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Applications must be returned by first-class mail to: Reading
Housing Authority, PO Box 5768, Reading PA 19610.
Applications must be mailed in different envelopes (only one
application per envelope) and be postmarked between
December 7, 2015 and December 18, 2015.
Aplicaciones tienen que enviarse por correo de primera clase
a: Reading Housing Authority, PO Box 5768, Reading PA
19610. Las aplicaciones deben enviarse cada una por
separado (solo una aplicacíon por sobre) y con sello timbrado
entre Diciembre 7 y Diciembre 18,2015.
READING HOUSING AUTHORITY
TENANT PLACEMENT OFFICE
815 FRANKLIN STREET
READING, PENNSYLVANIA 19602
TELEPHONE 610-372-3933
Attached is a pre-application for the Section 8 HOUSING CHOICE VOUCHER PROGRAM. Please read the HUD "Applying for
Housing Assistance?” flier before completing the pre-application. Use ink only, print clearly and provide all requested information.
Failure to provide complete information may delay the processing of your pre-application. If not completed properly, the pre-application
will be returned to you.
Applications are selected from the Section 8 Housing Choice Voucher waiting list in the following priority order:
 Individuals who are enrolled in the Shelter Plus Care program and have become self-sufficient, in accordance with the
Administrative Plan
 Individuals and families who live, attend school, work, or are hired to work in the City of Reading
 Individuals and families who do not live, attend school, or work in the city of Reading
Not all applications that are received are expected to be placed on the waiting list. Depending upon the number of applications received
during the period in which the Waiting List is open, only a percentage of applications will be randomly selected for acceptance, and the
remainder will be denied. The number of applications to be selected is based upon the number of available vouchers that the agency
expects to make available in the next 12-month period. Acceptance of an application on to the waiting list does not provide a guarantee
of housing assistance, but guarantees only that you will be contacted to be screened for eligibility.
All pre-applications must be MAILED to the above address. Reading Housing Authority is unable to accept any other form of
application (hand-delivered, fax, email) at this time.
The following are the current income limits for the Housing Choice Voucher Program:
1 Person - $37,900
2 Persons - $43,300
3 Persons - $48,700
4 Persons - $54,100
5 Persons - $58,450
6 Persons - $62,800
7 Persons - $67,100
8 Persons - $71,450
The Tenant Placement Office will acknowledge receipt of all pre-applications in approximately six (6) weeks, at which time you will be
notified whether your name has been selected for placement on the Waiting List. If you do not receive this confirmation after that time,
please call the office.
Este documento está publicado solamente en Inglés. Si usted necesita ayuda en Español para entender el documento,
por favor comuníquese con la oficina para asistencia adicional, sin costo alguno.
Reading Housing Authority PRE-APPLICATION FOR the SECTION 8 HOUSING CHOICE VOUCHER PROGRAM
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Last name)
(First name)
(Middle Initial)
(Telephone Number)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Street address)
(Apt. #)
(City)
(State)
(Zip Code)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Mailing address if different from street address)
Does any adult live, work or have been hired to work, or attend school in the city of Reading?
□ Yes
□ No
If you/someone in your family has a disability and is requesting reasonable accommodation, please describe: _______________________________________________________
List all persons who will be living with you. Begin with the head of the household, and list children by age, starting with the oldest child. Use the below codes for 5 & 6:
Name - Last, First, Middle Initial
SSN
Date
of
Birth
Gender
M/F
See Codes
5
Relationship
6
Gross Income
per month
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Relationship Codes
Income Codes
1 –Head of Household
2 - Spouse
4 -Grandparent
5 - Child
7 - Sister
8 - Brother
1 –Social Security
2 – SSI
3 - Parent
6 –Foster Child
9 – Other Adult
3 –Cash Assistance
4 - Wages
5 – Unemployment
Compensation
6 – Support (child or spousal)
7 - Pension
8 – Workers’
Compensation
9 – Veterans Benefits
10 – Investment income
(interest, CDs, stocks/bonds)
11 – Other – please specify
Total monthly income for household: $__________________________________________
Do you expect any changes in the size of your family?
