Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 CONTENIDO Priorizan cooperación en servicios de salud Advierte experto retos para universalizar salud Alcanza SaludArte a 18 mil beneficiarios Padecen mexicanos dolor crónico Permitirá programa de medicamentos del ISSSTE ahorros por mil 500 mdp La herbolaria como alternativa de curación milenaria... ¡al rescate! Privatiza Pemex servicios de salud Merma la diabetes fertilidad masculina Afectan hígado 'milagros' y tés Estudian pérdidas genéticas 5 razones por las que combatir la diabetes es bueno para la economía Zika y aborto Las presiones de Sanofi Pasteur Cinco exámenes médicos que te puedes ahorrar… y seis que no Informan sobre la situación actual del Zika y el embarazo Colima, sólo con el 1.6% de influenza a nivel nacional Desarrollan en Cinvestav terapia génica para parkinson y cáncer Universitarios elaboran bebidas que ayudan a mejorar la digestión UAM alerta a padres de familia y al Estado: “engordar niños es mala inversión” 1 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 El “humilde” frijol es un alimento mágico para perder peso Empresa estatal regularía el uso médico de la mariguana ONG buscan que el Congreso endurezca las políticas antitabaco Lleva Gil a la ONU iniciativa de cannabis Alistan universidades foro de adicciones Piden que ley prohíba fumar ante niños Expertos analizan en San Lázaro el tema de la contaminación El ABC: Gánele a la contaminación y evite enfermedades 2 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Reforma Priorizan cooperación en servicios de salud Érika Hernández 15 de abril, 2016 México y Dinamarca pactaron incluir como una de las prioridades de la cooperación bilateral la atención de la salud, y en particular la prevención y el tratamiento de la diabetes. Los gobiernos de ambos países firmaron un acuerdo de cooperación para la implementación de un modelo de atención integral de la salud y otro de capacitación del personal del sector salud para la prevención y atención de la diabetes. En conferencia conjunta con el Presidente Enrique Peña Nieto, el Primer Ministro Lars Lokke Rasmussen informó que la ONU, la empresa farmacéutica Novo Nordisk e instituciones danesas intensificarán su trabajo para prevenir la diabetes tipo II y mejorar el tratamiento de quienes padecen la enfermedad. "La idea es paliar el sufrimiento humano de este flagelo que se está dando en México", señaló. Los dos países, destacó, están ampliando tanto comercio como las áreas de cooperación bilateral. "Vemos mucho potencial en el sector de salud, en energía, en alimentos y en la tecnología limpia". El director de ProMéxico, Francisco González, destacó que la agenda de prioridades de la cooperación bilateral para este año se centrará en salud y energía verde. "Los daneses han generado medicamentos eficaces contra la diabetes, medicina preventiva en general, una serie de equipamiento médico que embona con las necesidades de México", resumió. Entre los acuerdos que suscribieron México y Dinamarca se encuentra uno en materia energética que incluye apoyos para concluir el que se prevé será el parque eólico más grande del país. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 3 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Reforma Advierte experto retos para universalizar salud Adriana Alatorre 18 de abril, 2016 Con el acuerdo para impulsar la universalización de salud, el Gobierno reconoce que se requiere un servicio homogéneo, pero no especifica cómo se implementarán las intervenciones anunciadas, señaló Malaquías López, jefe de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la UNAM. Igualmente, dijo, falta detallar cómo van a vincular el Seguro Popular y el IMSS Prospera, pues en lugares remotos no hay colaboración entre esas instituciones y pueden quedar los ciudadanos en la indefensión debido a la burocracia. "Hay estados como Tabasco donde no existe IMSS Prospera, porque al descentralizarse se incorporó el IMSS a la Secretaría... por lo tanto el acuerdo sólo se aplicará donde estén los dos programas", dijo. Señaló que lo que falta es que deriven acuerdos, pues los servicios no son iguales en todos los rubros, en todos los lugares, ni para todos los segmentos de la población. En contraste, detalló, es importante que por primera vez todas las autoridades que conforman el sistema de salud reconozcan que un sistema homogéneo privilegie la atención del "ciudadano" y no del "derechohabiente". El académico aseguró que con el acuerdo firmado la semana pasada por el Presidente Enrique Peña Nieto, el Secretario de Salud, José Narro y los directores de todas las instituciones de salud, se visibilizan las principales necesidades y compromisos en la materia. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 4 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Reforma Alcanza SaludArte a 18 mil beneficiarios Manuel Durán 18 de abril, 2016 Con una inversión de 303 mdp, el Programa SaludArte alcanza a cubrir a 18 mil alumnos de 110 escuelas de educación primaria en la Ciudad. Con una inversión de 303 millones de pesos, el Programa SaludArte ofrece alimentación balanceada, instrucción artística y actividades deportivas a 18 mil alumnos de 110 escuelas de educación primaria en la Ciudad de México. Como parte de estas atenciones, la Secretaria de Educación, Alejandra Barrales, tiene la orden de crear una escuela de futbol para menores de escasos recursos. Este sábado se realizó el Encuentro Atlético SaludArte en el Plan Sexenal. Barrales aseguró que con el programa se ha detectado una reducción de 4 por ciento en los niveles de obesidad. "El número de horas frente al televisor y los videojuegos bajó 7 por ciento. Los pequeños mejoraron su conocimiento en nutrición en 10 por ciento", expuso. El programa se lanzó hace tres años para motivar una vida saludable y la práctica del deporte y las artes. Mancera recordó que ahora la meta es para lograr cero rechazados de estudios de bachillerato y universidad. "Estamos trabajando en lo que deberíamos trabajar en todo el país, la educación, niños y niñas como ellos, en la selva, en la sierra, en los lugares más lejanos, que tengan una posibilidad de educarse, de tener mejores hábitos, una mejor proyección en su salud y en su desarrollo", dijo. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 5 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Reforma Padecen mexicanos dolor crónico Adriana Alatorre 17 de abril, 2016 En México cerca de 38 por ciento de la población sufre algún tipo de dolor agudo o crónico que no encuentra una forma de manejo adecuada. En México cerca de 38 por ciento de la población sufre algún tipo de dolor agudo o crónico que no encuentra una forma de manejo adecuada, porque está acompañado por diversas enfermedades crónico degenerativas como el cáncer, artritis y enfermedades degenerativas vasculares como la obesidad y diabetes. Así lo afirmó José Alberto Flores Cantisani, anestesiólogo, paliativista con 30 años de experiencia en el IMSS, quien explicó que el dolor crónico lo padecen las personas con una serie de enfermedades que los llevan a síntomas donde prevalece el dolor. "No te deja dormir, no te deja comer, no te deja trabajar, pensar, ni llevar una vida de relación con los demás, es decir te arrebata la calidad de vida. El dolor te hace voltearlo a ver a él y no a tu vida", explicó. De 25 años a la fecha, dijo, han intentado desarrollar clínicas de dolor en las principales ciudades, pero hoy en día la población ha crecido, las enfermedades han aumentado, pero los especialistas en esta materia no lo han hecho al mismo ritmo. "Sí hay clínicas del dolor, pero no son ni cercanamente suficientes para la población que realmente sufre de dolor", reconoció. A diferencia de América Latina donde se estima que el 54 por ciento de los pacientes con dolor no cuentan con protección, en México existe una mayor cobertura, aunque no atinó a decir el porcentaje a través del IMSS, ISSSTE, Pemex y Secretaría de Salud. "Lo que no tenemos es el recurso de los cuidados paliativos implementado en este sistema de salud. Somos un país privilegiado porque tiene una cobertura casi total de la población mexicana, pero en Latinoamérica no sucede lo mismo. Se debe incorporar los cuidados paliativos en las instituciones del sistema mexicano", propuso. Reconoció que existe un problema en el manejo de los opiáceos para destino medicinal debido a la "opiofobia" que se tiene, que quiere decir miedo a utilizar los narcóticos en el dolor crónico y sobre todo en el oncológico, pero según el especialista, es la línea más importante de tratamiento que debe llevar un paciente con sufrimiento crónico. "El uso de opioides de una manera importante, segura y dirigida por un servicio médico específico es garantía de un manejo adecuado que no genera adicción y mejora la calidad de vida", sostuvo. Los paliativistas son una especialidad que a nivel mundial se está desarrollando, no sólo en México, son médicos que están a cargo de enfermos crónicos avanzados e incurable que merecen una atención garantizada a través de darles calidad de vida. Hasta ahora sólo Institutos nacionales como Hay Nutrición y Cancerología o Hospital de Occidente en Guadalajara, y otras instituciones del ISSSTE ofrecen Programas de Capacitación para formar paliativistas, pero la idea es universalizarlos. 6 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 "El paciente tiene que exigir los cuidados paliativos porque es un derecho humano, que no se ejerce porque no se conoce. Si una persona tiene dolor por una enfermedad terminal debe exigir a su sistema de salud que se lo alivie porque es un derecho humano", sostuvo. Síntomas asociados al dolor crónico está la depresión, pérdida de peso, insomnio, debilidad, vómito, comezón, también distensión abdominal, convulsiones, sangrado. Adelantó que están impulsando un programa de cuidados paliativos que sea universal y que sea suficiente para la población mexicana, pero es un programa a largo plazo Es una nueva especialidad que debe manejarse desde el sector salud, ya existe una Ley de Cuidados Paliativos y existe una Norma de los mismos, pero tiene que complementarse, se requiere desviar presupuesto para el proceso, que se prepare y capacite personal para llevarse a cabo el desarrollo y "Además voluntad, voluntad desde el punto de vista de los directores de hospitales para tener un cambio positivo y acoger a los pacientes con enfermedades crónicas y terminales en un proceso de cuidados paliativos. