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ADOLESCENCIA
Dr.Ernesto Rozenthuler
Dra.Julieta Arbitman
Dra. Patricia Leibaschoff
INTERROGANTES
• Que entendemos por Adolescencia?
• Como sabemos que se inicio?
• Cuando consideramos que finalizo?
“PERÍODO VITAL EN EL
CUAL EL INDIVIDUO ADQUIERE
MADUREZ REPRODUCTIVA,
TRANSITA LOS PATRONES
PSICOLOGICOS DE LA NIÑEZ A
LA ADULTEZ Y ESTABLECE SU
AUTONOMIA Y SU
INDEPENDENCIA
SOCIOECONOMICA”.
OMS
DEFINICION Krauskopf, 1998
• Adolescencia es un período crucial en
el desarrollo del ser humano, durante el
cual se presentan procesos bio, psico,
sociales que impulsan a las personas a
tomar una dirección diferente en su
desarrollo. Es un período donde se
construye la identidad.
Pubertad, adolescencia y juventud
hacen referencia a un mismo periodo del ciclo vital del individuo, aquel que se
encuentra entre los límites de la infancia y la adultez, pero aluden a tres
momentos
cronológicamente consecutivos y diferentes del mismo:
Pubertad de naturaleza claramente fisiológica se correspondería
con un periodo que se podría denominar pre-adolescente (11 a 14
años).
Adolescencia, vocablo utilizado mayoritariamente desde las
teorías psicológicas, y que se circunscribe al periodo comprendido
entre los 14 y los 18 años aproximadamente.
Juventud, término más utilizado desde la sociología y que haría
referencia a los jóvenes de más de 18 años.
En la sociedad actual, la adolescencia y la juventud abarcan un
periodo de tiempo muy extenso que se cifra aproximadamente de los
11 a los 30 o 35 años…….
GRANDES CAMBIOS …
• En esta etapa se producen grandes
modificaciones, revisiones y construcciones en
los procesos que empezaron en la gestación.
• Áreas de cambio:
–
–
–
–
–
–
Corporal
Psicológica
Afectiva (relacional o vincular)
Intelectual
Sexual
Sociales
FACTORES QUE OBSTACULIZAN EL
DESARROLLO:
•
•
•
•
Historia personal de carencia.
Factores biológicas adversos.
Factores sociales adversos.
Factores psicológicos adversos.
CULTURA
• Es parte del ambiente edificado por el hombre.
Es esencialmente una construccion que
describe el cuerpo total de creencias,
comportamientos o conductas , saberes,
sanciones,valores y objetivos que señalan el
modo de vida de un pueblo.
• Adolescentes actuales : pasan de su
identidad infantil a la identidad adulta en un
contexto sociocultural totalmente distinto al
que transitaron sus progenitores .
Imagen
Corporal
Cuerpo
Identidad
La cultura para Margaret Mead
Ella propone 3 tipos de cultura (para una
sociedad): la que se aprende desde varias
generaciones atrás (los abuelos son
importantes para transmitir cultura), la que
se aprende de los padres, y la que se
desarrolla entre pares (coétaneos) por en
su presente las ideas de las generaciones
mayores son para la “edad de piedra”.
Un clásico: La adolescencia y la cultura en
Samoa. M.Mead.
Los trastornos alimentarios como problemas sociales
Sociedad postmoderna
Individualismo
Consumismo
Valor del cuerpo
Nuevos modelos de vida
(presión cultural)
Interes economico
(body business)
El cuerpo
Determina el éxito/fracaso
Determina la felicidad/infelicidad
Determina salud/enfermedad
Los trastornos alimentarios son
problemas sociales
• Los valores y significados que la cultura transmite a
través de las normas de género inciden en la vivencia
del cuerpo sexuado y dificulta -principalmente en las
mujeres- la constitución de una identidad personal
autónoma
• La presión de las normas genéricas -éticas y
estéticas- puede tener efectos perniciosos en los
procesos de formación de la identidad,
produciendo alteraciones de la imagen corporal,
como las que se manifiestan en los trastornos
alimentarios.
