H01F o - Municipalidad de Corrientes

SOLICITUD DE INSCRIPCION (1)
H.01F
Municipalidad de la Ciudad de Corrientes
PERSONA FÍSICA
MODIFICACION DE DATOS (1)
(*) C.U.I.T.
DATOS DE IDENTIFICACION
(*) APELLIDO:
(*) NOMBRES:
(*) DNI/LE/LC/Pasaporte Nº:
INGRESOS BRUTOS Nº:
DIA
(*) FECHA DE NACIMIENTO
ARGENTINO
MES
EXTRANJERO
AÑO
(*) SEXO:
M
F
PAIS DE ORIGEN:
DIA
MES
AÑO
(*) VIGENCIA DE LA RESIDENCIA (hasta):
DOMICILIO LEGAL (CONSTITUIDO EN LA CIUDAD DE CORRIENTES)
(*) CALLE:
SECTOR:
(*) Nº:
TORRE:
PISO:
DPTO/OFI/LOCAL:
MZ.:
OTROS DATOS
DECLARACION JURADA - ORIGINAL: para la ACoR
(*) DOMICILIO FISCAL ELECTRONICO:
(*) TIPO Y NUMERO DE TELEFONO:
(2) DOMICILIO FISCAL (COMERCIO)
(*) CALLE:
SECTOR:
(*) Nº:
TORRE:
PISO:
DPTO/OFI/LOCAL:
(*) ADREMA Nº:
MZ.:
(*) LOTE Nº:
(*) NOMBRE DE FANTASIA:
(2) DATOS ECONOMICOS
ACTIVIDAD SEGUN
NOMECLADOR VIGENTE
CODIGO
(*) FECHA DE INICIO
DIA/MES/AÑO
DENOMINACION
(*) ACTIVIDAD PRINCIPAL
ACTIVIDA SECUNDARIA
(2) DERECHO DE OCUPACION
(*) INMUEBLE PROPIO (1):
(*) LOCACION/COMODATO/OTRO (1):
SI
SI
NO
NO
(*) vencimiento:
DIA
MES
AÑO
(2) SUPERFICIE DEL ESTABLECIMIENTO
OBSERVACIONES
FRENTE
FONDO
TOTAL SUP. COMPUTABLE
(*) SUPERFICIE COMPUTABLE
(*) El que suscribe:
En carácter de (3):
DNI/LE/LC/Pasaporte Nº:
Lugar y Fecha:
Afirma que los datos consignados en este formulario son correctos y completos y que ha confeccionado esta declaración jurada sin omitir ni falsear dato alguno que
deba contener, siendo fiel expresiòn de la verdad. (el que suscribe debe acompañar la documentación respaldatoria).
(1) Marcar con una X según corresponda.
(2) Completar en caso de que corresponda solicitud de habilitación municipal para establecimiento y/o local.
(3) Titular o apoderado.
(*) Campos obligatorios para completar.
Firma y Sello:
SOLICITUD DE INSCRIPCION (1)
H.01F
Municipalidad de la Ciudad de Corrientes
PERSONA FÍSICA
MODIFICACION DE DATOS (1)
(*) C.U.I.T.
DATOS DE IDENTIFICACION
(*) APELLIDO:
(*) NOMBRES:
(*) DNI/LE/LC/Pasaporte Nº:
INGRESOS BRUTOS Nº:
DIA
(*) FECHA DE NACIMIENTO
ARGENTINO
MES
EXTRANJERO
AÑO
(*) SEXO:
M
F
PAIS DE ORIGEN:
DIA
MES
AÑO
(*) VIGENCIA DE LA RESIDENCIA (hasta):
DOMICILIO LEGAL (CONSTITUIDO EN LA CIUDAD DE CORRIENTES)
(*) CALLE:
SECTOR:
(*) Nº:
TORRE:
PISO:
DPTO/OFI/LOCAL:
MZ.:
DECLARACION JURADA - DUPLICADO (P/ Ciudadano)
OTROS DATOS
(*) DOMICILIO FISCAL ELECTRONICO:
(*) TIPO Y NUMERO DE TELEFONO:
(2) DOMICILIO FISCAL (COMERCIO)
(*) CALLE:
SECTOR:
(*) Nº:
TORRE:
PISO:
DPTO/OFI/LOCAL:
(*) ADREMA Nº:
MZ.:
(*) LOTE Nº:
(*) NOMBRE DE FANTASIA:
(2) DATOS ECONOMICOS
ACTIVIDAD SEGUN
NOMECLADOR VIGENTE
CODIGO
(*) FECHA DE INICIO
DIA/MES/AÑO
DENOMINACION
(*) ACTIVIDAD PRINCIPAL
ACTIVIDA SECUNDARIA
(2) DERECHO DE OCUPACION
(*) INMUEBLE PROPIO (1):
(*) LOCACION/COMODATO/OTRO (1):
SI
SI
NO
NO
(*) vencimiento:
DIA
MES
AÑO
(2) SUPERFICIE DEL ESTABLECIMIENTO
OBSERVACIONES
FRENTE
FONDO
TOTAL SUP. COMPUTABLE
(*) SUPERFICIE COMPUTABLE
(*) El que suscribe:
En carácter de (3):
DNI/LE/LC/Pasaporte Nº:
Lugar y Fecha:
Afirma que los datos consignados en este formulario son correctos y completos y que ha confeccionado esta declaración jurada sin omitir ni falsear dato alguno que
deba contener, siendo fiel expresiòn de la verdad. (el que suscribe debe acompañar la documentación respaldatoria).
(1) Marcar con una X según corresponda.
(2) Completar en caso de que corresponda solicitud de habilitación municipal para establecimiento y/o local.
(3) Titular o apoderado.
(*) Campos obligatorios para completar.
Firma y Sello: