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REFORPOST METÁLICO / METALLIC
PORTUGUÊS
INTRODUÇÃO
Pinos pré-fabricados demandam menor remoção de estrutura dental para sua instalação e possibilitam
uma rápida reconstrução de dentes tratados endodonticamente1,2. Reforpost Metálico é um sistema de
pinos passivos, pois, são cimentados na parede radicular e não rosqueados.
COMPOSIÇÃO DOS COMPONENTES yy Pinos e chave posicionadora...........................................................................Aço inoxidável jateado
yy Gabarito................................................................................................................................. Plástico
INDICAÇÕES
yy Confecção de núcleos de preenchimento para apoio de coroas protéticas
yy Apoio de restaurações diretas
PRECAUÇÕES
yy A técnica dos núcleos diretos com pinos não é indicada em reabilitações orais extensas e em
pacientes com hábitos parafuncionais.
yy A técnica dos núcleos diretos com pinos só deve ser aplicada em dentes com um mínimo de 2mm
em altura de dentina coronária.
yy O Reforpost Metálico não é rosqueado e sua cimentação é passiva. A chave posicionadora deve ser
ativada apenas ¼ de volta no sentido horário para travar o pino apicalmente.
LL A indicação de qualquer pino depende da avaliação criteriosa da qualidade do tratamento
endodôntico e da saúde periapical.
TÉCNICA DE USO
A. Preparo do canal radicular
1. Selecione o pino de acordo com o diâmetro e a profundidade do canal. Use o gabarito e a radiografia
periapical do dente.
2. Remova parte da obturação do canal com instrumentos aquecidos até a profundidade prédeterminada. Neste passo, o uso de brocas pode causar o deslocamento apical da guta-percha.
Deixe no mínimo 3 a 5 mm de obturação no ápice radicular devido à presença de canais acessórios,
que devem permanecer vedados para evitar a contaminação bacteriana.
3. Prepare o conduto com a broca de Largo correspondente ao diâmetro do pino selecionado (fig. 1):
yy Reforpost I ................................................................................................................broca número 2
yy Reforpost II ...............................................................................................................broca número 3
4. Faça uma radiografia periapical para verificar o preparo do canal e a condição da obturação. A
remoção excessiva de guta-percha pode levar ao insucesso.
B. Preparo do Reforpost Metálico para a cimentação
1. Posicione o pino no conduto. Verifique sua adaptação e completa inserção na raiz preparada (fig. 2).
2. Limpe o pino com álcool e seque.
C.Cimentação
O sucesso na cimentação de pinos depende da correta seleção do adesivo. Apenas dois tipos podem
ser utilizados: o convencional de três passos, com primer e adesivo em frascos separados, e o
autocondicionante de dois passos. O modo de polimerização desses adesivos deve ser obrigatoriamente
químico ou dual e suas instruções devem ser seguidas minuciosamente.
Adesivos que dependem somente de fotoativação para polimerizar são contra-indicados para a
cimentação de pinos e núcleos.
Adesivos convencionais de dois passos (também denominados de frasco único ou monocomponentes) e
autocondicionantes de passo único são contra-indicados para a cimentação de pinos e núcleos3.
1. Faça o isolamento da área, lave o conduto com jatos de água e seque-o com ar e pontas de papel
absorvente.
2. Condicione o conduto com ácido fosfórico 37% por 15 segundos (fig. 3).
3. Lave o conduto com jatos
CLASSIFICAÇÃO DOS ADESIVOS
de água e seque-o com
CONVENCIONAIS
AUTOCONDICIONANTES
ar e pontas de papel
Dois passos
Passo único
absorvente (fig. 4).
Três passos
Dois passos
(não recomendado) (não recomendado)
4. Aplique no conduto
Ácido fosfórico
Ácido fosfórico
Ácido
e no pino o adesivo
Ácido
+
+
selecionado, de acordo
Primer
Primer
Primer
Primer
com as instruções do
+
+
fabricante. É fundamental
Adesivo
Adesivo
Adesivo
Adesivo
que o adesivo seja
misturado com seu
ativador e se polimerize quimicamente, sem a necessidade de fotoativação (fig. 5).
