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ESPECIAL
Zika & Embarazo
Especial
Febrero 2016
La enfermedad causada por el virus del Zika, declarada como una emergencia sanitaria de alcance internacional
por el Comité de Emergencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS), transmitida por mosquitos
pertenecientes al género Aedes, (aegypti y albopictus) resulta la principal causa sospechosa del incremento de
malformaciones congénitas como la microcefalia en niños y de otras enfermedades neurológicas.
El virus del Zika es un flavivirus que se origina en los mosquitos y que es transmitido, principalmente, por los
(1, 2)
mosquitos Aedes aegypti . Estos vectores también transmiten el dengue y el virus chikunguña y se localizan en
gran parte del continente americano, incluidas zonas de los Estados Unidos. Aproximadamente el 80% de las
(2, 3)
personas infectadas con el virus del Zika no presentan síntomas . La enfermedad sintomática, en general, es
leve y se caracteriza por la aparición repentina de fiebre, erupción maculopapular, artralgia o conjuntivitis no
purulenta. Los síntomas tienden a durar desde varios días hasta una semana. Es poco común observar casos
graves que requieran hospitalización, y las fatalidades son poco frecuentes. Se ha reportado el síndrome de
(4-6)
Guillain-Barré en pacientes luego de haberse sospechado la presencia de la infección por el virus del Zika .
Las mujeres embarazadas pueden contraer el virus del Zika en cualquier trimestre (4, 7, 8). En la actualidad, no se
conoce la incidencia de la infección por el virus del Zika en mujeres embarazadas, y es limitada la información
existente sobre mujeres embarazadas infectadas con el virus del Zika. No existe evidencia para sugerir que las
mujeres embarazadas son más susceptibles a la infección por el virus del Zika o que experimentan una forma más
grave de la enfermedad durante el embarazo.
(4, 7, 8)
Se ha documentado la transmisión del virus del Zika de la madre al feto en cualquier etapa del embarazo
. Si
bien se ha detectado ARN del virus del Zika en muestras patológicas de casos de muerte fetal (4), se desconoce si el
virus del Zika fue la causa de dichas muertes. Se ha confirmado la presencia de la infección por el virus del Zika en
niños con microcefalia (4) y, durante el actual brote en Brasil, se ha registrado un marcado aumento de la cantidad de
(9)
niños nacidos con microcefalia . No obstante, no se sabe cuántos casos de microcefalia se relacionan con la
infección por el virus del Zika. Se están llevando a cabo estudios para investigar el vínculo entre la infección por el
virus del Zika y la microcefalia, entre otros factores (por ejemplo, infección anterior o simultánea con otros
organismos, alimentación y medio ambiente). El espectro completo de los efectos que pueden estar relacionados
con la infección por el virus del Zika es desconocido y requiere más investigación.
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Salud Artemisa
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Las autoridades de salud cubanas hasta la fecha no han reportado ningún caso de este virus en el país, explicó a
Granma la Doctora en Ciencias Médicas Beatriz Marcheco Teruel, Especialista de II Grado en Genética Clínica
y Directora del Centro Nacional de Genética Médica; así como con el Doctor Roberto Álvarez Fumero, Jefe del
Departamento Materno Infantil del Ministerio de Salud Pública.
La Doctora expresó que: “no es necesario limitar los embarazos, pero consideramos que a partir de los riesgos de
introducción de la enfermedad en nuestro país, las mujeres en edad reproductiva, particularmente quienes están planificando
un embarazo, deben tomar precauciones para reducir al máximo las posibilidades de padecer la enfermedad e incluso de
prevenir malformaciones congénitas con opciones a nuestro alcance”, “reiteramos la importancia de tomar una tableta de un
mg de ácido fólico diariamente, por sus demostrados efectos en la prevención de defectos congénitos. Asimismo es importante,
sobre todo, protegerse individualmente del contacto con el vector y con posibles enfermos”.
El doctor Álvarez Fumero recomendó una serie de medidas para prevenir la infección del virus del Zika:
Ÿ Protección personal durante el embarazo usando mosquiteros en las camas, cubriendo la piel con camisas de
mangas larga, pantalones y medias y usando repelentes recomendados por las autoridades de salud. Se debe
evitar contacto con personas con fiebre.
Ÿ Buscar en el domicilio y sus alrededores posibles focos de criaderos de mosquitos, para destruirlos, eliminando
así el riesgo de transmisión. De igual modo en los centros de trabajo.
Ÿ Si tiene sospecha de embarazo debe acudir al médico para realizarle la captación lo más rápido posible.
Ÿ Si está embarazada no debe dejar de cumplir con las citas para las evaluaciones médicas contempladas en la
atención prenatal, siendo imprescindible la asistencia a los seis controles de la atención genética (captación,
ultrasonido de primer trimestre, evaluación de las 15 semanas, ultrasonido del segundo trimestre, ultrasonido
del tercer trimestre y evaluación de las 33 semanas).
Si se observa en el ultrasonido del tercer trimestre reducción de la circunferencia cefálica fetal (diámetro
biparietal), y/o alteraciones sospechosas de infección connatal, como micro calcificaciones encefálicas, dilatación
ventricular, hidrocefalia y manifestaciones de hidropesía fetal.
Eliminar los criaderos de Aedes aegypti, limpieza y saneamiento de las ciudades, así como de la población en
general. Vuelve a ser el control del vector la principal vía para evitar el contagio y conservar la salud.
¡Protege tu salud y la de tu familia!
Granma http://www.granma.cu/cuba/2016-02-07/que-riesgos-puede-traer-para-la-salud-de-las-mujeres-embarazadascontraer-esta-infeccion-07-02-2016-21-02-44
Boletín SEI No.5 2016 ISSN:1028-4346 http://temas.sld.cu/vigilanciaensalud
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salud_virus_zika_preguntas_respuestas_kv
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Ÿ
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