hay ningún tratamiento
curativo, pero existen métodos
disponibles dirigidos a modificar
la evolución de la enfermedad,
disminuir sus síntomas y rehabilitar al paciente.
Los brotes se tratan con
corticoides también llamados esteroides, que por sus propiedades
anti-inflamatorias pueden reducir
su duración y gravedad.
Los fármacos que modifican su
evolución se llaman inmunomoduladores y existen nuevos medicamentos (copaxan y natalizumab),
cuyo uso siempre debe estar revisado por un neurólogo que controle
sus potenciales efectos adversos.
La esclerosis
múltiple afecta al
cerebro, al tronco
del encéfalo y la
médula espinal.
La rehabilitación está dirigida
a conservar la funcionalidad en
la vida diaria de los pacientes y
prevenir futuras discapacidades
(motricidad, lenguaje y deglución).
Actualmente están en marcha
muchas líneas de investigación
dirigidas a obtener nuevos tratamientos inmunomoduladores,
otros más efectivos; sobre todo en
determinados grupos de pacientes recién diagnosticados, con
formas progresivas desde el inicio,
o bien, a evaluar combinaciones
de terapias que actúen de forma
conjunta. ^