SHOCK Y ESCLERODERMIA ASMA Y DEPRESIÓN. HABLAMOS CON... el neumólogo nº 196 junio 2016 LAS FICHAS DEL MES: Esta revista es una cortesía de: www.farmacialuiscorbi.com BERTÍN OSBORNE GUERRA AL MELANOMA Cambia tus hábitos SMARTPHONE Y TABLETS No te dejes la vista HELEN LINDES "FORMULACIÓN DE VANGUARDIA A PRECIO JUSTO, PRUEBA LOS COSMÉTICOS LUIS CORBI" Padrino contra la Gota ANTICELULÍTICOS La “cosecha” del 2016 SEXO Y DROGAS Nuevos juegos, viejas enfermedades REDES SOCIALES ¿Cómo afectan al cerebro? “Compro todos mis productos cosméticos en la farmacia, ¡hasta la pasta de dientes!” UN LANZAMIENTO: NUEVA LINEA OSMÓTICA ANTI EDAD: Fórmula revolucionaria con dos patentes registradas (Osmoshield® y Microceramid®), basada en los mecanismos de reparación celular global e inspirada por los nuevos descubrimientos en el campo cosmetogenómico. Ldo. Luis Corbí C/Ruzafa nº 48 - 46006 Valencia Tel. 963 746 273 www.farmacialuiscorbi.com F1SEV196-2.ps 15/05/2016 11:48 PÆgina 2 F1SEV196-3.ps 17/05/2016 23:38 PÆgina 3 Queridos lectores: SUMARIO Entramos de lleno en el verano, época de diversión por antonomasia, pero también de excesos: el sol, la comida, el alcohol, la carretera o internet y las redes sociales, son claros protagonistas estivales de nuestro día a día, pudiendo hacer de nuestras vacaciones algo placentero o un tiempo de abusos que nos pueden terminar pasando factura. En este número hacemos especial mención a una realidad que en países como Inglaterra empieza a tener devastadoras consecuencias entre los más jóvenes, y en especial en la comunidad gay: el chemsex y la ruleta rusa del sida. Ambos denotan una relajación, preocupante para los expertos, en las relaciones sexuales, que están haciendo emerger enfermedades antes superadas y que denotan una pérdida de miedo alarmante al VIH y al sida. No os perdáis nuestro artículo y entrad en los recovecos de estas prácticas que ya están cobrándose adeptos en grandes capitales españolas como Barcelona o Madrid. Os acercamos también a una enfermedad tan común como el asma, pero vista desde una perspectiva insólita: su relación con la ansiedad y la depresión, de la mano del doctor González Barcala. Además, os seleccionamos la mejor cosecha farmacéutica del 2016 en anticelulíticos y antiestrías, mientras que en nuestra sección de nutrición y de la mano de Bertín Osborne, paciente de gota, os descubrimos qué podéis comer y qué no para sortear hábilmente los ataques. Todo esto, en un número que tiene por anfitriona a una de nuestras modelos más internacionales, Helen Lindes, imagen de Ladival, quien nos descubrirá todos sus trucos y secretos de belleza en una interesante entrevista. JUNIO 2016 4 Farmacia al día Lo último en información farmacéutica. 5 Farmacia y prevención en junio Smartphones y tablets ¡No te dejes la vista! 6 Guerra al Melanoma ¡Cambia tus hábitos! 8 Farmacia y familia Bruxismo Tensión en la boca. 10 Farmacia y sociedad Redes sociales Así nos modifican. 12 Ruleta del sida y chemsex Nuevos juegos, viejas enfermedades. 14 Hablamos con... el doctor González Barcala Asma y depresión 16 Farmacia y belleza Anticelulíticos La "cosecha" del 2016 20 Farmacia y nutrición Contra la gota, un paso más Con Bertín Osborne. 22 Legumbres Razones para el "Sí quiero". 24 Farmacia y salud bucodental El tabaco Enemigo de tu ¡Espero que os guste lo que os hemos preparado! boca, por el ICOEV 25 Consejos infantiles Enfermedades reumáticas y cefaleas. 26 Las fichas del mes Shock y Esclerodermia. 28 Espacio abierto Las farmacéuticas María Sastre y Teresa María Benjumea Rivero Directora General Martín resuelven tus dudas. 30 Medio ambiente & Salud Por Julio León Moro, Ingeniero Industrial, Asesor y Gestor Energético. 31 Recetas 32 Entrevista a Helen Lindes. 34 Medinoticias Breves de salud 5 12 EDITORA María Benjumea Rivero [email protected] JEFA DE REDACCIÓN Y COORDINACIÓN Paula Rivero Miró · [email protected] DIRECTOR CIENTÍFICO Dr. Arturo Hernández Lisén GERENTE DE ADMINISTRACIÓN Araceli Jiménez García COLABORADORES FARMACÉUTICOS Lda. Fca. Teresa Martín Buendía Ldo. Fco. Gonzalo Sánchez León REDACCIÓN [email protected] María José Merino · Carla Nieto Martínez (Belleza) 20 6 16 5 12 32 10 16 EDITA Publicitario Farmacéutico, S.L. Avda. de los Descubrimientos, nº 11 Isla de la Cartuja, 41092 Sevilla [email protected] www.consejosdetufarmaceutico.com Tel.: 902 93 11 93 · Fax: 902 93 11 91 PUBLICIDAD [email protected] Eduardo Iges, 651 854 146 Distribución gratuita Con el soporte de la Asociación para el Autocuidado de la Salud. www.anefp.org NUESTROS COLABORADORES Farmacéuticas María Sastre · Teresa Martín Medio ambiente y salud Julio León IMPRIME Rotosá&lo · Depósito Legal: SE-2448-98 CONSEJOS DE TU FARMACÉUTICO no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con la opinión de los mismos. Asimismo, la responsabilidad de la información vertida en cada personalización será de ámbito exclusivo del farmacéutico. SUSCRIPCIONES (SÓLO FARMACÉUTICOS) [email protected] ¿Tienes alguna sugerencia? Escríbenos. Queremos saber tu opinión. Escríbenos a Consejos de tu farmacéutico. Redacción. Avda. de los Descubrimientos, nº 11. Isla de la Cartuja 410292 SEVILLA. [email protected] www.consejosdetufarmaceutico.com PRODUCCIÓN Y DISEÑO Mª Carmen Guillén García FOTOGRAFÍAS HELEN LINDES: Borja Uría de Aroca DEPARTAMENTO DE ADMINISTRACIÓN [email protected] 902 93 11 93 3 F1SEV196-4.ps 18/05/2016 11:44 PÆgina 4 Nuevo servicio: Farmacias "cosmetovigilantes" El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, a través de la Vocalía Nacional de Dermofarmacia, ha impulsado una nueva acción sanitaria dirigida a mejorar la formación de los ciudadanos sobre cómo actuar ante una reacción indeseada de un cosmético. El objetivo de esta nueva campaña es aumentar la formación de los farmacéuticos sobre los efectos de los cosméticos y las actividades establecidas en el ámbito de la cosmetovigilancia y, a su vez, concienciar a la población para que comunique al farmacéutico los problemas que le puedan surgir con su uso. ¿Qué es la cosmetovigilancia? La cosmetovigilancia es el conjunto de actividades y métodos que tienen por objeto estudiar, identificar y valorar los efectos adversos causados por productos cosméticos después de su puesta en el mercado, independientemente de su canal de distribución. La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) es la autoridad española competente que actúa como punto de contacto para la recepción y trasmisión de notificaciones de efectos graves no deseados. El objetivo del sistema de cosmetovigilancia es garantizar la notificación armonizada de los efectos no deseados por la persona responsable o el distribuidor, así como el seguimiento de estas notificaciones por las autoridades competentes, las personas responsables o los distribuidores. El farmacéutico como profesional sanitario que es, puede colaborar de forma activa en la detección de reacciones adversas provocadas por los productos cosméticos a través de la Cosmetovigilancia. Normalmente, la mayoría de las reacciones son leves y transitorias: irritaciones, ardor, enrojecimiento, picor… Las reacciones más frecuentes son la dermatitis de contacto irritativa, dermatitis alérgica de contacto, acné cosmético y urticaria. CONSEJOS PARA LA UTILIZACIÓN DE COSMÉTICOS 1. Cualquier producto cosmético puede producir intolerancia o alergias. 2. Las sustancias o compuestos que provocan mayor número de reacciones o alergias son las fragancias y los conservantes. 3. Los cosméticos naturales no tienen por qué ser más seguros. 4. Es muy importante leer las etiquetas de todos los cosméticos. 5. Algunas patologías como la insuficiencia renal o la diabetes o el tratamiento con algunos fármacos pueden hacernos más vulnerables a la sensibilidad cutánea. Las farmacias andaluzas ayudarán a pacientes y familiares con fibromialgia La presencia de dolor crónico, continuos estados de ansiedad y tristeza, la imposibilidad de dormir bien, el cansancio persistente, la inflamación intestinal o la dificultad para concentrarse son algunos de los síntomas más habituales de la fibromialgia, dolencia que sólo en Andalucía, afecta a casi 250.000 personas. Para dar a conocer mejor esta dolencia, sus síntomas y sus repercusiones clínicas, el Consejo General de Colegios Oficiales Andaluces ha elaborado material informativo que se distrubuirá a través de la red de farmacias andaluzas, junto con consejos para enfermos y familiares, en colaboración con el 4 Instituto de Apoyo a la Fibromialgia, la Fundación Al Alba y las cooperativas de distribución farmacéutica del Grupo Farmanova y Cecofar. Una alimentación basada en la dieta mediterránea, practicar ejercicio físico suave, realizar manualidades, no ingerir fármacos para el sueño y evitar el sedentarismo, son algunas de las recomendaciones aptas para estos pacientes. F1SEV196-5.ps 18/05/2016 12:29 PÆgina 5 SMARTPHONES Y TABLETS no te dejes la vista Utilizar el dispositivo en horizontal, ajustar el brillo o mantener la distancia correcta son algunos de los hábitos que pueden proteger nuestra vista de las pantallas, según los expertos de la Clínica Rementería. Si eres usuario de tablets y/o Smartphones, no te pierdas estos consejos. oy día, las pantallas han invadido nuestra vida y ya nadie se mantiene al margen del mundo digital: emails, whatsapps, SMS, Apps, tablets, ebooks, smartphones... Son las nuevas herramientas en virtud de las cuales nos estamos dejando "literalmente" la vista. Pero no tanto por el soporte en sí, sino por el uso que hacemos de él. Según el doctor Hurtado, director médico de la Clínica Rementería, una de las clínicas madrileñas referentes en oftalmología, "un libro electrónico mal utilizado puede ser más perjudicial para la vista que un Smartphone o una tablet". H El doctor Hurtado es director médico de la Clínica Rementería 6 COSAS QUE NO DEBES OLVIDAR 1. Tamaño de la pantalla: cuantas más pulgadas tenga nuestra pantalla, más cómoda será nuestra lectura. 2. Posición: si utilizamos el terminal en horizontal nuestra vista sufrirá menos, puesto que el enfoque tiene mayor continuidad al no afrontarse a tantos saltos de línea. 3. Brillo: la concentración en la lectura que nos ocupa puede reducir la frecuencia de nuestro parpadeo, lo que puede generar sequedad ocular, además de la fatiga ocular propia de la exposición prolongada a las pantallas de retroiluminación LCD. Para evitar estos síntomas, es importante que ajustemos el brillo de nuestra pantalla hasta que éste sea cómodo para una lectura de larga duración, sin que deslumbre. Por lo general, una buena franja sería entre un 30% y un 50% de la intensidad máxima de la pantalla. 4. Distancia: todo dispositivo electrónico debe situarse a 30 centímetros de nues- tros ojos y por debajo de nuestra mirada. 5. Fuente: amplía el tamaño de las letras hasta que la lectura te resulte cómoda. 6. Lectura prolongada, un plus: haz un esfuerzo voluntario por parpadear y utili- Si sientes síntomas como sequedad ocular, visión doble, sensación de quemazón o cefaleas, debes acudir al oftalmólogo para que revise tu vista y te aconseje cómo evitar estos problemas za las gafas si eres usuario de ellas. 