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido El Sol de México Permitirá programa de medicamentos del ISSSTE ahorros por mil 500 mdp Abril 17, 2016 El director general del ISSSTE, José Reyes Baeza, resaltó que este año la institución ahorrará hasta mil 500 millones de pesos con la puesta en marcha del Programa para el Control en el Surtimiento de Medicamentos. El funcionario detalló que la iniciativa inició en febrero pasado en 783 unidades de medicina familiar del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) que cuentan con el Sistema Integral de Abasto de Medicamentos (SIAM). En un comunicado resaltó que lo anterior permitirá garantizar el suministro mensual exacto de las piezas (cajas) que requieren los pacientes para sus respectivos tratamientos, de acuerdo a las indicaciones médicas. El director general de ISSSTE precisó que el programa funciona a través de un nuevo módulo y alertas en el SIAM, lo que evita la duplicidad en el surtimiento. Esto quiere decir que una vez abastecida la receta, ya no podrá volver a ingresarse en ninguna otra unidad médica del país para obtener medicamento adicional y cuando el paciente requiriera más medicamento, éste deberá ser justificado por el médico tratante. Otro de los beneficios del Sistema Integral de Abasto de Medicamentos es que evita el desperdicio de fármacos y su caducidad, puntualizó Reyes Baeza. Además, ayudará a preservar la salud de los afiliados porque se evitará la automedicación y un consumo elevado de dosis de medicamentos, superior a lo establecido por el Consejo de Salubridad General y la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris). 7 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 De igual forma y con el fin de garantizar el surtimiento de aquellas claves de medicamentos innovadoras que han demostrado eficacia y seguridad, pero que tienen un menor costo, el ISSSTE implementa el Programa de Equivalencias Terapéuticas. La instrumentación del programa es mediante una actualización permanente del Catálogo Institucional de Insumos para la Salud y un ajuste en la Demanda Programada Nacional de medicamentos, y hasta el momento hay 38 binomios de claves aprobados en el programa. Ver fuente Volver al Contenido Excélsior La herbolaria como alternativa de curación milenaria... ¡al rescate! 17/04/2016 El uso de plantas con fines medicinales es una tradición milenaria que ha tenido auge en tiempos recientes; un agricultor maya de Yucatán busca promover su preservación. Nemesio Magaña Dzul, agricultor maya, busca rescatar más de 50 variedades de plantas de uso medicinal El agricultor de origen maya, Nemesio Magaña Dzul, decidió, con su familia, rescatar más de 50 variedades de plantas de uso medicinal para consumo personal; sin embargo, 10 años después, la iniciativa se convirtió en un negocio creciente. En entrevista, el agricultor y ahora fortuito empresario explicó que él y su familia son originarios del municipio de Homún, ubicado a poco más de una hora de viaje desde la capital yucateca, en donde tienen su zona de cultivo y producción. La idea de rescatar y preservar las plantas de uso medicinal surgió porque su madre Liboria Dzul Chin, prácticamente los curaba a él y a sus hermanos con el uso de plantas medicinales con las cuales hacía infusiones y otros remedios que para él eran muy efectivos. En ese entonces, cuando éramos niños, no había doctores disponibles en nuestro pueblo y mi mamá nos curaba con hierbas y así estuvimos durante muchos años, por lo que el uso de esos métodos para curarnos se volvió parte de nuestras vidas”, subrayó Nemesio Magaña. Por ello, en un terreno ubicado en su natal Homún decidieron plantar las más de 50 variedades de plantas que usaba doña Liboria y lo que empezó como una labor de rescate empezó a convertirse en un negocio formal al que bautizaron como “Productos Maya, Medicina Tradicional”, donde también participa su esposa María Elena Cobá. El negocio familiar ya cumplió 10 años de operaciones, debido principalmente a que existe una buena demanda de los productos que elaboran y además de que ofrecen buenos resultados a quienes los consumen de manera regular, precisó el entrevistado. 8 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Refirió que sus productos de medicina tradicional están hechos para tratar desde un simple resfriado hasta ayudar al control de enfermedades consideradas peligrosas para la salud como la diabetes y el colesterol alto. De igual modo, es posible conseguir tratamientos para ayudar a deshacer cálculos renales y hasta para aliviar problemas con la próstata, entre otras enfermedades consideradas complejas y cuyo tratamiento en hospitales es altamente costoso. Sin embargo, Magaña Dzul aclaró que la medicina tradicional maya también requiere de la voluntad y la perseverancia de quien la usa para poder llevar el tratamiento tal y como se requiere, pues de lo contrario al igual que sucede con la medicina alópata, el tratamiento puede no dar los resultados esperados. Asimismo, anotó, es importante que en algunos casos la gente entienda que no sólo se trata de usar la medicina maya, pues por ejemplo para un diabético de nada le servirá usarla si no cambia su dieta y sigue consumiendo altas cantidades de grasas y azúcares. “Contra eso no hay medicina que pueda curarte”, finalizó. Ver fuente Volver al Contenido Reforma Privatiza Pemex servicios de salud Víctor Fuentes 18 de abril, 2016 Busca empresa de Estado reducir costo de atención médica a 108 mil derechohabientes Petróleos Mexicanos (Pemex) contrató por primera vez a una empresa privada para que administre y provea servicios de salud a 108 mil derechohabientes en 90 ciudades del país, incluidas Monterrey, Cuernavaca, Querétaro, León, Mérida, Tijuana, Pachuca, Toluca y Acapulco. El contrato, hasta por mil 200 millones de pesos, lo ganó la empresa MediAccess en diciembre pasado. La firma, en consorcio con la proveedora de software eCareSoft México, es ahora responsable de brindar los servicios con su propia red médica, para luego facturar los cobros a Pemex, más una cuota de administración de 125 pesos por derechohabiente por mes, y un "premio por eficiencia" de hasta 33 por ciento de los ahorros que consiga. Si el proyecto funciona, Pemex bajaría el costo anual por cotizante de su sistema de salud a 11 mil pesos, mucho menos que los alrededor de 50 mil pesos que paga actualmente, el triple que el IMSS, e incluso más que la póliza de mayor costo de la aseguradora GNP. Las ciudades donde funcionará este servicio están adscritas a la Coordinación Nacional de Servicios Médicos Subrogados de Pemex, que año con año adjudica contratos millonarios a hospitales privados, muchas veces sin licitación. 9 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 "Pemex entregará al proveedor ganador la información de los contratos de servicios médicos que tenga o haya tenido con los prestadores de servicios médicos actuales o pasados, con el detalle de los precios unitarios pactados, a fin de que el proveedor pueda hacer un análisis y definir un plan de acción para reducción de costos en beneficio de Pemex", explicó la empresa en las bases del concurso. "Para proporcionar los servicios requeridos, el proveedor deberá contar con el personal e infraestructura física y tecnológica necesaria, para la contratación, por su parte, de los prestadores médicos, hospitalarios y complementarios a nivel nacional, en la totalidad de las localidades", agregó. También se exigió que el proveedor garantice expediente electrónico, atención de primer a tercer nivel, estudios de laboratorio, programas de salud preventiva y centro de atención telefónica. Infraestructura onerosa Los Servicios de Salud de Pemex disponen actualmente de: · 2 hospitales centrales · 12 hospitales generales · 6 hospitales regionales · 3 clínicas-hospitales · 4 clínicas · 31 unidades médicas de consulta externa · 153 unidades médicas en centros de trabajo · 20 consultorios en Cendis Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido Reforma Merma la diabetes fertilidad masculina Adriana Alatorre 18 de abril, 2016 La diabetes impacta en la salud reproductiva de los hombres, alertó Mirna Echavarría Sánchez, coordinadora de Andrología del Instituto Nacional de Perinatología (INPer). Disminuyen su libido, la producción de esperma y su potencia sexual, detalló. Explicó que los hombres no acuden de manera frecuente al médico; sólo acuden por un dolor o un problema reproductivo. Al llegar al instituto, al menos el 30 por ciento de los pacientes detecta que es diabético, agregó. "Es frecuente que tenga problema de sobrepeso, obesidad o alteraciones en la glucosa". En el instituto analizan su historia clínica y la carga hereditaria, pero en la exploración es donde detectan signos de problemas metabólicos, como la acantosis (oscurecimiento en cuello, codos y nudillos), que indica resistencia a la insulina. "¿Qué hace diferente a una persona que tiene diabetes y tuvo hijos de otra que no? Aún no lo sabemos, pero lo que es claro es que tiene una alteración en el semen", explicó. 10 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 La diabetes mellitus, dijo, puede contribuir directa o indirectamente a la infertilidad masculina debido a una espermatogénesis anormal, lo que resulta en una disminución de la calidad del esperma. De acuerdo con la especialista, la diabetes y su impacto en la reproducción será uno de los temas que abordará en la 31 reunión anual del instituto, que se realizará del 18 al 22 de abril. Cuando los síntomas de la diabetes se manifiestan, es porque tiene alterada la glucosa por lo menos una década. "Los diabéticos reducen hasta 30 por ciento su calidad espermática. "El hombre con diabetes va a acercarse a la consulta, en 60 por ciento de los casos, por una disfunción sexual, por la disminución de libido y porque la cantidad de semen bajó, y eso los espanta", explicó la especialista. Aunado a esos problemas, los diabéticos desarrollan las llamadas neuropatías. La más común es la de los pies, pero también es frecuente que desarrollen neuropatía genital. Ésta se manifiesta con alteraciones en el volumen del eyaculado, desde disminución a desaparición, y la fuerza de la descarga es neurológica. "Sienten que ya no tienen la fuerza para sacar el semen. "Como no tienen la fuerza de expulsión, todo se va hacia la vejiga, lo que llamamos eyaculación retrógrada o retardada. Tardan más de 30 minutos en eyacular porque no tienen una buena conexión", explicó. Al entrar a tratamiento farmacológico con una dieta y un control, el paciente comienza a notar una mejoría. Otra alteración metabólica que afecta la vida sexual son las dislipidemias, que provocan que las personas estén cansadas y con sueño. Mirna Echavarría, titular de Andrología del INPer "Las enfermedades empalmadas con sobrepeso, colesterol y triglicéridos se deben corregir y así aumenta mucho su pronóstico reproductivo". Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido Reforma Afectan hígado 'milagros' y tés Natalia Vitela y con información de Adriana Alatorre Reportan que tóxicos causan falla hepática. Vinculan en Instituto cuatro trasplantes con productos para bajar de peso El consumo de productos "milagro" para bajar de peso puede costar el hígado o la vida. Tan sólo el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición ha realizado cuatro trasplantes de hígado por esta causa en los últimos 7 años, dio a conocer Mario Villatobá, jefe de Trasplantes de la dependencia. En el Hospital General atienden, en promedio, de 15 a 20 pacientes anualmente por toxicidad hepática tras el consumo de productos "milagro", tés y suplementos alimenticios, indicó José Luis Pérez Hernández, titular de la Clínica del Hígado del nosocomio. 