I CAMPUS BALONMANO VERÓNICA CUADRADO FECHA: Síguenos en redes sociales Del 17 al 24 de Julio Del 24 al 31 de Julio FECHAS Y LUGAR - Del 17 al 24 de Julio, NACIDOS DE 2003 A 2006 - Del 24 al 31 de Julio, NACIDOS DE 1998 A 2002 LUGAR: Albergue Juvenil de Soncillo (BURGOS) DATOS PERSONALES Nombre y apellidos: PRECIO MATRÍCULA CAMPUS #A)*$& Matrícula con régimen interno: Fecha de nacimiento: Sexo: #A)*$& #A)*$& Domicilio: #A)*$& Población: Código Postal: #A)*$& Teléfono contacto 1: Teléfono contacto 2: $& Club o equipo al que pertenece: Puesto específico: Sabe nadar? Sí No Cuidados especiales, medicación y otras observaciones: #A)*$& CLUB BALONMANO CAMARGO 275 € Incluye: · Seguro de Responsabilidad Civil y Accidentes · Monitores titulados · Pensión completa · Actividades lúdicas (supervisadas) · Transporte en autobús desde Maliaño al albergue y regreso por el mismo medio el día de la finalización de la actividad. · Masterclasses de balonmano impartidas por la “guerrera” Verónica Cuadrado. AUTORIZACIÓN PATERNA/MATERNA: E-mail: Talla camiseta: Organiza: Yo D./Dña. ......................................................................................................... con DNI nº ........................................ autorizo a mi hijo/a a asistir al I Campus de Balonmano Verónica Cuadrado 2016. Así mismo, acepto las condiciones de participación y declaro, bajo mi responsabilidad, que todos los datos contenidos en esta ficha se ajustan a la realidad. FIRMADO: La petición de inscripción irá acompañada de la cuota. Si ésta es anulada por parte del demandante, se le devolverá el 75% de la cuota cuando falten 30 días o más para la celebración del campus, 50% si quedan entre 7 y 30 días y un 25% si quedan menos de 7 días. El padre/madre o tutor legal autoriza la difusión de imágenes en las plataformas publicitarias de promoción del balonmano propias del C.B. Camargo. La organización del campus no se hace responsable de la pérdida o robo de objetos personales. El padre/madre autoriza al deportista a realizar excursiones y actividades preparadas por la organización. Así mismo autoriza en caso de emergencia, a los médicos de los centros sanitarios más cercanos a tratar al deportista. REALIZAR EL INGRESO BANCARIO INDICANDO EL NOMBRE Y APELLIDOS DEL PARTICIPANTE Y ENTREGAR LA HOJA DE INSCRIPCIÓN CUMPLIMENTADA JUNTO CON EL JUSTIFICANTE BANCARIO: Ingreso en Banco BBVA ES83 0182 0681 320011502482 Teléfonos de contacto: 942 262 312 - 615 403 674 [email protected]
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