5 F1SEV196-6.ps 17/05/2016 23:38 PÆgina 6 GUERRA AL MELANOMA Cambia tus hábitos Que las campañas preventivas tienen su razón de ser y que funcionan es un hecho constatado en Australia: tras muchos años de concienciación ciudadana, este país ha perdido el primer puesto en el ránking de cáncer cutáneo, cediéndoselo a Hawaii. En España, gracias a las campañas Euromelanoma de los últimos años, la mortalidad se ha estabilizado. pesar del incremento del número de casos de cáncer de piel en España, la mortalidad por esta enfermedad se ha estabilizado. Este ha sido uno de los mensajes protagonistas de la presentación de la Campaña Euromelanoma 2016, que organiza la Fundación Piel Sana y que este año tiene como lema Una mancha de la piel que cambia, puede cambiar tu vida. Consulta al dermatólogo. El doctor Agustín Buendía, miembro de la Asociación Española de Dermatología y Venereología, explica que "esto podría deberse a la gran mejora en el diagnóstico precoz". Por ello es tan importante adelantarse y hacerse chequeos ante la mínima duda para descartar cualquier malignidad y, si es así, detectarlo a tiempo: ante cualquier sospecha, acude a este especialista, ya que es el profesional que mejor conoce y puede orientar sobre las medidas más adecuadas para la prevención del cáncer de piel. A Máxima en Marbella, mínima en Zaragoza "Recogiendo solo las cifras de los últimos años, la incidencia de melanoma en España es de 9,7 por cada 100.000 personas (con máxima frecuencia en Marbella (17,5) y mínima en Zaragoza (3,6)", especifica el dermatólogo Luis Ríos, coordinador de la Jornada del Registro El doctor Agustín Buendía es dermatólogo y miembro de la AEDV 6 delMelanoma. De este modo, "la mortalidad de melanoma ronda los dos de cada 100.000", incide. Respecto al cáncer cutáneo no melanoma es de 160 casos por 100.000 habitantes, siendo 118 carcinomas basocelulares y 42 carcinomas espinocelulares", asegura. Por qué se produce Los tumores se desarrollan cuando se rompe el equilibrio que existe entre el daño producido y la capacidad de reparación. Existen diversos mecanismos de defensa, el más visible es el aumento de pigmento (bronceado) tras la exposición. Las personas que se broncean con facilidad tienen una buena maquinaria defensiva, no así las que apenas se broncean, que tienen más riesgo para desarrollar cáncer de piel. Esto no quiere decir que las personas de piel oscura o que no se queman están libres de padecer cáncer de piel, pero sin duda el riesgo es menor. A nivel molecular, hay una compleja red de vías de reparación en respuesta al daño que se produce en el ADN (genes). Con el paso del tiempo toda esta maquinaria se vuelve menos eficaz; aparte la inmunidad (defensas) también se ve disminuída y por ello el cáncer de piel es más frecuente en mayores de 50 años. No obstante, cada vez se diagnostican más casos en personas jóvenes por los hábitos poco saludables de exposición solar intensa en cortos periodos. F1SEV196-7.ps 17/05/2016 23:38 PÆgina 7 FACTORES DE RIESGO 1. El principal factor de riesgo evitable para la mayoría de los melanomas es una sobre exposición a la radiación ultravioleta, ya sea natural (sol) o artificial (cabinas de bronceado), inapropiada al tipo de piel. 2. Obviamente, hay factores genéticos que no se pueden modificar, como son el tipo de piel (mayor o menor capacidad para broncearse), tendencia a desarrollar nevus-lunares y determinadas mutaciones que predisponen a padecer tumores, aún en ausencia de una exposición solar excesiva. 3. También hay algunos factores de tipo químico como el arsénico, la nicotina o las breas que pueden provocar tumores cutáneos, no melanoma. PREVENIR CON LA REGLA ABCD Para el diagnóstico precoz del tumor maligno, que es el melanoma, hay que estar atento a los lunares, de manera que cualquier cambio en los siguientes parámetros debe alertarnos: A: asimetría. B: bordes irregulares. C: coloración heterogénea. D: diámetro superior a 6 mm. No obstante, las formas más agresivas de melanoma no suelen cumplir los criterios ABCD ya que suelen ser lesiones regulares y simétricas (tumores-bultos), de un color homogéneo (muy pigmentado-negruzco- o sin pigmento-rojizo/rosado-) que crecen progresivamente. El cáncer de piel puede no dar síntomas (sangrado, picor, dolor) hasta fases muy avanzadas. El hecho de que una lesión no produzca molestias no indica que se trate de algo benigno. Ante una herida que no cicatriza correctamente o una lesión que crece progresivamente, se debe consultar al dermatólogo. El melanoma aparece con más frecuencia en el tronco en los hombres (50%)y en las piernas en las mujeres (entre extremidades ytronco, 30%), mientras que el cáncer cutáneo no melanoma se desarrolla con más frecuencia en la zona de la cara y el cuero cabelludo (80%, sobre todo en hombres calvos). Pero también el cáncer de piel puede aparecer en zonas que no están expuestas al sol como detrás de los genitales o en las plantas de los pies. Jornadas de screening Las jornadas de screening cobran especial importancia en la campaña de prevención y diagnóstico precoz del Cáncer de Piel Euromelanoma 2016. Estas se basan en ofrecer a la población general la posibilidad de revisarse la piel por dermatólogos, en busca de lesiones precursoras o sospechosas de cáncer de piel. Son jornadas gratuitas, que este año se realizarán del 13 al 17 de junio. Y es que el cáncer de piel se ve y para un dermatólogo puede resultar bastante sencillo el diagnóstico mediante el examen físico exclusivamente. No obstante, cada vez se diagnostican tumores de menor tamaño gracias a determinadas técnicas como la dermatoscopia, una técnica diagnóstica no invasiva que consta de un dispositivo con lente de aumento y luz polarizada, el cual permite ver estructuras que no son evidentes a simple vista. En caso de duda se realiza una biopsia que consiste en obtener un pequeño fragmento de piel (3-4 mm) para analizar al microscopio. Así que estas jornadas se tratan de una oportunidad única para despejar dudas. Según el doctor Josep Malvehy, de la Unidad de Melanoma del Servicio de Dermatología del Hospital Clínic ha comentado que se trata de una herramienta "muy útil en el diagnóstico del melanoma en pacientes con muchas lesiones difíciles de diagnosticar" y, gracias a ella, "somos capaces de detectar cambios en las lesiones". 7 F1SEV196-8.ps 17/05/2016 23:38 PÆgina 8 BRUXISMO Tensión en la boca Dolores recurrentes de cabeza y cervicales son las principales consecuencias del bruxismo, un hábito nocivo realizado la mayoría de las veces de manera inconsciente, y que consiste en apretar los dientes, desplazarlos hacia los lados o rechinarlos. Nocturno o diurno, te contamos en qué consiste y cuáles son sus consecuencias ntre el 30 y el 50% de la población mundial, adolescente y adulta, padece bruxismo, según datos de la sección odontológica de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Dolores de cabeza y cervicales recurrentes, de oídos, hombros o mandíbula, son la consecuencia directa de este hábito nocivo, que consiste en rechinar los dientes de forma consciente o inconsciente. Según informan los expertos de Nascia, centros especializados en tratamientos contra el estrés, éste se encuentra detrás del 80% de los casos que se producen en la población adulta así como del 20% en niños entre 4 y 9 años. En las mujeres es mucho más frecuente que en los hombres, lo mismo que sucede con el ATM. E Sus efectos colaterales Los efectos colaterales del bruxismo afectan a la musculatura orofacial y tiene sus consecuencias tanto en los procesos articulatorios como en los alimentarios. Estos se caracterizan por dolores en la zona preauricu- lar, en los músculos de la masticación o en la articulación temporomandibular . Así, según explica María María Mejía es responsable del área de logopedia de los centros Nascia 8 Mejía, responsable del área de logopedia de los centros Nascia, "la funcionalidad de los músculos orofaciales que intervienen en el habla, la respiración, la masticación o la deglución se ven especialmente perjudicados por pacientes que inconscientemente fuerzan la musculatura de la zona". El estrés es la principal causa para que las personas que están sometidas a una fuerte tensión de manera habitual descarguen con este gesto el estrés acumulado. Las consecuencias de este problema a nivel dental, sobre todo en casos muy avanzados, es un desgaste dental muy intenso, que se aprecia especialmente en el borde de los dientes donde el esmalte aparece como "gastado". Igualmente produce dolor en la mandíbula, de cabeza, de oído, desplazamiento de la ATM (articulación témporo-mandibular), fractura de las piezas dentales, sensibilidad dental e, incluso, retracción gingival. También pueden aparecer otros síntomas como trastornos del sueño e incluso bloqueos o disminución de la apertura bucal, habiendo pacientes que se quedan con la boca abierta sin poderla ni abrir ni cerrar. F1SEV196-9.ps 17/05/2016 23:38 PÆgina 9 Métodos que ayudan a superarlo La metodología que mejor sirve para superar el bruxismo y los trastornos temporomandibulares se centra en el control del estrés y la tensión muscular, algo que según explican desde Nascia, se consigue combinando el biofeedback con la terapia miofuncional. Esto se lleva a cabo con un programa personalizado que sigue unas claves muy sencillas según explica María Mejía, basadas en "el entrenamiento para el control de la tensión muscular, la optimización de la coordinación fono-respiratoria, la intervención neurologopédica y un registro del entrenamiento en tiempo real con una serie de pautas para complementar en casa", indica. Con el biofeedback el paciente aprende estrategias para discriminar la tensión excesiva reduciendo su nivel de estrés, mientras que con el registro de los niveles de tensión muscular se determina el grado en el que se encuentra actuando de forma eficaz para eliminar las disfunciones o el dolor en las zonas afectadas. Desde el punto de vista odontológico, lo ideal es que el paciente utilice una férula de descarga durante la vigila nocturna que evitará esa fricción de los dientes, y en consecuencia, paliará los dolores de cabeza, oídos y mandíbula. También es conveniente inten- tar relajarse unos 60 a 90 minutos antes de dormir; mantenerse en buena forma física, pero no hacer ejercicio físico extremo pasadas las 18.00 horas; evitar tomar bebidas alcohólicas o excitantes como el té, o el café, o comidas copiosas durante las 3 horas previas a acostarse; no fumar pasadas las 19 horas, y mantener la temperatura del dormitorio a unos 18ºC. Si aprietas los dientes involuntariamente mientras realizas otra actividad, o sientes la mandíbula "atascada" cuando te levantas, acude al especialista Detectarlo antes de poner un implante Según una revisión de estudios del Instituto Dental ImplanT, antes de colocar un implante es importante descartar la existencia de bruxismo, ya que puede entrañar complicaciones mecánicas que pongan en riesgo las piezas. Así lo ha demostrado una investigación publicada en la revista Clinical implant dentistry and related research, que asegura que hay una relación directa entre el bruxismo y el fallo del implante. Tal y como ha destacado el doctor Rodrigo Martínez Orcajo, director del Instituto Dental ImplanT, "el bruxismo produce un impacto continuado en los dientes e implantes que puede causar la fractura en la pieza dental o incluso el fallo de los mismos. Es habitual que pasen años hasta que el bruxista acude al dentista, ya que no es cons- ciente de que lo es, hasta que se detectan desgastes de los dientes, comienzan los dolores o la mandíbula se bloquea. El paciente suele tener mucha sensibilidad dental porque se erosiona el esmalte y queda expuesta la dentina que tiene sensibilidad a los estímulos térmicos y mecánicos", precisa el doctor Martínez Orcajo. "Con una exploración clínica y un estudio radiológico (radiografías especiales de la articulación o resonancias) se puede confirmar el diagnóstico y tratar de solucionarlo, sobre todo si se va a realizar un implante", resalta. De otro modo, no sólo se pone en peligro las nuevas piezas dentales sino que pueden producirse problemas mandibulares, como el síndrome de la articulación temporomandibular (ATM). El doctor Rodrigo Martínez Orcajo es director del Instituto Dental ImplanT ACÚFENOS E INSOMNIO Sufrir bruxismo, problemas cervicales o ansiedad también incrementa el riesgo de experimentar acúfenos. De hecho, más del 50% de las personas que sufren tinnitus o acúfenos sufren problemas emocionales, siendo la ansiedad y la depresión los principales trastornos psicológicos asociados. En el caso del estrés, la relación con el tinnitus es mayor., ya que si por un lado padecer acúfenos puede ser una causa de estrés, estar estresado es asimismo un factor de riesgo para desarrollarlo. Según el doctor Josep de Haro, otorrinolaringólogo experto en tinnitus, el estrés causa una mayor sobreexcitación en la corteza cerebral auditiva y en el área límbica, lo que implica la aparición de estos súbitos sonidos. A ellos se pueden añadir también las dificultades para dormir y el insomnio. De hecho, el bruxismo es una de las principales causas de insomnio. 