11 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Lo que ocurre, explicó, es que este órgano tiene la función de metabolizar los tóxicos, pero hay sustancias que son demasiado nocivas y lo afectan. Los especialistas coincidieron en que la susceptibilidad varía en cada persona. Hay quienes con dos tomas pueden presentar daño hepático, y quienes lo sufren tras varios años de ingerirlos. "Un caso que presentamos en 2015 en el Congreso Nacional de Hepatología, es una paciente que desarrolló una inflamación crónica, que se llama hepatitis autoinmune, por haber consumido Herbalife. "Está documentado. Llegó al Hospital General de México, tuvo que ser hospitalizada el año pasado y el único factor de riesgo importante para daño hepático era el consumo de Herbalife. Ella por fortuna sigue viva", aseguró Pérez Hernández. El experto explicó que antes de que se les diagnostique una falla hepática, las personas presentan fatiga, dolor muscular generalizado, escalofrío y fiebre. Empiezan con sensación de malestar, de dolor donde está el hígado, que es debajo de las costillas del lado derecho, detalló. "Se ponen amarillos y todo mundo les dice que tienen hepatitis; por eso acuden al hospital. Incluso les puede crecer el hígado", agregó. Aclaró que hay casos en los que la enfermedad se presenta de forma leve y puede revertirse, pero otros pueden requerir un trasplante y algunos han fallecido. En 2014 dos pacientes murieron por esta causa en el Hospital general, indicó. Para Enrique Wolpert, presidente del comité científico de la Fundación Mexicana para la Salud Hepática, el problema es que la población piensa que un producto supuestamente natural o un suplemento alimenticio, automáticamente va a beneficiar. "No está comprobado que los suplementos alimenticios brinden beneficio a la persona y en algunos casos pueden resultar tóxicos", señaló en entrevista el también presidente de la Academia Nacional de Medicina. "Falta la información que sí tienen los productos científicos que han sido investigados por años para demostrar que sirven para lo que dicen", sostuvo. Con información de Adriana Alatorre Precaución La Cofepris aconseja que antes de comprar un suplemento alimenticio considere: · No sustituyen tratamiento médico ni alimentos, a menos que lo indique el médico. · Si le ofrecen un suplemento alimenticio, que al mismo tiempo cura una enfermedad, no lo use. · Desconfíe de los productos que prometen soluciones fáciles a padecimientos complicados como evitar o curar la diabetes, remover los kilos de más o mejorar el desempeño sexual. · Considere que natural no es igual a seguro. Un gran número de ingredientes de origen vegetal pueden ser tóxicos. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 12 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Reforma Estudian pérdidas genéticas Diana Saavedra 18 de abril, 2016 Ante la degradación del 98 por ciento del cromosoma Y, el cual determina el sexo masculino de un bebé, el cromosoma X, que define el sexo femenino, ha comenzado a registrar algunos cambios. El X ha adquirido genes que estaban típicamente relacionados con lo masculino, como la espermatogénesis, asegura en entrevista Diego Cortez, investigador del Centro de Ciencias Genómicas de la UNAM. Melissa Sayers, profesora de la Universidad de Arizona, reveló recientemente que la pérdida genética del cromosoma Y se presenta aún cuando se creía que el genoma humano era estable evolutivamente hablando. Ambos especialistas dudan que eso implique la desaparición de todos los machos, pero sí la aparición cada vez más frecuente de síndromes como la enfermedad de Turner, asociada a la intersexualidad, y en mujeres, a síntomas como esterilidad, una línea de cabello en la espalda o baja ubicación de las orejas. "Cuando hay dos cromosomas X tenemos una mujer que tiene perfecta salud, pero cuando tenemos sólo una porque no hay cromosoma Y se genera un síndrome que implica infertilidad y otros trastornos de la salud, precisó el investigador. Hace 180 millones de años, cuando aparecieron los primeros mamíferos en la Tierra, los cromosomas X y Y eran exactamente iguales, añade Cortez, pero un estudio en varias especies de mamíferos revela que en todas las especies este cromosoma se está perdiendo. Sayers encontró que la pérdida de datos en el cromosoma Y ha ocurrido también porque una mínima parte de él continúa recombinándose con el cromosoma X. Esta mezcla se da en las puntas de ambos, detalla Sayers, y es algo que hasta ahora se había escapado a la comprensión porque es una zona tan pequeña que había sido dejada de lado en todos los análisis. Ante la degradación del Y se han planteado consecuencias de franca ciencia ficción, como la extinción masculina en unos 5 millones de años y hasta el desarrollo de una nueva especie de homínidos. A esas especulaciones se suma el que hay especies como las aves que tienen un solo cromosoma sexual, que ha sido llamado W y donde el sexo depende del número de copias presentes, reportó recientemente Hans Ellengren, de la Universidad de Uppsala, en la revista Nature Communications. Pero éstas son sólo algunas teorías de lo que podría pasar, pues los procesos evolutivos implican pequeños cambios en el largo plazo. Evolución de ficción Aunque se creía que el genoma de los humanos era estable evolutivamente hablando, la degradación del cromosoma Y y los cambios en el X muestran lo contrario: Mujer XX 13 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Ha adquirido características masculinas del Y, como la espermatogénesis Es definitorio en la estatura de una persona. Actualmente el tamaño de ambos es desigual Hombre XY El florecimiento del Y desencadena la formación de testículos y la inhibición de ovarios. Se ha degradado 98% desde que surgió hace 300 mil años. Consecuencias: La posible extinción de los hombres en 5 millones de años. Teorías sobre la aparición de otra especie de homínidos. Mutaciones relacionadas con personas hermafroditas. Esterilidad ante la ausencia del cromosoma X. Aparición de una línea de bello en la espalda u orejas bajas. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido Opinión Excélsior 5 razones por las que combatir la diabetes es bueno para la economía Marco Antonio Gómez Lovera 17 / Abril / 2016 En 2012 se reportaron 1.5 millones de muertes relacionadas con la enfermedad, 80% de las cuales suceden en países de ingresos medios y bajos De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, 415 millones de personas padecen diabetes alrededor del mundo. Esto representa a casi el 6% de la población humana. En 2012 se reportaron 1.5 millones de muertes relacionadas con la enfermedad, 80% de las cuales suceden en países de ingresos medios y bajos. Te sugerimos: 4 alternativas emprendedoras para tratar la diabetes en México El problema de la diabetes es que se considera una epidemia. Para el 2040 las personas con la enfermedad crecerán en 54 por ciento. La situación son es sólo un problema de salud pública, sino uno económico también. En la galería te presentamos cinco motivos por las que enfrentar la diabetes impulsaría el crecimiento económico, de acuerdo con el Foro Económico Mundial. Te puede interesar: Una nueva clase de limones combatiran la obesidad y la diabetes Ver fuente Volver al Contenido 14 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Excélsior Zika y aborto Raymundo Canales de la Fuente 17 de Abril de 2016 Hace pocos días apareció un trabajo científico en otra de las mejores revistas médicas, New England Journal of Medicine, poniendo de manifiesto pruebas contundentes del daño que causa el zika sobre el sistema nervioso central del embrión o feto en gestación. Antes de estos hallazgos, era una presunción estadística, sólo se había demostrado un incremento de los casos de microcefalia en mujeres que habían dado a luz un bebé malformado y habían padecido zika en la gestación; ahora con los hallazgos reportados, se comprueba que el virus daña el sistema nervioso central, provocando no solamente microcefalia, sino también algunas otras malformaciones no tan graves. La posibilidad de una mujer gestante que padece la enfermedad, para dar a luz a un feto con estos daños es baja, es decir la proporción de los casos con malformación son pocos, pero no es cero. Existe un riesgo que se le debe sumar al riesgo basal de esa mujer para presentar una malformación fetal. Parece ser que los momentos susceptibles son las fases iniciales de la gestación, lo que resulta lógico dado que es en esa época cuando se terminan de formar las estructuras anatómicas de lo que será posteriormente un ser humano. Los trabajos para encontrar una vacuna o una cura para el padecimiento se están acelerando, y la posibilidad de afectación hacia países con alto grado de desarrollo, seguramente provocará que aparezcan pronto. Mientras tanto, lo que efectivamente tenemos a la mano en muchos países, incluido el nuestro, es el diagnóstico mediante el aislamiento del genoma viral, que por supuesto es posible en líquido amniótico, en esas fases iniciales del desarrollo del embrión o el feto; hecho que cobra especial relevancia en vista de que algunas mujeres (las pocas que padezcan la enfermedad en esas fases iniciales) podrían contar con información certera, para tomar una decisión respecto a continuar o no con la gestación, en función del riesgo de una malformación catastrófica. La Secretaría de Salud federal ha tomado cartas en el asunto oportunamente, ahora está en medios de comunicación una campaña enfocada a las mujeres gestantes o no, con la intención de disminuir la población susceptible, evitando el daño al recién nacido. Ahora nos toca a los expertos en perinatología articular las pruebas diagnósticas tempranas para poder ofrecerle a las mujeres la información oportuna y pertinente, lo más temprano posible en el embarazo, y documentar la evolución de cada embarazada. Esperando que sean pocas, se podrían concentrar en unos pocos centros perinatales del país, de tal forma que se concentre la información y se pueda uniformar el manejo clínico, así como también estudiar con mucho detalle a los fetos y/o recién nacidos productos de madres con zika. 15 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 No se trata de hablar de aborto por voluntad de la mujer en un embarazo sano, sino de brindar la posibilidad de la interrupción de la gestación a unas pocas mujeres que se encuentren en esa disyuntiva, lo contrario sería un franco y abierto atropello a los derechos reproductivos de la población, en vista de que se trata de una enfermedad infecciosa con alta posibilidad de causar daño embrionario y fetal. Espero que los involucrados en la política perinatal del país muestren la