Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 CONTENIDO Reconoce SSA reto ante muerte materna Preocupan madres adolescentes Aumenta en Oaxaca la desatención a partos Instalarán bancos de leche materna en todo el país Preeclamsia, alta de presión durante el embarazo Ser madre a los 13 años en México: pobreza, violencia y desigualdad Detección oportuna, clave para tratar lupus Formalizan entrega de registro de vacuna contra el dengue Explota Amgen biocomparables Indesol impulsa proyecto incluyente para mujeres Con valor y con verdad (Nuestro IMSS) Punto de vista Algunos impactos económicos y financieros asociados con la maternidad No hay registro de decesos por contaminación: Cofepris Daña a la salud movilidad en la Ciudad Senado propone que Salud regule uso medicinal de mariguana Analizará Conadic siembra de amapola Síndrome metabólico y diabetes 1 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Buscan controlar vector del Zika en México Pruebas de orina, lo más efectivo para detectar Zika 2 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Reforma Reconoce SSA reto ante muerte materna 10 de mayo de 2016 El Secretario de Salud admitió que aún no bajan lo suficiente las muertes maternas en el País, como se busca en los Objetivos del Milenio. La reducción de la muerte materna en el País es todavía una meta no cumplida, reconoció José Narro, titular de la Secretaría de Salud (SSA). "Todavía la razón de mortalidad no es, no tiene la cifra que nosotros quisiéramos, que todavía tenemos que hacer un gran esfuerzo para realmente sentirnos satisfechos y tranquilos de que hemos alcanzado lo que se quiere", dijo el funcionario, quien participó en la conmemoración del Día Nacional de la Salud Materna y Perinatal, el cual se celebró por primera vez en México. Reducir la mortalidad materna fue una de las metas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) que no alcanzó el País. Se contabiliza como muerte materna cuando la mujer fallece durante el embarazo, el parto o en los 42 días posteriores al parto. Narro mencionó que en el Instituto Nacional de Perinatología se atienden cada año alrededor de 3 mil 800 casos complicados de embarazo. Para bajar la frecuencia de muerte materna, es necesario el cuidado del embarazo en todas las etapas, además de ofrecer una atención adecuada del parto, dijo el Secretario. El funcionario aseguró que otro tema que preocupa es el embarazo adolescente, pues cada día se registran mil nacimientos en adolescentes, de 15 a 19 años, y niñas, de 10 a 14 años. "Eso implica que, cada hora, dan a luz 42 adolescentes o niñas y que, cada 10 minutos, se registran siete de esos nacimientos", detalló. El titular de la SSA comentó que donde hay avances es en la reducción de la muerte infantil. "México ha avanzado en 60 años en materia de mejoría de la mortalidad infantil, no hay duda y ahí están las cifras: más de 80 por ciento de decremento en la mortalidad infantil, si comparamos lo que sucede hoy con lo que sucedía en la primera mitad de los años 50 del siglo pasado. "Pero también tenemos que reconocer que hemos ya alcanzado un punto en el que el descenso en la mortalidad infantil está costando mucho trabajo", agregó. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 3 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Reforma Preocupan madres adolescentes 10 de mayo de 2016 El 20% del total de partos en el País son de madres menores de edad que tienen más riesgos de morir en la gestación, advirtieron expertos. En el País hay alrededor de 400 mil nacimientos, cerca del 20 por ciento del total, provenientes de madres menores de edad, lo cual significa un problema de salud pública, consideraron académicos de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Ángela Rivera, especialista de la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia, advirtió que las mujeres que se embarazan antes de los 16 años tienen cuatro veces mayores probabilidades de morir en la gestación que quienes lo hacen después de los 20. Las principales causas de enfermedad y muerte en adolescentes con embarazo, dijo, son la preclamsia y la hemorragia posparto. Añadió que, en el proceso de gestación en madres menores de edad, los fetos presentan restricción en el crecimiento intrauterino, por lo que están propensos a nacer prematuros y de bajo peso; además, tienen un riesgo alto de fallecer, y quienes llegan a sobrevivir se ven afectados en su crecimiento y desarrollo durante los primeros años de vida. "El organismo de una adolescente es aún inmaduro para un embarazo, porque se están terminando de establecer los diferentes ciclos relacionados con el proceso reproductivo: ovárico, menstrual, endometrial e hipotálamo-hipófisis. Si hay un óvulo maduro hay posibilidad de embarazo, pero eso no significa que las chicas, incluso niñas, estén biológica, psicológica, social o económicamente preparadas para ser madres", sostuvo la especialista, de acuerdo con un comunicado de la UNAM. Rivera afirmo, también, que el 15 por ciento de las mujeres adolescentes en esa situación va a buscar practicarse un aborto en las condiciones menos favorables para su salud. En tanto, Carlos Welti, del Instituto de Investigaciones Sociales, aseguró que el embarazo adolescente ya no es exclusivo de grupos en condiciones socioeconómicas desfavorables y bajo nivel educativo, sino que la maternidad en áreas urbanas se ha extendido entre jóvenes con educación media o media superior. "Tal fenómeno se explica por la falta de oportunidades de desarrollo en otros ámbitos. Es decir, se dan cuenta que estudiar o terminar una carrera no garantiza el reconocimiento social a través de un trabajo acorde con sus aspiraciones; en cambio, la maternidad es un papel avalado socialmente y les brinda un estatus que no tienen ante la situación de carencias en otras esferas," consideró. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 4 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Reforma Aumenta en Oaxaca la desatención a partos Virgilio Sánchez 10 de mayo de 2016 Los partos en la calle por falta de clínicas cercanas o negligencia en los centros de salud es un fenómeno que crece en Oaxaca. De acuerdo con la Defensoría de los Derechos Humanos del Pueblo de Oaxaca (DDHPO), en los últimos cuatro años se han documentado 14 casos, algunos catalogados como violencia obstétrica. De ellos, cinco ocurrieron en los últimos meses. El pasado 13 de abril, en una carretera del municipio de Santiago Jocotepec, Clara Mejía dio a luz a su hijo tirada en la tierra porque en el centro de salud de la comunidad de Río Chiquito, no la atendieron. Un día antes, una mujer parió en un puente peatonal localizado en la Central de Abasto de la capital del estado, ya que no alcanzó a llegar a su clínica. El 6 de febrero, Yeimi Córdova Ramírez, de 16 años, dio a luz en el estacionamiento del hospital del IMSS en el Puerto de Salina Cruz; el 18 de ese mes, Laura Jarquín Reyes parió a su hijo en el jardín de la clínica de San José Manialtepec. Nueve días después, Oricel Santiago Gómez concibió a su bebé en el albergue contiguo al Hospital de La Paz, en el municipio de Santiago Teojomulco. En todos los casos hubo negligencia para darles atención. Entre octubre de 2013 y marzo de 2014, el Gobierno estatal recibió señalamientos de la CNDH y la Secretaría de Salud federal para investigar, sancionar y aplicar medidas para erradicar los casos de partos callejeros. Sin embargo, el fenómeno persiste. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 5 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 La Jornada Instalarán bancos de leche materna en todo el país 10 de mayo, 2016 Las autoridades sanitarias en el país establecerán al menos un banco de leche humana por cada entidad federativa en alguno de sus establecimientos de salud que cuente con servicios neonatales. Así lo establece la dependencia federal en uno de tres decretos publicados hoy en el Diario Oficial de la Federación; plazo que no deberá exceder 180 días hábiles, contados a partir de este miércoles cuando entra en vigor la medida. La Secretaría de Salud establecerá la normatividad para la instalación y funcionamiento de dichos bancos de leche humana. Las acciones que deban realizar los estados deberán sujetarse a la disponibilidad presupuestaria que se apruebe en sus partidas. En un segundo decreto, la dependencia federal informó que los prestadores de servicios de salud, para efectos de identificación de los usuarios, incluyendo los derechohabientes de los organismos de seguridad social, podrán implementar registros biométricos y otros medios de filiación electrónica. En el tercer dictamen se instaura que la Secretaría de Salud transferirá, en un plazo de 30 días naturales, al Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, los expedientes, archivos, acervos y demás documentación que tenga bajo su resguardo y esté relacionada con la Presidencia del Consejo Nacional de Prestación de Servicios para la Atención, Cuidado y Desarrollo Integral Infantil. Ver fuente Volver al Contenido 6 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 La Crónica Preeclamsia, alta de presión durante el embarazo Bertha Sola 2016-05-10 En las últimas décadas, la salud de las mujeres mexicanas en etapa gestacional ha mejorado considerablemente. Por ejemplo, las muertes maternas han disminuido, pasando de 88.7 muertes maternas por cada 100 mil nacidos en 1990, a 43 en 2011. A pesar de estos avances, la tasa de mortalidad materna tardía – es decir, la muerte de una mujer por causas obstétricas directas o indirectas después de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo– se ha incrementado en los últimos años, pasando de 0.07 casos por cada 1,000 mujeres en 2002, a 0.48 en 2013. La principal causa de muerte materna en México y América Latina es la preeclampsia, la cual afecta a las mujeres embarazadas, y surge a partir de alta presión arterial. La preeclampsia altera el sistema circulatorio, generando estragos en la salud de la madre y el feto. De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, el 16% de las muertes maternas a nivel mundial se generan a partir de la hipertensión durante el embarazo, mientras que en México el porcentaje promedio de las mujeres que padecen preeclampsia es entre el 10 y 14%. Entre la sintomatología de la preeclampsia se encuentran dolores de cabeza, hinchazón, visión borrosa y malestar general. Sin embargo, un gran porcentaje de mujeres que la padecen no presentan síntomas, razón por la cual en muchas ocasiones se detecta en etapas avanzadas, lo que la vuelve aún más peligrosa y en consecuencia con mayores afectaciones al feto. Debido a su impacto en la sociedad mexicana, la Preeclampsia Foundation anunció hoy el lanzamiento de la campaña “#TuVidaYLaSuya” para concientizar a la población mexicana sobre la preeclampsia. El objetivo principal de la campaña es disminuir la morbilidad y mortalidad maternas, fetales y perinatales en la población mexicana a través de la concientización sobre la enfermedad. Eleni Z Tsigas, Directora Ejecutiva de la Preeclampsia Foundation, comentó al respecto: “Uno de los mensajes clave de esta campaña es que cada mujer embarazada tiene derecho a recibir información detallada sobre la preeclampsia, sus síntomas y consecuencias. Las mujeres en gestación que tienen conocimiento sobre la enfermedad tienen la posibilidad de responder oportunamente en caso de presentar o no síntomas de la preeclampsia”. Con una duración de 3 meses, la campaña consiste principalmente en la vinculación con líderes de opinión en México, así como una fuerte estrategia digital a través de redes sociales, con lo que se espera alcanzar a un gran porcentaje de la población mexicana. 7 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Por otra parte, la preeclampsia también genera afectaciones a largo plazo en la salud de quienes la padecen. El desarrollo de enfermedades renales y del corazón en las décadas siguientes tras el embarazo son dos de los padecimientos más frecuentes. De hecho, diversos estudios han encontrado que el haber padecido preeclampsia puede incrementar al triple el riesgo de padecer enfermedades cardiacas como infarto o derrame. Ver fuente Volver al Contenido SinEmbargo Ser madre a los 13 años en México: pobreza, violencia y desigualdad Por Daniela Medina Mayo 10, 2016 Al año más de 400 mil mujeres menores de 20 años están en riesgo de morir por la falta de calidad en los servicios de salud, y en caso de que sobrevivan, tenderán a repetir el ciclo de pobreza y vulnerabilidad con sus hijos. Un 30 por ciento de ellas, las menores de 15 años, dejarán la escuela y podrán pertenecer a la tercera parte de los hogares encabezados por jóvenes que viven en la miseria. Sin contar a los cientos de nacimientos provenientes de niñas entre los 10 y 12 años que las autoridades no cuentan en los cifras de agresión sexual, pero que sólo en los primeros dos años del sexenio de Enrique Peña Nieto sumaron 394, México continúa al frente de los países de la OCDE con más embarazos adolescentes. El pasado 28 de abril, en la carretera México-Pachuca, cuatro adolescentes abordaron un camión cuando cruzaba por el Estado de México. Los cuatro se veían de lo más normal; eran dos hombres y dos mujeres. Pero una vez adentro, sorpresivamente se pusieron de pie y soltaron un balazo. –¡Para que vea que va en serio! –gritó uno de ellos. Pidieron las pertenencias de todos los pasajeros, desde carteras hasta mochilas y bolsas. Y comenzaron a recolectarlas. Otro de los asaltantes soltó dos balazos más mientras continuaba el saqueo. Uno de los tiros hirió a su compañera. Después se sabría que es su esposa; tiene apenas 15 años y 7 meses de embarazo. El caso de esta joven, Jaqueline de Jesús, llegó al Ministerio Público porque acudió a una clínica particular en el Estado de México con una herida de bala. Se cambió el nombre y pretendió vender la versión de que ella era la víctima de un intento de asalto. Hoy está a disposición de las autoridades. Su caso contiene ingredientes de dos fenómenos que vive México: por un lado, los jóvenes metidos en bandas criminales; por el otro, el aumento de mujeres que se embarazan en la adolescencia. 