Yes
No
If yes, describe:________________________________________________________________________
I certify all information provided is true and correct to the best of my knowledge________________________________________________________________________________
(Head of Household Name)
(Signature)
(Date)
OMB Control # 2502-0581
Exp. (11/30/2015)
Optional and Supplemental Contact Information for HUD-Assisted Housing Applicants
SUPPLEMENT TO APPLICATION FOR FEDERALLY ASSISTED HOUSING
This form is to be provided to each applicant for federally assisted housing
Instructions: Optional Contact Person or Organization: You have the right by law to include as part of your application for housing,
the name, address, telephone number, and other relevant information of a family member, friend, or social, health, advocacy, or other
organization. This contact information is for the purpose of identifying a person or organization that may be able to help in resolving any
issues that may arise during your tenancy or to assist in providing any special care or services you may require. You may update,
remove, or change the information you provide on this form at any time. You are not required to provide this contact information,
but if you choose to do so, please include the relevant information on this form.
Check this box if you choose not to provide the contact information.
Applicant Name:
Mailing Address:
Telephone No:
Cell Phone No:
Name of Additional Contact Person or Organization:
Address:
Telephone No:
Cell Phone No:
E-Mail Address (if applicable):
Relationship to Applicant:
Reason for Contact: (Check all that apply)
Emergency
Unable
to contact you
Termination of rental assistance
Eviction from unit
Late payment of rent
Assist with Recertification Process
Change in lease terms
Change in house rules
Other: ______________________________
Commitment of Housing Authority or Owner: If you are approved for housing, this information will be kept as part of your tenant file. If issues
arise during your tenancy or if you require any services or special care, we may contact the person or organization you listed to assist in resolving the
issues or in providing any services or special care to you.
Confidentiality Statement: The information provided on this form is confidential and will not be disclosed to anyone except as permitted by the
applicant or applicable law.
Legal Notification: Section 644 of the Housing and Community Development Act of 1992 (Public Law 102-550, approved October 28, 1992)
requires each applicant for federally assisted housing to be offered the option of providing information regarding an additional contact person or
organization. By accepting the applicant’s application, the housing provider agrees to comply with the non-discrimination and equal opportunity
requirements of 24 CFR section 5.105, including the prohibitions on discrimination in admission to or participation in federally assisted housing
programs on the basis of race, color, religion, national origin, sex, disability, and familial status under the Fair Housing Act, and the prohibition on
age discrimination under the Age Discrimination Act of 1975.
Signature of Applicant
Date
The information collection requirements contained in this form were submitted to the Office of Management and Budget (OMB) under the Paperwork Reduction Act of 1995 (44 U.S.C. 3501-3520). The
public reporting burden is estimated at 15 minutes per response, including the time for reviewing instructions, searching existing data sources, gathering and maintaining the data needed, and completing
and reviewing the collection of information. Section 644 of the Housing and Community Development Act of 1992 (42 U.S.C. 13604) imposed on HUD the obligation to require housing providers
participating in HUD’s assisted housing programs to provide any individual or family applying for occupancy in HUD-assisted housing with the option to include in the application for occupancy the name,
address, telephone number, and other relevant information of a family member, friend, or person associated with a social, health, advocacy, or similar organization. The objective of providing such
information is to facilitate contact by the housing provider with the person or organization identified by the tenant to assist in providing any delivery of services or special care to the tenant and assist with
resolving any tenancy issues arising during the tenancy of such tenant. This supplemental application information is to be maintained by the housing provider and maintained as confidential information.
Providing the information is basic to the operations of the HUD Assisted-Housing Program and is voluntary. It supports statutory requirements and program and management controls that prevent fraud,
waste and mismanagement. In accordance with the Paperwork Reduction Act, an agency may not conduct or sponsor, and a person is not required to respond to, a collection of information, unless the
collection displays a currently valid OMB control number.
Privacy Statement: Public Law 102-550, authorizes the Department of Housing and Urban Development (HUD) to collect all the information (except the Social Security Number (SSN)) which will be
used by HUD to protect disbursement data from fraudulent actions.
Form HUD- 92006 (05/09)
El presente documento es la traducción de un documento legal emitido por el Departamento de Vivienda y Desarrollo Urbano (Housing and Urban Development, HUD). El
HUD le brinda esta traducción únicamente para su comodidad, con el objeto de ayudarle a comprender sus derechos y obligaciones. La versión en inglés de este documento
es el documento oficial, legal y prevaleciente. El presente documento traducido no constituye un documento oficial.
