Patología oral y salival Patología oral y salival - Anatomía - Embriología - Patología dental - Quistes y tumores odontogénicos - Patología de mucosa oral - Patología de glándula salival Anatomía normal • • • • • • • • Primera porción de tubo digestivo Labios Cara interna mejillas Paladar Lengua Pilares Piso de boca Maxilares Desarrollo de piezas dentarias • 20 piezas temporales • 32 piezas permanentes Formación del diente • Papila dentaria • Retículo estrellado – – – – esmalte dentina cemento pulpa • Germen permanente Alteraciones endógenas de las piezas dentarias • Estructura • Amelogénesis imperfecta Alteraciones endógenas de las piezas dentarias • Forma Alteraciones endógenas de las piezas dentarias • número Alteraciones exógenas de las piezas dentarias • Hipoplasia • Fluorosis Proceso Carioso Inflamación pulpar Periodontitis Aguda No Supurada (PAS) Crónica Supurada (ADA) No Supurada (Sin Necrosis) Supurada (“ADAC”) Simple Diseminación Osteomielitis Hematógena - Bacteremia Crónica Aguda - Trombosis de Seno Cavernoso Absceso Subperióstico Fístula Hiperplástica (“Granuloma”) Cutánea Mucosa Osteoflegmón Quiste Absceso Submucoso Absceso Subcutáneo Secuestrante Esclerosante Fístula Adenitis Periadenitis Adenoflegmón Patología dentaria • Caries (proteolosis quelación) – esmalte – dentina – cemento Patología dentaria • Pulpitis – parcial – total – aguda – crónica Patología dentaria • Lesiones periapicales – granuloma – quiste Patología dentaria • Gingivitis marginal • Gingivitis ulceronecrotizante aguda Patología dentaria • Periodontitis Marginal – incipiente – moderada – avanzada Quistes del desarrollo • Quiste dentígero o coronodentario Quistes del desarrollo • Queratoquiste Neoplasias odontogénicas • Ameloblastoma Neoplasias odontogénicas • Odontoma Patología de la mucosa oral • Infección viral – Virus herpes simplex • tipo 1 • tipo 2 • tipo 3 (varicela-zóster) • tipo 4 (Epstein-Barr) • tipo 5 (citomegalovirus) Patología de la mucosa oral • Infección Fúngica • Candidiasis Patología de la mucosa oral • Inmunoalérgico • Aftas Neoplasias benignas • Papiloma • Fibroma • Lipoma Lesiones preneoplásicas • Leucoplasia • Eritroplasia • Queilitis Actínica Neoplasias malignas • Carcinoma epidermoide (95%) labio inferior 35% lengua 25% piso de la boca 20% paladar blando 15% Neoplasias malignas • Melanoma (2%) Anatomía de glándulas salivales • Mayores – parótida – submandibular – sublingual • Menores – espesor de mucosa oral y faríngea Sialadenitis viral • Paperas Parotiditis epidémica • Virus RNAparamixovirus • Inhalación de gotas de saliva infectada • Bilateral Sialadenitis bacteriana • • • • AGUDA SUPURADA Estafilococus aureus Parótida Salida de pus conducto de Stenon Sialadenitis obstructiva • Mucocele Sialadenitis obstructiva • Ránula Sialolitiasis • Conducto de Wharton glándula submaxilar Sialadenitis inmunológicas Sindrome de Sjögren • Primario • Secundario Neoplasias de glándulas salivales • Benignas – Adenoma pleomorfo – Mioepitelioma – Adenoma de células basales – Tumor de Whartin – Oncocitoma – Adenoma canalicular – Adenoma sebáceo • Malignas – Carcinoma de células acínicas – Carcinoma mucoepidermoide – Carcinoma adenoide quístico – Adenocarcinoma de células basales – Carcinoma sebáceo Neoplasias de glándulas salivales - Origen epitelial - A mayor tamaño glandular, menor probabilidad de malignidad - Benignos 45 años, malignos sobre 60 años - Malignos, lenta progresión, recidivas frecuentes, metástasis tardías. Adenoma pleomorfo • Parótida • Células epiteliales y mioepiteliales Carcinoma Mucoepidermoide • Células epiteliales y mucosas Carcinoma adenoide quístico • Patrón cribiforme Solicitud examen histopatológico
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