8 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 México es desde 2007 el primer lugar entre los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) en embarazos de adolescentes entre 15 y 19 años, pues en el censo más reciente realizado en 2010 se contabilizaron 662 mil 979 mujeres en estas condiciones, es decir, el 7.95 por ciento de la población femenina dentro de esta edad, aunque no se contemplan datos de niñas de 10 y 11 años que elevarían la cifra. Asimismo, y pese a que en mortalidad materna en general los números han disminuido, en el caso de las madres adolescentes existe una alza sostenida de 137 a 142 defunciones anuales, siendo los estados de Campeche, Morelos, Quintana Roo y Chihuahua los de mayor incidencia. El estudio “Embarazo y Maternidad en la Adolescencia” de la organización internacional Save the Children señala que el 85 por ciento de estos fallecimientos se dio bajo atención médica, la mayor parte de ellos en sitios a cargo de la Secretaría de Salud. “Quiere decir que la falta de acceso a servicios de salud no es la única causa de muerte materna en México, sino fundamentalmente la calidad de la misma atención”, escriben. CHIAPAS, EL PEOR ESTADO PARA SER MADRE Para sacar esta evaluación, la ONG consideró también las condiciones económicas y políticas de cada región. Imagen: Save the Children En dicho informe se incluye también el Ranking de las madres en México, con el fin de visibilizar los avances y retos para asegurar la supervivencia infantil y de la progenitora, y fueron Baja California, Quintana Roo, Aguascalientes, Nayarit y Colima los estados que encabezaron la lista, con las condiciones más favorables. Por el otro lado, Chiapas, Guerrero, Durango, Hidalgo y Puebla quedaron al fondo de la tabla. Para obtener este ranking, se tomaron en cuenta distintos factores, divididos en cinco componentes que, basados en la mortalidad materna e infantil, pudieron dar un panorama de las condiciones para tener hijos en cada estado mexicano: el bienestar de la madre, bienestar del niño, y las condiciones económicas, educativas y políticas. “Los dos primeros componentes evalúan el riesgo de muerte en virtud de la maternidad o de la infancia […] Los tres componentes siguientes evalúan condiciones a las que se enfrentan las mujeres al momento de ser madres: educativas, económicas y políticas. Las dos primeras muestran que son las condiciones educativas y económicas las que más pueden posibilitar o coartar el desarrollo de las capacidades humanas, en este caso, de las madres. El ámbito político abre una ventana de posibilidad para el mejoramiento de las condiciones de vida de las madres y los hijos(as)”, explica la organización en su metodología. Aclaran que estos datos aportan una descripción general, pues las zonas rurales remotas y barrios pobres urbanos tienen menor acceso a los servicios, además “la violencia, la corrupción y la ilegalidad también hacen un gran daño al bienestar de las madres y los niños”. 9 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 ¿POR QUÉ HAY TANTAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS? “Yo estudiaba la primaria, no recuerdo qué me pasó. Ahora estudio la secundaria y tengo un hijo de tres años. No estoy segura si quiero continuar estudiando, no siento que la vida cambie”. Son las palabras de Karina, quien a sus 16 años tiene ya un niño de tres a quien mantener en las de por sí complicadas condiciones en las que ella se desarrollaba. “Cuando las maestras le preguntaron qué había pasado, dijo que no recordaba nada. Para ese entonces era muy evidente que estaba embarazada, pero no había recibido ningún tipo de atención. En ese momento, supimos que ella fue víctima de violencia sexual, acompañamos a su madre en la denuncia. Fue cesárea. En el hospital le recomendaron llevar a la niña de 13 años a terapias, pero a ellos no les alcanza el dinero para pagar transportes. Su mamá apenas mantiene a la familia, ella trabaja de jornalera agrícola”, dice una integrante de Save the Children identificada como Leticia. El reporte recaba una serie de factores que influyen en el aumento en las cifras de este tipo de embarazos, que en general están regidos por la desigualdad y falta de acceso a información y servicios. Informan que la decisión planeada o no (pues alrededor del 40 por ciento de los embarazos entre adolescentes que pertenecen a un estrato socioeconómico bajo, son deseados) obedece a una mezcla de situaciones relacionadas con el género, las condiciones sociales, económicas, geográficas y pertenencias étnicas. El primero de ellos es la falta de acceso a la información, servicios integrales de salud sexual y reproductiva y a la educación integral en sexualidad, es decir, pese a que el 90 por ciento de los adolescentes sabe de la existencia de los métodos anticonceptivos, el 44.9 por ciento de las mujeres entre 15 y 19 años no usó ninguno en su primera relación sexual. Después están los estereotipos de género y relaciones de poder desiguales que culturalmente continúan presentes en el país, sobre todo en áreas rurales en las que se refuerza “la noción de la masculinidad que posee control social sobre la sexualidad y los cuerpos de las mujeres”, en situaciones como el matrimonio forzado, por ejemplo, denuncia la ONG. Este es justo otro de los puntos: el matrimonio infantil, considerado una violación grave de los derechos humanos y uno de los mayores obstáculos del desarrollo. Luego están la pobreza, marginación y falta de oportunidades de desarrollo económico, pues se sabe que el 50.1 por ciento de los adolescentes se encuentran situación de pobreza. El acoso y la violencia sexual y de género es el último punto, que llama la atención pues pese a que no existen cifras oficiales que consideren los embarazos en niñas de 10 a 12 años, solamente en 2013 y 2014 ocurrieron 394 nacimientos en este sector. 10 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 “Se encuentra pendiente una labor de visibilización y atención urgente del ejercicio de violencias ligadas a los embarazos tempranos […] Por un lado se encuentra el fenómeno de la violencia sexual cercano a mujeres de edades muy tempranas, que no se mide o se mide bajo diferentes patrones, lo que provoca un desconocimiento o una invisibilización de la situación. Por otro, ya en el grupo de las adolescentes que tienen hijos se ejerce una violencia manifiesta de varias maneras, en su independencia económica, en sus oportunidades laborales, en su toma de decisiones, en una libre determinación reproductiva, en la discriminación de entornos escolares o familiares”. “Tanto los embarazos no deseados como deseados a esta edad tienen las mismas consecuencias en la salud, educación, proyecto de vida y situación laboral tanto de los hombres como de las mujeres adolescentes. Esta situación puede conducir a la propagación de la pobreza y a la falta de oportunidades dignas, así como a la obstaculización en el ejercicio de los derechos humanos, principalmente en relación a la autonomía de las mujeres”, concluye Save the Children. Ver fuente Volver al Contenido La Jornada Detección oportuna, clave para tratar lupus 10de mayo, 2016 Querétaro. El lupus es una enfermedad crónica e inflamatoria que puede afectar cualquier parte del organismo y cuya detección oportuna es clave para la supervivencia y calidad de vida de los pacientes, señaló la Secretaría de Salud estatal. La dependencia emitió, en la conmemoración del Día Mundial del Lupus, una serie de recomendaciones para las personas que tienen ese padecimiento. Indicó que “las zonas más frecuentes de afectación por el lupus son el aparato reproductor, las articulaciones, la piel, los pulmones, los vasos sanguíneos, los riñones, el hígado y el sistema nervioso”. Sin embargo, el curso de esta enfermedad tiene periodos de crisis alternados con remisión. “La manifestación inicial más común es el ataque al estado general con fatiga, pérdida de peso, y fiebre (no mayor a 38 grados celsius)", resaltó la dependencia. Los síntomas se presentan en más del 90 por ciento de los enfermos y consisten en rigidez, mialgias, artralgias y artritis. Las mucocutáneas se presentan en más de 80 por ciento de los enfermos con fotosensibilidad y se caracterizan por el eritema malar en alas de mariposa, lesiones discoides con eritema, escama y atrofia. Asimismo alopecia, que puede abarcar todo el cuero cabelludo, cejas y pestañas, alteraciones en mucosas con úlceras orales o nasales, gingivitis o perforación del tabique nasal. 