N.º de control de OMB 2502-0581
Exp. (07/31/2012)
Información de contacto opcional y complementaria para solicitantes de asistencia de vivienda del HUD
COMPLEMENTO PARA SOLICITUD DE VIVIENDA CON ASISTENCIA FEDERAL
Este formulario será proporcionado a cada solicitante de vivienda con asistencia federal
Instrucciones: Persona u organización de contacto opcional: Tiene derecho por ley de incluir, como parte de su solicitud de vivienda, el nombre, la
dirección, el número de teléfono y otra información relevante de un familiar, amigo u organización social, médica, de defensa o de otra índole. Esta
información de contacto se recopila con el objeto de identificar a una persona u organización que puede ayudar a resolver cualquier problema que podría
surgir durante su alquiler o que puede ayudar a proporcionar cualquier servicio o atención especial que usted pudiera requerir. Podrá actualizar, quitar
o cambiar la información que proporcionó en este formulario en cualquier momento. No se le exigirá que brinde la información de este contacto,
pero si escoge hacerlo, incluya la información relevante en este formulario.
Nombre del solicitante:
Dirección postal:
N.º de teléfono:
N.º de teléfono celular:
Nombre de la persona u organización de contacto adicional:
Dirección:
N.º de teléfono:
N.º de teléfono celular:
Dirección de correo electrónico (si corresponde):
Relación con el solicitante:
Motivo del contacto: (Marcar todo lo que corresponda)
Emergencia
No
es posible comunicarse con usted
Rescisión de la asistencia de alquiler
Desalojo de la unidad
Pago atrasado de la renta
Ayuda con el proceso de recertificación
Cambio en los términos del arrendamiento
Cambio en las reglas de la casa
Otro: ______________________________
Compromiso del propietario o de la autoridad de la vivienda: Si es aprobado para la vivienda, esta información será conservada como parte de su archivo
de locatario. Si surgen problemas durante su alquiler o si requiere de algún servicio o atención especial, es posible que nos comuniquemos con la persona u
organización que incluyó para que lo ayude a resolver los problemas o le proporcione algún servicio o atención especial.
Declaración de confidencialidad: La información proporcionada en este formulario es confidencial y no será divulgada a nadie salvo según lo permitido por
el solicitante o la ley vigente.
Notificación legal: La sección 644 de la Ley de Desarrollo Comunitario y de Vivienda de 1992 (Ley Pública 102-550, aprobada el 28 de octubre de 1992)
exige que a cada solicitante de vivienda con asistencia federal se le ofrezca la opción de proporcionar información relacionada con una persona u organización
de contacto adicional. Al aceptar la solicitud del solicitante, el proveedor de vivienda acuerda cumplir con los requisitos de igualdad de oportunidades y no
discriminación de 24 CFR sección 5.105, que incluye las prohibiciones sobre discriminación en la admisión o participación en programas de viviendas con
asistencia federal debido a la raza, el color de la piel, la religión, el origen nacional, el sexo, la discapacidad y el estado familiar según la Ley de Vivienda
Justa, y la prohibición sobre discriminación debido a la edad según la Ley contra la Discriminación por la Edad de 1975.
Marque esta casilla si escoge no proporcionar la información de contacto.