9 F1SEV196-10.ps 17/05/2016 23:38 PÆgina 10 REDES SOCIALES ¿cómo nos afectan? Según el neurólogo Pedro Bermejo, las redes sociales ya han modificado nuestro cerebro, afectándole de manera negativa y positiva. El desarrollo de nuevas conexiones neuronales y la creación de nuevos métodos de aprendizaje son algunas de sus ventajas mientras que la adicción que pueden provocar es su mayor inconveniente. El doctor Pedro Bermejo es neurólogo y presidente de la Asociación Española de Neuroeconomía El cerebro parece ser capaz de crear nuevas redes neuronales mientras se navega por Facebook, Twitter o Youtube entre otras redes sociales. Ésta ha sido una de las conclusiones de la reunión Redes III, organizada por la compañía biomédica Pfizer, que ha reunido a psiquiatras de toda España en Córdoba. Para los profesionales sanitarios, esto significa que el cerebro tiene la suficiente plasticidad para adaptarse a este tipo de nuevos retos y crear nuevos métodos de aprendizaje. Por ejemplo, el doctor Pedro Bermejo, neurólogo y presidente de la Asociación Española de Neuroeconomía, ha señalado que en lo que se refiere al uso de internet y las redes sociales, "provocará que nuestro cerebro se adapte a tener una gran cantidad de información disponible con la que poder trabajar, por lo que cada vez será menos necesario almacenar información. Por ello, se prevé que las áreas de memoria de trabajo para manejar varios datos a la vez se ampliarán en detrimento de aquellas regiones cerebrales que utilizamos para memorizar a largo plazo", afirma. Nativos digitales Según explica el doctor Bermejo, "esta plasticidad ya se ha comprobado sobre nativos digitales y se conoce que estos aprenden de un modo ligeramente diferente a los que no lo son. Los nativos digitales son capaces de hacer varias tareas a la vez con mejor resultado y por otra son más rápidos buscando información para dar respuesta a preguntas concretas". Y añade "se ha comprobado que tienen mayor dificultad para discernir entre las fuentes de información fiables y las que no lo son, dándole más importancia a la información que captan de 10 sus amigos y conocidos, y menos a las páginas web oficiales y más confiables". El doctor Bermejo señala también que "la utilización de Internet también es capaz de activar numerosas áreas del cerebro, adulto aunque todavía no se ha evaluado cómo las nuevas tecnologías pueden contribuir en la rehabilitación de pacientes con daño cerebral adquirido, como ictus o traumatismos craneoencefálicos. Es necesario incrementar la evidencia científica sobre la aplicación terapéutica de las nuevas tecnologías a los pacientes con lesiones cerebrales". F1SEV196-11.ps 18/05/2016 8:04 PÆgina 11 LOS NEUROTRANSMISORES MANDAN Según las conclusiones extraídas de esta reunión, el uso de redes sociales tiene numerosos efectos positivos sobre el cerebro, fomentando el desarrollo de nuevas conexiones cerebrales y creando nuevos métodos de aprendizaje. Así, desde una perspectiva biológica, se ha demostrado que las redes sociales provocan cambios en los neurotransmisores como la oxitocina , la adrenalina, la dopamina, la serotonina, la testosterona y el cortisol: 1. Mayores niveles de oxitocina se relacionan con más compras e inversión y con una mayor influencia de la familia y la pareja. 2. La adrenalina, que se libera puntualmente en el uso de redes sociales estaría vinculada con la agresividad. 3. La dopamina se libera cuando se recibe un "me gusta". De esta manera se activan los centros de recompensa y se incrementa la sensación de felicidad. Por esta razón a través de las redes sociales se pueden llegar a percibir como más positivos algunos productos. 4. El aumento de la serotonina podría modificar los comportamientos sociales hacia un carácter más introvertido y la prioridad de los intereses individuales frente a los de grupo. 5. Por otra parte, altos niveles de testosterona se vinculan con una menor tendencia a establecer nuevas amistades en Facebook y el cortisol tendría impacto en la fidelidad a las amistades. Lo malo... la adicción Sin embargo, los expertos también señalan que las redes sociales y las nuevas tecnologías pueden provocar adicción dado que parte del procesamiento cerebral de las redes sociales tiene lugar en los circuitos relacionados con las recompensas y su uso no controlado podría estar asociado a algunos trastornos psiquiátricos como las adicciones. Entre los cambios en las capacidades cerebrales, los expertos también señalan la influencia de las redes sociales en cuestiones como la pérdida de la capacidad de concentración y atención, así como la pérdida de la capacidad de leer y escribir textos largos. Igualmente, un uso irresponsable de las redes sociales también puede poner en peligro la salud, ya que según los expertos, algunas enfermedades inflamatorias o auditivas están vinculadas a su uso excesivo. Incluso alertan de que utilizar el teléfono móvil por la calle aumenta los atropellos y se calcula que en más del 90% de los accidentes en los que el responsable es el peatón, están relacionados con el uso de los smartphones. F1SEV196-12.ps 17/05/2016 23:38 PÆgina 12 CHEMSEX Y RULETA RUSA DEL SIDA Nuevos juegos, viejas enfermedades La conocida como ruleta rusa del VIH, una orgía a ciegas en la que una de las personas invitadas es portadora del virus sin que los participantes sepan quién es, o el chemsex, un maratón de drogas sintéticas y sexo sin protección que puede llegar a durar tres días, son dos de las últimas prácticas de riesgo sexual que se están llevando a cabo sobre todo entre la población menor de cuarenta años. Nuevos juegos que están haciendo emerger viejas Enfermedades de Transmisión sexual y que denotan que la sociedad ha perdido el miedo al Sida. as nuevas prácticas de riesgo sexual como la conocida ruleta rusa del Sida o el Chemsex, demuestran que los jóvenes han perdido el miedo al VIH y a las Enfermedades de Transmisión Sexual (ITS). Según el doctorJordi Casabona, médico epidemiólogo y director del curso de especialización de Infecciones de transmisión sexual (ITS) y VIH de la UOC, aunque por el momento el impacto de la ruleta rusa del VIH, una orgía a ciegas en la que una de las personas invitadas es portadora del virus sin que los participantes sepan quién es, es irrelevante, no ocurre lo mismo con el chemical sex o Chemsex. una forma específica de uso recreativo de drogas emergentes, combinadas de cualquier forma, incluso con otras sustancias y fármacos, para facilitar o mejorar la práctica sexual durante horas o, incluso, días. En esta práctica se opta fundamentalmente, por el consumo de metanfetamina, mefedrona o GHB, aunque también cocaína, éxtasis, etc... en un contexto sexual, una práctica que contribuye a la transmisión del VIH y otras enfermedades. Se trata de una práctica que "tiene mucho impacto y está claramente demostrado que favorece las conductas de mayor riesgo y, por tanto, la adquisición de ITS", deja claro el experto. L El el doctor Jordi Casabona es médico epidemiólogo y director del curso de especialización de Infecciones de transmisión sexual (ITS) y VIH de la UOC Riesgo creciente en la comunidad LGTBQI Precisamente el Chemsex ha sido el eje central de las XXJornadas de Formación para ONGs, patrocinadas por ViiV Healthcare y cuyo objetivo es informar y formar al equipo de profesionales y voluntarios que colaboran con estas organizaciones para responder de manera contundente a esta práctica. Según se ha puesto de manifiesto en estas jornadas, muchas de 12 estas sustancias psicoactivas influyen en el apetito y comportamiento sexual, mientras que otras reducen las inhibiciones, que toda la sociedad tiene ante el sexo. Hay que considerar además, que estas sustancias tienen riesgos adicionales, por ejemplo, el uso de la mefedrona, sustancia que se vende como fertilizante de plantas, nunca ha sido F1SEV196-13.ps 17/05/2016 23:38 PÆgina 13 estudiado en seres humanos, aunque se ha demostrado que inyectada, contribuye a la difusión de determinados virus en sangre, como el VIH, la hepatitis C y otras infecciones, tales como por estafilococos o por hongos. Por otra parte, todas las sustancias, farmacéuticas o no, que van desde paracetamol hasta la equinácea, interactúan con otras sustancias. Es, por lo tanto, muy importante para las personas bajo tratamiento de cualquier tipo (especialmente les que están en tratamiento antirretroviral) notifi- car a su médico el uso de estas drogas, ya que ya hay literatura disponible que indica posibles efectos adversos e interacciones ante un tratamiento crónico, pudiendo interferir en el tratamiento antirretroviral al disminuir la adherencia al mismo, provocar la aparición de resistencias, y el riesgo de interacciones con el tratamiento ARV. Otro problema potencial es que algunas de estas sustancias son altamente adictivas y es muy posible que su uso recreacional pueda conducir a la adicción. EL CHEMSEX EN EL MUNDO En el mundo se ha constatado un aumento del número de hombres que acuden a los servicios de salud sexual con experiencias problemáticas relacionada con el consumo de drogas. Según explican desde la Asociación Apoyo Positivo, en espacios como la Clínica 56 Dean Street en Soho, Londres, se reciben 100 consultas al mes sobre prácticas sexuales de riesgo con consumo de drogas, y atienden, individualmente, a una media de 30 personas al mes, principalmente hombres gais y bisexuales con una práctica problemática de Chemsex. Estas situaciones, similares a las de Londres, o ciudades como Brighton, de menor población, pero donde más se registra la práctica de chemsex de Inglaterra, también se reproducen tanto en nuestro entorno más cercano, especialmente, en núcleos urbanos donde hay una comunidad LGTBQI más visible, como Madrid, Barcelona, Valencia o Málaga, y en países PanEuropeos, dando lugar a una diversidad de prácticas bajo un paraguas común. Los estudios hasta ahora reportan el uso de la mefedrona, el GHB y la metanfetamina en Londres, y la cocaína y la mefedrona en Francia, algo muy similar al contexto de España, en grandes ciudades como Madrid o Barcelona, pero estas sustancias pueden variar, dependiendo de la región geográfica, puesto que la disponibilidad de estas difiere. El boom de las ITS Casabona explica cómo muchas otras infecciones de transmisión sexual, como la gonorrea o la sífilis, se han disparado en los últimos años en España. Según el último informe SIVES, los casos de gonorrea han aumentado un 187% en los últimos cinco años y los de sífilis, un 92% en comunidades como Cataluña. La gonorrea afecta a 21,3 de cada 100.000 habitantes, tasa superior a la media de los países de la Unión Europea, que es de 15,3 casos por cada 100.000 habitantes. En cuanto a la sífilis, se detecta en 12,4 casos por cada 100.000 habitantes en Cataluña, cifra lejana al 5,1 del conjunto de la Unión. En cuanto al VIH, tiene una tasa del 11,1 por cada 100.000 habitantes, cifra que se mantiene estable desde 2001, pero que es superior a la media española, que es de 8,5 casos por cada 100.000 habitantes, y a la de la Unión Europea, que es del 5,7. Si tienes problemas con las drogas y necesitas tratamiento médico, en Apoyo Positivo te pueden ayudar. Contacta en el 91 358 14 44 o en [email protected] y te informarán sobre el Grupo de autoapoyo de ChemSex, abierto desde enero de 2016 La educación sexual, asignatura pendiente Según los expertos, una de las claves para poner en peligro la salud por sexo es la falta de educación sexual que tienen los jóvenes. Según el doctor Casabona, los jóvenes han perdido el miedo a los embarazos no deseados y a las infecciones de transmisión sexual, cada día más curables. Ello unido a la generalización de las relaciones a edades tempranas, hacen imprescindible informar y educar desde la niñez sobre los aspectos que rodean las relaciones sexuales saludables. 13 F1SEV196-14.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 14 HABLAMOS CON... el neumólogo ASMA Hablamos con... Francisco Javier González Barcala, neumólogo l doctor Francisco Javier González Barcala es neumólogo de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) y autor del trabajo Influencia de la ansiedad y la depresión en la calidad de vida relacionada con el asma en diferentes grupos de edad. E El doctor Francisco Javier González Barcala es neumólogo de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) A raíz de este estudio se han encontrado conexiones entre el asma y trastornos como la ansiedad o la depresión. ¿Cuál es el mecanismo por el que una enfermedad respiratoria acaba afectando al estado anímico y psicológico? No es algo claramente definido, aunque parece que la relación puede ser bidireccional. Por una parte, el hecho de padecer una enfermedad crónica podría deteriorar el estado anímico de estos pacientes. Por otra, puede haber una influencia del estado anímico en la percepción de los síntomas o en la eficiencia para seguir unas pautas de vida (evitar exposición a tóxicos ambientales, seguimiento correcto de la medicación...) adecuadas para el manejo de la enfermedad, con el consiguiente deterioro del curso de la misma. ¿Qué otras conclusiones arrojó este trabajo? Se observaron diferencias importantes en las subescalas de ansiedad y depresión, con puntuaciones más altas en ansiedad en el grupo de mediana edad y en depresión en el de 14 mayores, en comparación al grupo de jóvenes. Se ha visto también una correlación significativa entre la presencia de ansiedad y depresión con la calidad de vida, que no se modificó por la edad. El incremento del asma la convierte en un grave y creciente problema de salud mundial, ¿cuáles son los factores que inciden en esta "expansión" del asma? Diversos factores parecen estar interactuando en esta evolución: la contaminación ambiental, la obesidad, la dieta, algunos medicamentos de uso frecuente para otras enfermedades. También se ha planteado que la higiene "excesiva" actual podría favorecer el asma ya que algunos mecanismos del organismo que actuarían en la defensa de las infecciones podrían producir un efecto nocivo en el organismo ante la ausencia de su "enemigo" natural. ¿Qué factores relativos al estilo de vida se pueden modificar para prevenir la enferme- F1SEV196-15.