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Anthony Bustillos v. Oxnard Automobile Exchange, Inc. et al.,
Tribunal Superior del Condado de Ventura, No. de Caso 56-2013-00436494-CU-BT-VTA
AVISO DE EXCLUSIÓN
Yo, _____________________________, por el presente decido excluirme de la acción legal a la
que se hace referencia más arriba. Comprendo que al hacerlo no calificaré para participar en
ninguno de los beneficios potenciales de todo acuerdo u otra resolución del caso, y que no
quedaré obligado por ninguna sentencia u otra resolución del mismo.
(Opcional) Incluya el o los motivos por los que desea excluirse de la presente acción legal:
Fecha: _____________
Nombre (LETRA DE MOLDE): _____________________________________
Dirección: __________________________________________
Número de teléfono: __________________________________
Últimas cuatro cifras del Número de Seguro Social: ______________
Firma: __________________________________________
Anthony Bustillos v. Oxnard Automobile Exchange Settlement
c/o Dahl Administration
PO Box 3614
Minneapolis, MN 555403-0614
[email protected]
DEBE ENVIAR EL PRESENTE AVISO DE EXCLUSIÓN POR CORREO ELECTRÓNICO O
CORREO AL ADMINISTRADOR DE RECLAMOS CON FECHA DE MATASELLOS NO
POSTERIOR AL 8 DE FEBRERO DE 2016.