Adolescencia e imagen corporal
• El cuerpo y la imagen corporal forman
parte integrante del desarrollo
psicológico
• La identidad se construye a partir de la
imagen corporal, como proceso de
diferenciación
• los procesos identitarios son nucleares
en el desarrollo humano a lo largo de
toda la vida. Y la presencia del otro va
a ser fundamental en ese proceso.
• La interacción con los otros otorga a
esa experiencia contenidos simbólicos
y significativos, a través de los cuales
es vivido el propio cuerpo
Prescriptores sociales que median en la construcción
de la propia imagen:
• la presencia de la delgadez como atributo
culturalmente dominante.
• la presencia de figuras modélicas
• la 'dictadura' de modas, en las que la exhibición del
cuerpo se ha convertido en norma de circulación
juvenil femenina.
• la inexistencia de diversidad de tallas y la obligació
de adaptarse a las tallas existentes
• .la infantilización de la cultura de la moda.
• el imperativo del triunfo como mensaje recurrente
hacia las jóvenes.
• el éxito social (no exento del cuerpo) como síntoma
de las posibilidades y capacidades de las jóvenes.
• el doble mensaje de las madres: el discurso activo
de la nutrición hacia las hijas y el de restricción
alimentaria en el propio cuerpo.
• la evidencia social -en todos los segmentos de
edad para los dos sexos- de que las delgadas son
'mejor aceptadas' en todos los ámbitos.
Medios de Comunicación
NO DELGADEZ = FRACASO
DELGADEZ = BELLEZA = ÉXITO
RESTRICCION ALIMENTARIA +
CONDUCTAS PURGATIVAS
Salud del Adolescente
En países desarrollados, luego de analizar
su propia información sobre los
adolescentes, han llegado a la conclusión de
que la creencia de que los adolescentes son
una población saludable y que no requiere
de servicios de salud y afines ya no es
justificable.
Algunos datos sobre salud
• La información indica que 1 de cada 5
adolescentes tiene un problema serio de
salud.
• Mas aun, se ha estimado que entre el 5 al
10% de los adolescentes tiene un problema
físico crónico serio, suficiente para limitarlo
en sus actividades físicas en el 50% de los
individuos afectados
Salud del Adolescente
Una de las mayores barreras es la
falta de
médicos y profesionales de la salud
entrenados y con habilidades en la
atención,
para proporcionar una atención médica
comprensiva y coordinada a este grupo
de edad
MEDICINA DEL ADOLESCENTE
ACCIONES
• La consulta es muchas veces mas preventiva
que curativa.
• Identificar problemas de salud evidentes o
potenciales en el adolescente sano
• Evaluar si el crecimiento y desarrollo son
adecuados
• Potenciar la relación medico-adolescentefamilia
• Asegurar una adecuada inmunización
ADOLESCENCIA
“...Nuestros jóvenes de ahora aman el lujo, tienen
pésimos modales y desdeñan la autoridad, muestran
poco respeto por sus superiores y
pierden el tiempo yendo de un
lado para otro, y están siempre
dispuestos a contradecir a sus
padres y tiranizar a sus
maestros...”
Sócrates, siglo IV a. C.
Familia y Adolescencia
“Cuando yo tenía 14 años mi padre era tan tonto
que apenas me era soportable el tenerle cerca.
A los 21 años me quedé asombrado de los mucho
que él había aprendido durante los siete años
anteriores”.
MarK Twain
Adolescencia Normal
1. Adolescencia temprana: (10-13 años)
a.
Pubertad: crecimiento rápido, características sexuales secundarias,
capacidad reproductiva.
b. Adaptación al cuerpo nuevo. Imagen corporal.
c.
Comienza la separación de la familia.
d. Interacción con pares del mismo sexo.
e.
Atracción por sexo opuesto: primeros enamoramientos.
f.
Familia: ambivalencia (afecto y rechazo; dependencia y autonomía),
primeros conflictos y peleas, rebeldía y obstinación.
g.
Impulsividad
h. Cambios de humor
i.
Pensamiento concreto aún.
Adolescencia Normal
2.
a.
Adolescencia media: (14-16 años)
Se completan cambios puberales.
b. Intensa preocupación por la apariencia física.
c.
Búsqueda de la propia identidad: diferente a la del adulto (lenguaje,
ropa).
d. Aumenta distanciamiento con la familia.
e.