11 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 En tanto, puede presentarse daño pulmonar padecimiento pleural, neumonitis aguda, enfermedad intersticial difusa e hipertensión pulmonar y muchos pacientes tienden a desarrollar anemia hemolítica. El diagnóstico se realiza mediante una serie de estudios como biometría hemática, química sanguínea, examen general de orina, pruebas de función renal, de anticuerpos, así como telerradiografía de tórax. La Secretaría de Salud estableció que no existe cura para el lupus y el objetivo del tratamiento es el control de los síntomas. Se puede tratar con antinflamatorios para la artritis y la pleuresía, cremas para las erupciones de piel y medicamento para los síntomas cutáneos y artríticos. Algunas recomendaciones para los pacientes son usar ropa protectora, gafas y protector solar, también es importante tener cuidado cardíaco preventivo, vacunas actualizadas, exámenes para detectar adelgazamiento de los huesos. Para el control de la enfermedad es importante que los pacientes sigan con apego el manejo que se establezca, con la finalidad de evitar complicaciones mayores, así como asistir a las citas médicas, puntualizó. Ver fuente Volver al Contenido La jornada Formalizan entrega de registro de vacuna contra el dengue Por Ángeles Cruz 09 de mayo, 2016 El comisionado federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios Julio Sánchez, y el secretario de Salud, José Narro, durante la ceremonia de la liberación de paquetes de medicamentos innovadores. Ciudad de México. La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) anunció la liberación de 36 medicamentos originales para el tratamiento de 13 diferentes enfermedades, las cuales están vinculadas con más de la mitad de las causas de muerte en el país. En un acto encabezado por el secretario de Salud, José Narro Robles, también se formalizó la entrega de registro de la vacuna contra el dengue. El titular de la Cofepris, Julio Sánchez, comentó que este nuevo recurso estará disponible en México muy pronto pues el laboratorio fabricante Sanofi Pasteur ya cuenta con el permiso de importación del componente básico. Por su parte, el secretario Narro Robles resaltó que uno de los aspectos que ha tenido más avance en la Secretaría de Salud es el de la regulación sanitaria, para beneficio de la salud de la población. Ver fuente Volver al Contenido 12 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Reforma Explota Amgen biocomparables Norma Zúñiga 11 de mayo de 2016 Lanzarán su primer 'genérico' biotecnológico. La compañía se ha centrado en medicamentos de patente El vencimiento de las patentes de medicamentos biotecnológicos abrió la puerta al desarrollo de los biocomparables, una oportunidad que el laboratorio farmacéutico Amgen está listo para aprovechar. Su primer fármaco biocomparable, una especie de genérico del biotecnológico, será lanzado en 2019 y consistirá en un tratamiento para el cáncer de mama. Max Saráchaga, director médico de la compañía que nació en Estados Unidos, señaló que ya cuentan con seis biocomparables -conocidos a nivel mundial como biosimilares- en desarrollo. En esta lista está el adalimumab, cuyo nombre comercial es Humira, el fármaco biotecnológico más vendido en el mundo. "Creemos que incursionando en el mercado de los biosimilares podemos llegar a más pacientes en más países del mundo con medicamentos de muy alta calidad", señaló el directivo de Amgen, la empresa independiente de biotecnología más grande a nivel mundial. Explicó que de los 10 fármacos que tienen autorizados en México ocho son biotecnológicos de patente, el resto corresponden a fármacos de síntesis química. Saráchaga resaltó que el principal negocio de la compañía, fundada en 1980, seguirá siendo la innovación. Señaló que cuentan con uno de los portafolios de investigación más robustos de la industria, por lo que en un futuro lanzarán nuevos fármacos en áreas como oncología y hematología. Sólo en México han invertido en los últimos 7 años en investigación poco más de 300 millones de pesos, cifra que esperan aumentar. A nivel global invierten 4 mil millones de dólares al año en investigación y desarrollo, lo cual representa el 21 por ciento de sus ventas. Este año adelantó que lanzarán en México un nuevo fármaco, una vez que reciban el registro sanitario por parte de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris). "Va a cambiar la historia de cómo tratamos el colesterol alto", resaltó el director médico. Detalló que este fármaco biotecnológico, el cual ya está disponible en países de Europa y en Estados Unidos, consigue que el colesterol malo disminuya hasta un 75 por ciento más en prácticamente todos los pacientes. La enfermedad cardiovascular, relacionada con el colesterol alto, es responsable de 190 mil fallecimientos al año en el País. Amgen llegó a México en 2006 con investigación clínica y para 2010 ya había arrancado operaciones comerciales. 13 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Sus principales áreas de investigación están en las áreas de la oncología, hematología, salud ósea y cardiovascular. Más que innovación En el desarrollo de medicamentos biotecnológicos de patente el laboratorio Amgen ya es un referente, ahora buscará aprovechar su experiencia para desarrollar biocomparables. EN MÉXICO Medicamentos biotecnológicos 8 Síntesis química 2 Año de arranque de investigación clínica 2006 Inicio de operaciones comerciales 2010 Estudios clínicos en más de 1300 pacientes Fuente: Amgen Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido La Jornada Indesol impulsa proyecto incluyente para mujeres 10 de mayo, 2016 La organización civil El clóset de Sor Juana brindó algunos talleres a enfermeras, doctores y demás personal del servicio público de salud, para mejorar el trato a lesbianas y mujeres bisexuales. El proyecto Consultorios libres de discriminación fue elaborado en coinversión con el Instituto Nacional de Desarrollo Social (Indesol), y pretende dar a conocer los derechos de dicha población entre el personal médico, para un trato “igualitario y sin prejuicios”. En un comunicado, el Indesol recordó que, de acuerdo con el Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación (Conapred), de 2014 a la fecha el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) ha sido sujeto de 23 quejas por discriminación por orientación sexual y en total se han registrado 33. “La discriminación consiste desde preguntas heterocentristas, hasta la negación de pruebas de diagnóstico de infecciones de transmisión sexual, refiriendo que por ser lesbianas no podían adquirirlas, o simplemente en no atenderlas”, comentó Josefina Valencia Toledano, representante de la organización. “Todas comparten el común denominador de ser discriminadas en el momento de requerir atención de salud, por ello, el personal de salud debe entender y percatarse de que todas presentan problemas y necesidades propias de su orientación sexual”, expresó la activista. 