sensibilidad mínima indispensable hacia las mujeres afectadas. Ver fuente Volver al Contenido El Economista Las presiones de Sanofi Pasteur Abril 17, 2016 Maribel R. Coronel Una vez que ya fue autorizada la primera vacuna para prevenir el dengue, el reto de la farmacéutica que la produce, Sanofi Pasteur, es negociar y lograr un acuerdo con los gobiernos sobre la cantidad y precio en que la van a adquirir, y de qué manera ingresa a los programas de vacunación. El reto está en que es la primera vez que una vacuna entra primero a países de ingresos medios/bajos, y no hay referencia para establecer el precio, pues históricamente los productos farmacéuticos se venden primero en países más industrializados a costos elevados siendo un producto innovador y de venta exclusiva. Lo que sí es que la vacuna contra el dengue es un producto imprescindible para un país como México que tiene importantes zonas con costa donde hay brotes de dengue en época de lluvias; y va siendo premura porque éstas ya se acercan. México es representativo para dicha vacuna –cuyo nombre comercial es Dengvaxia– no sólo porque fue incluido en el estudio mundial desde las primeras fases de la investigación hace 15 años, sino porque el regulador sanitario mexicano –Cofepris encabezada por Julio Sánchez y Tepoz– fue el primero que la autorizó el 8 de diciembre pasado. Unas semanas más tarde fue autorizada en Filipinas y muy recientemente en Brasil y El Salvador. En Filipinas el proceso para introducirla en el mercado ha ido mucho más rápido y eso que con ese país no hubo una carta de intención firmada como sí la hubo con el Gobierno de México. En Filipinas las inmunizaciones contra el dengue ya empezaron a ser aplicadas en su sistema de salud, dado su incremento notorio de infecciones de dengue. En México no se tiene claro aún. El director médico global de Sanofi Pasteur, el doctor César Mascareñas, confía en que sea quizá por ahí de junio. El biológico está en análisis en la Comisión de Control Analítico y Ampliación de Cobertura (CAAyAC) de Cofepris y una vez teniendo su valoración, podrá estar disponible para el mercado privado. 16 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Aparte está el proceso para que entre al Programa de Vacunación, y en paralelo ingrese al Cuadro Básico que define el Consejo de Salubridad General. Es una presión para los directivos de Sanofi aquí en México ante su matriz en Francia que probablemente esperaban un proceso más ágil considerando el acuerdo del gobierno mexicano con la empresa francesa desde hace años. Esta cercanía se consolidó el año pasado con la visita de Estado del presidente Enrique Peña Nieto a Francia donde los temas de salud fueron de los más relevantes. Una palmada para Sanofi dirigida en México por Felix Scott, fue la que el viernes recibió el de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Un grupo de expertos recomendó la vacuna de Sanofi para que sea incluida en los programas de vacunación en países con áreas tropicales; considerando el calentamiento global, éstas se han extendido al igual que el virus del dengue que anualmente afecta a cerca de 400 millones de personas, convertida en la infección por virus más común del mundo. Arranca Congreso Eyeforpharma Este 19 y 20 de abril se desarrolla en la ciudad de México el II Congreso de Suministro y Distribución de América Latina enfocado a Farma y Dispositivos Médicos. Organizado por eyeforpharma, en el evento participará el titular de Cofepris, y capitanes de empresas como Nadro, Marzam, Fanasa, Bomi México, Merck, Sanofi Pasteur y Medtronic. Ver fuente Volver al Contenido SinEmbargo Cinco exámenes médicos que te puedes ahorrar… y seis que no Abril 17, 2016 Un gasto innecesario, tiempo perdido, falsos positivos o incluso daño a la salud, son algunas de las consecuencias de llevar a cabo estudios médicos innecesarios. Sin embargo, hay otros que son obligatorios y pueden salvar tu vida. Someterte a una serie de exámenes médicos puede parecer buena idea, como si tu médico no estuviera escatimando esfuerzos en su búsqueda de una enfermedad oculta. Y que te hagan el examen correcto en el momento correcto te puede salvar la vida. Pero someterte a pruebas que no necesitas no solo es una pérdida de tiempo y dinero, sino que también pueden causar daño. “Te puede exponer a radiación, causar ansiedad innecesaria y llevar a exámenes y tratamientos de seguimiento costosos que, a su vez, conllevan riesgos, en ocasiones mayores a los de la enfermedad que buscan detectar“, señala la doctora Tanveer Mir, M.D., presidente de la Junta de Regentes del Colegio Estadounidense de Médicos. 17 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Las inquietudes sobre la realización excesiva de pruebas han crecido tanto que más de 60 grupos, que incluyen al Colegio Estadounidense de Médicos, la Academia Estadounidense de Médicos de Familia y el Colegio Estadounidense de Cirujanos, además de Consumer Reports, participan ahora en un proyecto llamado Choosing Wisely (“Cómo elegir sabiamente”) para alertar a los pacientes y a sus médicos sobre los riesgos. Las tasas de algunos exámenes se están reduciendo, pero son necesarios más avances de acuerdo con un estudio publicado en 2015 en la revista JAMA Internal Medicine. Estos son cinco ejemplos de exámenes comunes que se realizan más a menudo de lo necesario. PRUEBAS DE ESFUERZO PARA DETECTAR ENFERMEDAD CARDÍACA ¿Por qué normalmente no la necesitas?: Muchas personas se someten a esta prueba, que también se llama prueba en caminadora o prueba de ejercicio, como parte de su examen médico de rutina. Una encuesta de Consumer Reports realizada entre personas de 40 a 60 años de edad sin antecedentes ni síntomas de enfermedad del corazón encontró que casi un 10 por ciento se había sometido a pruebas de esfuerzo en los últimos cinco años. Pero si tienes un riesgo bajo, estas pruebas, que consisten en hacerte caminar en una banda caminadora estando conectado a un electrocardiograma (ECG) para medir la salud cardíaca, no se recomiendan. Además, pueden arrojar resultados engañosos que pueden requerir pruebas adicionales, según el doctor Mark Creager, M.D., presidente de la Asociación Estadounidense del Corazón y director del Centro Cardíaco y Vascular en el Dartmouth Hitchcock Medical Center en Hanover, N.H. Estos exámenes de seguimiento incluyen angiografías coronarias, que te pueden exponer a una dosis de radiación equivalente a de 600 a 800 radiografías del tórax. Una prueba de esfuerzo físico cuesta varios cientos de dólares; los exámenes de seguimiento pueden añadir miles de dólares a la cuenta. ¿Cuándo vale la pena realizarlas?: Las pruebas de esfuerzo físico pueden ser necesarias si tienes síntomas de enfermedad cardíaca, como dolor de pecho o falta de aire o si tu médico determina que tienes un mayor riesgo de un ataque al corazón debido a hipertensión arterial o niveles de colesterol altos, diabetes, tabaquismo u otros factores de riesgo. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX ANTES DE CIRUGÍA ¿Por qué normalmente no la necesitas?: Muchos hospitales solicitan regularmente radiografías antes de las cirugías. Sin embargo, en el caso de los pacientes que tienen un bajo riesgo, estos exámenes encuentran algo que requiere que un cirujano o anestesiólogo cambien la atención solo dos por ciento de las veces, de acuerdo con un estudio realizado en 2015 por la revista JAMA Internal Medicine. En la mayoría de los casos, una historia clínica y un examen físico les darán a los médicos toda la información que necesitan. 18 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 “Hace treinta años, los hospitales realizaban radiografías preoperatorias porque la mayoría de los pacientes que se sometían a cirugía pasaban una gran cantidad de tiempo anestesiados, así que los médicos querían asegurarse de que sus pulmones estuvieran saludables”, explica la doctora Debra Monticciolo, M.D., profesora de radiología en Ciencias de la salud de la Universidad de Texas A&M y portavoz del Colegio Estadounidense de Radiología. “Pero a medida que los procedimientos se han vuelto más y más cortos, a menudo requieren sedación consciente. Las radiografías se han vuelto mucho menos necesarias”. Recibir una radiografía cuando no la necesitas podría desencadenar una falsa alarma que lleve a exámenes de seguimiento innecesarios y retrasar la atención que sí necesitas. La cantidad de radiación que utiliza una radiografía es pequeña, pero el riesgo de cáncer a causa de la radiación puede ser acumulativa, por lo que es buena idea evitar la exposición siempre que sea posible. ¿Cuándo vale la pena realizarlas?: Las radiografías del tórax antes de una cirugía son necesarias si tienes antecedentes de enfermedad cardíaca o pulmonar o síntomas de esos padecimientos. También debes someterte a una radiografía del tórax si eres mayor de 70 años y no te han tomado una en los últimos 6 meses o si te harán una cirugía en el corazón, los pulmones o cualquier otra parte del pecho. TOMOGRAFÍAS COMPUTARIZADAS PARA DOLORES DE CABEZA Y CONMOCIONES ¿Por qué normalmente no la necesitas?: Si estás sufriendo una fuerte jaqueca o si te golpeaste con fuerza la cabeza, realizarte una tomografía computarizada, la cual combina múltiples radiografías para crear imágenes en 3D, puede parecer lógico. Pero a menudo la prueba es innecesaria. De hecho, una de cada tres tomografías computarizadas por lesiones menores de la cabeza no son útiles, según un estudio realizado en 2015. “Las conmociones no se pueden detectar en una tomografía computarizada”, explicó el doctor Edward Melnick, M.D., autor principal del estudio y profesor asistente de medicina de emergencia en la Universidad de Yale. Además, una de cada ocho visitas al médico por un dolor de cabeza o una migraña lleva a una tomografía computarizada o una resonancia, de acuerdo con un estudio realizado por la escuela de medicina de la Universidad de Michigan en 2014. Pero incluso en personas con dolores de cabeza recurrentes, solo de uno a tres por ciento de los exámenes detectan una anomalía significativa. “Los pacientes vienen pidiendo una gammagrafía cerebral y los médicos están tan preocupados de que no notarán algo que pueda desatar una demanda que les dan a los pacientes lo que quieren, incluso cuando no hay una necesidad real”, explica el doctor Brian Christopher Callaghan, M.D., autor del estudio. Esas gammagrafías pueden detectar “incidentalomas”, es decir, resultados ligeramente anormales que llevan a exámenes de control pero que, al final, resultan inofensivos. Y las tomografías computarizadas innecesarias pueden exponerte incluso a más radiación que las radiografías que no necesitas. 