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 15 HABLAMOS CON... el neumólogo dad o para minimizar sus efectos? Algunas cosas parecen claras, como evitar tóxicos (tabaco, ambientes contaminados), pero en la influencia de otros factores persiste el debate y el consejo categórico no es posible. Algunos estudios demuestran la complejidad de los mecanismos de la enfermedad, pues un mismo gen puede resultar agravante o protector de la incidencia o de un mejor o peor pronóstico de la enfermedad en función del entorno socioeconómico donde viva el paciente. En general un estilo de vida saludable favorece ante todas las enfermedades. ¿De qué tratamientos se dispone en la actualidad para combatirla? El medicamento más relevante en el tratamiento del asma son los corticoides inhalados. Esta opción ha cambiado el curso de la enfermedad, mejorando mucho su pronóstico. También son de utilidad los broncodilatadores beta agonistas, utilizados como rescate en las crisis o como tratamiento de base asociado a los corticoides inhalados. Los anticolinérgicos son útiles asociados a los ya citados en algunos pacientes. En los últimos años han aparecido algunos anticuerpos con muy buenos resultados, y se espera la aparición de nuevas moléculas de este grupo terapéutico que parecen prometedoras. En las agudizaciones graves o en algún paciente de especial gravedad son útiles los corticoides sistémicos, tanto vía oral como parenteral. Recientemente está emergiendo una técnica endoscópica, la termoplastia bronquial, pero su indicación y su utilidad está por definir. Finalmente, no querría dejar de cita la importancia de una correcta educación sanitaria para optimizar el manejo de la enfermedad por parte de los pacientes y de los médicos. España es país líder en investigación neumológica, ¿adónde apuntan los últimos avances en asma? ¿Podría tener curación? Pensar en la curación el momento actual me parece muy optimista. En los últimos años se están produciendo progresos a todos los niveles, en el mejor conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad, genética, proteómica, en nuevos recursos terapéuticos, en la epidemiología, en el análisis de costes, estudio de factores riesgo de formas más graves de la enfermedad o que consumen más recursos. En este sentido en España se ha formado un grupo de investigación multicéntrico con participación de 6 hospitales en el entorno de los grupos del Centro de Investigación Biomédica en Red que ha iniciado algunos proyectos ambiciosos para generar conocimiento sobre esta enfermedad, coordina- do en este momento por la Dra. Cruz del Hospital Vall d´Hebron. Recientemente la SEPARrecogía que, según un estudio realizado en 2009, existe un importante número de pacientes con asma sin diagnosticar, aproximadamente un 50%. Una cifra muy alta, ¿a qué se debe? Las causas son, como casi siempre, multifactoriales. Por una parte estaría la actividad de los médicos, pues los síntomas pueden presentarse con otras enfermedades y sin sospecha clínica no se llega al diagnóstico. En este sentido es muy llamativo el caso de las mujeres de edad avanzada que cuando refieren tos o fatiga muchas veces se piensa en otras causas y no se busca la enfermedad. Otro caso relevante es el de los fumadores, pues los síntomas se pueden achacar al tabaco sin pensar que la proporción de fumadores entre los asmáticos es muy similar, o incluso superior, a la población general. Por otra parte están los propios pacientes, que sobre todo en casos leves pueden recurrir al tratamiento sintomático, sin buscar asistencia para un diagnóstico preciso de la enfermedad. Y al hilo de lo anterior, ¿qué signos de alerta nos pueden hacer sospechar que se es asmático? La tos, fatiga, opresión torácica son muy sugestivos. Estos episodios suelen repetirse con cierta frecuencia, a veces ante algún desencadenante concreto. Si además algún familiar padece la enfermedad, el diagnóstico de asma debe considerarse. El tratamiento con inhaladores es muy frecuente en esta enfermedad, pero parece ser que no siempre se usan correctamente por lo que su eficacia puede quedar en entredicho. ¿Dónde radica el problema? Otra vez la cuestión multifactorial. La adherencia al tratamiento en los pacientes crónicos es en general pobre. El manejo de los inhaladores suele ser incorrecto, también por parte de los médicos, como demuestran diversos estudios. La educación sanitaria es claramente suficiente en este aspecto. Tampoco la sobrecarga asistencial favorece dedicar tiempo a enseñar al paciente el correcto uso del inhalador. Entramos ya en temporada de verano, ¿son meses más benignos de cara a los síntomas? El asma se puede descompensar en cualquier período del año, pero sí es cierto que en verano es menos frecuente. En esta época un problema frecuente es el abandono de la medicación al relajar un poco el estilo de vida. Debe recordarse que aunque el paciente esté de vacaciones el asma no lo está, y se debe continuar con la medicación habitual. 15 F1SEV196-16.ps 18/05/2016 11:44 PÆgina 16 FARMACIA Y BELLEZA ANTICELULÍTICOS LA "COSECHA" DEL 2016 La celulitis afecta a entre un 90 y un 98% de la población femenina. Con estos datos, no es de extrañar que este problema sea prioritario para los expertos en estética y las empresas cosméticas. Hemos testado las novedades, recopilado los últimos hallazgos y seleccionado lo que, de verdad, funciona para así elaborar una hoja de ruta "antiadipocito" útil y, sobre todo, efectiva. a celulitis (un 57,3%) y la grasa localizada (42,6%) encabezan el ranking de las principales preocupaciones estéticas de las españolas, según se desprende del estudio Somatoline Cosmetic Falsos Mitos sobre Celulitis y Grasa Localizada, realizado por MB Consultores. Uno de los resultados más llamativos de esta investigación es que la mayoría de las encuestadas (un total de 400 mujeres de entre 25 y 56 años) no sabe la diferencia entre grasa localizada y celulitis, y también desconoce que la celulitis no es sólo un tema de grasa localizada. En efecto, es un proceso más complejo en el que el culpable último tiene nombre propio: el adipocito. "Se trata de células grasas que se desarrollan durante la infancia y, al crecer, llegan a un número fijo que ya no se multiplica. Lo que ocurre es que estas células grasas tienen la capacidad de engordar, multiplicando así su tamaño", explica la doctora Teresa Távora, del equipo de Cirugía Plástica y Reparadora del Hospital Vithas Nuestra Señora de América. L ÚLTIMA HORA SOBRE SU ORIGEN El doctor Ángel Luis Sierra es especialista en Medicina Estética de la Clínica Londres, de Madrid 16 Se sabe que no hay un único elemento implicado en la aparición de la celulitis. "Aunque el gran factor desencadenante sea el genético, haciendo que las hormonas femeninas actúen reteniendo líquidos y produciendo un mayor fallo en la circulación que favorece la aparición de los acúmulos de grasa, agentes externos como el tabaco, el alcohol, el sedentarismo, la toma de anticonceptivos o una inadecuada alimentación provocan que la celulitis se agrave", explica el doctor Ángel Luis Sierra, especialista en Medicina Estética de la Clínica Londres, de Madrid. En los últimos tiempos, el papel de un nuevo elemento, la lipodristrofia, relacionada directamente con la mala circulación sanguínea, ha demostrado ser cada vez más determinante en el desarrollo de este problema. "Recientes estudios han demostrado que una de las principales causas de la celu- F1SEV196-17.ps 18/05/2016 11:44 PÆgina 17 FARMACIA Y BELLEZA litis es un fallo de la microcirculación de la piel, que conlleva un estancamiento de la grasa y, por lo tanto, una retención de líquidos por la disminución del drenaje, que a su vez vuelve a generar un fallo de la microcirculación, provocando así un círculo vicioso", comenta el doctor Sierra. Esta fenómeno tiene la peculiaridad de que afecta tanto a las células grasas como al tejido intersticial y a los pequeños vasos sanguíneos. "El acúmulo de grasa en los adipocitos y el depósito en el tejido intersticial de líquidos y toxinas de forma continuada provoca una alteración en la estructura y apariencia de la piel, haciendo que sea visible la tan temida piel de naranja", señala el experto. SU DNI 1. La celulitis es más común en las mujeres latinas que en las nórdicas o asiáticas. de hombres que tiene celulitis es muy bajo. "Son muy raros los que presen2. Eltanporcentaje piel de naranja. Las diferencias hormonales entre hombres y mujeres son uno de los factores que definen mejor la incidencia de la celulitis en el cuerpo femenino", explica el fisioterapeuta Héctor Huerta, del Hospital Vithas Medimar Internacional. 3. Es un problema que tiene especial querencia por determinadas zonas corporales: las "preferidas" son los muslos y las nalgas, pero también es frecuente alrededor de las rodillas, el vientre, las pantorrillas y los brazos. 4. El doctor Ángel Luis Sierra afirma que hay tres tipos de celulitis claramente definidos: Evita las bebidas gaseosas y los alimentos con alto contenido en azúcares, que son captados por la sangre y se acumulan en la piel en forma de grasa. Evita también el café, el tabaco y el acohol, además de reducir la sal. "la edematosa, en la que predomina la retención de líquidos; la blanda, un tipo en el que lo que predomina es la grasa; y la dura, que se caracteriza por ser apelmazada y compacta. Para elegir el tratamiento más adecuado es necesario detectar el grado de afectación, desde el nivel donde la paciente presenta una celulitis incipiente, con una ligera piel de naranja al pinzamiento, hasta el grado IV, en el que hay una afectación vascular visible, dolor en la palpación y nódulos muy evidentes". 5. No es lo mismo celulitis y kilos de más y tampoco celulitis y flacidez, aunque, tal y como explica el doctor Sierra, "lo normal es que la celulitis vaya acompañada de flacidez, pues el peso de los líquidos que se retienen en la zona afectada y el tejido graso acumulado hacen que la piel ceda y se suelte. Sin embargo, hay mujeres que sólo tienen celulitis y otras que sólo padecen flacidez. Además, mientras que la celulitis suele empezar a manifestarse desde la pubertad, la flacidez es más frecuente en mujeres a partir de los 30, pero sobre todo en la década de los 40. También es muy frecuente que haya una sola zona de flacidez, como la cara interna de los muslos, las nalgas, las rodillas o el abdomen, por ejemplo". ACTIVOS DETOX: LOS IMPRESCINDIBLES La mejor puesta a punto para mejorar el aspecto de la piel de naranja es suministrar al organismo alimentos y principios que lo "limpien" de toxinas y demás sustancias que favorecen la inflamación y, por tanto, la celulitis. La farmacéutica Inmaculada Canterla, directora de Cosmeceutical Center, comenta cuáles son los más efectivos en este sentido y recuerda la necesidad de acudir siempre a profesionales para que realicen una evaluación personalizada y proponga los más adecuados a cada caso: Mango africano: tiene la capacidad de inhibir la producción de grasa mediante deter- minados efectos sobre ciertas enzimas que regulan el metabolismo. También reduce la absorción de carbohidratos, inhibiendo la enzima amilasa. Té verde: aumenta la termogénesis y quema de grasas. Contiene aproximadamente el 7% de cafeína, que es un excelente diurético; posee un marcado efecto lipolítico y ayuda a reducir el número de adipocitos. La farmacéutica Inmaculada Canterla es directora de Cosmeceutical Center 17 F1SEV196-18.ps 18/05/2016 11:44 PÆgina 18 FARMACIA Y BELLEZA Café verde: uno de sus ingredientes, el ácido clorogénico, tiene un efecto "quemador de gra- sas" que poco a poco se va haciendo más popular para la lucha contra la celulitis y la grasa localizada. Además, disminuye la absorción de azúcares y acelera la combustión de las grasas. Hay que dormir un mínimo de 8 horas. Un sueño insuficiente fomenta la acumulación de grasa por parte del organismo L-carnitina: ayuda a mover los ácidos grasos hasta la mitocondria de la célula para conseguir así que la grasa se use como combustible. Alcahofa: las sustancias amargas que contiene (cynarin) estimulan los procesos digestivos y metabólicos y activan la función del páncreas, de la vesícula biliar y del hígado. La alcachofa está considerada como uno de los mejores drenadores hepáticos, y