5. Espatule um cimento resinoso ativado quimicamente ou ativado duplamente (dual)* e preencha o
conduto (fig. 6).
6. Posicione o pino no conduto com a chave e gire-a ¼ de volta no sentido horário para travá-lo.
Remova os excessos de cimento e aguarde a sua polimerização. Caso o cimento seja duplamente
ativado (dual), fotopolimerize-o (fig. 7).
* Os cimentos resinosos de ativação exclusivamente química são os ideais para a cimentação de pinos,
como por exemplo, o CEMENT-POST – ANGELUS. Cimentos de fosfato de zinco e de ionômero de
vidro (convencional e modificado por resina) também podem ser utilizados, mas suas propriedades
mecânicas são inferiores às dos cimentos resinosos para cimentação4,5.
D.Confecção da parte coronária do núcleo
1. Faça um novo condicionamento com ácido fosfórico e aplique um adesivo fotopolimerizável no
remanescente coronário e no pino. Construa a parte coronária do núcleo com uma resina composta
híbrida, microhíbrida ou específica para preenchimento (fig. 8).
2. Reproduza a parte coronária de acordo com a forma de uma preparação protética relativa ao dente
a ser restaurado (fig. 9). Se necessário, Reforpost Metálico pode ser cortado em alta rotação com
brocas diamantadas ou especiais para metal.
3. Para confeccionar a restauração provisória, isole o núcleo com vaselina.
LL Sugestão clínica: Somente para Reforpost Metálico modelo I - A parte coronária pode ser
confeccionada facilmente com REFORCORE – ANGELUS. REFORCORE é um núcleo de preenchimento
pré-fabricado em fibras de vidro, especialmente desenvolvido para a técnica dos núcleos diretos.
e.Uso de pinos diretos em raízes fragilizadas e canais amplos
Para um melhor embricamento do pino selecionado, preencha os espaços remanescentes do conduto
com pinos acessórios REFORPIN – ANGELUS. Os pinos em fibras de vidro REFORPIN inovam e ampliam
as indicações dos núcleos pré-fabricados. O preenchimento do canal com REFORPIN diminui a
espessura do agente cimentante e promove um embricamento mecânico que minimiza os riscos de
desprendimento do núcleo.
1. Posicione o Reforpost Metálico no canal preparado.
2. Preencha os espaços remanescentes do canal com REFORPIN.
3. Os pinos REFORPIN e Reforpost Metálico são cimentados simultaneamente. Siga as instruções
previamente descritas nos itens B e C.
ESPAÑOL
Introducción
Los pernos prefabricados precisan menor desgaste de estructura dental para ser utilizados, posibilitando
una rápida reconstrucción de dientes tratados endodónticamente1,2. Reforpost Metálico es un sistema
de pernos pasivos, pues, son cementados en la pared radicular y no son enroscados.
COMPOSICIÓN DE LOS COMPONENTES yy Pernos y llave posicionadora....................................................... Acero inoxidable microabrasionado
yy Plantilla para medición radiográfica...................................................................................... Plástico
INDICACIONES
yy Confección de núcleos o muñones para el soporte de coronas protéticas
yy Soporte de restauraciones directas
PRECAUCIONES
yy La técnica de los muñones o núcleos directos con pernos, no es indicada en rehabilitaciones orales
extensas y en pacientes con hábitos parafuncionales.
yy La técnica de los muñones directos con pernos, solo debe ser aplicada en dientes con un mínimo de
2 mm de altura de dentina coronaria.
yy El Reforpost Metálico no es enroscado y su cementación es pasiva. La llave posicionadora debe ser
activada, realizando apenas ¼ de vuelta en el sentido horario para trabar el perno apicalmente.
