Solicitud de parte Trámite para pago de seguro sindical o de vida por fallecimiento de jubilado y/o Ayuda de gastos de funerales por fallecimiento de jubilado Datos del solicitante Nombre(s) Primer apellido Segundo apellido Credencial para votar Pasaporte Mexicano Documento migratorio que acredite la legal estancia en el país Cedula Profesional Domicilio del solicitante Calle Número exterior Número interior Colonia Delegación o municipio Población Entidad Federativa Código Postal Medios de contacto del solicitante Teléfono de domicilio Celular Correo electrónico Datos del trámite ☐ Seguro Sindical o de Vida ☐ Ayuda de Gastos de Funerales Número de trabajador del jubilado fallecido (NUTRA) Número de trabajador del jubilado fallecido (NUTRA) Nombre Completo: Nombre Completo: Fecha de fallecimiento _________de _____________________________________ de ___________ Tipo de documento para designación de beneficiarios del seguro sindical o de vida, en poder del solicitante Formato único de carta abierta de designación de beneficiarios Empresa que emite el comprobante fiscal digital: Folio del comprobante fiscal digital: Carta cerrada elaborada por el jubilado en los formatos vigentes antes de la extinción Ninguno de los anteriores. Entrega-recepción Firma del solicitante Firma de revisión CAP Portales Sello de recibido Nombre Folio Formato 30-2015-v2 FL 20150318. El formato debe llenarse a mano con letra de molde. Utilizar tinta azul. Todos los trámites son gratuitos y no requieren la intervención de personas distintas al solicitante. Toda solicitud se recibe para su revisión. Tramitar personalmente en: Centro de Atención Personal Portales Calzada de Tlalpan 1224 esq. Bretaña. Col. Zacahuitzco. Delegación Benito Juárez. México, D.F., C.P.03550. Tel. 01 800 8393 020 - email [email protected] - Web: www.sae.gob.mx Documentación requerida: Pago de Seguro Sindical o de Vida • Original y copia de una identificación oficial vigente de la persona que ingresa la solicitud. • 2 copias certificadas de acta defunción del jubilado. Ayuda de Gastos de Funerales: • • Impresión del Comprobante Fiscal Digital (PDF) de gastos de funerales, así como los archivos correspondientes (PDF y XML) en medio magnético. En caso de que la persona que figure en el Comprobante Fiscal Digital sea diferente a la que ingresa la solicitud, anexar copia de una identificación oficial vigente. Nota: En caso de no presentar medio magnético con los archivos (PDF y XML) de la factura por gastos funerales, tendrá un plazo no mayor a 10 días hábiles a partir de la fecha de entrega de su documentación en el CAP para remitir dichos archivos a la dirección de correo electrónico [email protected] 2
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