Se eliminó el cuadro de la firma
Los requisitos de recopilación de información contenidos en este formulario fueron enviados a la Oficina de Administración y Presupuesto (Office of Management and Budget, OMB) según la Ley de
Reducción del Papeleo de 1995 (Título 44, secciones 3501-3520 del Código de los EE. UU.). Se calcula que la carga de declaración pública es de 15 minutos por respuesta e incluye el tiempo para revisar
las instrucciones, buscar fuentes de datos existentes, recopilar y conservar los datos necesarios, y completar y revisar la recopilación de la información. La sección 644 de la Ley de Desarrollo Comunitario
y de Vivienda de 1992 (Título 42, sección 13604 del Código de los EE. UU.) impuso al HUD la obligación de solicitar a los proveedores de viviendas que participan en programas de viviendas con
asistencia del HUD que proporcionen a todas las personas o familias que soliciten la ocupación de una vivienda con asistencia del HUD la opción de incluir en la solicitud el nombre, la dirección, el
número de teléfono y demás información relevante de un familiar, amigo o una persona relacionada con una organización social, médica, de defensa o similar. El objeto de proporcionar tal información es
facilitar el contacto por parte del proveedor de viviendas con la persona u organización identificada por el locatario para que ayude a brindar todo servicio o atención especial al locatario y ayudarlo a
resolver cualquier problema de alquiler que surgiere durante el alquiler por parte de dicho locatario. Esta información de solicitud complementaria será conservada por el proveedor de vivienda y en
carácter de confidencial. Proporcionar la información es básico para las operaciones del Programa de Vivienda con Asistencia del HUD y es un acto voluntario. Respalda los requisitos reglamentarios y los
controles de administración y del programa para prevenir el fraude, el derroche y la mala administración. De conformidad con la Ley de Reducción del Papeleo, una agencia no podrá conducir ni
patrocinar, y no se le solicitará a una persona que responda a una recopilación de información, salvo que en la recopilación de información aparezca un número de control de OMB válido en la actualidad.
Declaración de privacidad: La Ley Pública 102-550 autoriza al Departamento de Vivienda y Desarrollo Urbano de los EE. UU. (HUD) a que recopile toda la información (salvo el número de seguro
social [SSN]), la cual será usada por el HUD para proteger los datos de desembolso de acciones fraudulentas.
Form. HUD- 92006 (05/09)_Spanish
APPLYING FOR HUD
HOUSING
ASSISTANCE?
THINK ABOUT THIS…
IS FRAUD WORTH IT?
Do You Realize…
If you commit fraud to obtain assisted housing from HUD, you could be:
•
•
•
•
•
•
Evicted from your apartment or house.
Required to repay all overpaid rental assistance you received.
Fined up to $10,000.
Imprisoned for up to five years.
Prohibited from receiving future assistance.
Subject to State and local government penalties.
Do You Know…
You are committing fraud if you sign a form knowing that you provided false or misleading
information.
The information you provide on housing assistance application and recertification forms
will be checked. The local housing agency, HUD, or the Office of Inspector General will
check the income and asset information you provide with other Federal, State, or local
governments and with private agencies. Certifying false information is fraud.
So Be Careful!
When you fill out your application and yearly recertification for assisted housing from
HUD make sure your answers to the questions are accurate and honest. You must include:
All sources of income and changes in income you or any members of your household
receive, such as wages, welfare payments, social security and veterans’ benefits,
pensions, retirement, etc.
Any money you receive on behalf of your children, such as child support, AFDC
payments, social security for children, etc.
form HUD-1141
(12/2005)
Any increase in income, such as wages from a new job or an expected pay raise or
bonus.
All assets, such as bank accounts, savings bonds, certificates of deposit, stocks, real
estate, etc., that are owned by you or any member of your household.
All income from assets, such as interest from savings and checking accounts, stock
dividends, etc.
Any business or asset (your home) that you sold in the last two years at less than full
value.
The names of everyone, adults or children, relatives and non-relatives, who are living
with you and make up your household.
(Important Notice for Hurricane Katrina and Hurricane Rita Evacuees: HUD’s
reporting requirements may be temporarily waived or suspended because of your
circumstances. Contact the local housing agency before you complete the housing
assistance application.)
Ask Questions
If you don’t understand something on the application or recertification forms, always ask
questions. It’s better to be safe than sorry.
Watch Out for Housing Assistance Scams!
•
•
•
•
•
Don’t pay money to have someone fill out housing assistance application and
recertification forms for you.
Don’t pay money to move up on a waiting list.
Don’t pay for anything that is not covered by your lease.
Get a receipt for any money you pay.
Get a written explanation if you are required to pay for anything other than rent
(maintenance or utility charges).
Report Fraud
If you know of anyone who provided false information on a HUD housing assistance
application or recertification or if anyone tells you to provide false information, report that
person to the HUD Office of Inspector General Hotline. You can call the Hotline toll-free
Monday through Friday, from 10:00 a.m. to 4:30 p.m., Eastern Time, at 1-800-347-3735.
You can fax information to (202) 708-4829 or e-mail it to [email protected]. You can
write the Hotline at:
HUD OIG Hotline, GFI
451 7th Street, SW
Washington, DC 20410
December 2005
form HUD-1141
(12/2005)
¿ESTÁ SOLICITANDO
ASISTENCIA DE HUD
PARA SU VIVIENDA?
