LINFATICOS-ANATOMIA Prof. Dr. Carlos Sánchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio SISTEMA LINFATICO 1-CAPILARES LINFATICOS. 2-COLECTORES LINFATICOS. 3-GANGLIOS LINFATICOS. 4-ORGANOS LINFATICOS Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio 1-CAPILARES LINFATICOS Sistema linfático superficialse desarrolla en la dermis. Sistema linfático profundoacompaña a las venas profundas Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio 2-COLECTORES LINFATICOS. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio CONDUCTO TORACICO-ubicación Es el vaso Linfático más grueso del cuerpo humano. Se origina en la cavidad abdominal a la altura de la L1-L2. Se ubica por detrás de la aorta y por delante de los cuerpos vertebrales. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio CONDUCTO TORACICO-ubicación Origen : los 2 troncos lumbares con el gastrointestinal Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio CONDUCTO TORACICO-recorrido Atraviesa el diafragma por detrás de la aorta. Se ubica detrás del esófago. A la altura de la D4 se dirige a la izquierda para terminar en el confluente yugulosubclavio izquierdo. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio CONDUCTO TORACICO Conducto torácico , presenta válvulas cerca de su desembocadura Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio CONDUCTO TORACICO-terminacion Terminación en el confluente yugulo-subclavio izquierdo Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio CONDUCTO TORACICO-afluentes Aferencias de los organos abdominales(estomago -bazo-higado-pancreas) Aferencias de la parte izquierda del torax. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio CONDUCTO TORACICO-relaciones Con el esofago tiene una relacion estrecha a nivel caudal como medial Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio CONDUCTO TORACICO-relaciones A la derecha se relaciona con la vena acigos en todo su trayecto Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Gran Vena Linfatica Descripta por Stenon. Recibe el drenaje del pulmon derecho, del hemitorax, de la hemicara, y del miembro superior del mismo lado. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio 3-GANGLIOS LINFATICOS. Son formaciones nodulares de aspecto redondeado ovalado o alargado, cuyo tamaño varia de 0,5 a 1.5 cm. Estan encapsulados, presentan convexidad donde llegan los vasos aferentes y concavidad por donde salen los eferentes Existen en el organismo humano 500-600 ganglios linfaticos Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio 3-GANGLIOS LINFATICOS. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio 3-GANGLIOS LINFATICOS. Clasificación. Ganglios superficiales. Cervicalesaxilaresinguinalesepitrocleares. Ganglios profundos. pelvis-abdomen-tórax Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio GANGLIOS SUPERFICIALES Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio GANGLIOS CERVICALES Preauriculares: porción lateral de los parpados y su conjuntiva palpebral. Retroauriculares: cuero cabelludo temporal meato acustico externo Suboccipitales: region posterior del cuero cabelludo y cabeza Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio GANGLIOS CERVICALES Yugulares: Preesternocleidomastoi deo: porcion media de la lengua, amigdalas y parotidas, tiroides. Postesternocleidomastoi deo:parte baja del cuero cabelludo, piel de brazos y region pectoral. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio GANGLIOS CERVICALES Submaxilares: borde la lengua, submaxilar, mucosa de labios y boca. Submentonianos: centro del labio inferior, piso de la boca, punta de la lengua, piel de mejillas. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio GANGLIOS CERVICALES Supraclaviculares:Pare d toracica, mama,brazo cabeza. Derecha o bilateral: metastasis de pulmon y esofago, Izquierda. Metast de riñon, gonadas, vesicula, estomago y pancreas. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio GANGLIOS AXILARES Miembro superior Mama Pared torácica Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio GANGLIOS miembro superior Epitrocleares: borde cubital antebrazo y mano, meñique, anular, y mitad cubital del medio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio GANGLIOS INGUINALES Grupo horizontal: pared anterior abdominal baja, genitales, periné, canal anal bajo. Grupo vertical: miembro inferior, genitales, región glútea Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Ganglios Profundos torax :(parietales:mamaria , diafragmaticos e intercostales) (viscerales: peritraqueobronquea les del hilio pulmonar) Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Ganglios Profundos pelvis: (iliaca primitivailiacos internos y externos)- Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Ganglios Profundos Ganglios linfáticos viscerales y ganglios linfáticos parietales Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio 4-ORGANOS LINFATICOS BAZO. TIMO. AMIGDALAS. ADENOIDES. MEDULA OSEA. INTESTINO ESTOMAGO. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Fisiologia 1-Devolver a la circulación general líquidos, macromoléculas y otras sustancias ubicadas en el espacio intersticial. 2-Proporcionar al organismo de un sistema inmunológico y filtrante que resista a la infección. 3-Intentar detener la progresión de la enfermedad neoplásica. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio 1-espacio intercelular 2-capilar arterial 3-capilar venoso 4-capilar linfático 5-secreción 6-resorción 7-carga trasportada por la linfa 8-fibrocitos 9-fibras elásticas 10-fibras de colágeno 11-filamento de anclaje Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio SEMIOLOGIA 1- Antecedentes personales.(lugar de residencia) 2-Intervenciones quirúrgicas (vaciamiento ganglionar, dermolipectomías, radioterapia 3-Infecciones a repeticion. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio SEMIOLOGIA-motivo de consulta 1-Adenopatías. 2-Enrrojecimiento. 3-Fístulas.4-Placas inflamatorias. 5-Estrias rojas. 6-Edema. 7-Quiluria Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio SEMIOLOGIA-examen del enfermo Inspección: Palpación: 1-volumen 2-forma 3-consistencia 4-sensibilidad 5-adherencias Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio SEMIOLOGIA Signo de Stemmerkaposi: Es el signo patognomónico del linfedema primario, es positivo cuando el examinador es incapaz de pinzar la cara dorsal de la primera falange del segundo dedo. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio EXAMENES COMPLEMENTARIOS 1-Analisis de laboratorio. 2-Radiografia simple y tomografia de torax 3-Ecografia 4-TAC 5-Puncion Ganglionar Biopsia Ganglionar Biopsia osea Linfografias Laparoscopia Laparotomia Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Rx de torax Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio TAC Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio TAC de Abdomen Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Linfografia Indirecta Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio LINFOGRAFIAS Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Angioresonancia Angioresonancia magnetica de abdomen Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio LINFEDEMA Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio MUCHAS GRACIAS [email protected] Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio
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