manual de usuario del módulo de hospitalización del sisgalenplus

MANUAL DE USUARIO DEL MÓDULO DE
HOSPITALIZACIÓN DEL SISGALENPLUS
DOCUMENTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN HOSPITALARIA
MINISTERIO DE SALUD
PROYECTO - SIGES
Av. Salaverry 801- Jesús María
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Aviso legal
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responsabilidad del usuario. Este documento no aporta derechos legales ni propiedad
intelectual de ningún tipo, se puede copiar para uso interno como información de consulta.
MANUAL MÓDULO DE HOSPITALIZACIÓN
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TABLA DE CONTENIDOS
1. Admisión de Hospitalización …………………………………………………….....
4
2. Visita de Enfermería ………………………...………………………………………
7
3. Recetas en Hospitalización ..….…………..………………………......................
9
4. Transferencia de pacientes ……….…...…………………………………………..
12
5. Dar el Alta …………………………………..…………..……………………..…….
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MANUAL MÓDULO DE HOSPITALIZACIÓN
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1. ADMISIÓN DE HOSPITALIZACIÓN
El módulo hospitalización del Sisgalenplus nos permite registrar el ingreso y egreso de
pacientes hospitalizados en el Establecimiento de Salud.
Para hacer una admisión en hospitalización, nos ubicamos en la parte izquierda del sistema
el Módulo Hospitalización  Luego hacemos click en el sub-móduloAdmisión de
hospitalización.
Módulo
Hospitalización
Nos Aparecerá esta ventana, donde se visualizan los pacientes en este caso los ya
ingresados.
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Para Ingresar o Agregar un Paciente al servicio de Emergencia
 Presionamos el botón de la parte superior izquierda: AgregarF2
 Ingresar en el campo el HC el número de HC, luego hacemos click en el botón
[buscar],
o presionamos [ENTER]; nos aparecerán automáticamente los datos del
paciente.
 Luego Ir a Pestaña IngresoF11 (como indica la imagen abajo).
[buscar]
Pestaña
Ingreso
Nos aparecera esta ventana.
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Llenamos los siguientes campos:

Origen de la Hospitalización  despliegue opciones

Servicio de Hospitalización Hacemos click en este campo y presionamos
[ENTER] elegimos servicio de Hospitalización [ENTER]

Fecha y hora de ingreso Ambas editables

Médico Asistencial  [ENTER] Buscamos médico [ENTER]

Código de Cama : Presionamos en botón al costado de código de cama

Seleccionamos una cama
desocupada.

Financiamiento ( SIS / Particular )