PIENSE EN ESTO…
¿VALE LA PENA COMETER
FRAUDE?
Se da usted cuenta….
De que si comete fraude para obtener asistencia para su vivienda por HUD, podrían:
•
•
•
•
•
•
Desahuciarle de su apartamento o casa.
Exigirle que reembolse toda la asistencia que le pagaron de más para su alquiler.
Multarle hasta $10,000.
Enviarle a prisión hasta por cinco años
Prohibirle recibir más asistencia en el futuro.
Imponerle sanciones del gobierno estatal y local
¿Sabe usted…
Que está cometiendo un fraude si firma una planilla a sabiendas de que está dando
información falsa o engañosa?
La información que usted proporciona en las planillas de solicitud y re-certificación de
asistencia con la vivienda será verificada. La agencia de vivienda local, HUD o la Oficina
del Inspector General, verificarán la información sobre ingresos y bienes que usted
proporcione, con otros organismos del gobierno federal, estatal y local, así como con
agencias privadas. Es un fraude certificar información falsa.
¡De modo que tenga cuidado!
Cuando usted llena su solicitud y re-certificación anual para recibir asistencia para su
vivienda por HUD, asegúrese que sus respuestas a las preguntas sean exactas y honestas.
Usted tiene que incluir:
Todas las fuentes de ingresos y cambios en los ingresos recibidos por usted o cualquier
miembro de su familia, tales como sueldos, pagos de Bienestar Social, seguro social y
beneficios de veteranos, pensiones, jubilación, etc.
Todo el dinero que usted reciba en nombre de sus hijos, como el destinado al
mantenimiento de hijos, pagos de AFDC, seguro social para niños, etc.
form HUD-1141
(12/2005)
Cualquier aumento en el ingreso, como sueldos de un nuevo trabajo o un aumento de
sueldo o bonificación esperados.
Todos los bienes, como cuentas bancarias, bonos de ahorro, certificados de depósito,
acciones, propiedades inmobiliarias, etc., de usted o de cualquier
miembro de su
familia.
Todo ingreso procedente de bienes, como intereses de cuentas de ahorros y cuentas
corrientes, dividendos de acciones, etc.
Cualquier negocio o bienes (como su casa) que haya vendido en los dos últimos años a
un precio inferior a su valor total.
Los nombres de todas las personas, adultas o niños, parientes o no parientes, que estén
viviendo con usted y que componen su familia.
(Aviso importante para los evacuados como resultado de los huracanes Katrina y Rita:
Los requisitos de HUD en cuanto a la notificación pueden ignorarse o suspenderse
temporalmente debido a sus circunstancias. Contacte la agencia local de vivienda
antes de llenar la solicitud de asistencia para vivienda).
Haga preguntas
Si no entiende algo en la solicitud o planilla de recertificación, pregunte siempre. Es mejor
estar seguro que lamentarse.
¡Cuídese de las trampas con la asistencia para vivienda!
•
•
•
•
•
No le pague dinero a nadie por llenarle sus planillas de solicitud de asistencia y recertificación para vivienda.
No pague dinero para que le avancen su lugar en una lista de espera.
No pague por nada que no esté incluido en su contrato de arriendo.
Pida un recibo por cualquier dinero que pague.
Pida una explicación por escrito si le exigen pagar por algo que no sea el alquiler
(cargos de mantenimiento o de servicios públicos).
Denuncie el fraude
Si usted sabe de alguien que haya proporcionado información falsa en una solicitud de
asistencia o re-certificación para vivienda de HUD, o si alguien le dice que le dé
información falsa, denuncie a esa persona a la línea directa de la Oficina del Inspector
General de HUD. Usted puede llamar a la línea directa de lunes a viernes, entre 10:00
a.m. y 4:30 p.m., hora del Este, al 1-800-347-37353. También puede enviar la información
por fax al (202) 708-4829 o por correo electrónico a: [email protected] . Usted puede
escribir a la línea directa a:
HUD OIG Hotline, GFI
451 7th Street, SW
Washington, DC 20410
Diciembre de 2005
form HUD-1141
(12/2005)