favorece también la reducción del colesterol. Diente de león: es una planta depurativa indicada para purificar el organismo de elementos tóxi- cos. Actúa sobre el hígado, el riñón y la vesícula biliar y, gracias a su efecto diurético, ayuda a evitar la aparición de las piedras en el riñón. Además, es un tónico digestivo contra el estreñimiento. Cardo Mariano: su ingrediente activo, silimarina, es un compuesto químico extraído de sus semillas que ayuda a reducir los niveles de colesterol, mejora los de azúcar y es un potente antioxidante, además de mejorar la capacidad de eliminar toxinas del organismo y favorecer la pérdida de peso. ALCACHOFA MIX DETOX, TURBOSLIM PIEL DE NARANJA, de Arkopharma Plan de 14 días a base de alcachofa (anti kilos y anti toxinas) y extractos de plantas. de Forté Pharma Té verde, orujo de uva, guaraná, pomelo y zanahoria púrpura que actúan en sinergia sobre la hinchazón y el aspecto acolchado de la piel. E’LIFEXIR CULO-10; REDUCTOR DE GRASAS Y MULTIDREN, de Lipograsil de Phergal logra que los glúteos se eleven y redefinan, obteniendo un perfil perfecto. La piel recupera su vitalidad y firmeza. Dos complementos alimenticios formulados con activos drenantes y lipolíticos que combaten la hinchazón y los acúmulos de grasa. COSMÉTICA + AUTOMASAJE: EL TÁNDEM GANADOR ACEITE ADELGAZANTE CELULITIS INFILTRADA, de Nuxe. Trío de aceites vegetales y extracto de cacao para mejorar el aspecto y la elasticidad de la piel. 18 El masaje es un gesto absolutamente imprescindible e insustituible para plantar cara a la celulitis. Isabelle Pacchioni, fundadora de Puressentiel y autora del libro Auto-masajes con los aceites esenciales, explica por qué: "este tipo de masaje ayuda a romper la grasa, a drenar los líquidos acumulados y facilita también la penetración de los aceites esenciales (los más indicados son los de limón, mandarina, pomelo y romero) o las cremas. Si dedicamos cada día unos minutos a realizar este automasaje y lo incorporamos a nuestra rutina de cuidados diarios, conseguiremos mejorar y combatir la celulitis". Esta experta ofrece las claves para hacer un automasaje anticelulítico diario, todas las noches o, mejor aún, cada mañana después de la ducha, presionando los puntos reflejos de las zonas afectadas por la celulitis durante 3 minutos: 1. Aplicar el aceite o producto anticelulítico, haciéndolo penetrar mediante suaves masajes, siempre de abajo hacia arriba. 2. En la cara interna de la rodilla, estimular, presionando, el punto reflejo situado en esa zona. F1SEV196-19.ps 18/05/2016 11:44 PÆgina 19 FARMACIA Y BELLEZA 3. 4. Hacer lo mismo en los puntos reflejos situados en el vientre. En las caderas, presionar los putos reflejos en esta zona y en los muslos. LO ULTIMO EN ANTICELULÍTICOS El denominador común de los anticelulíticos de vanguardia "cosechados" este año es una combinación de texturas ligeras, una aplicación más cómoda y la casi "omnipresencia" de un ingrediente: la cafeína. Está demostrado que esta sustancia juega un importantísimo papel, ya que actúa directamente sobre la cadena de degradación lipolítica, permitiendo así transformar los triglicéridos que contiene el adipocito en ácidos grasos libres, que son mucho más fáciles de eliminar. Hemos probado y testado algunas de estas novedades y estos son los resultados. TRATAMIENTO REDUCTOR MÁS DE 50, de Somatoline Aúna una fórmula rica en principios activos anti-acumulaciones y rejuvenecedores cutáneos con un práctico aplicador roll on incorporado. CREMA REAFIRMANTE Y REGENERADORA SILHOUETTE XPERT, de Sensilis Incluye activos antioxidantes que luchan contra el envejecimiento de la piel y estimulan la síntesis de colágeno. CELULEX GEL ANTICELULÍTICO, de Sesderma Celulex Gel Anticelulítico de Sesderma está formulado con activos liposomados, que eliminan las grasas, reducen el volumen y refuerzan la estructura interna de la piel. ACEITE DE ABEDUL PARA LA CELULITIS, de Weleda Fórmula con extractos biológicos de hojas jóvenes de abedul, romero y rusco, que estimula el drenaje de los líquidos y refuerza las fibras de colágeno. SLIM DESIGN, de Elancyl "Borrador" de nódulos. Va directo a la "arquitectura de la celulitis", por lo que está especialmente indicado para los casos más rebeldes, en los que ésta está más "afianzada". EL ACEITE REDUCTOR SECO, de Puressentiel Incluye 18 aceites esenciales, una combinación específica para luchar contra las zonas rebeldes y la celulitis incrustada. SESCELULEX, de Sesderma Un complemento alimenticio indicado para luchar contra la piel de naranja, las adiposidades localizadas, la retención de líquidos. Combinado con el gel celulex es la combinación perfecta. CUATRO TRUCOS MAESTROS 1. Exfoliar e hidratar: una piel con celulitis suele ser más fina, y, por tanto, más delicada. Para reforzarla, lo ideal es mantenerla hidratada y libre de células muertas, principal "misión" de la exfoliación, para que su autorregeneración sea eficiente. "Simplemente utilizando arena o sal gruesa y mezclándola con el gel de baño para exfoliar la piel será suficiente para eliminar las células muertas”, explica el fisioterapeuta Héctor Huerta. 2. Dormir un mínimo de 8 horas. Estudios recientes demuestran que un sueño insuficiente fomenta la acumulación de grasa por parte del organismo. 3. Aplicar automasajes nocturnos, con dirección ascendente, que favorezcan el retorno venoso y la reabsorción de los líquidos acumulados en los tejidos durante el día. Utilizar un cojín en los tobillos siempre que se esté en posición horizontal, para mejorar así la cir4. culación y evitar la hinchazón. 19 F1SEV196-20.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 20 CONTRA LA GOTA un paso más En España, los casos de gota han aumentado un 50% en las dos últimas décadas. Bertín Osborne, paciente afectado por esta dolencia, nos cuenta durante la presentación de la campaña Un paso + contra la gota, cómo las crisis pueden llegar a limitar la actividad diaria, al tiempo que nos advierte que sólo el especialista es la persona adecuada para tratarla y que debe tratarse siempre aunque no se padezca un ataque. En España, los casos de gota han aumentado un 50% en las dos últimas décadas y hoy su prevalencia aumenta hasta el 5% en hombres mayores de 70 años. El 97% de las personas con gota suelen ser varones con una edad media de 54 años. Y este es precisamente el perfil del cantante y presentador Bertín Osborne, paciente de gota y padrino de la II edición de la campaña Un paso + en la gota, que la Sociedad Española de Reumatología (SER), la Coordinadora Nacional de Artritis (ConArtritis) y Grupo Menarini España han puesto en marcha. El objetivo de esta iniciativa es concienciar a la población sobre esta problemática que, actualmente, afecta entre el 1 y 2% de la población y se ha convertido en la principal causa de artritis en varones. Como padrino de la iniciativa, Bertín ha animado a todas las personas que sufren gota a dirigirse a un especialista y buscar ayuda para conseguir la mejor calidad de vida posible, al tiempo que anima a cuidarse siempre, y no solo cuando se producen los ataques. Bertín Osborne posa junto aJavier Hidalgo, de Grupo Menarini, la doctora Montserrat Romera, de la Sociedad Española de Reumatología (SER) y el doctor Antonio Ignacio Torralba, presidente de la Coordinadora Nacional de Artritis (ConArtritis) Según Descubriendo la enfermedad explican desde la Sociedad Española de Reumatología (SER), se suele hablar de hiperuricemia cuando los niveles de ácido úrico son superiores a 7 mg/dl. La gota es una enfermedad ocasionada por un exceso de ácido úrico en sangre que provoca la formación de unos cristales de 20 urato que se depositan en las articulaciones y otros tejidos. Aunque es una de las pocas enfermedades reumatológicas que se cura, la gota debe tratarse ya que, según los especialistas médicos, pueda dar lugar a lesiones articulares y afectar directamente a la calidad de vida del paciente. La gota pro- F1SEV196-21.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 21 duce, generalmente, inflamación articular, casi siempre en una sola articulación. El primer síntoma es, en la mayoría de casos (70%), la inflamación del dedo gordo del pie seguido de otras articulaciones como el empeine del pie, el tobillo y la rodilla. El dolor y la inflamación evolucionan muy rápidamente, llegando a su máximo durante el primer día, para después desaparecer lentamente en unos días. Si no se pone remedio, los ataques se van repitiendo, haciéndose cada vez más frecuentes y afectando a más de una articulación. Por ello, es importante acudir al médico ante los primeros síntomas. En algunas personas con gota, además de tener ataques de inflamación de articulaciones, se forman unos nódulos más o menos duros también alrededor de las articulaciones. A estos nódulos se les conoce técnicamente como tofos, y consisten en un acumulo de cristales de ácido úrico. En ocasiones su color blanco se aprecia a través de la piel, pudiendo llegar a abrirse y a salir su contenido al exterior. No aparecen en pacientes adecuadamente tratados y disminuyen, hasta incluso desaparecer, cuando se controlan adecuadamente los niveles de ácido úrico. Una alimentación equilibrada, clave Aunque el 70% de los pacientes opinan que las comidas copiosas y el exceso de alcohol pueden desencadenar crisis gotosas, los expertos han querido remarcar que llevar una vida de exceso no está relacionado con padecer gota y que el problema real se debe en muchos casos a una ineficaz eliminación del ácido úrico por parte del riñón. Eso sí, los excesos dietéticos frecuentes o las dietas desordenadas pueden favorecer la aparición de hiperuricemia y gota. Algunos medicamentos también interfieren con la excreción renal de ácido úrico. Evitar los alimentos que son ricos en purinas y tomar bastante agua son dos recomendaciones que hacen los expertos, además de hacer ejercicio regularmente y mantener un peso saludable. La hiperuricemia y la gota son más frecuentes en los hombres. Las mujeres sin embargo mantienen niveles de ácido úrico bajos, acercándose, después de la menopausia, al nivel que tienen los hombres. COMO NORMA GENERAL 1. 2. 3. Alimentos que se deben de evitar: vísceras, mariscos, extractos de carne (como las pastillas de caldo de carne), pescados en conserva (latas de bonito, atún, anchoas, …), pescados grasos ó azules (sardinas, caballa, boquerones, bonito,…), grasas animales (manteca, sebo, tocino…), alcohol (en especial la cerveza), refrescos con fructosa. Alimentos que se pueden consumir con moderación (100-150 gr. al día): carnes magras, pescados poco grasos ó blancos (gallo, merluza, lenguado, bacalao, …), lácteos excesivamente grasos (debido a su aporte calórico y no porque contengan purinas). Alimentos que se pueden consumir sin riesgo: huevos, lácteos no excesivamente grasos (queso, leche, yogures, …), todo tipo de verduras y frutas, cereales, pasta, arroz, pan, aceites vegetales (girasol, oliva, maíz, soja...), margarina, mantequilla, todas las especias, salsas vegetales no excesivamente grasas (salsa de tomate, ketchup, mostaza, mayonesa light), agua, té, infusiones, café, cacao, zumos, refrescos sin fructosa, sidra de manzana con moderación. 21 F1SEV196-22.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 22 LEGUMBRES razones para el sí quiero Desde la década de los ´60 hasta la actualidad el consumo de legumbres en España se ha reducido a más de la mitad debido al aumento de otros alimentos menos saludables como las carnes u otros alimentos procesados. Su alto contenido en proteínas, hidratos de carbono, fibra y minerales como calcio, hierro y magnesio convierten a las legumbres en grandes aliadas para prevenir las enfermedades cardiovasculares, además de otras patologías como el cáncer o la diabetes os cambios alimenticios a lo largo de los últimos años hacia un mayor consumo de carnes rojas y alimentos procesados han llevado a ciertas instituciones del ámbito de la salud a emprender iniciativas y tomar decisiones para intentar revertir esta situación. Datos del Estudio Nacional de Nutrición y Alimentación (ENNA-1) afirman que desde la década del 1960 hasta la actualidad el consumo de legumbres en España ha caído un 50%. "Mientras que antes este alimento se consumía casi a dia- L El doctor José Luis Palma es vicepresidente de la Fundación Española del Corazón (FEC) rio, el estudio concluye que actualmente solo se come una vez a la semana, una tendencia que consideramos preocupante" explica el doctor José Luis Palma, vicepresidente de la Fundación Española del Corazón (FEC). Actualmente, según la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), la ingesta media diaria por habitante de legumbres en España se sitúa en 12 g diarios, menos de la mitad de las es de 2-4 raciones semanales (25-45 g diarios) recomendadas. SU FICHA NUTRICIONAL Bajo contenido en grasas, (a excepción de la soja, los cacahuetes y los altramuces). Hidratos de carbono de lenta absorción (en torno al 55%) y por tanto, de bajo índice glucémico, "lo cual beneficia a los pacientes con síndrome metabólico con riesgo cardiovascular o diabetes, ya que ayudan a controlar los niveles de glucosa", explica el doctor Palma. Fibra (11-25% de su contenido) que ayuda a controlar el colesterol, puesto que impide la absorción de las grasas saturadas, mejora el tránsito intestinal y además previene de la absorción excesiva de hidratos de carbono. 