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CERTIFICADO DE CRUZA
FACTURA
REGISTRO NUMERO
CERTIDICO QUE EL PERRO
NOMBRE
RAZA
No. REG. F.C.M.
COLOR
PROPIEDAD DE:
AP. PATERNO
MATERNO
NOMBRES
NUM. SOC.
SE CRUZO CON LA PERRA
NOMBRE
RAZA
No. REG. F.C.M.
COLOR
PROPIEDAD DE:
AP. PATERNO
FECHA DE CRUZA: DIA
MES
AÑ O
MATERNO
NOMBRES
FECHA DE NACIMIENTO: DIA
NUM. SOC.
MES
AÑ O
LUGAR DE NACIMIENTO (CIUDAD O ESTADO):
RESULTADO DE LA CRUZA
NOMBRE Y FIRMA DEL DUEÑ O O
CO-CRIADOR DEL MACHO
MACHOS VIVOS
NOMBRE Y FIRMA DEL DUEÑ O O
CO-CRIADOR DE LA HEMBRA
IMPORTANTE.
INFORMACION
VER NOTAS Y OBSERVACIONES
AL REVERSO
HEMBRAS VIVAS
MUERTOS
DATOS DEL CACHORRO
PARA USO EXCLUSIVO DE LA F.C.M.
REGISTRO
NUM.
REG
NOMBRE DEL EJEMPLAR
SEXO
LETRA
EL NOMBRE NO DEBE DE EXCEDER DE 22 CARACTERES
MóH
INSPECCION DE LA CAMADA (Observaciones)
FECHA DE INSPECCION
DIA/
MES/
A Ñ O/
Nombre y Firma del Mé dico inspector Autorizado
EN CASO DE PRESENTAR ENMENDADURAS O TACHADURAS, ESTE CERTIFICADO SERA INVALIDO.
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COLOR DEL
EJEMPLAR