14 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Refirió que, según encuestas de El clóset de Sor Juana, en hospitales, 53 por ciento de las mujeres bisexuales y lesbianas entrevistadas están afiliadas al IMSS, 17 por ciento al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), y ocho por ciento al Seguro Popular. Sin embargo, cuando se enferman, 70 por ciento señaló que prefiere acudir a servicios privados. Ver fuente Volver al Contenido Opinión Excélsior Con valor y con verdad (Nuestro IMSS) Gustavo Rentería 11 de mayo de 2016 El IMSS, que comanda Mikel Arriola, por primera vez en su larga historia, puso en marcha un importante programa para utilizar los quirófanos los fines de semana. Con esta decisión se pretende reducir de 120 a 14 días la espera de un paciente para ser programado a someterse a una cirugía de traumatología u ortopedia. Y claro, se empezará con estas especialidades médicas porque representan el 55 por ciento de los casos que presenta el Instituto y 64 por ciento del gasto en subsidios por atención médica e incapacidades. Por lo pronto en 12 unidades médicas y 20 centros de medicina familiar en Chihuahua, Jalisco, Ciudad de México y Estado de México (donde se concentra el 80 por ciento de la demanda) ya se dio el banderazo de salida. Cuando el campeón de Jai-Alai recibió la instrucción pública del presidente Peña Nieto de resolver los grandes rezagos del IMSS fue sencilla la fórmula: que los sábados y domingos se utilizarán los centros quirúrgicos. Y antes claro, se tomó una decisión fundamental reduciendo las sangrantes fugas, que se abatieron con las compras consolidadas de las medicinas. Luis Videgaray Caso tenía él diagnóstico desde antes de llegar a la Secretaría de Hacienda, y sabía que ahí estaba el gran saqueo. Este par de decisiones (reducir la sangría medicinal y trabajar los fines de semana operando) el Instituto Mexicano del Seguro Social se reafirma como la institución de seguridad más grande de América Latina y renueva el espíritu de su creación, de 1943 por el presidente Ávila Camacho: darle una respuesta digna a la clase trabajadora. Falta muchísimo por hacer y todos los días se escriben historias desagradables, pero también hay que reconocer que es un orgullo tener un organismo de esta dimensión, donde diario nacen decenas de seres humanos, se salvan vidas y se realizan milagros médicos, técnicos y científicos. Desde 1990, la empresa familiar afilia al IMSS a nuestros trabajadores, y por en ende el Instituto es parte de su historia, de nuestra historia; y créame que hay más que la falta de medicamentos, que les tardaron en programarles una operación o una mala cara. Ellos y nosotros afortunadamente tenemos experiencias alegres. 15 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Personalidades.- Este jueves 12, a las 22 horas, a través del Canal del Congreso (45.1 señal abierta digital, 735 Dish, 110 Izzy, 638 Sky) lo invito respetuosamente a ver el programa Personalidades. En esta ocasión charlaré con el gran economista y académico Rolando Cordera. El doctor es miembro del Sistema Nacional de Investigadores desde 2002 y coordina el programa universitario de estudios del desarrollo de la UNAM. No se pierda esta interesante charla. Ver fuente Volver al Contenido El Sol de México Punto de vista Jesús Michel 11 de mayo de 2016 De un plumazo, se borró la expectativa de aquellos trabajadores que soñaron con tener un auto, aunque fuera viejito. Por órdenes del secretario del Medio Ambiente no podrán circular en el Valle de México aquellos vehículos que contaminen. Es, desde la óptica de los responsables de “cuidar la salud”, el mecanismo para evitar las contingencias ambientales. Porque los culpables de que la polución invada la Megalópolis son los vehículos que circulan, sobre todo, en la Ciudad de México. De las industrias, ni una palabra. De los combustibles, la defensa: las gasolinas que importa Pemex cumplen con las normas internacionales. La vigilancia sobre los verificentros será estricta, porque, ojo, así lo expresó el señor Pacchiano; es en donde los automovilistas han encontrado la forma de cambiar sus hologramas mediante actos de corrupción. El amenazante anuncio arribó con una fecha: primero de julio entrarán en vigor las medidas que sanearán el ambiente del Valle. Y queda claro que el Valle de México será para ricos, para aquellos que pueden comprar autos nuevos o seminuevos pero en excelentes condiciones. El sueño de tener un Vocho aunque sea destartalado o con las defensas colgando, desapareció. Ya no será posible circular sobre las bien pavimentadas calles de la Ciudad de México si no se hace con un poderoso automóvil que rebase los 500 mil pesos. O que sea eléctrico o híbrido, que para el caso es el mismo: cuestan todo. ¿No se atenta contra los preceptos constitucionales de que en el país todos somos iguales?… cuando menos en el papel. Ver fuente Volver al Contenido 16 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 El Economista Algunos impactos económicos y financieros asociados con la maternidad Raúl Martínez Solares Mayo 10, 2016 Si bien en muchos sentidos seguimos presentando generalmente frente a la maternidad una visión profundamente emocional —que, en muchos sentidos, permanece inalterada durante décadas—, en la práctica las transformaciones demográficas y económicas de la sociedad (incluyendo por supuesto la mexicana) implican a su vez impactos relevantes hacia la maternidad, que generan y generarán en el futuro impactos profundos para las mujeres. Hijos, a mayor edad (cuando los hay) Un primer cambio relevante es el relativo al promedio de hijos que se tienen. En las últimas décadas, México ha presentado una caída del promedio de hijos. A principios de los 60 se tenían en promedio cuatro hijos, mientras que en el 2010 el promedio es apenas superior a dos. Simultáneamente, la edad en la que se conciben los hijos ha variado, y si bien se tiene un problema focalizado de maternidad adolescente, en promedio la edad de tener el primer hijo ha aumentado significativamente, especialmente en sectores urbanos y educados. Este cambio impacta, a su vez, los soportes financieros que las mujeres tendrán en su vejez. Hace algunas décadas una mujer con cuatro hijos podía en muchos casos contar en su vejez con que sus hijos representarían el principal elemento de soporte financiero. Hoy y en el futuro, una mujer que en su etapa de maternidad tendrá en promedio dos hijos (y en muchos casos únicamente uno) no podrá contar con esa red de soporte familiar en su vejez, porque además, en muchos casos, ahora sus hijos (los que tuvo a una mayor edad) no estarán aún en una etapa de plena madurez financiera personal. Ser mujer en México impacta en sus ingresos Un segundo aspecto importante se refiere a la dinámica laboral en el país, que implica para las mujeres dos elementos de discriminación. Uno se refiere al menor salario promedio que las mujeres reciben en relación con trabajos iguales desarrollados por los hombres, a lo que hay que sumar el hecho de que, como consecuencia de la maternidad, muchas mujeres tienen un lapso de interrupción de su trabajo