19 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 ¿Cuándo vale la pena realizarlas? En la mayoría de los casos, un examen neurológico que incluye preguntas sobre la lesión y los síntomas puede determinar si tú o tu hijo han tenido una conmoción. Puedes esperar someterte a una tomografía computarizada únicamente después de un accidente automovilístico, una caída de bicicleta si no llevabas casco u otro accidente serio, o si presentas síntomas inquietantes como confusión, pérdida de la conciencia, debilidad u hormigueo en un lado del cuerpo o pérdida de la audición o la vista. En caso de dolores de cabeza, los exámenes imaginológicos pueden ser apropiados si tienes síntomas inusuales, un examen neurológico anormal o si tu médico no puede diagnosticar el problema con base en tus síntomas. ULTRASONIDOS DE LA ARTERIA CARÓTIDA ¿Por qué normalmente no la necesitas?: Puede que hayas visto que ofrecieran esta prueba en una clínica móvil o una feria local de la salud. Esta prueba, que se promueve como una manera simple e indolora de evaluar tu riesgo de un ataque cerebral, busca obstrucciones en las arterias carótidas que se encuentran en ambos lados de tu cuello. Sin embargo, menos de dos por ciento de las personas que tienen bloqueos en estas arterias y que por lo demás no tienen otros síntomas terminan teniendo un ataque cerebral. El examen no expone a las personas a la radiación, pero a menudo sugiere que hay un bloqueo cuando en realidad no lo hay, de acuerdo con un estudio realizado en 2014 por la revista Annals of Internal Medicine. “Esto puede llevar a más pruebas e incluso a cirugías innecesarias para desbloquear las arterias, lo cual a su vez conlleva el riesgo de un ataque cerebral”, indica el doctor Michael LeFevre, M.D., vicepresidente de medicina familiar y comunitaria en la Escuela de Medicina de la Universidad de Missouri, y expresidente del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EU, el cual asesora al gobierno sobre asuntos de salud pública. De hecho, un tratamiento común para arterias carótidas obstruidas, llamado endarterectomía carótida, puede desencadenar ataques cerebrales en el dos al cuatro por ciento de las personas. Es por eso que el equipo de trabajo, junto con la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA), y el Colegio Estadounidense de Cardiología, no recomiendan pruebas de detección de ecografías para la mayoría de las personas. Cuándo vale la pena realizarla: Los beneficios de la prueba superan los riesgos si tienes antecedentes de ataque cerebral o mini ataque cerebral (ataque isquémico transitorio), que a menudo está marcado por síntomas como adormecimiento o debilidad de un lado de la cara o dificultad para hablar o para entender. EXÁMENES PÉLVICOS PARA MUJERES Por qué normalmente no lo necesitas: Algunos ginecólogos y médicos de atención primaria combinan un examen de Papanicolaou, el cual puede detectar cáncer del cuello uterino, con un examen pélvico. Esa prueba, cuyo propósito principal es detectar cáncer de ovario, consiste en un examen abdominal y vaginal realizado por el médico en busca de anomalías en los ovarios y el útero. 20 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Sin embargo, no hay evidencia sólida de que un examen pélvico ayude a detectar el cáncer de ovario o aliviar problemas benignos como los miomas uterinos o los quistes al permitir que los médicos los traten de manera más temprana, según una revisión de la revista JAMA Internal Medicine en 2015. Por el contrario, pueden hacer que las mujeres se sientan incómodas y ansiosas, y puede incrementar ligeramente el riesgo de cirugías innecesarias. Por esta razón, el Colegio Estadounidense de Médicos (ACP) ya no recomienda realizar exámenes pélvicos regularmente. Sin embargo, muchos médicos aún los realizan. Alrededor de la mitad cree erróneamente que son muy importantes para detectar el cáncer de ovario y muchos los llevan a cabo solo para tranquilizar a las pacientes, de acuerdo con un estudio llevado a cabo en 2012 por la Universidad de California en San Francisco. Cuándo vale la pena realizarlo: Puede ser necesario un examen pélvico si estás experimentando posibles signos de advertencia de inflamación, dolor pélvico, molestias durante las relaciones sexuales o problemas urinarios como fugas o incontinencia. Incluso si no necesitas un examen pélvico completo, la mayoría de las mujeres deben someterse a pruebas de detección regulares en busca de cáncer cervical. 6 EXÁMENES QUE SÍ NECESITAS Asegúrate de estar al día con estas pruebas de detección cruciales. PRUEBAS DE LA PRESIÓN ARTERIAL Qué es: Una lectura de tu cifra sistólica (superior) y diastólica (inferior). Quién las necesita: Todos. Qué tan a menudo: Al menos cada dos años y mínimo una vez al año si tus lecturas son de 120 sobre 80 o superiores. PRUEBAS DE COLESTEROL Qué es: Un análisis de sangre para medir los niveles de colesterol LDL (malo) y HDL (bueno). Quién las necesita: La mayoría de los hombres debe comenzar a los 35 años y las mujeres a los 45. Las personas que tienen presión arterial alta, antecedentes familiares de enfermedad cardíaca u otros factores de riesgo como el tabaquismo en general deben comenzar antes (los hombres a los 25 y las mujeres a los 35). Qué tan a menudo: Cada tres a cinco años, dependiendo de los resultados. PRUEBA DE DIABETES Qué es: Un examen de la glucosa en la sangre en ayuno y una prueba de HbA1c para medir el control del azúcar en la sangre a largo plazo. Quién las necesita: Las personas que tienen presión arterial o colesterol alto, además de las personas que tienen sobrepeso u obesidad con otros factores de riesgo, como antecedentes familiares de diabetes o diabetes gestacional. Qué tan a menudo: Cada tres años, dependiendo de los resultados. PRUEBAS DE CÁNCER DE COLON Qué es: Colonoscopia (un examen de todo el colon, realizado con un colonoscopio flexible), sigmoidoscopia (un examen del último tercio del colon), un estudio de las heces. 21 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Quién las necesita: Personas de entre 50 y 75 años de edad. Qué tan a menudo: Colonoscopia cada 10 años; sigmoidoscopia cada cinco años, junto con un análisis de las heces cada 3 años; o un análisis de heces cada año. PRUEBAS DE CÁNCER DE SENO La mayor parte de cánceres de mama están relacionados con el rol que juegan las hormonas femeninas. Foto: Cuartoscuro La mayor parte de cánceres de mama están relacionados con el rol que juegan las hormonas femeninas. Qué es: Una mamografía. Quién las necesita: Mujeres de entre 50 y 74 años. Las mujeres de entre 40 y 50 años y las de 75 años en adelante deben hablar con un médico para saber si es buena idea someterse a pruebas con base en sus factores de riesgo. Qué tan a menudo: Cada dos años. PRUEBAS DE CÁNCER DEL CUELLO UTERINO Qué es: Un examen de Papanicolaou (un análisis de muestras de tejido del cuello uterino) y una prueba del virus del papiloma humano (VPH) (para detectar el virus que puede provocar cáncer del cuello uterino). Quién las necesita: Mujeres de entre 21 y 65 años de edad. Qué tan a menudo: Un examen de Papanicolaou cada tres años. Las mujeres de entre 30 y 65 años pueden pasar cinco años entre una prueba y otra si se realizan una prueba de detección del VPH con su examen de Papanicolaou. Ver fuente Volver al Contenido 22 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Influenza y Zika Quadratín Informan sobre la situación actual del Zika y el embarazo 16/abril/2016 Con estrategias específicas como la difusión entre las instituciones de salud, del Lineamiento Técnico para la Atención y Seguimiento del Embarazo y su relación con el virus Zika, en México se fortalecen las acciones para atender esta enfermedad, informó el Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Pablo Kuri Morales. Al dar a conocer en conferencia de prensa la reciente evidencia científica publicada en la revista New England Journal of Medicine, sobre la asociación del virus del Zika y la probabilidad de desarrollar microcefalia durante los primeros meses de embarazo, Kuri Morales aclaró que el hecho de que una mujer embarazada se infecte con el virus Zika, no significa que el producto en gestación desarrolle microcefalia. Acompañado por los Directores Generales de Epidemiología, Cuitláhuac Ruiz Matus, y del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, Ricardo García Cavazos, indicó que de acuerdo con el último reporte epidemiológico, están confirmados 222 casos en el país, de los cuales 53 son en embarazadas. De las 53 mujeres embarazadas en seguimiento, 7 embarazos se han resuelto sin ninguna complicación asociada al Zika y 46 continúan en seguimiento; de éstas últimas, nueve se encuentran en el primer trimestre del embarazo, 27 en el segundo trimestre y 10 en el tercero. “Los ultrasonidos realizados a las embarazadas en seguimiento al día de hoy hablan de normalidad en el desarrollo del feto y sus componentes como la placenta y líquido amniótico”. Puntualizó que 51 instituciones hospitalarias en las 32 entidades federativas cuentan con equipo para detectar la microcefalia. El Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud presentó en detalle las estrategias contra el virus del Zika, como la capacitación del personal. La Secretaría de Salud invita a la población a participar y seguir las recomendaciones: lava, tapa, tira y voltea cualquier recipiente que puede acumular agua, para prevenir la proliferación del mosquito que contagia el virus del Zika, Dengue y Chikungunya, especialmente durante la próxima temporada de lluvias. Ver fuente Volver al Contenido 23 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Colima Noticias Colima, sólo con el 1.6% de influenza a nivel nacional Abr 16, 2016 *Ocupa el sitio 25 en número de contagios (151) y defunciones (4), informa la Secretaría de Salud Con sólo el 1.6 % de los casos registrados a nivel nacional de influenza el estado de Colima ocupa el lugar 25 por reporte de casos y por defunciones con respecto al resto del país. Según reportes de la Dirección General de Epidemiología de la Secretaría de Salud del Gobierno de la República, durante la temporada 2015-2016 y hasta el 14 de abril se han reportado 151 casos positivos de la enfermedad y cuatro fallecimientos. Al respecto, la Secretaría de Salud y Bienestar Social del Gobierno del Estado detalló que los estados con el mayor número de casos positivos de influenza son Ciudad de México (mil 062), Estado de México (896), Tlaxcala (571), Veracruz (547) y Jalisco (543), que en conjunto suman el 39.5 % del total de contagios en el país. Y en el caso de las defunciones, Veracruz (59), Estado de México (49), Jalisco (45), Puebla (41) e Hidalgo (34) suman en conjunto el 43.5 % de estos fallecimientos. La institución de salud reiteró a la población que la mejor medida preventiva para el control de esta enfermedad es la aplicación de la vacuna, misma que contiene los subtipos AH1N1, AH3N2 y tipo B, que son los de mayor circulación, reportándose hasta el 11 de abril una cobertura del 89 % por parte del Sector Salud. Finalmente, la recomendación a la población que ante la presencia de una infección respiratoria, acuda a los servicios médicos y no automedicarse, así como realizar el lavado correcto de manos con agua y jabón o usar gel