22 F1SEV196-23.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 23 Antioxidantes (polifenoles, fitoesteroles o isoflavonas) que protegen el endotelio y por tanto, previenen de las enfermedades cardiovasculares. Ricas en proteínas (17-25% de la composición total), micronutrientes, minerales (calcio, hierro y magnesio) y vitaminas del grupo B que ayudan a regular el metabolismo interno. Ideales para el corazón Varios estudios han evidenciado la relación entre el consumo de legumbres con una reducción de los eventos cardiovasculares. Así lo ha demostrado un trabajo que afirma que cuatro raciones semanales de 100 gramos de legumbres reducen en un 14% el riesgo de sufrir cardiopatía isquémica (infarto o angina de pecho), puesto que su ingesta reduce los niveles de colesterol LDL. En este sentido, la Fundación Española del Corazón (FEC) recuerda que las legumbres forman parte esencial de la dieta mediterránea por sus propiedades altamente beneficiosas para nuestra salud. Su alto contenido en proteínas, hidratos de carbono, fibra y minerales como calcio, hierro y magnesio convierten a las legumbres en grandes aliadas para prevenir las enfermedades cardiovasculares, además de otras patologías como el cáncer o la diabetes. Igualmente, según la SEEN, la ingesta regular de legumbres se ha relacionado con un menor riesgo de desarrollar cáncer de colon y recto, y mejoran el perfil de riesgo para el desarrollo de arteriosclerosis. TRUCO: Cuece las legumbres durante 3-5 minutos, tras el período de remojo previo habitual) con agua y un poco de sal. Luego cuélalas y lávalas con agua abundante. Eso elimina los azúcares no digeribles responsables de la flatulencia (rafinosa, estaquiosa) y pueden incorporarse tranquilamente al guiso. ¡Y no engordan! "Las legumbres aportan, aproximadamente, unas 200 Kcal por plato cocinado, es decir, si se sirviesen solas supondrían una décima parte de las necesidades energéticas de referencia para un adulto. Las legumbres apenas contienen grasas, un plato cocinado de legumbres contiene menos grasa que una cucharada de aceite de oliva. Además, su composición es fundamentalmente a expensas de grasas insaturadas, cuyo consumo se ha asociado a múltiples beneficios para la salud", explica el doctor Jesús Moreno, miembro del Área de Nutrición de la SEEN. GUISANTE VERDE LENTEJAS GARBANZOS Aporta gran cantidad de vitamina C y hierro. Es un alimento adecuado para las mujeres con ferropénica (disminución de hierro en el organismo). Contienen proteínas ricas en aminoácidos esenciales. Los garbanzos contienen tanto calcio como el queso y sus proteínas son las de más alto nivel nutritivo. SOJA Contiene una variedad de proteínas muy completa y presenta unas sustancias llamadas fitoestrógenos que actúan como antioxidantes y que son capaces de regular los niveles hormonales de las mujeres. HABAS Tienen un alto contenido en vitamina C, así como carbohidratos. 2016: AÑO INTERNACIONAL Popularizar su consumo, destacando sus propiedades nutricionales es el objetivo de la proclamación del Año Internacional de las Legumbres por parte de la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO), iniciativa a la que se han sumado asociaciones como la Fundación Española del Corazón o la Sociedad Española de Cardiología. Esa proclamación cuenta con un doble objetivo: por una parte, concienciar a la población sobre las ventajas nutricionales de este alimento para mejorar la salud de la población, y por otra, promocionar su cultivo y su consumo. 23 F1SEV196-24.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 24 EL TABACO destruye tu boca Gingivitis, periodontitis, periodontitis necrotizante, fracaso de los implantes dentales y enfermedades de la mucosa... Aprende, de la mano de los expertos del ICOEV, cómo afecta a tu boca el hábito de fumar. día de hoy son indiscutibles los efectos adversos que el tabaco tiene en nuestra salud y en particular en sobre nuestra salud bucodental. Según un estudio del NYU Langone Medical Center publicado en el International Society for Microbial Ecology (ISME) Journal, el consumo de tabaco puede alterar el equilibrio del microbioma de la boca, que está formado por 600 bacterias aproximadamente. Esto puede provocar la aparición de diversas patologías que conviene prevenir como la gingivitis, periodontitis, periodontitis necrotizante, fracaso de los implantes dentales y enfermedades de la mucosa. De hecho, los pacientes fumadores presentan un riesgo más alto de perder sus piezas dentales. A Más estreptococos Este estudio de la NYU Langone Medical Center va más allá e indica que los fumadores, tienen un 10% más de especies de streptococcus que los no fumadores. Es decir, que cuentan con un tipo de bacteria implicada en el desarrollo de la caries. Ello sin olvidar que el 75% de los casos de cáncer oral se asocian al consumo de tabaco. El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia recuerda además, que el tabaco mancha los dientes, altera el color del esmalte, hace fracasar algunos tratamientos dentales, favorece la pérdida de hueso de los dientes, disminuye nuestra percepción de olores y sabores, causa enfermedad en las encías, predispone a enfermedades infecciosas en la boca, predispone al cáncer oral. Razones de peso para recomendar dejar de fumar. LA PREVENCIÓN SALVA VIDAS Implantar el empaquetado genérico, regular el cigarrillo electrónico como medicamento y financiar el tratamiento para dejar de fumar a los pacientes con EPOC, son imprescindibles para la lucha contra el tabaquismo en España 24 Los dentistas son, según el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia (ICOEV), los profesionales más cualificados para ver y reconocer más tempranamente una lesión o un cáncer oral en nuestra boca. Además, pueden detectar los efectos perjudiciales del tabaco en la boca y ayudar a los pacientes a combatirlos. Cabe recordar que en el caso de este tipo de enfermedades su detección tardía provoca el 25% de muertes en personas diagnosticadas. Todo esto se podría prevenir, además, con al menos una visita anual al dentista y por supuesto, dejando de fumar. Según ha demostrado este estudio de la NYU Langone Medical Center, cuando se deja el tabaco, el microbioma d ela boca se restaura con el tiempo y el número de patologías también desciende. El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia señala que el dentista nos puede ayudar en esta ardua tarea: Analizando con sus pacientes las causas de la dependencia a la nicotina, contándoles las herramientas disponibles para abandonar el hábito tanto psicológicas como farmacológicas, ofreciendo consejos sanitarios, etc. F1SEV196-25.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 25 ENFERMEDADES REUMÁTICAS sin secuelas en la edad adulta H ecografía musculoesquelética asta más de seis meses puede tardar el diagnóstico de una enfermedad reumática infantil, "de ahí la necesidad de favorecer una mayor información y formación de todos los grupos de interés y afianzamiento de estrategias y técnicas como la ("reumatológica") en las consultas de Reumatología Pediátrica que contribuirán a realizar una detección temprana, clave para el inicio del tratamiento". Así se expresaba el doctor Juan Carlos López Robledillo, jefe de la Unidad de Reumatología del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús (Madrid), durante el III Curso de Reumatología Pediátrica de la Sociedad Española de Reumatología (SER), que ha contado con el apoyo de Roche. En un alto porcentaje de los casos (más del 40-50%), los niños con enfermedades reumáticas presenten en la edad adulta algún signo de actividad o secuela funcional. En opinión del experto, "desde la aparición de la terapia biológica y la instauración de estrategias de control estrecho, se ha conseguido un número mayor de remisiones y una mayor calidad de vida en los pacientes pediátricos. De hecho, se estima que más de un 70 % de los pacientes entran en remisión, pero una vez se reduce o suprime el tratamiento farmacológico "de fondo", la enfermedad tiende a reactivarse en un porcentaje no desdeñable de casos", afirma. Unidades de transición A juicio del doctor López Robledillo, "la atención a los pacientes con enfermedades reumáticas durante la transición a la vida adulta debe entender- se como un proceso continuado y planificado por un equipo multidisciplinar que permita abordar los aspectos médicos y psicosociales de los adolescentes en un periodo relevante de sus vidas. El objetivo es satisfacer las necesidades de salud física y psíquica capacitando a estos pacientes para afrontar con madurez e independencia su enfermedad como adultos. La edad óptima no puede concretarse debido a los diferentes grados de maduración de los pacientes, pero podría decirse que ente los 15-16 años podría empezar a abordarse la transición y finalizarla, integrándose en unidades de adultos, en torno a los 18 años. En la actualidad las unidades de transición para enfermos reumáticos son muy pocas en nuestro país, no obstante en nuestras consultas al atender a adolescentes deberíamos aplicar los principios que las inspiran, para mejorar la asistencia a este grupo de edad", insiste el experto. Cefaleas infantiles. Cada vez más frecuentes Más del 90% de los niños en edad escolar ha presentado cefalea alguna vez", asegura la doctora Raquel Blanco Lago, de la Unidad de Neuropediatría del Hospital Universitario Central de Asturias. Según esta experta, "no todos los dolores de cabeza son iguales, existen varios tipos de cefaleas en la infancia: la migraña infantil y la cefalea tensional". En la migraña infantil, los factores genéticos son muy importantes, "en la mayoría de los casos los niños migrañosos tienen antecedentes familiares", asegura la doctora Blanco. Mientras que en el caso de la cefalea tensional, "aunque también juegan cierto papel los factores genéticos, son los ambientales los más importantes". En este sentido, afirma la experta, que "hasta en el 50% de los casos de niños diagnosticados con cefalea tensional crónica se identifican factores estresantes en su entorno, escolar y/o familiar, o bien, algún tipo de enfermedad crónica que afecta a su calidad de vida". El tratamiento en el caso de este tipo de cefaleas tensionales recurrentes resulta algo "complejo", indica la doctora, "ya que suele precisar de la ayuda de un psicólogo que entrene al paciente en técnicas de relajación y ayude a la familia a identificar posibles fuentes de estrés". Cuando los niños presentan cefaleas frecuentes, de manera que su actividad académica, social y familiar se vean afectadas, "deben ser valorados en unidades especializadas de neuropediatría para pautar el tratamiento más apropiado, que va a variar según el tipo de cefalea", concluye la experta. 25 F1SEV196-26.