Zelesse, una buena alternativa para el alivio del prurito y otros síntomas en mujeres con vulvovaginitis aguda(*) Juan Luis Delgado (1); Raquel San Martin (2); Elena Argüelles (3); Ibone Huerta (4); Marcos Cuerva (5); Jesús Lázaro-Carrasco (6) (1) Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia; (2) Centro Especialidades Médicas Alcorcón. Madrid; (3) Consulta Ginecológica Dra. Argüelles. Madrid; (5) Hospital Quirón San José. Madrid; (6) Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid (*) Datos procedentes del estudio promovido por Italfarmaco, en el que participaron los siguientes investigadores: Delgado Marín, Juan Luis (Murcia); Oliva Sánchez, Raquel (Murcia); Blanco Carnero, Eliseo (Murcia); San Martín Moral, Raquel (Madrid); San Frutos Llorente, Luis (Madrid); Cuervas González, Marcos (Madrid); Navarro Soler, Antonio (Madrid); Rejas Gutiérrez, Miguel (Madrid); Zaldivar Laguia, Elena (Madrid); Fuente Salvador, Elena (Madrid); Muñoz Bermudo, Inmaculada (Madrid); Lázaro Carrasco, Jesús (Madrid); Argüelles Martínez, Elena (Madrid); Pino Villalba, Paloma (Madrid); Guinot Gasull, Misericordia (Barcelona) OBJETIVOS El picor es un síntoma muy frecuente y molesto en las mujeres con vulvovaginitis aguda, constituyendo su principal motivo de consulta, y requiriendo habitualmente tratamiento para su alivio más inmediato. Zelesse®, es una solución para el lavado e higiene íntima, a base de camomila, bardana y aloe vera con propiedades antisépticas, antipruriginosas y calmantes, que pueden ser beneficiosas para el tratamiento sintomático de la vulvovagintis aguda. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio clínico, multicéntrico, observacional prospectivo, realizado en 137 (media de edad 38,6±11,1años) mujeres con síntomas sugestivos de vulvovaginitis aguda: 50 mujeres con sospecha de vulvovaginitis inespecífica o de posible causa no infecciosa recibieron Zelesse® como única medida terapéutica (grupo SF); 87 mujeres con vulvovaginitis de causa infecciosa recibieron Zelesse® junto con un tratamiento farmacológico específico (grupo CF). Tras aplicar la solución de lavado 1-2 veces/día durante una media de 12 días se estudió la evolución del prurito y la tolerabilidad de Zelesse®. El prurito fue evaluado en visitas basal y final según la siguiente escala de valores de intensidad: 0=ausente, 1=leve, 2=moderado y 3=severo. DEMOGRAFÍA Grupo SF, tratado solo con Zelesse Grupo CF, tratado con Zelesse como caodyuvante • 50 mujeres - Media de edad: 42,4±11,9 años • 87 mujeres - Media de edad: 36,5±10,1años • Síntomas basales: prurito en 86% de mujeres leucorrea en 62% eritema en 70% edema en 48% • Los patógenos más frecuentes identificados: Cándida (50%) y Gardnerella (15%). En menor medida también presentaron Trichomonas, Streptococo, Enterococo • Síntomas basales: prurito en 98% de mujeres leucorrea en 65% eritema en 86% edema en 83% RESULTADOS A) Evolución del PRURITO en el Grupo SF, tratado solo con Zelesse Número de mujeres que presentaron prurito según la escala de intensidades al inicio y al final del tratamiento Ausente Leve Inicio Final 7 30 12 17 Evolución del prurito según la escala: Ausente=0, Leve=1, Moderado=2, Intenso= 3 entre la visita inicial y final 3 B) Evolución del PRURITO en el Grupo CF, tratado con Zelesse como caodyuvante Número de mujeres que presentaron prurito según la escala de intensidades al inicio y al final del tratamiento 2,5 Inicio Final Ausente 2 53 Leve 8 26 Moderado 39 6 1,9 2 Variación: -1,38 p<0,0001 1,5 1 Moderado 24 7 0 3 2,5 2,35 2 Variación: -1,83 p<0,0001 1,5 1 3 0,5 0,5 Intenso Evolución del prurito según la escala: Ausente=0, Leve=1, Moderado=2, Intenso= 3 entre la visita inicial y final 0,52 0,5 Intenso 0 Intensidad Inicial 2 Intensidad Final • El 93% de las mujeres que refirieron picor en la visita basal experimentaron mejoría al finalizar el tratamiento • El 90,3% de las que presentaron picor moderado / severo en la visita basal, disminuyó su intensidad a ausente/leve al finalizar el tratamiento 0 Intensidad Inicial Intensidad Final • El 89,6% de las pacientes que presentaron prurito moderado / severo en la visita basal, disminuyó su intensidad a ausente/leve al finalizar el tratamiento Evolución de signos Evolución de signos Al finalizar el tratamiento, de las mujeres que sufrían estos signos en la visita inicial • El 94% no presentaron eritema o este era leve • El 96% no presentaron edema o este era leve • El 84% no presentaron leucorrea o este era leve El 84,5% de mujeres consideró que la tolerabilidad del producto era muy buena o excelente 38 Al finalizar el tratamiento, de las mujeres que sufrían estos signos en la visita inicial • El 96% no presentaron eritema o este era leve • El 96% no presentaron edema o este era leve • El 90% no presentaron leucorrea o este era leve Tras el tratamiento con Zelesse® no se producen cambios en la flora ni en el pH vaginal Los investigadores consideraron que Zelesse® había contribuido significativamente a la mejora del 93% de sus pacientes CONCLUSIONES • Zelesse® es muy eficaz para el alivio del prurito (el síntoma más molesto que experimenta las pacientes) y otros síntomas característicos de la vulvovaginitis aguda de causa no infecciosa. • Zelesse® es un buen coadyuvante al tratamiento antimicótico o antibiótico específico en el manejo de los síntomas de la vulvovaginitis de causa infecciosa. • Zelesse® presenta muy buena tolerabilidad. La cualidad de Zelesse® más destacada por las pacientes es su acción calmante y refrescante. Esto explica su elevado efecto sobre el picor.
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