antibacterial; ingerir abundantes líquidos, evitar cambios bruscos de temperatura y consumir frutas y verduras con rico contenido en vitamina C, D y A. Ver fuente Volver al Contenido 24 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Cáncer El Sol de México Desarrollan en Cinvestav terapia génica para parkinson y cáncer Abril 17, 2016 Disminuir los síntomas físicos y recuperar el funcionamiento de las neuronas dañadas por el Parkinson, es la meta trazada por científicos del Centro de Investigación y de Estudios Avanzados del IPN (Cinvestav), quienes utilizaron, en modelos animales, una terapia génica para lograr la supervivencia de las células La alternativa de tratamiento para el Parkinson y cáncer es un sistema de nanopartículas no viral, donde se introduce un material genético de forma temporal en las células cerebrales y cancerosas, estos genes producen proteínas que al liberarse restablecen la funcionalidad de las neuronas, mientras que en el cáncer, se induce la muerte de las unidades malignas, comentó Víctor Manuel Téllez López, uno de los integrantes del equipo de científicos y estudiante de doctorado del Cinvestav. Como terapia del Parkinson comúnmente se utilizan vectores virales, los cuales son virus inactivados que transportan material genético, para ello contagian a las neuronas, lo que conlleva inflamación y la posibilidad de generar tumores. Sin embargo, el sistema de nanopartículas desarrollado por el Cinvestav es de origen sintético, incapaz de contagiar o causar los efectos secundarios del método tradicional. Asimismo, a la parte que transporta los genes la denominamos “acarreador”, es lo más interesante del desarrollo, ya que es modular porque se adapta a cualquier gen terapéutico. Esta capacidad permitió generar la aplicación para el tratamiento del cáncer, agregó Téllez López La eficacia de la terapia ha sido probada en modelos de cáncer de mama, pulmón, próstata, hígado y neuroblastoma (sistema nervioso) en ratones con células cancerosas derivadas de humanos. Los resultados demostraron que el tumor detuvo su crecimiento y progresión. Además, otra ventaja del sistema creado en el centro de investigación del Politécnico es que se administra vía intravenosa y se distribuye por todo el organismo, lo que permite alcanzar cualquier metástasis o diseminación del tumor primario por todo el cuerpo, sin atacar células sanas. El sistema de nanopartículas desarrollado por un grupo de investigación que lidera Daniel Martínez Fong del Cinvestav es técnicamente un poliplex de neurotensina, una molécula polimérica con carga positiva usada para transportar material genético, el cual por fines pre comerciales, se denominó PX-001 con el propósito de aplicarse en pacientes con Parkinson. Con PX-001 se obtuvo un galardón en el 4° Congreso de la Red de Oficinas de Transferencia de Tecnología de México, en el área de Biotecnología. El premio fue un curso para emprendedores denominado “Leaders in Innovation Fellowships” (Becas para líderes en innovación) impartido por la Royal Academy of Engineering (Real Academia de Ingeniería) e ISIS Enterprise (Oficina de transferencia de tecnología de la Universidad de Oxford) en Londres, Inglaterra. 25 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 La estancia en Europa duró dos semanas, donde aprendieron de la mano de expertos en el área, sobre modelos de negocios, finanzas, registro de patentes, regulaciones internacionales, estrategias de negocios y comercialización. El curso permitió determinar las estrategias a seguir en el proceso de precomercialización del PX-001, añadió el estudiante del Cinvestav, cuyo siguiente propósito es convertir el desarrollo en un tratamiento que se aplique a los pacientes con Parkinson y cáncer. Por ahora, el desarrollo debe completar la fase preclínica en animales y posteriormente iniciarla en humanos, a fin de determinar su efecto terapéutico. En este trabajo se consolida un grupo de estudiantes de maestría y doctorado, gracias a la Agencia de Comercialización de Conocimiento del Cinvestav se realizaron estudios de mercado e inteligencia para determinar el valor de la tecnología y se identificaron licenciatarios potenciales. La maduración comercial de la tecnología ha sido soportada por el Fondo Sectorial de Innovación del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt), la Secretaría de Economía (Proyecto Finnova 224222) y el Cinvestav. Ver fuente Volver al Contenido Nutrición y Obesidad Excélsior Universitarios elaboran bebidas que ayudan a mejorar la digestión 16/04/2016 Alumnos de la Universidad Tecnológica de Poniente, en Yucatán, desarrollan diversas bebidas refrescantes a base de plantas regionales, que además de generar nuevas propuestas gastronómicas, ayudan a mejorar la salud y ofrecen alternativas comerciales para productores del campo. La chaya (Cnidoscolus aconitifolius), la piñuela (Bromelia pinguin) o la naranja agria –un cítrico empleado en la cocina regional-, son plantas y frutos frecuentemente utilizados de manera ancestral para atender problemas de salud asociados a cálculos renales, males estomacales o respiratorios. Bajo el nombre de “Surcitrich”, Diralmy Ayil Pacheco y Ángel Gallegos Pacheco han combinado tangerina, menta, vodka y piñuela para generar esta bebida, la cual carece de azúcar y puede ayudar a una mejor digestión. Ayil Pacheco comentó que la piñuela crece de manera silvestre en los montes de Yucatán y su fruto –en forma de vaina- suele sancocharse y se consume el jugo de su interior, por lo general acompañado de sal y chile. En las comunidades rurales, además de utilizarse como una botana saludable, se la dan a los menores como purgante, en específico contra las lombrices. La menta se utiliza para aliviar los males estomacales, eliminar malos olores y mejorar la digestión. En la actualidad, citó, productores regionales han iniciado la siembra comercial de la piñuela, por lo que ya no se dependerá sólo de su colecta durante la primavera, lo que abre una oportunidad comercial para este producto. 26 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Por su parte, Brenda Chan Zacarías y Damián Bacab Flores desarrollaron la bebida refrescante denominada “Khatta”, cuyo compuesto base de elaboración es un extracto de la hojas de naranja agria (Citrus aurantium), fruto muy utilizado en la cocina yucateca para la elaboración de comidas como la cochinita pibil. Aunque cuenta con muchos beneficios a la salud y crece de manera natural en el estado, es poco utilizada, puede usarse el fruto en la elaboración de aguas de sabor, -es rica en vitamina C-, sus hojas como té e incluso combinarse con bebidas alcohólicas. En las comunidades rurales, añadió, las hojas de la naranja son utilizadas como un té y permiten calmar el estrés, el dolor de cabeza, las crisis nerviosas, la gastroenteritis, incluso como un tratamiento auxiliar en la anorexia. Ver fuente Volver al Contenido SinEmbargo UAM alerta a padres de familia y al Estado: “engordar niños es mala inversión” Abril 18, 2016 Engordar a los niños “es una mala idea y una mala inversión”, tanto para ellos, que enfrentarán problemas de salud, como para el Estado, que gastará después en curar a los enfermos de diversos padecimientos, advirtieron los especialistas. La venta de azúcar es un buen negocio y a ello obedece la gran resistencia de la industria a la aplicación de impuestos a las bebidas endulzadas, a pesar de que el gravamen provocó una baja de seis por ciento en el consumo de esos productos en un año y evitaría que para 2050 unas 400 mil personas desarrollen diabetes, de acuerdo con especialistas de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM). Especialistas participantes en el Curso de actualización: Prevención y Tratamiento de la Obesidad en el Curso de Vida, organizado por la UAM, precisaron que la medida era necesaria debido a la pretensión del sector a seguir obteniendo grandes ganancias económicas a partir de “engordar” a la población, en especial a los niños. El doctor Ricardo Uauy, presidente de la Fundación Internacional de Nutrición Schrimsaw para países en desarrollo y profesor del Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos de la Universidad de Chile, explicó que si el impuesto ha logrado disminuir el consumo de ese tipo se debidas “estoy en favor” de que se mantenga. Engordar a los niños “es una mala idea y una mala inversión”, tanto para ellos –que como obesos enfrentarán problemas de salud– como para el Estado, que gastará después en curar a los enfermos de diversos padecimientos, sobre todo de diabetes, por lo que es necesario poner la atención “en los alimentos que estamos consumiendo y no en cómo reparar la salud, una vez que el daño ya ocurrió”. Alrededor de 70 por ciento de los mexicanos adultos tiene sobrepeso u obesidad y lo mismo ocurre con uno de cada tres niños en el país, sostuvo el doctor Juan Rivera Dommarco, director del Centro de Investigación en Nutrición y Salud del Instituto Nacional de Salud Pública. 27 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Las consecuencias de esa situación se relacionan con diabetes mellitus tipo 2, trastornos del aparato locomotor –osteoartritis– enfermedades cardiovasculares – cardiopatía y accidente cerebrovascular principalmente– y varios tipos de cáncer. El especialista sostuvo que entre los factores que causan obesidad se identifican los estilos de vida sedentarios y el consumo de alimentos ultraprocesados con alta densidad energética –muchas calorías por gramo– y de bebidas azucaradas, sobre las cuales hay suficiente evidencia de que ocasionan obesidad. Respecto de este este tipo de bebidas citó estudios que han mostrado que el consumo habitual de dichas bebidas aumenta el riesgo de diabetes en 26 por ciento, “es decir, hay un efecto en obesidad, pero también en diabetes”. Debido a que son líquidas “no llevan a la compensación dietética, es decir, no son reconocidas por nuestros mecanismos de saciedad y apetito por lo que acaban siendo calorías extra durante el día”, lo que lleva a ganancia de peso, resistencia a insulina y, por tanto, a diabetes y problemas de inflamación, hipertensión, adiposidad visceral, síndrome metabólico y riesgo de enfermedad cardiovascular. La fructuosa produce hiperglucemia y gota. El gran problema es el elevado consumo en el país, ya que 75 por ciento del total de las calorías que ingieren los mexicanos es proveído por los grupos de alimentos básicos: granos, leguminosas y oleaginosas, leche y derivados, alimentos de origen animal, frutas y verduras, aceites y grasas. El otro 25 por ciento lo aportan los “alimentos discrecionales”, conocidos como comida chatarra, del cual 13 por ciento proviene de las bebidas azucaradas y el alcohol, y el resto de los alimentos energéticamente densos, pero pobres en nutrientes y en general altos en azúcares y grasas saturadas no indispensables. Las bebidas del tipo proporcionan más de 70 por ciento del azúcar adicionada que se consume en México: 12 por ciento los niños menores de 12 meses; 36 por ciento los de seis a once meses, y 65 por ciento los de dos a 23 meses. El investigador defendió el impuesto a los refrescos porque la medida logró disminuir la compra en seis por ciento, pero advirtió que en septiembre próximo será discutida nuevamente la aplicación del gravamen en el Congreso, ante el “fuerte empuje de la industria para retirarlo”. La diminución en el consumo llevaría a que en un periodo de diez años 300 mil personas pasarían de obesidad a sobrepeso o de sobrepeso a normal, y en 2050 habría 400 mil casos menos de diabetes. La obesidad es un problema multifactorial y una medida aislada no va a resolverlo; se requieren etiquetado frontal de alimentos, regular la disponibilidad de bebidas y alimentos en escuelas, el mercadeo dirigido a niños, educación, impuestos, entre otras acciones. Rivera Dommarco instó a exigir que esas medidas se apliquen, evalúen y mejore su implementación. Los efectos serían de largo plazo, mientras que el impuesto disminuye el consumo y por eso “soy de la idea de defender que se mantenga”. 