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 26 SHOCK El shock (choque, conmoción, colapso) constituye una disminución aguda en el flujo sanguíneo que condiciona el transporte de los sustratos esenciales a los órganos vitales para su normal funcionamiento. Esto puede provocar fallo multiorgánico y ocasionar daños irreparables, incluso la muerte, en caso de no recibir tratamiento. El shock es un estado en el que entra el cuerpo por la incapacidad del corazón o de la circulación periférica de mantener la perfusión (irrigación) adecuada a los órganos vitales. Esta condición puede estar causada, por ejemplo, por traumatismos y pérdida de sangre masiva, como el en caso de accidentes o quemaduras graves; congelación de tejidos; reacciones alérgicas; fallo cardíaco. No se trata por tanto de una enfermedad, sino un estado atribuible a otra causa y atendiendo a ésta se pueden clasificar distintos tipos: 1. TIPOS DE SHOCK Shock cardiógeno Shock séptico (debido a problemas cardíacos). (debido a infecciones). Shock hipovolémico (causado por el poco volumen de sangre). Shock anafiláctico Shock neurogénico (causado por un daño o lesión del sistema nervioso). (ocasionado por una reacción alérgica grave). Signos y síntomas Hipotensión · Taquicardia · Sudoración · Palidez · Coloración Azulada · Hiperventilación · Oliguria (disminución de la producción de orina) · Alteraciones en el estado de conciencia (confusión) · Nerviosismo o Ansiedad 2. LA RAPIDEZ, ESENCIAL Según la Sociedad Española de Medicina de Emergencias (SEMES), el reconocimiento precoz "es importante pues su morbimortalidad va a depender del estado evolutivo del paciente en el momento del diagnóstico", indica la doctora Ana Navío, coordinadora del Grupo de Shock de SEMES. De hecho, la mortalidad, que varía del 40 al 80%, "puede bajar si se identifica, diagnostica e inicia el paquete de medidas terapéuticas a tiempo", añade. Los Servicios de Urgencias son los que más pacientes con fallo multiorgánico diagnostican y, por tanto, los que más pueden prevenirlos. El protocolo de actuación inicial ante un paciente con sospecha o evidencia de shock comprende, en 26 primer lugar, "la identificación en el triaje y su traslado a la sala de reanimación para iniciar de forma precoz su valoración y tratamiento. Así, la elección del antibiótico adecuado y su administración en menos de una hora tras la sospecha diagnostica puede tener un impacto decisivo", comenta la doctora Navío. Hay que tener en cuenta, señala esta especialista, que los síntomas pueden ser variados y de diferente intensidad, por lo que "podemos encontrarnos con pacientes que acudan a urgencias por su propio pie". Todos los pacientes deben recibir oxígeno a alto flujo, tener asegurada una vía intravenosa y establecer una monitorización básica, señala la experta. F1SEV196-27.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 27 ESCLERODERMIA El 29 de junio se celebra el Día Mundial de la Esclerodermia, una patología reumática adscrita a las llamadas enfermedades raras debido a su baja prevalencia. Afecta principalmente a la piel, de ahí su nombre, en forma de un endurecimiento de la misma, pero puede involucrar también a órganos internos afectando al corazón, pulmones, intestinos o riñón. La esclerosis sistémica o esclerodermia es una enfermedad de las denominadas "sistémicas" porque afecta a múltiples órganos y sistemas del cuerpo, y "autoinmune" (cuando el organismo produce anticuerpos contra sí mismo). Esta enfermedad es poco frecuente (afecta a 3 por cada 10.000 habitantes); generalmente aparece entre los 30 y los 50 años de edad; y es más común en mujeres con una proporción de 4 a 1. 1. FORMAS Y SÍNTOMAS Manifestaciones cutáneas: endurecimiento de la piel, cambios en la pigmentación, depósitos de calcio, arañas vasculares. Fenómeno de Raynaud: los dedos de las manos y de los pies se tornan azulados o blancos en respuesta a temperaturas frías o al estrés. Afectación musculoesquelética con dolor articular, entumecimiento, rigidez e inflamación de los dedos y articulaciones. Problemas del aparato digestivo como estreñimiento o diarrea, dificultad para tragar, reflujo, acidez. Afectación pulmonar: tos seca, dificultad respiratoria, sibilancias. Afectación cardíaca: taquiardias, arritmias. Complicación renal, que además puede ser causa de hipertensión. 2. SIN TRATAMIENTO ESPECÍFICO No existe ningún tratamiento que cure la enfermedad, como ocurre en la mayoría de las enfermedades cuya causa es desconocida. Ningún fármaco ha demostrado ser eficaz al 100%, aunque sí existen respuestas parciales a inmunosupresores en los casos de afectación sistémica, mientras que la lesión cutánea requiere habitualmente la administración de corticoides. El tratamiento de la enfermedad atenderá por tanto a las distintas manifestaciones y síntomas que vayan apareciendo. A la vez, es importancia adoptar medidas de carácter general: 1. Protegerse del frío y dejar de Evitar el estrés. 2. La hidratación de la piel es fundamental así como utilizar protección solar para evitar la hiperpigmentación 3. La rehabilitación y la tracturas. 4. 5. fisioterapia respiratoria puede ser de gran ayuda. Para prevenir los ardores y las regurgitaciones es necesario comer poca cantidad, 4-5 veces al día, y evitar tumbarse inmediatamente después de las comidas. También puede mejorarse el estreñimiento con una alimentación adecuada. fumar para mejorar el Raynaud y prevenir la aparición de úlceras. fisioterapia mejoran la movilidad articular y ayudan a disminuir las con- Cuando existe afectación pulmonar, la 27 F1SEV196-28.ps 18/05/2016 12:25 PÆgina 28 DETOXIFICACIÓN LINFÁTICA Nos escribe... Merche ( Llavaneres) "Se acerca el verano y me gustaría depurar mi organismo, algo que según mi médico, debo hacer dos veces al año. También cuando empieza el calor tengo pesadez de piernas. ¿Qué me recomienda?” María Sastre Farmacéutica especialista en homeopatía y fitoterapia n primer lugar es importante saber qué funciones tiene el sistema linfático y por qué es tan importante hacer alguna vez al año una buena depuración linfática. El sistema linfático tiene como principal finalidad limpiar nuestro organismo, librándonos de virus y toxinas además de absorber el exceso de fluido, y desechos de nuestro cuerpo. Hay varias maneras de cuidar nuestro sistema linfático: E 1. Haciendo ejercicio físico: caminar paso ligero cada día 1 hora es esencial para que el sistema linfático se centre ante todo en la contracción muscular para bombear el líquido linfático a través del cuerpo. 2. Tomar al menos dos litros de agua al día. 3. Por las mañanas es muy bueno tomar un vaso de agua con zumo de limón. 4. Igualmente, durante la semana es conveniente tomar algún zumo de uva, remolacha o apio, que complementan muy bien este proceso de detoxificación linfática. PLANTAS MEDICINALES Bardana: una planta depurativa muy efectiva para limpiar la sangre y el sistema linfático. Ortiga: es una gran depurativa, desintoxica la sangre rápidamente y elimina sustancias toxicas, cuidando además de nuestro hígado y riñones. Ruscus aculeatus: planta ideal para el verano sobretodo para las personas que tiene pesadez de piernas ya que mejora la resistencia capilar, y es venotónica. También es diurética y depurativa linfática. TAMBIÉN CON HOMEOPATÍA Lymphomyosot: mejora el drenaje linfático, favoreciendo la movilización de las toxinas. Nux vómica: refuerza las funciones hepáticas e intestinales, activando la vía de eliminación gastrointestinal y el sistema hepático y el metabolismo de las toxinas. Berberis: ayuda a la detoxificación metabólica y la excreción que llevan a cabo el hígado y los riñones, para eliminar las toxinas movilizadas. Recuerda siempre consultar con tu farmacéutico. En la farmacia encontrarás una amplia gama de complementos alimentarios a base de plantas con diferentes presentaciones que se pueden adaptar muy bien a las diferentes necesidades ¿Tienes alguna duda? Envíanos tu consulta a [email protected] F1SEV196-29.ps 18/05/2016 12:25 PÆgina 29 VARICES Nos escribe... Beatriz (Salamanca) "Trabajo muchas horas de pie y últimamente siento mucho dolor en las piernas. Me he visto una variz y quería saber si son eficaces las cremas contra las varices" a aparición de varices se ha convertido en un problema que afecta cada vez a más mujeres (y hombres en menor medida) debido a los hábitos cotidianos de hoy en día, tanto de sedentarismo como posturales o alimentarios. Desde mi punto de vista, la aplicación de cremas anticelulíticas, siempre que estén compuestas por una formulación adecuada, es positiva y puede tener incluso un papel preventivo, ayudando a retrasar su aparición en muchos casos, algo positivo puesto que la prevención es una buena práctica en cualquier ámbito. Sin embargo, en la gran mayoría de los casos, una vez que las varices aparecen L Teresa Martín Buendía Farmacéutica comunitaria tendremos recurrir a tratamientos específicos para eliminarlas. Debemos tener en cuenta que por regla general las varices que se pueden observar a simple vista, bien sean arañitas vasculares o varices más gruesas, están provocadas por problemas venosos cuyo origen hay que buscarlo a un nivel más interno. Dicho de otro modo, la aparición de las varices no es solo un problema estético, si no que por regla general es la parte visible que nos está informando de que hay un problema venoso detrás. Por tanto, mientras no se solucione el problema que las origina, lo normal es que su aparición evolucione a más. Eco doppler: sal de dudas Para conocer el estado de nuestro sistema venoso sería muy recomendable que, cuando aparezcan los primeros síntomas (arañas vasculares o piernas cansadas) nos sometamos a una eco doppler. Es una prueba sencilla y totalmente indolora que nos permitirá conocer al detalle el estado de nuestro sistema venoso para cuidarlo de manera adecuada. Recuerda que unas piernas sin varices no son únicamente unas piernas más bonitas, también son unas piernas más sanas. ¿CÓMO PUEDO PREVENIRLAS? 1. Practicando ejercicio: caminar, nadar, hacer ciclismo o spinning son ejercicios muy recomendables. 2. Procurando mantener el peso corporal más cercano al ideal según el IMC. 3. Refrescando las piernas con baños de agua fría. 4. Elevando las piernas todos los días durante al menos 15 minutos. 5. No usando ropa demasiado ajustada. 6. Utilizando calzado con tacón de 3 a 4 centímetros como máximo. 7. No fumando. 8. Usando medias elásticas de compresión graduada, que contribuyen al retorno de la sangre acumulada en las piernas hacia el corazón y los pulmones. 9. Manteniendo bajo control médico enfermedades como la hipertensión arterial y la diabetes. 10. Administrando medicamentos hormonales sólo bajo vigilancia médica. ¿Tienes alguna duda? Envíanos tu consulta a [email protected] F1SEV196-30.ps 18/05/2016 12:25 PÆgina 30 CAMBIA EL MODO DE CONSUMO Como todos los años, el 5 de junio se celebra el Día Mundial del Medio Ambiente. En esta ocasión, Naciones Unidas ha elegido como lema Siete mil millones de sueños. Un solo planeta. Consume con moderación. Este mes en nuestro hemisferio comienza el verano, lo que significa subida generalizada de temperaturas, tiempo de descanso con desplazamientos frecuentes y jornadas largas que nos permiten disfrutar más tiempo de la vida social. a llegada del calor nos obliga a utilizar los equipos de aire acondicionado, que encendemos en la casa, en la oficina y en el coche. En muchos casos los utilizamos de forma exagerada y sin control hasta que tenemos la sensación de pasar frío. Se sabe que por cada grado de temperatura que se baja el termostato, aumentará el consumo del equipo en un 5% de media. Ver a la gente en verano en la oficina con un jersey para no resfriarse es muy frecuente. La temperatura efectiva, eso que otros llaman sensación térmica, es función entre otros factores de la velocidad del aire y de su temperatura. Por ejemplo en la casa, se puede sentir el mismo confort con el termostato a 27 grados y un ventilador cenital que con el termostato a 23 grados. Y estaremos reduciendo el consumo cerca de un 20%. Para la sensación de bienestar térmico la ropa que llevamos puesta es también determinante. En la oficina, tendremos la misma sensación térmica con la chaqueta puesta, que en mangas de camisa y subiendo un grado el termostato. Es hora de cambiar nuestro modo de consumo. Seguimos consumiendo muchos más recursos naturales de los que el planeta nos puede proporcionar de forma sostenible. La degradación de algunos ecosistemas puede ser ya irrecuperable. El desarrollo sostenible permite aumentar la calidad de vida de las personas sin deteriorar el medio ambiente, salvaguardando recursos que aseguran las necesidades de las futuras generaciones. Podemos lograrlo modificando nuestros hábitos, a fin de consumir productos que requieran la utilización de menos energía, agua y otros recursos y también desperdiciando menos alimentos. El uso de energía renovable es fundamental para frenar el impacto ecológico de nuestras actividades. A nivel internacional se ha dado un gran paso con los recientes acuerdos de París. Hasta 175 países han firmado L la ratificación del acuerdo y se comprometen a reducir sus emisiones un 40% para el año 2030. Pero aunque se pongan en marcha programas de incentivación para reducir el consumo, como la Rehabilitación Energética de Edificios, se necesita la aportación individual que suponga un verdadero cambio en la forma de consumir. Tenemos que evitar el derroche, aprovechar lo que sirve antes de descartar. Debemos reciclar los residuos y adoptar posturas que, aunque pueden implicar cierto sacrificio hasta que se hacen de forma natural, ayudan a conservar los recursos naturales y a frenar el impacto medioambiental. A LO PRÁCTICO Ventilando la vivienda por la noche y protegiendo las ventanas de la radiación solar, podemos reducir las necesidades de refrigeración hasta en un 5%. Utiliza toldos en verano para proteger las azoteas. Una cubierta vegetal puede reducir en más de un 50% su demanda. ¿SABÍAS QUE…? El pasado 2015 fue el año más caluroso desde que se tienen registros. Algunos ejemplos de ciudades españolas con subidas de temperatura media anual fueron Madrid (2,4ºC), Barcelona (0,9ºC), Córdoba (1,5ºC) o Sevilla (1,2ºC). Consulta tu ciudad en la dirección http://nyti.ms/1Q4YDeh. Por Julio León Moro, Ingeniero Industrial, Asesor y Gestor Energético. Acreditado LEED AP por el Green Building Council de USA. ¿Tienes alguna duda? Envíanos tu consulta a [email protected] F1SEV196-31.