remunerado. Ello tiene impacto tanto en la capacidad de acumulación de recursos para el retiro, como en la capacidad de desarrollo continuo de una vida profesional y, consecuentemente, en la trayectoria salarial. Vinculado con lo anterior, un tercer elemento que hoy es cada vez más frecuente se refiere al hecho de que ha crecido la proporción de divorcios y, en particular, los que se presentan en mujeres que rebasan los 50 años. 17 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 En muchos casos, las mujeres que enfrentan el divorcio a esa edad no tuvieron durante una parte de su vida adulta un trabajo remunerado que les permitiera generar de forma autónoma un recurso patrimonial propio o tuvieron una vida laboral acotada, por lo que no integraron un monto constitutivo adecuado en sus cuentas individuales de seguridad social. Así, cuando se presenta un divorcio tardío, ven que una parte del recurso patrimonial creado en la vida de casadas se construyó del lado de su ahora excónyuge. Esta terrible combinación, ante la debilidad de esquemas legales y económicos adecuados de protección, anticipa una vida en vejez de precariedad económica. Apreciar a las madres debería implicar mucho más que reconocer sus méritos en un día. Deberíamos ayudar a construir —como sociedad— procesos económicos y financieros y marcos legales que reduzcan las diferencias económicas hacia las mujeres; particularmente de aquellas que, por tomar la importantísima decisión de ser madres, ven afectada su vida laboral y financiera. El mejor homenaje para ellas será construir mecanismos financieros y sociales que garanticen a las madres su independencia y seguridad financiera futura y, consecuentemente, una vejez digna. Ver fuente Volver al Contenido Polución La Jornada No hay registro de decesos por contaminación: Cofepris 10 de mayo, 2016 La Cofepris informó que no se han reportado decesos como consecuencia de la contaminación que se ha vivido en los últimos tres eventos, que han propiciado la activación de la Fase 1 de contingencia ambiental en la Ciudad de México. El titular del organismo, Julio Sánchez y Tepoz, explicó que, en todo caso, lo que se ha derivado de esos fenómenos es la agudización de enfermedades existentes, lo que ha sido debidamente documentado en las 16 unidades hospitalarias que comprenden la mayoría del territorio. El funcionario participó en la presentación del informe sobre las acciones del Gobierno de la República para mejorar la calidad el aire en la Zona Metropolitana del Valle de México. Indicó que la Secretaría de Salud (SSA) ha seguido de manera muy estricta los estudios nacionales y las recomendaciones de los organismos internacionales de salud relacionados con la medición de los contaminantes atmosféricos para la protección sanitaria. Sánchez y Tepoz detalló que en seguimiento de esos criterios internacionales México ha establecido las normas 020 en materia de ozono, 021 en monóxido de carbono, 022 para el bióxido de azufre y 023 en materia de bióxido de nitrógeno de la SSA. Lo más relevante, dijo, es que tanto los contaminantes atmosféricos como sus efectos en la población están debidamente identificados y se trabaja para tener en breve un estudio reciente sobre los efectos de la contaminación en la población. 18 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Para ello a través de las 16 unidades de vigilancia se realiza un monitoreo atmosférico basándose en cuatro trazadores vinculados a la salud, que son el asma, la otitis, la conjuntivitis y las infecciones respiratorias agudas. A partir de ello y tras haberse vivido tres eventos importantes en los que se han superado los niveles de los 150 puntos en la escala Imeca, se ha compilado de manera importante un elemento estadístico que actualmente se trabaja a fin de identificar los principales efectos de la contaminación en la salud de los mexicanos. Dejó claro que, por lo pronto, bajo las recomendaciones actuales se tienen establecidas acciones concretas para proteger la salud, específicamente en los grupos más vulnerables como los niños, los adultos mayores y las personas que hacen actividades al aire libre. Ver fuente Volver al Contenido Reforma Daña a la salud movilidad en la Ciudad Tania Romero 09 de mayo de 2016 El tiempo de traslado, la inseguridad o el exceso de usuarios impacta negativamente en el desempeño de las personas, señala un estudio. El caos vial en la Ciudad, la duración de los traslados y el transporte público ineficiente no sólo causan contaminación, también perjudican la salud emocional de las personas. De acuerdo con el estudio "Tu Ciudad, ¿te mueve o te paraliza", realizado por el Centro de Opinión Pública de la Universidad del Valle de México (UVM), 30 por ciento de los capitalinos se siente estresado al moverse en la Ciudad y casi la mitad considera que el tiempo de traslado ha influido negativamente en su desempeño académico o laboral. La encuesta, aplicada a 466 capitalinos, tanto estudiantes como personas económicamente activas, indica que el 73 por ciento de los habitantes de la Ciudad considera que la distancia ha sido un factor determinante a la hora de elegir un trabajoescuela, 54 por ciento dice que, con frecuencia, llega tarde a su trabajoescuela porque hay problemas de tráficotransporte y alrededor del 50 por ciento ha dejado de ir a un evento social o de realizar una actividad recreativa por el tiempo de traslado. "A lo mejor no me cambio de casa o de escuela, o me voy a la escuela que quiero, aunque eso me implique 4 horas de traslado, pero vivo constantemente con el estrés que eso me genera o, al revés, elijo la escuela cercana para facilitarme el traslado, pero eso tampoco me tiene necesariamente contento, entonces hay un costo emocional muy importante", dijo Mercedes Poiré, directora del Centro de Opinión Pública, al explicar los resultados de la encuesta. 19 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 "Las dificultades de la movilidad representan serios riesgos para la salud emocional de los capitalinos: 46 por ciento de los encuestados reconoce abiertamente que el tiempo de traslado ha influido negativamente en su desempeño académico y laboral". Además, el exceso de usuarios, la mala calidad del servicio y la inseguridad son los principales problemas percibidos en el medio de transporte que se utiliza, ya sea Metro, camión o auto propio. En este sentido, 70 por ciento de los capitalinos dijo sentirse preocupado por sufrir un asalto o robo de manera recurrente, independientemente de si usan auto propio o transporte público. De acuerdo con Poiré, el estudio muestra que existe una problemática de movilidad realmente importante que es necesario atender desde diversas vertientes. "Desde la vertiente de infraestructura, pero también, desde la vertiente de servicio y de la conciencia, de quienes nos movemos en la Ciudad para, en la medida de lo posible, también tener una contribución, por ejemplo, si nos movemos en auto, tratar de llevar más gente", señaló. