EXPECTATIVAS MADRES DE NIÑOS CON INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA ATENDIDOS EN TOTORO Carlos Salazar Resumen. Objetivo. Explorar las dimensiones culturales en el proceso de atención y cuidado de niños(as) con Infección respiratoria aguda (IRA) desde la perspectiva madres que acuden a centros de salud primaria y perspectiva de los trabajadores de salud Hospital en zona indígena del Cauca-Col. Métodos. Estudio etnográfico focalizado en IRA realizado en Totoro año 2012. Los participantes fueron 50 madres y 12 trabajadores de salud a quienes se le aplicó una entrevista en profundidad. Resultados. Tres dimensiones culturales surgieron del análisis: a) modelos explicativos de enfermedad asociados a factores culturales, político-económicos, y ambientales; b) itinerario terapéutico que combina recursos de los sistemas familiares, indígenas, popular y biomédico; y c) brecha de entendimiento o comunicacion entre los modelos de interculturalidad en salud involucrado estrategia de control de IRA . Conclusiones. Se evidencia una marcada asimetría de la interculturalidad en salud como estrategia de control de IRA en infantes Núcleos fundantes de la situación de investigación La manera en que los problemas de salud se perciben puede tener diversas orientaciones. • El personal de salud percibe la importancia de un problema sanitario desde un base ideológica ( episteme) biomédica y desde experiencia en el campo clínico- epidemiológico. • La percepción de las madres no es estrictamente relacionada con el cuerpo del niño , es una representación mas holística que involucra a la vez el desequilibrio y la armonía con todo su entorno, por lo que acude a una complejo arsenal de recursos para atender o cuidar la salud del infante RESULTADOS DE INVESTIGACIÓN MODELO EXPLICATIVO SALUD RESPIRATORIA INFANTIL Explicaciones culturales ( DESBALANCE FRIO/CALOR) Modelo etiológico de la IRA Explicaciones ambientales Explicaciones sociopolíticas Explicaciones sistema de salud Madre- conocimientos primera línea de acción Modelo etiológico determina el curso terapéutico Antagonismo de los modelos biomédicoconocimientos locales Itinerario terapéutico Interculturalidad en tensión Expectativas maternas de la atención servicio salud para niños y niñas con IRA Perspectivas personal de salud frente a la búsqueda de ayuda médica para infante con IRA Itinerario terapeutico Las expectativas de las madres en cuanto al tratamiento de las IRA y su cumplimiento Estas expectativas se reparten entre la necesidad de calidad, efectividad y rapidez, sobre todo cuando se suministran antibióticos, remedios contra la tos y el resfriado, y los medicamentos para bajar la fiebre. • En todos los casos, las respuestas con respecto al fracaso de la medicación dicen que se da cuando el niño o niña continúa con los mismos síntomas. • • • La administración de los medicamentos se cumple de acuerdo a lo estipulado por el médico en un 60%, y el resto de las madres interrumpen el tratamiento cuando ven la mejoría en los niños(as). Este último comportamiento es abiertamente riesgoso para los niños dependiendo de la IRA y el medicamento que se suministra. El 100% de las mamás deciden regresar al centro de salud u hospital cuando los niños(as) empiezan a manifestar los mismos síntomas. Consideran que para contribuir en la recuperación de los niños es necesario : “cuidarlo del clima frío”, “Cuidarlo del smok, cuidarlo de los pelos de animales”, “Abrigarlo y cuidarlo del sereno”, “no darle cosas frías”, “El cuidado de la madre y el padre hacia el niño, cuidado de la familia”, “buena alimentación”, “remedios caseros”, evitar el cambio brusco La polución y la contaminación Perspectivas de los trabajadores de salud sobre el reconocimiento materno y la búsqueda de atención • consideran que la tardanza de las madres para buscar atención es significativa porque cuando buscan el servicio médico las enfermedades se encuentran muy avanzadas y previamente han utilizado remedios caseros o medicinas recetadas en las farmacias o por otras personas no capacitadas. Quienes más se demoran en buscar los servicios de salud son los indígenas que viven mas apartados del hospital. • Consideran que las causas de las tardanzas tienen que ver con: la “ignorancia de la sociedad”, las “barreras culturales”, y las “influencias de los médicos tradicionales GRACIAS REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • OPS Colombia. Índice de Boletines 2004. Bajado de http://www.col.ops-oms.org/indice de Boletines2005.asp ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD.. Situación de salud en Colombia - Indicadores básicos 2007,OMS, OPS. DANE, Direccion de Censos y Demografia, Registro de defunciones y nacimientos del año 2005 Smith KR, Samet JM, Romieu I, Bruce N. Indoor air pollution in developing countries and acute lower respiratory infections in children. Thorax. 2000 Jun;55(6):518-32 PUBLICACION INTERINSTITUCIONAL. Santander de Quilichao. Historia, Presente y Futuro. Hacia la reconstrucción de su identidad. 2007 MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL. Encuesta de salud 2007.Resultados del Departamento del Cauca Manuel Peña OPS/OMS-Perú. Desnutrición y Pobreza: un grave problema. OMS – OPS. Marzo de 2006 CUJIÑO, Martha Lucía y MUÑOZ, Lorena Conocimientos y prácticas de las madres y acciones de promoción y prevención, desarrolladas por los agentes de salud, para el manejo de la infección respiratoria aguda, no neumonía, en menores de cinco años. Manizales, 1999.en: Revista Colombia Médica Corporación Editora Médica del Valle ISSN: 1657-9534 Vol. 32, Num. 1, 2001, pp. 41-48 [on line]: http://www.bioline.org.br/request?rc01008. Harris M. Introducción a la antropología general. Madrid: Alianza, 1982 Manual de procedimientos Estudio Etnografico Focalizado de las infecciones respiratorias agudas OPS-OMS 1994 Peña Aristizábal, Sara Lucila; Romero Torres, Martha. Percepción de salud-enfermedad en los cuidadores intrafamiliares de los menores de cinco años en una localidad de Bogotá-Colombia. Rev Paraninfo Digital, 2007; 2. Disponible en: <http://www.index-f.com/para/n2/099.php OPS: Epidemiología de las infecciones respiratorias agudas en niño. Panorama Regional DISPONIBLE www,pho.org/spanish/ad/dpc/cd/aiepi1- 1-1,PDF. Mori A. La educación sanitaria. Italia: Universidad de Perugia 1991. Y. Benguigui. Investigaciones operativas sobre el control de las infecciones respiratorias agudas (IRA). Brasil. Enero 1999. Libro electrónico PDF. P. 293. [on line]: http://www.sepeap.es/revisiones/archivos/10040.pdf Prochaska JO, Redding Ca, Evers KE. The trans theoretical model and stages of change. En Glanz J, Lewis FM, Rimer BK, end. Health behavior and health education; Theoy, practice and research. San Francisco: Jossey- Bass; 2002:99-120 Kleinman, A., Patients and healers in the contexto f culture, Berkeley, University of California Press, 1980 VERA Vélez, Lamberto. UIPR, Ponce. La Investigación Cualitativa Priscilla R, Elizabeth R, Elizabeth T. Investigacion aplicada en salud publica. métodos cualitativos. Washington,D.C:OPS,2006,p1 BONILLA Castro Elssy, Rodríguez Sehk Penélope. Más allá del dilema de los métodos. La investigación en ciencias sociales. Ediciones Uniandes, Grupo Editorial Norma. Parte II pág. 69 -163.1997. SAMPIER Hernández Roberto y cols. Metodología de la Investigación. Pág. 622-668. Cuarta Edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana.
© Copyright 2024