'º!a~® 2. Concepto ~r Espacio reservado Formulario del Registro Único Tributario Hoja Principal f¡IJll 11· H .1Ii.DlII 1 ~f •.••••• 1Joooo •• .-,........"c.o..oI ___ '~';7,r;"'n para la OIAN 14349816637 4. Número de formulario II~~~II~IIII I 1~11 (415)7 7072 5. Númerode IdentificaciónTributaria(NIT): 8 9 O 9 O 6 .[TITIr 6. DV112. Direcciónsaccional 8 2\ _ I _T. 5 Impuestos de Medellln IU",..' 24. Tipo de contribuyente: m/25. Tipo de documento: H':ION [0/26. 1 1 1 127.Fechaexpedición: J 1 28. Pals: - 1 l129. Departamento: COOPERATIVA DE TRABAJADORES /, - ,,\ DEL SENA /', \\7, 36. Nombre comercial: / '(, 1 1 1 1 1 11 1 I 1 I , 1 1 1 1 34. Otros nombres fr <-.» r--: 35. Razón social: / 30 C¡~rlod/Municipio: \ '>-. \33. Primernombre." \32. Segundoapellido I j Itl 31. Primer apellido I 434981663 7 14. Buzónelectrónico Númerode Persona juridica Lugar de expedición )U \~~) ~-" "Sig""' ¡CQprRASENA \ , ;::11".0.".""'" 38. Pais: 139. Departamento: COLOMBIA 14' . Dirección principal ICR 65 Cl 49 A [cootrasenagpcoon /43t,_a-"ad_o-"éreo Q~~' 1" 9 -, ~~~.,,~, '::>. H,~. ~v: 47. Fecha inicio actividad: 1 1 48. Cójiá¿ 1 II 1 1 141314121213131 ~>',,,- - 1 1 3 1 2 14 17 1 4 1 .s la l1 1 1 1 j 50. Código: I . -Í- 1 1 r. _1. 1 2 52. Número establecimientos 51. Código 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Y Atributos 7 ta 1 1 1 14131410161210 I 1 414 8 10 1 9 11 1 12 1 13 1 14 ol 1 1 15 1 16 1 17 1 18 1 1 1 1 I I , 14- Informante de exogena 02- Gravamen a los movimientos financieros '<, 04- Impto renla y cornpl. régimen especial 07- Relención en la fuente a titulo de renta 40- Impuesto a la Riqueza ») 08- Retención timbre nacional ,- 11- Ventas régimen común ¡ "e 1 1 1 1 Otras ~ci. 53. Código: 12 1 Ocupación " ,~g -- 1, . Teléfono2: CL4\SWICACION fec~", Inicia .dt,:;rt"d: 96310710611 2 10 1011 </ Ar-k r-v 7 .a, Ciudad/Municipio: Medellin 44: Tf.tNGoch:. 1 1'" Activ(rlad tividad principal 1 46. Código: _~ ~140. , .. - ,fr / L/ÍJ 1 1 1 \ V O,:,:.::) / 09 142.Correo electrónico: ! 6,4 ,,/: 11 161911Antioquia 09- Relención en la fuente en el impuesto sobre las ve Usu ••rloc aduaneros 1 54. Código: I I 2 I I 3 I I 4 I I 5 I I 6 I I 7 I I 8 I I 10 9 I I I I 55. Forma 56. Tipo Servicio 57. Modo I D D 1 2 lJ lJ [IJ [IJ 58. CPC Para uso exclusivo 59. Anexos: 0 51 NO [TI ,I '- de la ClAN f\ D 60. No. de Falios: La información contenida en el formulario, será responsabilidad de quien lo suscribe y en consecuencia corresponde exactamente a la realidad, por lo anterior, cualquier falsedad o Inexactitud en que incurra podrá ser sancionada. jf~k V 61. Fecha 12111 Sin perjuicio de las ;~ 12 O 1 5 1O 9 1O 71 .I¡ IOtAN realice. Firma autorizada: Articulo 18 Decreto 2460 de Noviembre de 2013 Firma del solicitante: V [3_r1 984. Nombre MAZO ALVAF ¡Z~LAUDIA 985. Cargo: Gestor I MARIA I r , FechageneracióndocumentoPDF:07-09-201509.12:36AM
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