LL La indicación de cualquier perno depende de una evaluación criteriosa, de la calidad del
tratamiento endodóntico, así como también de la salud periapical
TÉCNICA DE USO
A. Preparación del canal radicular
1. Seleccione el perno de acuerdo con el diámetro y la profundidad del canal. Use la plantilla y la
radiografía periapical del diente.
2. Remueva parte de la obturación del canal con instrumentos calentados, hasta la profundidad
predeterminada. En este paso, el uso de fresas puede causar el desplazamiento apical de la
gutapercha. Dejar por lo menos 3 a 5 mm de obturación en el ápice radicular, debido a la presencia
de canales accesorios, que deben permanecer sellados para evitar la contaminación bacteriana.
3. Prepare el conducto con la fresa correspondiente al diámetro del perno seleccionado (fig.1):
yy Reforpost I...........................................................................................fresa número 2 (Largo/Peeso)
yy Reforpost II .........................................................................................fresa número 3 (Largo/Peeso)
4. Realice una radiografía periapical para verificar la preparación del conducto y la condición de la
obturación. La remoción excesiva de gutapercha puede llevar al fracaso del tratamiento.
b. Preparación del Reforpost Metálico para la cementación
1. Posicione el perno en el conducto para verificar su adaptación y completa inserción en la raíz
preparada (fig. 2).
2. Limpie el perno con alcohol y séquelo.
C.Cementación
El éxito en la cementación de pernos depende de la correcta selección del adhesivo. Solo dos tipos
de adhesivos pueden ser utilizados: el convencional de tres pasos, con primer y adhesivo en frascos
separados, y el autocondicionante o de autograbado de dos pasos. El modo de polimerización de
estos adhesivos debe ser obligatoriamente químico o dual y sus instrucciones deben ser seguidas
minuciosamente.
Adhesivos que dependen solamente de la fotoactivación para conseguir ser polimerizados son
contraindicados para la cementación de pernos y muñones.
Adhesivos convencionales de dos pasos (también denominados de frasco único o monocomponentes)
y autocondicionantes de paso único son contraindicados para la cementación de pernos y muñones3.
1. Realice el aislamiento del
CLASIFICACIÓN DE LOS ADHESIVOS
área, lave el conducto con
CONVENCIONALES
AUTOGRABADORES
chorros de agua y seque
Dos pasos
Paso único
con aire y conos de papel
Tres pasos
Dos pasos
(no recomendado) (no recomendado)
absorbente.
Ácido fosfórico
Ácido fosfórico
Ácido
2. Grabe el conducto con
Ácido
+
ácido fosfórico al 37% por
+
Primer
Primer
Primer
Primer
15 segundos (fig. 3).
+
+
3. Lave el conducto con agua
Adhesivo
Adhesivo
Adhesivo
Adhesivo
y séquelo con aire y conos
de papel absorbente (fig.
4).
4. Aplique en el conducto y en el perno el adhesivo seleccionado, siguiendo las instrucciones del
fabricante. Es fundamental que el adhesivo sea mezclado con su activador y sea polimerizado
químicamente, sin la necesidad de fotoactivación (fig. 5).
5. Realice la espatulación de un cemento resinoso activado químicamente o de doble activación
(dual)* y llene el conducto (fig. 6).
6. Coloque el perno en el conducto con la llave y gírela ¼ de vuelta en el sentido horario para trabarlo.
Remueva los excesos de cemento y aguarde su polimerización. En el caso de que el cemento sea de
doble activación (dual), realice la fotoactivación (fig. 7).
* Los cementos resinosos de activación exclusivamente química son los ideales para la cementación
de pernos, como por ejemplo, el CEMENT-POST – ANGELUS. Cementos de fosfato de zinc y de
ionómero de vidrio (convencional y modificado por resina) también pueden ser utilizados, pero sus
propiedades mecánicas son inferiores a las de los cementos resinosos para cementación4,5.
d.Confección de la parte coronaria del muñón
1. Realice un nuevo grabado con ácido fosfórico y aplique un adhesivo fotopolimerizáble en el
remanente coronario. Construya la parte coronaria del muñón con una resina compuesta híbrida,
microhíbrida o específica para muñones (fig. 8).