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido Alcohol, Drogas y Tabaco La Jornada Senado propone que Salud regule uso medicinal de mariguana Por Víctor Ballinas 09 de mayo, 2016 Comisión de Salud del Senado propuso que se otorguen facultades a la Secretaría de Salud para autorizar la importación de mariguana con fines medicinales. Para ello plantea modificar el artículo 290 de la Ley General de Salud. En el documento que entregó a la mesa directiva de la Comisión de Salud y de la Comisión de Gobernación, el panista Francisco Salvador López Brito, plantea reforma el artículo referido con la siguiente redacción: “La Secretaría de Salud otorgará autorización para importar estupefacientes, sustancias psicotrópicas, productos o preparados que la contenga incluyendo los derivados farmacológicos de la cannabis sativa, indica o mariguana, entre lo que se encuentra el tetrahidrocannabinol, sus isómeros y variantes estereoquímica”. En el encuentro privado, las mesas directivas de las comisiones que dictaminarán la iniciativa de Peña Nieto para regular el uso de la mariguana con fines medicinales manifestaron que esas comisiones sólo presentarán un dictamen en lo que se refiere a la autorización del uso de la mariguana con fines medicinales o terapéuticos, y la propuesta de aumentar los gramos para consumo particular se turnó a la Comisión de Justicia, ya que tiene que ver con asuntos penales. La presidenta de la Comisión de Gobernación, la priísta Cristina Díaz, dijo que la propuesta “está en dos vías: atender la urgencia médica, importando los medicamentos basados con el cannabinol o al THC, o bien a hacer la producción nacional de estos medicamentos”. 20 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Sin embargo hacer los medicamentos en el país llevaría más tiempo porque hay que ver quiénes de la industria farmacéutica tienen interés en la elaboración; en conseguir la autorización, desde el cultivo, cosecha producción, hasta la comercialización y luego tendrán que trabajar con evidencia científicas y presentar su protocolos a la Cofepris, este proceso puede llevar de dos a tres años”. Por ello, dijo, si se importa el medicamento “estamos atendiendo una urgencia de miles de pacientes” Esto es lo que se va analizar en los grupos parlamentarios, la importación, y la probable elaboración nacional de medicamentos. Asimismo, en el documento que entregó el presidente de la Comisión de Salud establece un nuevo artículo a la Ley General de Salud, el 235 bis, “la Secretaría de Salud deberá diseñar y ejecutar políticas públicas que regulen el uso medicinal de los derivados farmacológico de la mariguana..., así como normar la investigación y su producción nacional de los mismos”. Ver fuente Volver al Contenido Reforma Analizará Conadic siembra de amapola Adriana Alatorre 11 de mayo de 2016 El titular de la Conadic, Manuel Mondragón, adelantó que todos los aspectos referentes a la siembra de amapola en el País serán estudiados. Manuel Mondragón y Kalb, titular de la Comisión Nacional contra las Adicciones (Conadic), dijo que comenzarán a analizar todos los aspectos relacionados con la siembra de amapola en el País. Lo anterior en respuesta de algunas peticiones, como del Gobierno de Guerrero, para legalizar la siembra de amapola. "Ya hay voces que hablan de la amapola. Ya estamos estudiando de manera profunda la derivación de la goma de opio como medicamento, su transformación a morfina y sus derivados como medicamento analgésico, para el uso de determinado tipo de enfermedades o determinada etapa terminal de la vida de una persona", explicó. Acompañado de Francisco Navarro, director de Hospitales Generales, Mondragón y Kalb aseguró que están preparando un Programa Nacional de Prevención de cualquier tipo de sustancia, que se presentará en julio próximo. Al término de la firma de un convenio de colaboración con la Asociación de Farmacias de México (Anafarmex), refirió que actualmente están estudiando si existen elementos que permitan saber qué tan importante y con qué justificación podría legalizarse la siembra. "No tenemos en México como sustancia psicoactiva una gran demanda de heroína, a pesar de ser un importante productor, no somos consumidores", planteó el funcionario. 21 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 A decir del titular de Conadic, actualmente casi toda la goma de opio de la que se producen sustancias que se utilizan en medicamentos como la morfina se exporta. Recordó que la siembra de amapola en México inició durante la Segunda Guerra Mundial, en respuesta a la necesidad de morfina de EU. Sin embargo, su posible legalización para la agricultura es un aspecto que aún debe ser estudiado. "Esto se puede comercializar más, ¿de dónde?, ¿cómo?, ¿qué demanda hay?, ¿cuál es la producción?, ¿qué laboratorios la producen?, ¿qué otros elementos además de la morfina se producen?, ¿hay demanda insatisfecha en hospitales?, ¿la regulación es la adecuada?, ¿está sobre regulado?, ¿los médicos saben preescribirlas?", cuestionó Manuel Mondragón. Al referirse a los planteamientos del Gobernador de Guerrero, Héctor Astudillo, aseguró que su punto de vista es valorado y estudiarán la opinión de la ciudadanía. "Se está pre proponiendo la manera de cómo hacerlo, pero no depende de Salud. Tenemos que dar bases para quienes tuvieran que tomar una decisión al respecto tuvieran todos los elementos", subrayó. Mondragón y Kalb aseguró que luego de los acuerdos firmados con 20 gobernadores y con dependencias federales como la Sedena y Semar, están en posición de presentar un masivo programa de prevención. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 22 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Obesidad, Nutrición y Sobrepeso La Crónica Síndrome metabólico y diabetes Bertha Sola/Mayo Clinic 2016-05-09 El síndrome metabólico se refleja cuando la persona padece varias afecciones que si no se tratan, aumentan significativamente el riesgo de desarrollar diabetes. Cabe señalar que dicho síndrome también incrementa la probabilidad de sufrir problemas del corazón y de los vasos sanguíneos. Es por ello que su tratamiento normalmente se enfoca en realizar cambios sanos en el estilo de vida. Aunque la definición sobre este síndrome puede variar entre doctores, generalmente el paciente debe presentar tres o más de las siguientes características: cintura grande, triglicéridos en niveles altos, bajo colesterol HDL (también conocido como colesterol “bueno”), presión arterial alta y glucosa sanguínea mayor de lo normal, pero no suficientemente alta para calificar como diabetes. Es por ello que, aunque ambas enfermedades están relacionadas, en ocasiones erróneamente suelen confundírseles como si se trataran de lo mismo. Elementos diferenciadores La glucosa sanguínea alta es la señal distintiva de la diabetes. Cuando se obtiene una muestra sanguínea después de que la persona ha ayunado durante toda la noche y el resultado oscila entre 80 y 100 miligramos por decilitro (mg/dl), entonces se dice que el nivel es normal. En cambio, una medida de la glucosa sanguínea en ayunas de 126 mg/dl o más en dos análisis diferentes se considera diabetes. El rango entre ambas medidas, es decir entre 100 a 125 mg/dl, se considera prediabetes. Cabe señalar que el nivel de la glucosa sanguínea de las personas con síndrome metabólico suele recaer dentro del rango de la prediabetes. Después de un diagnóstico de síndrome metabólico, el primer paso del tratamiento normalmente implica realizar cambios en el estilo de vida. Muchas personas con este síndrome tienen exceso de peso. Es por ello que tanto alcanzar como mantener un peso sano, pueden hacer una gran diferencia respecto a reducir el riesgo de presentar los problemas médicos relacionados con el síndrome metabólico. Asimismo, la pérdida de peso también puede reducir la presión arterial, la glucosa sanguínea y los niveles de los triglicéridos y el tamaño de la cintura. Ello es importante porque los estudios han demostrado que tener mucho peso alrededor del abdomen aumenta el riesgo de desarrollar diabetes, cardiopatía y otras complicaciones del síndrome metabólico. A fin de reducir el riesgo, los médicos suelen recomendar una cintura menor a 88,9 cm para las mujeres y menor a 101,6 cm para los hombres. 