PACAL Hematología Ciclo 1511 QFB. IRAIS IPATZI R. CLÍNICA DE ESPECIALIDADES ZARAGOZA Datos clínicos Paciente masculino de 66 años de edad. Acude al laboratorio ya que presenta fatiga y palidez desde hace 3 años. Se realizan análisis clínicos de laboratorio con los siguientes resultados. NOTA: El paciente recibió durante este lapso de tiempo tratamiento vía oral. No se refiere falla orgánica. SEPTIEMBRE OCTUBRE (CAMBIO DE TRATAMIENTO) Hb 6.1 g/dL 9.0 g/dL HTO 18% 26.8% ERITROCITOS 1.6 x106 /uL 2.6 x 106 /uL VGM 114 fL 105 fL HCM 38.4 pg 35.3 pg CMHG 33.6 g/dL 33.6 g/dL LEUCOCITOS 2250/uL 3800/uL PLAQUETAS 101 x 103 /uL 296 x 103/uL RETICULOCITOS 0.8 % (12 x 103/uL) 1.0% (25.5 x 103/uL) ACIDO FOLICO 10.2 ng/mL 24 ng/mL VIT. B12 Menor de 150 pg/mL 925 pg/mL HIERRO 290 ug/100 mL SATURACIÓN DE TRANSFERRINA 112 % FERRITINA 626 ng/dL MARCADORES ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) : ANTIGENO CA 72 -4: ANTICUERPOS ANTI FACTOR INTRINSECOS: ANTICUERPOS ANTICELULAS PARIETALES: 0.97 ug/dL 0.79 U/mL POSITIVO POSITIVO QFB. IRAIS IPATZI R. CLÍNICA DE ESPECIALIDADES ZARAGOZA Datos clínicos Adicional, se muestra la siguiente fotografía del paciente. QFB. IRAIS IPATZI R. CLÍNICA DE ESPECIALIDADES ZARAGOZA Frotis de sangre periférica teñida con Wright QFB. IRAIS IPATZI R. CLÍNICA DE ESPECIALIDADES ZARAGOZA Cuestionario 1. La célula señalada corresponde a: a) b) c) d) Eritrocito con cuerpos de Pappenheimer. Eritrocito con cuerpos de Howell-Jolly. Reticulocito en estrés. Eritrocito con punteado basófilo. QFB. IRAIS IPATZI R. CLÍNICA DE ESPECIALIDADES ZARAGOZA Cuestionario 2. El porcentaje de saturación indica: a) b) c) d) e) Disminución de la hematopoyesis. Hemocromatosis. Hemosiderosis. Talasemia. Ninguna es correcta. QFB. IRAIS IPATZI R. CLÍNICA DE ESPECIALIDADES ZARAGOZA Cuestionario 3. Los resultados observados indican: a) b) c) d) e) f) Factor autoinmune importante. Cambio en la vía de administración del tratamiento. Cáncer gástrico. Que el paciente tiene piel bronceada. a y b son correctas. c y d son correctas. QFB. IRAIS IPATZI R. CLÍNICA DE ESPECIALIDADES ZARAGOZA Cuestionario 4. El diagnóstico sugerido es: a) b) c) d) Anemia de los padecimientos crónicos. Anemia megaloblástica. Anemia perniciosa. Deficiencia de acido fólico. QFB. IRAIS IPATZI R. CLÍNICA DE ESPECIALIDADES ZARAGOZA
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