2. Reproduzca la parte coronaria de acuerdo con la forma de una preparación protética relacionada
al diente a ser restaurado (fig. 9). Si es necesario, Reforpost Metálico puede ser cortado en alta
rotación con fresas diamantadas o especiales para metal.
3. Para confeccionar la restauración provisoria, aísle el muñón con vaselina.
LL Sugerencia clínica (solamente para Reforpost Metálico modelo I):
La parte coronaria puede ser confeccionada fácilmente con REFORCORE – ANGELUS. REFORCORE es
un muñón prefabricado en fibras de vidrio, especialmente desarrollado para la técnica de muñones
directos.
E.Uso de pernos directos en raíces fragilizadas y conductos amplios
Para un mejor trabamiento del perno seleccionado, llene los espacios remanentes del conducto con
pernos accesorios REFORPIN – ANGELUS. Los pernos en fibras de vidrio REFORPIN innovan y amplían
las indicaciones de los núcleos prefabricados. El relleno del conducto con REFORPIN disminuye el
espesor del agente cementante y promueve un trabamiento mecánico, que minimiza los riesgos de
desprendimiento del muñón.
1. Coloque el Reforpost Metálico en el conducto preparado.
2. Llene los espacios restantes del conducto con REFORPIN.
3. Los pernos REFORPIN y Reforpost Metálico son cementados simultáneamente. Siga las instrucciones
previamente descritas en los items B y C.
ENGLISH
INTRODUCTION
Prefabricated posts require less removal of dental tissue and allow a fast reconstruction of
endodontically treated teeth1,2. Reforpost Metallic is not screw-retained and is passively cemented in
the root canal.
COMPOSITION OF COMPONENTS
yy Posts and post key.................................................................................. Sandblasted Stainless Steel
yy Radiograph guide....................................................................................................................Plastic
INDICAÇÕES
yy Direct cores and support of prosthetic crowns
yy Support of direct restorations
WARNINGS
1. Reforpost Metallic is not indicated for extensive rehabilitation cases and for patients diagnosed
with parafunctional habits such as chronic clenching and/or grinding.
2. For the correct use of Reforpost Metallic, there should be at least a height of 2 mm of healthy
remaining coronal dentin.
3. Insertion and cementation of Reforpost Metallic is passive. The posts are not screw-retained in the
root canal. The post key is used to gently lock the post (1/4 turn in a clockwise direction).
LL The indication of any post depends on a careful evaluation of periapical health and quality of
root canal treatment.
DIRECTIONS FOR USE
A.Root Canal Preparation
1. Select the post according to the diameter and depth of the root canal. Use the radiograph of the
tooth, the radiograph guide and the ruler.
2. Remove part of the root canal filling with heated instruments according to the predetermined
depth. Since the root apex may present auxiliary canals, 3 to 5 mm of filling should be left intact to
prevent bacterial contamination.
3. Prepare the root canal with a specific Largo/Peeso drill for each size of post (fig. 1):
yy Reforpost I...................................................................................................................drill number 2
yy Reforpost II..................................................................................................................drill number3.
4. Take a periapical radiograph to check the root canal preparation and filling. Excessive removal of
gutta-percha may lead to endodontic failures.
B. Preparation of Reforpost Metallic for Cementation
1. Place the post in the root canal to check adaptation and insertion (fig. 2).
2. Clean the post with alcohol and dry.
C.Cementation
Successful post cementation is highly dependent on adhesive selection. Only two types can be used:
a three-step conventional bonding agent, with the primer and adhesive resin in two separate bottles,
and a two-step self-etching bonding agent. Their polymerization reaction must be chemical (selfcured) or dual (self- and light-cured).
Adhesives that depend only on a light source to polymerize are contraindicated for the cementation
of fiber or metal posts.