Grupo de amigos: mixtos. Amistad con mayor intimidad y grupos de
pertenencia (positivos o negativos).
f.
Proceso de Identidad de la personalidad y definición de la orientación
sexual.
g.
Primeros noviazgos.
h. Aparecen conductas nuevas.
Adolescencia Normal
Continuación Adolescencia media: (14-16 años)
i.
Fluctuaciones emocionales extremas.
j.
Mayores conflictos con los padres y otros adultos: “caída de los ídolos”.
k.
Cuestionamiento de las conductas y valores.
l.
Hipercríticos de los adultos.
m. Pensamiento más abstracto e hipotético deductivo.
n.
Desarrollo cognitivo: aumenta la capacidad de razonamiento y las
exigencias escolares.
o.
Aparición de las conductas de riesgo.
p.
Egocéntricos.
q.
Necesidad de mayor autonomía: Distanciamiento (libertad) vs.
Acompañamiento (límites y contención).
Adolescencia Normal
3.
Adolescencia tardía: (17-19 años)
a.
Maduración biológica completa.
b. Aceptación de la imagen corporal.
c.
Consolidación de la identidad: ¿quién soy? ¿qué haré con mi vida?
d. Definición de la vocación y lo necesario para lograrlo.
e.
Relaciones de pareja más estables.
f.
Mayor capacidad de intimar en sus relaciones interpersonales:
relaciones más maduras, los amigos influyen menos.
g.
Identidad sexual estructurada.
h. Nivel de pensamiento adulto.
i.
Familia: vuelven relaciones con los padres más cercanas, menos conflictos
j.
Formación escala de valores propios, desarrollo moral consolidado.
El papel de la escuela
A los 15 años una de cada cuatro chicas hacen régimen en España,
sin que en casi ningún caso tengan problemas de sobrepeso.
A la pregunta de "¿te ves gordo/a aunque los demás te vean
delgado/a?"
el 58 % de estas chicas de 15 años contestó afirmativamente
frente a un 19% de chicos.
Prevención
Escuela
Detección precoz
Tratamiento
Nuevos Paradigmas
•
La prevalencia de los TCA ha ido en aumento desde las dos
últimas décadas del pasado siglo, siendo hoy considerado por
muchos autores de carácter epidémico.
•
Factores precipitantes actuales y futuros:





Nuevo patrón de belleza y estética corporal.
Influencia de los medios de comunicación.
Modernizacion y transculturación.
Patrones dietéticos autoimpuestos e imitados.
Problemas psicológicos en los adolescentes distintos a las
generaciones pasadas.
NUEVOS DESAFIOS
• Surgen formas incompletas y nuevas variantes
de la enfermedad pero con los mismos riesgos
para la salud mental, ósea y reproductiva de los
individuos además de su repercusión en el
estado nutricional.
• Grupos de riesgos:bailarines, azafatas,
modelos, deportistas de élites (gimnastas,
corredores de fondo, patinadores), pero
especialmente
alarmante
en
la
adolescencia.
DESAFIOS
1.
2.
3.
4.
5.
Aumento de la prevalencia de un problema conductual
relacionado con la alimentacion.
Modernización y cambios en el estilo de vida:
Abandono del horario de comidas.
La prisa y el comer fuera de horarios.
Comer entre horas o mientras se llevan a cabo actividades
como ver TV, en el cine, entre otros.
Los varones jóvenes, nuevas víctimas de la
bulimia y anorexia
Por lo general pertenecen a las "tribus urbanas" que
valoran las figuras lánguidas. Según los expertos, son
los que más tardan en reconocer su enfermedad, pero
los que más rápido suelen recuperarse cuando
empiezan a tratarse.
"ESTE CAMBIO TIENE QUE VER CON QUE HAY UNA MAYOR
PRESIÓN SOBRE LOS VARONES QUE LOS LLEVA A PENSAR QUE
LA ESTÉTICA EXTERIOR ES LA CLAVE DEL ÉXITO Y SE VAN
OBSESIONANDO CON LA PANZA, A LA VEZ QUE COMBINAN EL
TRASTORNO ALIMENTICIO CON ADICCIONES AL ALCOHOL, AL
CIGARRILLO Y A DROGAS",