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 31 ¡DESINTOXÍCATE con todo el sabor! Pasta fresca con brócoli INGREDIENTES: (para dos personas) ELABORACIÓN · 300 g de pasta fresca. · 1 brócoli. · 1 cebolla. · 3 espárragos verdes. · 2 dientes de ajo. · 50 ml de vino blanco. · Albahaca y perejil fresco. · Sal y pimienta. · Aceite de Oliva Virgen Extra. ervimos la pasta en abundante agua hirviendo con sal durante 3 minutos, escurrimos y enfriamos. Hacemos lo mismo con los espárragos verdes. Pelamos y cortamos la cebolla en juliana, picamos los ajos, la albahaca y el perejil. Desmenuzamos el brócoli en pequeñas porciones. En una sartén con aceite de oliva virgen extra, salteamos la cebolla, el brócoli y el ajo durante 3 o 4 minutos. Mojamos con vino blanco, dejamos evaporar el alcohol e introducimos la pasta. Salteamos y por último añadimos la pimienta, la sal y las hierbas frescas. Podemos aromatizar la pasta con tomillo, orégano y un poco de pimienta rosa. H Pez espada con milhoja de verduras ELABORACIÓN INGREDIENTES: (para dos persona) · 1 calabacín. · Una pizca de sal. · 50 g de cebolla. · 2 g de pimienta blanca · 2 dientes de ajo. molida. · 100 g de tomate maduro. · 100 ml de salsa de tomate · 250 g de pez espada. casero. · 50 ml de vino blanco. · 40 g de blanco de puerro. · 20 ml de aceite de oliva. · 10 g de aceite de oliva. alentamos una cucharada de aceite en una sartén a fuego fuerte y, cuando esté caliente, sofreímos la cebolla, el tomate pelado y maduro y los dientes de ajo. Cuando la verdura esté cocinada y blanda, añadimos el pez espada cortado en dados limpios de piel y espinas. Lo rehogamos durante un minuto, vertemos un chorrito de vino blanco, sal y una pizca de pimienta blanca y lo cocinamos durante 30 segundos, reservándolo en un lugar templado. En una sartén con un poco de aceite de oliva sofreímos unas rodajas de calabacín y tomate durante un par de minutos por cada lado, sacamos todo y las depositamos sobre papel absorbente de cocina para que se escurran del exceso de aceite. Montamos, con ayuda de un aro, una capa de calabacín y otra de tomate, al final el salteado de pez espada. Acompañamos con unas cucharadas de salsa de tomate casera y con unas verduras salteadas como por ejemplo blanco de puerro. Podemos añadirle un salteado de setas y unas puntas de espárragos verdes. C Pablo Cáceres, Chef de Grupo NC Salud * Recetas elaboradas por Pablo Cáceres, Chef de Grupo NC Salud, empresa especializada en asesoramiento nutricional en farmacias. 31 F1SEV196-32.ps 17/05/2016 23:39 PÆgina 32 HELEN LINDES "Compro todos mis productos cosméticos en la farmacia, ¡hasta la pasta de dientes!" Coronada como Miss España en el año 2000, concurso que ganó “sin esperárselo”, fue Dama de Honor en Miss Universo y desde entonces no ha parado de trabajar. Modelo internacional, también estudió interpretación (intervino en la emblemática serie Al salir de clase); ha ejercido de presentadora en numerosas ocasiones; participó en el concurso Mira Quien Baila y nunca ha dejado de lado su trabajo en el mundo de la moda y la imagen. Un ritmo intenso que ha mantenido después de su idílica boda con el jugador de baloncesto del Real Madrid y la selección española, Rudy Fernández. A sus 35 años, Helen vive un buen momento y ha hecho de la positividad toda una filosofía de vida. De todo ello nos habla en esta entrevista. Por Carla Nieto ara Helen Lindes, protegerse de los efectos nocivos del sol es un hábito casi "obligatorio" desde su más tierna infancia. Por eso, nadie mejor que ella para presentar el nuevo lanzamiento de Ladival, Urban Fluid, un fotoprotector facial de uso diario que ofrece un doble concepto de protección: frente al sol y contra el envejecimiento cutáneo. P ¿Eres de las que se cuida durante todo el año o sólo te acuerdas del fotoprotector en esta época? No, yo me protejo siempre y desde pequeña. En mi familia somos una mezcla: mi padre era andaluz, mi madre es inglesa y yo me crié en Lanzarote, así que el tema del sol siempre ha estado muy presente en mis hábitos. Mi madre tiene muchas pecas, por lo que siempre se ha protegido mucho, así que desde que tengo memoria tengo la imagen de ella usando fotoprotección y de mi embadurnada de crema de arriba abajo, tanto en la playa como al volver a casa, con aftersun. Es verdad que cuando eres adolescente, con la obsesión de lucir más morena, alguna vez 32 haces tonterías, pero siempre he tenido muy presentes los riesgos de exponerse al sol sin protección y puedo decir que me he quemado muy pocas veces, la mayoría de ellas por haber bajado la guardia, por ejemplo, en un día nublado. Yo trabajo de cara al público, y ello me obliga a lucir una piel perfecta (evitar las manchas, no tener arrugas), así que ahora utilizo protección solar todos los días del año. Además de la fotoprotección, ¿qué otras pautas sigues para cuidar tu piel? Mi piel es mixta y he tenido problemas con algunos productos, que hacían que me salieran granitos, F1SEV196-33.ps 17/05/2016 23:40 PÆgina 33 pero hace poco he descubierto los cosméticos formulados con ingredientes ecológicos que me van muy bien, especialmente uno que antes nunca había utilizado: la leche limpiadora. Siempre había usado jabón y otros productos desmaquillantes, pero ahora ya no puedo pasar sin la leche o crema limpiadora. Es ideal para las pieles mixtas, ya que las limpia en profundidad, pero sin eliminar los lípidos, evitando así un "efecto rebote" de la grasa. Después, me aplico un tónico facial, que además eliminar cualquier resto de maquillaje, tiene un efecto exfoliante, y por último uso una hidratante purificante. Una zona que me cuido especialmente es el contorno de ojos, con un producto muy rico en agentes activos nutritivos. Y en cuanto a la piel del cuerpo, desde que vivo en Madrid, donde el agua tiene mucha cal, noto que se me reseca muchísimo e incluso me pica. El dermatólogo me ha dicho que la tengo un poco atópica, así que tengo que estar hidratándola y nutriéndola continuamente. Los productos para este problema suelen ser bastante pringosos, pero por suerte cada vez hay más opciones con formulaciones fluidas, que penetran mejor y mantienen hidratada la piel. ¿Cómo es tu relación tienes con tu farmacéutico?, ¿en qué casos acudes a él? Compro prácticamente todos mis cosméticos en la farmacia y no solo los faciales, sino también el gel de baño, las cremas para el cuerpo e incluso la pasta de dientes. Busco productos lo más naturales posible (en mi casa, por ejemplo, siempre hemos recurrido al aloe vera) y para ello el consejo del farmacéutico es fundamental, así que siempre le consulto. He tenido épocas en las que mi piel ha reaccionado de manera distinta a la habitual y en estos casos las orientaciones que me han dado en la farmacia me han resultado muy útiles. Y también, para mi problema de atopia, las pautas de los farmacéuticos me han ayudado mucho. ¿Te cuesta mucho mantener tu figura?, ¿sigues algún tipo de dieta? Me cuido bastante en este sentido. Para mí el desayuno es la comida más importante del día, y siempre tomo a esa hora un gran plato de fruta: no sólo es el momento en el que más me apetece sino que además creo que es cuándo el cuerpo más necesita este tipo de alimentos, para rehidratar la piel y el cuerpo después de las horas de sueño. Confieso que tomo mucho café, pero lo necesito para mantenerme activa. A media mañana suelo picar algo, para evitar los bajones de azúcar: frutos secos (ni fritos ni salados), una fruta o un minibocadillo integral. Intento comer bien, de forma sana y, eso sí, siempre ceno superligero. ¿Y qué papel juega el ejercicio físico en tu plan de cuidados? Sinceramente, soy bastante perezosa y no tengo fuerza de voluntad, así que he decidido que, en vez de estar pagando la cuota de gimnasios que nunca piso, invertir ese dinero en una entrenadora personal, con la que estoy encantada. Viene un par de veces a la semana y me ha diseñado una rutina que incluye ejercicios en el suelo, levantamiento de pesas, Pilates… un programa que yo, por mi cuenta, nunca haría. Además, con ella no hay pereza que valga: viene a casa sí o sí, me apetezca o no. También hago yoga otros dos días a la semana, y me va fenomenal porque además de relajarme, me recoloca la postura y me está dando una flexibilidad que nunca he tenido. ¡Soy un palo! El hecho de estar casada con un deportista de élite, ¿ha influido de alguna manera en tus hábitos de alimentación y puesta a punto? ¡Para nada! (risas). Los jugadores de baloncesto, debido al desgaste de energía que realizan, lo queman todo (pizzas y hamburguesas incluidos). Para mi es, literalmente, imposible, comer lo que come Rudy, ni el tipo de alimentos ni las cantidades. Y él me dice lo mismo: "Si yo comiera lo que tú, no podría rendir en la cancha". Mi dieta se basa en todo tipo de ensaladas, pescado a la plancha, fruta, verdura, etc, y él es más de pasta, mucha carne… Vamos, nada que ver. Pronto va a hacer un año de vuestra boda en Mallorca. ¿Qué balance haces de tu vida de casada?, ¿has tenido que adaptar tu ritmo a los compromisos de Rudy? No puede ser más positivo, estoy muy contenta. Y la verdad es que compaginamos muy bien nuestros trabajos: siempre lo acompaño en las competiciones importantes como el Eurobasket, la Euroliga o las Olimpiadas, pero el resto del tiempo mantengo mi ritmo de trabajo de forma independiente al suyo. Tu imagen transmite siempre serenidad y "buen rollo". ¿Cuál es tu secreto? Soy muy positiva, siempre veo el lado bueno de todas las situaciones. Cada vez que tengo un problema me digo a mí misma: seguro que de esto aprendo algo. Muchas veces la gente me comenta que nunca me ve triste ni deprimida, como si eso fuera un defecto o significara que no me tomo las cosas en serio, y por supuesto que lo hago, pero intento canalizar las preocupaciones de forma que no me afecten. Creo que es muy importante saber manejar las emociones. Soy muy sensible, y lloro por cualquier cosa, pero procuro que la tristeza no se apodere de mí. 33 F1SEV196-34.ps 18/05/2016 8:04 PÆgina 34 Poliquistosis Renal Autosómica Dominante, la Alianza La Alianza frente a la poliquistosis renal autosómica dominante (PQRAD), formada por las más importantes organizaciones de pacientes y profesionales sanitarios en la lucha frente a esta enfermedad en nuestro país, ha hecho un llamamiento para mejorar la atención sanitaria de los más de 23.000 españoles afectados. Pese a ser una enfermedad renal crónica, no está incluida en las estrategias de concienciación frente a este tipo de enfermedades. Por ello, la Alianza ha elaborado tanto un Manifiesto como el Libro Blanco de la PQRAD en España con el objetivo de lograr cubrir las necesidades no satisfechas. MEDINOTICIAS Prevenir las náuseas La cirugía estética y los vómitos tras la aumenta un 30% en quimioterapia abril y mayo Durante el tratamiento con quimioterapia, uno de los principales efectos se caracteriza por la sensación de náuseas y los vómitos, que pueden aparecer dentro de las primeras 24 horas de la administración de la quimioterapia y hasta los 5 días posteriores. Se estima que el 80% de los pacientes tratados con quimioterapia experimentan náuseas y vómitos, sufriendo una merma en su calidad de vida. Actualmente, los pacientes disponen de una nueva terapia más simple, que permite prevenir estos episodios durante más tiempo y reducir morbilidades asociadas como desnutrición, deshidratación o lesiones esofágicas. MEDINOTICIAS "La preocupación por la imagen aumenta en verano, pero esperar a julio y agosto para someterse a una intervención es difícilmente compatible con actividades como bañarse en playas o piscinas o tomar el sol", explica Cristino Suárez, presidente de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE). Según la SECPRE, entre las intervenciones más demandadas en estas fechas destacan las cirugías de contorno corporal; en concreto, las liposucciones y el aumento de pecho, y las intervenciones faciales, principalmente rinoplastias (nariz), otoplastias (orejas) y lifting de cara y cuello. MEDINOTICIAS F1SEV196-35.ps 15/05/2016 11:48 PÆgina 35 F1SEV196-36.ps 15/05/2016 11:49 PÆgina 36
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