28 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 El doctor Simón Barquera Cervera, egresado de la Licenciatura en Medicina de la Unidad Xochimilco de la UAM, informó que dos terceras partes de las 57 millones de muertes que ocurren cada año en el mundo están relacionadas con enfermedades crónicas asociadas a la dieta, la actividad física y los estilos de vida; 80 por ciento de esos fallecimientos tiene lugar en los estratos bajo y medio de la población. En el mundo hay más de dos mil millones de personas con sobrepeso y obesidad; la principal prevalencia de esa condición se encuentra en el continente y los índices no se han logrado reducir en país del orbe alguno. El problema es multifactorial y con frecuencia se critican medidas como el impuesto al refresco o las guías de tratamiento clínico de la obesidad, aduciendo que no son suficientes para contender con él. Sin embargo, las guías American College of Cardiology y del American Healt Association y de la Obesity Society, publicadas en 2014, permiten hacer recomendaciones. El director del Área de Investigación en Políticas y Programas de Nutrición del Centro de Investigación en Nutrición y Salud del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) dijo que el objetivo es ayudar a los profesionales de primer contacto, en particular médicos, que son los que menos saben de nutrición para manejar en forma adecuada el sobrepeso y la obesidad. En México es importante porque todos los médicos y nutriólogos debieran saber emitir recomendaciones para controlar el peso y “esa no es la realidad”. El Curso fue inaugurado por el doctor Salvador Vega y León, rector general de la UAM, en el Auditorio Arquitecto Pedro Ramírez Vázquez de la Rectoría General. Ver fuente Volver al Contenido SinEmbargo El “humilde” frijol es un alimento mágico para perder peso Abril 18, 2016 El humilde frijol, junto con las lentejas y los garbanzos —el trío comúnmente conocido como legumbres— puede provocar la pérdida de casi medio kilo sin esfuerzo si se consumen regularmente, de acuerdo con un nuevo meta-análisis publicado en el American Journal of Clinical Nutrition. De las más de 900 personas estudiadas en más de 20 pruebas clínicas, los participantes que añadieron tres cuartos de una taza de legumbres a su dieta diaria perdieron en promedio 0.34o kilos. No hubo necesidad de hacer ejercicio. Comer legumbres hizo la magia. “Éstas son únicas, ya que son unos de los pocos alimentos con proteínas, fibra y carbohidratos complejos”, le dijo a Women’s Health Cynthia Sass, dietista y autora de Slim Down Now: Shed Pounds and Inches with Pulses — The New Superfood. “Ese trío desacelera la digestión, retrasando la sensación de hambre, de manera que permaneces más tiempo satisfecho”. Además, la fibra de las legumbres puede prevenir que tu cuerpo absorba las calorías que contienen, según Sass. 29 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Si bien la carne roja y el queso en grandes cantidades son muy dañinos para la salud, los frijoles son geniales en grandes cantidades. La pérdida de peso se estimuló una vez que las personas comieron más que la media taza diaria recomendada. Y no son solamente Sass y los autores del estudio quienes impulsan las legumbres. Las Naciones Unidas declaró el 2016 el año de las legumbres hace un par de años para resaltar su valor nutrimental, y su papel clave en alimentar al mundo. Las legumbres contienen elevadas cantidades de hierro y zinc, tienen buena parte de proteínas, son ricas en minerales y vitamina B, y son bajas en grasas y contienen cero colesterol. También están libres de gluten, y son baratas. Los investigadores incluso han identificado al frijol como elemento clave de las dietas entre personas que viven 100 años o más. Por supuesto que está todo el asunto de los pedos y los frijoles, pero Sass dice que es algo a lo que el cuerpo se ajusta, y que la fruta mágica lo vale. Además, también tienes garbanzos y lentejas para escoger. Así que no hay excusas: elige la hamburguesa de frijoles en vez de la normal. Ver fuente Volver al Contenido Alcohol, Drogas y Tabaco La Jornada Empresa estatal regularía el uso médico de la mariguana Mirna Servín Vega 18 de abril de 2016 Para legalizar el uso médico de la cannabis es necesario un esquema que incluya la creación de una empresa estatal que tenga el monopolio de la producción e importación, coincidieron en señalar expertos e investigadores en el foro Hacia un nuevo modelo regulatorio de la mariguana. Fernanda Cobo, investigadora del Instituto Nacional de Salud Pública, dijo que de esa manera el Estado puede regular el consumo con base en ejes de sanidad pública. Zara A. Snapp, de la Comisión Global de Políticas de Drogas, al referirse al derecho a la información de los usuarios de la mariguana, expresó: Se necesitan datos basados en evidencias, y la mejor manera de lograrlo es por medio de una regulación por parte del Estado. El profesor e investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco Jorge Javier Romero coincidió en afirmar que para reducir los daños a los consumidores el Estado debe controlar la producción y distribución de la cannabis, incluyendo la regulación y uso terapéutico mediante una institución creada para ello. 30 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 En el foro, organizado por la Comisión de Derechos Humanos del Distrito Federal, Isabel Blas, de la organización Equis: Justicia para las Mujeres AC en México, subrayó el contenido del documento Propuestas de reforma para mujeres encarceladas por delitos de drogas, que promueve incentivar la disminución de la prisión preventiva, la aplicación de atenuantes en las penas, la elaboración de protocolos policiales y ministeriales con perspectiva de derechos humanos y de género, así como estrategias integrales que garanticen la reinserción. Ver fuente Volver al Contenido La Jornada ONG buscan que el Congreso endurezca las políticas antitabaco Ángeles Cruz Martínez 18 de abril de 2016 Esta semana se espera que en la Cámara de Diputados y en el Senado se realice la discusión de las iniciativas para reformar la Ley General para el Control del Tabaco, por lo que organizaciones civiles de Argentina, Brasil, Colombia y Chile solicitaron a los legisladores que aprueben las medidas para que México sea un país libre de humo de tabaco, es decir, se eliminen las áreas para fumadores en espacios cerrados, y que la disposición se extienda a lugares abiertos como los estadios. Los altísimos costos sanitarios y enormes perjuicios a la sociedad que causa la epidemia del tabaco requieren soluciones eficaces, señaló la agrupación Chile Libre de Tabaco. Recordó que México fue líder en las Américas por ser el primer país que en 2004 suscribió el Convenio Marco para el Control del Tabaco, iniciativa de la Organización Mundial de la Salud. Sin embargo, eso no es suficiente. Lo más importante es acompañar ese compromiso de las leyes y reglamentos que garanticen la protección de los no fumadores, señaló el organismo. En cartas dirigidas a los legisladores mexicanos, las agrupaciones resaltaron que es preocupante que el país no haya aplicado aún medidas de control del tabaquismo, como ya lo hacen 14 países de América Latina, en específico para prohibir fumar en cualquier lugar cerrado, así como todo tipo de publicidad de cigarros, como hizo Brasil. Ver fuente Volver al Contenido 31 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Reforma Lleva Gil a la ONU iniciativa de cannabis Claudia Guerrero 18 de abril, 2016 El presidente del Senado, Roberto Gil, llevará ante la Asamblea de Naciones Unidas su propuesta para liberar el uso, producción y comercialización de la mariguana a través de la legalización de un mercado controlado por el Estado. "Acudiré, tengo prevista una participación en las mesas del trabajo para presentar el balance de lo que han sido los foros que realizó el congreso", dijo. "Y he recibido una invitación de un grupo importante de organizaciones no gubernamentales, de líderes políticos, para presentar mi iniciativa, porque ha causado interés, se advierte como una propuesta de avanzada". Por su parte, el coordinador del PRD en el Senado, Miguel Barbosa, pidió al Gobierno mexicano plantear en la Asamblea la necesidad de terminar con la criminalización, marginación y estigmatización de las personas que usan drogas. El legislador federal se pronunció a favor de que los gobiernos experimenten con modelos de regulación legal para las drogas, que permitan socavar el poder del crimen organizado y salvaguardar la salud y seguridad de los ciudadanos. "En la Ley General de Salud debe establecerse un piso mínimo de derechos, tanto para los usuarios como para las personas con consumo problemático y que requieren la atención de los servicios y centros públicos o privados para el acceso a los programas de prevención o de atención al consumo", agregó. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido Reforma Alistan universidades foro de adicciones 18 de abril, 2016 Especialistas y funcionarios, entre ellos Manuel Mondragón, titular de Conadic, analizarán el consumo de tabaco y alcohol de universitarios. Especialistas y funcionarios, entre ellos Manuel Mondragón, titular de la Comisión Nacional Contra las Adiciones (Conadic), debatirán el miércoles 20 de abril sobre el consumo de tabaco y alcohol, así como las medidas para evitar conductas de riesgo entre universitarios. El encuentro es organizado por la Red de Instituciones Educativas Contra las Adicciones de la Ciudad de México y se llevará a cabo en la Rectoría General de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM). El Cuarto Simposio: "La prevención de las adicciones en las comunidades estudiantiles" revisará temas como el estado actual y la tendencia al consumo de sustancias psicoactivas en alumnos, así como la prevención de adicciones. 