Nombre de acompañante: [Solamente Nombre + 1 Apellido + Parentesco]
 Luego presione [Aceptar]
* Para volver a ingresar otro paciente cerramos esta ventana con el botón Cancelar y
volvemos a presionar el botón AgregarF2.
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2. VISITA DE ENFERMERÍA
Es un nuevo Sub-Módulo integrado dentro del módulo de Hospitalización del Sisgalenplus,
en el cual se registran las visitas de las enfermeras a los pacientes hospitalizados.
Para ingresar a este submódulo, ingresaremos
HospitalizaciónSubMódulo Admisión de Hospitalización.
al
Sisgalenplus,
módulo
Módulo Hospitalización, submódulo Admisión de
hospitalización.
Dentro de la búsqueda filtramos el servicio de hospitalización, seleccionamos el paciente
que llego al servicio y se le ha sido asignado una cama. Luego presionemos el botón
Visita Enfermeras
de la parte superior izquierda.
Submódulo ENFERMERIA
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Nos abrirá la siguiente ventana, donde nos muestra el número de cuenta de paciente los datos del
paciente (historia clínica, DNI, fecha de la visita, número de visita, antecedentes del paciente,
quirúrgicos, familiares, alergias, patológicos, obstétricos y otros.
1
2
3
4
1.
Histórico de Visitas
2.
Profesional de la salud
3.
Se mostraran los médicamentos a administrar
4.
Observaciones
Para empezar a registrar la visita:
Ingresamos profesional de la salud que registra la visita. Registramos en las pestañas, los signos vitales
mas los dominios de enfermería:
(SV)
Registra Signos vitales
Dominio 1:
Promoción de Salud
Dominio 2:
Nutrición
Dominio 3:
Eliminación
Dominio 4:
Actividad / Reposo
Dominio 5:
Percepción / Cognición
Dominio 6:
Autopercepción
Dominio 7:
Rol Relaciones
Dominio 8:
Sexualidad
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Dominio 9:
Afrontamiento / tolerancia al Stress
Dominio 10:
Principios Vitales
Dominio 11:
Seguridad / Protección
Dominio 12:
Confort
Para registrar nueva visita presione botón AGREGAR NUEVA VISITA en el histórico de visitas.
3. RECETAS EN HOSPITALIZACIÓN
Para genera una receta a un paciente hospitalizado, vamos la submódulo RECETAS del
módulo hospitalización.
Presionamos botón [Agregar], nos aparece esta ventana. Ingresamos el número de
cuenta del paciente y seguidamente los médicamentos, exámenes de laboratorio, rayos
X, tal como muestra la figura abajo.
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Nro cuenta del
paciente
Insertar médicamentos
Rayos X
Patología Clinica
Ecografia obstetrica
Anatomia Patologica
Ecografia general
Tomografias
Banco de sangre
Ventana de búsqueda de
médicamentos.
Ventana de búsqueda de
Exámenes patológicos
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Ventana búsqueda de
Tomografias
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4. TRANSFERENCIA DE PACIENTES
1. Para la transferencia de pacientes de una cama a otra, lo primero que se tiene que hacer es
seleccionar al paciente y dirigirse a Modificar. Allí nos mostrara la ventana Modifica Admisión
Hospitalización con la pestaña 2.1 Ingreso.
3. Modificar
2. Pestaña 2.1 Ingreso
1. Ventana de
Modifica
Admisión
hospitaliza
ción
4. Seleccionar paciente
2. Luego de abrir ventana cambiamos de pestaña por la 2.2 Transferencia, es aquí donde se
procederá a realizar el cambio de camas para el paciente.
1. 2.2 Transferencia
3. Se procede a llenar los campos, clic en Servicio recibe y se nos abrirá una ventana mostrando los
servicios que se encuentran disponibles en el sistema.
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2.
Ventana
de
Búsqueda
de
Servicios.
4.
Clic en el botón de los 3
puntos
suspensivos
1.
del
Ejemplos de
servicios
campo Servicio Recibe.
Disponibles en
hospitalización,
seleccionamos el
servicio a donde se
va a derivar y
aceptar
3. Aceptar
4. Proseguimos con el siguiente campo Médico Recibe, aquí se va a especificar al médico que esta
cargo del paciente. El proceso de elección es similar al anterior solamente que aquí aparecerá la
relación de médicos a seleccionar.
2.
Ventana de Búsqueda de
Médicos.
1.
Clic en el botón
de los 3 puntos
suspensivos del
campo Médico
Recibe.
3.
Seleccionamos el
Médico y
procedemos a
aceptar.
4. Aceptar
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Clic en el campo Fecha, y al dar clic automáticamente nos generara la fecha y hora de la
transferencia, aunque este campo también se puede editar.
Clic
en
el
campo Fecha
5. Aceptar
5. Luego de completar con los campos solicitados, procederemos a cargar toda esta información
que se ha llenado a la lista de transferencia. Dándole clic en Agregar
Clic en Agregar
Información cargada
en
la
lista
de
transferencia
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6. Luego de haber agregar y cargado la información procederemos a grabar dándole clic en Aceptar.
Y nos dará un mensaje indicando q los cambios se han guardado correctamente.
Al se genera un mensaje
indicándonos
que
los
cambios se han modificado
correctamente Aceptar
7. Luego de salir de la ventana, buscaremos al paciente que hemos transferido lo seleccionamos y
le damos clic en modificar.
Aceptar
Seguidamente clic en modificar
Clic y seleccionar
8. Nos aparecerá una ventanita indicándonos que debemos de confirmar si el paciente llego al
servicio transferido o sino la cuenta se anulara en el plazo de 6 horas. Al aceptar este mensaje
nos llevara automáticamente a la pestaña 2.2 transferencia.
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9. En la ventana 2.2 transferencia, daremos un clic en el casillero donde nos pregunta llego al
servicio transferido?. Y luego procederemos indicar cuál es la cama que se le va a brindar.
Clic en el casillero el cual
confirmara que el paciente
llego transferido
Clic en el botón de los 3 puntos
suspensivos para seleccionar una
cama disponible para el paciente.
10. Nos aparecerá la ventanita de disponibilidad de camas. Elegimos una cama disponible y
aceptamos
Seleccionamos una cama
disponible
Aceptamos
11.Al aceptar nos indicara que los datos se modificaron correctamente.
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12. Por ultimo para verificar si el paciente se encuentra utilizando la cama iremos al Sub módulo
camas de hospitalización y realizaremos la búsqueda por servicio.
Sub módulo Camas
Hospitalización
de
13. Búsqueda por servicio.
14.
Comprobación de datos.
Comprobación de datos
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5. DAR EL ALTA
Primero Seleccionamos un paciente de la lista de pacientes ingresados, o buscamos al
paciente por cuenta, dni, historia clínica, y filtro por servicio.
Ingresar
Diagnóstico
Egreso
Luego presionamos el botón de la parte superior izquierda
Llenar los siguientes campos:

Destino Hospitalización despliegue opciones (ejm. Domicilio Alta)

Tipo alta, desplegamos las opciones  (ejm Indicación médica)

Fecha y hora de egreso Ambas editables
 Ingresar diagnostico presionamos [ENTER], seleccionamos diagnostico.
Luego presionamos [ENTER]
Luego vamos a Tipo de diagnóstico desplegamos (principal / secundario)
Hacer click botón verde [Agregar] Para ingresar el diagnostico a la lista de diagnósticos
 Finalmente presione el botón [Aceptar]
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Diagnostico Ingreso
Lista Diagnósticos
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