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Programa de vacunación
prenatal frente a la tosferina
en Castilla y León
Valladolid, 9 de diciembre de 2015.-
Consideraciones previas
La tosferina es una enfermedad muy contagiosa
que alcanza tasas cercanas al 90% en contactos
no inmunizados
Su presentación clínica varía con la edad
y con los antecedentes vacunales: en adultos
presenta
un
carácter
normalmente
leve
pero, en menores de seis meses puede ser grave,
causando discapacidad o, incluso, la muerte.
Consideraciones previas
La vacuna de la tosferina protege a los niños
a partir de la primo-vacunación, con dosis a los dos,
cuatro, seis y dieciocho meses, además de una dosis
de recuerdo a los seis años
Consideraciones previas
La inmunización de los recién nacidos se transmite
por la madre a través de la placenta.
Sin embargo, la mayoría de las mujeres embarazadas
no tienen suficiente anticuerpos protectores
frente a la tosferina para transmitirlos con eficacia
Vacunar a las gestantes es la medida más eficaz
para prevenir una enfermedad grave en los niños
más pequeños que aún no han sido vacunados
Situación epidemiológica
La tosferina mantiene en España un progresivo
aumento en incidencia, hospitalización y mortalidad
desde 2010
La enfermedad tiene una presentación epidémica
cíclica cada cuatro o cinco años, habiéndose descrito
cuatro ondas en los últimos quince
En España, hasta la semana epidemiológica 44/2015,
se han notificado 7.390 casos frente a los 2.988 del
mismo período de 2014
Situación epidemiológica
Castilla y León, sin ser ajena a estas tendencias,
presenta tasas de incidencia muy por debajo
de la media nacional
No obstante, los casos de tosferina en la Comunidad
hasta la semana 45/2015 son 212 (provisionales),
cifra que sitúa la tasa en diez casos por cada 100.000
habitantes, el triple que la de todo el año pasado
Situación epidemiológica
Figura 1.- TOS FERINA. Castilla y León. Nº de casos y tasa. Tasa de
España. Años 1998-2015*.
250
20,00
18,00
16,00
Nº de casos
14,00
150
12,00
10,00
100
8,00
6,00
50
4,00
2,00
0
0,00
Casos Castilla y León
Tasa Castilla y León
Tasa España
Tasa por 100.000
200
Situación epidemiológica
Por edades, la horquilla que acumula más casos
es la de los niños de entre cero y cuatro años
(tasa de 85,31 por cada 100.000 hab.)
Y dentro de este grupo especialmente los menores
de tres meses, con 31 casos notificados
hasta
la
semana
epidemiológica
45/2015
(tasa de 819,23)
Situación epidemiológica
Figura 2.- TOS FERINA. Castilla y León. Tasa de incidencia en menores
de 1 año y de 3 meses. Castilla y León. Años 2007 a 2015*.
900,00
819,23
800,00
700,00
600,00
523,61
500,00
471,20
400,00
300,00
294,02
200,00
186,29
100,00
0,00
310,52
269,25
39,85
19,92
2007
75,08
18,77
2008
117,15
58,78
24,49
2009
94,51
89,75
129,02
29,29
2010
Tasa menores 1 año
2011
2012
2013
Tasa menores 3 meses
2014
2015*
Situación epidemiológica
Ninguno de los niños menores de dos meses afectado
por tosferina en lo que va de 2015 había iniciado
su pauta de vacunación
La hospitalización por tosferina registra sus niveles
más elevados en los niños menores de un mes
y de dos meses, respectivamente
Castilla y León, entre el año 2007 y la semana
45/2015, no ha registrado ningún fallecimiento
por tosferina, siendo la media nacional entre 2007
y 2013 de 4,7 muertes
Programa de vacunación
prenatal frente a la tosferina
en Castilla y León
Inicio
Mañana, 10 de diciembre, la Junta inicia
el
Programa
de
vacunación
prenatal
frente a la tosferina en Castilla y León
Sanidad pone en marcha esta acción de Salud Pública
atendiendo a las recomendaciones técnico-científicas
propuestas ante la nueva situación epidemiológica
de la tosferina
Cumplimiento del calendario
La vacunación de las embarazadas proporciona
inmunidad a los recién nacidos y reduce la carga
de la tosferina en los menores de tres meses,
cuando la gravedad y el riesgo de hospitalización
y de secuelas o fallecimiento es más elevado
Es importante recordar que sigue siendo igualmente
imprescindible el cumplimiento sistemático
de las vacunaciones pediátricas y el inicio
de las pautas vacunales frente a la tosferina en bebés
Población diana
Castilla y León registra unos 17.500 embarazos
anuales
La vacuna frente a la tosferina se ofrecerá, de forma
universal, voluntaria y gratuita, a todas las gestantes
en cada embarazo, con independencia del estado
previo de vacunación de la embarazada
Los profesionales sanitarios implicados recomendarán
la vacuna a todas las embarazadas
Momento de vacunación
La vacunación frente a la tosferina en embarazadas
está recomendada entre las semanas 28 y 36,
preferiblemente entre la 28 y la 32
Se
administrará
en
la
semana
28,
cuando la gestante acuda a la consulta programada
para iniciar la preparación al parto con su matrona
La vacuna es segura, pudiendo administrase
al mismo tiempo que la gammaglobulina anti D (Rh)
o que la vacuna de la gripe, también recomendada
a las embarazadas para evitarles riesgos sanitarios
Estrategia de vacunación
Al objeto de facilitar un acceso prioritario
de las embarazadas que ya se encuentran por
encima de la semana 36, Sanidad ha habilitado
un período entre el 10 y el 18 de diciembre
Para ello han de acudir a la consulta de su matrona
o profesional sanitario que siga su embarazo
El número estimado de gestantes en esta situación
es de unas 1.000 en la Comunidad
Estrategia de vacunación
En el caso de las gestantes que, actualmente,
ya han superado la semana 28, pueden también
desde mañana acudir a la consulta de su matrona
o profesional sanitario que las atienda
Esta situación afectaría a unas 2.350 mujeres
en Castilla y León cuyo embarazo se encuentra ahora
entre las semanas 28 y 36
Estrategia de vacunación
Es
recomendable
solicitar
cita
previa,
ya sea de forma presencial, telefónica o por Internet
Semana 28
De esta forma, en las próximas semanas
se completará la administración de la vacuna
a las gestantes que ya hayan superado la semana 28
A partir de ese momento, el Programa
de vacunación prenatal frente la tosferina
de Castilla y León normalizará la administración
vacunal a las embarazadas a partir de la semana 28
de gestación
Programa de vacunación
prenatal frente a la tosferina
en Castilla y León