32 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 En las distintas mesas de discusión que habrá estarán Diego González Machín, asesor en Desarrollo Sostenible y Salud Ambiental de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en México; María del Rosario Tapia Medina, directora general del Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones (IAPA); Alejandro Sánchez Guerrero, director de Prevención de Centros de Integración Juvenil (CIJ); María Elena Medina Mora Icaza, directora general del Instituto Nacional de Psiquiatría, y Mauricio Hernández Ávila, director general del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP). Además, acudirán académicos y autoridades de la UAM, UNAM, Universidad Iberoamericana, Universidad del Valle de México (UVM), Universidad Latinoamericana, Universidad Latina y el Colegio Madrid. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido Reforma Piden que ley prohíba fumar ante niños Paloma Villanueva 18 de abril, 2016 La Ley General para el Control del Tabaco no prohibe fumar frente a un niño, pese al riesgo a su salud, señaló Erick Ochoa, de la Fundación Interamericana del Corazón. El activista señaló que urge emprender acciones legislativas para evitar que los adultos consuman tabaco en espacios donde haya niños y, en contraparte, no permitir la entrada de menores a los espacios de fumadores. En el marco del foro Cáncer Infantil y Tabaco, Guadalupe Ponciano, coordinadora de la Asociación Mexicana de Lucha contra el Cáncer dijo que el 31 por ciento de las muertes atribuibles al tabaquismo pasivo corresponde a niños. Los cánceres infantiles que se han asociado con la exposición a humo de tabaco, dijo, son leucemias, linfomas, cáncer del sistema nervioso central, neuroblastomas, así como tumores de riñón, hígado y huesos. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 33 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Polución Excélsior Expertos analizan en San Lázaro el tema de la contaminación Roberto José Pacheco 12/04/2016 Advierten su relación con diversos problemas de salud, sobre todo en la población juvenil y de la tercera edad En el Palacio Legislativo de San Lázaro, expertos analizan el tema de la contaminación, donde advirtieron que aunque los niveles de ozono se han reducido en los últimos 30 años, aunque no en el rango deseado, gracias a las medidas adoptadas en ese lapso, los criterios de medición se han rigidizado, lo que nos coloca con mayor frecuencia fuera de norma, además de que hoy día estudios demuestran una relación proporcionalmente directa con la morbilidad de la población. Rocío del Carmen Alatorre, de la Comisión Federal de Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) dio a conocer la relación directa que existe entre la agudización de padecimientos como la bronquitis crónica, otitis y algunas conjuntivitis con el registro a la alza de ciertos contaminantes como las partículas PM10 y PM 2.5 a los que se expone la población. Precisó que estos dos contaminantes han evidenciado un impacto importante sobre la morbilidad, en particular de grupos vulnerables como los niños, adultos mayores y mujeres embarazadas. Por su parte, la doctora Thelma Gloria Castro Romero, directora del Centro de Ciencias de la Atmósfera de la UNAM, se refirió inicialmente a los protocolos para la atención de la contingencia atmosférica, donde subrayó el enfoque multidisciplinario y multisectorial donde el grupo de interlocutores este representado por los sectores del medio ambiente, salud, transporte, desarrollo urbano y economía de las distintas entidades federativas circundantes a la ciudad capital de la República. Beatriz Cárdenas, Centro Mario Molina para Estudios Estratégicos sobre Energía y Medio Ambiente, enfatizó que la Ciudad de México es una de las zonas con mayor cobertura de monitoreo de la calidad del aire, merced a cuya información se puede estar discutiendo ahora sobre el problema de la contaminación con datos duros y que permite aseverar que de 1986 a la fecha se ha reducido de manera significativa los niveles de algunos contaminantes como el ozono. Si podemos ver que los niveles a los que estamos expuestos ahora son mucho menores de los que teníamos hace 25 años. Realmente, ahora, uno se sorprende cómo, si ahorita tenemos estas molestias a las que ya estamos tan acostumbrados, ¿Cómo pudimos haberle hecho hace algunos años y sobre todo cuando uno ve la literatura científica de evidencia epidemiológica?”, resaltó. Ver fuente Volver al Contenido 34 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 Excélsior El ABC: Gánele a la contaminación y evite enfermedades José Carreño Figueras 16/04/2016 Con los índices de polución en un nivel histórico en la Ciudad de México, el riesgo de enfermar es más alto. Excélsior le dice cuáles son los malestares que ese problema ambiental puede ocasionar a su salud, cómo identificar los síntomas y de qué manera debe combatirlos para no empeorar Cuando vivir en contacto con la contaminación ambiental es inevitable, se produce una serie de efectos negativos para la salud. La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera, de hecho, que la polución ambiental es uno de los principales riesgos sanitarios de nuestro tiempo. Excélsior le da a conocer algunos de los síntomas y recomendaciones para malestares de salud causados por la contaminación. SÍNTOMAS El diagnóstico de enfermedades respiratorias vinculadas con el ozono, el óxido de mononitrógeno (NOx), partículas (PM), dióxido de sulfuro, diesel y tóxicos en el aire, incluye síntomas como irritación respiratoria y ocular, dolores de pecho, cortedad respiratoria, tos, resuello, náusea, malestar y dolor de cabeza, entre otros. El dolor de pecho es relacionado con la exposición al ozono. Se acentúa durante la inhalación y alivia en la exhalación, por ejemplo. De acuerdo con el doctor Jefferson Dickey, del grupo Médicos con Responsabilidad Social, es difícil establecer una diferencia con otras causas comunes de enfermedades respiratorias, toda vez que puede haber varias. Además, la concentración atmosférica de contaminantes frecuentemente fluctúa y hace que la diferenciación de origen sea poco práctica. CONEXIÓN En buena medida, algunos de los padecimientos agudizados o provocados por la contaminación pueden ser tratados con una mezcla de farmacopea y comportamiento, por ejempo, vacuna anual de influenza para personas con enfermedades cardiacas o pulmonares crónicas. En ese marco, se sabe que “hay una conexión muy directa entre los cambios ambientales que surgen del calentamiento global y las grandes amenazas a la salud”. Para 2014, se estimaba que la emisión de dióxido de carbono y otros contaminantes eran causantes de la muerte prematura de aproximadamente siete millones de personas en el mundo cada año, una cifra mayor que el número de muertes prematuras por sida y malaria combinadas. DIABETES Algunos investigadores han relacionado de forma directa a la diabetes con la contaminación. Sus explicaciones se basan en el contacto humano con los bifenoles, empleados en componentes eléctricos, y con otros productos derivados de los plásticos. Según los expertos, estos contaminantes afectan a los mecanismos de regulación y producción de insulina. 35 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS En términos directos, algunos padecimientos relacionados con la contaminación atmosférica son enfermedades respiratorias como la neumonía, bronquitis, asma. Pero también favorece las enfermedades virales, como la fiebre amarilla, hepatitis, dengue. LOS AUTOS, UNA AMENAZA Los niveles altos de contaminación en el aire relacionados con las partículas PM2.5, que despiden los motores diesel de los coches, provocan enfermedades del sistema circulatorio. El Grupo Español de Cáncer de Pulmón alerta que “la alta tasa de contaminación en las ciudades incrementa 20% el riesgo de padecer cáncer de pulmón”. Ochenta por ciento de las muertes por contaminación ambiental en el mundo se producen en países donde existe la pobreza. Las comunidades más vulnerables y pobres utilizan las energías que más contaminan, como el carbón, el estiércol y la leña, para cocinar o calentarse dentro de sus hogares. ASMA Entre las enfermedades de las vías respiratorias, el asma es una de las principales consecuencias de la contaminación. Es descrita como una enfermedad inflamatoria con síntomas episódicos de obstrucción del flujo de aire. El asma puede preceder a la cuestión contaminante, pero puede ser acentuada tanto por una exposición prolongada a materiales biológicos como los hongos, el polen y otros derivados vegetales o insectos, animales y tal vez virus. DETONADORES En lo ambiental, hay sensibilizadores específicos como isocianatos, la colofonia, los acrilatos y otros alergénicos o desencadenantes específicos que incluyen oxidantes o gases irritantes como el ozono, el dióxido de azufre y el dióxido de carbono. Otros coadyuvantes no específicos incluyen partículas derivadas de la combustión del diesel, el negro de carbón, el oreno y el humo de segunda mano. EXTREMOS De acuerdo con el National Institute of Environmental Health (Instituto Nacional de Salud Ambiental, NIEH por sus siglas en inglés), las enfermedades y la mortalidad asociadas con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se incrementan durante episodios de contaminación atmosférica. El mecanismo no está claro, pero los estudios implican a partículas, ozono y dióxido de sulfuro, aunque la especie responsable precisa no ha sido identificada. 36 Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Lunes 18 de abril de 2016 EL DIAGNÓSTICO En lo que se refiere a las enfermedades de la arteria coronaria, el diagnóstico de los síntomas y signos relacionados con el monóxido de carbono se basa en una historia compatible con la exposición al monóxido de carbono en asociación con signos y síntomas como dolor de cabeza, síntomas parecidos a la gripe, angina de pecho, el compromiso cardiopulmonar, cambios en el ECG, arritmias, y elevación de gases carboxihemoglobina gases en sangre arterial. Los oxímetros de pulso mostrarán saturaciones engañosamente altas de hemoglobina; la gasometría arterial es necesaria para determinar las contribuciones relativas de la oxihemoglobina y carboxihemoglobina. TRATAMIENTOS Si por un lado se recomienda que las personas afectadas por enfermedades pulmonares o cardiacas crónicas reciban la vacuna anual contra la influenza, la realidad es que, siempre según el NIEH, “no existen datos definitivos para recomendar el tratamiento farmacológico de la contaminación del aire” en relación con enfermedades cardiopulmonares que se aparten de las pautas del asma, la insuficiencia cardiaca congestiva o la de las arterias coronarias. Pero de acuerdo con las sugerencias, las constricciones branquiales relacionadas con el dióxido de azufre pueden ser combatidas con nedocromil, zafirlukast, teofilina y agonistas adrenergéticos Beta-2. Ver fuente Volver al Contenido 37
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