Two-step conventional adhesives and one-step self-etching adhesives (also called “all-in-one”) are
contraindicated for the cementation of posts3.
1. Isolate the area, wash the
CLASSIFICATION OF ADHESIVES
root canal with an air/
CONVENTIONAL
SELF-ETCHING
water spray and dry with
One-step
Two-step
air and absorbent paper
Two-step
Three-step
(not recommended)
(not recommended)
points.
Phosphoric
acid
Phosphoric
acid
Acid
2. Etch the root canal for
Acid
+
15 seconds with 37%
+
Primer
Primer
Primer
Primer
phosphoric acid (fig. 3).
+
+
3. Wash the root canal and
Adhesive
Adhesive
Adhesive
Adhesive
dry with air and absorbent
paper points (fig. 4).
4. Apply the selected adhesive, according to its instructions, in the root canal and on the post. It is
fundamental that this adhesive be mixed with its activator and be able to self cure, without the
need of light activation (fig. 5).
5. Mix a self-cured (chemically) or dual-cured resin cement* and fill the root canal (fig. 6).
6. Place the post in the canal with the key and make a 1/4 turn in a clockwise direction to lock the post.
Remove the excess of cement and wait for its polymerization. If the resin cement is dual-cured,
light-cure it now (fig. 7).
* Chemically-(self-) cured composite resins are the ideal material for the cementation of posts, for
example, CEMENT-POST – ANGELUS. Zinc-phosphate and glass ionomers (conventional and resinmodified) may also be used for the cementation of posts, but their properties are inferior to those
of composite resin cements4,5.
D. Building the Core (coronal part)
1. Re-etch the tooth structure with phosphoric acid and apply a light-cured adhesive. Build the core
with a restorative composite resin (hybrid, microhybrid or any specific composite resin for cores)
(fig. 8).
2. Reproduce the coronal portion according to the shape of the final crown preparation of the tooth to
be restored (fig. 9). If necessary, Reforpost Metallic can be cut on high speed with diamond burs or
special burs for metal.
3. Prior to making the temporary restoration, isolate the core with petroleum jelly.
LL Clinical suggestion (for Reforpost Metallic I only):
Cores can be quickly built with REFORCORE – ANGELUS. REFORCORE is a prefabricated glass fiber core,
specially developed for the technique of direct posts.
E.Technique for Wide Root Canals and Fragile Roots
For an optimal locking of the selected post, fill the remaining intraradicular spaces with REFORPIN
(prefabricated glass fiber accessory posts). Developed by ANGELUS for the filling of wide root canals,
REFORPIN allows a minimal thickness of cement and provides additional retention for the main post.
1. Place Reforpost Metallic in the prepared root canal.
2. Fill the remaining intraradicular spaces with REFORPIN.
3. REFORPIN and Reforpost Metallic should be cemented simultaneously. Follow the described
instructions in B and C.
REFERÊNCIAS | REFERENCIAS | REFERENCES
1. Sorensen JA. Preservation of tooth structure. J Calif Dent Assoc. 16(11):15-22, 1988.
2. Nathanson D, Ashayeri N. Effects of a new technique. J Calif Dent Assoc. 16(11):27-31, 1988.
3. Chersoni S, Acquaviva GL, Prati C, Ferrari M, Grandini S, Pashley DH, et al. In vivo fluid movement
through dentin adhesives in endodontically treated teeth. J Dent Res. 84(3):223-7, 2005.
4. Schwartz RS, Robbins JW. Post placement and restoration of endodontically treated teeth: a
literature review. J Endod. 30(5):289-301, 2004.
5. Balbosh A, Ludwig K, Kern M. Comparison of titanium dowel retention using four different luting
agents. J Prosthet Dent. 94(3):227-33, 2005.
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Mantener seco.
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Cuidado, consultar documentos acompanhantes.
Cuidado, consultar documentos adjuntos.
For care, see accompanying documents.
Manter ao abrigo do sol.
Mantener al abrigo del sol.
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