GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA UNC AÑO 2015 TEMA: CIRCULATORIO I y II (CORAZÓN Y PRESIÓN SANGUÍNEA ARTERIAL) Facultad de Odontología UNC. 1 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO TRABAJO PRÁCTICO SISTEMA CIRCULATORIO I MÚSCULO CARDÍACO La sangre puede cumplir sus funciones gracias a que circula por un sistema canalicular cerrado (vasos sanguíneos) y a una bomba impulsora (corazón) que le otorga la fuerza necesaria para llegar a todos los tejidos. Objetivos: Comprender la importancia del Sistema Circulatorio en el aporte de nutrientes y oxígeno al organismo. Comprender la función del corazón como bomba impulsora de la sangre. Diferenciar el papel de los vasos sanguíneos en relación a su estructura. Contenidos: Leyes de la circulación: fundamentos. Importancia. Corazón: propiedades funcionales del músculo cardíaco. Actividad mecánica del músculo cardíaco: Ciclo cardíaco. Curvas de presión y volumen auriculares y ventriculares. Funcionamiento valvular. Ruidos cardíacos. Gasto cardíaco: Concepto. Factores que lo determinan. Regulación de la actividad cardíaca: Intrínseca o autorregulación y extrínseca. Vasos Sanguíneos: estructura y dinámica capilar. Factores que regulan el flujo sanguíneo. Intercambio con el intersticio. Circulación linfática. Función de las venas. Factores que contribuyen a la circulación venosa. Facultad de Odontología UNC. 2 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO GRÁFICO DE CIRCULACIÓN MAYOR Y MENOR Silverthorne DU. Fisiología Humana: un enfoque integrado. Ed. Panamericana, 4º Ed. 2008 a- En base al gráfico anterior, describa la circulación mayor y menor. b- Describa las características de las arterias, capilares y venas teniendo en cuenta la función de cada una de ellas. c- Explique las leyes de la circulación (caudal, presión y velocidad). Facultad de Odontología UNC. 3 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO MÚSCULO CARDÍACO d-Analice cada una de las propiedades del músculo cardíaco ( automatismo, excitabilidad, conductibilidad, contractibilidad.) e-Describa el sistema de conducción del corazón. f- Explique las bases iónicas del potencial de acción del músculo cardíaco. g- Grafíquelo en un eje de coordenadas, relacionando la variable tiempo (Y) y valor del potencial de la membrana (mV) en el eje de las X. Compárelo con el potencial de acción en espiga. Facultad de Odontología UNC. 4 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO CICLO CARDÍACO El ciclo cardíaco es el conjunto de eventos que ocurren desde el comienzo de un latido del corazón hasta el comienzo del siguiente. a- Analice cada una de las fases y subfases del ciclo cardíaco. Tenga en cuenta el funcionamiento valvular, la presión y volumen intraventricular. Referencias: Válvula cerrada Válvula abierta A = Aurícula V= Ventrículo GASTO CARDÍACO es la cantidad de sangre que expulsa el corazón por minuto. GASTO CARDIACO Gasto Sistólico Facultad de Odontología UNC. Frecuencia Cardíaca 5 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO b- En base al gráfico anterior, analice los factores que determinan el gasto cardíaco. c-¿Cómo influye la estimulación simpática y parasimpática sobre el mismo? d- Explique la inervación intrínseca y extrínseca del corazón. CAPILARES a-Describa las presiones que participan en el intercambio de nutrientes y de otras sustancias entre la sangre y el líquido intersticial. b-Analice las particularidades de la circulación linfática y venosa. BIBLIOGRAFÍA Best y Taylor. Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. Ed. Panamericana 14º Ed. 2010 Ganong W. Fisiología Médica. El Manual Moderno. México.13º Ed. 2004 Guyton, A; Hall Tratado de Fisiología Médica. México. Interamericana 14ª.edición. Editorial Panamericana. 2007. Houssay, A. Fisiología Humana. Tomo I,II y III. Ed. El Ateneo. 6º Ed. 2002 Silverthorne DU. Fisiología Humana: un enfoque integrado. Ed. Panamericana, 4º Ed. 2008 Facultad de Odontología UNC. 6 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO TRABAJO PRÁCTICO PRESIÓN SANGUÍNEA ARTERIAL El sistema cardiovascular distribuye la sangre en el organismo y el control de la P.S.A. asegura el flujo adecuado para el metabolismo de los tejidos. Objetivos: Analizar los factores que regulan la Presión Sanguínea Arterial y sus variaciones. Describir los mecanismos nerviosos y humorales que la regulan. Que sea capaz de conocer y registrar la PSA con diferentes métodos e interpretar sus resultados. Contenidos: P.S.A.: concepto. Factores que la determinan: gasto cardíaco y resistencia periférica. Valores normales: presión máxima o sistólica y mínima o