23 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 Se recomienda: Hacer ejercicio de forma regular puede ayudar a perder peso, además de mejorar algunos de los problemas médicos relacionados con el síndrome metabólico. Una buena meta es hacer a diario alguna actividad de intensidad moderada, como caminar rápido, nadar o andar en bicicleta, durante 30 minutos o más. La alimentación sana es un componente fundamental del tratamiento del síndrome metabólico. Lo más importante es que el paciente hable con el médico o con un especialista en dietética sobre la alimentación correcta para su situación. Por lo general, las dos dietas que se recomiendan a las personas con este síndrome son la dieta DASH (enfoques alimentarios para detener la hipertensión) y la dieta mediterránea. Igual que muchos planes de alimentación sana, esas dos dietas restringen las grasas malas para la salud y se enfocan en las frutas, las verduras, el pescado y los cereales integrales. Aunado a la pérdida de peso, los estudios han demostrado que ambas dietas aportan importantes ventajas para quienes presentan componentes del síndrome metabólico. Asimismo, es importante resaltar que aquellos pacientes que fuman deben dejar de hacerlo ya que los cigarrillos pueden no sólo empeorar las complicaciones médicas del síndrome metabólico sino también aumentar significativamente el riesgo de padecer otras enfermedades y afecciones. Cabe señalar que cuando los cambios hechos en el estilo de vida no bastan para controlar el síndrome metabólico, los medicamentos que controlan tanto la presión arterial como los triglicéridos y reducen la glucosa sanguínea pueden resultar útiles en el tratamiento del síndrome. Ver fuente Volver al Contenido Influenza y Zika La Jornada Buscan controlar vector del Zika en México 10 de mayo, 2016 Las universidades Autónoma de Yucatán y de Michigan, Estados Unidos, concretaron un convenio para hacer estudios experimentales en México tendientes al control del vector del zika, informó Pablo Kuri Morales, subsecretario de Prevención de la Salud. En conferencia de prensa, el funcionario de la Secretaría de Salud (SSA) indicó que se ha trabajado en el acuerdo desde hace dos años y los resultados tendrán un impacto en los próximos años. Aunado a ello también se participa en un proyecto financiado por una empresa privada enfocado a mosquitos modificados genéticamente en Baja California Sur y Chiapas. Con ello México trabaja en el control del vector a través de la investigación en campo, resaltó Kuri Morales. Recordó que de acuerdo con estimaciones en el continente americano 500 millones de personas pudieran estar en riesgo de contraer zika. 24 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 El funcionario puntualizó que al tratarse de una enfermedad asintomática, 80 por ciento de las personas susceptibles a enfermarse no presentarán síntomas. Esa situación representa un gran reto, dijo, porque si ocho de cada 10 enfermos no lo hace, es probable que dejen de verse muchos casos de zika. Kuri Morales señaló que aún hay carencia de un tratamiento específico para ese padecimiento y de momento es empleado el paracetamol para aliviar los síntomas, incluida la fiebre. Ante ello exhortó a reforzar las medidas de prevención para evitar la proliferación del mosquito transmisor durante la próxima temporada de lluvias. Recordó que en las próximas semanas incrementarán las precipitaciones pluviales y, por tanto, el riesgo de la generación del vector que transmite el zika, el dengue y el chikungunya. El subsecretario detalló que hasta el momento México tiene registrados 272 casos confirmados de infección por zika, un virus transmitido por la picadura del mosquito Aedes Aegypti. En su oportunidad el director general de Epidemiología de la dependencia, Cuitláhuac Ruiz Matus, dijo que este año habrá un repunte ligero en los casos de dengue, en comparación con 2015. Comentó que tan sólo en lo que va del presente año hay tres mil 298 casos de dengue registrados, cuando en 2015 hubieron tres mil 151. Contrario a ello sólo ha habido 273 casos reportados de chikungunya en lo que va de 2016. Sin embargo se prevé un segundo brote de esa enfermedad en los estados del norte del país y recordó que el primero estuvo en las entidades del sur y del centro. Ver fuente Volver al Contenido 25 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Miércoles 11 de mayo de 2016 La Jornada Pruebas de orina, lo más efectivo para detectar Zika 10 de mayo, 2016 Un análisis de orina ha resultado ser más efectivo para detectar la presencia del virus del zika que la prueba de sangre, dijeron expertos. El análisis pudiera ayudar en los esfuerzos para controlar el zika, que es transmitido principalmente por mosquitos y se espera que en Estados Unidos se disemine hacia el norte en los próximos meses. "El momento es excelente", dijo el doctor William Schaffner, experto en enfermedades infecciosas en la Universidad Vanderbilt. Los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés) emitieron unas nuevas directrices el martes, en las que dicen que partículas del virus pueden ser detectadas a niveles más altos y por más tiempo en orina que en sangre. Las directrices facilitarán realizar pruebas a más personas. Hasta esta semana, funcionarios de los CDC habían dicho que la mejor forma de detectar el virus era con análisis de sangre, que es analizada con una sofisticada técnica de laboratorio que detecta el material genético de un germen. Pero autoridades de salud reportaron el martes resultados sobre un análisis a 66 personas en Florida, a quienes les hicieron pruebas usando el mismo sistema de detección, tanto con sangre como con orina. Aproximadamente el doble de las muestras de orina arrojaron positivo, comparado con las de sangre. Además, el análisis de orina detectó el virus dos semanas después del comienzo de los síntomas. La prueba de sangre logró lo mismo por apenas una semana. Según Schaffner, eso es de gran importancia ya que permite contar con un “mayor período para detectar el virus". Aun así, los CDC recomiendan realizar análisis de sangre y orina en la primera semana. Sin embargo, si han pasado más de dos semanas desde el comienzo de los síntomas entonces se necesita de un tipo diferente de análisis de sangre, el cual que detecta la respuesta inmunológica de la persona en lugar del virus. "No estamos recomendando remplazar el análisis de sangre. Recomendamos hacer los dos", dijo el doctor Marc Fischer, epidemiólogo de los CDC que ayudó a escribir las directrices. De acuerdo con los CDC, en Estados Unidos se ha confirmado mediante pruebas la presencia de zika en un total de 472 personas; todos los casos están relacionados con viajes a países que sufren del brote. Ver fuente Volver al Contenido 26
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