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FICHA DE INSCRIPCION PARA PARTICIPAR EN LOS JUEGOS DEPORTIVOS
NACIONALES DEL MAGISTERIO 2016
LAS COMPETENCIAS DEPORTIVAS INDIVIDUALES DEL 2016 SON:
ATLETISMO: _________
NATACION:___________
TENIS DE MESA:______
AJEDREZ:____________
Nombre de Funcionario____________________________________________________________
Numero de Identificacion: ___________________ Fecha de Nacimiento: ___________________
Correo electronico: _________________________ Numero Celular: _______________________
Sexo: M ________ F ____________
Institucion Educativa donde labora: __________________________________________________
Nombre del Municipio donde Labora: _________________________________________________
Tipo de Sangre: ____________________
Estatura: _________________________________
Peso: _____________________________
Camisa Talla: ______________________________
Pantalon Talla: ____________________
Zapato Talla: ______________________________
Toda informacion adicional relacionada con los JDNM puede dirigirse a la oficina de Bienestar
de la Secretaria de Educación Departamental.
* Marcar con una X la disciplina seleccionada.