diastólica. Variaciones fisiológicas. Regulación nerviosa y humoral: centro vasomotor. Reflejos. Catecolaminas. H.A.D. Sistema renina angiotensina. Aldosterona. Registro de Presión y Pulso Arterial: concepto, características y técnicas. PRESIÓN SANGUINEA ARTERIAL En base a los siguiente gráficos, explique el concepto de PRESIÓN SANGUÍNEA ARTERIAL y su importancia fisiológica. P.S.A Gasto Cardíaco Resistencia Periférica Facultad de Odontología UNC. 7 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO Control tónico del diámetro de las arteriolas Silverthorne DU. Fisiología Humana: un enfoque integrado. Ed. Panamericana, 4º Ed. 2008 a- Explique el concepto de PRESIÓN SANGUÍNEA ARTERIAL y su importancia fisiológica. b- Analice los factores que determinan la la P.S.A. c- Consigne los valores normales de PSA y sus variaciones fisiológicas. La Presión Sanguínea Arterial está sometida a finos mecanismos homeostáticos que la mantienen dentro de sus valores normales. P.S.A REGULACIÓN NERVIOSA REGULACIÓN HUMORAL Facultad de Odontología UNC. 8 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO REGULACIÓN DE LA PSA . Fisiología humana .Un enfoque integrado. Silverthorn 4º Edición. 2008 CENTRO VASOMOTOR En base a los gráficos anteriores: d- Diferencie los mecanismos que regulan la PSA. e- ¿Dónde está ubicado el centro vasomotor (CVM), cómo está constituido y cuál es su función? Facultad de Odontología UNC. 9 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO f- Describa los reflejos producidos por estimulación de presoreceptores y de quimiorreceptores. g- Explique el mecanismo de Regulación de PSA representado por la ISQUEMIA DEL SNC. En base al siguiente gráfico, analice los mecanismos nerviosos que regulan la PSA: Hipotálamo CENTRO VASOMOTOR Área Presora Área Depresora Parasimpático + X par Noradrenalina y adrenalina Efectores -Vasos Receptores alfa de los vasos (vasoconstricciónaumenta la Resistencia Periférica /RP) Simpático Vasodilatación Frecuencia cardíaca - Corazón Acetilcolina -Médula suprarrenal Receptores beta del corazón Aumenta la Frecuencia cardíaca (FC) y el Gasto Cardíaco (GC) R. muscarínicos F.C Referencias: + ( estimulación) - (inhibición) (disminución) FC(disminución) (frecuencia cardíaca) FC (frecuencia cardíaca) Facultad de Odontología UNC. 10 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO MECANISMOS HORMONALES DE REGULACION DE LA PSA Hormona antidiuretica Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona Catecolaminas a-El gráfico anterior podrá ser útil en la introducción a los mecanismos humorales que participan en la regulación de la PSA b- ¿Cómo actúan las catecolaminas en la regulación de la PSA?. c-En base al siguiente gráfico, analice cómo participa la hormona antidiurética (HAD). EFECTOS Volemia Volemia d) Describa la función del péptido natriurético atrial en el mantenimiento de la PSA.. E e) SAnalice el siguiente gráfico y describa la participación Reabsdel orciónSistema Reninade agua P.S.A TAngiotensina-Aldosterona. P.S.A H.A.D + Í vasoconstricción M U Osmolaridad L Osmolaridad del L.E.C O S Facultad de Odontología UNC. 11 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO P.S.A Isquemia renal Renina Angiotensinógeno Angiotensina I convertasa Vasoconstricción Angiotensina II Secreción de Aldosterona R.P Reabs.Na+,Cl-,H2O Efectos sobre S.N.C Secreción de H.A.D Ingesta de agua Volemia GASTO CARDÍACO P .S . A Pulso Arterial El pulso arterial es la propagación del latido cardíaco a través del resto de las arterias, en virtud de la elasticidad que éstas poseen. a-Explique las características y la técnica que permite explorar el Pulso Arterial. Facultad de Odontología UNC. 12 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO MÉTODOS PARA VALORAR LA PSA a- En base al siguiente gráfico, describa las técnicas auscultatoria y palpatoria que permiten valorar la PSA. Silverthorne DU. Fisiología Humana: un enfoque integrado. Ed. Panamericana, 4º Ed. 2008 Facultad de Odontología UNC. 13 GUÍA DE ESTUDIO – CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA - AÑO 2015 CIRCULATORIO BIBLIOGRAFÍA Best y Taylor. Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. Ed. Panamericana 14º Ed. 2010 Ganong W. Fisiología Médica. El Manual Moderno. México.13º Ed. 2004 Guyton, A; Hall Tratado de Fisiología Médica. México. Interamericana 14ª.edición. Editorial Panamericana. 2007. Houssay, A. Fisiología Humana. Tomo I,II y III. Ed. El Ateneo. 6º Ed. 2002 Silverthorne DU. Fisiología Humana: un enfoque integrado. Ed. Panamericana, 4º Ed. 2008 Facultad de Odontología UNC. 14
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