SOLICITUD DE CREDITO FECHA : CUPO SOLICITADO: US$ 1. DATOS DE LA EMPRESA Nombre: Dirección de la Empresa Ciudad Nombre Comercial: Actividad Económica RUC Registro mercantil: Otras ciudades donde haya sucursales: Nombre del Representante Legal : Dirección y ciudad del representante legal : Teléfono(s): Agente retenedor SI NO Notaria: Superintendencia de Cias.(Expediente): Fax: Contrib. Especial SI NO Fecha: Fecha: Tel: 2. SOCIOS O ACCIONISTAS PRINCIPALES Nombre Teléfono % Participación Nombre Propietario Valor Comercial US$ Domicilio 3. BIENES RAICES DE LA EMPRESA y/o SOCIOS Clase Inmueble Dirección Ciudad 4. VEHICULOS Marca / Modelo Descripción Placas Propietario Valor Comercial US$ 5. REFERENCIAS BANCARIAS Entidad Bancaria Saldo Promedio Trimt. Cupo de crédito Cupo Otorgado Plazo Antigüedad (Años) 6. REFERENCIAS COMERCIALES Compañía Teléfono Nuestra firma esta capacitada financieramente para hacer cumplir cualquier compromiso adquirido por la misma con NEXSYS del Ecuador. Y pagaremos todas sus facturas de acuerdo a los términos de crédito adquiridos a través de la presente. También autorizamos a NEXSYS del Ecuador para hacer todas las averiguaciones pertinentes, y a nuestros Bancos, Agentes y proveedores a otorgar dicha información. A la vez autorizamos a verificar y a publicar mis operaciones crediticias, a cualquier buró de crédito autorizado. FIRMA Y SELLO INFORMACION COMERCIAL GENERALIDADES Nombre de la Empresa : Localización : Fecha de Constitucion : ADMINISTRACION Principales Cargos Administrativos: Cargo 1. 2. 3. MERCADEO Y PRODUCCION Localización Oficina: Lineas de Producción: Producto 1. 2. 3. 4. Competencia y Participacion en el Mercado: Empresa 1. 2. 3. 4. Principales Clientes 1. 5. 2. 6. 3. 7. 4. 8. Proveedores Nacionales: Empresa Producto 1. 5. 2. 6. 3. 7. Nombre % s/vtas % s/vtas ANEXAR LA SIGUIENTE DOCUMENTACION: Solicitud de crédito completamente diligenciada con firma y sello. Fotocopia Declaración de Impuestos (SRI), dos últimos años (formulario 101) Estados financieros de los dos últimos años (Balance General y Estado de Resultados) Referencias Bancarias a través de un certificado(< a 30 días) o carta de autorización para que Nexsys obtenga dicho certificado** Dos Referencias Comerciales a través de certificados no mayor a 30 días Fotocopia de las Cédulas Deudor (representante legal), Codeudores Fotocopia RUC actualizado Fotocopia del acta de constitución de la compañía con sus respectivas modificaciones (si las hubiere) Fotocopia del nombramiento actualizado del representante legal. ** El costo de emisión de certificado lo reconoce el dueño de la cuenta
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